Уплотнение в районе желудка у ребенка
2000 просмотров
16 октября 2018
Здравствуйте! Моему сыну 2 года, неожиданно заметили у него справа внизу живота, в подвздошной области, какой-то шарик под кожей. Шарик размером с горошину, по консистенции плотный, но подвижный, края очерчены, кожа нормального цвета. Но вокруг него как будто еще маленькие бугорки. Ребенка это не беспокоит, при надавливании не реагирует, значит безболезненно, сам ребенок активный и аппетит в норме. Три недели назад сдавали анализы в садик: кровь, моча, кал, всё в норме. Хирург в поликлинике ничего толком не сказал, только наблюдать и прийти через месяц… А мне очень страшно! Хочу сделать УЗИ, подскажите пожалуйста, какое именно УЗИ делать? Я имею ввиду, органов брюшной полости, малого таза или может какое-то специальное? И что это может такое быть? Заранее благодарю за ответ!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте Татьяна. УЗИ сделайте как брюшной полости, так и мягких тканей подвздошной области и этого образования. Это может быть и атерома, и фиброма, и грыжа и много чего. Обследовать надо. Ну а дальше по ситуации.
Терапевт
Здравствувйте,Татьяна! Так и называется-уЗИ подвздошной области, но обычно смотрят сразу всю брюшную полость,как и подкожные образования,лимфоузлы прилегающие.
Педиатр
Здравствуйте возможно лимфоузлы , сделайте УЗИ ,так и скажите где врачу,название подвздошная область
Хирург
Можете уточнить,может в паховой области?
Татьяна, 16 октября 2018
Клиент
Арам, прикрепила фотографию, не очень удачная, но шишки так все равно не видно, зато отметила где она примерно находится
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, сделайте узи, а лучше кт данной области
Хирург
Это нижняя треть живота,трудно сказать что это,если хирург посмотрел мне сказал прямая паховая грыжа,тогда лучше УЗИ,обычное,опытный монографии легко определит
Татьяна, 16 октября 2018
Клиент
Арам, паховая грыжа у нас уже была, оперировали в 3 месяца (2 года назад), сейчас есть еще грыжа белой линии живота… Мы сначала подумали, что это шишка после разреза при лапароскопии, но потом вспомнили, что разрез был с другой стороны, хотя грыжа была как раз с этой.
Терапевт
Добрый день!Не обращали внимание,образование исчезает в положении лёжа? Если да,то это паховая грыжа. И она подлежит пластике,в ближайшее время после обнаружения. Обследование называется – узи паховой области.
Татьяна, 16 октября 2018
Клиент
Лариса, когда лежит даже лучше прощупывается, чем когда сидит или стоит
Терапевт
Тогда рецидив грыжи маловероятен,хотя полностью исключишь нельзя.. Проведение узи необходимо,потому что это может быть как вариант нормы,так и некоторые другие образования.
Хирург
В той части живота,кроме грыжи трудно представить что нибудь другое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. На фото не видно образования. Это могут быть и лимфоузлы. И добро качественные новообразованиями, типа липомы. Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и по возможности узи этих образований. Шарики выпячиваются или только при надавливании чувствуются?
Татьяна, 16 октября 2018
Клиент
Анна, шарик выпячивается чуть-чуть когда он лежит и вытягивается, когда просто лежит то не видно, когда стоит тоже не видно, фото чтобы показать местоположение
Инфекционист
Здравствуйте! Надо сделать УЗИ брюшной полости и этих образований.Возможно это лимфоузлы.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, обычное УЗИ брюшной полости и при осмотре обратите внимание узиста на это образование, конечно, лучше чтобы на УЗИ и обследование направил хирург.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это может быть лимфоузел, тем более вы пишите, что рядом ещё есть шарики. А что хирург сказал?
Татьяна, 16 октября 2018
Клиент
Анна, хирург сказала наблюдать и приходить через месяц… Меня это не устраивает, по этому хочу сделать узи и прийти к ней раньше уже с заключением.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, УЗИ можно сделать. Но то, что оно не болит, не красное, не отёчное, не беспокоит – это уже хорошо и скорее всего ничего серьёзного нет.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Прийдите и попросите узи обп но врачу опишите всю ситуацию она вам более точно скажет что необходимо будет смотреть
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.То что видно на фото,Это точно не в прдвщдошной области.Это может быть в области паха. Для постановки диагноза и выявления точности мягкотканного образования выполните узи этого образования и возможно взятие его на гистологию.
Хирург
Здравствуйте! Обычное УЗИ поможет исключить ряд серьёзных патологий, не затягивайте. Возможно это подкожное образование типа атеромы, липомы и т.д.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вчера дочка мне сказала,что у нее в животе шишка,я прощупала,действительно ощущается нечто,размером с перепилиное яйцо..У меня паника,не могу есть,спать,работать..Ситуация осложняется тем,что у дочки ГРИПП ,температура поднимается до 39,5..Хочу завтра отвезти ее на УЗИ(в маске),не могу дольше ждать,очень сильно волнуюсь..Вызывали врача,она сказала,что это может быть кал,но стул у дочки регулярный..Тогда она сказала на УЗИ побыстрее.В поликлинике ждать очереди,не вариант.Вопрос такой,куда можно поехать вот прямо завтра,и может ли это быть что-то еще ,кроме опухоли,я очень волнуюсь..Да чуть не забыла,мы в Москве(Юго-Запад), дочке 10 лет,она худенькая,поэтому прощупать ее можно насквозь..
Anonymous
03.04 16:22
#92263039
Может в НИИ неотложной детской хирургии и травматологии (Клиника Рошаля ул. Большая Полянка,22
https://www.doctor-roshal.ru
Вы позвоните, попросите соединить с дежурн. хирургом. У них не помню узист работает с 9 утра, а вот до какого времени вечером. а то приедите, а узиста нет и до утра оставят. Я звонила, как-то в ночи, с вопросами.
А так за 2 часа они вас посмотрят, кровь возмут и узи.
Спасибо,попробую завтра позвонить..Написанно с 9ти утра до 16 они работают
Anonymous
03.04 16:36
#92263166
Вы позвоните сейчас в справочную., я вообще звонила в 3 ночи. С глупым вопросом, что делать у нас то болит, то нет бок. Меня соединили с хирургом сразу, спросила симптомы, успокоила, но сказала утром приехать обследоваться. Все это бесплатно ( паспорт+ полис)
Ещё по платным рядом позвоните.
Неболит на Ленинском проспекте имеет дет. отделение. работают до 20-21ч. ох, сегодня выходной у них (((
https://www.nebolit.ru/clinic_leninskiy/clinic/detail.php
“Доктор Анна” на ленинском 101 и островитянова (не помню номер дома). Узи делают и в выходные
Anonymous
03.04 16:38
#92263185
Какое метро рядом?
Anonymous
03.04 16:42
#92263210
Автор, главное сами успокойтесь.
Стул не нарушен, непроходимости нет. Может просто сильно увеличен лимфоузел от гриппа.
УЗИ конечно надо.
Может в морозовскую позвонить и лечь на пару дней обследования.
Позвонила в справочную,меня соединили с приемным.Сказали,что если нет боли,то завтра звонить в консультативный центр и приезжать на УЗИ и прием врача.
Врач из неотложки смотрела,сказала,что не похоже на лимфоузел,место не то..Успокоиться не получается(( Жду завтра,чтобы ехать на УЗИ
Каховская,но это неважно,я на машине..
В РДКБ есть платное отделение. Вам должно быть удобно и там очень квалифицированные врачи.Удачи и самого лучшего исхода.
Держите: https://rdkb.ru/?page_id=97
Anonymous
03.04 17:05
#92263408
Эх, температура у вас. А так просто сами приходите через охрану в приемноё отделение, там регистратура. Вас регистрируют ( паспорт + полис), направляют в бокс для ожидания врача ( там сумки оставляете), дают номер талона для сдачи крови и узи, проходите быстро всё это и обратно в бокс. Всё бесплатно.
А вот консультативный центр, это наверное все за деньги , их прайс https://www.doctor-roshal.ru/parents/parentsAdd/preyskurant-tsen.php
P.S.
с парковкой там беда, постоянно эвакуаторы и фотокамеры проезжают (( муж у нас 2 часа кружил по дворам , пока мы были там
Держитесь! Пусть это будет ложная тревога@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Anonymous
03.04 17:50
#92263791
В Морозовскую больницу в приемное отделение можно. Там и хирург посмотрит и УЗИ сделают. Поправляйтесь!
Anonymous
03.04 17:56
#92263828
Их сразу в инфекционное отделение положат((
!!!И там же через дорогу центр Димы Рогачева. У них узи без записи!
Автор, не паникуйте, это может быть лимфоузел, ребенок же сейчас болеет!
Ps: прочитала, что врач сказала уже, что место не то. Ерунда! Место может быть любое, их там россыпь!
Еще раз рекомендую центр Димы Рогачева, сами там делаем узи, там по моему с 9 до 15 без записи. Постарайтесь не кормить утром дочку и не поить, это узи брюшной полости будет, скорее всего.
Anonymous
03.04 22:49
#92266430
Для начала их осмотрят. Возьмут анализы и отправят на УЗИ. Сразу в инф.отд.не кладут, а по показаниям только. Это вам не Пушкинская больница где всех без осмотра и причины отправляют в инф.отд.
Anonymous
03.04 23:02
#92266554
И что? У нас не кладут насильно., можно встать и уйти, но ведь к этому моменту все будет уже ясно, будут обследования.
Anonymous
04.04 06:11
#92267666
+
К тому же приехать туда можно и ночью, и в вых-ой. Работают круглосуточно, бесплатно.
Anonymous
04.04 10:57
#92268968
Как дела сегодня? переживаем
Сидим сейчас в коридоре в центре Дмитрия Рогачева, ждём УЗИ. Я уже вся извелась(( стараюсь сохранять внешнее спокойствие, не пугать ребёнка
Держим кулачки @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Живот болит?
Не болит, но шишка не исчезла. Кушать просит)
Всё будет хорошо @@@@@@@@@@@@@@ думаю, что это просто лимфоузел так отреагировал на грипп.
Тем-ра есть ?
Автор, искренне переживаем за вас с дочкой. Пусть все сложится максимально хорошо. Удачи вам огромной!
@@@@@@@@@@@@@@@@@
Пусть все будет хорошо!
Напишите, пожалуйста, какие будут результаты обследования и с чем связано уплотнение… Переживаем… Здоровья вам!
Можно выдохнуть) по результатам УЗИ множественные лимфоузлы в брюшной полости, новообразований не нашли. Возможно они увеличились из за болезни. Сказали через две недели после выздоровления повторить исследование. Спасибо за поддержку!!!
фух. здоровья вашей дочке
ой…хорошо как!!!
у дочки так был увеличен и болел лимфоузел во время болезни. Увезли даже по скорой с подозрением на аппендицит. Выпустили через неделю))
Anonymous
04.04 13:16
#92270503
Замечательно! УЗИ повторите, конечно. Спасибо, что написали, мы тут тоже переживали.
Здоровья!!!
Выдохнули )), переживали … Скорейшего выздоровления вашей дочке! Пусть следующее узи будет идеальное!
Бедная, как Вы пережили этот ужас…
Здоровья доченьке!
Отлично, выдыхайте и лечитесь.
Как хорошо! Здоровья доченьке, поправляйтесь!
Крепкого здоровья дочке и Вам!
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ Пусть через две недели от них следа не останется, от этих лимфоузлов!!!!!
Здоровья вам обеим целый вагон! Нет, целый железнодорожный состав!!!!!
Источник
Симптомы доброкачественных опухолей желудка у ребенка
Симптомы заболевания зависят от вида опухоли, ее величины, наличия или отсутствия ее изъязвления (глубокого дефекта в слизистой оболочке). Как правило, доброкачественные опухоли протекают бессимптомно и обнаруживаются во время эндоскопического исследования (диагностической процедуры, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа)).
Наиболее часто встречающиеся из доброкачественных опухолей – полипы – имеют следующие симптомы.
- Боль тянущего, ноющего характера в эпигастральной (подложечной) области, возникающая сразу или через 1-3 часа после еды.
- Тошнота, иногда рвота (может быть с примесью крови при наличии кровотечения из опухоли).
- Отрыжка съеденной пищей, иногда бывает воздухом.
- Изжога, чувство жжения за грудиной.
- Неустойчивый стул (чередование поносов с запорами).
- Слабость, быстрая утомляемость, головокружения, которые также могут быть связаны со скрытым кровотечением из изъязвленного (имеющего язвы (глубокие дефекты в слизистой оболочке)) полипа.
Лейомиомы, как правило, протекают бессимптомно. В том случае, если возникают изъязвления и некроз (отмирание) части опухоли, возникают признаки кровотечения:
- слабость, головокружения;
- снижение массы тела;
- железодефицитная анемия (малокровие из-за недостатка железа).
Формы доброкачественных опухолей желудка у ребенка
- Полипы желудка (опухолевидные выросты в просвете желудка, имеющие ножку или широкое основание, шаровидную и овальную форму, плотную или мягкую консистенцию).
- Одиночный полип.
- Множественные полипы.
- Полипоз (большое количество полипов).
- Аденоматозные (полипы из железистого эпителия (слоя клеток, образующего и выделяющего разные вещества (секреты желез)), обладающие более высоким риском озлокачествления (перехода в злокачественную опухоль, тип клеток которой отличается от типа клеток органа, из которого она произошла)). При этом необходимо отметить, что полипы желудка редко перерождаются в рак — злокачественную опухоль, тип клеток которой не похож на тип клеток органа, из которого она произошла (около 0,4-0,8% всех случаев, что приблизительно составляет 10-20% аденоматозных полипов). Чем больше полип, тем выше риск перерождения в рак.
- Гиперпластические (опухолеподобные полипы, обладающие низким риском озлокачествления) — самые распространенные (70-80% всех полипов). При этом они часто сопровождаются атрофическим гастритом (воспалением слизистой оболочки желудка), который и может привести к развитию рака желудка.
- Болезнь Менетрие – это множественные полипы (полипоз). Их часто относят к предраковым заболеваниям.
- Воспалительно-фиброматозные полипы – по своей сути не являются полипами, но формой напоминают их. При исследовании под микроскопом видно, что они содержат большое количество эозинофилов (клеток крови).
- Лейомиома желудка (доброкачественная опухоль из мышечной ткани желудка).
- Липома (доброкачественная опухоль из подслизистых тканей желудка).
- Невринома (доброкачественная опухоль из нервной ткани желудка).
- Ангиома (доброкачественная опухоль из кровеносных сосудов желудка).
- Фиброма (доброкачественная опухоль из соединительной ткани желудка).
Причины доброкачественных опухолей желудка у ребенка
Причина возникновения доброкачественных новообразований желудка не выявлена.
Предрасполагающие факторы:
- хронический гастрит (хроническое воспаление слизистой оболочки желудка);
- инфицирование Helicobacter pylori (микроорганизмом, способствующим усилению секреции (выделения) соляной кислоты и приводящим к снижению защитных свойств слизистой оболочки желудка);
- наличие новообразований у родственников;
- вредные привычки (алкоголь и курение) — у подростков;
- несбалансированное и нерациональное питание (чрезмерное употребление в пищу соленой, копченой пищи, недостаток в рационе овощей и фруктов);
- неблагоприятная экология;
- снижение иммунитета.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика доброкачественных опухолей желудка у ребенка
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились боли в животе, тошнота, отрыжка, рвота (может быть с примесью крови), чувство горечи во рту, снижение массы тела, слабость, быстрая утомляемость, примесь крови в кале; с чем больной связывает возникновение этих симптомов).
- Анализ анамнеза жизни больного (наличие у пациента различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, другие перенесенные заболевания, вредные привычки (употребление алкоголя, курение) – для подростков).
- Анализ семейного анамнеза (наличие у родственников заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, а также онкологических заболеваний).
- Данные объективного осмотра (осмотр кожных покровов, слизистых, определение наличия ожирения).
- Общий анализ крови. Возможно выявление анемии (малокровия).
- Копрограмма (анализ кала). Возможно выявление примеси крови в кале, что свидетельствует о скрытом желудочно-кишечном кровотечении.
- Инструментальные методы диагностики.
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа) с обязательной биопсией (взятием фрагмента органа для определения структуры его ткани и клеток и наличия или отсутствия Helicobacter pylori (микроорганизма, способствующего усилению секреции (выделения) соляной кислоты и приводящего к снижению защитных свойств слизистой оболочки желудка)). Как правило, при обнаружении полипов при проведении исследования они сразу удаляются и отправляются на гистологическое исследование (исследование ткани под микроскопом для определения ее доброкачественности (тип клеток опухоли похож на тип клеток органа, из которого она произошла)).
- Диагностика Helicobacter pylori любым доступным методом (дыхательный тест (тест основан на исследовании выдыхаемого воздуха), анализ кала, крови).
- Рентгенологическое исследование органов брюшной полости. Используется для определения в желудке неровностей, которые могут косвенно указывать на наличие новообразований в желудке.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости для установления наличия опухоли желудка.
- Компьютерная томография (КТ) для выявления опухоли желудка.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – более точный, чем компьютерная томография, метод диагностики. Проводится для выявления опухоли желудка.
- Возможны также консультации детского гастроэнтеролога, педиатра.
Лечение доброкачественных опухолей желудка у ребенка
Лечение заболевания только хирургическое. Удаление опухоли проводится оперативным путем.
- Если это полипы, то, как правило, их удаляют при помощи гастроскопа (специальной гибкой трубки) во время проведения эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) — диагностической процедуры, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа). При этом в зависимости от количества новообразований удаляется либо только сама опухоль, либо опухоль вместе с частью стенки желудка. Во время операции проводится экстренное гистологическое (микроскопическое исследование ткани) опухоли для подтверждения ее доброкачественности.
- При диффузном полипозе проводят гастрэктомию (удаление желудка).
После проведенного удаления полипа или удаления любой другой опухоли необходимо пройти курс медикаментозной терапии:
- ингибиторами протонной помпы (препаратами, уменьшающими выработку соляной кислоты желудком);
- если было инфицирование Helicobacter pylori (микроорганизмом, способствующим усилению секреции (выделения) соляной кислоты и приводящим к снижению защитных свойств слизистой оболочки желудка), то — антибиотиками (препаратами, уничтожающими и замедляющими рост микроорганизмов).
Осложнения и последствия доброкачественных опухолей желудка у ребенка
Прогноз относительно благоприятный. Но возможны рецидивы (возобновления) заболевания. Больные должны всю жизнь находиться на диспансерном наблюдении.
- Озлокачествление опухоли (перерождение в злокачественную опухоль, тип клеток которой отличается от типа клеток органа, из которого она произошла).
- Перфорация опухоли (образование отверстия в стенке желудка) с развитием перитонита (тяжелого воспаления органов брюшной полости).
- Стеноз (существенное уменьшение либо сужение просвета) желудка, который возникает чаще всего тогда, когда опухоль достигает больших размеров.
- Изъязвление поверхности опухоли (образование язв (глубоких дефектов слизистой оболочки на поверхности опухоли)).
- Возникновение кровотечений из опухоли желудка.
- Ущемление полипа. Полипы с длинными ножками могут выпадать в двенадцатиперстную кишку и ущемляться в привратнике (мышечное кольцо между желудком и двенадцатиперстной кишкой), вызывая приступ резких болей.
Профилактика доброкачественных опухолей желудка у ребенка
Специфической профилактики доброкачественных новообразований желудка нет. Рекомендуется:
- отказаться от употребления алкоголя и курения (подросткам);
- рационально и сбалансированно питаться (отказаться от избыточного употребления в пищу слишком соленых, жареных, копченых, маринованных продуктов; увеличить количество свежих фруктов и овощей);
- лечить гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), связанный с Helicobacter pylori (микроорганизмом, способствующим усилению секреции (выделение) соляной кислоты и приводящим к снижению защитных свойств слизистой оболочки желудка);
- регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога. После удаления новообразований контрольные гастроскопические осмотры рекомендуется проводить через 3 и 6 месяцев, а в дальнейшем — 1-2 раза в год.
Источник