Урчание и тяжесть в желудке причины

Привычный симптом нарушения пищеварения после еды – урчание в желудке. Если признак проявляется регулярно и дополняется другими симптомами (проблемой со стулом или отрыжкой), то следует обратиться к врачу. Урчание может свидетельствовать о нормальных физиологических процессах или являться симптомом опасных патологий.

Причины

Все причины проблемы делят на физиологические и патологические. К первой группе факторов относят:

Большое количество потребленной еды после длительного периода голодания.
Злоупотребление жирными продуктами или жареными блюдами.
Чувство голода.
Употребление газообразующих продуктов.
Поспешный прием пищи. Человек заглатывает большое количество воздуха, которое вызывает метеоризм. По этой причине также не рекомендуется разговаривать во время приема пищи.
Аллергию на некоторые продукты питания. В развитии этого состояния принимает участие иммунитет. Основные вещества, провоцирующие аллергию, – молочный сахар (содержится в цельном молоке), глютен (имеется в пшенице, манке и некоторых других злаковых культурах).
Замедленная моторика органов пищеварения. Бульканье в желудке слышится из-за брожения и гниения пищевых масс, которые не успевают перевариться. Выделяющиеся газы накапливаются в брюшной полости, становясь причиной вздутия и дискомфорта.

К патологическим причинам урчания относят:

Нарушение микрофлоры кишечника. Состояние возникает из-за нарушения количественного и качественного состава бактерий в кишечнике. Дисбактериоз проявляется из-за неправильного питания или длительного приема антибактериальных препаратов. Выделяют дисбактериоз локальной и генерализованной формы. В первом случае урчание желудка проявляется на фоне воспалительных процессов в кишечнике, во втором – на фоне снижения иммунитета.
Неврологические проблемы. Негативное эмоциональное состояние отражается на работоспособности желудка. Стрессы влияют на моторику пищеварительного органа: ускоряют или, наоборот, замедляют ее. Среди неврологических проблем, приводящих к бульканью в желудке, отмечают: вегето-сосудистую дистонию и синдром раздраженного кишечника.
Заболевания органов ЖКТ в острой и хронической форме, которые приводят к недостаточной выработке ферментов поджелудочной железой. Среди хронических патологий, провоцирующих постоянное урчание в желудке, выделяют: гастрит, панкреатит и т.д.

Опасные симптомы

Бульканье в желудке в подавляющем большинстве случаев проходит самостоятельно после коррекции рациона. Визит к врачу требуется, если проблема сопровождается дополнительными опасными признаками:

острыми болями в различных областях брюшной полости;
выраженными признаками брожения после каждого приема пищи;
зловонным запахом изо рта;
наличием не переваренной пищи в кале;
неприятным привкусом при потреблении пищи;
интоксикацией организма;
постоянной слабостью;
потерей аппетита.

Важно! Визит к врачу необходим, если урчание в желудке проявляется постоянно после приема пищи.

Диагностика проблемы

Как устранить бурление в животе? Лечение не может начаться без точного определения причины нарушения пищеварения. Решением проблемы рассматриваемого характера занимается гастроэнтеролог. Для точной постановки диагноза врач назначает пациентам:

Колоноскопию. Тонкая трубка помещается в кишечник через анальное отверстие и продвигается по всем его отделам. Процедура позволяет оценить состояние слизистых оболочек органа и увидеть воспаление, опухоли и эрозии в нем.
ФГС. Тонкую трубку помещают в ротовую полость и продвигают к желудку, двенадцатиперстной кишке. Позволяет установить хронические заболевания ЖКТ, ставшие причиной урчания в желудке, – язву, гастрит и деструктивные изменения слизистых органов пищеварения.
Копрологию. Определяет не переваренные частицы пищи в кале, что позволяет судить о ферментной недостаточности.
УЗИ органов брюшной полости.

Дополнительно врач собирает анамнез заболевания: расспрашивает пациента об интенсивности неприятных симптомов, давности их появления и образе жизни.

Медикаментозное избавление от урчания в животе

От урчания в желудке избавляются при помощи комплексного подхода – диеты, приема медикаментов и потребления средств народной медицины.

Среди таблеток, устраняющих проблему, выделяют:

Мотилиум – подходит детям и взрослым. Для взрослых, с массой тела свыше 35 кг препарат выпускается в таблетках. Детям рекомендуется давать лекарство в виде сиропа. Средство принимают за 15-20 минут до еды. Максимальная суточная доза лекарства – 80 мг.
Эспумизан. Средство чаще прописывается детям, страдающим от метеоризма.
Линекс, Бифиформ. Живые бактерии необходимы, если бурление в желудке проявилось из-за дисбактериоза. Для взрослых препарат выпускается в таблетированной форме, для детей – в порошковой.
Креон, Мезим – устраняют урчание в животе, вызванное ферментной недостаточностью. Средний курс приема ферментированных препаратов – 1 месяц.

Неврологические причины проблемы должны устраняться специалистами нескольких профилей: психологом, неврологом и гастроэнтерологом. Врачи в тандеме составляют эффективную схему лечения.

Питание при урчании в животе

Урчание в желудке – первый сигнал о том, что человеку следует пересмотреть свой рацион и исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике:

фрукты и овощи, содержащие грубую клетчатку, – огурцы, капусту, яблоки, виноград;
бобовые культуры;
свежую выпечку и кондитерские изделия;
шоколад и другие сладости;
жирные сорта мяса;
сыр.

Чтобы избежать постоянного бурления в животе, нужно следовать некоторым правилам питания: отказаться от молока в чистом виде и физических нагрузок сразу же после трапезы. Также не рекомендуется принимать горизонтальное положение.

После еды не нужно сразу же потреблять воду. Лучше выпить стакан чистой воды за 15-20 минут до трапезы. Кисломолочные продукты потребляют отдельно от других блюд (желательно с интервалом в 2-3 часа).

При нарушении микрофлоры кишечника в меню обязательно включают кисломолочные изделия:

ряженку;
кефир;
творог.

При дисбактериозе в рацион вводят изделия из муки грубого помола, крупы, пророщенные ростки нута и пшеницы.

Народные средства при борьбе с проблемой

Избавиться от урчания в животе позволят средства народной медицины. Желательно использовать их как дополнение к медикаментозному лечению и диете. Для восстановления микрофлоры кишечника используют:

Отвар ромашки – обладает противовоспалительным и антибактериальным действием. Для создания лекарства берут 1 ч. л. листьев ромашки и заливают 250 мл кипятка. Средство настаивают 30 минут, процеживают, принимают по 100 мл утром и вечером. В животе перестает бурлить через неделю после начала лечения.
Настойка коры дуба и зверобоя – обладает антибактериальным и закрепляющим эффектом, что особенно актуально при диарее. 1 ч. л. смеси сухих ингредиентов заливают 0,5 л кипятка и варят 10 минут. После этого лекарство настаивают 40 минут и принимают по 100 мл трижды в день. Прием средства осуществляют за 30 минут до трапезы.
Настойка из корня аира, мяты и валерианы: ингредиенты смешивают в пропорции 1:1:2, соответственно, и заливают 0,5 л кипятка. Настойку выдерживают 1 час, процеживают и пьют трижды в день. Курс терапии составляет 10 дней.

Почему урчит в желудке? Проблема может быть связана с погрешностями в питании или перееданием. Если желудок постоянно урчит, то это свидетельствует о серьезных нарушениях в системе пищеварения – гастрите, кишечной инфекции, дисфункции поджелудочной железы и т.д.

Источник

Тяжесть в животе

Тяжесть в животе периодически возникает при переедании, но чаще беспокоит при заболеваниях желудка (гипоацидный гастрит, пилоростеноз, рак), кишечника (энтерит, колит, НЯК и болезнь Крона). Симптом развивается при поражении поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей. Диагностика включает ультразвуковые, эндоскопические и рентгенологические методы исследования, лабораторные анализы крови и кала. Для купирования тягостных ощущений назначают прокинетики и ферменты. Лечение основной патологии предполагает прием желчегонных, антибактериальных и противовоспалительных препаратов, выполнение оперативных вмешательств.

Причины тяжести в животе

Физиологические факторы

Неприятное чувство тяжести в животе отмечается после обильного приема жирных и высококалорийных продуктов, злоупотребления некрепкими алкогольными напитками (пиво, шампанское). Дискомфорт развивается сразу после застолья или уже в процессе поедания пищи. Человеку становится трудно делать глубокие вдохи, тяжесть в эпигастральной зоне усиливается при смехе, наклонах или поворотах туловища.

Симптомы сохраняются до нескольких часов, но не более суток. Зачастую переедание провоцирует тошноту, рвоту, в ближайшие несколько дней возможно расстройство стула. Если тяжесть в желудке беспокоит более часто, появляется даже при употреблении привычного объема пищи, стоит задуматься о состоянии здоровья. Это может быть первым признаком заболеваний пищеварительного тракта.

Регулярно возникающая тяжесть в животе наблюдается у беременных, особенно во второй половине гестационного срока. Дискомфортное чувство развивается даже после легкого обеда или выпитого стакана воды. Женщины жалуются, что их «распирает изнутри», тяжесть усиливается в положении лежа, при наклонах. Состояние обусловлено тем, что растущая матка давит на органы пищеварения.

Заболевания желудка

Чаще всего тяжесть в верхних отделах живота вызвана хроническим гипоацидным гастритом. Вследствие недостатка соляной кислоты пища хуже переваривается и застаивается в полости желудка, что проявляется постоянным дискомфортом. Неприятные ощущения достигают максимальной интенсивности в течение 30-60 минут по окончании еды, стихают спустя несколько часов. При тяжелом варианте гастрита тяжесть беспокоит постоянно, сочетается с тухлой отрыжкой, тошнотой и рвотой.

Тяжесть, распирающие боли в животе наблюдаются при пилоростенозе, осложняющем течение язвенной болезни желудка. Интенсивность симптома зависит от стадии — в периоде компенсации дискомфорт возникает только после еды и длится недолго, а при декомпенсации процесса человек постоянно ощущает мучительную тяжесть, переполнение желудка. Симптоматика дополняется рвотой, приносящей облегчение.

Тяжесть в животе, сопровождающаяся снижением аппетита и стремительным похудением, — типичные признаки рака желудка на начальной стадии. Пациент испытывает раннее насыщение, поэтому уменьшает количество порций. Как правило, изменяются вкусовые пристрастия, появляется отвращение к мясной пище. При прогрессировании процесса тяжесть в животе дополняется тупыми болями, четко не связаны с какими-либо провоцирующими факторами.

Тяжесть в животе

Патологии гепатобилиарной системы

При нарушении работы печени и желчного пузыря больной практически постоянно сталкивается с тяжестью в животе. Дискомфорт наиболее интенсивен в проекции правого подреберья. Для поражения гепатобилиарной системы характерна тошнота, горечь во рту, отрыжка воздухом или горьким. Чувству тяжести и переполненности сопутствуют расстройства стула с чередованием запоров и диареи. Подобной клинической картиной проявляются:

Хронический холецистит. При воспалении желчного пузыря дискомфорт и тяжесть в подреберной области провоцируются погрешностями в диете, приемом жирной пищи. Тягостные ощущения появляются спустя 30-40 минут после завершения еды, беспокоят человека несколько часов.
Дискинезия ЖВП. Для функциональных нарушений типична периодическая тяжесть в животе, но, в отличие от холецистита, симптомы проходят быстрее и возникают не так регулярно. Дискинезия чаще встречается в детском возрасте и у молодых людей.
Гепатомегалия. Увеличение печени сопровождается постоянной тяжестью справа в подреберье, которая не связана с режимом питания или другими внешними факторами. Симптоматика усугубляется при наклонах туловища вправо, при пальпации в зоне проекции печени.

Ферментная недостаточность

Снижение экзокринной панкреатической функции — причина нарушений переваривания химуса и застоя в тонком кишечнике, что провоцирует тяжесть в животе. Пациенты замечают ухудшение состояния через полчаса-час после окончания еды. Отмечается умеренная боль в левом подреберье, которой обычно сопутствуют дискомфорт, урчание в кишечнике, чувство переполнения или распирания. Тяжесть немного уменьшается после дефекации.

Болезни кишечника

Тяжесть в кишечнике встречается при хронических запорах, когда акт дефекации происходит пару раз в неделю или реже. Больного беспокоят вздутие, переполненность кишечника. Дискомфортные ощущения локализованы преимущественно в левой подвздошной области. Из-за постоянной тяжести в животе снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие. После опорожнения кишечника дискомфорт уменьшается или полностью исчезает.

Тяжесть по всему животу — характерное проявление колитов, энтеритов. Симптом часто развивается в структуре неспецифических кишечных патологий: язвенного колита, болезни Крона. У детей жалобы на тяжесть в области живота в основном обусловлены врожденными аномалиями, к которым относят болезнь Гиршпрунга, долихосигму, мегаколон.

Осложнения фармакотерапии

Ощущение тяжести в кишечнике, усиливающееся после еды, наблюдается при дисбактериозе, который возникает вследствие длительного приема антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, цитостатиков. Дискомфорт появляется в среднем через 5-7 дней от начала лечения. Пациенты сообщают, что на сытый желудок у них бывает метеоризм, урчание в животе, ощущение переполненности и распирания. Типичен частый жидкий стул со зловонным запахом.

Редкие причины

Сосудистые патологии: мезентериальная ишемия, атеросклероз или аневризма брюшной аорты, портальная гипертензия.
Кардиальные болезни: хроническая сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма и проводимости.
Гинекологические заболевания: хронический аднексит, эндометрит, кисты или объемные новообразования яичника.
Редкие болезни желудка: гастропарез, острое расширение желудка.
Аномалии расположения внутренних органов: нефроптоз, гастроптоз, висцероптоз.

Диагностика

Выяснением причин тяжести в животе занимается врач-гастроэнтеролог. На приеме пациента расспрашивают, как давно начались симптомы, с чем, по мнению больного, они связаны, проводилось ли лечение в домашних условиях. Специалист получает ценную информацию при пальпировании передней брюшной стенки и проверке патогномоничных симптомов. Диагностический поиск требует результатов инструментальных и лабораторных исследований. Обычно используются:

УЗИ брюшной полости. Ультразвуковая диагностика — безболезненный скрининговый метод, который показывает особенности расположения органов живота, позволяет выявить объемные образования и воспалительные процессы. Дуплексное сканирование применяется, чтобы осмотреть сосуды брюшной полости.
Рентгенологическое исследование. Обзорная рентгенограмма визуализирует контрастные камни желчного пузыря, признаки воспаления либо опухоли, перерастяжение или изменение положения петель кишечника. Для уточнения диагноза необходима рентгенография с пероральным контрастированием, толстый кишечник осматривают путем ирригоскопии.
Эндоскопия. Диагностика атрофического гастрита, язвы, опухолей желудка невозможна без проведения ЭФГДС с забором биоптатов для гистологического анализа. Чтобы выявить патологические процессы в толстой кишке, выполняется сигмоскопия, колоноскопия. Современный и комфортный для пациента метод визуализации — видеокапсульная эндоскопия.
Анализы кала. Стандартная копрограмма отображает количество непереваренных нутриентов, наличие лейкоцитов и эритроцитов, что требуется для верификации заболеваний кишечника. Исследуется анализ кала на дисбактериоз, на яйца гельминтов, при подозрении на инфекционную патологию производится бакпосев испражнений.

Для подтверждения сосудистых патологий назначают МСКТ брюшного отдела аорты, ангиографию. Для выявления ранних функциональных нарушений, которые провоцируют тяжесть в животе, производится сцинтиграфия. Вспомогательную информацию для диагностики дают результаты клинического и биохимического анализов крови, данные коагулограммы и исследования острофазовых показателей.

Капсульная эндоскопия

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы уменьшить тяжесть в животе, рекомендуется нормализовать режим питания. Взрослому человеку нужно есть 4-5 раз на протяжении дня небольшими порциями (до 200 г), тщательно пережевывая пищу. Из рациона исключают фастфуд, жареные и жирные блюда, копчености. Максимально ограничивают продукты, усиливающие газообразование, — бобовые, капусту, черный хлеб. Желательно сократить потребление молока и молочных продуктов.

Приняв пищу, нельзя сразу же ложиться или, наоборот, заниматься физическим трудом. Лучший вариант — прогулка в спокойном темпе. Если возникает единичный эпизод тяжести в животе после переедания, можно воспользоваться безрецептурными ферментными препаратами, которые ускоряют переваривание пищи. После праздников стоит сделать разгрузочный день, чтобы система пищеварения пришла в норму.

Консервативная терапия

Для устранения тяжести в животе хорошо помогают прокинетики. Препараты нормализуют кишечную моторику, улучшают продвижение переваренной пищи, налаживают частоту стула. После их применения исчезает тошнота, тяжесть в животе и метеоризм. При дискомфорте, вызванном запором, назначают слабительные. Помимо симптоматических средств, используется этиопатогенетическая терапия, которая включает:

Компоненты желудочного сока. Принимаются для заместительной терапии при гастрите с пониженной кислотностью. Они улучшают переваривание нутриентов, устраняют застой в желудке, улучшают самочувствие пациента. Также показаны таблетки ацидин-пепсина и гастральных ферментов.
Панкреатические ферменты. Лекарства улучшают расщепление и всасывание пищи в тонкой кишке, быстро избавляют от тяжести, возникшей на фоне хронического панкреатита. Зачастую в состав входят компоненты желчи, поэтому подобные средства эффективны и для терапии гепатобилиарной патологии.
Желчегонные средства. Медикаменты из группы холеретиков и холекинетиков ликвидируют застой содержимого желчного пузыря, облегчают тяжесть, уменьшают дискомфорт в правом подреберье. Для повышения активности препараты комбинируют с лечебными минеральными водами.
Антибиотики. Препараты рекомендованы для быстрого купирования воспалительных процессов в органах ЖКТ и профилактики бактериальных осложнений. При колитах и энтеритах также принимаются невсасывающиеся кишечные антисептики.

Для восстановления микрофлоры ЖКТ широко применяются пробиотики и синбиотики. С учетом этиологического фактора тяжести в животе терапия может включать кортикостероидные гормоны и цитостатики, гиполипидемические и кардиотропные лекарства. Запущенные формы болезней пищеварения, при которых нарушается нормальное питание больного, требуют парентерального введения нутритивных смесей.

Хирургическое лечение

Вмешательство абдоминальных хирургов требуется при декомпенсированных стадиях болезней пищеварительной системы, когда консервативная тактика малоэффективна. Хирургические операции — основной способ лечения калькулезного холецистита, пилоростеноза, злокачественных опухолей. При патологиях сосудов брюшной полости используют методы эндопротезирования, обходных анастомозов, стентирования.