Что с желудком если все время пучит
С этим малоприятным состоянием знакомы, наверное, все. Но одни сталкиваются с ним только изредка, другие — страдают почти все время. В каких ситуациях вздутие живота — лишь временное неудобство, а когда нужно бежать к врачу, чтобы обследоваться на предмет серьезной болезни? И главное — какими способами можно избавиться от дискомфорта? На эти вопросы ответит наша статья.
Причины вздутия: питание и не только
Проблема вздутия живота не только физиологическая, но и психологическая. Кроме выраженного физического дискомфорта, это состояние порой становится источником стыда и неловкости, мешает работе и общению. Вздутие проявляется как субъективными ощущениями — чувством избыточного наполнения, растяжения, давления в брюшной полости, — так и объективными признаками, нередко заметными окружающим: увеличением живота, урчанием, неконтролируемым выходом газов. Иногда к этому присоединяются боли, тошнота и другие симптомы пищеварительного расстройства.
Прямая причина вздутия живота — избыточное накопление газов в кишечнике. Это не самостоятельная болезнь, а симптом дисфункции или органической патологии пищеварительных органов. В норме у здорового человека в ЖКТ всегда находится примерно 900 см3 газа[1]. Он попадает туда главным образом двумя путями:
- поступает извне, когда во время приема пищи человек заглатывает воздух;
- производится бактериями, населяющими толстый кишечник.
Признаки вздутия живота появляются, когда газов образуется слишком много (либо, что реже, когда они не выводятся естественным образом). Из-за чего это может произойти? Чаще всего приходится сталкиваться со следующими причинами.
Несоблюдение правильного режима питания. Поспешный прием пищи, разговоры за едой ведут к заглатыванию излишнего объема воздуха. Часть его поступает из желудка в кишечник, провоцируя вздутие.
Нерегулярное питание, склонность к перееданию, неправильный образ жизни. Недостаток двигательной активности, употребление большого количества пищи за один раз, привычка есть перед сном — эти причины влекут за собой расстройство моторной функции ЖКТ. В результате возникают проблемы со стулом, нарушается отхождение газов. Одним из следствий этого оказывается периодическое вздутие.
Употребление продуктов, способствующих повышенному образованию газов. Главная причина вздутия живота после приема пищи — «работа» бактерий, живущих в просвете толстого кишечника. В процессе своей жизнедеятельности они производят газ, которого иногда оказывается слишком много. Вещества, повышающие газообразование, содержатся в некоторых видах пищи. Это прежде всего грубые растительные волокна, которыми богаты необработанные овощи и фрукты: яблоки, груши, абрикосы, персики, чернослив, все виды капусты, редька, редис, лук, чеснок. Много неусваиваемых углеводов, служащих питательной средой для микроорганизмов, содержат бобовые культуры: горох, фасоль, нут, чечевица и другие. Газированные напитки, помимо того, что являются непосредственным источником углекислоты, изобилуют сахаром и его искусственными заменителями, которые провоцируют брожение в толстом кишечнике. Дрожжевая выпечка, хлебобулочные изделия тоже питают бродильную флору. Молоко и его производные могут стать причиной вздутия у людей с лактазной недостаточностью. При неумеренном потреблении мяса и другой белковой пищи в кишечнике преобладают процессы гниения, которые протекают с выделением газов.
Непривычное питание. Иногда проблемы с пищеварением возникают в отпуске за границей или в других ситуациях, когда приходится менять обычный рацион. Это связано с тем, что ферментативная система человека приспособлена к определенному типу питания. Поджелудочная железа не производит нужного количества ферментов, требуемых для переваривания непривычной пищи, из-за чего возникают вздутие и другие признаки расстройства пищеварения.
Менструация и беременность. Одна из вероятных причин вздутия живота у женщин — гормональные колебания, которые влияют на деятельность ЖКТ.
Авиаперелеты. Во время пребывания на большой высоте возникает перепад давления, в результате которого нарушается процесс всасывания газов через стенку кишечника в кровь (это один из путей их естественной эвакуации).
Все перечисленные причины имеют отношение к функциональным нарушениям, которые возникают периодически у здоровых людей. Но иногда вздутие оказывается следствием заболевания органов пищеварения. Об этом стоит задуматься, если проблема беспокоит регулярно и не имеет очевидной связи с питанием. Вздутие, вызванное органической патологией, часто встречается в комплексе с другими признаками нарушения пищеварения — диареей, запором, тошнотой, изжогой, болью в разных отделах живота и так далее.
Среди болезней системы пищеварения наиболее часто причиной постоянного вздутия живота становится хронический панкреатит. На фоне воспаления поджелудочной железы нарушается ее внешняя секреция, то есть ферменты в необходимом количестве не поступают в кишечник. В результате ухудшается усвоение всех компонентов пищи. В толстый кишечник попадают непереработанные пищевые остатки, чего в норме быть не должно. Бактерии начинают активно их разлагать, а это приводит к бродильным и гнилостным процессам, сопровождаемым интенсивным газообразованием.
Другие болезни системы пищеварения — гастрит, энтерит, колиты разной этиологии, холецистит и прочие — тоже могут протекать с метеоризмом и вздутием.
Как избавиться от вздутия живота: лечение и профилактика
Во всех ситуациях, когда беспокоит вздутие живота, лечение должно быть нацелено на источник этого состояния. Поэтому борьбу нужно начинать с выявления факторов, провоцирующих повышенное газообразование. Часто это можно сделать самостоятельно.
Но, еще до того как искать причину, необходимо скорректировать образ жизни и питание. Это в любом случае пойдет на пользу, даже если не поможет окончательно избавиться от дискомфорта. По возможности стоит отказаться от тяжелой и жирной пищи, спиртного, сладких газированных напитков. Если пищевые излишества неизбежны, перед застольем стоит принять ферментные препараты. Эти средства могут помочь нормализовать процесс пищеварения и избежать появления дискомфорта и вздутия. Важно соблюдать правила регулярного питания: есть как минимум три, а лучше пять–шесть раз в день малыми порциями. Не следует принимать пищу позднее, чем за три–четыре часа до сна.
Нельзя забывать и о физической активности. Гиподинамия способствует ухудшению моторики ЖКТ, что ведет к запорам и вздутию. Умеренная двигательная активность помогает решить эту проблему.
Также нужно понаблюдать за своим самочувствием и постараться выяснить, в каких ситуациях обычно возникает вздутие. Определить источники газообразования можно с помощью пищевого дневника. В нем фиксируются продукты, после употребления которых возникло вздутие. Если обнаружится закономерность, станет ясно, чего именно лучше избегать.
Как бороться со вздутием живота, если оно является следствием органических неполадок в пищеварительной системе? Очевидно, что лечение должно быть направлено прежде всего на основное заболевание. Для уменьшения метеоризма гастроэнтеролог может назначить симптоматическую терапию.
При функциональном вздутии живота лечение медикаментами тоже актуально. Для борьбы с деликатной проблемой используются лекарства различных групп. Одни из них работают как скорая помощь, помогая быстро убрать вздутие, другие влияют непосредственно на источник дискомфорта, уменьшая образование газов. Чтобы выбрать подходящие средства, необходимо посоветоваться с гастроэнтерологом. Мы же кратко расскажем об основных типах препаратов для лечения вздутия живота у взрослых.
Сорбенты
В основе лекарственных средств данной группы — химически нейтральные компоненты, обладающие свойством адсорбировать вредные вещества и пузырьки газа в кишечнике. Они эффективно и быстро устраняют вздутие, вызванное пищевым отравлением либо употреблением некачественной пищи. Но использовать сорбенты в течение долгого времени врачи не советуют. Дело в том, что вместе с газами и ядами они удаляют из организма и необходимые вещества, а также могут вызывать запоры.
Пеногасители
Большинство препаратов этой группы произведены на основе симетикона. Принцип его работы состоит в ослаблении поверхностного натяжения пузырьков, в результате чего они лопаются, а свободный газ всасывается через сосуды стенки кишечника в кровь и впоследствии выводится при дыхании. Пеногасители работают как мера экстренной терапии, но не влияют на причину избыточного газообразования.
Средства растительного происхождения
Ветрогонными свойствами обладают фенхель, анис, укроп, кориандр, тмин, мята, ромашка. Для устранения вздутия применяются настои этих растений собственного приготовления или аптечные препараты на их основе.
К сведению
Для лечения постоянного вздутия живота иногда назначают и другие средства, не обладающие непосредственным ветрогонным действием. Например, спазмолитики расслабляют мускулатуру кишечника и за счет этого помогают уменьшить боль и облегчить отхождение газов. Прокинетики улучшают моторную функцию ЖКТ. У таких лекарств могут быть серьезные побочные эффекты, и применять их без назначения врача не следует.
Ферментные препараты
Эта группа препаратов действует на непосредственную причину избыточного газообразования— расстройство пищеварения (в отличие от пеногасителей, сорбентов и других симптоматических средств). При хроническом панкреатите, многих заболеваниях ЖКТ, переедании, употреблении непривычной или «тяжелой» пищи, а также из-за возрастных изменений ухудшается усвоение пищевых веществ: собственных ферментов поджелудочной железы недостаточно для переваривания пищи. Непереваренная пища попадает в толстую кишку, где служит питательной средой для газообразующих бактерий. Тогда на помощь приходят ферментные препараты на основе панкреатина: комплекс панкреатических ферментов позволяет компенсировать недостаточную продукцию ферментов поджелудочной железой. В результате белки, жиры и углеводы полностью перевариваются, а причин для избыточного газообразования не возникает.
Вздутие живота у здоровых людей чаще всего оказывается следствием неправильного питания. Из заболеваний первое место в качестве причин метеоризма занимает хронический панкреатит. И в том и в другом случае вздутие возникает из-за нарушения переваривания пищи. В решении проблемы могут помочь препараты, которые содержат ферменты поджелудочной железы.
*** Материал не является публичной офертой. Стоимость препарата указана для ознакомления и актуальна на октябрь 2020 года.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Источник
Что такое метеоризм
Метеоризмом называют повышенное скопление газов в желудочно-кишечном тракте, выход которых происходит в виде отрыжки или флатуленции (выхода газов через задний проход). Сам по себе метеоризм не является заболеванием и характеризуется как нормальная работа пищеварительной системы.
Помимо обычного выхода газов, метеоризм может сопровождаться тяжестью в желудке и распиранием в животе, икотой, тошнотой и неприятным привкусом во рту. Наблюдаются проблемы со стулом.
У здорового человека, актов флатуса (непроизвольного или произвольного выхода газов) может происходить от 5 до 15 раз в день.
Существует ряд заболеваний, способных стать причиной повышенного выделения газов.
Причины повышенного газообразования
Есть много причин повышенного газообразования. Они связаны как с физиологическими особенностями человека, так и наличием заболеваний или физических отклонений, влияющих на работу желудочно-кишечного тракта.
Метеоризм является симптомом, и количество выделяемых газов приходит в норму при отсутствии деструктивных для организма факторов.
Физиологические состояния
Аэрофагия — заглатывание воздуха в процессе жизнедеятельности. Человек заглатывает воздух во время употребления пищи, разговора во время еды. Большое количество воздуха заглатывается во время курения. Часть проглоченного воздуха удаляется из организма с помощью отрыжки. Остальная часть воздуха попадает в кишечник где частично всасывается.
С увеличением возраста (после 50 — 60 лет) кишечник удлиняется и его стенки атрофируются, падает эффективность пищеварительных соков, ухудшается всасываемость газов, в результате происходит вздутие живота и учащенная флатуленция.
Употребление определенных видов продуктов питания также вызывает метеоризм.
Беременность
Во время беременности, у женщин вырабатывается гормон прогестерон, который выполняет множество функций, одна из них — снижение сократительной способности матки. Одновременно с этим, прогестерон расслабляет мускулатуру кишечника, что может привести к нарушению его перистальтики и накоплению газов.
Беременность влияет на выработку гормонов поджелудочной железы, что нарушает процесс переваривания пищи, и сопровождается отрыжкой и изжогой.
Также во время беременности происходит расширение матки, что приводит к механическому сдавливанию кишечника.
Инфекционные заболевания
Желудочно-кишечные инфекции представляют собой обширную группу заболеваний. Они могут быть вызваны вирусами, бактериями или паразитами. Их объединяет негативное воздействие на процесс пищеварения. Главными симптомами подобных заболеваний являются диарея или запоры, сопровождающиеся слизью или кровью в стуле.
В результате нарушения движения содержимого кишечника происходит накопление или повышенное образование кишечных газов.
Инфекционные заболевания нарушающие работу ЖКТ:
- Амебиаз;
- Лямблиоз;
- Инфекция, вызванная бактерией Escherichia coli.
Патологии толстого кишечника
Изменения в строении толстого кишечника прямо влияют на качество пищеварения. Нарушенная морфология кишечника может быть приобретенной или врожденной.
Возможные патологии толстой кишки:
- Изменение стенки кишечника. Формируются мешковидные выпячивания и воздушные полости в стенках кишечника, которые нарушают перистальтику и вызывают запоры. Наглядным примером выступает пневматоз кишечника, при котором между слоями стенки кишечника образуются воздушные камеры.
- Мегаколон — приобретенное или врожденное заболевание, при котором отмечают увеличенное состояние всей толстой кишки или ее отдельного участка. Видоизмененный участок характеризуется гипертрофией мускулатуры и атрофией слизистой оболочки кишечника, в результате чего нарушается проталкивание каловых масс и задерживаются кишечные газы.
- Развитие опухолей в кишечнике может приводить к запорам и наличию крови в кале. Прогрессирующие запоры и сильный метеоризм могут свидетельствовать о развитии опухоли кишечника.
Болезни пищевода и желудка
Метеоризм может указывать на наличие заболеваний не только толстого кишечника, но и других отделов желудочно-кишечного тракта в целом:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — характеризуется забросом содержимого желудка в пищевод из-за нарушения в работе нижнего пищеводного сфинктера. Проявляется в виде изжоги, отрыжки, болями за грудиной, метеоризма.
Развивается в результате образования грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, беременности, излишнего веса. Факторы, увеличивающие риск возникновения ГЭРБ: сахарный диабет, алкоголизм, гормональные нарушения, лекарственные препараты влияющие на работу пищеводного сфинктера.
Билиальный рефлюксный гастрит — при котором происходит воспаление слизистой оболочки желудка из-за поступления содержимого кишечника обратно в желудок и нарушения кислотного баланса.
Проявляется в виде тяжести в животе сразу после приема пищи, отрыжки с горечью, нарушением стула, повышенным метеоризмом.
Демпинг-синдром — заболевание, возникающее в результате операции на желудке или пищеводе. Характеризуется быстрым выводом содержимого желудка, особенно сахара, в кишечник.
Симптомы проявляются через 30-40 минут после приема пищи: спазмы в животе и диарея.
Мальдигестия и мальабсорбция
Синдром мальдигестии — нарушение секреции желудочного и кишечного сока или низкое содержание пищеварительных ферментов, в результате которого снижается эффективность переваривания пищи. Проявляется в виде тошноты, урчания или тяжести в животе, метеоризма. Тесно связан с синдромом мальабсорбции.
При синдроме мальабсорбции наблюдают низкую степень всасывания питательных веществ и нарушение их транспорта в кишечнике. Проявляется диареей, болью в животе, резким похудением.
Такая проблема есть, например, у людей с проблемами усвоения глютена. У них эти состояния возникают из-за дефицита специализированных ферментов, способных переваривать глютен.
Абдоминальные гнойные процессы
Гнойно-воспалительные процессы возникают при нарушении целостности ЖКТ в результате травм или хирургического вмешательства. Результатом могут стать непроходимость кишечника, сопровождающаяся тошнотой, рвотой и запором, высокой температурой и болями в животе.
Гнойные процессы могут быть вызваны хроническим аппендицитом и межкишечным гнойником (абсцессом), сформировавшимся между петлями кишечника. Сопровождаются болями в брюшной полости и отеком брюшной стенки.
Метеоризм функционального происхождения
Вздутие, боль и изменения стула могут быть связаны с усилением моторики кишечника, что вызвано расстройствами нервной регуляции и психо-эмоциональной нестабильностью.
Данные нарушения проявляются:
- Синдромом раздраженного кишечника, при котором характерны многодневные боли в животе и нарушение стула.
- Функциональной диареей — нарушением стула без болевых ощущений.
Несостоятельность брюшной стенки
Вздутие живота, нарушение перистальтики кишечника и метеоризм могут быть вызваны нарушением морфологии брюшной стенки, ограничивающей внутренние органы. Нарушения представляют собой вздутия, выпячивания и растяжения, увеличивающие пространство в брюшной полости, что вызывает смещение внутренних органов.
Распространенные причины нарушения целостности брюшной стенки:
- Диастаз прямых мышц живота — растяжение межмышечного апоневроза, соединяющего продольную мускулатуру брюшного пресса.
- Послеоперационные грыжи — опухолевидные выпячивания, в которые могут выпадать внутренние органы, в частности кишечник. Грыжа может стать причиной запора, острых болей в животе, тошноты, метеоризма.
Мочеполовые заболевания
Близкое расположение кишечника и мочеполовых органов, а также их функциональная взаимосвязь, может способствовать проявлению симптомов в одной системе, при развитии заболевания в другой.
Мочеполовые заболевания, из-за которых может возникать метеоризм:
- Острый пиелонефрит. Воспаление паренхимы почек, которое может привести к слабости, ознобу, обильному потоотделению, тахикардии и метеоризму.
- Почечные колики. Представляют собой острый болевой приступ, возникший в результате затрудненного отвода мочи. Результатом становится частое мочеиспускание, рези в уретре, тошнота и метеоризм.
Вздутие живота наблюдается при простатите (отек и воспаление предстательной железы) и сальпингите (воспаление маточных труб).
Эндокринная патология
К эндокринным патологиям относят гипотиреоз — заболевание характеризующееся нарушением функционала щитовидной железы. Для гипотиреоза характерно замедление всех процессов происходящих в организме. В том числе, нарушается работа ЖКТ.
Также следует отметить влияние гормона прогестерона, на мускулатуру кишечника, во время беременности.
Когда обратиться к врачу
Сами по себе, кишечные газы редко указывают на наличие серьезного заболевания. Они могут вызвать дискомфорт и смущение, но обычно это просто признак нормально функционирующей пищеварительной системы. При частых приступах метеоризма, следует подобрать с диетологом более подходящий рацион.
Тем не менее, необходимо обратиться к врачу при постоянных и сильных случаях флатуленции, или если метеоризм сопровождается рвотой, диареей, запором, непреднамеренной потерей веса, кровью в стуле или изжогой.
На первый взгляд, метеоризм может не вызывать серьезного дискомфорта в повседневной жизни, однако повышенное газообразование может свидетельствовать о развитии опасного заболевания.
Диагностика
Так как метеоризм может возникать в результате нормальной работы организма, попытка диагностировать причины может быть нецелесообразна. Диагностика требуется при продолжительных, интенсивных флатусах с резким неприятным запахом и постоянном вздутии живота.
Вследствие того, что метеоризм является симптомом множества заболеваний, возникает трудность в диагностике его происхождения. В первую очередь необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, поскольку метеоризм, в большинстве случаев, возникает в результате поражения желудочно-кишечного тракта. Только после этого, при необходимости, пациента могут направить к другим специалистам.
Основные методы диагностики:
- Физикальное обследование. Проводится внешний осмотр пациента, исследование истории болезни, собирается анамнез по близким родственникам на наличие возможных наследственных заболеваний. Также врач внимательно изучит диету и образ жизни.
- Лабораторное исследование. В этом случае у пациента проводят анализ крови (на содержание количества ферментов), кала (на наличие крови и яиц гельминтов), микрофлоры желудка и кишечника, мочи. Дополнительно проводится биохимическое исследование печени.
- Инструментальное исследование. Распространенными методами в гастроэнтерологии являются колоноскопия, УЗИ и рентгенография брюшной полости.
Лечение при повышенном газообразовании
Симптоматическая терапия
Основана на подборе диеты, исключающей из употребления продукты, вызывающие усиленное образование газа. Прописывают препараты, приводящие в норму работу желудочного тракта.
Например:
- Ветрогонные средства. Группа лекарственных препаратов, снижающих образование кишечных газов и способствующих выведению из организма при метеоризме.
- Поверхностно-активные вещества. Обладают антимикробным свойством и влиянием на ферментативные свойства микроорганизмов.
- Адсорбенты. Способствуют всасыванию газов и жидкостей.
- Пробиотики. Вещества или микроорганизмы, поддерживающие нормальную микрофлору в кишечнике.
Этиотропное и патогенетическое лечение
Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания. В зависимости от заболевания, которое стало причиной метеоризма, подбирается способ лечения. Он может ограничиться специальной диетой, которая нормализует работу организма. Некоторые заболевания требуют лекарственного или хирургического лечения.
Народные методы лечения метеоризма
Употребление некоторых продуктов благоприятно сказывается на работе ЖКТ. Для их применения не нужны врачебные рецепты, они повсеместно доступны, и могут увеличить эффективность основного лечения.
Важно! Перед приемом каких-либо добавок, рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно если заболевание уже диагностировано и проводится его лечение. Некоторые добавки могут вступать в конфликт с лекарственными препаратами, вызывать аллергические реакции или снижать их эффективность.
Наиболее эффективные народные средства:
- Лимонно-содовый раствор (1/1). Употребляется при вздутии и повышенном газообразовании сопровождающихся изжогой. Не рекомендуется людям с заболеваниями желудка.
- Мята — используется в виде отвара. Эффект наблюдается от простого пережевывания или вдыхания запаха. Применяется при метеоризме или изжоге.
- Укропная вода. Полезна как для взрослых, так и для детей. Употребляется в виде заваренных семян укропа за 10 минут до приема пищи.
- Сбор из валерианы, фенхеля и мяты. Полезен при метеоризме и вздутии живота.
Употребление народных средств не заменяет нормальное медикаментозное лечение. Их употребление должно быть согласовано с врачом, и выступать в качестве профилактики заболеваний ЖКТ.
Профилактика
Для нормальной работы ЖКТ наиболее важно правильное питание. Активный образ жизни, в особенности ходьба и бег, также положительно влияют на процессы пищеварения. Проблемы со стулом могут быть вызваны сидячей работой, стрессовыми ситуациями, плохим сном.
Регулярные обследования у врача, внимательное отношение к своему организму и испытываемым симптомам упростят диагностику развивающихся заболеваний и повысят эффективность лечения.
Диета
Исключение из рациона некоторых овощей и углеводных продуктов, таких как бобы, брокколи, капуста, и определенных искусственных подсластителей, таких как сорбит (который содержится в жевательной резинке, конфетах и некоторых безалкогольных напитках), может уменьшить количество выделяемого газа.
Избегать или ограничивать потребление:
- газированных напитков;
- жареных и жирных продуктов;
- сахар;
- алкоголь;
- лактозу и глютен (при непереносимости или аллергии).
Заключение
Флатуленции подвержены все люди без исключения, и к ней стоит относиться как к обыкновенному явлению. Несмотря на то, что метеоризм может быть вызван серьезными заболеваниями, акты флатуса, в таких случаях, не являются единственными, и сопровождаются симптомами на которые человек способен самостоятельно обратить внимание.
Регулярное обследование у врача, здоровый образ жизни и правильное питание являются залогом хорошей работы ЖКТ.
Источники
- Gas: Possible Causes – Cleveland Clinic
- В. Махов, А. Соколова, Метеоризм: от патогенеза к лечению / 2010. С. 20-24.
- Н. С. Жихарева, Метеоризм в общей практике / Доктор.Ру. 2012. № 9 (77). С. 60-67.
- Ю. О. Шульпекова, Метеоризм: круг знания или незнания? / Медицинский совет. 2013. № 10. С. 52-59.
Источник