Метастазы кости при раке желудка
Способность к метастазированию – одна из основных особенностей злокачественных опухолей, которая, собственно, и делает их смертельно опасными. Раковые клетки способны отделяться от первичного очага, проникать в кровеносные или лимфатические сосуды и распространяться в различные части тела, давая начало новым очагам.
Течение большинства онкологических заболеваний принято делить на пять основных стадий, их обозначают цифрами 0, I, II, III, IV. Рак желудка с метастазами – это рак четвертой стадии. В классификации TNM буква M обозначает отдаленные метастазы. Она может принимать два значения:
- M0 – отдаленных метастазов нет, в таких случаях будет диагностирован рак желудка 0, I, II или III стадии.
- M1 – отдаленные метастазы имеются. В таких случаях диагностируют рак IV стадии.
Как часто диагностируют рак желудка с метастазами?
Так как на ранних стадиях опухоль не имеет симптомов, либо маскируется под другие заболевания (например, гастрит), зачастую она диагностируется на поздних стадиях. Примерно у четырех пациентов из пяти на момент постановки диагноза опухоль уже успела распространиться в организме. Это американская статистика, в России дела обстоят не лучше.
Так как с появлением отдаленных метастазов прогноз резко ухудшается, крайне актуален вопрос ранней диагностики рака желудка. Для этого применяются скрининговые исследования, в частности, гастроскопия. Наиболее удачный пример массового скрининга можно наблюдать в Японии: при высокой распространенности рака желудка в этой стране смертность от него ниже, чем во многих западных странах. Этого удалось добиться благодаря тому, что у многих больных опухоль обнаруживают на ранних стадиях.
Почему рак желудка метастазирует?
В процессе метастазирования принимают участие многие молекулярные механизмы, в современных знаниях о них остается еще немало пробелов. Известно, что злокачественные опухоли желудка развиваются из особых стволовых клеток. Некоторые подтипы стволовых клеток делают рак более склонным к метастазированию.
В общих чертах процесс метастазирования происходит следующим образом:
- Первичная опухоль в желудке постепенно растет и вторгается в окружающие ткани.
- Некоторые раковые клетки отделяются от первичного очага и проникают в кровеносные или лимфатические сосуды.
- С током крови или лимфы опухолевые клетки мигрируют в другие органы, оседают в мелких кровеносных сосудах, проникают через их стенки в окружающие ткани.
- Такое «путешествие» опасно для раковых клеток, многие из них погибают. Но, если условия оказываются благоприятными, раковая клетка закрепляется на новом месте и образует микроскопический вторичный очаг.
- Метастазировавшие клетки могут длительно, годами, оставаться неактивными. В определенный момент времени они могут начать активно размножаться, выделять вещества, которые стимулируют образование новых кровеносных сосудов, необходимых для роста опухолевой ткани.
Даже после того как пациент прошел курс лечения, и наступила ремиссия, в организме могут остаться некоторые микроскопические метастазы. Со временем они способны стать причиной рецидива.
В какие органы метастазирует рак желудка?
В 2016 году группой ученых из Германии, Швеции и Финляндии было проведено исследование, по результатам которого были названы наиболее распространенные места локализации метастазов рака желудка:
- Печень – 48%.
- Брюшина – 32%.
- Легкие – 15%.
- Кости – 12%.
Локализация метастазов зависит от типа опухоли. Так, при раке кардии (места перехода пищевода в желудок) у мужчин опухолевые клетки чаще распространяются в легкие, нервную систему и кости. Опухоли в других частях органа склонны метастазировать в брюшину. Перстневидноклеточный рак чаще метастазирует в брюшину, кости и яичники, реже – в легкие и печень. В печени и брюшине обычно обнаруживают одиночные метастазы, в то время как метастазы в легких часто сочетаются с метастазами в печени.
Симптомы
Зачастую первые симптомы рака желудка появляются именно на поздних стадиях, когда уже произошло метастазирование. Симптомы зависят от того, в какой орган распространились раковые клетки:
- В брюшине: боли в животе, увеличение живота за счет скопления внутри жидкости (асцит), потеря аппетита, беспричинное сильное снижение веса.
- В печени: потеря аппетита и снижение веса, окрашивание мочи в темный цвет, увеличение живота, желтуха, боль в верхней части живота справа (под правым ребром), тошнота, рвота, повышенная потливость.
- В легких: боль в грудной клетке, упорный хронический кашель, примесь крови в мокроте, хрипы, одышка, снижение веса.
- В костях: боли, патологические (от небольшого усилия) переломы.
- В головном мозге: головные боли, тошнота, рвота, слабость, онемение в руках и ногах, нарушение координации движений, расстройства личности и поведения, речи, глотания, недержание мочи и стула.
Все эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями.
Как диагностируют метастазы рака желудка?
Для поиска метастазов при раке желудка прибегают к следующим методам диагностики:
- Компьютерная томография хорошо обнаруживает метастазы в костях, но может также показать очаги и в мягких тканях.
- МРТ – безопасное исследование с применением магнитного поля, которое помогает обнаруживать метастазы в мягких тканях. В этом плане она точнее, чем КТ.
- Позитронно-эмиссионная томография – исследование, во время которого в организм вводят особую метку – безопасный радиоактивный сахар. Так как опухолевые клетки активно размножаются и нуждаются в большом количестве энергии, они накапливают этот сахар, благодаря чему становятся видны на снимках, сделанных специальным аппаратом. Существуют аппараты, с помощью которых можно одновременно выполнять ПЭТ и КТ, это помогает получить более детальную картину.
- Рентгенографию грудной клетки применяют для поиска метастазов в легких.
- Иногда возникает необходимость в диагностической лапароскопии – процедуре, во время которой врач делает прокол в стенке брюшной полости и вводит внутрь инструмент с видеокамерой (лапароскоп). Это помогает оценить степень распространения опухоли, обнаружить вторичные очаги в брюшине, внутренних органах.
Можно провести биопсию метастатического очага. При изучении ткани под микроскопом, в ней обнаруживают опухолевые клетки, характерные для рака желудка. Для того чтобы подобрать оптимальное лечение, проводят молекулярно-генетический анализ на некоторые вещества-маркеры:
- HER2 – рецептор на поверхности клеток, который стимулирует их размножение. При раке активность HER2 может быть повышена.
- PD-L1 – белок, который может взаимодействовать с иммунными клетками и подавлять их активность. Его относят к классу веществ, называемых контрольными точками.
Методы лечения
Если обнаружены отдаленные метастазы, ремиссия, как правило, становится невозможна. Лечение носит паллиативный характер, оно направлено на сокращение размеров и замедление роста опухоли, продление жизни пациента, борьбу с симптомами. Но рак с метастазами – это еще не приговор. Современные онкологи все чаще говорят о нем как о временно хроническом заболевании. На какой бы период времени ни удалось продлить жизнь пациента – это в любом случае небольшая победа.
Хирургическое лечение
Иногда удается удалить часть желудка с опухолью – провести субтотальную резекцию. Если такая операция невозможна, и опухоль создает препятствие для пищи, возможен один из следующих вариантов лечения:
- Шунтирование: верхнюю часть желудка соединяют отверстием с тонкой кишкой.
- Стентирование: в месте сужения устанавливают каркас с сетчатой стенкой, он помогает восстановить просвет желудка.
- Гастростомия или еюностомия: отверстие из желудка или тонкой кишки выводят на кожу, через него можно вводить пищу.
- Разрушение опухолевой ткани лазером с помощью эндоскопа, введенного через рот.
Химиотерапия
При раке желудка применяют препараты: 5-фторурацил, капецитабин, карбоплатин, цисплатин, доцетаксел, эпирубицин, иринотекан, оксалиплатин, паклитаксел. Их назначают в разных комбинациях.
Лучевая терапия
Облучение помогает сократить размеры опухоли, улучшить прохождение пищи, уменьшить боль. Применяются такие современные методы, как трехмерная конформная лучевая терапия, интенсивно-модулированная лучевая терапия. В них используются точные расчеты, которые помогают сконцентрировать излучение в области опухоли, минимально затрагивая здоровые ткани.
Иногда лучевую терапию сочетают с химиотерапией. Это помогает повысить эффективность лечения, но повышает риск серьезных побочных эффектов.
Таргетная терапия и иммунотерапия
При раке желудка с метастазами могут быть назначены некоторые таргетные препараты и иммунопрепараты:
- Если опухоль является HER2-позитивной, назначают трастузумаб (герцептин).
- Рамуцирумаб (цирамза) блокирует VEGF – вещество, которое раковые клетки синтезируют, чтобы стимулировать рост новых сосудов и обеспечить себя кислородом.
- Пембролизумаб (кейтруда) – иммунопрепарат, блокатор контрольной точки PD-L1. Он снимает блок с иммунных клеток, в результате чего те начинают атаковать опухолевую ткань.
Борьба с симптомами
На поздних стадиях онкологических заболеваний многих пациентов беспокоят сильные боли. Адекватное обезболивание помогает улучшить качество жизни. Применяются как ненаркотические, так и наркотические анальгетики. При желудочных кровотечениях развивается анемия. Если уровни эритроцитов и гемоглобина в крови сильно снижаются, приходится прибегать к переливанию эритроцитарной массы.
Важно оценивать нутритивный статус пациента. Если организм не получает нужных веществ, и проблему не удается решить с помощью диеты и гастростомии, назначают парентеральное питание: растворы питательных веществ вводят внутривенно, в обход пищеварительной системы.
Справиться с побочными эффектами и комфортно перенести курс лучевой терапии, химиотерапии помогает поддерживающее лечение.
Лечение метастазов в печени
Для борьбы с метастазами в печени при раке желудка существуют некоторые специальные методы:
- Интраартериальная химиотерапия, когда химиопрепарат вводят непосредственно в сосуд, питающий опухоль. При этом можно сильно увеличить дозировку и добиться положительного эффекта, не боясь серьезных побочных эффектов.
- Химиоэмболизация. В печеночную артерию вводят эмболизирующий препарат в сочетании с химиопрепаратом. Эмболизирующий препарат состоит из эмболов – микросфер, которые перекрывают просвет мелких сосудов и нарушают поступление к опухоли кислорода, питательных веществ.
- Радиочастотная абляция. В узел в печени вводят тонкий электрод в виде иглы и подают на него радиоволны, которые уничтожают раковые клетки. При необходимости процедуру можно повторять.
Лечение асцита
Асцит – скопление жидкости в брюшной полости – возникает при раке желудка в результате поражения метастазами печени и брюшины. Бороться с этим состоянием можно разными способами:
- Ограничение потребления жидкости и соли, мочегонные препараты.
- Лапароцентез – процедура, во время которой в брюшной стенке делают прокол и выводят избыток жидкости. Можно установить специальный перитонеальный катетер для оттока жидкости.
- Хирургические вмешательства, направленные на профилактику скопления жидкости в брюшной полости: оментогепатофренопексия, перитонеовенозный шунт, деперитонизация стенок брюшной полости.
- Внутрибрюшинная химиотерапия для борьбы с метастазами брюшины.
Прогноз при раке желудка с метастазами
Пятилетняя выживаемость на 4 стадии рака желудка составляет 5%. Это означает, что только пять из ста пациентов, у которых было диагностировано заболевание, останутся живы спустя 5 лет.
В среднем спустя 3 месяца с момента диагностики рака желудка с метастазами в живых остается половина пациентов. Прогноз хуже, если рак распространился в кости и печень: при таких метастазах половина пациентов погибает в течение 2 месяцев.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Метастазы – это частички злокачественной опухоли в других органах и тканях. Процесс распространения опухолевых клеток называется метастазированием. Оно происходит чаще всего по току лимфы, реже, по венозному кровотоку, а еще реже путем артериальной эмболии. Рак желудка чаще всего распространяется лимфогенным и гематогенным путем. Притом, отличительной чертой первого способа является метастазирование в близлежащих лимфатических узлах. При втором типе местастазирования вторичные опухоли образуются по току венозной крови в отдаленных органах и тканях. Как же происходит процесс метастазирования? Метастазы при раке желудка образуются при отрывании небольшого участка опухоли (или даже нескольких клеток) и попадании их в ток лимфы. В лимфатических сосудах происходит процесс размножения опухолевых клеток с последующим торможением в лимфатических узлах того или иного органа, где и происходит образование самого метастаза. Метастазы при достижении ими определенного размера могут называть вторичной опухолью. Вторичная опухоль состоит из тех же клеток, что и первичная (первоначальная).
Метастазы образуются у 80-90% пациентов с раком желудка на поздних стадиях заболевания. При появлении вторичных опухолей резекция первичной опухоли уже никак не повлияет на жизнь пациента, поэтому вопрос о проведении операции зачастую отпадает.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Код по МКБ-10
C16 Злокачественное новообразование желудка
Рак желудка и метастазы в печени
При раке желудка самым частым местом локализации метастазов является печень. В начальной стадии особых клинических проявлений нет. При длительном развитии могут наблюдаться потеря веса, тупая ноющая боль в правом подреберье, повышение температуры тела, усталость. В дальнейшем возникает нарушение функции печени и как следствие увеличение ее в размере и образование незначительной желтухи. Диагностику метастазов в печени при раке желудка, как правило, производят путем обследования брюшной полости при помощи ультразвукового аппарата. Лечение метастазов в печени при раке желудка заключается в приостановлении увеличения их количества и размера путем лучевой и химиотерапии. Если метастазирование в печени обширно, то, к сожалению, никакая терапия не поможет продлить пациенту жизнь. Исход при метастазах в печени достаточно плачевен. При обнаружении вторичных опухолей в печени пациенту дают срок от недели до месяца.
Рак желудка и метастазы в легкие
Метастазы в легкие являются вторыми по частоте встречаемости при раке желудка. Основной симптоматикой появления вторичных опухолей в легких являются отдышка, кашель и кровохарканье. При последней стадии возникает боль при вдохе и кровотечения из легких. Диагностику метастазов в легких проводят путем снимка рентгенографии. На пленке в месте образования вторичных опухолей будут видны затемненные участки. Лечение метастазов в легкие при раке желудка направлено на максимальное продление жизнеспособности органа при помощи химиотерапии и лучевой терапии. Исход при генерализации метастазов в легких, как и в печени неутешительный. Пациенты проживают от недели до месяца.
Рак желудка и метастазы в позвоночник
Метастазы в позвоночник при раке желудка являются достаточно редким случаем. Эти вторичные опухоли обычно не дают о себе знать очень длительное время. Если была выполнена резекция первичной опухоли желудка с региональными лимфатическими узлами и после этого не проведена лучевая или химиотерапия, то есть вероятность, что в позвоночник могли попасть частички опухоли. Клинические проявления метастазов в позвоночник выглядят как боли неврологического характера (радикулиты), которые при росте опухоли могут привести к полному парезу конечностей вследствие сдавливания корешков спинномозговых нервов. Сложность диагностики заключается в том, что метастазы разрастаются внутрь костной ткани. Это так же представляет огромную проблему при попытке удалении метастаза. Прогноз метастазов в позвоночник достаточно утешительный, так как при раннем выявлении возможно излечение при помощи химеиотерапии и лучевой терапии.
Диагностика метастазов при раке желудка
Диагностика метастазов при раке желудка зависит от их локализации. Для диагностики используют:
- ультразвуковое исследование (для определения наличия вторичных опухолей в брюшной полости, печени);
- магнитно-резонансную томографию (для определения вторичных опухолей в неподвижных органах, таких как печень, костная ткань);
- рентгеновские снимки (для определения наличия вторичных опухолей в легких и печени);
- пункцию (для определения наличия вторичных опухолей в полостях органов и коже).
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Лечение метастазов при раке желудка
При обширном метастазировании лечение направлено на максимальное сохранение жизнеспособности того или иного органа. Удалить все метастазы невозможно, поэтому хирургическое лечение считается нецелесообразным. Полностью остановить рост вторичных опухолей тоже не возможно, поэтому применение химиотерапии и лучевой терапии, прежде всего, направлено на продление пациенту жизни. Прогнозы при метастазах рака желудка, как правило, неутешительные. Летальность составляет более 98%.
Источник
Метастазы при раке желудка
Развитие злокачественной опухоли на поздних стадиях не ограничивается поражением одного органа. Метастазы при раке желудка – не исключение. Согласно статистике, они возникают почти у 80% пациентов. Высокие цифры связаны с поздним обращением за квалифицированной помощью. Исправить ситуацию, не допустить образование метастазов поможет знание основных симптомов, факторов риска и методов лечения рака желудка.
Факторы риска
На количество и скорость развития метастазов оказывают влияние следующие факторы:
- иммунитет (его снижение провоцирует большее число патологических разрастаний, и усиливает темпы их роста);
- степень мутации клеток (чем она сильнее, тем больше скорость образования метастазов);
- стадия заболевания (активность раковых клеток и способность проникновения через тканевый барьер повышаются на поздних стадиях);
- особенности строения злокачественного образования (недостаточно дифференцированные формы, резко отличающиеся от здоровых тканей, являются наиболее агрессивными);
- локализация опухоли (определяет, какие органы и участки тела будут поражены в первую очередь);
- возраст (образование метастаз протекает более активно в молодом возрасте, кроме того, такие пациенты переносят патологию тяжелее, чем остальные).
Злокачественный процесс опасен тем, что могут возникать метастазы после рака желудка, когда материнская опухоль уже удалена. Другая опасность состоит в возможном отсутствии симптоматики при протекании патологического процесса. В результате пациент и лечащий врач узнают о заболевании с большим опозданием, по проявлениям, вызванным метастазированием.
8 (495) 320-19-03
Круглосуточно без выходных
Причины возникновения
Метастазы при раке желудка образуются вследствие отделения патологических клеток от исходной опухоли. В основном, этот процесс происходит на поздних стадиях заболевания. Считается, что на ранних этапах отслоившиеся раковые клетки не обладают достаточным потенциалом для того, чтобы проникнуть в кровеносные и лимфатические сосуды, а также в соседние ткани. Кроме этого, существует версия, что материнская опухоль во время своего роста подавляет подобную активность дочерних клеток.
Отделившиеся клетки могут распространяться по организму несколькими путями.
- Гематогенный. Они попадают в кровоток и переносятся в другие органы, в первую очередь в печень.
- Лимфагенный. Встречается чаще всего. Распространение происходит с током лимфы.
- Имплантационный. Непосредственное прорастание через стенку желудка. Метастазы поражают расположенные рядом органы.
Оказавшись в ткани, раковые клетки активно делятся, образуя вторичные злокачественные очаги. Точно предсказать их расположение и количество невозможно, так же как и выявить их полностью. Это делает особенно важным своевременное обращение к специалисту при малейших проявлениях признаков болезни или подозрении на нее.
Симптомы
Симптомы метастаз при раке желудка зависят от их локализации.
- Печень. Проникновение раковых клеток в этот орган со временем приводит к его полному разрушению, возникновению перитонита и кровотечениям. На начальном этапе развития опухолевого процесса симптомы, в большинстве случаев, отсутствуют. В дальнейшем заболевание проявляется следующими признаками: снижение массы тела, тошнота, боль в животе и справа под ребрами, желтизна кожи, возможно повышение температуры тела.
- Легкие. Злокачественные клетки размещаются в лимфатических узлах ткани органа. Это приводит к возникновению одышки, кашля, появлению крови в мокроте, давящей боли в районе груди.
- Яичники. Метастазы при раке желудка в данном случае проявляются следующим образом: боль внизу живота, увеличение размеров яичников, отсутствие аппетита.
- Позвоночник. Появление метастазов в этой части организма наблюдается редко. Оно имеет место после удаления основного образования, при отсутствии последующей химиотерапии или облучения. Остаточные раковые клетки проникают в позвоночник с током крови или лимфы. Симптомы: ограничение подвижности, болевой синдром, онемение нижних отделов тела. Патология излечима только при условии раннего выявления.
- Головной мозг. Метастазы, развивающиеся в головном мозге, характеризуются быстрым ростом, что приводит к возникновению следующих симптомов: нарушение сознания (вплоть до комы), головная боль, параличи, расстройство речи, нарушение слуха и зрения, повышение внутричерепного давления, потеря чувствительности и другие. Максимальный срок жизни после появления выраженных симптомов в случае отсутствия соответствующего лечения составляет, в среднем, 2 месяца.
- Лимфатические узлы. Метастазы при раке желудка часто локализуются в лимфоузлах, расположенных на шее, а также могут поражать лимфатические узлы около пупка и надпочечные. Основной симптом – увеличение в размерах и уплотнение. Кроме того, наблюдается снижение массы тела, анемия, потеря сил.
- Кишечник. Наиболее частой локализацией метастазов в этом органе является ободочная кишка. Симптоматика схожа с таковой при других заболеваниях кишечника. Заподозрить развитие вторичного злокачественного образования можно при наличии следующих признаков: боль в животе, повышенное образование газов, запоры, тошнота, доходящая до рвоты, обильные кровотечения (при запущенном процессе). Прогноз рака желудка с метастазами в кишечник неблагоприятен по причине трудности выявления и лечения.
- Почки. Метастазы, поселившиеся в этом органе, на начальном этапе развития приводят к возникновению таких симптомов, как: анемия, снижение массы тела, потеря сил, частое изменение показателей давления крови, высокая температура тела без явной причины. Для поздних стадий характерно наличие в моче крови и интенсивная боль в области почек. Своевременное выявление патологии и проведение соответствующего курса терапии значительно снижает риск развития осложнений.
Диагностика
Цель диагностических мероприятий: обнаружить метастазы при раке желудка как можно раньше, и назначить соответствующую терапию. На основании жалоб пациента и осмотра специалист собирает анамнез. Выбор того или иного метода обследования обусловлен предполагаемой локализацией вторичных очагов. Возможно назначение таких исследований, как:
- УЗИ;
- МРТ или КТ;
- рентген;
- пункция;
- цитологический анализ ткани.
Если полученные данные подтверждают наличие вторичных образований, назначается соответствующее лечение.
Лечение на разных стадиях
Если поставлен диагноз «рак желудка, метастазы», лечение, в большинстве случаев, носит поддерживающий характер. Это связано с тем, что вторичные образования возникают на последних стадиях заболевания, которые почти не поддаются терапевтическому воздействию. Исключением можно считать образование метастазов после того, как удалена материнская опухоль. При раннем их выявлении и адекватном лечении возможно полное выздоровление пациента.
8 (495) 320-19-03
Круглосуточно без выходных
Цель терапии состоит в следующем:
- свести к минимуму выраженность симптомов;
- приостановить (замедлить) развитие болезни;
- сохранить жизнь на максимально возможный срок.
Лечебные методы выбирают с учетом общего состояния пациента, особенностей метастазов и основной опухоли, а также в зависимости от методов терапии материнского образования. Наиболее распространенные из них:
- иммунотерапия – повышает иммунитет, отличается безопасностью и длительностью;
- радиотерапия – полностью уничтожает или уменьшает в размерах метастазы и основную опухоль, затрагивая одновременно и здоровые ткани;
- химиотерапия – снижает вероятность рецидива и развитие метастазов, имеет многочисленные побочные эффекты.
Оперативное вмешательство при раке желудка с метастазами, чаще всего, не проводят. Это обусловлено трудность. Их диагностирования и большим количеством.
Прогноз
Ответ на вопрос: «Если обнаружен рак желудка (стадии с метастазами), сколько живут?» – зависит от своевременности их выявления и терапии. Чем раньше обнаружена патология, тем выше вероятность полного избавления от злокачественных образований. Наилучший прогноз имеет лечение, начатое на первой или второй стадии заболевания, когда процесс метастазирования еще не зашел слишком далеко. Но обнаружить раковые образования в эти периоды их роста достаточно сложно ввиду отсутствия соответствующей симптоматики. Примерно четвертой части пациентов с метастазами рака желудка удается выздороветь на третьей стадии болезни, а при переходе патологии на четвертую прогноз становится неутешительным почти в 100% случаев.
Профилактика
Основной профилактической мерой, направленной на то, чтобы предотвратить метастазы при раке желудка, является своевременное обращение к специалисту. Любое недомогание должно стать поводом для проведения диагностики, особенно в случае наличия подобного диагноза в семейном анамнезе. При уже выявленном заболевании малейшее изменение его клинической картины, присоединение дополнительных симптомов, усиление имеющихся проявлений могут говорить о возникновении вторичных злокачественных очагов в организме. Это также является основанием для получения квалифицированной помощи.
Зная пути распространения и факторы риска, нужно приложить все усилия, чтобы предупредить появление метастазов. Для этого следует укреплять иммунитет, защищать внутренние органы от негативного воздействия дополнительных факторов (например, соблюдать щадящую диету для печени и кишечника, принимать дополнительные препараты, оказывающие укрепляющее и защитное действие). Необходимо помнить, что залогом успешного выздоровления является раннее выявление патологии и своевременно проведенное лечение.
8 (495) 320-19-03
Круглосуточно без выходных
Источник