Узи сердца голодный желудок

Ультразвуковое исследование или эхокардиография сердца – это современный неинвазивный метод диагностики патологий сердечно-сосудистой системы. Данная манипуляция позволяет быстро и точно определить большинство морфологических и функциональных изменений, которые происходят в сердце.

Основана методика на отражении ультразвуковых (высокочастотных) волн от поверхности различных тканей организма. Процедура выполняется с помощью специального аппарата УЗИ, который генерирует волны, передает их через специальный датчик, а затем улавливает отраженные данные.

После этого информация преобразуется и выводится на экран монитора в виде черно-белого изображения. Далее врач-специалист (сонолог) фиксирует полученные результаты в специальный протокол исследования. Информация расшифровывается, и бланк отдается пациенту.

УЗИ сердца имеет множество преимуществ. Это исследование не занимает много времени, в среднем сеанс и описание результатов длится не более 30–40 минут. Его отличают информативность (дает возможность оценить состояние органа и обнаружить патологические изменения), безболезненность, безопасность (не имеет негативного влияния на организм). Также при трансторакальном исследовании (через грудную клетку) отсутствует необходимость специфической подготовки.

Главным преимуществом УЗИ-диагностики является то, что она не имеет противопоказаний и ее можно проводить даже детям и беременным женщинам. Часто пациенты задают вопрос: «Что лучше, УЗИ сердца или ЭКГ?». В таком случае необходимо подчеркнуть, что это два абсолютно разных обследования, которые входят в стандартную схему диагностики патологий сердечно-сосудистой системы.

Перечень показаний, при которых необходимо обратиться к врачу-кардиологу с дальнейшим УЗИ-обследованием сердца

УЗИ сердца можно проходить как по назначению врача, так и без него, поскольку данный вид исследования безопасен для здоровья

Жалобы на слабость, хроническую усталость, обмороки, головокружения, беспричинный кашель, отдышку и частые головные боли.
У взрослых – резкое, беспричинное снижение продуктивности работы, у детей – повышенная утомляемость, мешающая делать уроки и вести активный образ жизни.
Частое изменение артериального давления.
Боли в грудной клетке.
Одышка при адекватной нагрузке.
Отеки конечностей.
Чувство сердцебиения.
Цианоз конечностей.
Изменения на электрокардиограмме.
Шумы в сердце, которые слышны врачу при аускультации.
Патологии сердечно-сосудистой системы: пороки (врожденные и приобретенные), стенокардия, нарушения ритма, аневризма, миокардиодистрофия, онкология и гипертоническая болезнь разной степени тяжести, в том числе при отягощенном анамнезе.
Миокардит.
Аутоиммунные заболевания (склеродермия, ревматизм, системная красная волчанка).
В целях диагностики, наблюдения динамики заболевания, а также до и после хирургических вмешательств на сердце.
При наличии сопутствующих патологий дыхательной, нервной и эндокринной систем.

Какие есть виды и как сделать УЗИ сердца

Врач назначает такое исследование для пациента, которое будет более информативным в конкретном случае

Ультразвуковое исследование сердца бывает двух видов:

Итак, чем отличается трансторакальное УЗИ сердца от чреспищеводного:

Трасторакальное исследование называется так, потому что проводится через поверхность грудной клетки, а чреспищеводное – через пищевод пациента.
Трансторакальный метод не требует специфической подготовки и имеет только положительные отзывы от пациентов, в отличие от чреспищеводного.
Чреспищеводный способ более информативный, чем трансторакальный, и дает возможность детально изучить сердце и сосуды за счет максимально близкого контакта.
Чреспищеводный метод не применяют при патологиях верхних отделов пищеварительной системы, а трансторакальный противопоказан при травмах грудной клетки и наличии акустических преград (избыток подкожно-жировой ткани, кости, мышцы), которые создают помехи в визуализации состояния тканей сердца и сосудов.

Алгоритм проведения ультразвукового исследования сердца трансторакальным способом такой. Пациент ложится на кушетку, оголяет верхнюю часть туловища. Врач наносит на кожу передней поверхности грудной клетки специальный гель и устанавливает датчик. Во время манипуляции пациента могут попросить сделать некоторые функциональные пробы для уточнения результатов исследования. Затем готовое заключение отдают пациенту.

При чреспищеводном методе пациент ложится на левый бок, сначала врач обрабатывает глотку анестетиком для уменьшения рвотного рефлекса, а потом вводит датчик в пищевод. Процедура занимает до 12 минут.

Подготовка к УЗИ сердца

Этот этап исследования зависит от выбранного метода диагностики. Во время предварительной консультации лечащий врач подробно объяснит мельчайшие нюансы, в том числе и прием препаратов, которые влияют на работу сердечно-сосудистой системы перед манипуляцией. Однако есть основные принципы подготовки к УЗИ сердца. Если ранее уже делали ультразвуковое исследование сердца, то необходимо взять с собой на прием предыдущие результаты.

При трансторакальной диагностике предварительной специфической подготовки нет. Единственными требованиями являются ограничение физической активности перед исследованием, отказ от курения за 2–3 часа до процедуры, а также положительный настрой пациента, так как эти факторы могут искажать объективную картину.

Для проведения чреспищеводного исследования сердца обязательно нужно пройти предварительную подготовку. Основным требованием является то, что манипуляция проводится натощак, то есть перед ней нельзя кушать. Для этого надо минимум за 4 часа до исследования отказаться от еды и воды.

У детей грудного возраста манипуляция проводится между кормлениями. Также нельзя курить и употреблять алкогольные напитки. Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо снять все съемные зубные протезы.

Что показывает УЗИ сердца

Завершительным этапом ультразвукового исследования является оценка и сравнение результатов, расшифровка полученных данных.

Изображение сердца на мониторе аппарата УЗИ

Во время манипуляции врач может визуализировать такие параметры:

камеры сердца (размеры, целостность, объем, толщина стенок каждого предсердия и желудочка);
клапанный аппарат (функциональность, герметичность, количество и диаметр);
сосуды сердца;
объем и направление кровотока;
фракция выброса (объем и состояние);
состояние стенок сердца (эндокард, миокард, эпикард, перикард);
наличие жидкости в околосердечной сумке.

Нормальные показатели для всех структур сердца описаны в специальных таблицах. Эти таблицы есть у каждого врача-сонолога, а также у врачей-кардиологов. После завершения манипуляции происходит интерпретация данных, полученных во время процедуры. Их сравнивают с показателями нормы УЗИ сердца. Расшифровкой результатов, постановкой диагноза и назначением лечения имеет право заниматься только врач соответствующей категории и специализации.

При помощи ультразвукового исследования врач может обнаружить такие патологии:

ишемическая болезнь сердца (ИБС) разной степени тяжести;
инфаркт миокарда;
артериальная гипертензия или гипотония;
сердечная недостаточность;
нарушение ритма и проводимости;
ревматизм;
ВСД-синдром (вегетососудистая дистония);
воспалительные заболевания (миокардит, эндокардит, перикардит).

Также исследование своевременно выявляет врожденные и приобретенные пороки сердца у детей и взрослых, такие как открытое овальное окно (ООО), дополнительная хорда левого желудочка (ДХЛЖ), диагональная, продольная, поперечная хорда, гипертрофия правого желудочка, аортальный стеноз и прочее.

Сколько стоит УЗИ сердца

Вопрос, где сделать УЗИ сердца, а также сколько это будет стоить, весьма актуальный. Ультразвуковое исследование сердца можно сделать на дому, в государственных (больницы и поликлиники) и частных (узкоспециализированные клиники, многопрофильные центры) медицинских учреждениях. От чего зависит стоимость процедуры? В основном она может зависеть от выбора места проведения, а также от уровня аккредитации специалиста.

Об услуге проведения УЗИ-диагностики на дому необходимо узнать заблаговременно, так как не все клиники ее предоставляют. Стоимость может составлять от 5500 р. и выше. В государственных больницах УЗИ могут сделать бесплатно.

Для этого нужно пойти к лечащему врачу или кардиологу в поликлинике по месту жительства, взять направление и записаться в очередь на диагностику. Время ожидания обычно не превышает 2–3 дней. Также бесплатно процедура предоставляется по медицинской страховке пациента, если это предусмотрено в договоре.

Если выбор пациента пал на частное медицинское учреждение, тогда УЗИ будет платным. Оно может стоить от 800 р. и выше. Цена зависит от места, уровня медицинского центра, аппарата и специалистов.

Как делают УЗИ брюшной полости: натощак или нет? Этот вопрос интересует пациентов. Ультразвуковое исследование — доступный метод обследования, позволяющий получить достоверные данные о наличии заболеваний внутренних органов. Некоторые органы сложно исследовать из-за наличия в них газообразований. Для этого перед диагностикой назначаются специальные подготовительные диеты. От правильности подготовительного процесса зависит получение наиболее точных результатов.

Что обследуют при УЗИ брюшной полости?

Ультразвуковую диагностику назначают для исследования заболеваний внутренних систем:

брюшной полости в целом;
печени, желчевыводящих путей;
поджелудочной железы;
почек и мочеполовой системы;
предстательной железы (у мужчин), органов малого таза (у женщин).

Получают следующие данные:

При исследовании печени получают данные о ее размерах, однородности структуры, изменениях кровотока.
Исследуя желчевыводящие пути и желчный пузырь, определяют проходимость протоков, наличие камней и уплотнений в полости, размеры.
Сложность исследования поджелудочной железы могут вызвать газы, которые находятся в желудке. При диагностике определяют размеры, однородность соединительной ткани, диффузные изменения.
При ультразвуковом исследовании почек и брюшинной области определяют расположение, строение, наличие камней и уплотнений, структуру соединительных тканей, различные патологические процессы.

Зачем назначают УЗИ брюшной полости и почек? Ультразвуковой анализ назначается при определенных симптомах, связанных с заболеваниями внутренних органов:

Острые боли в брюшной полости, подозрение на аппендицит.
Хроническая отрыжка, сопровождающаяся ощущениями горечи в ротовой полости.
Изменение цвета внешних кожных покровов.
При затрудненном мочеиспускании с болевыми ощущениями.
После травм.
Перед операциями, проводимыми в брюшинной области на органах брюшной полости.

Какой должна быть диета перед УЗИ брюшной полости и почек? Для получения точных результатов ультразвукового исследования следует готовиться к анализу за несколько дней. Прежде всего необходимо прекратить употребление продуктов, которые активно участвуют в газообразовании. Поэтому нельзя есть перед УЗИ органов брюшной полости:

молочные и кисломолочные продукты, которые подвергаются брожению в желудке и вызывают усиленное газообразование;
из ягод и фруктов не рекомендуется употреблять яблоки, груши, вишню, виноград, персики;
ограничить употребление хлебобулочных изделий, предпочтительно есть хлеб из белой муки;
питание не должно содержать бобовые продукты;
нельзя есть перед УЗИ овощные блюда из капусты, картофеля, спаржи, они содержат большое количество полисахаридов;
нельзя кушать жирную пищу, специи и пряности следует исключить из ежедневного употребления;
раздражающе действуют на желудок газированные и спиртные напитки, кофе, чай.

Как проводят исследование брюшной полости?

За сутки до обследования можно сделать очистительную клизму или выпить активированный уголь. Если ультразвуковой анализ назначен на утреннее время, то прием пищи не может быть позже 19.00 предыдущего вечера. Можно ли пить воду перед УЗИ брюшной полости? Перед исследованием почек и органов малого таза рекомендуется выпить 1 л воды. Если проводится диагностика других органов, то воду пить нельзя. В случае, если УЗИ брюшной области назначено на дневное время, то возможен легкий завтрак до 10.00 утра. Соблюдать питьевой режим.

Ультразвуковое исследование считается наиболее информативным способом диагностирования различных заболеваний. Но для того чтобы результаты обследования были максимально точными, врачи рекомендуют соблюдать определенные требования по подготовке к УЗИ. Важно исключить продукты, которые способствуют повышенному газообразованию, так как газы не дают возможности исследовать органы брюшной полости в полной мере.

Следует запомнить, что обследование делается натощак. На приеме необходимо иметь литровую бутылку негазированной воды. Если врач рекомендует, то пейте воду непосредственно перед процедурой.

УЗИ сердца (эхокардиография) – это процедура ультразвукового исследования сердечной деятельности и направлена на визуализацию структурных изменений в самом сердце или околосердечных тканях (рис. 20).

При проведении эхокардиографии также используется допплерография, в первую очередь для определения кровотока в сердце в реальном времени. Всё это помогает наиболее точно установить или подтвердить диагноз и скорее начать необходимое лечение.

Цели исследования – УЗИ сердца в обязательном порядке назначается:

· при подозрении на пороки сердца

· для диагностики ишемической болезни сердца

· для диагностики инфаркта/микроинфаркта миокарда и отслеживания состояния после перенесенного инфаркта

· для диагностики болезней наружных тканей сердца

Рис. 20. УЗИ сердца

Подготовка к исследованию:

1.Объясните пациенту суть исследования и правила подготовки к нему.

2.Получите согласие пациента на предстоящее исследование.

3.Проинформируйте пациента о точном времени и месте проведения исследования.

4.Проверьте способность пациента лежать некоторое время с запрокинутой головой.

5. Специальной подготовки не требуется.

6.Иметь при себе направление, амбулаторную карту или историю болезни и, если есть, результаты предыдущего исследования.

Проведение исследования:Во время проведения исследования пациент раздевается до пояса, и ложиться на бок, подложив одну руку под голову, а вторую за спину – это максимально выгодная позиция для проникновения ультразвука

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студентов недели бывают четные, нечетные и зачетные. 9004 —

| 7237 — или читать все.

213.87.225.9 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

Источник

Диагностика заболеваний при помощи ультразвука – метод, который широко применяется во многих областях медицины, в том числе в кардиологии. Эхокардиография (УЗИ сердца) имеет ряд прерогативных аспектов по отношению к другим способам исследования внутренних органов. Основными из них являются: безвредность ультразвуковых волн, высокая точность диагностики. Кроме того, по технике проведения, не предусмотрена длительная подготовка к исследованию. УЗИ сердца не имеет противопоказаний, выполняется в любом возрасте и неограниченное количество раз.

Когда нужна подготовка?

На УЗ-диагностику пациента направляют по совокупности следующих симптомов:

регулярные болезненные ощущения в груди и области за грудиной;
сбои ритмичной работы органа (учащенное или замедленное сердцебиение);
отеки щиколоток, не связанные с нарушением работы почек;
стабильно высокие показатели артериального давления;
расстройство дыхательной деятельности, нарушение глубины и частоты дыхания, особенно при физической активности;
стабильно холодные нижние конечности;
синюшний цвет слизистых и кожи, возникающий вследствие кислородного голодания (цианоз);
гипертермия (повышенная температура), сопровождаемая гипоксией (нехваткой кислорода).

Кроме этого, врач назначает обследование: при анормальных результатах ЭКГ (электрокардиограммы), в случае если при аускультации (прослушивании стетоскопом) определяются такие звуки, как скрип, свист и другие шумы. В обязательном порядке процедура ультразвуковой диагностики показана людям с хроническими заболеваниями:

врожденный или приобретенный дефект сердца и крупных сосудов (порок сердца);
патология соединительной ткани в оболочке органа воспалительной природы (ревматизм);
постинфарктный период;
поражение сердечной мышцы не воспалительного характера (миокардиодистрофия);
стенокардия;
диагностированная тахикардия или брадикардия (учащенное или замедленное сердцебиение);
наличие новообразований;
диффузное системное заболевание соединительной ткани – красная волчанка;
гипертоническая болезнь II и III стадии.

УЗИ сердца
Эхокардиография позволяет оценить состояние митрального клапана, сердечной мышцы, соединительной ткани оболочки органа

Назначение эхокардиографии взрослому пациенту производится врачом-кардиологом или терапевтом. Ребенка направляет, как правило, педиатр. Для детей показаниями к УЗИ сердца служит следующая симптоматика: трудности с дыханием без признаков бронхолегочных заболеваний, кратковременная потеря сознания, цианоз носогубного треугольника, заметная пульсация вен (особенно на шее и в правом подреберье).

Перечень продолжают отказ от груди без видимых причин (изменение вкуса молока, заложенность носа), врожденные аномалии развития, наличие посторонних звуков во время аускультации. Плановое обследование проводится младенцам и годовалым детям. Ребенку в пубертатном возрасте рекомендован ультразвук сердца, поскольку сердечная мышца, нередко, запаздывает за ростом подростка.

У женщин в перинатальный период, УЗИ сердца не входит в обязательный скрининг, но может быть проведено в следующих случаях: наличие сахарного диабета, самопроизвольное прерывание беременности в анамнезе, наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым болезням. Полное обследование, в том числе УЗ-диагностику сердца, назначают, если во время вынашивания ребенка женщина была инфицирована краснухой.

Зависимость мероприятий от вида ультразвуковой диагностики

По технике проведения различают три вида диагностики ультразвуком:

стандартная трасторакальная;
чреспищеводная (ЧПЭХО-КГ);
стрес-эхокардиография.

Энергичность движения крови устанавливается при дополнительном к УЗИ исследовании – допплерографии. Выбор процедуры определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Трансторакальная диагностика проводится традиционным для УЗИ способом, когда доктор передвигает датчик по поверхности тела (грудной клетки). Прогрессивные методы исследования позволяют проводить одномерное, двух- и трехмерное УЗИ органов. Последнее дает возможность произвести полный анализ патологических изменений сердца, и поставить максимально точный диагноз.

ЧПЭХО-КГ производится посредством введения через пищевод электрода для фиксации ритмичности сердечной деятельности. Назначается при предположении на наличие инфекции в сердечных сфинктерах (клапанах), в постинсультном и постинфарктном периоде, пациентам с имплантами в сердце, профессиональным спортсменам, перед плановой операцией на сердце. При стресс-эхокардиографической процедуре применяется физическая или фармакологическая (лекарственная) нагрузка для принудительного сокращения миокарда в учащенном ритме.

Данный вид УЗИ позволяет выявить участки сердца с ишемическим поражением еще до того, как пациент ощущает симптоматику или изменения фиксируются на ЭКГ.

Стресс ЭХОКГ
Нагрузочный тест при стресс-ЭхоКГ может осуществляться при помощи велотренажера или беговой дорожки

В отличие от других видов УЗИ сердца, к стрес-ЭхоКГ существует ряд противопоказаний, связанных с диагностированными ранее заболеваниями: стеноз (сужение просвета аорты), выпячивание сосудистой стенки (аневризма), тяжелая стадия сахарного диабета и ишемии, воспалительные процессы миокарда и оболочки сердца (миокардит и перикардит). Процедура не проводится женщинам в перинатальный период.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к УЗИ сердца несложная и не требует больших временных затрат. Готовиться специально относительно изменения рациона или использования медицинских лекарств, необходимости нет.
Однако выполнение некоторых условий может обеспечить более объективные результаты процедуры.

Пациенту необходимо соблюдать следующие предпроцедурные правила:

За два дня до обследования максимально ограничить физическую активность. Исключаются тренировки в бассейне и тренажерном зале, занятие утренней гимнастикой.
Перед УЗИ нужно отказаться от приема медикаментов, влияющих на сердечную деятельность. Это делается для оптимизации показателей, которые не должны быть скорректированы лекарственными препаратами. Какие лекарства устранить людям, страдающим хроническими заболеваниями, должен определить врач, направляющий на УЗИ.
За 24 часа до обследования следует исключить из рациона кофе и энергетические и алкогольные напитки.
Нелишним будет психологически настроиться перед УЗ-диагностикой (не нервничать, чтобы избежать учащенного сердцебиения).
В день проведения УЗИ необходимо отказаться от курения.

Запрет курения
Курение провоцирует учащенное сердцебиение, это может исказить картину обследования

На вопросы, можно ли есть перед исследованием, медики дают отрицательный ответ. Последний прием пищи осуществляется не позднее чем за четыре часа до процедуры. ЧПЭХО-КГ предполагает временной интервал голодания не менее шести часов. Употреблять какую-либо жидкость в это время, также не рекомендуется. Непосредственно перед процедурой нужно уведомить врача лучевой диагностики:

о предполагаемой либо имеющейся беременности;
о наличии кардиостимулятора;
приеме медикаментов (от которых нельзя отказаться);
хронических болезнях (не только сердечной системы, но и других органов).

В отличие от электрокардиограммы, на которой фиксируется активность сердечной деятельности, при помощи ультразвука определяется скорость циркуляции кровяных потоков, структура органа, его форма и размеры. Для диагностики патологий сердца наилучшим вариантом будет интеграция обеих процедур.