Желудок цвет слизистой гиперемированная
Проявления нарушения
Если в заключении гастроскопии значится, что гиперемированная слизистая желудка наблюдается лишь в некоторых местах, то есть очагово, то это говорит о начальной стадии воспалений в стенках желудка. Важно понимать, что это не самостоятельное заболевание. Причиной гиперемии слизистой желудка является развитие той или иной патологии в эпигастральном отделе.
Ни в коем случае не пускайте на самотек свое самочувствие, если вас начали беспокоить болезненные ощущения в верхнем отделе желудка, тошнота и изжога. Сразу же обращайтесь к врачу. Гиперемированная слизистая желудка очаговой формы является одним из симптомов многих заболеваний этого органа, но выявить их возможно только при тщательном обследовании.
В нормальном состоянии слизистая оболочка желудка имеет розовый оттенок, гладкую поверхность, отражает блеск соответствующего оборудования. Толщина складок слизистой составляет 5-8 мм. При расправлении воздухом складки должны полностью исчезать, расширяться.
Клинические проявления
Пациенты, у которых слизистая желудка выражено гиперемирована, редко об этом догадываются. Некоторые симптомы могут быть вообще не связаны со сферой ЖКТ. На первоначальном этапе учащается сердцебиение. Появляется сонливость или проблемы с мочеиспусканием. В зависимости от того, где локализованы очаги выраженной гиперемии, у больного отмечается:
- усталость;
- ожирение;
- отек лица.
Читайте также
Что такое метгемоглобин: норма в крови, причины проявленияПовышенный уровень содержания окисленного гемоглобина (белка) в крови или метгемоглобинемия приводит к…
В более серьезных случаях пациент жалуется на проблемы с координацией движений. Начальная или острая гиперемия слизистой – патология, которую трудно диагностировать. Задача врача – определить, что является симптомом, а, что – причиной патологических изменений. Часто пациента направят к смежным специалистам для исключения ложных предположений.
На заметку!
Сама по себе гиперемированная слизистая – не является основанием для постановки диагноза. Покраснение лишь говорит о наличии проблемы, которую должен найти врач.
Оказание первой помощи и профилактика
Как только начали беспокоить неприятные ощущения в области ЖКТ, сито сразу записаться на прием к врачу. До тех пор можно воспользоваться несколькими рекомендациями. Первый совет – принять горизонтальное положение. Это немного уменьшит боль. Второй совет – стоит принять 1 таблетку препарата «Но-Шпа» или любого другого спазмоголика. Если беспокоит сильная боль, к желудку прикладывают грелку. Внутри нее находится лет. Холод уменьшит напряжение.
На заметку!
Категорически запрещено прикладывать тепло к желудку. Это только ухудшит состояние. Велик риск спровоцировать осложнение.
Задача врача – устранить факторы риска, которые провоцируют увеличение притока крови к сосудам, расположенным вблизи слизистой желудка. Если у пациента имеются хронические заболевания, то следует заниматься их лечением. В остальных случаях профилактические рекомендации носят точечный характер. Здоровому человеку стоит отказаться от еды, раздражающей слизистую оболочку:
- лук;
- редька;
- редис;
- хрен;
- горчица;
- пряности;
- специи.
Под запрет попадает еда, провоцирующая запор. Чем больше напряжение требуется во время акта дефекации, тем выше риск увеличения нагрузки на сосуды. Обязательное правило – отказ от самостоятельного приема лекарственных препаратов. Только врач в состоянии определить, можно или нет использовать то или иное лекарство. Некоторые медикаменты вообще не совместимы, поэтому не стоит рисковать здоровьем. Другие рекомендации:
- сладкоежки должны умерить аппетит;
- отказ от табака и алкоголя;
- свести к минимуму употребление консервов.
Отказ от продуктов, содержащих большой объем красителей.
Читайте также
Тромбофлебит – что это такое и как лечить?Тромбофлебит – что это такое? Тромбофлебит представляет собой закупорку вены сгустком крови, спаявшимся в тромб. На…
Насколько опасно?
Для того чтобы справиться с гиперемией желудка, требуется устранять первопричину ее возникновения. После чего отечность и покраснение пройдут сами. Если патологию своевременно не купировать, то возникают серьезные осложнения:
- образование на стенке органа множественных доброкачественных опухолей;
- внутренне кровотечение;
- раковое новообразование;
- нехватка железа в организме, приводящая к анемии;
- хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит;
- воспаление поджелудочной железы хронического течения;
- холецистит.
При прогрессировании воспаления слизистой оболочки может развиться язва органа пищеварения.
При прогрессировании гастрита часто развивается язва желудка, которая в тяжелых случаях приводит к гибели пациента. Негативно сказывается развитие гиперемии слизистой оболочки органа на состоянии ногтевых пластин, кожном покрове и волосах. Не допустить тяжелых последствий возможно, если своевременно обращаться к доктору и устранять причины нарушения.
Вернуться к оглавлению
Общие сведения
Очаговая гиперемия – переполнение кровеносных сосудов биологической жидкостью, что приводит к их расширению и набуханию. В норме слизистая желудка имеет нежно-розовый цвет. При развитии заболевания ее цвет изменяется, появляется отек и покраснение желудочных складок. Пораженный участок иногда приобретает мраморный или синюшный оттенок. В результате нарушается работа органа, отчего страдает вся пищеварительная система.
Причины развития
Гиперемированность слизистой желудка – не самостоятельная патология, а является клиническим проявлением желудочных заболеваний. Спровоцировать патологическое состояние могут следующие болезни ЖКТ:
- Гастрит – воспаление внутренней (слизистой) оболочки желудка. Форму болезни определяют, учитывая степень поражения. Острое воспаление сопровождается болью, чувством тяжести, отрыжкой, слюнотечением и другими симптомами. Как правило, хроническое течение болезни не имеет выраженную клиническую картину. Если слизистая диффузно гиперемирована, то речь идет о поверхностном гастрите.
- Рефлюкс-эзофагит – хроническая патология, характеризующееся патологическим забросом в пищевод желудочного содержимого. Из-за застоя пищи в желудке внутренние оболочки органа подвергаются постоянной нагрузке, что приводит к изменению их структуры. Загрудинная боль, болевой синдром по типу стенокардии – специфические признаки заболевания.
- Бульбит – катаральное или эрозивное воспаление бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки. В большинстве случаев этиологическим фактором бульбита выступает инфицирование хеликобактериями. Болезнь может протекать без клинических симптомов. Тошнота, рвота, вздутие живота, неприятный привкус во рту, белый налет на языке – главные симптомы бульбита.
- Дуоденит – воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, при котором наиболее сильно страдает ее слизистая оболочка. Постоянная тошнота, пожелтение кожи, урчание в животе, метеоризм, потеря аппетита – симптомы болезни. Дуоденит часто сочетается с гастритом.
- Язвенная болезнь – хроническая полиэтиологическая патология, протекающая с образованием язвенных повреждений в желудке, склонностью к прогрессированию и формированию осложнений. Выраженность клинических проявлений зависит от локализации, степени поражения внутренней оболочки.
Внимание!
Язвенная болезнь крайне опасна, так как может привести к перфорации, стенозу, кровотечению.
К появлению отечным и покрасневшим очагам слизистой могут поспособствовать такие неблагоприятные факторы:
- прием некоторых медикаментов (нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды);
- механическое повреждение желудка;
- неправильное питание (употребление большого количества вредной пищи);
- инфекционные патологии;
- наличие бактерии Helicobacter Pylori;
- почечная недостаточность;
- хроническая интоксикация;
- вредные привычки (курение, распитие алкоголя);
- продолжительный стресс, депрессия;
- наследственная предрасположенность.
В некоторых случаях гиперемированная слизистая желудка является следствием воспаления стенок органа.
Читайте такжеКак повысить гемоглобин при язве желудка: быстрые эффективные способыСреди патологий желудочно-кишечного тракта одно из самых распространенных – язва желудка. Сопровождается она…
Клинические проявления
Так как гиперемированность слизистой желудка не является самостоятельным заболеванием, то она не имеет субъективных клинических проявлений. Клиническая картина зависит от патологии, которая привела к отечности. На поражение внутренних оболочек могут указывать следующие объективные симптомы:
- выраженная боль в эпигастрии;
- неприятная отрыжка тухлым или кислым запахом;
- приступы тошноты, которые часто сопровождаются рвотой;
- ощущение жжения в пищеводе (изжога);
- затрудненное мочеиспускание;
- учащенное сердцебиение (тахикардия);
- отечность лица, конечностей;
- повышенная сонливость.
Читайте такжеСимптомы и лечение гиперемии на кожных покровахКрасные щеки у ребенка или взрослого человека – это не всегда здоровый румянец. Зачастую на лице и других частях тела…
Очень часто гиперемия слизистой желудка наблюдается у людей с нестабильной психикой, склонных к переживаниям. Но ведущим признаком остается болевой синдром, который возникает в результате механического раздражения слизистой.
Современная классификация
Различают активную (усиление притока артериальной крови) и пассивную форму (нарушение оттока венозной крови) патологии:
- Как ни парадоксально, но активная фаза является полезной, так как помогает быстрому восстановлению пораженных клеточных структур. Но при отсутствии терапии, в сосудах формируются тромбы, которые, наоборот, вызывают необратимую гибель клеток.
- Пассивная форма связана с нарушением оттока крови, что негативно сказывается на слизистой. Как итог – развивается гипоксия, тромбоз. Клетки перестают выполнять свои защитные функции, появляется отечность.
В обоих случаях происходит выпотевание жидкой составляющей крови в ткани, что провоцирует отечность. Сначала изменения слабо выражены, что означает вялый воспалительный процесс. Если такое состояние сохраняется длительное время, то нарушаются обменные процессы в клетках, способствуя более агрессивному воздействию желудочного сока.
</ul>
Источник
Эндоскопические признаки острого гастрита
Острый гастрит имеет двойственное определение. В клинической медицине этот диагноз выставляется при нарушениях пищеварения, связанных с приёмом пищи и проявляющихся болями или дискомфортом в эпигастральной области, тошнотой, рвотой. При эндоскопическом и гистологическом исследованиях признаки гастрита не соответствуют этим симптомам. Истинный острый гастрит чаще всего является следствием воздействия химических, токсических, бактериальных или медикаментозных факторов, а также может быть результатом аллергических реакций. При этом, как правило, острые симптомы нарушения пищеварения отсутствуют, а имеются лишь нарушения аппетита.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Эндоскопические признаки хронического гастрита
Термин хронический гастрит впервые применил Broussais ещё в начале XIX века. По мнению многих гастроэнтерологов настоящего времени, хронический гастрит протекает в большинстве случаев бессимптомно. Визуальная оценка совместно с прицельной биопсией даёт возможность правильно поставить форму хронического гастрита в 100% случаев, без биопсии – в 80% случаев.
Эндоскопические признаки гастрита хронического
- Складки слизистой обычно легко расправляются воздухом и только при выраженном отёке они в начале инсуфляции имеют немного утолщённый вид.
- Цвет слизистой. В норме слизистая бледная или бледно-розовая. При воспалении окраска яркая, различных оттенков. Если участки нормальной слизистой перемешаны с участками воспаления – пёстрый мозаичный вид.
- На слизистой нередко встречаются выступающие над поверхностью образования от 0,1 до 0,5 см в диаметре. Могут быть единичными и множественными.
- Сосудистый рисунок. В норме не виден. Может быть виден на фоне истончённой слизистой.
- Наложения слизи свидетельствуют о воспалении. Она может быть пенистая, прозрачная, белая, с примесью жёлчи, иногда трудно отмывается водой.
[15], [16], [17], [18], [19]
Эндоскопические признаки поверхностного гастрита
Встречается часто. Составляет 40% всех гастритов. Выражен блеск слизистой (много слизи). Слизистая умеренно отёчна, гиперемирована от умеренно-красного до вишнёвого цвета. Гиперемия может быть сливной и очаговой. При инсуфляции воздуха складки хорошо расправляются – полосатый вид. При большом увеличении видно, что вследствие отёка желудочные поля уплощаются, желудочные ямки сдавливаются, бороздки становятся узкими, мелкими, заполнены воспалительным секретом (экссудатом). Чаще проявляется поверхностный гастрит в теле желудка и в антральном отделе. Возможно тотальное поражение желудка. Перистальтика активная. Желудок хорошо расправляется воздухом.
Биопсия: уплощение покровного эпителия, клетки приобретают кубическую форму, границы между ними утрачивают свою четкость, а цитоплазма – прозрачность. Ядра в клетках смещаются к поверхности, их форма и степень прозрачности становятся неравномерными.
[20], [21]
Эндоскопические признаки атрофического гастрита
Желудок хорошо расправляется воздухом. Перистальтика несколько снижена, но прослеживается во всех отделах. Локализация: передняя и задняя стенки, pежe малая кривизна тела желудка. Рельеф слизистой сглажен. Слизистая истончена, через неё прослеживаются сосуды подслизистого слоя. Различают очаговый и диффузный атрофический гастрит.
При очаговом атрофическом гастрите слизистая имеет мелкопятнистый вид: на розовом фоне сохранённой слизистой видны округлой или неправильной формы серовато-беловатые участки атрофии (выглядит как запавшие или втянутые). На фоне атрофии слизистой могут быть очаги гиперплазии.
При диффузном (сливном) атрофическом гастрите слизистая серовато-белесоватого цвета или просто серого оттенка. Она тусклая, гладкая, тонкая. Складки слизистой сохраняются лишь на большой кривизне, они низкие и узкие, не извиты. Хорошо видны сосуды подслизистого слоя, могут быть линейными и древовидными, выбухают в виде синеватых или белесоватых валиков.
Биопсия: уменьшаются, иногда значительно, главные и добавочные клетки, углубления желудочных ямок, которые имеют штопорообразный вид.
Эпителий уплощён, местами он может быть замещён на кишечный – кишечная метаплазия.
[22], [23], [24], [25], [26]
Эндоскопические признаки гипертрофического (гиперпластического) гастрита
Гипертрофированными складками желудка считают те складки, которые не расправляются при инсуффляции воздуха во время эндоскопического исследования. Рентгенологически увеличенными складками желудка считаются складки, ширина которых более 10 мм (при рентгеноскопии желудка с бариевой взвесью). Гипертрофический гастрит является понятием преимущественно рентгенологическим, поэтому правильнее говорить о гиперпластическом гастрите. Большие ригидные складки слизистой нередко плотно прилегают друг к другу. Борозды между складками глубокие, складки взвиты. Рельеф слизистой напоминает «мозговые извилины», «булыжную мостовую». Поверхность слизистой неровная вследствие пролиферативных процессов. Слизистая воспалительно изменена: отёк, гиперемия, внутрислизистые кровоизлияния, слизь. При инсуфляции воздуха желудок расправляется. Складки изменены по высоте и ширине, уродливой конфигурации, увеличены, отходят друг от друга. Между ними образуются скопления слизи, которые при выраженной гиперемии слизистой оболочки иногда могут быть приняты за язвенный кратер.
По характеру пролиферативных процессов гипертрофический гастрит делится на следующие виды:
- Зернистый гиперпластический гастрит (гранулярный).
- Бородавчатый гиперпластический гастрит (верукозный).
- Полиповидный гипертрофический гастрит.
[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]
Эндоскопические признаки зернистого гиперпластического гастрита
Впервые описал Фрик. Слизистая усыпана незначительными возвышениями от 0,1 до 0,2 см, бархатистыми, шероховатого вида, полуовальной формы. Складки грубые, извитые. Локализация чаще очаговая в антральном отделе, реже – на задней стенке.
[35], [36], [37], [38], [39], [40]
Эндоскопические признаки бородавчатого гиперпластического гастрита
Разрастания на слизистой от 0,2 до 0,3 см. Образования полушаровидной формы, соединяясь, они образуют поверхность в виде «булыжной мостовой» («сотовый рисунок»). Чаще в антральном отделе ближе к привратнику и большой кривизне.
[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]
Эндоскопические признаки полиповидного гиперпластического гастрита
Наличие на утолщённых стенках полиповидных образований на широком основании. Цвет над ними не отличается от окружающей слизистой. Размеры от 0,3 до 0,5 см. Чаще множественные, реже – одиночные. Может быть диффузным и очаговым. Чаще на передней и задней стенках тела, реже – антральный отдел.
При истинных полипах рельеф слизистой не изменён, а при гиперпластическом гастрите изменён за счёт утолщённых извитых складок. При всех видах гиперпластического гастрита надо применять прицельную биопсию для исключения злокачественного процесса.
[48], [49], [50]
Эндоскопические признаки болезни Менетрие
Болезнь Менетрие (1886) – редко встречающееся заболевание, одним из признаков которого является гигантская грубая гипертрофия складок слизистой оболочки желудка. Изменения могут захватывать и подслизистый слой. Избыточное разрастание слизистой – проявление нарушения обмена веществ, чаще белкового. У больных отмечается снижение массы тела, слабость, отёки, гипоальбуминемия вследствие повышенного выделения альбумина в просвет желудка, железодефицитная анемия, диспепсия. При эндоскопическом исследовании видны резко утолщенные, извитые складки (могут быть до 2 см в толщину). Складки застывшие в отличие от гипертрофического гастрита, расположены по большой кривизне с переходом на переднюю и заднюю стенки желудка. Складки не расправляются даже при усиленной инсуфляции воздуха. По вершинам складок могут быть множественные полиповидные выбухания, эрозии, подслизистые кровоизлияния.
Биопсия: выраженная гиперплазия поверхностного эпителия, перестройка железистого аппарата.
Дифференциальный диагноз надо проводить с инфильтративным раком желудка. Контроль не реже 2 раза в год.
[51], [52], [53], [54]
Эндоскопические признаки ригидного антрального гастрита
Поражается изолированно выходной отдел желудка, который вследствие гипертрофических изменений, отёка и спастических сокращений мускулатуры деформируется, превращаясь в узкий трубообразный канал с плотными стенками. В основе этого поражения лежит хронический воспалительный процесс, захватывающий все слои стенки желудка, включая серозный. Характерна упорная диспепсия и ахлоргидрия. При эндоскопическом исследовании определяется сужение антрального отдела, полость его имеет вид трубки, воздухом не расправляется совсем, перистальтика резко ослаблена. Слизистая резко отёчна, набухшая, с участками выраженной гиперемии и налётами слизи. При прогрессировании заболевания – нарушение моторно-эвакуаторной деятельности (резкое ослабление перистальтики), развивается склероз подслизистого и мышечного слоёв – развивается стойкая ригидная деформация со значительным укорочением антрального отдела желудка.
[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65]
Эндоскопические признаки гастрита геморрагического
Для него характерны все признаки гастрита, а конктретнее, хронического гастрита, но более выраженные. Имеются кровоизлияния в слизистой оболочке от мелких пурпур до крупных пятен. Слизистая отёчная, гиперемированная, с налётами фибрина. По распространённости может быть:
- локализованный,
- генерализованный.
При локализованной форме чаще поражается дно и тело желудка. При небольшой степени анемии кровоизлияния в виде петехий. При средней и тяжёлой степени слизистая бледная, микрорельеф желудка оценить невозможно – она как бы плачет «кровавыми слезами». Генерализованный геморрагический гастрит может осложниться сильным кровотечением.
[66], [67], [68], [69], [70], [71]
Эндоскопические признаки пластического гастрита, истинного склерозирующего гастрита
Стенка резко утолщается и в ней образуется соединительная ткань.
[72], [73], [74], [75], [76], [77], [78], [79]
Источник