Кровь на гомоцистеин на голодный желудок

Кровь на гомоцистеин на голодный желудок thumbnail

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Гомоцистеин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

Гомоцистеин – это аминокислота, промежуточный продукт метаболизма (обмена) других аминокислот – метионина и цистеина. Гомоцистеин не поступает с пищей, а образуется только в организме. В норме эта аминокислота «живет» в организме очень короткое время, после чего превращается в другие соединения. Для осуществления таких превращений необходимы витамины В6, В12 и фолиевая кислота. При нарушениях метаболизма гомоцистеина из-за дефекта ферментных систем или из-за недостатка необходимых витаминов он в больших количествах накапливается внутри клеток, а затем поступает в кровь.

Избыток гомоцистеина может приводить к образованию тромбов, повреждению стенки сосудов, делая ее более рыхлой, к отложению в ней холестерина и кальция с образованием атеросклеротических бляшек. Суженные атеросклеротическими бляшками сосуды и склонность к образованию тромбов значительно повышают вероятность полного закрытия просвета сосудов, в частности сосудов сердца и мозга с развитием инфаркта миокарда и ишемического инсульта, соответственно. Вероятность повреждения сосудистой стенки значительно возрастает при сахарном диабете.

Таким образом, одним из показаний для назначения анализа на гомоцистеин является определение риска сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе у пациентов с сахарным диабетом.

Отмечено, что риск болезни Альцгеймера и старческого слабоумия (деменции) возрастает при повышении уровня гомоцистеина, поэтому при подозрении на эти заболевания определение уровня гомоцистеина может оказаться полезным.

При физиологически протекающей беременности уровень гомоцистеина крови снижается практически в два раза, причем в первом триместре более чем на 30%, достигая наименьшего значения в конце второго триместра. Такое снижение может быть связано с увеличением объема циркулирующей крови, гормональными изменениями. В случае повышения уровня гомоцистеина вероятно развитие осложнений беременности – выкидышей, эклампсии (судорог с потерей сознания, резким подъемом артериального давления и даже летальным исходом), тромбоза вен и т.д. В связи с этим определение уровня гомоцистеина назначают беременным, у которых наблюдается повышение артериального давления, отеки, белок в моче – протеинурия.

Повышение гомоцистеина встречается при некоторых генетических заболеваниях, например, при гомоцистинурии.

Подготовка к процедуре

Как и любое плановое исследование, сдачу анализа крови на гомоцистеин надо проводить вне острых вирусных и бактериальных заболеваний, через две недели после выздоровления.

Прием некоторых лекарственных препаратов может повлиять на результаты анализа; необходимо обсудить с лечащим врачом перечень используемых лекарств и, возможно, отменить некоторые из них, если это не повлияет на качество жизни.

Взятие крови необходимо проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного голодания. Воду пить разрешается. Допустимо сдавать анализ днем, через 4-6 часов после необильного приема пищи.

Гомоцистеин (Homocysteine)

Гомоцистеин – аминокислота, промежуточный продукт, образующийся в процессе метаболизма аминокислоты метионина, фактор риска развития атеросклероза. Синонимы: Общий гомоцистеин плазмы; Hcy; Plasma Total Homocysteine. Краткая характеристика определяемого вещества Гомоцистеин …

1 870 руб

Срок исполнения

Анализ выполняется в течение одного рабочего дня.

Что может повлиять на результаты

Результат анализа на гомоцистеин может оказаться некорректным, если пациент принимает противоопухолевые гормональные препараты, цитостатики, противоэпилептические средства, а также лекарства, действие которых направлено на снижение уровня холестерина, глюкозы и некоторые другие.

Почечная недостаточность, нарушение функции щитовидной железы, злоупотребление алкоголем, курение, употребление большого количества кофе также способны повышать уровень гомоцистеина, что должно быть учтено врачом при интерпретации результатов анализа.

Сдать анализ крови на гомоцистеин

можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Нормальные показатели

ВозрастПолУровень гомоцистеина, мкмоль/л
5 дней – 1 годоба2,87 – 9,99
1 год – 7летоба2,76 – 7,62
7 – 12 летоба3,43 – 8,45
12 – 15 летженский4,07 – 10,36
мужской4,71 – 10,40
15 – 19 летженский4,92 – 11,88
мужской5,5- 13,39
>19 летженский4,44 – 13,56
мужской5,46 – 16,20
Читайте также:  Продукты которые нельзя на голодный желудок

Расшифровка показателей

Значения различаются в зависимости от возраста и пола пациента. С возрастом содержание гомоцистеина повышается. Уровень гомоцистеина у мужчин выше, чем у женщин.

Что значат пониженные показатели

Снижение гомоцистеина может выявляться на начальных стадиях сахарного диабета, при повышенной функции щитовидной железы – гипертиреозе, при беременности (в 1-ом и 2-ом триместрах), а также при генетическом заболевании – синдроме Дауна.

Со снижением уровня гомоцистеина может быть ассоциирован прием некоторых лекарств – например, препаратов эстрогена, отхаркивающих средств и некоторых других.

Что значат повышенные показатели

Повышение гомоцистеина встречается при дефиците фолиевой кислоты, витаминов В6 и В12, при почечной недостаточности, эндокринных нарушениях – сахарном диабете и гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы)

Повышение гомоцистеина может сопутствовать различным тяжелым осложнениям беременности.

Снижение когнитивных (познавательных) функций в пожилом возрасте (старческое слабоумие, болезнь Альцгеймера) может быть ассоциировано с повышением гомоцистеина.

Уровень гомоцистеина имеет тенденцию к повышению в результате приема цитостатиков, сахароснижающих средств, препаратов мужских половых гормонов андрогенов и др.

Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы

Анализ на гомоцистеин назначают обычно терапевты или врачи общей практики, неврологи, акушеры-гинекологи и эндокринологи.

При оценке сердечно-сосудистых рисков, кроме определения гомоцистеина изучают липидный спектр, высокочувствительный С-реактивный белок, глюкозу, гликированный гемоглобин, С-пептид, инсулин и др.

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS. Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетическ…

280 руб

Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию. Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах. Гликированный (употребляется также т…

715 руб

С-Пептид (C-Peptide)

Биологически неактивный маркёр углеводного обмена, показатель секреции эндогенного инсулина. С-пептид – устойчивый фрагмент эндогенно продуцируемого проинсулина, «отрезаемый» от него при образовании инсулина. Уровень С-пептида соответствует уровню инсулина, выработанного в ор…

690 руб

Нередко вместе с гомоцистеином определяют уровень витаминов В6, В12, фолиевой кислоты.

Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)

Витамин В12 необходим для синтеза ДНК, процессов кроветворения и нормального функционирования нервной системы. Синонимы: Кобаламин; Цианокобаламин; Антианемический витамин. Cobalamin; B12; Cobalamins; Cyanocobalamin; Vitamin B12. Краткая характеристика определяемого вещес…

960 руб

Фолиевая кислота (Folic Acid)

Фолиевая кислота − витамин, необходимый для нормального синтеза ДНК (особенно в онтогенезе) и процессов кроветворения. Синонимы: Витамин В9; Фолацин; Птериолглутаминовая кислота. Vitamin B9; Vitamin Bc; Folic Acid; Folacin; Pteroylglutamic Acid. Краткая характеристика о…

1 040 руб

Источники:

  1. Кишкун А.А. Клиническая лабораторная диагностика: учебное пособие. 2-е издание, переработанное и дополненное. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2019. 1000 с.
  2. Зобова Д.А., Козлов С.А. Роль гомоцистеина в патогенезе некоторых заболеваний. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Журнал. № 3(39). 2016. С. 132-144.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Кровь на гомоцистеин на голодный желудок

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Похожие статьи

D-димер

D-димеры – фрагменты молекулы фибрина, образующиеся при его распаде. Такое название они получили из-за того, что содержат два соединяющихся D-фрагмента белка фибриногена.

Лабораторная диагностика угрозы атеросклероза

Атеросклероз хроническое заболевание, характеризующееся специфическим поражением артерий эластического и мышечно-эластического типов. В их стенках происходит разрастание соединительной ткани в сочетании с липидной (жировой) инфильтрацией внутренней оболочки. Это приводит к органным и общим нарушениям кровообращения. Атеросклероз основное заболевание сердечно-сосудистой системы, являющееся причиной стенокардии (грудной жабы), инфаркта миокарда, инсульта и смерти.

Липидный профиль, скрининг

Липидный профиль, скрининг: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Читайте также:  Общий анализ крови надо сдавать на голодный желудок или нет

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Глюкоза (в крови) (Glucose): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Источник

Код 1.53. Венозная кровь

Определение плазменной концентрации гомоцистеина в рамках оценки риска сердечно-сосудистых и нейродегенеративных заболеваний, диагностики гомоцистеинурии.

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание
  • Важные замечания

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест

Метод исследования

Ферментативный анализ

Формат представления результата

Количественный

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Гомоцистеин?

• Подозрение на гомоцистеинемию

• Подозрение на дефицит витаминов группы В, фолиевой кислоты (особенно у лиц, злоупотребляющих алкоголем)

• Высокий сердечно-сосудистый риск, включая семейную предрасположенность

• Мониторинг течения беременности

Подробное описание исследования

Гомоцистеин – образующаяся в теле человека аминокислота. При участии витаминов группы В гомоцистеин превращается в другие важные для организма соединения.

С возрастом, при беременности или в случае наследственной патологии гомоцистеинурии, уровень гомоцистеина в крови возрастает. В высоких концентрациях он токсичен для стенок сосудов: он повреждает их, разрыхляя внутреннюю выстилку. На этих поврежденных местах задерживаются клетки крови, холестерин и ионы кальция, в разы повышая вероятность образования тромба в этом месте.

При сахарном диабете повышение уровня гомоцистеина (гомоцистеинемия) увеличивает риск сосудистых осложнений и нарушений зрения. Для беременных чрезмерное повышение уровня гомоцистеина чревато эклампсией, преэклампсией и возникновением венозных тромбов. Атеросклероз сосудов головного мозга, возникающий вследствие гомоцистеинемии повышает вероятность развития болезни Альцгеймера и слабоумия у пожилых пациентов.

Уровень гомоцистеина информативнее всего наблюдать в динамике: с возрастом он будет повышаться. Важно не допустить его чрезмерного возрастания и вовремя снизить риски возникновения тяжелых заболеваний.

Особенности и преимущества методики

Ферментативный анализ основан на принципе ферментных циклов

Что ещё назначают с этим исследованием?

4.4. Венозная кровь 1 день

GN0239 Венозная кровь, Выделение ДНК 3 дня

GN0238 Венозная кровь, Выделение ДНК 3 дня

4.3. Венозная кровь 1 день

Важные замечания

Закрытая автоматическая аналитическая система Cobas cSystems (Roche, Швейцария)

Использованная литература

1. Клинические аспекты гипергомоцистеинемии : монография / В.А. Снежицкий [и др.]; под общей ред. В.А. Снежицкого, В.М. Пы- рочкина. – Гродно : ГрГМУ, 2011. – 292 с.

2. Костюченко Г.И. Гипергомоцистеинемия: клиническое значение, возрастные особенности, диагностика и коррекция // Клиническая геронтология. 2007. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gipergomotsisteinemiya-klinicheskoe-znachenie-vozrastnye-osobennosti-diagnostika-i-korrektsiya (дата обращения: 30.08.2020).

3. РЕКОМЕНДАЦИИ ЕОК/ЕОА ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИю ДИСЛИПИДЕМИЙ 2016

Оригинальная публикация European Heart Journal (2016), 37 (39): 2999- 3058, doi:10.1093/eurheartj/ehw272

  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

1. Кровь сдают утром натощак (после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов). Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.

2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды (не сладкой, не соленой, не минеральной).

3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом).

4. За 1 час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.

5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген в течение 5-7 дней. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования.

6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

  • Интерпретация результата
  • Единица измерения
  • Референсные значения

Интерпретация результата

Повышение уровня гомоцистеина:

• Недостаток витамина В12 и/или фолиевой кислоты

• Голодание

• Гомоцистеинурия (генетическая патология)

• Почечная недостаточность

• Осложнения беременности

• Гипотиреоз

• Сахарный диабет

• Физиологическое повышение уровня гомоцистеина

Снижение уровня гомоцистеина:

• Не имеет достоверного клинического значения.

Единица измерения

Мкмоль/л

Референсные значения

Референсные значения,мкмоль/лКомментарий
< 15 лет< 10при дополнительном употреблении фолатов <8 мкмоль/л
15-65 лет< 15при дополнительном употреблении фолатов <12 мкмоль/л
> 66 лет< 20при дополнительном употреблении фолатов <16 мкмоль/л
беременность< 10при дополнительном употреблении фолатов <8 мкмоль/л
Читайте также:  Дует живот на голодный желудок

Источник

Код 1.53. Венозная кровь

Определение плазменной концентрации гомоцистеина в рамках оценки риска сердечно-сосудистых и нейродегенеративных заболеваний, диагностики гомоцистеинурии.

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание
  • Важные замечания

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест

Метод исследования

Ферментативный анализ

Формат представления результата

Количественный

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Гомоцистеин?

• Подозрение на гомоцистеинемию

• Подозрение на дефицит витаминов группы В, фолиевой кислоты (особенно у лиц, злоупотребляющих алкоголем)

• Высокий сердечно-сосудистый риск, включая семейную предрасположенность

• Мониторинг течения беременности

Подробное описание исследования

Гомоцистеин – образующаяся в теле человека аминокислота. При участии витаминов группы В гомоцистеин превращается в другие важные для организма соединения.

С возрастом, при беременности или в случае наследственной патологии гомоцистеинурии, уровень гомоцистеина в крови возрастает. В высоких концентрациях он токсичен для стенок сосудов: он повреждает их, разрыхляя внутреннюю выстилку. На этих поврежденных местах задерживаются клетки крови, холестерин и ионы кальция, в разы повышая вероятность образования тромба в этом месте.

При сахарном диабете повышение уровня гомоцистеина (гомоцистеинемия) увеличивает риск сосудистых осложнений и нарушений зрения. Для беременных чрезмерное повышение уровня гомоцистеина чревато эклампсией, преэклампсией и возникновением венозных тромбов. Атеросклероз сосудов головного мозга, возникающий вследствие гомоцистеинемии повышает вероятность развития болезни Альцгеймера и слабоумия у пожилых пациентов.

Уровень гомоцистеина информативнее всего наблюдать в динамике: с возрастом он будет повышаться. Важно не допустить его чрезмерного возрастания и вовремя снизить риски возникновения тяжелых заболеваний.

Особенности и преимущества методики

Ферментативный анализ основан на принципе ферментных циклов

Что ещё назначают с этим исследованием?

4.4. Венозная кровь 1 день

GN0239 Венозная кровь, Выделение ДНК 3 дня

GN0238 Венозная кровь, Выделение ДНК 3 дня

4.3. Венозная кровь 1 день

Важные замечания

Закрытая автоматическая аналитическая система Cobas cSystems (Roche, Швейцария)

Использованная литература

1. Клинические аспекты гипергомоцистеинемии : монография / В.А. Снежицкий [и др.]; под общей ред. В.А. Снежицкого, В.М. Пы- рочкина. – Гродно : ГрГМУ, 2011. – 292 с.

2. Костюченко Г.И. Гипергомоцистеинемия: клиническое значение, возрастные особенности, диагностика и коррекция // Клиническая геронтология. 2007. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gipergomotsisteinemiya-klinicheskoe-znachenie-vozrastnye-osobennosti-diagnostika-i-korrektsiya (дата обращения: 30.08.2020).

3. РЕКОМЕНДАЦИИ ЕОК/ЕОА ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИю ДИСЛИПИДЕМИЙ 2016

Оригинальная публикация European Heart Journal (2016), 37 (39): 2999- 3058, doi:10.1093/eurheartj/ehw272

  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

1. Кровь сдают утром натощак (после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов). Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.

2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды (не сладкой, не соленой, не минеральной).

3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом).

4. За 1 час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.

5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген в течение 5-7 дней. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования.

6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

  • Интерпретация результата
  • Единица измерения
  • Референсные значения

Интерпретация результата

Повышение уровня гомоцистеина:

• Недостаток витамина В12 и/или фолиевой кислоты

• Голодание

• Гомоцистеинурия (генетическая патология)

• Почечная недостаточность

• Осложнения беременности

• Гипотиреоз

• Сахарный диабет

• Физиологическое повышение уровня гомоцистеина

Снижение уровня гомоцистеина:

• Не имеет достоверного клинического значения.

Единица измерения

Мкмоль/л

Референсные значения

Референсные значения,мкмоль/лКомментарий
< 15 лет< 10при дополнительном употреблении фолатов <8 мкмоль/л
15-65 лет< 15при дополнительном употреблении фолатов <12 мкмоль/л
> 66 лет< 20при дополнительном употреблении фолатов <16 мкмоль/л
беременность< 10при дополнительном употреблении фолатов <8 мкмоль/л

Источник