Умеренная пролиферация слизистой желудка

Пролиферация представляет собой процесс постоянного роста и развития клеток, который может быть обусловлен как физиологическими, так и патологическими факторами. Для любого патологического процесса в желудке характерно развитие пролиферации, которая имеет свои особенности в каждом конкретном случае.
Хронический гастрит характеризуется развитием таких патологических процессов:
- Дистрофия;
- Пролиферация эпителия желудка;
- Гипертрофия и атрофия слизистой оболочки;
- Пропитывание воспалительными клетками межуточных тканей;
- Аномальная перестройка железистых структур.
При проведении цитологического исследования на фоне хронического гастрита определяется пролиферация эпителия желудка ямочно-покровного типа. На вопрос о том, что такое пролиферация желудка, однозначного ответа нет. Она может быть как физиологической, так и патологической. При хроническом гастрите она носит патологический характер. В пролиферативных пластах и скоплениях эпителий обладает кубической формой. Эти клетки имеют расположенное медиально ядро и широкую цитоплазму плазматического типа. При этом клеточные ядра обладают определенным полиморфизмом. Здесь могут отмечаться как небольшие окрашенные ядра, так и светлые крупные ядра, имеющие нежносетчатый рисунок. Кроме того, патологическая пролиферация эпителия желудка сопровождается признаками атипии с увеличением размеров клеточных структур, повышением соотношения ядер и цитоплазмы, а также появлением ядер с неправильными очертаниями. Также в атипичных клетках наблюдается ассиметричное размещение ядер с их нагромождением.
Кишечная метаплазия при пролиферации эпителия желудка
Довольно часто патологическая пролиферация эпителия желудка сопровождается признаками кишечной метаплазии, которая представляет собой перерождение нормального желудочного эпителия в цилиндрический или призматический кишечный. Эти клетки имеют крупные и средние ядра, которые отличаются интенсивной окраской. Данные ядра расположены эксцентрично в клетках. С апикальной стороны клетки цитоплазма является более широкой, а с базальной стороны – более узкая и вытянутая. Во время пролиферации эпителия желудка цитологически эти клетки могут обнаруживаться в определенном количестве. На фоне хронического атрофического гастрита наблюдается большое количество дегенеративно-деструктивных клеток железистого эпителия. По размеру это небольшие клетки, внутри которых локализуются пикнотические и гиперхромные ядра. При биопсии слизистой оболочки желудка на фоне пролиферации может отмечаться множество лимфоидных элементов, которые находятся в слизистом слое. В биоптате желудка выявляются плазматические и ретикулярные клетки.
Пролиферация эпителия желудка на фоне полипов
Полип желудка представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая развивается из ямочно-покровного эпителия. Что такое пролиферация желудка при полипе – это развитие атрофических или гиперпластических изменений на фоне воспалительного процесса. В цитологических биоптатах, взятых из полипа, выявляется множество скоплений ямочно-покровного эпителия. При аденоматозных полипах пролиферация эпителия желудка также проявляется наличием железистоподобных клеточных структур. Если сравнивать структуру клеток при полипе с цитограммой при гастрите, то здесь в большей степени преобладают молодые и незрелые формы, имеющие светлые большие ядра. Кроме того, в данном случае часто обнаруживаются одиночные митотические фигуры. При полипе могут обнаруживаться лимфоидные и железистые элементы в не самом большом количестве. Пролиферация эпителия желудка при грануляционных полипах характеризуется появлением обильных воспалительных инфильтратов с большим содержанием нейтрофилов.
Пролиферация эпителия желудка при хронической язве
При хронической язве характер пролиферации зависит от стадии процесса. При обострении наблюдается интенсивная экссудация, которая преобладает над пролиферацией. В последующем на месте некроза формируется грануляционная ткань, состоящая из плазмоцитов, лимфоцитов, тучных клеток и фибробластов. На краю язвы отмечается выраженная пролиферация эпителия желудка, которая локализуется по краю патологического процесса. Кроме того, в данном случае отмечаются гиперпластические изменения железистых структур желудка.
Источник
750 просмотров
15 декабря 2020
Недавно проходила обследование ФГДС. Предварительный диагноз хронический гастрит с атрофией лёгкой степени. Была взята биопсия слизистой желудка на зиликабактер пилори.
Пришли результаты пролиферация клеток эпителия желудка и хилокобактер пилори сплошь. Что это значит?
Возраст: 64
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Это значит, что в желудке много микробов хеликобактера, котопыеиполлерживают постоянное воспаление.
Его необходимо пролечить.
Терапевт
Здравствуйте.
Если обнаружен хеликобактер ,то нужно пройти лечение:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней, Азитромицин 500 мг в стуки 10 дней и Омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды
Онколог, Хирург
Здравствуйте пролиферация это деление клеток, вам нужно пролечить бактерию и сделать фгс с цитологие вновь, тревожные слова это дисплазия.
Резеда, 15 декабря 2020
Клиент
Татьяна, не поняла, что значит тревожные слова дисплозия?
Она у меня есть?
Онколог, Хирург
Нет у вас таких слов нет и надеюсь никогда не появятся, но фгс вам лучше раз в год делать.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте это значит у вас гастрит вызванный хеликобактер пилори и его очень много и требуется лечение эрродикационная терапия: соблюдение диеты,омепразол 20мг по 1к*2раз 7дней,амоксициллин 500мг по 1т2раз7дней,клабел 500мг по 1т2раз 7дней,алмагельпо 1м.л2раз в день. Затем контроль через 7 дней после лечения и если ещё останутся то повторить курс но уже заменив клабел на метронидозол
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Биопсия говорит о том, что атрофического гастрит нет, а есть хеликобактер-ассоциированный гастрит. Можно провести эрадикацию:пантораздол 20 мг 2 раза в день, де нол 2таб 2 раза в день и метронидазол по 21*3раза 10 дней. После принимать ребагит по 1*3раза 2 месяца.фгдс в плановом порядке через год желательно также с биопсией.
Гастроэнтеролог
ПЕРВОЕ что надо пролечить хеликобактор ,т.к есть атрофия,а атрофия -это предрак
Гастроэнтеролог
По лечению хеликобакторной инфекции мои коллеги Вам лечение написали.Я же немного хотела остановиться на лечении после курса с антибиотиками для снижения степени активности атрофии
ребамипид 100 мг 3 раза в день через 1 час после еды-2 мес
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, это-хеликобактер-ассоциированный гастрит с атрофией, в ст. обострения. Надо провести лечение: Де-нол 2т+ Омепразол или Рабепразол 20 мг + Амоксициллин 100мг + кларитромицин 500мг по такой дозе каждого декарства через каждые 12 часов в течение 12 дней, причем Де-нол принимать за 30 минут до еды, остальное- через 1, 5-2 часа после еды. с едой принимать ребагит 100мг 3 раза в день .Ближе к кончу курса свяжитесь снова, нужно будет продолжение лечения потом.
Инфекционист
Здравствуйте! По тому, как вы написали, у вас обильное обсеменением слизистой желудка хеликобактером.Необходим осмотр гастроэнтеролога для назначения терапии, состоящей из двух антибиотиков и препарата, ингибирующего секрецию желудочных желез
Гастроэнтеролог
Здравствйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего начали обследование? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Очень часто гиперплазия желудка вначале не сопровождается никакими явными симптомами, в этом заключается опасность болезни, ведь при отсутствии каких-либо симптомов человек даже не подозревает о прогрессирующей болезни, пока она не переходит в хроническую, запущенную стадию.
Со временем гиперплазия желудка начинает характеризоваться такими основными признаками болезни:
- сильная боль, влекущая за собой непроизвольные сокращения мышц у больного, иногда временная, в хронических случаях может быть постоянной.
- возможно расстройство роботы желудка, нарушения пищеварения.
- временами появляются признаки анемии.
Не стоит откладывать обследование, если боль начинает появляться ночами, когда желудок пустой, это вполне может быть первым признаком гиперплазии желудка. При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу, никогда не нужно заниматься самолечением, а тем более пускать протекание болезни на самотек, ведь это чревато усугублением и негативными последствиями. Идеальным вариантом является посещение врача раз в пол года для диагностики, чтобы не упустить момент появления болезни и вылечить ее на ранней стадии.
[26], [27], [28], [29], [30], [31]
Очаговая гиперплазия желудка
Очаговая гиперплазия желудка – это ранняя форма полипа, проявляется в виде доброкачественной опухоли в одном из секторов желудка, в так называемом «очаге», отсюда и название. Может иметь разный размер, обычно напоминает небольшой вырост, с видоизмененной структурой, особенно хорошо это можно рассмотреть при исследовании с контрастом, при попадании краски на очаги гиперплазии, они сразу меняют цвет и выделяются на фоне нормальных тканей. Выросты могут быть похожи на бугорок, или иметь ножку, могут быть одиночным, или множественным. Их также называют бородавочной гиперплазией.
Чаще всего преобразовываются из эрозии слизистой оболочки. Выявляются при эндоскопическом исследовании.
[32], [33], [34], [35], [36]
Фовеолярная гиперплазия желудка
Фовеолярная гиперплазия желудка – это разрастание эпитолиальных клеток в слизистой оболочке или тканях желудка.
Фовеолярная гиперплазия желудка может возникать на фоне хронического воспаления слизистой оболочки желудка, и классифицируется, как заболевание, которое зачастую не вызывает ни образование доброкачественных опухолей, ни злокачественных.
Обычно появление болезни протекает бессимптомно на ранних стадиях, и ее называют «эндоскопической находкой», так как она обнаруживается при осмотре врачом совсем случайно. Несмотря на безсимптомность на ранних стадиях, фовеолярная гиперплазия желудка считается начальной стадией появления гиперпластических полипов.
Гиперплазия антрального отдела желудка
Антральный отдел желудка чаще других подвержен появлениям гиперплазии, так как, во-первых, он составляет практически треть всего желудка, расположен в самой его нижней части и переходит в 12-перстную кишку. Его основная функция- перетирание, переваривание и проталкивание еды дальше, поэтому он больше других отделов подвержен нагрузкам и болезням. Отсутствие симптомов на ранней стадии и протекание болезни в антральном отделе такое же, как и в любом другом, различия только во внешнем виде выростов. Зачастую, новообразования в антральной части желудка – это множественные наросты, небольшого размера. При исследовании морфологии, специалисты выявляют удлинение ямок и наличие широких ветвистых валиков.
Лимфофолликулярная гиперплазия желудка
Лимфофолликулярная гиперплазия желудка – это новообразование клеток в фолликулярном слое слизистой желудка. Появляется такая гиперплазия желудка в основном из-за различных нарушений гормональных процессов, неправильной внутрисекреторной работы и нарушений коррелятивных связей. Продукты тканевого распада, которые не разлагаются обычным способом, также могут вызывать появление лимфофолликулярную гиперплазию желудка. Кроме этого, бластомогенные и канцерогенные вещества, с которыми контактирует организм, тоже влияют на появление болезни. Данное заболевание может развиться вследствие негативных влияний на внутренние ткани, нарушений гормональных процессов, нервной регуляции, коррелятивных связей и неправильной внутрисекреторной работы. Специфические продукты тканевого распада, которые не разлагаются обычным способом и канцерогенные вещества могут усиливать рост лимфофолликулярного слоя желудка.
Очень опасна для жизни человека лимфофолликулярная гиперплазия желудка в сочетании с гастритом. Такое соединение, может привести к развитию злокачественных опухолей.
Гиперплазия покровно-ямочного эпителия желудка
При гистохимическом исследовании и электронной микроскопии выявляются функциональные изменения в активности клеточных элементов слизистой оболочки. Особенно эти изменения выражены в клетках покровно-ямочного эпителия желудка, они увеличены в размерах, содержат внутри большое количество муцина, который заполняет клетку и оттесняет ядро к ее основанию. Кроме функциональных изменений наблюдается покровно-ямочная гиперплазия желудка, это приводит к появлению новых желудочных ямок, что придает им штопорообразную форму. По симптоматике, также трудно диагностировать, лучше обращаться за консультацией к специалисту.
Очаги гиперплазии желудка
Очаговая гиперплазия желудка— это полипы, которые появляются в связи с длительным воспалительным процессом в тканях, эпитолиальных клетках и слизистой оболочке, с выраженными явлениями пролиферации и дистрофии. Обычно такие изменения размещаются локально, и это позволяет их без труда выявить при помощи анализов и быстро удалить, чем предотвратить их размножение и усугубления состояния организма. Желудок по своему строению имеет разные отделы, это и антральный, и кадиальный, и дно желудка, и тело. И к сожалению, все эти отделы могут быть подвержены различным заболеваниям, в том числе и гиперплазии желудка.
[37], [38], [39], [40], [41], [42]
Лимфоидная гиперплазия антрального отдела желудка
Лимфоидная гиперплазия желудка – избыточное новообразование лимфоцитов в лимфатических узлах. Лимфоузлы очень важны для организма, они подавляют размножение вирусов, бактерий, распространение недоброкачественных процессов. Лимфоидная гиперплазия – это воспалительный процесс, в который вовлечены сами лимфоузлы и их увеличение, а не просто реакция на воспаление какого-нибудь другого органа.
По размещению разросшихся лимфоузлов можно определить очаги появления серьезных заболеваний. Например, гиперплазия лимфоузлов в паху может спровоцировать злокачественные опухоли в ногах или раковые метастазы в половых органах.
Лимфоидная гиперплазия слизистой желудка
Лимфоидная гиперплазия слизистой желудка – псевдолимфоматозное поражение желудка, чаще возникает на фоне хронической язвы, однако может наблюдаться и утолщение слизистой оболочки, узловатые разрастания, которые могут проникать в слизистую оболочку и даже в более ее глубокие шары. Также возможно образование полипов в слизистой оболочке. Лимфоидная гиперплазия трудно диагностируется, для нее характерны отсутствие атипичных клеток, наличие признаков фиброзирования стромы, узловатый характер образований в подслизистом и мышечном слоях.
Железистая гиперплазия желудка
Железистая гиперплазия желудка – избыточное образование железистой ткани эндометрия, проявляющееся в его утолщении и увеличении объема.
Гиперплазия желез желудка выявляется в виде мелких полипозных наростов, в основном округлой или овальной формы, окруженные измененной на клеточном уровне слизистой оболочкой.
Тело полипа состоит из железистых элементов или из разросшегося покровного эпителия и богатой сосудами соединительной ткани, а также ножки, которая есть продолжением прилегающей слизистой оболочки и подслизистого слоя.
Железистые элементы доброкачественных полипов похожи с окружающей тканью, эпителий не очень изменен. Местами железы могут расширятся в кистозные полости. Железы никогда не выходят за пределы мышечной оболочки какой бы обширной не была железистая гиперплазия.
Полиповидная гиперплазия слизистой желудка
Полип – небольшая опухоль в тканях или слизистой оболочке, может быть «сидячим», или располагаться на ножке, быть одиночным, или множественным, имеет различное морфологическое строение.
Полипы при гиперплазии желудка могут появится в любой его части, причины стандартны – запущенное заболевание желудка, хотя многие ученые считают неизвестными причины их появления. По статистике чаще всего к полиповидной гиперплазии предрасположены люди после 50 лет, но к сожалению с каждым годом статистика показывает, полипы начали поражать более молодое поколение. Удаляются такие наросты зачастую хирургическим путем.
Источник
776 просмотров
1 февраля 2019
Здравствуйте, уважаемые врачи, заболел желудок месяц назад, обратилась в клинику, где сделали фгдс диагноз: Хронический активный неатрофический эрозивный гастрит с признаками дисплазии желистого эпителия так же провели биопсию, вчера пришёл анализ, переживаю очень. До клиники ехать 400 км. Подскажите, пожалуйста, на сколько страшны результаты биопсии и какие действия мне предпринять. Заранее благодарю! Результаты биопсии: умеренная степень активности- полиморфноядерные лейкоциты, мононуклеарные клетки ++, слабая степень атрофии с очаговой фовеолярной гиперплазией, явлениями пролиферации высокопризматического эпителия, умеренными дистрофическими, очаговыми регенераторными изменениями железистого эпителия, отеком и перигландулярным фиброзом стромы. Острая эрозия представлена дефектом слизистой с наличием в дне лейкоцитарного детрита. В фокусах дисплазии отмечается клеточная атипия, гиперхромия ядер,псевдостратификация. Helicobacter pylori (+).
Хронические болезни: Гастрит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Кристина, изменения на фоне воспалительного процесса. Данных за злокачественность нет. Есть хеликобактер. Думаю, Вам назначат лечение с последующим контролем ФГДС после купирования воспаления.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , признаки хронического воспаления, сейчас нужно менять пищевые привычки,держать диету, дообследоваться и грамотно лечить гастрит. Если есть возможность-сделать фгдс ещё в динамике после лечения, стекла забрать и отвезти на пересмотр в морфологическую лабораторию крупного онкоцентра
Офтальмолог, Окулист
Поясню простым языком- у вас гастрит. Данных за какие либо образования нет. Нужно пролечить ваш гастрит, а потом сделать контрольную фгдс
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. На фоне хронического и постоянного воспаления идет перерождение и изменение клеток. Это мы и видим при биопсии. Данных за то, что эти клетки переродились во что-то плохое, не получено, но лечение нужно обязательно, ведь процесс продолжается. После курса терапии касательно гастрита и Хеликобактера необходим контроль ФГДС для оценки того, как ушло воспаление, как ведут себя клетки. При отсутствии жалоб контроль ФГДС показан 1 раз в 6 месяцев, при невозможности выполнения- 1 раз в год. Поправляйтесь!
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте, Кристина.
В результате гистологии описаны доброкачественные изменения.
Не волнуйтесь, онкологии нет.
Лечите эрозии, затем ФГДС -контроль.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Страшного тут ничего нет. Онкологии,я имею ввиду . лечите хеликобактер пилори, диета, раз в год ФГДС и ничего не будет.
Инфекционист
Здравствуйте! У Вас выявлен воспалительный процесс с эрозиями,присутствует хеликобактер.Необходимо проведение курса адекватной комплексной терапии.Данных за онкопроцесс нет.
Обратитесь к гастроэнтерологу для назначения лечения.В комплекс терапии входят:диетическое дробное питание,антибактериальная терапия ,омез.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! На ФГДС и по результатам биопсии – о эрозия , признаки воспаления слизистой желудка, ассоциированное с хеликобактерной инфекцией. Ничего злокачественного в данный момент нет, но если есть признаки дисплазии – обязательно пролечите хеликобактер, сдайте через 1-1,5 месяца контроль на хеликобактерную инфекцию- С13 уреазный дыхательный тест или ПЦР кала на хеликобактер, ФГДС-контрльчерез 6 месяцев. Придерживайтест во время лечени диеты № 1, примерная схема лечения: Эманера (20мг)или Нексиум (20мг) 2 раза в день 10 дней за 20 минут до еды, Де-нол (Улькавис)по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды, Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней, Кларитромицин 500мг 2 раза в день после еды 10 дней, Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11-дня продолжить прием Эманеры(Нексиума) 20 мг утром натощак 20 дней, Де-нол (Улькавис) 2табл 2раза в день за 30 минут до еды 20 дней, Бифиформ по 1 табл 2 раза в день во время еды 20-3 недели.Вот, примерно так! Здоровья Вам и удачи!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник