В желудке булькает и болит

Добрый день! Жалобы соответствуют установленному диагнозу -ДЖВП и его осложнениям в виде рефлюкс-гастрита. Терапия Вам назначали?

Лариса, добрый. Да, соответствует.
Назначили – Диета с исключением жареной, жирной, острой и т д пищи
Энтеросгель 1 ст. ложка х 3р/день между приёмами пищи – 10 дней
Гимекромон 200 мг 2 таб х3 р/день – 2 недели, курсами 1 раз в 1-2 мес
Урсодезоксихолиевая кислота 250 мг – 1 капс х 2р/день п/еды – 1 мес
Так же от себя добавлю, что ночью просыпаюсь через 2 ч после сна и спать не хочу, бурление в животе. Боли бывают по всей области живота, в основном правое подреберье. Часто ночью просыпаюсь с сухостью в горле

Сколько времени получаете лечение, и отметилось ли улучшение или напротив, только добавились новые жалобы?

Урсодезоксихолевую и энтеросгель отмените, Гимекромон оставить в прежней дозе.
Добавить Нольпаза 20 мг*2р/сут, за 30 мин до еды, 30 дней, Креон 10000ЕД*3р/сут, во время еды, 14 дней, Фосфалюгель 1 пакет на ночь, 14 дней.
Внести изменения в образ жизни и питания: помимо диеты в рамках стола №5, соблюдать следующие правила – не переедать, не есть на ночь, не ложиться после еды 30 мин, не поднимать резко тяжестей.

Лариса, а почему отменить Урсодезоксихолевую и энтеросгель?

Урсодезоксихолевая не показана, достаточно гимекромона. Оба желчегонные препараты, но гимекромон еще и со спазмолитической активностью. Энтеросгель сорбент, для чего назначен – не понятно.
Раз принимали Эзомепразол, то нольпазу тоже не надо.
Можно добавить тримедат или итомед 50 мг*3р/сут, за 15 мин до еды, 14 дней. И режим.
Раз в неделю можно проводить тюбаж по Демьянову с сорбитом или щелочной минводой.

Лариса, в идеале, хотел бы в целом понимать почему болит, из-за чего начались боли, причина и следствие. Что происходит с организмом, сколько времени нужно, чтобы вылечиться и какая логика лечения. Если не сложно, опишите пожалуйста

Судя по всему, происходит билиарный рефлюкс-заброс желчи в желудок, что особенно выраженно проявляется в положении лежа. При этом вы чувствуете жжение а желудке, поскольку желчь обжигает его слизистую, напоминая что-то типа химического ожога.
При ДЖВП происходит нарушение пассажа желчи из пузыря а кишечник, что сокращает ее бактерицидное свойство, с развитием синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. Это вызывает урчание, вздутие, дискомфорт в животе, может быть нарушен стул.
В целом, можно сдать ещё кал на СИБР и по результатам получить деконтаминационная терапию.

Лариса, спасибо большое за пояснение и рекомендации. А сколько времени нужно, чтобы избавиться от болезни примерно?

В течение месяца все должно прийти в норму, при условии строгого соблюдения режима.

Лариса, резюмирую:
Гимекромон
Креон 10000ЕД*3р/сут во время еды 14 дней
Фосфалюгель 1 пакет на ночь 14 дней.
Тримедат 50 мг*3р/сут за 15 мин до еды 14 дней
Всё верно?

Вместо тримедата итомед 50 мг*3р/сут, за 15 мин до еды
И альфа-нормикс 2 таб*2р/сут, не зависимо от еды,7 дней (это препарат для деконтаминационной терапии). А после него начать заново пребиотик (линекс, нормобакт или пробиолог) на 20 дней.

Лариса, альфа-нормикс можно принимать, или лучше сначала сдать анализ кала на сибр? Если без анализа принимать буду, не навредит?

Не навредит. СИБР в основном всегда появляется при дисфункции ЖВП.

Лариса, понял. А из пребиотиков что лучше линекс, нормобакт или пробиолог?

По последним данным, Линекс единственный, который преодолевает кислотный барьер желудка, и то в небольшом количестве. Можно принимать его,только не менее 3 недель.

Лариса, подскажите, а может от Одестона быть чувство жжение в желудке? В области пупка вечером было жжение и вот не знаю от чего

Добрый день! Жжение могло быть от заброса желчи в желудок. Одестон к этому не имеет отношения. при жжении принять фосфалюгель.

Лариса, Одестон увеличивает образование и выделение желчи. Это не значит, что желчи становится больше и соответственно в большом кол-ве идёт заброс?

Одестон кроме выделения и разведения желчи должен стимулировать ее отток из холедоха. Заброс может провоцировать поздний ужин, переедание или положение лежа после еды.

Лариса, понял, спасибо большое

Здравствуйте сделайте рентген желудка с барием
Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или с

Елена, что примерно можно ожидать от рентгена?
Просто кал на дисбактериоз отличается от дисбактериоза с чувств. к антибиотикам?

Отличается чувствительностью наличием
Грыжу под

Елена, хорошо, спасибо за информацию. У вас кстати текст почему-то не отображается полностью

Грыжа под это сокращенно – грыжа пищеводного отдела диафрагмы

Здравствуйте! Рекомендую к лечению добавить препарат Омез ДСР (20мг) по 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяц. Даанный препарат является комбинацией препарата Омепразол и Домперидон, способствует уменьшению воспаления слизистой оболочки желудка, жжения в эпигастрии, которое может быть спровоцировано забросом желчи в желудок и двенадцатиперстную кишку. Лечение Альфа-нормиксом оправдано, но рекомендую его пропить во вторую очередь (вторым этапом)после снятия воспаления слизистой. так как данный препарат является хотя и “кишечным” , но все-таки антибактериальным препаратом и оказывает негативное воздействие на слизистую желудка. Здоровья Вам и удачи!

Марина, здравствуйте, спасибо! А вторым этапом вы имеете ввиду, сначала месяц пропить Омез, а потом Альфа-нормикс?

Марина, хорошо. В целом ещё можно что-то добавить или все рекомендации подходят, можно смело лечиться?

Марина, а что скажете по поводу урсодезоксихилиевой кислоты? Стоит отменить её, не продолжать щас пить?

А давно принимаете урсодезоксихолевую с одестоном в такой дозировке?

Оставьте Урсодезоксихолевую по 1 капс на ночь 1 месяц. УДХК в данном случае будет оказывать меньшее раздражающее действие на слищистую желудка…

Здравствуйте! По результатам анализов и жалоб у Вас дискинезия желчевыводящих путей с явлениями реактивного панкреатита.Показана терапия. Что Вам рекомендовали?

Нина, так же сегодня жжение в желудке было сильнее обычного. Может быть от препаратов, которые щас принимаю?

Вам порекомендована врачами на сайте комплексная терапия для лечения проблем ЖКТ.Проводите лечение и поправляйтесь!

Возможно препараты,которые Вы сейчас принимаете не совсем справляются.Попробуйте лечение,рекомендованное специалистами он лайн

Нина, что лучше, Омез ДСР (20мг) по 1 табл утром натощак 1 мес, а после него Альфа-нормикс, или можно Альфу сразу?

Эти препараты можно принимать совместно. Они работают в разных отделах ЖКТ

Здравствуйте. Ваши жалобы характерны для ДЖВП, дополнительно нужно сдать кал на СИБР и начать кишечный антибиотик Альфа нормикс на 7 дней , после курсом Максилак для восстановления микрофлоры жкт

Анжела, здравствуйте! Очень похоже на ДЖВП по описанию. По крайней мере из много разных прочитанных мной патологий этот диагноз лучше всего описывает моё состояние. Спасибо за рекомендацию сдать на СИБР. По поводу Альфа-нормикса рекомендовали пить его после курса Омез ДСР (20мг) по 1 табл утром натощак 1 мес. Есть в этом логика?