Жжение в желудке после каждого приема пищи
По несколько раз в сутки в желудок попадает разнообразная по химическому составу пища. И далеко не всегда она является полезной для организма. Нерегулярное и неправильное питание приводит к нарушению нормальной работы пищеварительного тракта. Сначала это может проявляться в виде диареи и запоров, а после присоединяется тяжесть и боль в эпигастрии, ощущения жжения в желудке и пищеводе.
Причин может быть несколько. Самая простая – это употребление непривычно острой и кислой пищи, а также алкоголя. Эти компоненты раздражают стенки желудка, вызывая неприятные ощущения.
Регулярное жжение после еды или натощак говорит о серьезных нарушениях в работе органов ЖКТ:
- Гиперацидный гастрит. В желудке вырабатывается соляная кислота, которая участвует в пищеварении. Когда ее секреция увеличивается, желудок начинает перерабатывать свои стенки, нарушая целостность слизистой и вызывая воспаление. Смотрите хорошие лекарства от болей в желудке здесь.
- Язвенная болезнь. Нелеченый гастрит приводит к поражению более глубоких слоев желудка, в результате чего формируется язва. В образовании язвы принимает участие бактерия Helicobacter Pylori, требующая длительного устранения с помощью специальных схем.
- Гастродуоденальный и гастроэзофагеальный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок и заброс содержимого желудка в пищевод. Помимо кишечного химуса в желудок может попадать желчь, которая также травмирует его стенки.
- Эзофагит – воспаление пищевода в месте его перехода в желудок вызывает ощущения жжения. Но как самостоятельное заболевание эзофагит бывает редко, чаще всего он сопряжен с гастритом.
- Длительный прием лекарственных средств: аспирина, НПВС, антибиотиков и др. Компоненты этих препаратов нарушают микрофлору желудка и тормозят выработку муцина, который защищает стенки органа от разрушающего действия соляной кислоты. В результате количество пищеварительного фермента не меняется, а защитного слоя становится меньше, и соляная кислота оказывает раздражающее действие на слизистую.
- Беременность. Увеличение уровня прогестерона приводит к снижению моторики желудка. В результате в нем происходит застой пищи. Из-за чего процесс расщепления пищи удлиняется и появляется изжога. По этой же причине присоединяется тошнота, ощущение тяжести и отрыжка. А на поздних сроках увеличенная матка сдавливает кишечник и поднимает желудок вверх, что приводит к рефлюксам и тем же неприятным симптомам. При наличии проблем проконсультируйтесь с гинекологом.
- Стоматологические проблемы. Неправильный прикус – одна из наиболее частых причин развития гастритов. Из-за несоответствия верхней и нижней челюстей нарушается процесс жевания, из-за чего в желудок попадают крупные кусочки пищи, которые травмируют его слизистую, способствуя воспалению.
- Стресс, бессонница (поможет консультация психолога).
Печь в желудке может при инфаркте миокарда, потому при выраженных ощущениях необходимо снять ЭКГ для исключения сердечной патологии.
Если изжога возникла впервые, как разовый симптом, то стоит пересмотреть свое меню и кратность приема пищи.
Важное значение в правильной работе органов ЖКТ имеет четырехразовое полноценное питание, которое включает завтрак, обед, полдник и ужин. Перекусы на ходу или однократная еда на ночь уже через месяц губительно отразится на состоянии здоровья.
В рацион должны входить не только углеводы, которые дают организму энергию, но также белки растительного и животного происхождения, фрукты и овощи, богатые витаминами и клетчаткой. Обязательно поддерживать водный баланс, выпивая в день полтора-два литров жидкости.
Если работа сопряжена с тяжелым физическим трудом или человек занимается активными видами спорта, объем потребляемой воды должен быть увеличен.
Если жжение в желудке становится постоянным, возникает в голодном состоянии и не уменьшается или слегка притупляется после еды, то нужно обязательно обратиться к врачу.
Основными методами диагностики заболеваний желудка являются:
- ФГДС с проведением биопсии;
- рентгенография;
- анализ желудочного сока;
- оценка микрофлоры желудка.
До визита к врачу вы можете помочь себе:
- Нормализовать рацион и режим питания.
- Исключить острые, копченые, маринованные блюда.
- Еду необходимо тщательно пережевывать, порции должны быть небольшими.
- Если изжога появилась после или во время приема каких-либо препаратов, обратиться к врачу с вопросом о замене лекарств или подборе средств для защиты органов пищеварения.
- Можно принимать обволакивающие антацидные средства: «Алмагель», «Фосфалюгель» и др.
Ни в коем случае не стоит ставить на себе эксперименты и заниматься самолечением. Эффективную терапию сможет назначить только врач, поставив окончательный диагноз.
Чего не стоит делать при изжоге:
- Жжение в желудке нельзя «гасить» молоком. Ранее считалось, что щелочная среда молока поможет нейтрализовать соляную кислоту. Но на самом деле белки и жиры, содержащиеся в нем, будут способствовать усилению ее выработки, что усугубит положение. Аналогичная ситуация обстоит со сливочным маслом.
- Ошибочно мнение, что при изжоге помогает вода с содой. Действительно, в первые 30 минут улучшения заметны, т.к. щелочь нейтрализует кислоту. Но в процессе такой химической реакции образуется углекислота – непрочное соединение, которое сразу же распадается на воду и углекислый газ. Именно последний раздувает стенки желудка и раздражает париетальные клетки, которые начинают секретировать соляную кислоту, и изжога возвращается вновь. К ней еще присоединяется отрыжка, т.к. избытку углекислого газа тоже необходимо выйти из желудка. Помимо этого, слишком бурная реакция гашения кислоты щелочью способна повредить слизистую желудка, вызвав образование эрозий.
Желудочно-кишечный тракт снабжает организм полезными веществами, запасает витамины и углеводы для жизнедеятельности и выводит продукты обмена. Поэтому наша задача – тщательно следить за своим питанием, чтобы на долгие годы сохранить здоровье и красоту.
Совет врача
Если при прохождении ФГДС подтвердилась язвенная болезнь, то помочь слизистой зарубцеваться сможет старый проверенный способ: каждое утро натощак нужно выпивать 1 ст.л. облепихового масла. Делать это нужно за 40-60 мин до еды или приема лекарств в дополнении к комплексной терапии, назначенной врачом. Облепиховое масло обладает ранозаживляющим, противовоспалительным, анальгезирующим эффектом. Прием не менее месяца, оптимально – до трех.
О том, как избавиться от изжоги, сморите в видеоролике:
Будьте здоровы!
Полезные статьи по теме:
О чем могут сигнализировать боли под левым ребром спереди?
Боли в правом боку под ребрами спереди – что это может быть?
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию гастроэнтеролога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник
2445 просмотров
27 августа 2019
После еды (примерно раз в день-два) бывает чувство жжения в желудке, бывает ближе к пищеводу. Иногда даже после воды или кофе. ЖЖение легкое, но неприятное. Принимаю омепразол более года, раньше не было такого жжения, но недавно появилось. Анализы крови в порядке, гастроскопия без патологии, даже не заметили мой хронический гастрит. Узи и КТ тоже было в норме. Какую схему адекватного лечения можно пройти?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Что с питанием?
Константин, 27 августа 2019
Клиент
Татьяна, Сижу на ПП, правильными продуктами 5 раз в день. Скинул 25кг.
Стоматолог, Детский стоматолог
Константин, 27 августа 2019
Клиент
Ольга, 2-3 мес. Может быть такое что несколько дней нет ничего, а может даже от кофе или воды немного печь. Не мешает, но знаю что это не нормально
Стоматолог, Детский стоматолог
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам и фагам
Педиатр
Здравствуйте! Сделайте рентгегоскопию с барием . Может быть гпод
Константин, 27 августа 2019
Клиент
Маргуба, разве эзофагогасроскопия не подтверждает этот диагноз? на ней ничего не нашли
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Диету постоянно соблюдаете?
Константин, 27 августа 2019
Клиент
Галина, скорее не диета, а ПП. питание каждых 3 часа правильными продуктами уже год. Сронное то, что это началось уже после 9 мес правильного питания и потере 20 кг веса
Педиатр
Надо исключить кофеин, ментол, холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко, кислое,острое,маринады,
Не ложиться сразу после еды , а сохранчиь вертикальное положение минимум 50-40 мин
Спать с возвышенным головным концом кровати, не носить тугие пояса .
Пить мотилиум лингвал лучше за полчаса до еды*3 РД
Фосфалюгель перед едой за 20-39 мин
Педиатр
Здравствуйте де нол омез 3 месяца
Инфекционист
Здравствуйте! Соблюдайте диету! Учитывая изжогу, попробуйте принимать денол 1т х 3р и 1т на ночь
Константин, 27 августа 2019
Клиент
Нина, знаю что такое изжога, вот самое интересное что не похоже на изжогу. Другие ощущения похожи на те как после острого перца или отжики .
Инфекционист
похоже на ГЭРБ, несмотря на то,что ФГЖС ничего не показало. присоединяюсь к рекомендациям Маргуба Азметдиновна и рекомендую поменять омез на ранитидин по 150мг 3р/д 1 мес.
Педиатр
с барием- Это золотой стандарт диагностики гпод.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рентгеноскопия – более достоверный метод в части выявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, она также определяет степень грыжи. Это для уточнения причины. Также рекомендую консультацию невропатолога для исключения шейного/грудного отсеохондроза. Придерживайтесь диеты 1, замените линз на Нексиум (40 мг) или Дексилант (60 мг) утром натощак -2 месяца, ФосФолюгель 1 пакетик 3 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, далее по требованию и Итомед (50 мг) по 1 табл 3 раза за 30 минут до еды 10-14 дней. Здоровья Вам и удачи!
Инфекционист
Денол нейтрализует эти ощущения.Возможно у Вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.От сюда и жжение.Для уточнения диагноза Сделайте рентген желудка с барием
Терапевт, Нефролог
Добрый вечер! Похоже,что у вас рефлюкс-эзофагит. Омепоазол заменить на Разо 20мг*1р/сут утром перед едой, Фссфалюгель или Гевискон 1порция*3р/сут за 30 мин до еды и на ночь,Итомед 50 мг*3р/сут,за 15 мин до еды. Все вместе в течение 30 дней. Кроме того,режимные мероприятия: не переедать,не наедаться на ночь,не ложиться после еды 40 мин,не пить газировку,очень холодные или очень горячие напитки и блюда. Диета 1 на 3 недели,затем возвращаетесь к обычному питанию,но всегда старайтесь сочетать кислое/пряное/соленое с пресным.
Константин, 27 августа 2019
Клиент
Лариса, тоже подумал о том, что омепразол перестал действовать и заменил его на рабепразол. Денй 5 без симптомом, потом опять появились. Спустя месяц опять перешел на омепразол.
Такой вопрос, итомед можно заменить мотилиумом?
Возможно как то спрыгнуть с Омепразола? Ведь после отмены начинается сильная изжога. Один местный испанский врач мне назачил его пожизнено(скорее всего), знаю многие его пьют годами. Но инструкция говорит другое. Пробовал отменять, принимая ренни, фасфолюгель, Н2 блокаторы, но увы не получилось
Терапевт, Нефролог
Ни омепразод,ни рабепоазол не решает вопрос с изжогой. Для этого фосфалюгель,а итомед для того,чтобы рефлюкса в принципе не было. Все три препарата в комплексе.
Заменить итомед можно на ганатон,ну или крайнем случае на мотилиум.
Омепоазол нужно заменить на пантопразол (рабепразол) или эзомепразол (нексиум) по длительности приёма.
С другой стороны,у каждого таблетка своя.Можно и омепразол оставить.
Но к лечению добавляйте режим,и он должен соблюдаться всегда,тогда будет результат.
Константин, 28 августа 2019
Клиент
Лариса, часто спасаюсь от газов и растройств таким препаратом как Flatoril 500. Почитал это тоже прокинетик. В него входит Клебоприд(мотилекс) и симетикон. Может его стоит попить вместо мотилиума?
Терапевт, Нефролог
клебоприд из той же группы,что итомед. Подойдёт, пейте 3 р/сут перед едой.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вспомните милое детство – как часто дети в компании соревнуются, кто громче газанет ртом. А в некоторых странах это даже считается хорошим тоном – рыгнуть в ответ на вкусный и плотный ужин. Может ли частый вызов отрыжки спровоцировать разлад в работе организма? Сложно ответить. Но частый спонтанный заброс желудочного содержимого в пищевод определенно ведет к неприятным последствиям.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – одно из самых частых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Однако о нем мало кто говорит, поскольку обычно люди не считают это проблемой. Или почти не считают.
Между тем до осложнений тут рукой подать. Достаточно понять, что у нас в желудке находится агрессивная среда, предназначенная для переваривания грубой пищи. Причем в желудке есть множество факторов, защищающих его от воздействия агрессивных жидкостей, а вот органы, которые находятся выше, от этого не защищены, и частый заброс желудочного содержимого вызывает поражение пищевода, гортани, трахеи и бронхов.
Из-за чего начинается заболевание
Так устроено природой, что наша пища двигается однонаправленно, нет потока в обратную сторону (ну кроме случаев рвоты). Даже если съесть кусок мяса и запить его молоком, а потом залезть на дерево и свеситься вниз головой, мясо с жидкостью не вывалятся. Да, будет неприятно, но всё же желудочный мешок оставит вкусняшку у себя.
Причина этому проста – существует клапан, сдерживающий обратное движение. На самом деле клапанов даже два: верхний – глоточный (препятствует попаданию пищи обратно в глотку) и нижний – кардиальный (он как раз и предотвращает заброс из желудка в пищевод). Так вот, есть определенные факторы, из-за которых эти стражи порядка ослабляют свое внимание и разрешают желудочному содержимому посмотреть, что там за свет в конце тоннеля. Давайте их перечислим.
- Банальное и набившее оскому – курение. Да-да, и здесь сигарета отметилась! Дело в том, что вещества горения табака расслабляют эти вышеозначенные сфинктеры.
- Прием кофеина. Кофе, чай, кола
- Прием алкоголя. Причем он действует как местно (обжигающе), так и системно (как релаксант ЦНС).
- Питье газировки. Ну вы поняли почему. Нет? Вы глотнули жидкость, из которой активно выходят газы, газ выталкивает жидкость…
- Некоторые лекарственные препараты, влияющие на гладкую мускулатуру (антагонисты кальция – верапамил, спазмолитики – папаверин, нитраты, анальгетики).
- Торопливое принятие пищи способствует забросу воздуха в желудок. И этот воздух покидает свое временное пристанище вместе с кислым содержимым.
- Диафрагмальная грыжа.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Все причины, ведущие к повышению внутрибрюшного давления. К таким состояниям относится беременность: мало того что растет давление в животе, так и еще бурлящие гормоны расслабляют сфинктеры. Кстати говоря, беременные у нас (анестезиологов) на особом счету. Из-за вышеперечисленных проблем у них очень высок риск заброса содержимого желудка в дыхательные пути. К росту внутрибрюшного давления ведут также новообразования, жидкость в животе (асцит), ожирение, вздутие кишечника и т. д.
Симптомы рефлюксной болезни
Зная свойства соляной кислоты, вы и сами легко можете догадаться, какими симптомами сопровождается выброс желудочного содержимого. Если не догадываетесь, то вспомните, как вы первый раз попробовали водку. Ее было сложно проглотить, она обожгла рот, капли попали в дыхательные пути, вы закашлялись, у вас все обожгло внутри. Вот примерно так и чувствуют себя люди с регулярным забросом, только симптомы идут в обратном порядке.
Самый главный симптом – конечно, изжога. Жжение начинается примерно через 1,5 часа после приема пищи. Оно исходит из области желудка и поднимается вверх до глотки. Вонючая отрыжка заставляет морщить носы ваших родных и близких.
Кстати говоря – именно запах часто заставляет людей обратиться к врачу. Это психология. Боли, жжение, отрыжку люди переносят до последнего, а вонь изо рта, заставляет их лечить зубы, обследоваться и лечиться…
Кислое содержимое проникает в дыхательные пути, ночью вынуждая просыпаться от нехватки воздуха, что может привести к банальному хроническому бронхиту, и даже доводит до опасных аспирационных пневмоний или бронхиальной астмы.
Читайте также:
Что помогает пищеварению
Регулярные ожоги пищевода приводят к постоянному воспалению, воспаление вызывает изменение клеточного состава, нежные ткани слизистой оболочки замещаются грубой неэластичной соединительной, образуются рубцы, сужается пищевод. Каждый прием пищи сопровождается болью, замедлением прохождения пищевого комка. Все очень и очень неприятно.
Как лечить ГЭРБ
Лечение данного состояния должно быть начато с изменения поведения и привычек.
Во-первых, следует бросить пить, курить, ругаться матом и стать ангелом. Шутка, конечно, но в каждой шутке… Итак.
- Бросайте курить.
- Ограничьте прием крепких алкогольных и кофеиновых напитков.
- Пищу придется принимать «по фэн-шую», т. е. 4-6 раз в день мелкими порциями. Что, кстати, вполне соотносится со множеством диет.
- По возможности откажитесь от бандажей. Сейчас бандаж обычно носят, чтобы снизить риск послеоперационных грыж или чтобы поддержать позвоночный столб. Но бандаж увеличивает внутрибрюшное давление, так что сопоставьте риски.
- Постарайтесь поднять головной конец кровати. Понятно, что у вас не реанимационная койка, но хотя бы купите подушки пообъемнее.
- Обсудите с вашим специалистом возможность замены тех лекарственных препаратов, которые уменьшают тонус кардиального сфинктера (антагонисты кальция – верапамил, спазмолитики – папаверин, нитраты, анальгетики).
- В остром периоде заболевания исключите физическое напряжение и поднятие тяжестей. Особенно избегайте тех упражнений, которые повышают внутрибрюшное давление (тренировка мышц брюшного пресса).
По поводу медикаментозного лечения
Доказана эффективность и безопасность ингибитора протонной помпы – омепразола и его аналогов. Но тут есть одно но: он будет малоэффективен, если агрессивным фактором является не желудочный сок, а сок, выделяемый через желчные протоки. Тогда доктор назначит вам, скорее всего, урсодезоксихолевую кислоту и прокинетики (домперидон).
Опять же – это общая схема. Все очень индивидуально. Лучше один раз обследоваться и получить точное и эффективное лечение, чем тратиться на примерные препараты и получить неведомые побочные эффекты.
Будьте здоровы!
Владимир Шпинев
Товары по теме: [product strict=”омепразол”](омепразол), [product strict=”домперидон”](домперидон), [product strict=”уросфальк”](уросфальк), [product strict=”уросан”](уросан)
Фото istockphoto.com
Источник