Желудок возрастные особенности кратко

Желудок возрастные особенности кратко thumbnail

Мы поможем в написании ваших работ!

Мы поможем в написании ваших работ!

Мы поможем в написании ваших работ!

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Желудок новорожденного имеет веретенообразную форму. кардиальная часть, дно и пилорический отдел слабо выражены, привратник широкий. к концу первого года жизни желудок удлиняется, а в период от 7 до 11 лет приобретает форму как у взрослого человека. Формирование кардиальной части завершается только к началу периода второго детства (8 лет). Объем желудка у новорожденного составляет около 50 см3. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, желудок растянут, особенно в области передней стенки.

Входное отверстие желудка у новорожденного находится на уровне VIII-IX, а отверстие привратника – на уровне XI-XII грудных позвонков. Слизистая оболочка желудка у новорожденного относительно толстая. количество желудочных желез у новорожденного около 500 тыс. Их количество у детей быстро увеличивается.

Мышечная оболочка желудка новорожденного развита слабо. Максимальной толщины мышечная оболочка достигает к 15 – 20 годам.

Тонкая кишка

Тонкая кишка – самая длинная часть пищеварительного тракта. Она начинается от привратника желудка на уровне границы тел XII грудного и I поясничного позвонков. Здесь происходит дальнейшее переваривание пищи, расщепление всех пищевых веществ под воздействием кишечного сока, сока поджелудочной железы, желчи печени и всасывание продуктов в кровеносные и лимфатические сосуды (капилляры).

Длина тонкой кишки у человека колеблется от 2,2 до 4,5 м. У мужчин она несколько длиннее, чем у женщин. Тонкая кишка имеет форму трубки, которая в поперечнике составляет около 47 мм, а в конце – около 27 мм. Верхней границей тонкой кишки является привратник желудка, а нижней – илеоцекальный клапан в месте входа в слепую кишку.

В тонкой кишке выделяют три отдела: двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки. В отличие от двенадцатиперстной тощая и подвздошная кишки имеют брыжейку и рассматриваются как брыжеечная часть тонкой кишки.

Двенадцатиперстная кишка (duodenum) имеет общую длину 17-21 см и является начальным отделом тонкой кишки. В ней выделяют четыре части: верхнюю, нисходящую, горизонтальную и восходящую (см. рис. 78).

Двенадцатиперстная кишка располагается забрюшинно и не имеет своей брыжейки. Брюшина прилегает к кишке спереди, покрывает со всех сторон только ее начальный отдел – ампулу Двенадцатиперстная кишка фиксируется печеночно-дуоденальной, двенадцатиперстно-печеночной и подвешивающей связками. Слизистая оболочка этой кишки образует круговые складки, характерные для всего тонкого кишечника. Кроме того, на внутренней стенке ее находится продольная складка, в нижней части которой расположен большой сосочек двенадцатиперстной кишки, где открываются общим отверстием общий желчный проток и проток поджелудочной железы. На 2-3 см выше от сосочка иной раз располагается малый сосочек двенадцатиперстной кишки, на котором открывается устье добавочного протока поджелудочной железы.

В подслизистой основе находится множество дуоденальных желез, протоки которых открываются в просвет кишки. Мышечная оболочка состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольных слоев гладких мышечных волокон. Снаружи двенадцатиперстная кишка покрыта адвентицией.

Часть тонкой кишки, имеющая брыжейку, лежит ниже поперечной ободочной кишки, и ее брыжейка образует 14 – 16 петель, покрытых спереди большим сальником. Около 2/5 брыжеечной части тонкой кишки относится к тощей кишке и 3/5 – к подвздошной. Четко обозначенной границы между этими отделами тонкой кишки не существует.

Иннервация. Осуществляется прямыми ветвями блуждающих нервов и из желудочного, почечного и верхнего брыжеечного сплетений.

Кровоснабжение. К двенадцатиперстной кишке подходят верхние передние и задние панкреатодуоденальные артерии (из гастородуоденальной артерии) и нижняя панкреатодуоденальная артерия (из верхней брыжеечной артерии), которые анастомозируют друг с другом и отдают к стенке кишки дуоденальные ветви.

Тощая кишка (jejunum) лежит непосредственно после двенадцатиперстной кишки, ее петли расположены в левой верхней части брюшной полости. Диаметр тощей кишки составляет 3,5-4,5 см.

Подвздошная кишка (ileum) является продолжением тощей кишки. Она занимает правую нижнюю часть брюшной полости и соединяется со слепой кишкой в области правой подвздошной ямки. Длина подвздошной кишки около 2,7 см.

Тощая и подвздошная кишки покрыты брюшиной, образующей наружную серозную оболочку ее стенки, которая расположена на тонкой субсерозной основе. При этом брюшина формирует брыжейку, между листками которой идут кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.

Под субсерозной основой лежит мышечная оболочка, которая состоит из наружного продольного слоя, хорошо развитого, и внутреннего кругового слоя.

За мышечной оболочкой находится подслизистая основа, в состав которой входит рыхлая соединительная ткань с множеством кровеносных, лимфатических сосудов и нервов.

Слизистая оболочка тощей и подвздошной кишок образует круговые складки высотой около 8 мм, которые охватывают ½ – 2/3 окружности кишки. Высота складок в направлении от тощей до подвздошной кишки уменьшается. Складки покрыты кишечными ворсинками высотой 0,2 – 1,2 мм, что значительно увеличивает площадь всасывания слизистой оболочки тонкой кишки, которая покрыта однослойным призматическим эпителием и имеет хорошо развитую сеть кровеносных и лимфатических сосудов. В слизистой оболочке тощей кишки, кроме того, расположены одиночные лимфоидные узелки, а в слизистой оболочке подвздошной кишки их много и они объединяются в групповые лимфоидные узлы (пейеровы бляшки).

Основу ворсинок составляет соединительная ткань собственной пластинки слизистой оболочки с небольшим количеством гладких мышечных клеток. В центральной части расположен лимфатический капилляр, вокруг которого, ближе к эпителию, проходят кровеносные сосуды.

Иннервация. Осуществляется прямыми ветвями блуждающих нервов и из желудочного, почечного и верхнего брыжеечного сплетений. Тощая кишка и подвздошная иннервируются волокнами блуждающих нервов, а также верхним брыжеечным сплетением.

Кровоснабжение. К двенадцатиперстной кишке подходят верхние передние и задние панкреатодуоденальные артерии (из гастородуоденальной артерии) и нижняя панкреатодуоденальная артерия (из верхней брыжеечной артерии), которые анастомозируют друг с другом и отдают к стенке кишки дуоденальные ветви. Тощая кишка и подвздошная – тощекишечными и подвздошно-кишечными артериями (из верхней брыжеечной артерии). Венозный отток происходит по одноименным венам в воротную вену.

Читайте также:  Какой алкоголь крепит желудок

Источник

Пищеварительная система новоро­жденного существенно отличается от таковой у взрослых.

Полость рта развивается из рото­вой бухты, покрытой эктодермой, ко­торая постепенно углубляется и достигает головного конца передней кишки, здесь происходит соединение обоих за­родышевых листков – эктодермы и энтодермы. Сверху ротовая бухта ограни­чена лобным бугром, который образу­ется вследствие активного роста головного мозга; с боковых поверхностей и снизу ротовая ямка ограничена висце­ральными дугами. Впоследствии из этих зачатков развиваются кости лица и органы полости рта.

У новорожденного полость рта раз­вита очень слабо. В дальнейшем, с раз­витием челюстей, прорезыванием зубов и увеличением неба, полость рта постепенно увеличивается в размерах, формируются преддверие и собственно полость рта. В преддверии рта слизи­стая оболочка образует ряд складок: уздечки губ и щечные тяжи, а на твер­дом небе – поперечные складки. У но­ворожденного и ребенка до 2-3 лет в задних отделах твердого неба имеются образования из эпителиальной ткани – тяжи, залегающие по обеим сторонам от средней линии неба. Само твердое небо у новорожденного и в первые месяцы у детей грудного воз­раста значительно уплощено, а сводча­тость его выражена намного слабее, чем у взрослых.

Всю полость рта до появления преддверия полностью выполняет язык, который у новорожденного и в первые месяцы жизни весьма широк и резко уплощен. Он закладывается из нескольких так называемых языковых бугорков – зачатков, лежащих на дне первичной ротовой полости: одного непарного бугорка, расположенного по средней линии, и пары латеральных бугорков. Бугорки, расположенные впереди слепого отверстия, развива­ются в тело (спинку и верхушку) языка, а бугорок, залегающий кзади от слепого отверстия, оформляется в ко­рень языка. Все перечисленные зачатки языка быстро срастаются, оста­вляя след – границу между корнем и телом языка в виде пограничной бо­розды. Впереди и вдоль которой зале­гают желобоватые сосочки. Из эпите­лиального слоя языка образуются со­сочки языка: вначале появляются желобоватые, листовидные, а затем гри­бовидные и нитевидные. Мышцы языка развиваются из миотомов заты­лочной области, которые врастают в толщу корня языка.

Полость рта делится на собственно полость рта и преддверие рта: десны, альвеолярные отростки верхней и аль­веолярная часть нижней челюстей, за-ложеш1ые в пил зубы, вначале молоч­ные, а затем постоянные.

Закладка зубов происходит на 2-м месяце внутриутробной жизни, при этом эмаль зуба образуется за счет эктобласта, а дентин, цемент и пульпа – за счет мезобласта. Вначале появляется зубная пластинка, lamina dentalis. Она врастает в подлежащую мезенхиму, дающую начало десневым валикам. Затем на зубных пластинках образуются выпячивания за счет раз­растания эпителия – таким образом формируются эмалевые органы молоч­ных зубов. На 10-й неделе в них вра­стает мезенхима, из которой образу­ются зубные сосочки, papillae dentales, Впоследствии они частично обособля­ются от зубной пластинки, сохраняя с ней связь в виде эпителиального тяжа. Кроме того, в этот же период вокруг эмалевого органа уплотняется окружа­ющая мезенхима и образуется зубной мешочек, sacculus dentis, сливающийся с зубным сосочком. Все эти преобразо­вания наблюдаются на I стадии развития. На II стадии происходят дальнейшие изменения зачатков зубов: они обособляются от зубной пластинки, теряющей связь с эпителием полости рта. В III стадии, на 4-м месяце эм­брионального развития, образуются дентин, эмаль и пульпа зуба.

Читайте также:  После пьянки желудок встал

Коронка формируется до рождения, а развитие корней молочных зубов заканчивается после их прорезывания.

Сроки прорезывания молочных зубов: медиальные резцы – от 6-го до 8-го месяца; латеральные резцы – от 7-го до 9-го; первые коренные – от 12-го до 15-го; клыки – от 15-го до 20-го; вто­рые коренные – от 20-го до 30-го месяца; при этом зубы нижней челюсти появляются несколько раньше, чем со­ответствующие на верхней челюсти.

Слюнные железы являются про­изводным эпителия полости рта и мало чем отличаются от таковых у взрослого человека, однако у новоро­жденного крупные слюнные железы: околоушные, подъязычные и поднижнечелюстные – имеют хорошо выра­женное дольчатое строение.

Глотка у новорожденного, так же как и у взрослого, делится на три части: верхнюю – носовую, среднюю – ротовую и нижнюю – гортанную. Но­соглотка в раннем детском возрасте не имеет высокоизогнутого свода, он более уплощен; хоаны, посредством ко­торых полость носа сообщается с носоглоткой, очень узкие. Отверстие слуховой трубы у новорожденного и в раннем грудном возрасте располага­ется на уровне твердого неба, в то время как у взрослого – на уровне за­днего конца нижней носовой рако­вины. Это объясняется развитием верхней челюсти и опусканием дна по­лости носа.

У новорожденного место перехода глотки в пищевод соответствует уровню IV-V шейного позвонка, у взрослого – уровню VI шейного по­звонка.

Глоточная миндалина развита слабо, вариабельна по форме и часто быстро увеличивается в размерах.

Пищевод закладывается одновременно с органами дыхания из перед­них отделов кишечной трубки. У новорожденных он начинается на уровне IV-V шейных позвонков и отличается от пищевода взрослого своей фор­мой – он воронкообразный. Длина его колеблется от 10 до 16 см, к 2 годам достигает 20 см.

У новорожденного шейная часть пи­щевода располагается несколько выше, чем у взрослого, однако с возрастом она опускается, особенно ин­тенсивно до 10-12 лет. Богатство адвентициальной ткани в стенке пище­вода у новорожденного и детей груд­ного возраста обусловливает большую подвижность пищевода, хотя мышеч­ные слои его еще мало развиты. Пере­ход пищевода в желудок у новорожденных проецируется на уровне X-XI грудных позвонков.

Желудок формируется из заднего отдела передней кишки. На 4-й неделе эмбрионального разви­тия он имеет вид веретенообразного расширения и постепенно растет в ши­рину. Возрастные особенности формы и положения желудка характеризу­ются тем, что у новорожденного выпу­клость свода и большой кривизны вы­ражена слабо и форма желудка при­ближается к цилиндрической, а поло­жение почти вертикальное. У новоро­жденного вместимость желудка колеблется от 30-35 до 150 см3, но быстро увеличивается и к году достигает 300 см3. После рождения положение желудка изменяется: оп постепенно опускается. У новорожденного кардиальная часть располагается на уровне VIII-IX грудных позвонков, приврат­ник – XI-XII позвонков.

У детей грудного возраста форма желудка приближается к грушевид­ной, он расположен более горизон­тально и выше вследствие смешения его вздутыми кишечными петлями; в то же время это положение, по-види­мому, больше зависит от степени его поворота в эмбриогенезе. Форма и по­ложение желудка могут изменяться под влиянием наполнения как самого желудка, так и смежных с ним орга­нов. У детей желудок почти полностью покрыт печенью.

Читайте также:  Нужно ли промывать желудок при отравлении

Кишечник от привратниковой ча­сти желудка до клоаки развивается в конце 1-го месяца внутриутробной жизни из первичной кишечной трубки. Первичная кишка образует петлю, переднее колено которой дифференцируется в двенадцатиперстную, тощую и большую часть подвздошной кишки. Из заднего колена формиру­ется конечный участок подвздошной кишки, слепая кишка с червеобраз­ным отростком и вся ободочная кишка до заднего прохода.

Двенадцатиперстная кишка но­ворожденного имеет отличительные особенности. Она чаше всего кольцевидная, без видимых границ между ча­стями. К 2-3 годам такая форма на­блюдается значительно реже, и по форме кишка приближается к таковой у взрослого. У новорожденного начало кишки и ее конец (двенадцатиперстнотощий изгиб) лежат почти на одном уровне, при этом верхняя часть кишки располагается выше, чем у взрослого. С возрастом, начиная с 5-6-го месяца жизни, эта часть кишки опускается до уровня XII грудного позвонка; опуска­ние продолжается до тела I пояснич­ного позвонка.

Интенсивный рост первичной ки­шечной трубки обусловливает образо­вание множества кишечных петель, положение которых в брюшной поло­сти может быть вертикальным или го­ризонтальным в зависимости от расположения корня брыжейки – горизон­тального или вертикального. Корень брыжейки у новорожденного расположен довольно высоко: начало – на уровне I поясничного позвонка, ко­нец – на уровне IV. В дальнейшем происходит постепенное опускание ки­шечника. В период от 1 года до 3 лет и от 10 до 15 лет наблюдается наиболее быстрый рост кишечного тракта. От­носительная длина его с возрастом уменьшается. Так, у новорожденного длина его относительно велика, она в 6-7 раз превосходит длину тела, а у взрослого – в 3-4,5 раза.

Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.

Источник

, .

(. ventriculus) , .

( ) 1 .

:

  • (. pars cardiaca), ;
  • (. pars pylorica), ;
  • (. corpus ventriculi), ;
  • (. fundus ventriculi), .

Желудок возрастные особенности кратко (. antrum pyloricum), (. canalis pyloricus).

: 1. . 2. . 3. . 4. . 5. . 6. (). 9. . 10. . 11. . 12. . 13. , . 14. .

:

  • (. paries anterior);
  • (. paries posterior);
  • (. curvatura ventriculi minor);
  • (. curvatura ventriculi major).

.

, , . 1430 , 1016 , 10,5 , 3264 , 23 ( 6 ), 34 ( 8 ). 1,5 2,5 ( ). ( 70 ) 150 .

Желудок возрастные особенности кратко

(, ):

  • ,
  • , :
  • .

( ; . plexus submucosus) , , ( ; . plexus myentericus) .

()

Желудок возрастные особенности кратко , , ( ), , . , , ; , , () , . , , () .

, , , . , ( ..). A (IgA), , .

Желудок возрастные особенности кратко

(. , .. .), , . . , , . , . (. ) , , 125350 ( .. .).

, , . , . 711 . , , .

, , . (), , , , .

,
3035
1250350
2300400
3400500
81000

: , () , , , ( ), ( ).

, .

, , : 80100 /, 2,55,0 /, 2035 /. 2530 % . 2 .

, : , , , , , , . . . ( ) ( .. .).

Желудок возрастные особенности кратко , () , , , . 160 /, .

1,52,0 . , 1,52,0 . 7,0 . 1,37,4 .

-, , – , – .

( – ) . , . () , , , ( ). ( .., 2009):

, .

3,23,13,3
, .4,03,64,4
5291218
,1156

2,53 , . 11,5 , 2,53 . , – .

: () (). . . .

, ( ) (. . ). . . . , . ( ), – .

Желудок возрастные особенности кратко

, ( 3 ). . .

. , , :

  • ( ) 2 4
  • ( ) 2-
  • ( ) 4 10 .

( – ) :

  • 1,5-2
  • ( .., ..).

, . , , . , . .

, , -, ; -, ; -, . ( .. .).

. : , ( ), (). () , , , . , , , .

, . 35 % , , 26 % G-, . D-, .

( ..):

1 – –

2 –

3 –

4 – ()

5 –

6 – ()

7 –

8 –

, , , 30 . , . 103104/ (3 lg /), 44,4% Helicobacter pylori (5,3 lg /), 55,5% (4 lg /), 61,1% (3,7 lg /), 50% (3,2 lg /), 22,2% Candida (3,5 lg /). , , , . 2,73,7 lg /. , Helicobacter pylori . 10 % . – . 2005 . , ( Helicobacter pylori) : Lactobacillus gastricus, Lactobacillus antri, Lactobacillus kalixensis, Lactobacillus ultunensis. ( , , ) , , . , ( ). Helicobacter pylori, , , , , , Candida ( ..).

Engstrand L. (2012), , Helicobacter pylory, : Prevotella, Streptococcus, Veillonella, Rothia, Haemophilus, Actinomyces, Fusobacterium, Neisseria, Porphyromonas Gemella, (. phylum) : Firmicutes, Proteobacteria, Bacteroidetes, Actinobacteria Fusobacteria.

Желудок возрастные особенности кратко

, 12- ( .. .)

Helicobacter pylori Helicobacter. , -H. pylori , , , -. Helicobacter heilmannii, , , Helicobacter bizzozeronii, Helicobacter felis, Helicobacter heilmannii, Helicobacter salomonis Helicobacter suis. , -H. pylori , – ( .. Helicobacter pylori- V / ).

(.):

  • Желудок возрастные особенности кратко
    • *
      • Helicobacter pylori-
      • , Helicobacter pylori
        • Helicobacter heilmannii-
      • :
  • ( )

* .

:

:

, :

  • .. // www.gastroscan.ru. 2017.
  • .. . // . . 2019. 53 .
  • .. / www.gastroscan.ru. 2018 .

GastroScan.ru : , , , .

, ,
  • .., .., .. : / , 2012. 100 .
  • .., .. . 1. . 3 . . 2007.
  • .., .., .., .. – / . .. . .: -. 2005. . 208.
  • .., .. // , , . 1997. 4. . 2328.
  • .. // . 2006. 1. . 1725.
  • .. // . – 2011. – .21. – 5. – .4-16.
  • .., .., .., .., .., .. – // . 2011. 90. 2. . 3842.
  • .. – . . …, 14.01.08 , , , 2016.
  • .., .. . / .: , 2014. 432 .
  • .., .., .. // – – : – , 2014. 264 .

GastroScan.ru , .

Источник