Зубная анестезия на голодный желудок
Редактор:
Григорян Давид Гамлетович
стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед, врач высшей категории, кандидат мед. наук
СЕТЬ РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК ДЕНТА
Визит к стоматологу – это достаточно серьезное мероприятие, особенно для тех, кто страдает дентофобией. Чтобы быть во всеоружии и сделать посещение врача максимально эффективным и комфортным, важно знать несколько простых правил. Соблюдать эти правила не всегда обязательно, однако это действительно поможет вам и стоматологу.
Визит к стоматологу
Не пейте алкоголь
Очень многие думаю, что если перед посещением стоматолога выпить немного алкоголя, то визит пройдет легче – ведь в состоянии опьянения многое не так страшно. Однако на самом деле алкоголь употреблять категорически нельзя – он может заблокировать действие обезболивающего препарата, что в итоге сделает лечение более болезненным, а то и вообще невозможным.
Кроме того, стоматолог может просто отказаться лечить опьяневшего клиента, особенно если тот не сможет адекватно отвечать на его вопросы и выполнять указания. Так что лучше отказаться даже от небольшого глотка алкоголя и довериться умениям врача.
Позаботьтесь о времени посещения
Выберите время визита к стоматологу так, чтобы после него вам не нужно было много разговаривать. Довольно часто из-за анестезии слишком много говорить сложно, по крайней мере в течение первых пары часов. Так что лучше выберите день, в который вы будете свободны от забот такого рода.
Поешьте перед визитом
Всегда следует помнить, что после посещения стоматолога некоторое время есть обычно нельзя, так что об обеде лучше позаботиться заранее. Кроме того, на полный желудок человек обычно лучше переносит обезболивающие средства и у него меньше выделяется слюна, мешающая действиям стоматолога.
Почистите зубы
Это следует сделать не только утром, но и непосредственно перед походом к стоматологу, после еды. Так врач лучше увидит все проблемы – они не будут скрыты от него остатками пищи и зубным налетом. Да и стоматологу будет приятнее работать с чистыми зубами.
Визит к стоматологу
Возьмите с собой необходимые предметы
Если вы страдаете от каких-либо хронических заболеваний, то обязательно возьмите препараты первой необходимости – лечение может затянуться, да и мало ли что случится в стоматологическом кресле. Если же волноваться вам особенно не за что, то полезно будет прихватить бумажные или даже влажные салфетки.
Приготовьтесь к вопросам
В процессе лечения врач обязательно будет задавать вам вопросы – и это совершенно нормально. Он должен будет спросить обо всех ваших проблемах со здоровьем – это поможет ему лучше всего понять, каково состояние ваших зубов. Вопросы при этом могут быть не только про зубы, так как на них часто влияют болезни других органов.
Кроме того, состояние здоровья поможет выявить противопоказания – например, пациентам, принимающим гормональные препараты, не всегда разрешено делать анестезию, а у беременных или кормящих мам вообще очень много нюансов лечения. Так что не стесняйтесь сообщать врачу все подробности.
Также приготовьтесь к вопросам о гигиене полости рта – честно ответьте, как часто и как долго вы чистите зубы, и какую щетку и пасту используете. Именно стоматолог сможет научить вас правильной гигиене ротовой полости и подскажет, какие средства для этого лучше использовать.
Когда идти к стоматологу нельзя
Помните, что к стоматологу лучше не приходить с:
- Острыми вирусными заболеваниями дыхательных путей, в том числе с ангиной;
- С заложенным носом, особенно если планируете ставить пломбу;
- Критические дни у женщин;
- Обострение любых хронических заболеваний (разумеется, не связанных с зубами).
Именно стоматолог сможет научить вас правильной гигиене ротовой полости и подскажет, какие средства для этого лучше использовать.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Посмотрите стоматологии Москвы
Источник
Подготовили список рекомендаций, которые необходимо соблюдать перед визитом к стоматологу. Допускаем, что кому-то они покажутся очевидными. Но, как показывает практика, не все пациенты о них знают.
Что нужно и чего нельзя делать перед визитом к стоматологу?
- Если у вас острая боль, ждать записи к врачу не нужно. Отправляйтесь в ближайшую частную или районную стоматологию. В любом учреждении вас примут вне очереди (это право гарантируется федеральным законом «Об охране здоровья граждан»).
- Если вам предстоят длительные и сложные манипуляции (например, лечение каналов зуба, снятие слепков перед протезированием), записывайтесь к врачу лучше на утро. Во-первых, утром организм еще полон сил и энергии, поэтому легче справляется со стрессом. Во-вторых, если возникнут какие-то проблемы после лечения, вы сможете вернуться к врачу в этот же день, а не ждать открытия клиники до следующего утра.
- Примите любой безрецептурный анальгетик, если зуб сильно болит. В интернете можно встретить информацию о том, что принимать обезболивающие перед лечением зуба нельзя. На самом деле это заблуждение. Анальгетики не влияют на эффекты местных анестетиков и не «смазывают» картину стоматологических заболеваний, поэтому их прием не противопоказан. Более того, есть данные, что применение препаратов перед эндодонтическим или хирургическим лечением помогает уменьшить болевые ощущения после завершения процедур. Поэтому иногда врачи сами просят пациентов принять таблетку за 30-40 минут до визита.
- Не прикладывайте к зубу никаких лекарств. Анальгин, аспирин, настойки прополиса, календулы, масло чайного дерева и другие «народные средства» могут вызвать ожог слизистой. Принимать обезболивающие лекарства можно только внутрь.
- Плотно поешьте незадолго до приема. Сытые пациенты чувствуют себя спокойнее. Кроме того, у них лучше сворачивается кровь. Это важно, если вам предстоит хирургическое лечение. Нельзя принимать пищу только перед общим наркозом — об этом вас предупредит лечащий врач или анестезиолог.
- Не принимайте алкоголь. Алкоголь снижает свертываемость крови — это повышает риск кровотечений при проведении хирургических манипуляций (например, при удалении зуба, костной пластике, установке имплантата). Кроме того, вкупе со стрессом, который пациент переживает в кресле стоматолога, прием спиртного может спровоцировать аритмию.
- Если вы боитесь лечения, заранее обсудите эту ситуацию со специалистом. Возможно, он предложит вам принять специальное успокаивающее средство или использовать седацию. Это особая методика, помогающая расслабиться во время лечения. Через специальную маску на носу пациенту дают вдыхать успокаивающий газ (смесь кислорода и закиси азота). Ощущения от неприятных звуков и запахов становятся нейтральными, чувство страха уходит. При этом пациент остается в сознании, самостоятельно дышит и может общаться с врачом.
- Тщательно почистите зубы перед приемом. Это нужно не для того, чтобы «прилично выглядеть» перед стоматологом. Во время лечения во рту должно быть максимально чисто. Если бактерии из налета попадут в подготовленный к пломбированию зуб, в дальнейшем это может спровоцировать вторичный кариес или, в случае пломбировки каналов зуба, развитие периодонтита и кист. После чистки зубов щеткой и пастой желательно прополоскать рот антибактериальным ополаскивателем.
- Не курите после чистки зубов. Вещества из табачного дыма оседают на зубах и слизистой, ухудшая гигиену полости рта. Помимо этого, никотин ухудшает заживление ран. Так что, если вам предстоит хирургические лечение, лучше вообще не курить несколько дней до и после него.
- Заранее составьте список вопросов к врачу, если они у вас есть. На приеме вы можете растеряться и многое забудете уточнить.
Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Возможно, вам также будет интересно:
Источник
Большинство людей при возникновении проблем с зубами не хотят обращаться в больницу из-за боязни непереносимой боли, уколов и бормашины. Однако современные стоматологии обладают возможностью сделать любую диагностическую или лечебную процедуру легко переносимой и безболезненной.
Использование наркоза даёт возможность не только избежать болевых ощущений, но и снизить чувство волнения у пациента. А это существенно повышает эффективность работы стоматолога.
Виды обезболивания
В клиниках, для устранения болевых ощущений при лечении зубов и дёсен принято использовать местную анестезию, седативные препараты и общий наркоз.
Местная
Это наиболее распространённый метод анестезии. Он позволяет полностью снять боль и оставить лишь ощущения прикосновения и надавливания. Такое обезболивание разделяется на виды:
- Аппликационный. С помощью марлевого тампона на десну наносится гель, либо используется спрей. Это снимает боль перед началом лечения. Используется в случае вскрытия абсцессов или устранения зубного камня.
- Инфильтрационный. Считается лучшим способом обезболивания, по мнению пациентов. Врачом делается инъекция, в результате которой через несколько минут происходит заморозка проблемной области. Препарат действует около одного часа и устраняет все болевые ощущения. Актуальным является применение в процессе удаления зубов, лечения пульпы и обработки каналов.
- Проводниковый. Позволяет одновременно блокировать нервные окончания для нескольких соседних зубов или широкой области мягких тканей. Действие препарата рассчитано на 1,5–2 часа. Его используют при хирургической операции в области моляров и зубов мудрости.
- Стволовой. Используется для обширных челюстно-лицевых операций. Обезболивающий укол охватывает одновременно верхнюю и нижнюю челюсти. Применяется также при наличии серьёзных травм.
Седация
Данный способ направлен на стабилизацию психического и эмоционального состояния больного без общего отключения его сознания. Благодаря седации, можно увеличить порог чувствительности и снизить отрицательную реакцию пациента.
После введения инъекции человек находится в расслабленном состоянии и не чувствует боли. Внешние раздражители и страх не воспринимаются. Это позволяет врачу общаться с пациентом и беспрепятственно выполнять свою работу.
Общий наркоз
Он применяется в наиболее сложных ситуациях, когда использование других видов анестетиков невозможно, либо не принесёт необходимого эффекта. Его особенностью является полное обезболивание и погружение пациента в состояние сна, которое контролируется анестезиологом.
Показания к применению
Принято выделять специальные и общие причины, при которых врачи используют наркоз. К общим показаниям относятся:
- Аллергическая реакция на местную анестезию (покраснения, сыпь или пятна на коже, зуд, тошнота и резкое изменение артериального давления, отёчность и затруднённое дыхание).
- Лечебные процедуры с предполагаемым возникновением травм.
- Страх, неприязнь или чувство дискомфорта у пациента, возникающее при нахождении в стоматологическом кресле. Отрицательные эмоции способны вызвать негативные реакции в организме в виде головокружений, повышения давления, болей в сердце и обморока.
- Многоэтапное лечение продолжительностью более чем 1,5 часа сложно вытерпеть сидя неподвижно даже самому терпеливому пациенту.
- Непереносимость других видов обезболивающих средств, приводящая к сильной интоксикации организма.
- Повышенный рвотный рефлекс. Он характеризуется позывами к рвоте при малейшем касании стоматолога ротовой полости. Эта проблема может не только усложняет проведения лечения, но и делает его практически невозможным.
- Сложные хирургические вмешательства при лечении детей.
- Невозможность либо неэффективность применения других препаратов (воспалительные процессы, анатомические патологии).
- Пенсионный возраст. Людям старше 60 лет рекомендуется применять только общую анестезию. Это поможет избежать быстрой утомляемости и нагрузки на сердечную систему. Кроме того, препараты для местного обезболивания могут негативно повлиять на функционирование кровеносных сосудов и сердца.
- Наличие психических расстройств у больного (перенесенный менингит, олигофрения).
Специальные показания напрямую связывают с характером заболевания, расположением проблемной области, продолжительностью лечебного процесса, общим состоянием здоровья и свойствами применяемого препарата. В каждом индивидуальном случае врачом принимается решение о выборе анестетика.
Противопоказания
Не применяется общий наркоз при наличии абсолютных и относительных противопоказаний. Относительными причинами являются:
- Реабилитационный период после перенесенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также хирургических операций.
- Диагностирование острых инфекционных заболеваний.
- Нахождение пациента в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
- Беременность.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- Анемия.
- Тяжёлые формы заболевания лёгких, печени и почек.
- Сахарный диабет.
- Частые приступы эпилепсии.
- Приём гормональных препаратов.
- Сердечная недостаточность.
- Сильное затруднение либо отсутствие дыхания через нос.
- Приём пищи перед началом лечебных процедур.
Не применяется наркоз, если пациент категорически этому сопротивляется.
Особенности проведения наркоза
Процедура начинается с подготовительного этапа. Изучается история болезни пациента, измеряется пульс и артериальное давление, делаются дыхательные пробы. Выясняется возраст, наличие текущих и перенесенных заболеваний.
Врач уточняет перечень принимаемых за последнее время лекарственных средств, пристрастие к алкогольным напиткам и наркотическим препаратам, употребление крепкого кофе или чая.
Женщины должны сообщить о возможной беременности, а также сроках последней менструации. Использование наркоза при кровотечениях провоцирует тяжёлые осложнения.
Узнаем, после лечения зуба больно нажимать на него
Пациент уведомляется о необходимости отказа от приёма пищи и жидкостей за пять часов до введения анестезии. К этому времени желудок должен быть пустым.
Кроме этого, анестезиологом проводится психологическая подготовка пациента. Ему подробно объясняют особенности обезболивания, и какие чувства он будет испытывать. Дают указания, что следует делать и как дышать после наложения маски или введение препарата внутривенно.
За 45 минут до наркоза внутримышечно вводится препарат, способствующий снижению слюнных выделений и недопущению спазмов дыхательных путей.
Пациентам с чрезмерной эмоциональностью за три дня до анестезии назначается приём психотропных лекарств. Использование седативных или снотворных препаратов без консультации с врачом не допускается.
Для общего наркоза применяются анестетики, способствующие быстрому засыпанию и безопасному пробуждению. Перед началом процедуры больного помещают в кресло, в положении полулёжа или сидя. С помощью поролона либо тампона из марли перекрывается промежуток между глоткой и ротовой полостью от попадания фрагментов зубов, мягких тканей слизистой оболочки, крови или слюнных выделений.
Лечебный процесс начинается после полного расслабления пациента и его впадения в сон. На протяжении всего процесса контролируется температура тела, сердечные ритмы и артериальное давление.
При общей анестезии выделяют четыре стадии, в которых находится больной:
- Снижение болевой чувствительности. Этот этап длиться 3–8 минут. Он характеризуется угнетением сознания, состоянием дремоты, способностью давать короткие ответы. Давление, пульс, рефлекторные функции и тактильная чувствительность остаются без изменений.
- Возбуждённость. Происходит активизация речевого и двигательного аппарата. Несмотря на утрату сознания, пациент пытается встать и громко кричит. Наблюдается покраснение кожного покрова, незначительное увеличение давления и пульса. Зрачки расширены, но реагируют на свет. Наблюдается выделение слёз. Возможно появление сильного кашля, сопровождающегося рвотными рефлексами. Эта фаза обычно длиться 5–10 минут.
- Хирургический наркоз. Дыхание становится спокойным, состояние умиротворённое, пульс и давление восстанавливаются. В этот период можно начинать процедуры лечения.
За и против проведения запечатывания фиссур
Хирургическая стадия, в свою очередь, может быть разделена на группы, исходя из глубины наркоза:
- Лёгкая. Глазные яблоки медленно двигаются, зрачки сужены. Мышцы находятся в тонусе, рефлекторные функции сохраняются.
- Поверхностная. Пропадают рефлексы, дыхание становится спокойным, а мышечные ткани расслабляются. Это состояние позволяет производить пломбирование каналов либо удаление зубов.
- Глубокий наркоз. На данной стадии проводятся длительные и сложные операции.
Исходя из того, в каком состоянии находился пациент, и какая доза анестетика была введена, пробуждение может занимать от нескольких минут до получаса. Этот процесс начинается после прекращения подачи препарата. Происходит постепенное восстановление сознания и функций организма.
Возможные осложнения
Нередкими бывают случаи, когда после проведенного лечения стоматологом под наркозом, у пациента проявляются побочные эффекты. Наиболее распространённые из них:
- Тошнота. Такая реакция происходит в каждом третьем случае применения общей анестезии. Для предотвращения этого ощущения первые несколько часов по завершении операции не следует делать резких движений, своевременно сообщать персоналу об усилении боли, не употреблять пищу или воду, дыхание должно быть медленным и глубоким.
- Боль в горле. Может характеризоваться как незначительным чувством дискомфорта, так и сильными постоянными неприятными ощущениями, возникающими во время глотания или разговора. Часто такой процесс сопровождается сухостью в ротовой полости. Для самостоятельного исчезновения симптомов проходит от нескольких часов до двух дней. Наличие признаков в течение более длительного срока требует обращения за медицинской помощью.
- Тремор. Дрожание обычно длится около получаса и не причиняет вреда для организма. Снизить риск возникновения этого дискомфорта можно в случае сохранения тела в тепле перед лечебными процедурами. Рекомендуется брать с собой в больницу теплую одежду.
- Головокружение. В первые часы после наркоза у пациента может происходить понижение артериального давления и обезвоживание. Это вызывает слабость, нарушение координации, а также потерю сознания.
- Головные боли, которые вызываются применяемыми медицинскими препаратами, обезвоживанием либо эмоциональной нагрузкой и переживаниями. Обычно болевые ощущения проходят через 1–2 часа самостоятельно или после приёма обезболивающих средств.
- Зуд и покраснения. Они становятся реакцией на введённое лекарство для анестезии либо проявлением аллергии.
- Мышечные боли. Чаще проявляются у мужчин в области шеи, плечей и живота. Симптомы проходят через 2–3 дня.
- Нарушенное сознание. Симптомы в основном распространяются на людей пожилого возраста. Характеризуются спутанностью мыслей и ухудшением памяти. В период восстановления после операции все эти признаки исчезают.
Чтобы не допускать таких осложнений следует:
- перед операцией правильно питаться, заниматься физическими упражнениями, быть максимально здоровым;
- отказаться от употребления алкогольных напитков за несколько дней до операции;
- согласовать с лечащим врачом приём лекарственных препаратов, связанных с другими заболеваниями.
Редкими побочными явлениями использования наркоза в стоматологии могут стать травмы зубов, губ или языка, возникновение лёгочной инфекции, патология нервов или головного мозга, тяжёлые аллергические реакции.
Источник