Видео фгдс желудка как делается видео
Страх перед ФГДС очень распространенное явление у пациентов с патологией пищеварительной системы. Их пугает возможность неприятных ощущений, боли, тошноты или рвоты. Но как можно максимально снизить выраженность этих симптомов, какие методики позволяют сделать обследование максимально безболезненным и комфортным?
Описание процедуры
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это методика эндоскопического обследования верхнего отдела пищеварительной системы (желудка, двенадцатиперстного кишечника, пищевода). Для ее проведения используется специальный зонд, который оснащен миниатюрной камерой и манипулятором.
В современной эндоскопии изображение выводится на специальный экран. Также проводится постоянный мониторинг кислотности. ФГДС обычно включает проведение теста на наличие хеликобактерной инфекции.
При необходимости (например, длительном существовании язвы, появлении новообразований, хронических воспалительных процессах) обследование дополняется биопсией тканей с цитологическим исследованием в специализированной лаборатории.
Справка
ФГДС является основой диагностики заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки или пищевода. Она позволяет визуализировать изменения слизистой оболочки, которые плохо видны на КТ или МРТ.
Именно по результатам ФГДС можно различить гастрит, язвенную болезнь или злокачественный процесс. Особую важность исследование имеет для высокоспецифической экспресс-диагностики хеликобактерной инфекции.
Фиброгастродуоденоскопию назначают при наличии у пациента следующих симптомов:
- ноющей боли в верхней половине живота, которая усиливается после приема пищи или напитков (особенно алкогольных или газированных);
- ощущения дискомфорта в эпигастрии;
- возникновения тошноты, однократной рвоты;
- жжения за грудиной или изжоги;
- снижения аппетита и последующего уменьшения массы тела;
- склонности к запорам или поносам.
Обычно ФГДС проводят после осмотра пациента врачом и сдачи основных лабораторных анализов.
Больно ли делать гастроскопию?
Большинство пациентов, которые прошли ФГДС традиционным способом, если их попросить описать свои ощущения от процедуры, называют ее неприятной. Для уменьшения выраженности этих ощущений используется местный анестетик, который наносят на заднюю стенку ротоглотки. Однако и он не всегда спасает пациента от дискомфорта. Наиболее частые жалобы у пациентов:
- тошнота;
- ощущение дискомфорта в шее, за грудиной или в области живота;
- повышенное слюноотделение;
- отрыжка;
- ощущение нехватки воздуха;
- панические атаки;
- ноющие или режущие боли в области шеи или живота.
Как ни странно, но болевой синдром встречается сравнительно редко. Он возможен при наличии острой патологии (например, обострения язвенной болезни у молодых пациентов), осложнениях (перфорации стенки) или небрежном проведении обследования, однако, глотать кишку чтобы проверить желудок неприятно. Главное правильно себя вести во время процедуры и слушать рекомендации врача.
Как облегчить процедуру?
Правильный подход к фиброгастродуоденоскопии позволяет значительно улучшить самочувствие пациента во время процедуры. Ниже собраны основные рекомендации, которые позволяют сделать ФГДС абсолютно безболезненным.
Правильный выбор врача
Выбор квалифицированного врача с доброжелательным подходом к своим пациентам позволяет значительно уменьшить тревожность перед процедурой, а также снизить выраженность и частоту побочных эффектов.
Хороший подход специалиста снимает тревожность и помогает расслабиться пациенту. Это позволяет провести процедуру без лишней травматизации (например, царапания горла), поскольку зонд продвигается легче.
В клинической практике случаются ситуации, когда из-за низкого профессионализма врач наносит неправильно или недостаточно анестетика. Также некоторые медицинские работники не объясняют суть процедуры, возможные риски, нюансы поведения пациента.
Важно
Врач должен тщательно растолковать нюансы подготовки к исследованию, а также подобрать наиболее подходящий способ проведения процедуры (назальное введение зонда, седация или наркоз) для конкретного больного.
Психологический настрой
Многим пациентам страшно и тревожно, они не знают как выдержать исследование желудка. Кто-то вообще не может терпеть подобных процедур и не знает что делать и как сдать ФГДС.
Обычно страшно делать исследование из-за отсутствия достоверной информации об ФГДС, а также отзывов знакомых. И если больной уверен, что во время процедуры ему будет больно, то риск возникновения этой жалобы значительно возрастает, даже если исследование прошло без осложнений.
Важно наличие контакта между врачом и пациентом. Это поможет сделать процедуру легче. Он должен быть готов ответить на все возникшие вопросы, а также дать правдивую и объективную информацию о том, зачем проводят ФГДС, какова его ценность и как можно избегать возникновения побочных симптомов.
При этом не нужно бояться или стыдиться, если во время процедуры возникает отрыжка, повышенное слюноотделение или приступ тошноты.
Эти симптомы в разной степени выраженности беспокоят большинство пациентов, но они не являются признаком развития осложнений и быстро проходят после завершения диагностики. Важно помнить, что медицинский персонал с этим встречается ежедневно, и поэтому, например, частая отрыжка их абсолютно не смущает.
Перед началом процедуры пациенту дают небольшую капу, которая защищает зонд от зубов. В современных клиниках ее подбирают соответственно к диаметру эндоскопа и величине ротовой полости больного.
Процедуру проводят в лежащем положении пациента на боку. Во время ФГДС зонд проходит через ротовую полость, ротоглотку, гортань, пищевод и попадает в просвет желудка. Врач осматривает состояние слизистой, проводит измерения кислотности, а также тест на хеликобактерную инфекцию. При необходимости делается биопсия.
Обратите внимание
Общая длительность процедуры не превышает 10-15 минут (если врач делает забор тканей, то она может затягиваться до 20-30 минут).
Правильно настроиться на ФГДС и устранить тревожность поможет фитотерапия или медикаментозные средства.
Важность правильной подготовки
Правильная подготовка к ФГДС позволяет значительно снизить выраженность побочной симптоматики (особенно, рвоты) и повысить информативность. Поэтому в день проведения исследования пациенту нельзя есть. Последний прием пищи оптимально должен быть не позднее, чем за 10 часов до исследования. За 2 часа ограничивают прием напитков – чая, кофе и даже обычной воды.
Для повышения информативности (особенно при подозрении на хеликобактерную инфекцию) необходима специальная медикаментозная подготовка.
Нужно отменить препараты, которые могут повлиять на результат – антисекреторные средства, антациды, антибиотики, препараты Висмута и некоторые другие лекарства.
Поэтому всегда при назначении исследования нужно предупредить врача о наличии сопутствующих патологий и принимаемых медикаментах.
Особенность дыхания
Перед началом процедуры врач должен объяснить пациенту, как правильно дышать во время ФГДС. Дыхание должно быть через нос, глубоким и плавным. При этом (несмотря на распространенное мнение) не нужно делать глотательных движений во время продвижения эндоскопа через ротоглотку и гортань. Во время глотания, ваша гортань сжимается, вы задеваете эндоскоп, а врач в это время продвигает его. Это приводит к микротравмам горла и после процедуры вы можете почувствовать что у вас болит горло. Также вовремя процедуры будете чувствовать, что не можете контролировать ситуацию и паниковать.
Поэтому так важно расслабиться и довериться доктору, спокойно дышать, спокойно выпускать отрыжку. Тем самым вы не навредите своему организму и позволите сделать процедуру быстрее.
Выполнения этих рекомендаций поможет пациенту настроить себя, способствует успокоению и предупредит резкие движения, следовательно снизит риск травматизации и серьезных побочных эффектов.
Методики безболезненного прохождения
В последнее десятилетие активно начали использоваться методики, которые позволяют значительно уменьшить неприятные ощущения или вообще безболезненно пройти гастроскопию желудка:
- Седация. Пережить ФГДС спокойно без страха поможет седация. Пациенту внутривенно вводится препарат из группы бензодиазепинов, после которого он засыпает. Процедура широко проводится и позволяет легче перенести неприятные ощущения и безболезненно сделать ФГДС желудка взрослым и детям. Через несколько минут после завершения исследования пациент просыпается. Уже через час он может идти домой. Риск побочных эффектов низок.
- Наркоз (общее обезболивание). Используется более редко под контролем анестезиолога. Пациенту вводят несколько препаратов для обезболивания, но искусственная вентиляция легких не требуется. Обычно проводится перед планированным оперативным вмешательством.
-
Капсульная эндоскопия. Это инновационная методика, при которой пациенту не надо глотать трубку. Вместо этого он глотает небольшую камеру в форме капсулы, которая проходит полностью все участки пищеварительной системы. Изображение записывается, а затем без проблем просматривается врачом. Среди недостатков капсульной эндоскопии – невозможность более тщательного осмотра измененного участка слизистой, проведения теста на хеликобактер или биопсии. Помогает тем, кто не может пройти стандартную процедуру ФГДС.
Также используется введение зонда через нос (трансназальная методика). Эта методика обеспечивает более комфортное проведение ФГДС, поскольку она значительно реже вызывает тошноту и не влияет на гемодинамические показатели (что важно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями). Используется зонд со значительно меньшим диаметром – 5,4 мм (стандартно – 11 мм). На вопрос, больно ли делать гастроскопию желудка таким способом, многие пациенты отвечают отрицательно.
Некоторые заболевания позволяют диагностировать менее неприятные процедуры: рентген желудка и УЗИ брюшной полости. В этой статье мы привели все альтернативные способы ФГДС.
Возможные последствия
После окончания процедуры пациенты могут иметь следующие жалобы:
- ноющие боли в области эпигастрия (верхней части живота), шеи или за грудиной, может усиливаться после глотания;
- слабость, головокружение, головные боли, сонливость (если использовалась медикаментозная седация);
- кашель (попадание содержимого желудка в дыхательные пути при ненадлежащей подготовке пациента);
- аллергические реакции (на анестетик);
- изжогу или ощущение жжения;
- повышенную продукцию слюны;
- снижение аппетита;
- ощущение сердцебиения или повышение артериального давления (следствие активации симпатической нервной системы);
- тошноту, которая усиливается при приеме пищи или питье воды.
Важно
Выраженность этих жалоб сильно зависит от квалификации врача, а также от способа проведения диагностического мероприятия. Обычно они полностью проходят через несколько часов.
Рекомендации после процедуры:
- Диета. После окончания ФГДС нельзя есть еще на протяжении 30 минут (а если проводилась биопсия, или седация – то 2 часа). Первый прием пищи должен состоять из простых продуктов и блюд: каши, нежирное мясо или рыба, вчерашний хлеб, сухое печенье, твердый сыр, мед.
- Покой. Отказаться от повышенных физических и эмоциональных нагрузок в течение дня. Некоторые люди чувствуют себя вполне нормально после процедуры и готовы приступить к работе. Но некоторые ощущают довольно сильную слабость, как после небольшого отравления. Если у вас есть возможность распланировать сон после процедуры, воспользуйтесь этим.
Заключение
Проведение ФГДС часто сопровождается развитием неудобных симптомов (тошноты, отрыжки или ноющей боли). Но при условии правильной подготовки, выбора хорошего специалиста, информированности о том, как процедура выглядит, и что нельзя делать после ее завершения, можно значительно уменьшить частоту побочных эффектов и легче пережить процедуру, а также не задумываться, больно это или нет.
Фиброгастродуоденоскопия остается золотым стандартом диагностики при заболеваниях желудка или двенадцатиперстного кишечника, поэтому не стоит ее бояться. Это, конечно, не самая приятная процедура, однако она является очень информативной, и достойной замены у нее нет.
Также ее преимущество – невысокая стоимость. При условии правильной подготовки, выбора хорошего специалиста, информированности о том, как процедура выглядит, и что нельзя делать после ее завершения, ФГДС пройдет быстро и безболезненно.
Если пациент боится делать процедуру, существует возможность проведения ФГДС под седацией или общим наркозом, во время которого ничего не чувствуется. Интраназальное введение зонда также снижает частоту жалоб во время процедуры.
А был ли у вас опыт прохождения ФГДС? Насколько сильно вы боялись этой процедуры? Были ли мысли, что вы никогда не смогли бы больше это сделать? Ощущали ли поддержку со стороны медицинского персонала? Поделитесь своей историей и собственными советами.
Источник
Полный текст статьи:
Что это?
ФГДС желудка — это высокоинформативный диагностический метод, который дает возможность оценить состояние слизистой оболочки органа желудочно-кишечного тракта посредством введения зондирования. Зонд представляет собой длинную трубку, оснащенную на конце источником света и небольшой камерой, транслирующей изображение на экран врача. Благодаря этому удается:
- Определить реальное количество и размер повреждения стенки желудка, а также характер и глубину раны.
- Выявить источник кровотечения и устранить его (гастроскопия позволяет параллельно с диагностикой проводить небольшие хирургические вмешательства).
- Оценить эффективность назначенной лечебной терапии при язвенной болезни.
- Контроль роста и изменения доброкачественного новообразования и своевременное выявление злокачественного перерождения.
Для проведения этой диагностической манипуляции пациент должен лечь на левый бок и зажать зубами нагубник. После этого врач вводит в его ротовую полость эндоскоп, плавно продвигаясь по пищеводу в полость желудка, попутно осматривая окружающие ткани на наличие какого-либо дефекта. Как правило, для этой процедуры не привлекается обезболивание. Однако при наличии показаний или личного желания пациента возможно применение местной и даже общей анестезии.
Результаты обследования, в большинстве случаев, сообщаются сразу. Но при необходимости взятия биологического материала на дополнительное микроскопическое исследование оглашение диагноза может быть отложено.
Длительность процедура?
ФГДС делают после специальной предварительной подготовки, включающей в себя диету, отказ от вредных привычек и прекращение приема некоторых лекарственных препаратов. Как правило, придерживаться этих подготовительных мероприятий необходимо за несколько дней до назначенного дня диагностической процедуры. Это является обязательной мерой для получения максимально информативных и точных данных. Если говорить непосредственно о гастроскопии, то её продолжительность составляет примерно 5-10 минут. Эта врачебная манипуляция проводится исключительно квалифицированным врачом-диагностом в специально оборудованном кабинете с необходимым количеством эндоскопического оснащения.
Этого времени достаточно для оценки состояния пищевода и желудочной стенки. При необходимости проведения биопсии (взятие биоматериала для дальнейшего микроскопического исследования) или получения снимков, продолжительность диагностики может увеличиться. Так как ФГДС предполагает проглатывание и дальнейшее продвижение зонда, у некоторых пациентов возможно появление дискомфорта и активация рвотного рефлекса. Для предотвращения нежелательных последствий или болезненности допускается использование местной анестезии. С учетом обезболивания, процедура делается около 15-20 минут.
Что влияет на время гастроскопии?
Несмотря на то, что средняя продолжительность эндоскопического обследования желудка составляет 5-10 минут, это срок может быть увеличен под влиянием нескольких внутренних и внешних факторов.
Среди них:
- Психологический настрой. У большинства пациентов (особенно тех, кто впервые проходит это обследование) эндоскопия ассоциируется с болезненными ощущениями. Это формирует у них стойкий страх, негативно сказывающийся на формировании контакта с врачом.
- Несоблюдение правильной подготовки. Если пациент не придерживался диеты и за несколько часов или минут употребил какую-либо пищу, проведение ФГДС может быть затруднено или вовсе отменено. При такой ситуации в полости желудка будет происходить активное переваривание поступившей еды, в результате чего становится невозможно оценить состояние стенок органа.
- Использование анестезии. Как указывалось выше, при наличии показаний или личного желания, проведение эндоскопического исследования желудка возможно под местным или общим обезболиванием. Для этого потребуется привлечение врача-анестезиолога, который в индивидуальном порядке подбирает оптимальный препарат и его дозировку.
Источник
Гастроскопия назначается для осмотра пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Данный метод исследования позволяет в мельчайших подробностях изучить состояние слизистых внутренних органов, замечая все изменения в них. Проводится гастроскопия с помощью современного прибора – гастроскопа (или эндоскопа).
Причины, по которым назначается гастроскопия желудка
Самыми распространенными симптомами, из-за которых врач-гастроэнтеролог может назначить гастроскопию желудка, являются:
• Боли, ощущение тяжести, вздутости и другие проявления дискомфорта в области желудка и в левом подреберье.
• Изжога. Горький привкус во рту.
• Отсутствие аппетита и снижение веса.
Какие заболевания выявляются с помощью гастроскопии?
Гастроскопическое исследование – стопроцентно информативное и высококачественное средство для выявления целого ряда заболеваний пищеварительной системы человека, среди которых самыми распространенными являются:
• Гастриты и язвы (желудка и 12-перстной кишки).
• Опухоли различной этиологии.
• Панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
• Дуоденит (воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке).
• Эзофагит (воспалительные процессы в слизистой пищевода).
Методы анестезии при гастроскопии желудка
Всего при проведении гастроскопии насчитывается 4 метода анестезии:
• Местная. На корень языка и глоточное кольцо наносится спрей-анестетик.
• Седация. Проводится с помощью пропофола или мидазола путем внутривенных инъекций.
• Кратковременная общая анестезия (или краткосрочный медицинский сон). Только под наблюдением и в присутствии анестезиолога.
• Общий наркоз с интубацией пациента (введение трубки, обеспечивающей проходимость дыхательных путей).
Процедура гастроскопии желудка + видео
Несмотря на опасения, подпитанные страхами из прошлого – полное отсутствие анестезии и ужасающе толстые трубки – в наши дни процедура гастроскопии проходит безболезненно и с минимумом дискомфорта. Итак, как проходит гастроскопия желудка:
1. В специально предназначенном для гастроскопии кабинете обследуемого укладывают на кушетке на левом боку и согнутыми коленями.
2. В зубах сжимается специальный загубник, через который и вводится гастроскоп. Прибор представляет собой тонкую, гибкую трубку с оптоволоконной системой внутри, камерой и ярким источником света на конце.
3. Крайне важно во время процедуры гастроскопии прислушиваться к инструкциям врача-эндоскописта. Так, для безболезненного прохождения гастроскопа через пищевод, обследуемого попросят сделать несколько глотательных движений. Собственно, путь по пищеводу можно назвать самым сложным моментом, после которого дальнейшая процедура уже не доставит ощутимого дискомфорта.
4. Не менее важно для успешного итога гастроскопии, а так же с целью избежания возможных осложнений в виде ссадин и микротрещин – не сглатывать в дальнейшем. Не бороться со слюноотделением и не стараться вытереть подбородок. Чем меньше движений, тем лучше (или и вовсе без них).
5. Не стесняться отрыжки: для расправления полостей исследуемых органов с целью их обзора внутрь (через специальное отверстие) будет подаваться воздух. Нужно просто дать ему затем выйти.
6. Боязнь некоторых пациентов по поводу затруднений в дыхании во время гастроскопии – необоснован.
Маленький диаметр гастроскопа, с легкостью проходящий через пищевод, не способен затруднить дыхание.
7. Познавательное видео о процедуре гастроскопии
Для диагностики состояния пациента, имеющего проблемы с органами системы пищеварения, используют разнообразные методики. Порой возникает необходимость прибегнуть к такой процедуре, как фиброгастродуоденоскопия. Вопросом, ФГДС что это такое, задается каждый больной, которому назначено данное обследование. Процедура является самой информативной, поскольку позволяет изучить состояние слизистой желудка и кишечника визуально.
Что такое ФГДС обследование?
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является наилучшим и сверх точным методом обследования заболеваний верхней части двенадцатиперстной кишки, пищевода, желудка. Обследование осуществляется при помощи специального медицинского оптического инструмента – эндоскопа. Внешне прибор представлен в виде тонкой гибкой трубки небольшого диаметра (до 1 см). Внутри трубочки эндоскопа есть тонкие оптические волокна, которые подают освещение, передают изображение и проходит тонкий каналец, через который проводят приборы для сбора анализов.
Показания к проведению исследования
Диагностику ФГДС проводят и без особых на то причин, ведь многие разновидности заболеваний, особенно на начальном этапе, протекают без видимой симптоматики. Опытные врачи всегда советуют проводить процедуру ФГДС по желанию или на всякий случай, потому что любое заболевание проще лечить на первых порах развития. Прямая потребность в проведении обследования ФГДС, возникает при следующих симптомах и болезнях:
- Частые болевые ощущения в животе неясного происхождения, которые носят разный характер, и повторяются с разной частотой.
- Чувство дискомфорта и тяжести в пищеводе.
- Подозрение на проглоченные инородные предметы (монетки, пуговки, шарики).
- Появляющаяся на протяжении длительного времени изжога.
- Тошнота по неизвестным причинам.
- Регулярно повторяющаяся (на протяжении нескольких дней) рвота с примесью крови.
- Неприятная отрыжка небольшим количеством воздуха либо пищи после трапезы.
- Нарушение глотания (дисфагия).
- Проблемы с аппетитом – частичное или полное его отсутствие на протяжении длительного периода.
- Анемия.
- Необъяснимая стремительная потеря массы тела.
- Заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
- При подготовке к полостным или длительным операциям.
- Подозрение на рак желудка, гастрит, язву.
- После удаления полипа желудка каждый семестр на протяжении года.
При помощи метода ФГДС:
- извлекают инородные тела из кишечника;
- удаляют полипы и другие доброкачественные образования;
- вводят лекарственные препараты;
- выполняют электрокоагуляцию кровоточащего сосуда;
- делают биопсию;
- накладывают клипсы и лигатуры при кровотечении в кишечнике или желудке.
Как правильно подготовиться к ФГДС
На основании результатов ФГДС ставится итоговый диагноз, подтверждаются либо опровергаются предыдущие сделанные в ходе других обследований выводы. Огромную роль для успешного выполнения диагностики и получения точных данных играет подготовка. Перед процедурой пациент должен выполнить некоторые правила. Специальную диету соблюдать нет необходимости, однако следует учитывать скорость усвоения еды. Чтобы полностью переварить съеденную пищу, желудку необходимо до 8 часов. Некоторые продукты перевариваются дольше обычного, и их нужно исключить из рациона. Это:
- алкогольные и слабоалкогольные напитки;
- шоколадки и шоколадные конфеты;
- семечки и орехи;
- острая еда;
- крупы;
- хлебобулочные изделия;
- салаты.
На ужин (до 18 часов), в канун процедуры, приготовьте блюдо из легко усвояемых продуктов. Например, съешьте отварную курицу, творог. В день обследования нужно вовсе отказаться от пищи, даже если она назначена на вторую половину дня. Можно ли пить воду перед ФГДС? Да, разрешено употребление небольшого количества воды или чая без сахара за 4-5 часов до процедуры. Утром не разрешается курить (может усилится рвотный рефлекс и увеличится количество слизи в желудке), принимать во внутрь медикаменты в виде таблеток и капсул.
В день проведения процедуры ФГДС с утра разрешено:
- чистить зубы;
- выполнять УЗИ;
- делать инъекции (за 6 часов до процедуры ФГДС или на рассвете);
- употреблять медикаментозные препараты, которые необходимо рассасывать;
- пить воду или чай без сахара (максимум за 4 часа до проведения процедуры).
Существуют некоторые правила относительно одежды пациента. На ФГДС желудка необходимо прийти немного раньше назначенного времени, чтобы снять (если они есть) очки, галстук, зубные протезы. Из одежды выбирайте просторные наряды, в которых легко расстегивается воротник и пояс. Не стоит перед процедурой душиться одеколоном или туалетной водой. Если есть лекарства, которые принимаются регулярно, их нужно взять с собой, чтоб выпить после диагностики.
Отправляясь на процедуру ФГДС, возьмите с собой:
- амбулаторную карту;
- бахилы;
- направление на ФГДС;
- паспорт;
- простынь или полотенце.
Наиболее информативным и современным методом исследования органов пищеварительного тракта является фиброгастродуоденоскопия. С его помощью лечащий врач может без труда диагностировать любые заболевания кишечника, желудка или же пищевода.
Показания к назначению исследования
ФГДС делают при жалобе на работу желудочно-кишечного тракта.
ФГДС проводится при любых жалобах на работу желудочно-кишечного тракта.
Благодаря ей диагностирую причины возникновения болезненных ощущений, тошноты, рвоты, горечи во рту, кровянистых вкраплений в рвотных массах, чувства распирания в желудке и других симптомов.
При помощи этой методики успешно выявляются такие болезни как язва желудка, гастрит, полипы в желудке, онкологические заболевания пищеварительных органов.
Методом ФГДС также удобно производить точечное лечение медицинскими препаратами. К примеру, с его помощью осуществляют нанесение лекарств для остановки кровотечения из язвы.
В сугубо диагностических целях использование ФГДС не заканчивается. Посредством фиброгастродуоденоскопии также можно извлечь инородные проглоченные тела и даже провести небольшую операцию (удалить полип, к примеру).
Несмотря на необходимость проведения этого метода диагностирования болезней, многие люди перед походом к врачу пребывают в паническом состоянии. Учитывая то, что процедура не из приятных, их можно понять. Но следует помнить, что от нее зависит скорейшее постановление правильного диагноза и назначение лечения.
Как подготовиться к фиброгастродуоденоскопии?
ФГДС может вызвать неприятные ощущения.
Как правило, при выдаче направления на обследование, врач разъясняет больному правила подготовки к нему.
Последний прием пищи должен состояться не позднее 18:00 часов дня, который предшествует проведению ФГСД. Ужин при этом должен быть легким, но питательным. Поэтому назначают манипуляцию на утреннее время.
Запрет на курение непосредственно перед проведением диагностики – еще одно важное правило подготовки к ней.
Ведь никотин стимулирует секрецию желудочного сока, а это может повлиять на достоверность диагностики и трактовки ее результатов. Перед процедурой доктор также выясняет, есть ли у пациента аллергия на какие либо лекарственные препараты.
В случае если пациент нервничает или переживает стресс из-за предстоящей процедуры, врач может назначить ему несильные успокаивающие средства, которые следует принять накануне вечером.
Практически у всех, кто проходит через ФГДС впервые, возникают неприятные или даже болезненные ощущения. После окончания манипуляции может болеть горло, но спустя несколько часов все болевые ощущения проходят. У многих пациентов возникает также кашель, отрыжка или тошнота и эти явления совершенно нормальны.
Для успешного и наименее дискомфортного проведения обследования больной должен в точности выполнять все указания врача и, прежде всего, правильно дышать и совершать глотательные движения.
Подготовка к диагностике может включать в себя рентгенологическое обследование желудка. Это дает возможность исключить или подтвердить наличие заболеваний пищевода и с наибольшей точностью определить участок для предстоящего исследования.
Последовательность проведения ФГДС
При ФГДС больной ложится на левый бок.
Фиброгастродуоденоскопия начинается с того, что больной ложиться на кушетку на левый бок и берет в рот специальный нагубник, через который врач вводит эндоскоп. Эндоскоп имеет вид эластичного кабеля или прута.
Когда он достигает гортани, пациенту необходимо глубоко вдохнуть, чтобы облегчить прохождение трубки через наиболее узкую часть пищевода.
Этот момент является самым неприятным для пациента. Пройдя пищевод, трубка попадает в желудок. Во время этого больной может почувствовать сильные рвотные позывы. Чтобы справиться с ними, необходимо максимально расслабиться и размеренно дышать.
Обычно длительность исследования составляет не более 15 минут, хотя пациенту оно может показаться бесконечным. Если есть необходимость, во время исследования делается биопсия, при которой берется небольшой образец слизистой оболочки. В последующем он направляется на гистологическое исследование для уточнения диагноза.
Во время проведения ФГДС врач наблюдает за прохождением эндоскопа на экране монитора. В случае необходимости, он может сделать фото части желудка.
По окончанию процедуры доктор медленно извлекает эндоскоп.
Есть ли возможность провести ФГДС под наркозом?
Наркоз помогает сделать процедуру безболезненно.
Во избежание неприятных ощущений во время исследования, пациенту могут сделать местное обезболивание.
Хотя все чаще больные просят ввести их в краткосрочный наркоз, чтобы избежать болезненности и неприятных воспоминаний.
Особенно это касается таких категорий пациентов, как дети, или неврастеничные люди. Но даже детям анестезию назначают с особой осторожностью и только при необходимости провести длительную манипуляцию и исключив аллергические реакции на препарат.
Хоть ФГДС под наркозом проходит вполне незаметно и безболезненно, но после окончания процедуры пациент все-таки может жаловаться на болезненные ощущения в горле или неприятное чувство в области желудка.
Причины, по которым ФГДС запрещено
Фиброгастродуоденоскопия имеет ряд противопоказаний. К таким относятся:
- болезни пищевода, с признаками дисфагии;
- нарушение мозгового кровообращения;
- инфаркт миокарда;
- острое воспаление глотки;
- некоторые психические заболевания.
Не исключается возможность проведения ФГДС беременной женщине, но только по рекомендации врача, если есть серьезные показания.
Как делается ФГДС, узнаете из видеоматериала:
Во сколько обойдется фиброгастродуоденоскопия?
Исследование проводят практически в любой больнице и стоимость его везде примерно одинаковая. Но если пациенту требуется дополнительная подготовка или наркоз, то цена, конечно же, возрастет.
Обычно она колеблется в районе 2000-6000 рублей за процедуру. За прием у врача также потребуется заплатить минимум 400 рублей, однако в некоторых лечебных учреждениях он бывает бесплатным.
Ощущения после исследования
Чаще всего по завершению манипуляции пациент испытывает позывы к рвоте или болезненные ощущения в горле. Уже по истечению 30 минут или максимум – нескольких часов, они проходят.
После выдачи результата обследования пациент может направляться домой. Только в случае, если процедура проводилась под наркозом, больному дают возможность прийти в себя, направив его в палату.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник