Желудок после еды проходит
Какая самая частая причина боли в животе? Когда ноющий живот говорит о серьезных недугах? Когда стоит посетить эндокринолога? Какие методы эффективны для снятия боли в животе?
Боль в желудке может быть вызвана разными факторами. Причиной могут быть, среди прочего, гастрит, желудочно-кишечные инфекции или язвенная болезнь. Иногда, однако, никакой органической причины в желудочно-кишечном тракте нет. В этом случае это состояние называется диспепсией или функциональной диспепсией.
Боль в животе иногда не связана с желудочно-кишечным трактом, например, ее вызывает стресс или неврологические расстройства.
Причины боли в животе – что может означать боль в животе?
Можно выделить несколько основных причин болей в животе:
- Гастрит. Самая частая причина гастрита – заражение бактерией Helicobacter pylori. Эта инфекция очень распространена. Помимо гастрита, инфицирование этой бактерией также является фактором риска язвы желудка и рака. Гастрит часто протекает бессимптомно, но также может давать боли в животе.
- Геморрагическая гастропатия. Еще одна частая причина боли в животе – это острая геморрагическая гастропатия. Это разновидность гастрита с эрозиями. Боли в животе возникают после чрезмерного употребления обезболивающих и алкоголя, а также в результате стресса и серьезных травм.
- Пищевые инфекции. Также могут вызывать боль в области желудка. Тогда боль сопровождает инфекционный понос. Этиологический фактор такой диареи – вирусы, бактерии или бактериальные токсины.
- Дисбактериоз. После длительного приема антибиотика обычно возникает так называемая постантибиотическая диарея, заключающаяся в нарушении состава кишечной бактериальной флоры.
- Язвенная болезнь. Это состояние также дает характерную боль. Основная причина язвы желудка – инфекция H. pylori. Реже язвы могут образовываться в результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов и стероидов.
- Диспепсия у беременных. Диспепсия, в том числе боли в животе, – частая жалоба беременных. Из-за анатомических изменений, происходящих в организме женщины, также является распространенной проблемой изжога.
Часто причина недугов, ошибочно принимаемых за боль в животе, – давление на чувствительные нервы, например, при дископатии грудного отдела позвоночника. Тогда боль в животе может быть связана с болью в спине.
Симптомы боли в животе – когда обратиться к гастроэнтерологу?
Симптомы боли в животе
К гастроэнтерологу нужно записаться, если местом, где ощущается боль в животе, является верхняя часть живота, то есть область под нижним краем грудины. Боль в этом месте также может указывать на патологию, расположенную в других органах, например, в двенадцатиперстной кишке, кишечнике, области поджелудочной железы.
Боль бывает разной природы. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки боль жгучая. Она сильная и настойчивая, но не мешает основной деятельности. Боль в желудке возникает в определенное время, например, ночью или рано утром. Чаще всего возникает натощак, через несколько часов после еды и уменьшается после еды или приема антацидов.
С другой стороны, пациенты испытывают при перфорации язвы желудка очень сильную колющую боль в животе, напоминающую укол ножом.
В случае несварения желудка, то есть диспепсии, боли в желудке сопровождаются давлением в желудке, чувством распирания и тошнотой. Также часто встречается изжога, отрыжка и метеоризм. Симптомы часто появляются, в основном, после еды.
Симптомы инфекции пищевого происхождения обычно проявляются через несколько часов и несколько дней после заражения. Преобладающий симптом – диарея, но также могут возникать желудочно-кишечные боли и рвота.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если боль в животе сопровождается такими симптомами, как:
- значительная потеря веса за короткое время;
- боль в животе, которая мешает нормально функционировать или, например, спать;
- желудочно-кишечное кровотечение, проявляющееся в виде рвоты кровью или кровавого стула;
- трудность глотания;
- пальпируемая опухоль в верхней части живота;
- желтуха;
- признаки сильного обезвоживания, такие как обмороки.
Диагностика желудочной боли – какие анализы следует проводить?
При диагностике боли в животе важен тщательно собранный анамнез. Первичный диагноз ставится по тому, когда симптомы продолжаются, когда они возникают и после чего исчезают. Важны ритм дефекации и возможное изменение внешнего вида стула. Вы также должны сообщить врачу о тревожных симптомах, упомянутых ранее.
Может предоставить некоторую информацию о желудочно-кишечном кровотечении или дефиците питательных веществ анализ крови, в том числе общий анализ крови.
Важно проверить наличие заражения H. pylori. С этой целью чаще всего проводятся анализы крови, стула или исследование образца, взятого во время гастроскопии. Гастроскопия является ключевым методом диагностики язвенной болезни, а также некоторых воспалений слизистой оболочки желудка.
В случае болей в животе обязательно проводятся визуализирующие обследования, в первую очередь УЗИ. Они позволяют подтвердить или исключить, например, камни в желчном пузыре или почках. Если симптомы не проходят и все органические заболевания желудочно-кишечного тракта исключены, следует диагностировать функциональные заболевания пищеварительной системы, которые могут вызывать боли в желудке. К ним относятся, например, болевой синдром в эпигастрии.
Диагностика функциональных нарушений затруднена, поскольку при их течении возможны нервные боли в желудке. Поэтому также может потребоваться консультация психиатра.
Боль в желудке – лечение
Лечение боли в желудке зависит от основной причины. В случае активной инфекции H. pylori необходимо уничтожить бактерии с помощью комбинации антибиотиков и ингибиторов протонной помпы (ИПП). Нейтрализующий эффект ИПП используется также при лечении язвенной болезни.
Людям с язвенной болезнью или воспалением слизистой оболочки желудка не рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак, кетопрофен и другие. Они могут усугубить симптомы и добавить новые за счет побочных эффектов.
С другой стороны, в случае боли можно использовать парацетамол и диастолические препараты, например, препараты дротаверина.
При лечении функциональной диспепсии могут быть полезны прокинетические препараты, улучшающие работу пищеварительной системы. Поскольку в некоторых случаях боль в животе может быть вызвана стрессом, может потребоваться помощь психотерапевта. Для лечения таких состояний используются антидепрессанты, такие как амитриптилин.
Домашние средства от боли в животе
Домашние средства от боли в животе
Очень важно при лечении боли в животе самонаблюдение. Следует есть небольшими порциями и следить за тем, как желудок реагирует на определенную пищу. В этом помогает исключение или включение отдельных ингредиентов на несколько дней.
Каждый человек с язвенной болезнью, гастритом или функциональными расстройствами должен избегать курения, употребления алкоголя и кофе. Кофе не мешает заживлению язвы желудка, но после него или алкоголя боли в желудке могут усилиться.
Также не рекомендуются некоторые домашние средства от боли в животе, такие как питьевая сода. Бикарбонат натрия до некоторой степени нейтрализует желудочный сок, что помогает при язвенной болезни или рефлюксной болезни, однако чрезмерное потребление натрия вредно, особенно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Можно использовать в ограниченных количествах, пастилки, содержащие нейтрализующие агенты на основе солей кальция и магния. А вот лекарства на травах в официальных рекомендациях по лечению этих причин боли в животе не упоминаются. В случае язвенной болезни и инфекции H. pylori имеет ключевое значение только фармакотерапия, и ее не следует заменять травами.
В научной литературе есть единичные сообщения об эффективности некоторых трав при функциональной диспепсии. Упоминаются куркума, корень солодки, мята перечная, чистотел. Считается, что капсаицин, содержащийся в перце чили, снижает передачу боли в органах брюшной полости. Поскольку некоторые случаи функциональной диспепсии вызывает стресс, могут быть полезны препараты на травах с седативным эффектом, такие как мелисса или валериана. Но любые травы не могут заменить медикаментозное лечение, поэтому принимаются только в комплексе с лекарствами,и исключительно по назначению врача.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Сильная боль в желуде от чувства голода может указывать на развитие патологий, которые могут серьезно повлиять на здоровье человека. О том, чем они опасны и как с ними бороться, АиФ.ru рассказала врач-терапевт ГКБ № 17 г. Москвы, член Российского общества терапевтов Зухра Алиева.
В чем суть проблемы
«Голодные боли в желудке – возникновение приступа болей при ощущении голода или после длительного перерыва в приеме пищи (более 5-6 часов). Довольно часто этот симптом может указывать на развитие какой-либо патологии в области ЖКТ», – отмечает терапевт.
Боли от голода появляются за счёт повреждения стенки желудка: именно раздражение раневого дефекта или воспалённой слизистой и даёт болевые ощущения. Причины появления болей при голоде немногочисленны:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с повышенной чувствительностью болевых рецепторов в области язвы;
- спастические сокращения стенки желудка, которые рефлекторно возникают вокруг образовавшегося язвенного дефекта;
- повышение удельного веса соляной кислоты в желудочном соке, что ведёт к повышению его кислотности;
- гипермоторная дискинезия;
- хронический или острый гастрит;
- частые стрессовые ситуации;
- изменение гормонального фона при беременности;
- как диагноз исключения (это значит, что причины болезни как субстрат для боли выявлены не были) может звучать «синдром раздражённого кишечника, язвенноподобный вариант».
Кроме того, часто из-за схожей симптоматики пациенты могут принять инфаркт миокарда и осложненную аритмию за голодные боли. При инфаркте боль может отдавать в руку или шею.
Поэтому тем, кто находится в зоне риска, стоит внимательно относиться к своему здоровью и ни в коем случае не терпеть боль, надеясь, что само пройдет.
Как распознать
В первую очередь это сильные боли, нередко сосущие и тянущие, терпеть их крайне сложно. Кроме того, на развитие такой проблемы указывают следующие признаки:
- отсутствующий или сниженный аппетит (при нарушениях психики, наоборот, может наблюдаться булимия);
- диарея или частые запоры;
- ощущение тошноты и рвота;
- возникновение изжоги или отрыжки;
- метеоризм.
При этом, как говорит терапевт, при разных заболеваниях, которые становятся причиной развития данного состояния, может быть различный анамнез. «Сам характер, время возникновения и длительность болевого синдрома могут навести врача на мысль о вероятности какого-либо определённого заболевания. Иногда речь идет о гастрите, но чаще всего такие симптомы присущи для язвенных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки. Если голодные боли возникают ночью, то часто речь идет о такой причине, как язва желудка в антральном отделе. В пользу этой причины говорят тошнота, вздутие живота, отрыжка с кисловатым привкусом и другие признаки диспепсического расстройства», – объясняет Алиева.
В тех случаях, когда болевой синдром возникает по утрам и проходит только после завтрака, речь может идти о язве двенадцатиперстной кишки. Для нее также характерны повышенное газообразование, тошнота и рвота, чувство распирания в животе. Это заболевание часто напоминает о себе в межсезонье.
«Выявить точную причину голодных болей органов желудочно-кишечного тракта самостоятельно практически невозможно. При этом оставлять без внимания язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки ни в коем случае нельзя. Это говорит о необходимости обратиться к доктору для прохождения обследования и назначения адекватного лечения», – говорит Зухра Алиева.
Несмотря на то, что дробное питание или регулярные небольшие перекусы способны облегчить дискомфорт в желудке, бороться с голодными болями таким образом не рекомендуется, отмечает терапевт. «Такое поведение больного может смазать клиническую картину и усложнить постановку правильного диагноза. Тем временем именно верное определение патологии поможет оперативно начать лечение и избежать негативных последствий язвенных болезней.
Лечение болей включает в себя медикаментозное, немедикаментозное лечение и назначение диеты», – говорит Зухра Алиева.
Из медикаментов назначают:
- спазмолитики;
- антисекреторные препараты (ИПП, Н2-гистаминоблокаторы, холинолитики);
- антибактериальное лечение при доказанном наличии хеликобактер;
- антацидные лекарственные препараты;
- прокинетики;
- возможно назначение седативных препаратов, если боли имеют стрессовый генез.
Одновременно с медикаментозным производится и немедикаментозное лечение. Оно включает в себя:
- нормализацию режима дня: достаточный полноценный сон, регулярное питание, пребывание на свежем воздухе необходимое количество времени;
- отказ от вредных привычек;
- отсутствие стрессовых ситуаций.
Диета необходима даже тогда, когда желудок перестаёт болеть, с целью поддержания длительной ремиссии. Она предусматривает:
- дробное частое питание;
- перерывы не более 3 часов между приёмами пищи;
- тёплые блюда, а не слишком горячие или холодные;
- отказ от перекусов на ходу;
- исключение жирной, солёной, копчёной, острой пищи;
- исключение газированных напитков, алкоголя, кофе, консервов, приправ, лука, чеснока, перца, горчицы, солений, маринадов, цитрусовых, фруктовых соков, крепких мясных и рыбных бульонов;
- ограничение в употреблении сладостей;
- молочные продукты только с небольшим процентом жирности;
- блюда с мясом, рыбой с содержанием жира не менее 10-20 г в чистом виде;
- каши или макаронные изделия, отварные или запеченные овощи.
Как правило, говорит терапевт, при выполнении всех врачебных рекомендаций лечение даёт положительный эффект и позволяет избавиться от приступов голодных болей. Главное, что следует помнить в связи с данной проблемой, – не должно быть никакого самолечения.
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Ощущение кома в желудке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Об ощущении кома в желудке говорят, когда испытывают чувство тяжести, дискомфорта и переполнения желудка даже при незначительном его наполнении. Иногда пациенты затрудняются определить точную локализацию кома и указывают на нижнюю треть грудины или солнечное сплетение. В некоторых случаях ощущение кома и спазмы в желудке могут возникать натощак.
Разновидности ощущения кома в желудке
Ощущение тяжести или кома в желудке может быть самостоятельным симптомом, но может сопровождаться другими неприятными ощущениями. Иногда это изжога, кислая отрыжка, вздутие живота, запор.
В ряде случаев ощущение кома появляется при глотании, затрудняя прохождения пережеванной пищи.
Кроме того, пациенты могут жаловаться, что еда не попала в желудок, а остановилась в пищеводе. У таких пациентов возможна рвота неизмененной пищей.
При описании симптомов следует обращать внимание на время появления дискомфорта – до или после еды.
Пациент может ощущать тяжесть в желудке с резью или изжогой, натощак или после приема пищи, также имеют место ночные боли.
Иногда ощущение кома в желудке возникает вне зависимости от приема пищи. В таких случаях жалуются на спазм желудка, иногда сопровождаемый ощущением комка в горле.
При каких заболеваниях возникает ощущение кома в желудке
Употребление пищи в объеме, превышающем привычную порцию, сопровождается чувством переполнения и тяжести в желудке. Это состояние не является проявлением заболевания и проходит самостоятельно через некоторое время.
Следует отметить, что вместимость желудка варьирует в зависимости от пищевых привычек.
Люди-малоежки или перенесшие резекцию желудка могут съесть незначительную по объему порцию, иначе у них возникнет не только чувство тяжести или переполнения желудка, но и рвота.
Ощущение кома может появляться при употреблении продуктов, вызывающих избыточное газообразование, а также тяжелой для переваривания пищи (салаты с майонезом, жирные, жареные и копченые блюда) и сильногазированных напитков. При еде всухомятку и наспех неприятное ощущение в эпигастральной области вызывается слабой обработкой пищевого комка слюной и недостаточной секрецией желудочного сока.
Однако чувство кома или дискомфорта в желудке или, точнее, в эпигастральной области, может появляться после принятия даже незначительного количества пищи.
Такое состояние может быть вызвано как заболеваниями желудочно-кишечного тракта, так и другие причинами.
В первую очередь предполагают нарушение пищеварения, или функциональную диспепсию. Ее симптомы чаще всего включают боли и дискомфорт сразу после приема пищи, чувство тяжести и переполнения желудка, изжогу, отрыжку, тошноту, иногда рвоту, заброс содержимого желудка в пищевод, вздутие живота и нарушение стула.
Диспепсия может быть симптомом как функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта, так и органических заболеваний.
Функциональные причины диспепсии часто обусловлены погрешностями в диете, приемом лекарственных препаратов.
Ионы железа оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, наиболее выраженное при приеме лекарств на основе двухвалентного железа. Нестероидные противовоспалительные препараты, которые систематически принимают при ревматических и неревматических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, также вызывают нежелательные эффекты: тяжесть и дискомфорт в желудке, тошноту, рвоту, диспепсические расстройства.
Неврологические расстройства (неврозы, депрессия), психологические травмы почти всегда отражаются на состоянии желудочно-кишечного тракта, приводя к нарушению моторики.
Функциональная диспепсия не сопровождается эрозивными или язвенными поражениями желудка, ее симптомы исчезают при нормализации общего состояния здоровья.
Одной из частых причин возникновения неприятных ощущений в желудке сразу после еды является гастрит. Его сопровождают функциональные и воспалительные процессы, оказывающие негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Симптомы гастрита включают тяжесть и боль в желудке, нарушение пищеварения, тошноту, изжогу, кислую отрыжку и вздутие живота при употреблении любых продуктов. Воспалительный процесс приводит к атрофии слизистой оболочки и нарушению работы желез, секретирующих желудочный сок.
Недостаточное количество желудочного сока и слабая перистальтика желудка и кишечника затрудняют переваривание пиши.
Гастрит часто сопровождается диспепсией. Помимо чувства тяжести и ноющих болей в эпигастральной области после приема пищи отмечают плохой аппетит, слабость, утомляемость, раздражительность. При надавливании на живот в проекции желудка появляется тупая боль.
Нарушение моторно-эвакуаторных функций верхних отделов пищеварительного тракта всегда сопровождается ощущением кома или чувством тяжести в желудке. Нарушение моторики пищевода обусловлено, как правило, дискоординацией работы пищеводных сфинктеров. Несогласованная работа мышц пищевода может приводить к задержке пищевого комка на пути к желудку, забросу частиц пищи в дыхательные пути, рефлюксу (обратному поступлению содержимого желудка в пищевод). Нарушение моторики желудка приводит к замедленному его опорожнению, которое сопровождается чувством тяжести и переполнения даже при малом количестве потребляемой пищи, болями в эпигастральной области, изжогой, тошнотой и рвотой.
Нарушения моторики пищевода и желудка могут быть связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гастритом, опухолями и стенозами (сужениями), метаболическими расстройствами (гиперкалиемией, гиперкальциемией), постоперативными осложнениями резекции желудка, приемом некоторых лекарственных средств (опиаты, антидепрессанты, гормоны), алкоголя и никотина.
Перистальтика ухудшается при малоподвижном образе жизни и с возрастом.
Рак желудка также может вызывать такие симптомы, как чувство тяжести или кома в желудке. Причем в зависимости от локализации опухоли ее проявления различаются. Если опухоль расположена ближе к пищеводу, возникают проблемы с проглатыванием пищи. Это сопровождается повышенным слюноотделением, тошнотой, рвотой, болью в эпигастральной области. При локализации опухоли в нижних отделах желудка, ближе к двенадцатиперстной кишке, характерно длительное чувство тяжести после еды, вздутие живота. При отрыжке может ощущаться гнилостный запах.
К каким врачам обращаться при ощущении кома в желудке
При постоянном ощущении кома в желудке или чувстве тяжести необходимо обратиться к
терапевту или гастроэнтерологу для постановки предварительного диагноза. Гастроэнтеролог может также направить пациента к онкологу. Также может потребоваться консультация невролога.
Диагностика и обследование при ощущении кома в желудке
В первую очередь для дифференциальной диагностики необходимы клинические анализы крови и кала.
Нужны также анализ кала на скрытую кровь, биохимический анализ крови на ферменты поджелудочной железы, желчные кислоты.
Существенное значение при диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта имеют результаты эндоскопического (фиброгастродуоденоскопия) и рентгенологического обследований желудка и пищевода, ультрасонографии.
В некоторых случаях может быть рекомендована компьютерная томография. Поскольку гастрит часто развивается при сопутствующем инфицировании Helicobacter pylori, рекомендуется провести 13С-уреазный дыхательный тест, его результаты помогут сделать терапию гастрита более эффективной.
Лечение
Врач будет подбирать лечение в зависимости от поставленного диагноза.
Тем не менее основу лечебных мероприятий при любых желудочно-кишечных заболеваниях составляет диета и соблюдение режима питания.
Если причиной дискомфорта и ощущения тяжести в желудке является гастрит с повышенной кислотностью, курс лечения будет включать H2-блокаторы, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута, антибиотики (при выявлении хеликобактерной инфекции и необходимости ее эрадикации и препараты, улучшающие моторику желудка. Кроме того, назначают прокинетики, витаминотерапию, стимулирующее и заместительное лечение. При функциональной диспепсии врач, как правило, рекомендует нормализовать образ жизни и питания, иногда предлагает психотерапевтические методы лечения.
Что делать при появлении ощущения кома в желудке?
В большинстве случаев справиться с такими симптомами, как ощущение кома или тяжести в желудке, помогает правильная организация питания и соблюдение диеты. Рекомендуется дробный, не менее 6 раз в день, прием пищи с исключением жирных, жареных, острых и копченых продуктов.
Следует отказаться от фастфуда, еды всухомятку и на бегу.
Питание бутербродами может навредить даже здоровому желудку. По возможности лучше отказаться от курения и употребления алкоголя, самостоятельного приема нестероидных противовоспалительных препаратов (если их не назначил лечащий врач).
Литература
- Ивашкин В.Т., Шептулин А.А.,Маев И.В. и др.Клинические рекомендацииРоссийской гастроэнтерологическойассоциации по диагностике и лечениюязвенной болезни // Рос.журн.Гастроэнтерол.Гепатол.Колопроктол. – 2016. -26(6).
- Ивашкин В.Т., Маев И.В. и др. Клинические рекомендацииРоссийской гастроэнтерологическойассоциации по диагностике и лечениюфункциональной диспепсии //Рос.журн.Гастроэнтерол.Гепатол.Колопроктол. – 2017. – 27(1).
- Плотникова Е.Ю., Селедцов А.М., Шамрай М.А., Талицкая Е.А. Психосоматические аспекты в гастроэнтерологии // Лечащий врач. 2012. № 10. С. 96-102.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник