Жалобы пациента при раке желудка

Жалобы пациента при раке желудка thumbnail

 Ð–алобы при раке желудка в начальных  стадиях болезни очень неспецифичны и часто диагноз ставится случайно при прохождении обследования по другому поводу, иногда никаких жалоб нет вообще. Но большая часть больных обращается к врачу уже с определенными жалобами, на основании которых он должен заподозрить рак желудка и назначить необходимые обследования.

Жалобы при раке желудка должны знать не только врачи, но и любой человек, чтобы вовремя обратить внимание на изменения в состоянии здоровья и обратиться к врачу для выяснения причин изменения здоровья. При раке очень важно как можно раньше пройти нужное обследование, иногда считанные месяцы или даже недели могут изменить ситуацию радикально.

Рак желудка не имеет патогномоничных симптомов, то есть признаков по наличию которых можно было бы поставить диагноз без всяких сомнений. Жалобы при раке желудка нарастают постепенно, вначале они почти не беспокоят и человек не обращается к врачу, пренебрегая жалобами рака желудка. Не зная, что это жалобы рака желудка, люди часто занимаются самолечением, думаю что это совсем другая болезнь.

Практически все больные раком желудка предъявляют жалобы на неприятные ощущения или дискомфорт в верхней части живота или под ложечкой. Может беспокоить боль в этой же области. Характеристики боли могут быть самыми разнообразными, чаще всего она не очень сильная, ноющая. В некоторых случаях возможна связь с приемом пищи. Довольно часто после приема таблеток от гастрита или язвенной болезни наступает улучшение. Это ведет к еще большей недооценке больным своих жалоб.

Вторая частая жалоба при раке желудка это снижение аппетита и похудание. Особенно характерной жалобой при раке желудка есть отвращение к мясу. Такого плана жалобы есть примерно у половины больных.

У небольшой части больных есть такие жалобы при раке желудка, как рвота. Если возникла рвота «ÐºÐ¾Ñ„ÐµÐ¹Ð½Ð¾Ð¹ гущей» и появился черный кал, это признаки серьезного осложнения – желудочного кровотечения, которое требует немедленного лечения.

Отдельные жалобы при раке желудка характерны для определенной локализации опухоли. Например при раке выходного отдела желудка могут быть жалобы на чувство переполнения, рвоту съеденной накануне пищей.
Если есть жалобы на затруднение прохождения пищи, то это может означать наличие опухоли в месте перехода пищевода в желудок. Чувство быстрого насыщения может быть в случае, когда опухоль имеет большой размер и занимает значительную часть просвета желудка.

Довольно частыми жалобами при раке желудка, но вместе с тем самыми неспецифичными есть общее недомогание, утомляемость, слабость, снижение работоспособности.

Источник

oncolog.su » Рак желудка » Жалобы при раке желудка
  • Фиброгастроскопия
  • Жалобы при раке желудка
  • Классификация рака желудка
  • Причины рака желудка
  • Ранняя стадия рака желудка
  • Кровотечение при раке желудка
  • Стеноз желудка
  • Хирургическое лечение рака желудка
  • Химиотерапия рака желудка
  • Фотодинамическая терапия рака желудка
  • Послеоперационные рекомендации

ЖАЛОБЫ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА

Какие жалобы наиболее характерны при раке желудка. Что должно насторожить больного и врача.

Очень редко рак желудка выявляется случайно, когда человек ни на что не жалуется и диагноз ставится при случайном прохождении фиброгастроскопии при медицинском осмотре, при подготовке к какой-либо другой операции, санаторно-курортному лечению и так далее. Подавляющее большинство больных раком желудка обращаются к врачу, уже предъявляя те или иные жалобы. Именно на основании их доктор назначает обследование желудка.

Не вызывает сомнения, что не только врач, но и любой человек должен знать, на какие изменения в его организме следует обратить внимание, и, не тратя времени, обратиться к специалисту для выяснения их причин. Когда мы имеем дело с раком желудка, это позволит как можно раньше начать необходимое обследование, и, соответственно, приступить к лечению. Это очень важно, так как иногда даже 2-3 месяца могут изменить ситуацию в худшую сторону.

К сожалению, у рака желудка нет признаков, по которым можно без колебаний и сразу поставить диагноз, так, как это бывает при опухолях кожи, некоторых инфекционных болезнях. Проявления опухоли желудка поначалу незначительно выражены, не сильно беспокоят человека и он может пренебрегать ими (просто не обращать внимания или заниматься самолечением), приписывая недомогание какой-либо другой болезни.

Почти все больные (60-90 процентов) раком желудка предъявляют жалобы на дискомфорт или боль вверху живота («под ложечкой»). Характер боли может быть разнообразный. Чаще всего она ноющая, не очень сильная. Может иметь связь с приемом пищи (появляться на «голодный» желудок, или наоборот, после еды) или появляться без какой-либо выраженной закономерности.

Читайте также:  Рак желудка регион заболевания

Нередко после принятия каких-либо желудочных средств (снижающих кислотность, противоязвенных препаратов) боль может стихать или проходить вовсе на какой-то срок.
Другим частым признаком, которому подвержены больные раком желудка, является снижение аппетита и потеря массы тела. Это наблюдается примерно у половины больных. Снижение аппетита может носить избирательный характер (например, может появиться отвращение к мясу), но это совсем не обязательно.

Примерно у 10-15 процентов больных может появляться рвота «кофейной гущей» и/или черный жидкий стул (так называемая «мелена»). Это очень опасные проявления. Они свидетельствуют о желудочном кровотечении. При появлении их следует немедленно вызвать бригаду Скорой медицинской помощи. Все больные с желудочным кровотечением в обязательном порядке госпитализируются в хирургическое отделение, а иногда, если не удается остановить кровотечение лекарствами, и оперируются в срочном порядке. Рвота «кофейной гущей» и черный стул могут также быть при кровотечении из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, из варикозно расширенных вен пищевода.

Часто рак желудка вызывает общее недомогание, быструю утомляемость, слабость, снижение переносимости физических нагрузок. Та работа, которая раньше выполнялась свободно, теперь дается с большим трудом, чаще есть необходимость полежать и отдохнуть. Такие жалобы более характерны уже для больших опухолей.
Существует ряд жалоб, наличие которых с большей долей уверенности позволяет говорить о расположении опухоли в том или ином отделе желудка. Если появляется чувство затруднения (застревания ) при проглатывании пищи (вначале только твердой, а затем и полужидкой и жидкой), то это свидетельствует о расположении опухоли в том месте, где пищевод переходит в желудок (или выше, в самом пищеводе).

В случае, если опухоль поражает все отделы желудка (субтотальное или тотальное поражение), появляется чувство быстрой насыщаемости во время еды (так называемый «синдром малого желудка»). Это связано с тем, что пораженный опухолью желудок перестает быть эластичным и не может принять то количество пищи, как раньше.

Если опухоль располагается в выходном отделе желудка (то место, где он переходит в кишечник), то на первый план выходят жалобы на постоянную тяжесть в животе, чувство постоянного переполнения, рвота пищей, съеденной накануне (иногда даже более 24 часов назад). Эти расстройства вызваны сужением выходного отдела желудка и резким нарушением выхода пищи из него. Она застаивается в желудке и облегчение приносит только рвота (нередко больные самостоятельно вызывают ее), причем объем рвотных масс в этом случае может доходить до литра и более.

Если же опухоль достигла больших размеров и вышла за пределы желудка, появились метастазы (вторичные опухолевые узлы в других органах), то может наблюдаться сильное исхудание вплоть до истощения, увеличение живота в размерах из-за накопления в нем жидкости, бледность или пожелтение кожи, обнаруживаемые при ощупывании живота опухолевидные образования, увеличение и уплотнение лимфатических узлов (чаще всего над ключицей слева, подмышкой слева), плотное образование в пупке. Все эти симптомы, как правило, свидетельствуют уже о запущенной форме болезни и определяют очень плохой прогноз на выздоровление и жизнь.

Таким образом, рак желудка коварен тем, что на ранних стадиях своего развития может ничем себя не проявлять или маскироваться под другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Наличие любых из вышеперечисленных жалоб (или любых других, беспокоящих человека) – это повод к незамедлительному обращению за медицинской помощью и обследованию.

ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ и ЛЕЧЕНИЕ – 8 (495) 66-44-315

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Источник

Рак желудка первые симптомы не проявляет. Поэтому такое заболевание является опасным для человека. Особое внимание уделяется пациентам, страдающим заболеваниями ЖКТ. Причины возникновения рака желудка зависят от разных факторов (сопутствующие патологии, длительная диета). Терапия назначается после комплексного обследования больного.

Медицинские показания

Признаки недуга (ранние симптомы рака желудка: болезненность, тошнота, анорексия, истощение) весьма неспецифичны. Возникают они при гастрите, язве желудка. Поэтому в группу риска входят пациенты с такими диагнозами.

Что такое рак желудка? Недуг находится на втором месте по смертности от онкологии (из каждой сотни больных умирает 12 мужчин и 10 женщин).

Как развивается рак желудка? Первоначально онкология поражает слизистую органа, а затем вызывает быстрое появление метастазов, повреждающих ближайшие органы, в том числе легкие.

Причины рака желудка не известны. Но существуют факторы, провоцирующие развитие недуга:

  • Поражение Хеликобактер пилори – бактерия живет в кислой среде желудка, провоцируя гастрит и язвенную болезнь. Подобные недуги приводят к онкологии, так как относятся к предраковым заболеваниям. Бактерия разрушает слизистую органа. Соляная кислота разъедает стенки, вызывая эрозивные изменения. Язвы, атрофические поражения – благоприятная среда для прогрессирования рака желудка, признаки которого не заставят себя ждать.
  • Еще одна причина – диетические предпочтения. Доказано, что злоупотребление жирной, жареной, острой и копченой едой увеличивает риск заболеть раком. В странах с высоким уровнем онкологической заболеваемости (Япония) жители употребляют много крахмальной пищи (хлеба, картошки, риса).
Читайте также:  Гной при раке желудка

На течение недуга неблагоприятно влияют:

  • редкие, скорые перекусы;
  • переедание.

Это перегружает, ослабляет желудок, провоцируя рецидивы и осложнения патологии.

Алкоголь, медикаменты, химические вещества

Нитраты и нитриты нарушают целостность слизистой желудка, проникают в ее структуру, вызывая перерождение. Источники химических веществ для организма – овощи. Их загрязнение связывают с переизбытком азотных удобрений и низкой культурой.

Отмечено, что переизбыток солей азотной или азотистой кислоты в значительных концентрациях содержится в копченостях, вяленых продуктах, пиве, сыре, табаке, косметике.

Развитие рака провоцирует этиловый спирт (вызывает острые эрозивные процессы, злокачественное перерождение клеток). Курение разрушает желудок, что проявляется соответствующей симптоматикой. Существуют некоторые препараты, опасные для органа (противовоспалительные, антибиотики, кортикостероиды). Их постоянное употребление вызывает язву и, как следствие, рак желудка. При этом признаки недуга могут быть и ранние, и поздние.

Доказано, что радиоактивное облучение в значительных дозах способствует перерождению клеток органа. К патологии более склонны лица:

  • с ожирением;
  • после оперативного вмешательства на желудке;
  • с пониженной кислотностью;
  • имеющие дефицит витаминов (пернициозная анемия);
  • с онкологией других органов;
  • работающие с асбестом, никелем;
  • с генетической предрасположенностью (вероятность заболеть у кровных родственников – более 25%);
  • с наличием вирусной патологии (в частности заражение вирусом Эпштейна-Барр);
  • страдающие злокачественной (пернициозной) анемией;
  • с иммунодефицитными состояниями;
  • с подтвержденной хеликобактерной инфекцией (канцероген первого класса).

Различают так называемые предраковые заболевания, которые неблагоприятно влияют на слизистую, провоцируя появление несвойственного эпителия:

  • полипозные разрастания;
  • В12- дефицитная анемия (недостаточность витамина ухудшает образование эпителия ЖКТ);
  • некоторые подвиды хронического гастрита (в частности атрофический гастрит, приводящий к отмиранию клеток желудка);
  • патология Менетрие, способствующая ненормальному разрастанию слизистой;
  • язва желудка.

Механизм возникновения

Злокачественная опухоль в желудке не возникнет, если пациент здоров. Предварительно изменяются свойства слизистой. Переход процесса в опухоль занимает до 20 лет. При раке желудка симптомы недуга способны проявляться поэтапно.

На начальных этапах новообразование небольшое – до 2 см. Только увеличиваясь в размерах, прорастая все стенки органа, опухоль дает о себе знать. Она нарушает пищеварение, препятствует прохождению еды по ЖКТ. Больной начинает резко терять массу тела.

Опухоль быстро прогрессирует, прорастая в соседние органы и ткани. Этот процесс тянет за собой раннее проявление метастазов: раковые клетки распространяются по организму гематогенно либо лимфогенно, образуя новые узлы опухоли. Зачастую метастазы поражают лимфатические узлы, печень, яичники, брюшину, кости и легкие. Могут возникнуть нарушения в работе всех органов, что приведет к смерти больного.

Главные клинические проявления недуга

Клиника целиком и полностью зависит от локализации новообразования. Так, опухоль верхнего отдела пищевода имеет такие признаки рака желудка у женщин и мужчин:

  • гиперсаливация;
  • дисфагия;
  • срыгивания;
  • болезненность в груди;
  • застаивание пищи в пищеводе.

Если начинает развиваться подобная клиническая картина, рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Какие симптомы при раке желудка на ранних стадиях?

К общим проявлениям патологии относят тяжесть, болезненность в животе, рвоту переваренной пищей, снижение веса. Все проявления рака можно разделить на несколько подгрупп. При онкологии желудка первые симптомы общего характера следующие:

  • быстрая утомляемость;
  • плохая работоспособность;
  • падение веса;
  • вялость;
  • плаксивость;
  • немотивированная слабость;
  • анемия.

К местным симптомам рака желудка на ранней стадии относят:

  • отсутствие удовлетворенности от еды;
  • ухудшение аппетита;
  • отвращение к некоторым продуктам;
  • постоянные рвотные позывы;
  • лихорадку.

Специфические симптомы рака желудка у женщин и мужчин:

  • рвотные массы и кал с черным окрасом;
  • утрудненное продвижение пищи;
  • утренняя рвота вчерашней едой.

Особенно важно следить за своим здоровьем лицам с язвой желудка. При появлении новых симптомов, изменении течения недуга важно обращаться к специалистам. Так, связь болезненности с употреблением пищи, изменения во вкусе, снижение действенности терапии – ранние признаки рака желудка.

Формы проявления патологии

Недуг зачастую имеет 3 основных варианта развития:

  • Латентный – бессимптомное течение. Единственным проявлением считается наличие новообразования при пальпации. Чаще всего недуг выявляют случайно, при первом обследовании (проводя ФГДС, рентген).
  • Безболевой недуг характеризуется более отчетливой клиникой, но не сопровождается болезненностью.
  • Болевое течение сопровождается болезненностью верхнего отдела желудка (иррадиирует в поясницу). Часто первые симптомы рака желудка имеют постоянное течение, усиливаются при движении.
Читайте также:  Семя льна рак желудка

Развитие недуга включает 4 основных этапа. Они показывают, насколько и как быстро развивается рак желудка:

  • Ранние стадии проявляются небольшим образованием в слоях желудка.
  • Второй этап: опухоль увеличивается, углубляется, распространяется на ближние лимфоузлы. Возникает нарушение пищеварения.
  • Опухоль прорастает стенку органа, переходит на соседние ткани.
  • Метастазирование – раковые клетки разносятся в разные отделы организма, нарушая работу систем.

Стадии онкологии

Различают четыре основных стадии прогрессирования. Выявляемость каждой последующей значительно возрастает, но падает продолжительность жизни, вероятность исцеления пациентов.

Стадия 0. Поражение органа включает исключительно слизистую. Самая благоприятная стадия: 9 из 10 пациентов исцеляются.

Стадия 1. Возникает прорастание опухоли в слизистую оболочку. Выявляемость патологии крайне мала, выживаемость составляет до 80%, поскольку такой недуг полностью излечим.

Стадия 2. Новообразование прорастает практически все слои органа, метастазирует в лимфатические узлы. Выживаемость – 5 человек из 10.

Стадия 3. Возникает прорастание раком всех стенок желудка. Из-за чего выживаемость – 3 человека из 10.

Стадия 4. Терминальная стадия развития недуга. Метастазы распространяются в соседние органы. Рак с трудом можно вылечить, надежда на выживаемость – 5 пациентов из 100. Жизнь таких больных становится невыносимой: они зачастую постоянно находятся на болеутоляющей терапии.

Диагностика патологии

Так как первые признаки рака желудка отсутствуют, поэтому обследование проводится на 2-3 стадиях болезни. Диагностирование недуга у мужчин и женщин включает эндоскопию, гистологию и биопсию. Раковый процесс хорошо поддается обнаружению с помощью контрастной рентгеноскопии. Позволяет выявить дефект наполнения органа, спадание его перистальтической активности, изменения размера, формы, рельефности органа.

На ранних стадиях недуг часто определяют с помощью УЗИ. Для скрининга широко применяют исследование маркеров рака в крови. Для защиты себя от онкологического поражения важно знать все проявления патологии, регулярно посещать гастроэнтеролога. Только опытный специалист после тщательного обследования сможет выявить недуг и назначить лечение рака желудка. Успешная терапия позволит пациентам полноценно жить после лечения.

Дифференциальная диагностика от язвы заключается в сравнительном анализе анамнезов двух болезней. Развивающийся онкологический недуг провоцирует следующие признаки:

  • усиление продолжительности и остроты болезненности;
  • развитие ночных приступов боли, не связанных с употреблением пищи;
  • резкую потерю веса;
  • проявления анемии;
  • отторжение некоторых продуктов;
  • появление черного жидкого стула;
  • рвоту с кровью.

Методы терапии

Основное лечение рака желудка – оперативное вмешательство, в ходе которого новообразование удаляется вместе с частью органа (лечится гастротомией) либо со всем желудком (гастрэктомия). Иногда хирургическое лечение рака комплексное: кроме органа удаляют селезенку, печень, участки кишечника. Это не допустит дальнейшего развития недуга, минимизирует признаки опухоли.

Как лечить рак желудка дальше? После оперативного вмешательства важно продолжать терапию. Следующий этап борьбы с недугом – назначение химиотерапии либо лучей. Можно ли вылечить рак желудка? Успех курса полностью зависит от сложности, распространенности и запущенности процесса, а также от наличия метастазов.

В многочисленных исследованиях выявлено, что при раке желудка лечение начальных стадий считается самым успешным. Онкологическое поражение можно устранить и нужно обязательно пытаться сделать это. Как вылечить рак желудка на терминальных стадиях? Обычно терапия имеет паллиативный характер, поскольку исцелить подобных больных невозможно. У таких пациентов симптомы и лечение полностью взаимосвязаны. Сколько живут больные с данным диагнозом, зависит от сопутствующих патологий.

Профилактика патологии

Каждый желудочный недуг намного легче предупредить, нежели лечить. Разработаны специальные рекомендации, позволяющие не допустить появление рака. Среди них:

  • Регулярные и тщательные обследования при развитии предраковых недугов.
  • Строгое соблюдение всех указаний доктора.
  • Коррекция рациона: минимизация жирной пищи, исключение копченостей, пряных блюд. Требуется избегать употребления консервантов.
  • Не допускать использования овощей с большим содержанием нитратов.
  • С умом употреблять медикаменты (анальгетики, антибиотики).
  • Минимизировать негативное воздействие окружающей среды.
  • Употреблять больше фруктов, овощей.
  • Отказаться от приема спиртного.

Действенность и успешность терапии оценивают по выживаемости людей после лечения. Берут во внимание данные о том, сколько живут пациенты именно после окончания терапии (выживаемость за 5, 10 лет).

Успешное излечение от онкологии зависит от многих факторов. Пациентам важно понимать, что своевременная диагностика и адекватная, полноценная терапия помогут излечиться от такого непростого недуга. Требуется помнить, что при раке желудка причины возникновения до конца не известны. Поэтому следует максимально защищать себя от всех неблагоприятных факторов.

Источник