Вздутие живота после операции на желудок

В настоящее время малоинвазивные вмешательства широко используются в различных областях медицины. Одно из них — лапароскопия, которую применяют при диагностике и лечении заболеваний.

Методика имеет многочисленные преимущества по сравнению с открытыми хирургическими операциями. Она позволяет уменьшить травматизацию тканей, сократить период реабилитации. Но в послеоперационном периоде у больных бывают боли, вызванные газами в брюшной полости. Рассмотрим, как быстро выходит газ после лапароскопии, и как облегчить состояние пациента.

Газы после лапароскопии

Когда говорят о газах после лапароскопии, обычно имеют ввиду оксид углерода (CO2), который специально вводится в брюшную полость во время процедуры. Но нельзя забывать, что оперативное вмешательство также вызывает нарушение моторики кишечника, что приводит к скоплению газов, метеоризму.

Остатки оксида углерода после вмешательства довольно быстро всасываются в кровь и выводятся во время дыхания. Реже, если он проникает в подкожную клетчатку, выведение из организма затруднено и требуется 5–10 дней для рассасывания пузырьков. Эти пузырьки вызывают болезненность, которая и беспокоит больных.

Зачем нужно введение газа при лапароскопии

Лапароскопия – эндоскопическое вмешательство, которое осуществляют с помощью лапароскопа. Это аппарат с мини-видеокамерой на конце, изображение от которой выводится на монитор. Также есть дополнительное устройство (граспер) для проведения манипуляций в брюшной полости. Эти аппараты вводятся через небольшие сантиметровые разрезы.

Чтобы обеспечить визуализацию, необходимо оттеснить петли кишечника, для этого в брюшную полость вводят углекислый газ. По окончании вмешательства его выпускают, но часть может остаться в брюшной полости.

Это неопасно для пациента, хотя иногда вызывает болезненные ощущения, требует введения обезболивающих средств в послеоперационном периоде. Поэтому, чтобы не вызвать привыкания, нужно знать, сколько времени выходит газ после лапароскопии.

Если появились осложнения

В некоторых случаях из-за повышения внутрибрюшного давления, микроразрывов висцерального листка брюшины, газ поступает в подкожную клетчатку и даже может распространиться по ней. Такое состояние называют подкожной эмфиземой. Это вызывает болезненные ощущения у пациента, поэтому многих интересует, как долго выходит газ после лапароскопии, и можно ли его вывести каким-либо способом.

Обычно газовые пузырьки распространяются в пределах подкожной клетчатки передней брюшной стенки, но описаны случаи распространения газа вверх до груди, шеи. В таких случаях иногда требуется дренирование брюшной полости, и выведение остатков оксида углерода.

Такие осложнения сейчас встречаются реже, это связано с улучшением качества эндоскопической аппаратуры и методики проведения лапароскопии.

Методы выведения газов

Несмотря на то что во время операции газ выводят из брюшной полости, после лапароскопии пациенту дают рекомендации, как себя вести, питаться, организовать режим, чтобы быстрее избавиться от остатков оксида углерода. Рекомендуется:

1. Соблюдать диету. Она направлена на уменьшение газообразования в желудке и других отделах ЖКТ. Это помогает уменьшить внутрибрюшное давление и предотвратить проникновение оставшегося газа в подкожную клетчатку. Если операция проводится на желудочно-кишечном тракте, врач назначает специальную диету, в зависимости от заболевания. В остальных случаях рекомендуют использовать только отваренные, тушеные продукты, с минимальным количеством жира. Также разрешены кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурт), каши, компоты. Следует отказаться от свежих фруктов, овощей, бобовых.
2. Раньше начать подниматься с постели. Когда можно будет вставать, садится в постели или ходить, решает лечащий врач. Но как только состояние пациента позволяет это сделать, нужно, несмотря на то что больно, выполнять рекомендации. Обычно в первые дни больному назначают обезболивающие, чтобы он не ограничивал свои движения. Физическая активность, в разумных пределах способствует быстрому выведению газов из организма и препятствует образованию спаек.
3. Медикаментозная поддержка. Включает обезболивающие, адсорбенты, которые назначает лечащий врач. Применяют уголь (белый, активированный), Эспумизан, Полисорб и др. При скоплении газов в кишечнике проводят стимуляцию перистальтики, например, Церукалом, Прозерином.

Полезное видео

Как устраняются дискомфортные ощущения можно узнать из этого видео.

Физическая активность для борьбы с газами

Избавиться от газов после лапароскопии помогают физические упражнения, так как они улучшают кровообращение и газообмен. Начинать занятия можно на 5–6-й день после операции. Они не должны быть интенсивными и длительными.

Полезны наклоны в разные стороны, велосипед, подтягивание коленей лежа на боку. Также используют дыхательные упражнения с максимальным брюшным выдохом, сжимание и разжимание ягодичных мышц, разглаживание и массаж живота по часовой стрелке. Упражнения повторяют 10—15 раз по 1—2 раза в день.

Другие способы выведения газов

Если больного после лапароскопии беспокоит вздутие, плохо отходят газы, можно использовать методы народной медицины и принимать отвары лекарственных трав, имеющих ветрогонный эффект. Некоторые из них можно приобрести в аптеках, например, укропную воду, фенхелевый чай. Также полезны чаи из ромашки, мяты, сухого тмина.

Многие пациенты отмечают появление вздутия и вспучивания живота после лапароскопии. Не стоит сразу ударяться в панику. Само проведение процедуры может дать такой симптом. Перед введением в брюшную полость оптического прибора через троакар (специальная трубка) в нее закачивают небольшое количество углекислого газа для создания объема и улучшения видимости. Нередко в первые часы после лапароскопии оставшийся газ продолжает давить на стенки внутренних органов, включая кишечник, что провоцирует вздутие. Неприятный симптом должен исчезнуть сам по себе в скорое время. Однако для полного вывода газов из организма может потребоваться около двух недель. Ускорить этот процесс можно с помощью терапии медикаментами, восстановительных упражнений и рецептов народной медицины.

ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ

Данная современная операция отличается рядом преимуществ:

• подробное изучение и осмотр органов,
• нет явных шрамов,
• небольшие кровопотери,
• понижение риска заражения и попадания внутрь инородных тел,
• быстрое восстановление.

Лапароскопия может быть назначена при:

• спайках. Этот недуг становится причиной болей в тазу и женского бесплодия. Часто метод позволяет полностью очистить органы таза,
• кистах разной формы и размера,
• осложненной беременности,
• разнообразных опухолях,
• эндометриозе любых стадий,
• гистерэктомии,
• онкологии половых органов.

Лапароскопия считается одной из наиболее щадящих вмешательств. Опасные осложнения бывают очень редко, частота составляет один случай на тысячу. Негативные последствия могут выражаться в травмах внутренних органов либо сбоях в сердечнососудистой системе.

Что такое лапароскопия?

Лапароскопическое хирургическое вмешательство представляет собой операцию, выполняемую методом небольшого прокола, при котором во внутреннюю полость тела вводят оптический диагностический прибор, гастроскоп или лапароскоп, что позволяет провести осмотр органов изнутри. В медицине разделяют лапароскопию для диагностики и операционных манипуляции. В первом случае прокол и введение оптического прибора используют в целях постановки диагноза. При оперативной лапароскопии врач устраняет имеющиеся в организме пациента патологические изменения. Также отличием является метод обезболивания: при диагностическом обследовании ему дают местный наркоз, а при операционном вмешательстве – общий.

Какие хирургические вмешательства осуществляют с помощью лапароскопии?

• Удаление кисты яичников;
• Овариэктомия;
• Холецистэктомия;
• Гистэрэктомия;
• Операция с целью восстановления проходимости маточных труб;
• Удаление миомных узлов, внематочной беременности, разросшегося эндометрия, злокачественных и доброкачественных образований в брюшной полости.

В целом, лапароскопическим методом выполняются практически все операционные процедуры, проводимые открытым способом. Поскольку лапароскопия подразумевает максимально деликатное вмешательство в организм, она считается наиболее щадящим вариантом.

Преимущества процедуры:

1. Минимальное инвазивное вмешательство;
2. Ускорение процесса заживления и восстановления;
3. Доступное и подробное изучение состояния внутренних органов;
4. Процесс не так травматичен, как стандартная полостная операция;
5. Отсутствие больших шрамов;
6. Снижение вероятности инфицирования.

Лапароскопия является наиболее популярным методом диагностики в гинекологии, однако ее также используют для эндоскопических исследований в гастрологии.

Когда помощь врача необходима?

Такие симптомы, как метеоризм, тошнота, небольшая болезненность внизу живота являются практически неотъемлемыми последствиями лапароскопии. В большинстве случаев они проходят самостоятельно. Незамедлительно обратиться к врачу нужно в том случае, если присоединяется такая симптоматика:

• озноб, лихорадка;
• нарушения сознания различной степени;
• постоянно усиливающаяся острая боль в животе;
• кровотечение или гнойные выделения в области операционной раны.

Основная часть неприятных ощущений связана с тем, что брюшную полость достаточно сильно надувают газом – это необходимо чтобы облегчить доступ к внутренним органам и минимизировать риск их случайного повреждения. По завершении операции газ откачивается, но небольшая его часть может оставаться внутри, вызывая ощущение вздутия. Чрезмерно раздутая брюшная полость после вмешательства принимает свои нормальные размеры самостоятельно в течение нескольких дней.

РАСПРОСТРАНЕННАЯ СИМПТОМАТИКА

В подавляющем большинстве случаев человек восстанавливается на протяжении нескольких дней после лапароскопии, иногда выписка может состояться в день выполнения вмешательства.

После процедуры появляется боль в животе и в районе послеоперационных ран. Дискомфорт увеличивается при движениях, что считается абсолютно нормальным. Чтобы купировать болевой синдром, врач может назначить дополнительный прием лекарственных обезболивающих препаратов.

Иногда у больного человека может быть:

• упадок сил,
• приступы тошноты,
• тревожность.

Чтобы устранить сильное вздутие живота должны быть назначены медикаменты, в составе которых присутствует Симетикон.
Спустя несколько дней после выполнения процедуры к человеку возвращается аппетит, уходит слабость и тошнота. Надутый живот после лапароскопии это частое последствие не только лапароскопии, но и многих других хирургических операций.
Кроме этого, после операционных действий могут возникать:

• слабость,
• частое мочеиспускание.

Как правило, такая симптоматика проходит за короткое время, буквально в течение нескольких суток.

Надрезы, которые делаются при лапароскопии, как правило, заживают быстро и без последствий. Швы снимаются примерно через две недели после процедуры или раньше. В первые месяцы в области надрезов имеются небольшие шрамы, которые в дальнейшем бледнеют и становятся практически не видны.

Почему после лапароскопии пучит живот?

Многие пациенты отмечают появление вздутия и вспучивания живота после лапароскопии. Не стоит сразу ударяться в панику. Само проведение процедуры может дать такой симптом. Перед введением в брюшную полость оптического прибора через троакар (специальная трубка) в нее закачивают небольшое количество углекислого газа для создания объема и улучшения видимости. Нередко в первые часы после лапароскопии оставшийся газ продолжает давить на стенки внутренних органов, включая кишечник, что провоцирует вздутие. Неприятный симптом должен исчезнуть сам по себе в скорое время. Однако для полного вывода газов из организма может потребоваться около двух недель. Ускорить этот процесс можно с помощью терапии медикаментами, восстановительных упражнений и рецептов народной медицины.

Внимание: если на фоне вздутия также наблюдаются другие симптомы, включая озноб, лихорадку, тошноту и рвоту с примесью кровянистых выделений, следует в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Возможно, это симптом попадания в организм инфекции или внутренней травмы, причиненной троакаром или иглой Вереша, через которую вводился газ.

Как избежать неприятных последствий?

Решать, что делать, если неприятная симптоматика не проходит самостоятельно, лучше вместе с врачом. Сразу же после того, как сделали лапароскопию, доктор даст все необходимые рекомендации, которые обязательны к соблюдению. Многие из них носят общий характер, но их выполнение позволяет существенно сократить время и облегчить течение восстановительного периода.

• Меньше двигаться в течение 2-3 дней после операции. Это позволит минимизировать болевые ощущения и обойтись без назначения сильных анальгетиков.
• Половая жизнь возобновляется через 1,5-2 недели, не раньше. Если операция проводилась на матке, срок может быть увеличен.

После лапароскопии необходимо соблюдать половой покой

• Сильное вздутие и метеоризм могут потребовать назначения спазмолитиков, которые подберет доктор.
• Обязательно соблюдение диеты. Первый прием пищи после операции разрешается через 4-5 часов, а если пациент в состоянии, то лучше подождать сутки. Пища должна быть легкоусвояемой – натуральный йогурт, обезжиренный кефир, легкие супы, мясо и рыба разрешается, но в отварном виде. Газированные напитки исключаются.

Чтобы облегчить собственное состояние после операции, имеет смысл соблюдать диету уже накануне вмешательства. Ограничив продукты, вызывающие обильное газообразование, а также способствующих увеличению объема каловых масс, можно избежать таких симптомов, как тошнота, рвота или вздутие после лапароскопии.

В ряде случаев введение большого количества газа в брюшную полость вызывает образование подкожных эмфизем. Такое явление не требует активного лечения и самостоятельно проходит через несколько дней. В том случае, если эмфиземы локализуются в области шеи или лица, требуется, как минимум, консультация специалиста.

Если в течение 2-3 дней никаких осложнений не проявляется, не нужно думать, что организм полностью оправился от вмешательства. Несмотря на отсутствие больших разрезов, после операции нельзя подвергать себя значительным физическим нагрузкам, чрезмерной инсоляции, не рекомендуется купание в море. Соблюдение этих нехитрых правил позволит максимально быстро восстановиться после лапароскопии.

ИСТОЧНИКИ:
https://diagnostinfo.ru/skopiya/laparoscopy/vzdutie-zhivota-laparoskopii.html
https://hoove.ru/posle-laparoskopii-vzdutie-zhivota/
https://ogastrite.ru/zabolevaniya-zheludka/vzdutie-zhivota-posle-laparoskopii/