Зондирование желудка у свиньи

Зондирование желудка у лошадей, свиней и собак проводится в целях извлечения желудочного содержимого, промывания, дачи лекарственных веществ, искусственного питания, гастрографии, гастротонометрии и др.
2.2.1. Техника зондирования желудка у лошади
Зонд для лошадей представляет собой эластичную резиновую трубку длиной 160-225 см, общим поперечником в 16-18 мм и внутренним просветом в 12-14 мм. Вводится при проведении длительных манипуляций через носовые ходы. Перед введением зонд проверяют на проходимость по нему воды; дезинфицируют в кипятке или спиртом, затем смазывают вазелином.
Для определения местонахождения зонда на нем можно сделать пометки. Первая пометка – показатель расстояния от крыла ноздри до глотки (это расстояние измеряют зондом непосредственно на голове животного), вторая – примерное расстояние от носового отверстия до желудка. Вводимый конец берут пальцами левой или правой руки, в зависимости от того, в какую ноздрю вводят зонд, а свободный конец поддерживает помощник или сам оператор, набрасывая круг зонда на соответствующее предплечье. При введении в левую ноздрю помощник и оператор стоят оправа. Не следует стоять впереди животного, во избежание ушибов. В момент введения ладонью левой руки надавливают на сливку носа, средним пальцем этой же руки приподнимают ноздрю, а указательным пальцем направляют конец зонда в нижний носовой ход, подвигая осторожно в носовую полость, а затем и до глотки, где зонд встречает незначительное сопротивление. В дальнейшем для проведения зонда в пищевод необходимо использовать акт глотания, который появляется вскоре после соприкосновения зонда со слизистой оболочкой глотки. При отсутствии акта глотания его можно вызвать специально, проводя различные манипуляции с животным: опускание головы вниз, вытягивание языка, раскрытие рта зевником и т. д.
После попадания зонда в пищевод ощущается некоторое затруднение его продвижения вследствие сдавливания стенками пищевода (при попадании зонда в трахею движение его проходит свободно, без должного сопротивления). В дальнейшем зонд продвигается до желудка, что узнается по метке, нанесенной на зонде, промером от носового отверстия до 14 -15 ребра слева, по Кумсиеву расстояние от ноздрей до полости желудка у мелких лошадей колеблется в пределах 153-164, у средних – 164-178 и у тяжеловозов – 178-199 см.
Иногда зонд встречает значительное сопротивление со стороны кардиального сфинктера. При этом необходимо использовать акт глотания, перистальтику пищевода или следует влить через зонд теплой воды или какого-либо масла.
Находится ли зонд в пищеводе или в трахее, определяют по следующим признакам:
а) три продвижении зонда по пищеводу ощущается небольшое сопротивление, при попадании зонда в трахею сопротивления нет;
б) пальпируя область яремного желоба на уровне 4-5-го шейных позвонков с левой стороны трахеи, можно легко прощупать длинный предмет, твердый, прилегающий к трахее, это пищевод с введенным в него зондом;
в) при правильном прохождении зонда в свободном конце его прослушиваются звуки, характерные для желудка: урчание, бульканье, переливание; при попадании зонда в трахею слышно движение мощной воздушной струи, совпадающей с фазой выдыхания. Эти звуки усиливаются и уточняются, если у животного зажать свободную ноздрю;
г) вставленная в находящийся в пищеводе зонд сжатая большая спринцовка не расправляется, а при нахождении зонда в трахее в момент выдоха быстро наполняется воздухом; правда, следует иметь в виду, что это же наблюдают, если зонд уже попал в желудок, вздутый газами;
д) если зонд попал в трахею, то при погружении свободного .конца зонда в сосуд с водой хорошо видно, как из него в момент выдоха устремляются пузырьки воздуха или воздушный поток;
е) зонд, попав в трахею, как правило, вызывает кашель и беспокойство животного.
Для окончательного решения вопроса о местонахождении зонда многие специалисты рекомендуют делать пробные вливания через зонд очень небольшого количества стерильной воды. Если зонд в трахее – вода обычно вызывает кашель. Правда, этот прием несколько опасен, так как вливание в легкие даже чистой воды редко, но может вызвать бронхопневмонию, но эта проверка оправдана перед вливанием лекарств.
Убедившись, что зонд находится в желудке, свободный конец его фиксируют.
После попадания зонда в желудок в зависимости от поставленной перед исследованием задачи можно провести извлечение содержимого, промывание, дачу лекарств и другие манипуляции.
2.2.2. Методика извлечения содержимого желудка у лошади
Исследование содержимого желудка имеет большое значение. В нем определяют свободную, связанную НС1. общую кислотность, дефицит НСl, активность пепсина, хлоридов, органических кислот (молочная, уксусная, масляная) и др.
Существует одномоментное и многомоментное (фракционное) извлечение содержимого желудка. Одномоментное проводится только натощак или после дачи пробного раздражителя. Один раз через определенное время. Эта методика не может дать полной картины секреторной и моторной деятельности желез желудка.
При фракционном методе извлечение содержимого желудка проводится натощак и после пробного раздражителя 5-6 раз через определенные промежутки времени. Эта методика дает возможность более полно и правильно оценить функции и реактивной способности железистого аппарата желудка.
Животному, предназначенному к исследованию содержимого, в течение не менее двух предыдущих дней не следует назначать дачи медикаментозных средств, которые могли бы изменить нормальный ход секреции желез желудка. Накануне исследования лошади дают корм не позднее 20 ч. вечера, хорошо удобоваримый и в умеренном количестве. В 8-10ч. утра следующего дня .натощак извлекают первую порцию содержимого в количестве 50-100 мл. После этого животному дают пробный раздражитель (завтрак), состоящий из 0,5 кг пшеничных отрубей в виде болтушки или 1 л 5%-ного этилового спирта (дается через зонд). На все время исследования зонд привязывают к уздечке марлевым бинтом. После дачи пробного раздражителя первую порцию желудочного содержимого извлекают через 45 мин., а в последующем через каждые 20 мин., в течение 2 ч. 25 мин. (по Клейнбоку).
Для извлечения содержимого желудка предложены различные приборы, из которых самым простым и удобным является насос Камовского. Перед извлечением содержимого каждый раз зонд соединяют с бутылью и аппаратом Камовского, при помощи которого создают вакуум в бутыли, что обусловливает приток содержимого желудка в бутыли благодаря разности давления между ними.
В случае необходимости промывания желудка у лошади в наружный конец зонда вставляют стеклянную воронку (емкостью 1-2 л) и вводят в желудок теплой воды около 8-10 л или такое же количество 1%-ного раствора хлористого натрия, двууглекислого натрия и др. Когда вылита вся вода, то воронку, еще не освободившуюся от жидкости, быстро опускают вниз и вынимают из зонда. В это время жидкость из зонда по принципу сифона (без разрыва водяного столба) выливается с примесью кормовых масс и содержимого желудка. Промывание желудка следует проводить до появления чистой, прозрачной воды, что требует повторения описанной манипуляции несколько раз.
В случаях необходимости дачи лекарств или искусственного питания после промывания желудка зонд вновь соединяют со стеклянной воронкой и вводят через зонд необходимое количество раствора или питательной жидкости (бульона, болтушки).
Выведение зонда из желудка не представляет трудности. Захватывают правой рукой его наружный конец и тянут плавно и осторожно обратно, поддерживая зонд левой рукой возле носовой полости.
Противопоказаниями зондирования желудка являются: воспаление слизистой рта, глотки, гортани; сужение или •спазм пищевода и кардиального сфинктера; кровотечение из пищевода, легких; тяжелое расстройство сердечно-сосудистой системы.
2.2.3. Техника введения зонда у свиней
Свиньям зонд вводят через ротовую полость посредством зевника через специальные отверстия, направляя его по твердому нёбу.
Для взрослых свиней (свиноматок) используют зонд, предназначенный для лошадей, а в качестве зевника употребляют деревянный расширитель с круглым отверстием посредине, которое должно быть достаточным для беспрепятственного прохождения зонда. Для поросят и подсвинков применяется толстый медицинский зонд и специальный металлический зевник, предложенный проф. Шарабриным И. Г., или деревянный расширитель меньшего размера.
Крупных свиней зондируют после фиксации в боковом лежачем (положении, поросят в сидячем или естественно лежачем положении. У маленьких поросят помощник фиксирует голову, при этом у них ввиду особой чувствительности к соприкосновениям человека рот оказывается открытым, что позволяет вставлять в рот деревянный расширитель или металлический зевник непосредственно позади клыков.
Вставленный в рот зевник фиксируют концами холщевого бинта, привязанными к обоим концам зевника, охватывая обе челюсти, и прочно завязывают их в области затылка.
Простерилизованный и смазанный вазелином зонд вставляется в отверстие зевника или плотной резиновой трубки и продвигается в сторону глотки, где ан проглатывается, и попадает в пищевод, далее зонд продвигается до желудка
Извлечение содержимого желудка достигается отсасыванием с помощью шприца объемом 100-200 мл. При отсутствии содержимого изменяют положение зонда, вводя несколько глубже или вытягивая его немного обратно.
2.2.4. Техника введения зонда у собак
Техника введения зонда у собак идентична с техникой введения его у поросят. В качестве зевника используют деревянный расширитель длиной в 12-15 см, с круглым отверстием посредине. При извлечении содержимого или при промывании желудка используют медицинские (толстый или тонкий) зонды или обычную резиновую трубку диаметром; 10-15 мм, длиной 1 м.
Перед введением зонда помощник фиксирует голову животного, накладывая пальцы правой или левой руки (в обхват нижней челюсти) на щеки и между зубами верхней и нижней челюсти, открывает ему рот, вставляет деревянный расширитель непосредственно позади клыков. Затем вставленный зевник фиксируют концами холщевого бинта, сохраняя отвер-
стие по центру и продольно ротовой полости. Введение зонда в желудок проводят таким же образом, как у поросят.
Извлечение содержимого желудка достигается отсасыванием с помощью шприца объемом 100-200 мл.
2.2.5. Техника зондирования сычуга у новорожденных телят
Зонд вводят через любую ноздрю по нижнему носовому ходу. В качестве носо-пищеводно-сычужного зонда используют эластичную красную резиновую трубку длиной 115-130 см, диаметром 6 мм с оливой на конце из пенопласта диаметром 7-8 мм с тремя продольными отверстиями на поверхности, которые с двумя поперечно-диагонально расположенными отверстиями на поверхности зонда служат для прохождения содержимого сычуга в момент его отсасывания шприцем Жанэ.
Перед введением зонд следует продезинфицировать и смазать вазелином. Несколько приподнимают крылья носа, вводят зонд и продвигают по нижнему носовому ходу до середины шейной части пищевода, затем теленку дают молозиво из сосковой поилки. Используя при этом смыкание пищеводного желоба, естественного тока жидкости, перистальтических движений стенки пищевода и небольшого давления извне, зонд постепенно продвигают по пищеводу, пищеводному желобу и каналу книжки в сычуг.
При правильном нахождении зонда длина введенной части, в зависимости от величины животного, составляет 75-90 см. Наружное отверстие зонда закрывают древесной пробкой или зажимом во избежание потери содержимого сычуга, а свободный конец зонда фиксируют вокруг марлевого недоуздка, надетого на голову теленка. Зонд, введенный в сычуг и фиксированный таким образом, может быть оставлен до следующего кормления теленка. Извлечение содержимого проводят через каждые 1-2 ч. после дачи молозива или молока.
У свиней, собак и у новорожденных телят техника промывания желудка идентична с техникой промывания желудка у лошадей, с той лишь разницей, что стеклянная воронка меньшего размера и на разовое вливание жидкости в желудок необходимо не более 1-2 л, за исключением крупных свиней, которым может быть введено до 3-5 л воды, а после промывания через зонд могут быть заданы лекарственные вещества или питательные соки, как и другим животным.
2.2.6. Техника зондирования зоба у птиц и взятие желудочного содержимого из железистого желудка
В качестве зонда используют резиновую трубку диаметром 5-7 мм длиной 30-50 см. Помощник левой рукой удерживает птицу, а правой рукой открывает клюв, одновременно прижимая пальцем язык. Оператор вводит зонд в рот и далее в зоб, не встречая при этом никаких препятствий В наружный конец зонда вставляют стеклянную воронку, через которую заливают теплую воду или дезинфицирующий раствор до 100 и более миллилитров. Производится разминание содержимого зоба, зонд вытаскивают и одновременно опускают голову курицы вместе с туловищем и надавливают сзади наперед на зоб при открытом рте, что обусловливает освобождение зоба от содержимого. При необходимости промывание зоба повторяется после некоторого отдыха птицы.
Если путем промывания невозможно освободить зоб от накопившегося содержимого (сено, солома), то прибегают к оперативному вмешательству, что проходит без осложнений.
Дача лекарственных веществ птице через зонд проводится так же, как и другим животным, и не представляет больших затруднений.
Взятие желудочного содержимого из железистого желудка у птиц производят зондом из мягкой полиэтиленовой трубки, которая не токсична и не окисляется желудочным содержимым. На конце трубки находится овальная головка с отверстиями. В зависимости от диаметра зонда его можно применять как для молодняка, так и для взрослый птицы.
Для взятия желудочного содержимого необходимо зонд прокипятить 2-3 мин или поместить его в 70° спирт. После этого смазать вводимую часть зонда вазелином. У фиксированной птицы шея слегка вытягивается и через ротовую полость по пищеводу вводится в зоб. Затем пальцами левой руки конец зонда, находящийся в верхней части зоба, направляется в грудную часть пищевода и осторожно продвигается вперед до тех пор, пока конец зонда не будет в железистом желудке (до легкого упора).
Желудочное содержимое может истекать произвольно. Если этого не наступает, то для отсасывания содержимого нужно применить шприц.
Следует помнить, что наибольшее количество желудочного содержимого бывает в первый час после кормления птиц.
Соседние файлы в папке 1 семестр
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Методические указания. Задания удобнее выполнять подгруппами по 4-6 человек. Чтобы провести зондирование пищевода и желудка, необходимо хорошо фиксировать животных.
Перед введением зонды кипятят (5-10 минут) или выдерживают в растворах дезсредств 30 минут, смазывают вазелином или маслами.
Место работы: учебный манеж клиники или учебного хозяйства.
Подопытные животные: корова, лошадь.
Приборы и материалы: пищеводные зонды для крупного и мелкого рогатого скота, магнитный зонд Меликсетяна, носо-пищеводные зонды, спринцовки с резиновыми наконечниками, воронки, фарфоровые кружки, носовые щипцы для крупного рогатого скота, закрутка для лошадей, таз для дезраствора, зевники разных систем для крупного и мелкого рогатого скота, вазелин, вата, дезраствор.
Задания:
1. Ввести зонд через рот крупному и мелкому рогатому скоту.
2. Ввести носо-пищеводный зонд лошади и корове.
3. Ввести магнитный зонд в сетку.
Порядок выполнения заданий.
Введение зонда через рот крупному рогатому скоту осуществляется с помощью зевников. Для крупного рогатого скота применяют деревянный зевник с отверстием посредине или клиновидный зевник (рис. 21).
Зонд вводят в стоячем положении животного, которого удерживают за рога, при этом слегка вытягивают голову вперед и вверх (рис. 22).
Помощник фиксирует вытянутый язык коровы в сторону и вставляет клин Байера. Осторожно, но довольно быстро вводят зонд через спинку языка до глотки. Заглатывание зонда жвачными животными обычно производится легко. Контролируют правильность введения зонда сдавливанием пищевода пальцами. Иногда возможно попадание зонда в гортань и трахею, что сопровождается появлением судорожного кашля и беспокойством животного. В таких случаях зонд необходимо извлечь.
Вводят зонд коровам и без зевников. При этом у животных должен быть хорошо вытянут в сторону язык.
При введении рото-пищеводного зонда мандрен должен быть вставлен в его просвет; после введения зонда мандрен извлекают.
Введение зондов мелкому рогатому скоту сходно с описанной выше методикой. Для этого требуется подобрать зонд соответственно величине животных.
Введение носо-пищеводного зонда производится лошадям и крупному рогатому скоту.
Зондируют пищевод и желудок у лошади в стоячем ее положении. Для этого помощник хорошо фиксирует голову лошади, несколько поджимая ее к шее (под углом). Беспокойным лошадям накладывают закрутку.
Длина вводимого конца зонда должна быть равна расстоянию от ноздрей до 14-15-го ребер (по ходу носа, пищевода к желудку).
Зонд вводят по нижнему носовому ходу, при этом указательным и средним пальцами свободной руки прижимают конец зонда к нижней стенке носового хода. При правильном положении зонд продвигается свободно. Если он попал в средний ход, то на расстоянии 25-35 см трубка наталкивается на твердое сопротивление. В этом случае зонд слегка оттягивают назад и под контролем пальцев снова вводят. Насильственное введение может вызвать кровотечение.
Дальнейшее продвижение зонда должно быть медленным. При этом надо следить за актом глотания; во время глотания необходимо продвинуть зонд вперед. Этим обеспечивается его проникновение в пищевод.
Продвигается зонд по пищеводу с некоторым сопротивлением (при попадании его в трахею он проходит легко; появляется кашель).
Для того чтобы убедиться в положении зонда, надо произвести следующие пробы:
а) прощупать зонд в нижнешейной части пищевода, особенно в момент его продвижения;
б) вставить наконечник сжатой спринцовки в свободный конец зонда, если он находится в пищеводе, то спринцовка не расправляется, если в трахее – баллон спринцовки наполняется воздухом;
в) опустить наружный конец зонда в стакан с водой; появление пузырьков воздуха в воде указывает на нахождение зонда в трахее; если зонд находится в пищеводе, то пузырьков воздуха не отмечается;
г) вдуть воздух через зонд, при этом отмечаются волнообразные движения его по пищеводу;
д) при нахождении зонда в трахее можно чувствовать дуновения из наружного конца зонда.
Убедившись, что зонд находится в пищеводе, его продвигают дальше. Кардиальный сфинктер может препятствовать вхождению зонда в желудок. В таком случае необходимо дождаться, когда животное сделает глотательное движение, и в этот момент продвинуть зонд на нужную длину. Длительные спазмы сфинктера можно устранить вливанием теплой воды, масла или 5 %-ного раствора новокаина (100,0-200,0 мл).
О нахождении зонда в желудке можно судить по появлению рокочущих звуков, запаху газов, отходящих из желудка, и по выкачиванию содержимого желудка при помощи шприца Жанэ или других приборов.
После введения наружный конец зонда привязывается тесьмой к недоуздку (уздечке).
Вводят зонд через нос крупному рогатому скоту по той же методике, что и лошадям. Крупному рогатому скоту можно вводить поочередно два зонда, через обе половины носа: сначала вводят один зонд с одной стороны полости носа и проводят его в рубец, а затем второй.
Извлекать зонды из желудка (рубца) нужно медленно, без рывков. Вынутый зонд тщательно промывают снаружи и изнутри, а затем стерилизуют.
Методика введения магнитного зонда. Магнитный зонд вводят в сетку крупного рогатого скота для извлечения ферромагнитных металлических тел.
Зонд Меликсетяна состоит из магнитной головки, соединенной при помощи цепочки с резиновой трубкой, внутри которой проходит прочный капроновый шнур. На цепочке расположена резиновая муфта, полностью прикрывающая магнит при извлечении его из сетки и предотвращающая отпадение крупных металлических предметов от магнита и травмирование пищевода при извлечении зонда. На наружный конец зонда навинчивается ручка с фиксирующей петлей.
Магнитный зонд вводят животным в стоячем их положении при надежной фиксации. Перед введением зонда животных не кормят 10-12 часов; водопой не ограничивают. Особенно необходимо напоить животное непосредственно перед зондированием или залить ему 1-2 л воды из бутылки.
Зонд вводят в следующем порядке:
– отвинчивают магнитную головку вместе с цепочкой и находящейся на ней муфтой;
– смазывают вазелином резиновую трубку зонда и вводят ее через нижний носовой ход в пищевод;
– ручку наружного конца зонда с помощью фиксационной петли закрепляют на роге животного;
– раскрывают рот животного и вставляют клиновидный зевник;
– вводят в полость глотки зондоводитель (или руку);
– крючком зондоводителя (или рукой) захватывают резиновую трубку зонда и, повернув его по своей оси (крючком вниз), осторожно извлекают трубку зонда через рот наружу;
– к извлеченному концу зонда привинчивают соединительную цепочку вместе с магнитной головкой;
– магнитную головку закрепляют на магнитодержателе (натягивая резиновую трубку зонда) и осторожно вводят ее в пищевод животного;
– освобождают зондоводитель от магнита и удаляют изо рта. Магнит легко проглатывается и уходит по пищеводу;
– оставшуюся в ротовой полости часть зонда осторожно вытягивают через носовую полость и после этого извлекают зевник. Для оживления глотательных движений полезно залить в рот из бутылки воду.
Определяют местоположение магнитной головки при помощи компаса. Для этого животное ставят параллельно стрелке компаса. Приближают компас к грудной стенке на уровне локтя к 6-7-му ребру (лучше с правой стороны). Если магнит находится в сетке, то стрелка компаса становится перпендикулярно к туловищу. Отклонение стрелки в сторону 8-9-го ребер показывает, что магнит попал не в сетку, а в рубец. Для профилактических целей зонд выдерживают в сетке 30-60 минут, у больных травматическим ретикулитом – до суток.
Чтобы удалить зонд из сетки, нужно хорошо фиксировать животное. Затем вставляют в рот зевник, отвинчивают ручку от наружного конца зонда, захватывают с помощью зондоводителя гибкую часть зонда в глотке и вытаскивают через рот весь зонд наружу. При этом не следует допускать резких натягиваний резиновой трубки. Если спазмы пищевода затрудняют извлечение зонда, то необходимо залить животному из бутылки в рот воду.
После работы зонд обмывают, стерилизуют и протирают. Магнитным зондом можно воспользоваться и для извлечения магнитных колец из сетки, которые вводят животным с целью профилактики травматического ретикулита.
В настоящее время широко применяется зонд магнитный усовершенствованный (ЗМУ-1) А. В. Коробова с соавторами (рис. 30), который позволяет за более короткое время очистить сетку от ферромагнитных предметов, а в ряде случаев извлечь их из стенок сетки, так как он обладает подъемной магнитной силой до 30 кг. Кроме того, его гораздо проще ввести. В комплект ЗМУ-1 входит металлический зевник, трубка которого при введении достигает корня языка. В ней находится резиновая трубка, на конце которой крепится магнит. Магнитную головку вводят через рот, а наружный конец резиновой трубки при помощи металлического кольца фиксируют на наружном конце трубки зевника, что не позволяет резиновой трубке уйти в сетку. Магнит в сетке оставляют на 5 минут и извлекают через рот.
Для магнитного зондирования используется близкий по всем параметрам к зонду Коробова магнитный зонд Телятникова (рис. 23).
Для активной профилактики травматического ретикулита у крупного рогатого скота применяют магнитные кольца и магнитные ловушки, которые вводят в сетку (рис. 23).
- Введение лекарственных веществ через рот
- Методы ветеринарной терапии
- Средства ветеринарной терапии
- Основные принципы современной терапии
- Планирование диспансеризации и методика ее проведения
- Основы общей профилактики
- История болезни
- Исследования крови у больных животных
- Клиническое обследование больных животных
- Личная гигиена в работе
Источник