Лечение психосоматических заболеваний желудка
Психотерапия подскажет решения для целого ряда проблем, от депрессии и низкой самооценки до зависимости и семейных споров
Проблемы с ЖКТ у детей и взрослых – частая жалоба современников, особенно тех, кто проживает в оживленных мегаполисах и ведет малоактивный образ жизни. По мнению медиков, значительная часть симптомов со стороны пищеварительной системы обусловлена интенсивным однократным либо хроническим психоэмоциональным напряжением. Ненормированный рабочий день, завышенные требования и многочисленные обязанности офисных сотрудников, материальная нестабильность и кредитное ярмо – типичные стрессоры, приводящие к нервному истощению и психосоматическим заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
Польза и вред стресса
Все без исключения знакомы со стрессом. Люди ежедневно испытывают стресс в различных формах и степенях. В малых дозах стрессовые факторы могут быть полезными. Но когда воздействие стресса становится слишком сильным, это влияет не только на умственное функционирование, но и физическое самочувствие.
В малых объемах стрессоры могут помочь повысить энергию и усилить бдительность, позволяя сосредоточиться на проблеме и найти наилучшее решение. Такой тип стресса носит название «эустресс». Люди трактуют такие переживания, как «закачивание энергии», «стимул к деятельности». Эустресс – это то, что делает жизнь увлекательной и интересной. Это переживания, которые помогают просыпаться бодрыми и отдохнувшими, продуктивно трудиться целый день, не ощущая усталости.
Но, когда уровень давления становится слишком большим, развивается дистресс. В такой ситуации стрессовые факторы превосходят способность индивида взаимодействовать с ними конструктивным образом. Часто люди, переживающие дистресс, описывают себя как «сгоревшие», «опустошенные». На этом этапе, если человек не нашел позитивные и продуктивные способы противодействия стрессу, в организме запускается каскад специфических биохимических реакций. В итоге развиваются психоэмоциональные нарушения и психосоматические заболевания, которые нередко проявляются патологическими симптомами со стороны пищеварительной системы.
Как развиваются психосоматические заболевания
Хотя точные механизмы развития психосоматических болезней изучены недостаточно, однако точно известно, что дистресс выражается в виде реально ощущаемой физической боли. Психосоматика болезней ЖКТ – это сложный процесс, однако его прекрасно иллюстрирует следующий пример.
Сравните тело со стиральной машинкой. Если будет обеспечен требуемый отток отработанной воды, техника будет работать исправно и эффективно. Однако, если шланг оттока воды будет забит и пережат, сначала в устройстве появится плесень. А со временем стиральная машина неожиданно сломается без возможности восстановления.
Тот, кто находится в состоянии хронического стресса, не может полноценно выразить свои эмоции, старается держать все в себе, действует против своей воли, в конечном итоге столкнется с психоэмоциональным сбоем. Поскольку психика и сома тесно взаимосвязаны, то психоэмоциональные проблемы проявятся и на физиологическом уровне, причем со стороны той системы или органа, которые наиболее уязвимы. Чаще всего от дистресса страдает именно желудочно-кишечный тракт, ведь прямое предназначение органов пищеварительной системы – пережевывание пищи. И не переработанные должным образом деструктивные эмоции будут влиять на организм таким же образом, как не пережеванная пища, угрожая токсическим отравлением и болевым синдромом.
Психосоматика энтеритов
Стресс может поставить под угрозу работу иммунной системы. Доказано, что люди в стрессовом состоянии имеют значительно больше шансов не отразить атаку болезнетворных вирусов и микробов. При этом при стрессе иммунная система не может противостоять даже условно патогенным микроорганизмам, которые являются естественными обитателями организма и вызывают воспалительные заболевания лишь при определенных условиях.
Например, хроническое воспалительное заболевание тонкой кишки – энтерит – часто вызвано синегнойной палочкой.Pseudomonasaeruginosaстановится особо опасной для лиц при снижении иммунитета, часто обусловленным банальным переутомлением загруженных современников.
Психосоматика язвенной болезни желудка
Исследователи считают, что при интенсивном стрессе происходит обильный синтез и высвобождение определенных химических веществ, в том числе кортизола. Данный гормон активирует симпатические отделы нервной системы. Согласно природным законам в это время угнетаются функции парасимпатических отделов, поскольку обе эти структуры нервной системы не могут работать одновременно. В «компетенции» парасимпатической нервной системы – управление ферментами и гормонами, контроль пищеварения и всасывания. То есть в стрессовой ситуации нарушается весь процесс пищеварения, в результате чего раздражается и воспаляется слизистая оболочка.
Хронические всплески кортизола обуславливают непрекращающееся воспаление. Итог – эрозии и язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В ответ на воспаление организм опять же инициирует выброс кортизола, который не позволяет парасимпатической нервной системе наладить производство веществ, защищающих слизистую. Замкнутый круг сформирован.
Стресс-спровоцированная язва часто обнаруживается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Эти язвы повреждают слизистую оболочку, вызывают боль и чувство жжения, а также увеличивают риск инфицирования. Повреждение варьируется от незначительного раздражения слизистой оболочки до сильного кровотечения.Язвы распространены среди людей, испытывающих огромные умственные и психоэмоциональные нагрузки.
Часто эту болезнь связывают с так называемым «синдромом менеджера», развивающегося на фоне хронического стресса и ведущего к истощению эмоционально-энергических и личностных ресурсов работающего человека. Стресс-индуцированные язвы возникают не внезапно, а постепенно, чаще всего у управленцев, при выполнении непосильной работы, связанной с большой ответственностью, конфликтами и эмоциональным напряжением.
Психосоматика гастритов
Психосоматика заболеваний ЖКТ отчетливо прослеживается на примере стресс-индуцированного гастрита. Этот недуг, также известный как функциональная диспепсия, представляет собой заболевание желудка, при котором отсутствуют воспалительные поражения этого органа. Однако болезнь проявляется мучительными симптомами, таких как: изжога, ощущение жжения и чувство переполненности желудка. Данный вид гастрита возникает в ответ на неразрешенные эмоциональные проблемы, постоянное беспокойство, повышенную нервозность. Боль в желудке, тошнота, изжога, частые отрыжки могут появиться в любое время, но они усиливаются в периоды стресса или тревоги.
Психосоматика СРК
Синдром раздраженного кишечника – яркое проявление психосоматики ЖКТ, одного из самых распространенных заболеваний пищеварения.По оценкам Международного фонда функциональных расстройство ЖКТ, от 10 до 15 процентов людей во всем мире страдают синдромом раздраженного кишечника. Признаки СРК могут варьироваться в широких пределах: у человека могут быть запоры, диарея или твердый сухой стул в один день и жидкий стул на следующий. Вздутие живота также является типичным симптомом синдрома раздраженного кишечника.
Что вызывает СРК, неизвестно, но лечебная программа часто сосредоточена на диете, такой как прием пищи с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки или избегание триггеров (молочных продуктов, алкоголя, кофеина, искусственных подсластителей). Однако у многих больных соблюдение диеты дает лишь некоторое ослабление симптомов. У них возникают и усиливаются неприятные феномены СРК даже при воздействии стрессоров, незначительных по интенсивности.
Например, предвкушение предстоящей поездки или важной встречи оборачивается развитием диареи. То есть у таких людей малейшие изменения в привычном укладе сопровождается значительным беспокойством и волнением, что на физиологическом уровне проявляется расстройствами стула.
Психосоматика ДЖВП
Дискинезия желчевыводящих путей – это нарушение их привычной моторики. Желчный пузырь отвечает за хранение желчи, которая выделяется печенью. Обычно желчь проходит через желчный пузырь в тонкую кишку, где она используется для переваривания жиров. Однако у пациентов с дискинезией желчевыводящих путей желчь не может перемещаться по трубчатым желчевыводящим путям и остается в желчном пузыре. В результате желчный пузырь не может обеспечить организм достаточной концентрацией желчи для правильного усвоения жиров.
Большая часть функциональных холепатий обусловлена вегетативной дисфункцией. В свою очередь провокаторы и спутники вегетативных нарушений – психогенные факторы: неадекватные реакции на стресс, нарушения адаптации, посттравматическое стрессовое расстройство, тревожно-депрессивные состояния. Все эти патологические феномены часто развиваются вследствие единичных или повторяющихся ситуаций, которые оказывают мощное негативное воздействие на психику человека.
Психосоматика хронического панкреатита
Опасное состояние – воспаление поджелудочной железы, которое не проходит со временем, принимая хроническую форму.Хронический панкреатит может привести к постоянному рубцеванию и повреждению органа. В поджелудочной железе могут развиваться кальциевые камни и кисты, блокирующие протоки, по которым переносятся пищеварительные ферменты в желудок. При хроническом панкреатите организму сложнее переваривать пищу и регулировать уровень сахара в крови. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая неполучение требуемого объема питательных элементов и сахарный диабет.
Существует множество различных причин хронического панкреатита. Наиболее распространенной причиной является длительное злоупотребление алкоголем. Примерно 70 процентов случаев связаны именно с чрезмерным употреблением спиртных напитков. Как известно, у некоторых людей стресс – это повод выпить. Они убеждены, что от приема спиртного на душе становится легче, поэтому при любой неблагоприятной ситуации стремятся пригубить хмельных напитков. Алкоголь помогает расслабиться и временно отстраниться от проблем. Такой вариант снятия эмоционального напряжения приводит к появлению стойкой алкогольной зависимости. В любой стрессовой ситуации человек уже не способен обойтись без определенной дозы спиртного, а воздержания становится сильнейшим стрессом. Регулярный прием на грудь со временем приводит к поражению поджелудочной железы.
Лечение психосоматических заболеваний
Врачи только начинают понимать, как душевная боль, дистресс или психическая травма могут вызывать сильные физические симптомы у некоторых людей. Ключевым аспектом, способствующим пониманию психосоматических заболеваний, является то, что психическое здоровье не может рассматриваться отдельно от физического здоровья.
Сейчас именно из-за отсутствия четкого понимания взаимосвязи между психикой и соматикой, такие заболевания трудно диагностировать и довольно сложно лечить. Для многих психосоматических пациентов диагностика занимает годы. Психосоматический пациент не задает себе вопрос о причинах своих физических страданий. Он трактует симптомы болезни исключительно, как физиологические патологии, не имеющие никаких отношений с психологическими аспектами. Именно поэтому психосоматические пациенты переходят от одного лечения к другому, не находя правильного решения. И когда, наконец, выясняется источник проблемы, больным трудно в это поверить.
Истина заключается в том, что психосоматические состояния можно распутать, а физические симптомы можно уменьшить, лишь разрешив психологические проблемы, стоящие за ними. Когнитивно-поведенческая терапия часто является оптимальным выбором в случаях с болезнями ЖКТ, обусловленными психогенными факторами.
Продолжительность лечения психосоматических заболеваний может варьироваться от нескольких месяцев до одного года. Психотерапия направлена на то, чтобы позволить пациентам понять и признать их чувства, то, что заставляет их чувствовать себя позитивно, тревожно или подавленно. Работа с психотерапевтом помогает им справиться с трудными ситуациями более адаптивным образом. Психотерапия подскажет решения для целого ряда проблем, от депрессии и низкой самооценки до зависимости и семейных споров. Любой, кто чувствует себя перегруженным своими проблемами и неспособным справиться с ситуацией, может получить выгоду от психотерапии. Результат психотерапевтического воздействия – крепкое психическое и физическое здоровье, исцеление от психосоматических заболеваний ЖКТ. Для лечения психосоматического заболевания Вы может обратиться в содружество психологов и реабилитологов Ираклия Пожариского.
Источник
Часто встречающаяся ситуация в жизни. Вот люди, которые питаются примерно одинаково, но один страдает язвой двенадцатиперстной кишки – ЯБДК, – а другой вполне здоров. Один человек болеет гастритом и постоянным несварением, у него находят хеликобактер пилори при обследовании, а другой – в порядке.
Язвенную болезнь желудка и ЯБДК врачи относят к психогенным заболеваниям, так как есть связь с состоянием нервной системы, психики и приступами болезни. Говоря языком психотерапии, это настоящее психосоматическое заболевание. Какие же факторы из душевной жизни влияют на развитие психосоматики органов пищеварения?
Стресс и психосоматика желудка и кишечника
Французский физиолог Ганс Селье разработал теорию стресса, изучая больных разными заболеваниями, раненых. Он обнаружил одинаковые симптомы при совершенно разных поражениях организма и болезнях, описал синдром, который вызван разными повреждающими агентами. В результате им была развита теория стресса, для которой важен уровень действия стрессовых факторов и продолжительность их действия. В его экспериментах с лабораторными крысами была установлена причинно-следственная связь стресса и язвенной болезни. То есть, если обычная крыса в клетке подвергается регулярному стрессу – она заболевает, страдают органы пищеварения. Психологическое тестирование и наблюдение пациентов распространяет теорию возникновения психосоматических болезней ЖКТ и на людей.
Устойчивость к стрессу у разных людей весьма различается. И самое важное – сильное воздействие стресса производит возникновение психосоматических реакций только в том случае, если организм не может реагировать адекватно на конкретный стрессовый фактор.
Стресс возникает по самым разным причинам – в результате семейных проблем, потери работы, разлуки с близким человеком, потери близкого вследствие его смерти. Развод, измена – все это приводит к сильному стрессу. Все неприятности и авральная работа на предприятии также могут быть причиной развития психосоматики пищеварения – язвенных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки, также известен синдром раздраженного кишечника – СРК, который мучает пациентов частыми поносами, несварением, болями в животе. Но не всегда стресс приводит к болезням ЖКТ.
Сила стрессового фактора может быть велика, и человек справляется. Но только в течение какого-то ограниченного времени – затем, для продолжения сопротивления неприятностям и столкновениям с серьезными проблемами нужен серьезный отдых, восстановление. Смена обстановки. Так действуют животные – получив какое-то повреждение или ранение – они прячутся и стараются отдохнуть в неподвижности при минимальной активности. У человека, бывает, и нет времени, чтобы заметить эту усталость. Бывает, что нет условий, чтобы отдохнуть.
Для противостояния стрессам человеку очень важно поддерживающее окружение, благоприятная обстановка в отношениях с друзьями и членами семьи. На деле же чаще друзья – это первые конкуренты, а конкуренты не могут оказать поддержки. В семье также может быть нарушена структура и функционирование – особенно если психологические проблемы делают домашнюю жизнь дополнительным стрессовым фактором и человек не получает отдыха дома – и на работе его достают стрессы, и дома он не отдыхает.
Почему стресс приводит к поражению органов пищеварения – болезням желудка и кишечника.
Когда человек сталкивается с резким появлением проблем в жизни – это может быть связано с работой, с отношениями, – он как биологический организм, готовится к борьбе. Железы вырабатывают гормоны стресса, сердце, что называется, наполняется кровью – появляется готовность к борьбе. Или, наоборот, человек должен убежать и спрятаться. Желудок и кишечник, да и вся пищеварительная система как бы отключается, ей не до того, чтобы переваривать пищу.
Если речь идет о животном, то после драки оно отдыхает. Человек же, в зависимости от своего характера, может бессознательно продолжать бороться после драки, особенно после неудачной схватки, и даже если сознание принимает изменившиеся условия, что угрозы нет, древние отделы мозга могут не спать и продолжают командовать выработкой гормонов, которые заставляют организм отвечать на стресс. Стрессогенным фактором становится сама психика, в глубине которой битва, переживание потери, травматические воспоминания – продолжают оставаться реальными.
Привычные диагнозы в случаях длительного стресса это синдром раздраженного кишечника, хронический гастродуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки, дискинезия желчевыводящих путей – это нарушение поступления желчи из желчного пузыря в кишку, язвенная болезнь.
Сопутствующими стрессу факторами являются нарушения сна – бессонница, круговорот мыслей, беспокойный сон с пробуждениями, кошмарами.
Если длительность стрессового фактора превышает ресурсы организма, то наступает нервное истощение, вегето-сосудистая дистония, повышенная потливость, чувство слабости, так называемый синдром хронической усталости. То есть перечисленные симптомы и болезни являются чистого вида психосоматикой. Особенно, если объективно, в сравнении с нормальными реакциями окружающих, человек вроде бы должен справиться, но – не получается.
Итак, психосоматика пищеварения, связанная с воспалением слизистой желудка – гастритом, ЯБЖ и ЯБДК, синдром раздраженного кишечника – требуют психотерапии, специальных психотерапевтических методов саморегуляции, а иногда – применения психотропных препаратов, которые может назначить только врач психотерапевт.
Психотерапия при психосоматических болезнях ЖКТ
Психотерапия при психосоматике желудка и кишечника состоит в том, чтобы отключить стрессовый режим организма – переваривать пищу нормально, восстанавливать слизистую желудка и кишечника, здоровую микрофлору – можно только в покое, а не в напряжении.
Приемы психотерапии состоят в гипнозе, обучении аутогенной тренировке, в тренинге и разработки копинг-стратегии.
Если диагностирована ЯБДК, ЯБЖ или СРК – необходимо принять то лечение, что назначит гастроэнтеролог. И прямиком бежать к психологу или психотерапевту.
Что будет делать психотерапевт, как он с вами будет лечить психосоматику пищеварительного тракта?
Основное внимание будет уделено выделению всех стрессовых факторов, которые оказывают воздействие. Стресс от дисфункциональных отношений в семье, от конфликтов на работе – это как раз область психотерапии. Психотерапевт может проработать с вами проблемы вашего поведения и отношений. Внутренние конфликты – это также стресс, особенно если достаточно долгое время человек не может принять какого-то важного решения.
Приемы психологического саморегулирования – это специальная тренировка, упражнения вас научат делать самостоятельно, применяя как раз для того, чтобы снизить ответ организма на стресс.
Большую пользу в настраивании организма на правильную антистрессовую волну приносят занятия йогой, восточными холистическими искусствами, боевыми искусствами, есть и русские национальные практики.
Когда при психосоматике желудка и кишечника следует обращаться к психотерапевту
1. Вы долго лечитесь у гастроэнтеролога и нет результатов – в стрессовых ситуациях язва и колит возвращаются
2. Вы чувствуете, что психосоматические болезни желудка и кишечника – это ваши переживания и стрессы, но не понимаете какие именно и не знаете как с ними совладать
3. Если нарушается пищеварение и вас беспокоят боли, вздутия, понос или спазмы в кишечнике и желудке
4. Если вы курите и не можете бросить, но хотите бросить курить
5. Если ваше настроение плохое и подавленное более месяца
6. Если вы наряду с желудочными и кишечными симптомами – боли, нарушение пищеварения, расстройство желудка чувствуете усталость или напряжение, плохой сон или бессоницу
Если следовать современному взгляду на ЯБДК и ЯБЖ, то обращение к психотерапевту следует сразу после посещения врача гастроэнтеролога и диагностики ЭГДС
Какие болезни ЖКТ требуют консультации, а порой и помощи психотерапевта
Часто вам скажут – вы нерегулярно и неправильно питаетесь и к тому же – курите. Поэтому гастрит и язва. Но психосоматику никак не списать со счетов, если вы истощены стрессом и не отдыхаете, как бы хорошо вы не питались, гастрит и язва весьма вероятны.
Психосоматика: симптомы и методы лечения
Источник