Узи брюшной полости делают на голодный желудок или нет
08.04.2020
УЗИ брюшной полости — эффективный и комфортный метод получения данных о состоянии внутренних органов. Его информативность во многом связана с правильной подготовкой. При несоблюдении рекомендаций клиническая картина будет неточной или ошибочной.
УЗИ дает возможность обследовать паренхиматозные или заполненные жидкостью органы:
- печень, селезенку,
- желчевыводящие протоки, желчный пузырь,
- поджелудочную железу,
- по необходимости — органы забрюшинного пространства (почки, надпочечники) и малого таза. Такое обследование считается отдельным, но часто комбинируется с УЗ-сканированием брюшной полости.
С помощью метода врач оценивает размер органов, их целостность, форму, локализацию и количество. Также исследование позволяет обнаружить новообразования.
Раньше во время процедуры изучалось и состояние кишечника. Но сделать это достоверно почти невозможно из-за активной перистальтики. Сейчас желудочно-кишечный тракт исследуется с помощью ФГДС, колоноскопии, ирригоскопии, ректороманоскопии и других методов, УЗИ практически не применяется.
Однако врач может назначить, например, УЗИ желудка, если у пациента есть противопоказания к гастроскопии или он категорически отказывается от такого исследования. Поскольку этот орган полый, технически УЗИ будет менее информативным, чем другие методы диагностики. Оно позволит увидеть только стенки, крупные опухоли, кисты, гастроптоз (опущение желудка).
Обязательно ли готовиться
Ультразвуковое исследование основано на особенностях отражения УЗ-волн от тканей. Аппарат производит колебания высокой частоты, датчик фиксирует отраженное от органов эхо и посылает информацию в преобразователь. Затем она в режиме реального времени выводится на экран монитора, обычно двух- или трехмерным изображением.
Общие правила подготовки
Подготовка к УЗИ брюшной полости начинается за 1 день до процедуры. Цель этого — максимально снизить уровень газообразования и обеспечить наилучшую видимость во время манипуляции.
- За сутки перед УЗ-сканированием нельзя проходить исследования ЖКТ на рентген-аппарате с применением контрастного вещества. Фиброгастроскопия проводится до УЗИ или после, с промежутком минимум в 24 часа.
- Питаться во время подготовки нужно дробно и по бесшлаковой диете.
- Надо заранее очистить кишечник.
- Во время УЗИ органы брюшной полости должны быть свободны, поэтому исследование осуществляется натощак. Прекратить прием пищи придется за 8, а лучше за 12 часов до процедуры. За 2 часа запрещено курить, сосать леденцы.
Если исследование назначено после 16:00, можно неплотно позавтракать до 8:00.
Очищаем кишечник
Пузырьки газа в кишечнике делают УЗИ брюшной полости менее информативным, поэтому за 3 дня начинается подготовка желудочно-кишечного тракта:
- прием ветрогонных препаратов — «Эспумизан» для взрослых, «Боботик» для детей;
- если вы страдаете запорами, потребуется очистительная клизма или прием слабительных лекарств по инструкции («Прелаксан», «Фортранс», «Сенадексин», «Дюфалак», «Нормазе») вечером накануне исследования.
Ранее врачи рекомендовали пить перед процедурой активированный уголь вместо ветрогонных средств, но современные препараты лучше выводят газы. А при соблюдении диеты абсорбирующие свойства угля в ходе подготовки не потребуются.
Диета перед УЗИ
Также за 2–3 дня перед УЗИ нужно пересмотреть рацион. Правильное питание удалит лишние газы и предотвратит их повторное появление.
Запрещенные продукты
Из меню следует исключить:
- дрожжевые хлебобулочные изделия,
- сырые овощи и фрукты,
- жареную и острую пищу,
- жирные сорта мяса,
- молоко,
- бобовые — фасоль, чечевица, горох,
- конфеты, сахар, пирожные,
- сахарозаменители,
- соки, газированные напитки, алкоголь,
- кофе и тонизирующие коктейли (энергетики).
До исследования не стоит пользоваться жвачкой, так как она содержит сорбит, который усиливает перистальтику кишечника. Также рекомендовано отказаться от освежающих спреев для ротовой полости — в их составе тоже есть сорбит.
Разрешенные продукты
Список запрещенной еды перед обследованием кажется настолько большим, что непонятно, чем пациенту питаться. Поэтому предлагаем перечень рекомендованных продуктов:
- яйца, сваренные вкрутую,
- вареные продукты, запеченные или приготовленные на пару блюда,
- нежирная свинина, говядина, нежирные сорта птицы и рыбы,
- каши на воде из гречки, перловки, овсянки,
- супы на овощном или ненаваристом мясном бульоне,
- запеченные фрукты,
- нежирный сыр.
Порции надо сократить до размера кулака, принимать пищу 1 раз в 4 часа. Взрослому человеку в сутки стоит выпивать не менее 1,5 литров воды.
Какие медикаменты запрещены перед УЗИ
За 3 дня до УЗИ брюшной полости надо отказаться не только от некоторых продуктов, но и от лекарственных средств, что должно быть согласовано с врачом.
Некоторые медикаменты способны оказать особенно сильное влияние на результаты исследования. К ним относятся:
- «Спазмалгон»,
- «Дротаверин», «Но-шпа»,
- «Папазол», «Дибазол».
Эти спазмолитические препараты расслабляют мышцы кишечника, ухудшая моторику, что затрудняет визуализацию органов брюшной полости.
Подготовка к УЗИ пациентов с особыми потребностями
С сахарным диабетом
Из-за особенностей заболевания людям с СД сложно соблюдать диету, необходимую для подготовки к УЗ-сканированию. Если долго не перекусывать, резко ухудшится состояние, поэтому таким пациентам разрешен легкий завтрак за 3–4 часа перед обследованием. Это могут быть пара белых сухарей и несладкий чай. По этой же причине желательно, чтобы УЗИ органов брюшной полости проводилось в утренние часы.
Дети
Не все дети готовы вынести 8-часовое голодание, для них подготовка к УЗИ органов брюшной полости облегченная:
- грудным детям исследование проводят до приема пищи (от последнего должно пройти не менее 3 часов);
- до 15 лет ребенок должен выдержать не менее 4 часов до манипуляции.
В некоторых случаях можно дать детям пару глотков воды до исследования, как вариант — протереть губы влажной тканью или попросить прополоскать рот и выплюнуть жидкость. Но все же лучше проводить УЗИ брюшной полости натощак.
Беременные женщины
Обменные процессы у беременных ускорены, поэтому перед УЗИ им разрешается сократить период голода до 4–6 часов. Особенно это касается женщин с многоплодной беременностью.
Подготовка к расширенному исследованию
По необходимости УЗИ органов брюшной полости можно дополнить исследованием половой системы у женщин и мужчин — матки, яичников, фаллопиевых труб, предстательной железы, а также выделительной системы — мочевого пузыря, почек, надпочечников.
В этом случае требований к очищению кишечника нет, подготовка иная.
Подготовка к исследованию половой системы
Провести абдоминальное обследование (то есть традиционное, когда датчик не проникает внутрь организма) органов малого таза можно только через жидкость в мочевом или околоплодном пузыре. Беременным процедуру проводят без подготовки, остальным его нужно наполнить — выпить 1–1,5 л воды за час до начала.
Подготовка к исследованию почек и мочевого пузыря
Подготовка к УЗ-сканированию выделительной системы тоже подразумевает наполненный мочевой пузырь — аналогичным образом. Тогда сонолог увидит четкие очертания органов, их структуру. В противном случае мочевой пузырь визуализируется плохо, так как это полый орган.
Если у вас повышенное артериальное давление или частые судороги, мочевой пузырь в день исследования надо наполнять естественным путем — накапливая мочу в течения дня. Таким пациентам пить много воды нежелательно, это может спровоцировать приступ судорог или гипертонический криз.
Подготовка к изучению желчевыводящей системы
Для оценки на УЗИ желчевыводящих путей возьмите с собой перекус, чтобы перед обследованием стимулировать выработку желчи. Рекомендуются спелый банан, натуральный горький шоколад, сладкий чай.
Как проходит УЗИ брюшной полости
Абдоминальное обследование проводят, когда пациент лежит на спине. Обычно процедура занимает до 20 минут, реже до часа, и включает несколько этапов:
- на заданные области наносят бесцветный гипоаллергенный гель;
- датчиком УЗИ изучают органы со стороны живота;
- пациента просят повернуться на бок;
- изучают органы при задержке дыхания или на выдохе, таким образом меняя положение диафрагмы;
- если делается УЗИ почек, после первичного сканирования вас попросят освободить мочевой пузырь и обследуют снова через 20–30 минут. Это нужно, чтобы оценить состояние чашечно-лоханочной системы;
- заполняют протокол;
- выдают заключение.
Результаты абдоминального УЗ-сканирования транслируются в режиме реального времени на монитор. Сонолог делает замеры органов и структур, отметки вносятся в протокол исследования. Сравнивая полученные показатели с нормальными, специалист пишет заключение. Однако точная постановка диагноза всегда в компетенции вашего лечащего врача.
Аппараты УЗИ в медицинском центре «Академия VIP» могут записывать видеорезультаты на электронный носитель, причем в формате 3D или 4D. Это наиболее информативный способ зафиксировать данные обследования брюшной полости. Простой одиночный снимок, который обычно делают во время УЗИ, не способен передать реальные характеристики органов.
Что будет, если не подготовиться
Игнорирование правил подготовки приведет к искаженным результатам. Возможные последствия:
- ошибочный диагноз;
- упущение важной информации (например, о наличии опухоли);
- необходимость снова проходить процедуру;
- упущение времени, когда болезнь легко вылечить.
Где пройти УЗИ брюшной полости
Многопрофильный медицинский центр «Академия VIP» приглашает пройти УЗИ брюшной полости у специалистов с большим практическим опытом.
Вы получите:
- исследование с точными результатами, ведь используются современные мощные УЗ-сканеры, а врачи регулярно проходят обучение, знают новейшие принципы диагностики;
- адекватные цены, сохраняющие ваш бюджет;
- прием с 8:00 до 20:00 в том числе в выходные, что исключает необходимость отпрашиваться с работы и сообщать о проблемах со здоровьем;
- отсутствие очередей, что экономит ваше время;
- атмосферу SPA-салона — телевизор, мягкие кресла в зоне ожидания, доброжелательный настрой персонала — для полного расслабления и комфортного проведения исследования.
Чтобы записаться на УЗИ брюшной полости, звоните нам из любого города по телефону 8 (831) 238-98-57 (междугородняя бесплатная линия) или пишите в Viber, WhatsApp 8 (920) 003-77-00.
Источник
Напути к выздоровлению решающую рольиграет не только лечение, но и точнаяинформативная диагностика, позволяющаявыработать правильную тактику терапии.УЗИ брюшной полости относится кдиагностическим методикам, которыедают максимум информации за короткийотрезок времени, выявляют скрытыепроблемы и дают лечащему врачу необходимыеданные не только об анатомии, но и офизиологии внутренних органов. Длятого, чтобы получить всю необходимуюинформацию, к УЗИ брюшной полостинеобходима специальная подготовка, безпроведения которой данные могут бытьне полными или искаженными.
Поданной причине этому вопросу нужноуделить должное внимание. О подготовкеследует подробно узнать у врача,выписывающего направление, у диагноста,проводящего манипуляцию, или уадминистратора, осуществляющего запись.Но так как подготовка учитывает многопунктов и нюансов, легко забыть и упуститькакой-нибудь из них, поэтому передподготовкой стоит ещё раз уточнить всеподробности. Хорошо, когда пациенту наруки выдают распечатанную памятку отом, как подготовиться к УЗИ брюшнойполости.
Когда назначают
УУЗИ брюшной полости есть неоспоримыепреимущества перед большинством видовобследования. Эта процедура абсолютнобезболезненна и не несёт вреда организму,поэтому её назначают даже для грудныхдетей сразу после рождения. С её помощьюможно увидеть проблемы не только винтересующем органе, но и в соседнихзонах. К тому же эту методику можнобезопасно повторять необходимоеколичество раз без ограничений ивынужденных интервалов.
Наданный тип обследования могут направлятькак узкие специалисты, так и врачи общейпрактики. Чаще всего направление натакую диагностику выдают:
- терапевтыили семейные врачи;
- педиатры;
- гастроэнтерологи;
- урологи;
- андрологи;
- гинекологи;
- онкологи ипр.
Какие органы проверяют
Ультразвуковыеволны используют для того, чтобы оценитьразмеры, форму, целостность, соответствиеанатомическим нормам, место расположения,сократительную способность или уровеньперистальтики отдельных органов. УЗИбрюшной полости проводят в ходекомплексного исследования:
- гепатобилиарнойсистемы (жёлчный пузырь, желчные протоки,печень, поджелудочная железа);
- выделительнойсистемы (почки, почечные канальцы,собирательные протоки, мочеточник,мочевой пузырь);
- нижних отделовжелудочно-кишечного тракта (тонкий итолстый кишечник, прямая кишка);
- репродуктивныхвнутренних органов (яичники, матка,фаллопиевы трубы);
- органовкроветворной и кровеносной системы(селезёнка, вены и артерии).
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Зачем нужна подготовка
Приобследовании брюшной полости при помощиУЗИ основной проблемой является ухудшениевидимости обследуемой зоны из-за наличиягазов в данной области. Маленькие ибольшие пузырьки газа мешаютбеспрепятственному проникновениюультразвуковых волн к обследуемымповерхностям или полостям, поэтомуподготовка направлена на уменьшениегазообразования, чтобы результат далдостоверные данные об особенностяханатомии и физиологии пациента.
Поэтой причине момент подготовки являетсяочень важным. Нужно обращать вниманиене только на алгоритм подготовки, но ина её сроки.
Сколько занимает подготовка
Диагносты,проводящие УЗИ брюшной полости,рекомендуют начинать подготовительныемероприятия за трое суток до проведенияобследования. За этот период у взрослыхпациентов может быть достигнут минимальныйуровень газообразования.
Нодля отдельных категорий сроки могутбыть уменьшены. К ним относятся, например,маленькие дети. Это обусловлено тем,что метаболические процессы в раннемвозрасте протекают с более высокойскоростью, чем у взрослых, поэтому газвыведется быстрее.
В чём заключается подготовка
Дляпредотвращения повышенного газообразованияи вздутия пациент должен придерживатьсяособого рациона, состоящего из продуктов,которые не вызывают брожения в желудкеи кишечнике. Кроме продуктов обращаютвнимание на периодичность еды и соблюдениепитьевого режима.
Основныеправила подготовительного периодаследующие:
- интервалымежду приёмами пищи не должны превышатьболее 4 часов во время бодрствования;
- порциисокращаются до размера сжатого кулакапациента;
- за час и черезчас после трапезы можно выпить стаканводы или чая, в идеале – без сахара;
- за 5-6 часовдо УЗИ приём пищи прекращается (поэтомупроцедуру предпочтительно запланироватьв утренние часы);
- ежедневныйводный режим включает не менее 1,5 лжидкости для взрослого человека (сюдаотносят чай и воду);
- вечером передпроцедурой принимают адсорбент(активированный уголь, «Смекту»,«Энтеросгель», «Полисорб» и пр.) вдозировке, рассчитанной исходя из весачеловека;
- исключениеприёма других лекарственных препаратов(в случае, если приём определённыхлекарств является обязательным, этоиндивидуально обсуждается с лечащимврачом и диагностом).
Втом случае, если исследование будутпроводить после 16-00, можно позавтракать,но не позже 8 часов утра. Завтрак долженбыть максимально лёгким. Курящимжелательно исключить сигареты в деньпроведения процедуры.
Люди,страдающие от постоянных запоров, должнынакануне процедуры дома сделатьочистительную клизму, чтобы опорожнитькишечник.
В зависимости от цели
Наподготовку влияет и то, на какие органыбудет обращать внимание УЗИст в первуюочередь и какая методика будет применяться:
- почки имочевой пузырь – выпить 1,5 л жидкостиза час до начала;
- трансабдоминальноеобследование малого таза – выпить 0,5л за час до начала.
Этинюансы обязательно озвучивает врач,направляющий пациента на УЗИ брюшныхорганов.
Рацион
Важное значение имеет то, какие продуктыи блюда употребляет пациент вподготовительном периоде перед даннымтипом УЗИ. Есть продукты, которые можноупотреблять, а есть те, что нужноисключить.
Кразрешённым продуктам относятся:
- нежирныесорта птицы и рыбы;
- говядина;
- злаковыекаши;
- запечённыеяблоки;
- одно отварноекуриное яйцо или четыре перепелиных;
- обезжиренныесорта твёрдого натурального сыра.
Следуетизбегать даже разрешённых продуктов вжареном виде, предпочтительно употреблятьих в отваренном виде или приготовленнымина пару.
Какиепродукты кушать нельзя:
- все бобовыекультуры;
- хлебобулочныеизделия;
- растительнуюпищу в сыром виде;
- капусту;
- молочную икисломолочную продукцию;
- любыегазированные напитки;
- спиртное ислабоалкогольные напитки;
- кофе икофеиносодержащие напитки и коктейли;
- сладкиедесерты.
Такжезапрещено использование жевательнойрезинки, инициирующей усилениеперистальтики, и применение спреев дляосвежения полости рта.
Что взять с собой
НаУЗИ брюшной полости пациент обязательноберёт направление и медицинскую карту,с которой до начала процедуры обязанознакомиться диагност. Если раньше ужепроводились подобные обследованиябрюшной полости, то эти протоколы срезультатами тоже нужно взять с собойи предъявить их специалисту. На основанииполученных данных он сможет оценитьдинамику процесса и все произошедшиеизменения за истёкший период.
Обязательноприготовить простынь и полотенце илисалфетки, за исключением случаев, когдапроцедуру выполняют в платных клиниках,где используют одноразовые пелёнки ибумажные полотенца.
Дляпациентов, у которых обследуют жёлчныйпузырь, нужно захватить с собой желчегонныйперекус. Это может быть плитка натуральногочёрного шоколада, сладкий чай или спелыйбанан. Людям, которым назначенаводно-сифонная проба, следует принести200 мл воды и коктейльную трубочку.
Особые случаи подготовки
Общиетребования гласят, что УЗИ брюшнойполости необходимо проходить строгонатощак. Но в некоторых случаях допускаютсяотступления от правил, подразумевающиекорректировку пищевого режима. Такпроисходит, когда речь заходит о людяхс отдельными проблемами со здоровьем,с особыми физиологическими состояниямии с детьми.
Беременные
Нередкометаболические процессы у беременныхпроисходят интенсивнее, чем у остальныхлюдей, поэтому интервалы между приёмамипищи для этой группы немного сокращаются(до 1,5-2 часов), но размер порций желательносохранять стандартный.
Особеннотяжело даётся подготовительный этапдля будущих мам с многоплоднойбеременностью, поэтому для них можетбыть пересмотрен даже объём порций. Ноза несколько часов до процедуры приёмпищи в любом случае прекращаетсяполностью.
Пациенты с сахарным диабетом
Диеталюдей, страдающих сахарным диабетом,подчинена особым требованиям. Длительноеотсутствие перекусов для них чреваторезким ухудшением состояния, поэтомуподготовительный этап к ультразвуковомуисследованию брюшных органов в данномслучае имеет свои закономерности.
Длятаких пациентов допустим лёгкий завтракнепосредственно перед обследованием.Специалисты рекомендуют провестиперекус, в который войдут два-тринебольших белых сухаря и выпить чай счетвертью чайной ложки мёда.
Дети
Частородителей волнует вопрос, можно ли естьперед УЗИ детям. Для грудных младенцеввыдержать длительный промежуток междукормлениями нереально, но одно кормлениепропустить возможно. Для них будетдостаточно того, чтобы последний приёмпищи был проведён не менее, чем за 3 часадо начала ультразвукового исследованиябрюшной полости.
Детямдо 15 лет последнее кормление допускаетсяпровести не позже, чем за 4 часа до началаманипуляции. Если ребёнок настойчивотребует покушать, можно дать ему несколькоглотков воды. Но в идеале для получениясамых точных результатов нужно проводитьУЗИ натощак даже в детском возрасте.
Как делают
Процедураобследования брюшной полости при помощиультразвука является очень распространённой,но выполнять её могут только специальнообученные специалисты-диагносты, которыеумеют работать на диагностическомоборудовании. Необученные терапевты иузкие специалисты к этому виду работне допускаются.
Принципработы УЗИ-диагностики основан напосылании ультразвуковых колебаний кразличным тканям, которые показываютразную степень отражающей и поглотительнойспособности. Отражённые лучи улавливаютсяспециальным датчиком, помогающимполучить визуальное изображение надисплее. Самые современные аппаратыспособны показывать движущуюся картинку,но для большинства моделей важнонеподвижное положение обследуемогочеловека. По этой причине в случаебеспокойных детей младшего возрастамогут применять седативные препараты.
Наповерхность живота наносится специальныйгель, по которому перемещают датчик.Гель необходим для удаления воздушнойпрослойки, которая может мешать считываниюсигналов.
Всяпроцедура длится от 20 минут до часа, итолько в особых случаях продолжаетсядольше указанного времени. Иногда врачможет советовать, как необходимо изменитьположение тела и просить задержатьдыхание на пару секунд.
Что показывает обследование
Сразупосле завершения процедуры специалист,проводивший её, заполняет медицинскийпротокол, куда вносит все полученныеданные. Это заключение выдают на рукичеловеку, которого обследовали, илинаправляют в цифровом виде непосредственнолечащему врачу. Чаще всего это происходитв день проведения УЗИ-диагностики, а вредких случаях – на следующий день иличерез пару суток.
Припомощи этого метода можно выявить самыенезначительные изменения, недоступныебольшинству диагностических методик.Все изменения очертаний, контуров иформ органов, очаги воспалений,новообразования и уплотнения, травмыи кисты прекрасно просматриваютсяпосредством ультразвука. Смещенияорганов, разрастания их стенок, наличиенехарактерных включений видно почтитак же, как при МРТ.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
31 октября 2018
Источник