Желудок каждые 2 недели

Желудок каждые 2 недели thumbnail

Здравствуйте.
Простите, у меня много текста, но так получилось, чтобы описать происходящее. Очень прошу совета, потому как положение безнадежное.
Мне 41 год, вредных привычек нет, рост 188, вес 100. Есть хронический гастрит с очень высокой кислотностью, которая выявилась в прошлом году, делал ФГДС, там была хромоэндоскопия с конго-красным, показало гиперацидное состояние 8-9 ед., (норма 4-7).

В начале этого года в июле случилось обострение хронического гастрита, плюс голодные боли в желудке и в правом боку, было больно ходить и даже сидеть за компьютером, пришлось оставить работу и компьютер даже дома, перешел на щадащую диету, все вареное и протертое. Начал прием омеза 20 мг утром и вечером. Пришлось принимать пищу каждые полтора часа, иначе начинались голодные боли после того как порция еды переварилась и ушла из желудка. Причем, даже ночью, пришлось ставить таймер и просыпаться каждые полтора часа, чтобы поесть. Через месяц стало немного легче, перешел на непротертую пищу, все вареное, но все равно приходилось есть каждые 2 часа днем и ночью. Попробовал снова сесть за компьютер на обычное офисное кресло, но при жтом через час или два усиливались боли в желудке, и далее болело несколько дней, хотя за компьютером больше не сидел.

В августе сделал ФГДС, в заключении недостаточность кардии, антральный гастрит, слизистые в норме, гистология на хеликобактер отрицательная, язв нет.
Общий анализ крови и биохимия в норме, моча тоже.
В сентябре ничего не поменялось, боли в желудке и голодные боли остались, добавились боли в области желчного пузыря, появились странные боли над пупком. Снова сделал ФГДС у другого врача, в заключении, хронический гастродуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, кардия смыкается не полностью, большое количество слизи и желчи в желудке, слизистая желудка очагово гиперемирована, отечна, луковица тоже отечна и гиперемирована, язв тоже не нашли.
Сделал узи, в заключении картина диффузных изменений печени и поджелудочной железы, перегиб желчного пузыря.
Гастроэнтеролог осмотрел и поставил диагноз: хронический гастрит, ДГР, ДЖВП, реактивный панкреатит.

Назначили лекарства:
Омез 20 мг 2 раза в день до еды 14 дней, потом раз утром 14 дней.
Ганатон 3 раза в день до еды 1 месяц.
Мезим 3 раща в день перед едой, 10 дней.
Метранидазол 250 мг три раза в день после еды, 10 дней.
Фосфалюгель 3 раза в день через час после еды, 10 дней.

Прошло две недели этого лечения, стало получше, я даже обрадовался. Попробовал сесть за компьютер, и через пару часов снова желудок заболел, компьютер оставил, но желудок продолжает болеть.
Я в отчаянии, что мне делать, так невозможно жить, не могу уже на еду смотреть, а приходится ее в себя заталкивать каждые 2 часа, чтобы желудок не болел, каждая ночь – пытка с пробуждением по таймеру и приемом пищи. Причем если выпить воды при появлении таких болей, то они затихают, но этого зватает минут на 10-15 и боли снова появляются.
Увеличивать дозу омеза боюсь, и так 40 мг в день получается и принимаю его так уже три месяца, боюсь испортить почки.

Что это может такое быть, не может ведь желчь постоянно забрасываться в желудок через каждые 2 часа? Может происходит непрекращающаяся выработка желудочного сока, который жгет желудок? Или может гистология на хеликобактер была ложноотрицательной? Ее брали в одном месте желудка и всего один образец, при этом я уже месяц пил омез два раза в день.
Может плюнуть на все и начать лечить хеликобактер в слепую? Можно ли достоверно выявить его наличие на фоне приема омеза?
Или может увеличить дозу омеза, пусть и с риском испортить почки, но придется принимать его так всю жизнь? Подумываю даже об удалении желудка, нахожусь в отчаянии.
Есть одно наблюдение, перед ФГДС я на ночь принимал 60 мг омеза, чтобы не просыпаться и не есть ночью, ведь процедура натощак, при этом и желудок не беспокоил, хотя хотелось есть и в желудке булькало, но болей не было.
Подскажите как быть?

Источник

244 просмотра

8 апреля 2020

Здравствуйте, у меня болит желудок уже больше недели, по рез.обследования ФГДС.:аксиально- хиатальная грыжа 1ст.,хронический дистальный эзофагинит, поверхностный гастрит. По узи диффузные изменения в печени и поджелудочной. Печень :левая доля 76,правая 137,контуры ровные, эхогенность повышено умеренная, эхо структура однородная, воротная вена 9,желчный 62длина,попер25.поджелудочная :головка 13,тело 14,контуры ровные, эхо плотность повышена, структура не однородная, сеоезенка 102,шир.43,площадь 35,норма.Полость без особенностей. Что нужно принимать? Кровь:Соэ 15, лейкоциты норма, мно, чтв:норма. Биохимия :алт54,аст19, общий белок 76,белирубин 10.8,, мочевина 6,3, сахар 5,1

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит, экстросистолия

Читайте также:  Желудок не переносит антибиотиков

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте ю. Вам необходима в 1 очередь диета 5. Принимать антацид работе, а также денол. Плюс одестон для восстановления моторики желудочно-кишечного тракта. Плюс для печени фосфоглив

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Мария, спасибо. Надо попробовать, уже сил нет терпеть эти боли. А мне вместо Де-нол назначили пальпопразол, какой препарат лучше?

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Мария, пантопразол, извините

Педиатр, Эндокринолог

Я сделала ошибку. Антацид рабепразол. Это аналог вашего пантопразола. А денол нужен обязательно

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый вечер!Боли связаны с приемом пищи?Что со стулом?

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Яна, болит как до еды, так и после. Стул в норме.

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Яна, простите, хотела бы ещё уточнить, а пантопразол написано в инструкции оказывает негативное влияние на печень, а сейчас печень и так страдает, мне все равно его принимать?

Терапевт, Гастроэнтеролог

У вас печень вообще не страдает.У вас ДЖВП-поэтому тянет правый бок.Пить УРСОСАН.Пантопразол будет только вам в помощь.Вы очень тревожны.Меньше читайте инструкции и доверяйте докторам.Согласна с последним доктором в том, что Алмагель не применяют совместно с Де-нолом.

Терапевт, Гастроэнтеролог

АЛТ тоже повышена из ДЖВП.А с вашей печенью все в порядке

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Яна, извините, я действительно очень переживаю, ведь болит сильно уже вторую неделю, а печень просто на узи сказали же увеличена и изменения в ней, поэтому и переживаю, я ж не врач, думала она не в порядке. А вот то что вы написали, ДЖВП, это же вроде что то с желчным связано, а с ним вроде все норм у меня. Я наверно опять дурь написала, простите, пожалуйста, просто немного не поняла про этот вот диагноз ДЖВП. Спасибо

Терапевт, Гастроэнтеролог

Вы пили ранее какие-то препараты?

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Яна, начинала Де-нол, пила пару дней, алмагель принамала, пантопразол, но лучше не становится.

Терапевт, Гастроэнтеролог

За счёт того, что имеется хиатальная грыжа проблема будет иди по кругу, поэтому в данном случае рекомендовано улучшить тонус пищеводного сфинктера, для этого начать Ганатон по 1 таб до еды 3р/сутки 14 дней, пантопразол продолжить до месяца, Де-Нол по 2 таб 2р/сутки тоже до еды.Сдать анализ на хелика, либо дыхательный тест, либо ПЦР кала.Если есть избыточный вес необходимо начать мероприятия по его снижению.Соблюдать антирефлюксный режим:сон с приподнятым головным концом, не ложиться после еды, не носить тугих плясов, питаться часто и дробно, отказаться от пищи, которая оказывает расслабляюще действие на сфинктер:жиры, шоколад, кофе, специи, алкоголь, цитрусовые

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Яна, а для печени и поджелудочной что то надо принимать? Там же есть изменения диффузные какие то и эти органы увеличены

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Яна, избыточного веса впринципе нет. Есть постоянные стрессы, т. к. 3 деток и недавно попала в ДТП

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если часто стрессы – имеет смысл попить Адаптол или Афобазол.Стрессы очень вредны для органов ЖКТ.

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Яна, я принимаю фенозепам уже даже, другое не помогает. А то что печень с поджелудочной увеличены, это не опасно? Просто сегодня врач Узи сказала, что какие то препараты надо для разгрузки этих органов. Я вот и не знаю,что делать.

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Яна, я им ввиду принимать такие препараты как фосфаглиф и одесон не надо?

Елена, 9 апреля 2020

Клиент

Педиатр

Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Елена, здравствуйте, нет, пока анализ не брали, на днях планирую сдать

Педиатр

Это правильно
Начните омез де нол 3 месяца

Терапевт

Здравствуйте, у Вас имеется недостаточность кардии, она не полностью смыкается. Вам нужны препараты которые восстановят тонус кардиального сфинктера, чтобы предотвратить рефлюкс содержимого желудка в пищевод и дальнейшее прогрессирование эзофагита.
Придерживайтесь лечебного стола номер 1 по Певзнеру, после стихания обострения стол номер 5.
Подключите прокинетики – Ганатон по 1 т 3 раза в сутки, Нольпазу 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, Альмагель по 1 саше 3 раза в сутки и на ночь. Курс 1 месяц. При болях можно принять дюспаталин 200 мг 3 раза в сутки.

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Анна, спасибо, а для печени и поджелудочной что то нужно?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Пока нет.Биохимию пересдайте через 1-1,5 мес.Должно прийти в норму.От ФГДС может быть как вариант термоневроз, если нервничали, например, но это маловероятно.Понаблюдайте.Других симптомов нет?

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Яна, а в биохимия вроде только алт повышен, остальные показатели в норме

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Терапевт, Гастроэнтеролог

Да, во второй фазе цикла может быть темпа за счёт роста прогестерона.Наблюдать.Что касается печени-лучше использовать Урсосан в дозе 250 мг на ночь, он так же положительно будет влиять на ваш желудок.

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Яна, спасибо, Вам огромное. Завтра куплю все и попробую начать лечится

Терапевт

Нет, пока ничего не нужно для печени. Функцию поджелудочной лучше оценивать по Копрограмме и анализа на пакреатическую эластазу кала – 1. На данный момент достаточно того лечения, что я писала выше, плюс диета, между приёмами пищи выпивать по 1/2 стакана тёплой негазированной минеральной воды Ессентуки или Донат магний 4 раза в сутки.

Терапевт, Гастроэнтеролог

На здоровье, Елена!Обращайтесь

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Терапевт

Пожалуйста! Удачи Вам! Выздоравливайте!

Терапевт, Гастроэнтеролог

Уточнение :денол 2 недели

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Яна, а температура может быть, сейчас померила 37,4. Может это реакция на гастроскопию?

Хирург

Добрый день. Начните с диеты исключив соленое, острое, копчения, перченное, алкоголь, кофе. Если курите тоже воздержитесь. Кушать 5-6 раз в день дробно. Для начала будет достаточно омепразол 20 мг по 1 к 2 раза в день или пантопразол 40 мг утром. Альмагель или гефал по 1 чайной ложке 2 раза в день. Тест на хеликобактер нужно сдать. Определить амилазу крови и диастазу мочи. Будьте здоровы!

Хирург

Таблетки метоклопрамид /Мотилиум 10 мг 3 раза в день пробуйте, но только если не будет дискомфорта.

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

ЗДравствуйте! Ранее печеночные трансаминазы повышались? Какие лекасртвенные препараты принимаете сейчас постоянно?

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Марина, здравствуйте, нет, всегда были в норме. Но за эту зиму я много пила антибиотиков, сначало после операции, потом от бронхит, колола много гормонов, и пила всякие энтерофурил и т.д.Недавно попала в дтп серьёзное, лежала в больнице с сотрясением, кололи пирацетам, пила много фенозепама, думаю, это сьиграло роль. Плюс, перед тем как начались эти боли я поела пару дней много жареного. Сейчас пью Де-нол и пантопразол, купила ещё урсосан, но ещё не начала его, алмагель ещё принимаю

Гастроэнтеролог

Сделайте через 1-1,5 месяца контрольные биохимические анализы крови Гепатопротекторы принимать сечас не рекомендую. Возможно показатели нормализуются самостоятельно, если будут исключены токсические факторы. Пантопразола и Де0нола сейчас достаточно. Альмагель совместно с дЕ-НОЛОМ НЕ ПРИНИМАЮТ. зДОРОВЬЯ вАМ И УДАЧИ!

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Марина, спасибо, Вам огромное. А вот пантопразол написано в инструкции, что очень сильно влияет на печень, его все равно принимать?

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Марина, урсосан может навредить? Просто у меня помимо желудка очень тянет правый бок весь, думала приём этого препарата облегчит работу печени

Елена, 8 апреля 2020

Клиент

Марина, я ещё купила ганатон, его тоже принимать можно?

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Хирург

Здравствуйте Александр. Аппендицит в течении 2-х недель – это многовато. Так не бывает. Боль связана с едой. Поэтому надо посетить для начала терапевта. Назначит обследование. А так – это просто гадать будем. Это может быть и гастрит, и язва желудка или 12типерстной кишки, и проблемы с поджелудочной железой, и с желчным пузырем ит.д ит.п. Здоровья Вам.

Александр, 25 сентября 2018

Клиент

Андрей, безусловно, 2 недели это много, но меня самого оперировали только на 7ые сутки(в первые дни поставили диагноз дизбактериоз). Отсюда и выражается обеспокоенность
Недавно знакомый(у которого боли)

Александр, 25 сентября 2018

Клиент

Андрей, недавно знакомый, у которого боли, делал глотание камеры и ничего, требующего серьезного внимания, не нашли
Вроде было что-то связанно с нижним гастритом, но могу ошибаться

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Вас уже оперировали по поводу аппендицита?

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте,это симптом язвы. Другу надо делать ФГДС, для подтверждения.

Александр, 25 сентября 2018

Клиент

Лариса, недавно знакомый, у которого боли, делал глотание камеры и ничего, вроде было что-то связанно с нижним гастритом, но могу ошибаться

Терапевт, Нефролог

А может и панкреатит. Мало данных для рассуждений. Какие боли,где локализуются,есть ли изжога.нарушение стула,отрыжка,тошнота,температура?

Терапевт, Нефролог

А лечение по поводу гастрита получает? Гастрит тоже может быть причиной болей после еды.

Терапевт, Нефролог

Подскажите ему,что надо дообследоваться: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, УЗИ вн. органов. Результат можете скинуть на почту.

Александр, 25 сентября 2018

Клиент

Лариса, прошу прощения, есть небольшое уточнение
Две недели тянуло живот и со стулом были проблемы(хотелось в туалет, но до вечера не получалось, сопровождалось газами в течение дня), но сегодня существенно кольнуло над пупком и была издога

Педиатр, Терапевт, Массажист

При аппендицита ещё не слабо ” сушит” во рту. Завтра сдать кровь- при аппендиците она ” орёт” просто об этом. С ней- к любому врачу. До завтра терпит. Хотя- я видела перитонит на фоне почти полного отсутствия болей. Причем- ” полный” перитонит. Если есть опасения- в любом хирургическом стационаре есть всегда дежурный врач.

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте, Александр. Боли в желудке натощак, проходящие после еды, как раз и характерны для гастрита, который и был выявлен на ФГДС, по вашим словам.
Если боли беспокоят так долго, имеет смысл обратиться к гастроэнтерологу, чтобы получить рекомендации по лечению.

Александр, 25 сентября 2018

Клиент

Мария, прошу прощения, есть небольшое уточнение
Две недели тянуло живот и со стулом были проблемы(хотелось в туалет, но до вечера не получалось, сопровождалось газами в течение дня), но сегодня существенно кольнуло над пупком и была издога

Терапевт

Здравствуйте, Александр. Если боли 2 недели, а знакомый прогуливается с вами-экстренности нет. Но показаться врачу, конечно, нужно, для уточнения диагноза и начала лечения.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Возможность принимать пищу и гулять при аппендиците в течение двух недель – это из области фантастики. Скорее всего гастрит, дискинезия и т.п. Вызывать Скорую нет необходимости, лучше завтра в светлое время суток сходить к терапевту или гастроэнтерологу.

Александр, 25 сентября 2018

Клиент

Зарина, прошу прощения, есть небольшое уточнение
Две недели тянуло живот и со стулом были проблемы(хотелось в туалет, но до вечера не получалось, сопровождалось газами в течение дня), но сегодня существенно кольнуло над пупком и была изжога
Может ли эта информация как либо дополнить или изменить Ваш ответ?

Терапевт, Нефролог

По этим данным похоже на дискинезию ЖВП и билиарные боли. Предположений много. Осталось посмотреть результаты обследования и можно перейти к рекомендациям. Пока исключить жареную,пряную,кислую,острую еду, алкоголь,растительную сырую пищу,крепкий чай-кофе. Можно перед едой креон 10000 ЕД.

Анестезиолог-реаниматолог

Александр, не волнуйтесь. У любого человека когда-либо что-то где-то колет и тд. Если общее самочувствие не страдает, то экстренности нет. Просто планово пусть сходит к доктору, сдаст анализы и по результатам получит лечение.

Пульмонолог, Терапевт

Острой хирургической патологии нет. Диета номер 5 и посещение врача.

Инфекционист

Здравствуйте! Вашему знакомому надо обследоваться.Необходимо пойти к терапевту,сдать общий анализ крови,бх крови,сделать УЗИ органов брюшной полости,гастроскопию.
С чем связаны боли сказать без осмотра и обследования трудно.Возможно у него острый гастрит,дискинезия желчевыводящих путей,хронический панкреатит.Надо обследоваться!

Педиатр

Здравствуйте за две недели от аппендицита не оперируемого человек бы не выжил…
Сдайте кал на дисбактериоз кишечника.узи брюшной полости.
Бх крови

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Это точно не аппендицит а вот провериться необходимо. Сдайте оак оам биохимию крови и фгдс.это может быть гастр или другая патология жкт.и еще узи обп пройдите. Для этого на прием к терапевту обратитесь

Терапевт

Здравствуйте,Александр! Никакого аппендицита или др патологии под маркой “острый живот” у него нет. НО ему с этими жалобами надо обратиться к гастроэнтерологу,а тот уже после осмотра назначит не все подряд, а только то,что нужно. УЗИ-обязательно. ЭФГДС, получается, у него уже есть.

Гематолог, Терапевт

Вероятно гастрит,дуоденит, нужно фгдс, держать диету как минимум

Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Здравствуйте,по описанию похоже на гастрит.сходите к гастрлэнтерологу,сделайте ФГДС

Гинеколог, Акушер

Все просто . Боли в животе , тогда нужен осмотр и пальпация (прощупывание) живота врачом либо гастроэнтерологм, либо хирургом. Можно начать с УЗИ брюшной полости. Причин для болей в животе множество. Чтобы помочь , для начала нужен диагноз. Дистанционно диагноз поставить не представляется возможным.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник