В районе желудка болит фгдс ничего не нашли

Здравствуйте. Какое лечение получали?

Мария, очееень много чего нольпаза,денол ребагит маалокс

Недостаточность кардии проявляется отрыжкой. Надо посмотреть протокол ФГДС, рентгегоскопиии и УЗИ брюшной полости. Залейте сканы обследования.

В целом, признаков того, что может давать боли в желудке, нет. Но, в терапии эрозивного гастрита не было терапии хеликобактера, который, вероятно, и был причиной эрозий. Вполне мог быть рецидив. На ФГДС были признаки дуодено-гастральной недостаточности, и желчный рефлюкс тоже мог быть причиной эрозии. Желательно сделать УЗИ брюшной полости с нагрузкой на желчный пузырь, чтобы определиться с лечением.

Лариса, Узи делала тоже сейчас выставлю

Понятно. Есть признаки дискинезии ЖВП, изменения в печени похожи на жировой гепатоз. А лечение,указанное выше, когда окончено?

Лариса, Лечение окончено месяца 2 назад,после ходила к другому доктору приписала рабепрозол урсосан креон итопра после неделю такого лечения ночью был приступ очень сильной боли в желудке скорая поставила укол прошло и после этого желудок болит в эпигастрии тяжесть отрыжка боль отдаёт между лопатками на данный момент не знаю что пить,есть и что делать..

Здравствуйте хеликобактер пиллори лечили?

Елена, да денолом антибиотики 5 дней больше не смогла организм не принимает у меня антибиотики

Возможно в этом и причина
Можно поменять схему эрадикационной терапии

Последние назначения тоже адекватны. Не могу понять причину болей от них, возможно непереносимость какого-нибудь препарата. А вы на диетпитании? Какой у вас вес? Эмоциональный фон?

Лариса, у меня нервная работа,я постоянно психую мне прописывали эглонил я просила пол месяца эффекта ноль!Вес избыточный рост 168 см вес 88 кг,за последние 2 мес скинула 5 кг была вообще за 90 кг.По питанию давали общие рекомендации не ем жареное сладкое в основном утром каша на молоке в обед суп и второе не ем свинину остальное мясо ем варёное тушение может и погрешности в питании может к диетологу записаться?

Здравствуйте! Лечение надо начинать с соблюдения диеты и режима питания.
Повторите тест на хеликобактер, присутствует ли он еще у Вас. При наличии микроба и отсутствии антибактериальной терапии симптоматика может сохраняться длительно.
В настоящее время применяйте мотилиум, омез 2 раза в день, вернитесь к денолу.

Нина, все говорят собою дайте диету и режим питания а какой никто не говорит??!Напишите примерно что кушать как кушать

Ирина, диета заключается в поинмеиптзи из рациона лечебной диеты 5 (просто посмотрите в интернете, можно обойтись без диетолога). Важен режим : питаться по часам, как в детском саду тли санатории, чтобы желудок понимал, что в это время в него попадёт особая еда). Не переедать, не есть на ночь, не ложиться после еды. Не пить газированную роду и напитки, не затягивать туго ремни. Эгдонил пить желательно два месяца, при болях пить бускопан или Спарекс. Специфическая терапия не нужна.

Лариса, Спасибо я Вас поняла!при болях пью дюспаталин но не особо помогает

Лариса, другого ничего серьёзного не может быть?Я переживают что сколько лечусь а всеравно плохо прям бывает!Читала что при недостаточности кардии нужно ЛФК,дыхат.гимнастика так ли это?

Дыхательная гимнастика рекомендуется при наличии грыжи ПОД, которая частотявояеися причиной недостаточности кардии. У Вас грыжи нет, и с недостаточностью бороться в основном режимными перечисленными пероприятиями. Дыхательную гимнастику делайте, от неё будет плюс в том числе для снижения эмоциональной лабильности. Вместо дюспаьплина пробуйте бускопан,эгдонил принимать 2 мес.При изжоге – маалокс. Вы хорошо обследованы гамтрлэетерологически, и сомнений в отношении других заболеваний не рождается,заочно удаленно по крайней мере.

Лариса, спасибо!!!Вы меня успокоили и достаточно информативности проконсультировали!

Питание дробное 5-6 раз в день. Последний прием пищи не позднее, чем за часа до сна.После еды не ложитесь. Надо походить в течение как минимум 15-20 минут.
В плане диеты: исключить острое, алкоголь, газированные напитки, свежую выпечку. Фрукты в печеном виде или компоты, можно только банан.Овощи после термической обработки. Желательно,чтобы пища была в размельченом виде(пюре, паровые котлеты). Блюды приготовленные на пару или отварные продукты.

Не за что,выздоравливайте!

Лариса, мне кажется у меня возникает пилороспазм,похоже по симптомам

Здравствуйте! Что именно вас насторожило?

Лариса, я почитала симптомы резкая боль в эпигастрии боль между лопатками как будто кол забили и после облегчения наступает частое мочеиспускание моча светлая

Лариса, все это у меня есть,а на рентгена это бы увидили?

Да, рентгеноскопия это определила бы. Возникновение приступа связано было с приемом пищи или он проявился спонтанно?

Лариса, возникает после еды часа через 1,5-2 может даже позже

Можно было подумать об артериомезентериальной компрессии 12-кишки, но рентгеноскопия этого тоже не показывает. Пробуйте принимать Адаптол 0,5 *2р/сут или Мебикар 0,3*2р/сут.

Лариса, вы думаете в этом дело?Может причина в чем то другом,во время приступов у меня скалывает всю грудную клетку,холодеют конечности озноб…кардиограмму делала дважды во время приступов все хорошо

Если есть возможность, сделайте уздг брюшной аорты и ее висцеральных ветвей.

Лариса, хорошо попробую узнать делают ли такое в моём городе

Лариса, хорошо!Ещё вот при приступах выпивают дюспаталин и чувствую что спазм проходит расслабляется мускулатура,потом выпивают маалокс тогда боль проходит значит дело в выбросе желчи получается

Теоретически все верно, так происходит дуоденогастральный рефлюксс забросом желчи, но его вам не описывают на октябрьской ФГДС. Последний курс лечения, который вы прекратили из-за болей, направлен именно на это. Итопру попробуйте начать, она прокинетик, стимулирует сокращение ЖКТ, чтобы избежать рефлюкса, по 1 таб*3р/сут, за 15 мин до еды, и рабепразол 20 мг утром перед едой.

Лариса, я просила итопру 10 дней даже больше и мне врач сказала её больше 10 дней нельзя,каждый месяц сказали пропивать 10 дней!Ещё вот урсосан я бросила чего то пить,продолжить?

Лариса, ещё у меня шейный остеохондроз и на фоне этого проблемы с сосудами,я каждые пол года ставлю капельницы для улучшения кровообращения (кавинтон,актовегин) а этим летом не стала так как уже болел желудок и я побоялась его раздражать ещё какими либо препаратами,может это как то связано

Итопра как мотилиум, при рефлюксах принимается 1 месяц.

Урсосан не надо, он сейчас не нужен. Рабепразол+итопра. При изжоге маалокс.
Актовегин бесполезный препарат, действие его не доказано, и он содерждит чужеродный белок (животных). Лучше его не вводить, больше никогда.

Лариса, вот так,а я уже сколько его поставила!больше не буду

Лариса, допплерографию брюшной аорты нашла – сделаю!может фгдс ещё раз сделать?рентген был в октябре а фгдс я последний раз в конце июля делала

Да, можно повторить ФГДС, если вы способны на это морально. Для диагностики текущего состояния, конечно, это очень помогло бы.

Лариса, да,я нормально!Я уже готова хоть на что((

Хорошо, протокол покажете.

Лариса, здравствуйте!сегодня сдала кровь сахар – 5,6 .гемоглобин 139 а лейкоциты 6,8 это норма?

Здравствуйте! Кровь натощак? Из вены?

Лариса, натощак из пальца

Глюкоза в норме до 5,5 ммоль/л (из пальца), не критично, но желательно повторить. Гемоглобин и лейкоциты норма.

Лариса, хорошо!спасибо,хоть что то радует

Здравствуйте! До начала консультации у гастроэнтеролога рекомендую: Придерживаться диеты № 5, Дюспаталин 9200мг) или Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 мнут до еды 10-14 дней, Санпраз (40мг) утром натощак за 20 минут до еды, Урсосан (250мг) 1 капс на ночь, Микразим 10000ЕД по 1 табл 3 раза в день во время еды. Здоровья Вам и удачи!

Марина, боль больше при движении,чуть ниже солнечного сплетения.Что это может быть?

Лучше если к гастроэнтерологу вы пойдёте с готовыми анализами крови- общий ,биохимия ,общий мочи,сахар крови,УЗИ брюшной полости .У вас постхолецистэктомический синдром. Пейте дюспаталин – он регулирует перистальтику и уберёт боли и пангрол – ферментный препарат .

Олеся, дюспаталин вызывает привыкание,так ведь?Как то его пила,еле бросила пить.

Так же нужно сделать ФГС – если не делали

Олеся, ФГС делала 6 мес назад,такие же боли были.По биохимии все ферменты тоже в норме ,делала биохимию 1 мес назад

Больше похоже на патологию желчевыводящих путей, так называемую дискинезию желчевыводящих путей. В связи с этим может происходить заброс желчи назад в желудок и двенадцатиперстную кишку – дуоденогастральный рефлюкс желчи, что может провоцировать воспалительные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и всю связанную с этим симптоматику.

Марина, бывает даже в туалет по маленькому схожу,разгибаюсь,боль,будто под дых кто то дал)Потом проходит само через минуту-две.Это какой то спазм?

За 2 недели не привыкните . Так же соблюдайте частое дробное питание

Нельзя также исключить дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, т.е. остеохондроз грудного отдела. Проконсультируйтесь также у невропатолога.

Марина, позвоночник у меня больной давно.Но а причём здесь урчание,отрыжка воздухом,жжение,голодные боли ,бывает кислота чувствуется во рту

Может быть сочетанная патология, обследоваться можно параллельно…

Марина, а что за препарат квамател?Читала,что после удаления желчного,у многих ,если не лечить,эрозивный гастрит

Марина, а какие именно мне нужны обследования?

Марина, микразим это тоже примерно,что и креон и фестал,только дороже.Я месяц после операции пила креон,сейчас перешла на фестал.

Здравствуйте! Соблюдайте диету,принимайте омепразол 1т х 2р,но-шпу 2тх3р,креон при каждом приеме пищи

Нина, креон уже пила месяц назад,сейчас 2 недели пью фестал.вместо омеза пью эманера,мне от него лучше.Но дело в том,что мучаюсь уже постоянно примерно полгода.Никак нет ремиссии,тем более сейчас после удаления желчного.А могут за поггода образоваться в желудке эрозии?Уже разные мысли в голове.Или гастрит так может мучать?

Здравствуйте Светлана. Попробуйте к основному лечению подключить пробиотики(Максилак по 1 к 1 раз в сутки 10 дней). Дисбаланс микрофлоры кишечника также может давать такие боли и урчание. Думаю, что гастроэнтеролог наз ачит вам анализ на СИБР, дисбактериоз. В диете отдавайте предпочтение белковой пище(нежирное мясо, рыба, белковый омлет, исключить бобовые). Промежутки между приемами должны быть не дольше 3-4 часов, желательно в одно и то же время, порция размером с ладонь. Последний прием пищи за 2 часа до сна. Сон с приподнятым головным концом на 45 градусов.

Доброе утро! Квамател-это препарат группы H2 блокаторов. Это достаточно старый препарат. который имеет много побочных эффектов. сейчас эти препараты заменяются препаратами группы ИПП – ингибиторы протонной помпы (ОМЕЗ, САНПРАЗ, и др.).Если Санпраз для Вас дорогой, лучше принимать не Ультоп (20мг) ил Нексиум (20мг) они подешевле. Омез еще дешевле, но он также более старшего поколения. Из обследований – ФГДС (чтобы не пропустить эрозии). УЗИ брюшной полости – через 6 месяцев после операции. Фестал менее эффективен, чем Креон, но есть препараты – аналоги Креона и подешевле-Микразим и Пангрол. Здоровья Вам и удачи!

Марина, я сейчас пью эманера.Можно заменить его на санпраз?

Здравствуйте! Фестал не пейте-он с желчью проблемы усилит. Пейте чистый панкреатин в состав мезима-непоср перед или во время еды. Стол 5п строго, причем есть надо ОБЯЗАТЕЛНО В ОДНО ИТО ЖЕ ВРЕМЯ 5-6 р в день. 2 р в день пейте кпсулы пепсана в теч 1 мес. Мотилиум за 30 мин до еды 1х3 р в днь 3-4 нед. Эспумизан 2х3 р в ден 2 нед
В интервалпх между едой чистую воду без газа из расчета 30 мл на кг веса в сутки постоянно , равномерно.
Проверить
уЗИ ЭФГДС с уреазным тестом или пцр кала на хеликобактер
копрограмму
альфа-амилазу липазу ггтп тимоловую пробу алт аст

На первый взгляд, жалобы похожи на гастродуоденит,билиарный рефлюкс. Надо принимать желчегонные и стимуляторы моторики. Урсосан,итомед,фосфалюгель и фестал. Соблюдение диеты в рамках 5 стола.

Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори

Здравствуйте , спазмолитики не улучшают ситуацию? Выполните рентген копию желудка на наличие ахалазии кардии и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

За пол года могут образоваться не только эрозии.но и язвы.Сделайте ФГДС с определением хеликобактера.Возможно необходимо проводить коррекцию лечения.которая возможна после получения результатов обследования.

Добрый день,для начала делайте контрастное рентген исследование желудка и пищевода,по моему у вас недостаточность кардиального жома

Как давно Вы сейчас пьете Эманеру? Какие-то положительные изменения есть на фоне приема? В любом случае, об изменениях в самочувствии можно говорить не ранее, чем через 2 недели приема препарата.

Марина, пью 4 дня,до этого пила до операции,тоесть примерно 2,5 месяца назад,пила месяц,закончила пить полтора месяца назад,было чуть лучше вроде,но у меня тогда желчный плохо работал,может поэтому были не сильные изменения.Сейчас после операции прошел месяц и неделя.Когда бл дискомфорт в желудке ,покупала пепсан,но от него толку не увидела,хотя много положительных отзывов.В основном пила фосфалюгель,антарейт.Выпью и лучше чувствую себя.Может ,что нарушила диету,вернее пиво чуть употребляла на праздники.хоть и в малых количествах.Ночью,когда сплю болей вообще не чувствую,бывает под утро урчание и чувство голода,а болей,как таковых нет.В основном во второй половине дня.Как думаете,или пропить опять курсом эманеру или заменить на санпраз?

Марина, урсофальк тоже покупала на всякий случай,но лежит ,пока не пью.Прочитала,многие пишут,что может болеть желудок

Можно попробовать чередовать препараты, они все равно из одной группы – ингибиторы протонной помпы, но разных поколений.

Марина, тоесть можно день эманера,на другой день санпраз?

Если ранее не пробовали Урсофальк, можно начать с 1 капс (250мг) на ночь) 1 месяц. Он не токсичен для желудка, назначается даже при язвенной болезни.

Нет, так чередовать не надо. Имеется в виду. если Вы ранее пили Эманеру, сейчас можно Санпраз не менее 1 месяца.

Марина, а что лучше ?эффективнее?

Эти препараты оба хорошие, если не ошибаюсь Эманера стоит подороже, а так -попробуйте Санпраз…

Марина, я эманеру пью 20мг .Это мало?