Уменьшение желудка в минске
Большинство наших пациентов – далеко не ленивые люди, которые испробовали на себе множество терапевтических, «мягких» способов борьбы с ожирением. Они садились на диеты, ходили в спортзалы, пили специальные чаи и лекарства, но все это помогало слабо. Если ваш индекс массы тела (ИМТ) больше 45, то у вас серьезные проблемы, от которых просто так не избавиться. Это хроническое заболевание.
Я хочу поговорить с вами даже не о бытовых неудобствах вашего положения, таких как сложности с подбором одежды, тесные самолетные кресла или непопулярность ожирения в современном обществе. Я хочу поговорить с вами о вашем здоровье.
Ожирение вызывает множество сопутствующих заболеваний. Одно из них — диабет. По данным «Независимого издания для практикующих врачей», риск сахарного диабета у людей, страдающих ожирением, с ИМТ больше 40, возрастает в 10 (!) раз. Все мы знаем, как непросто живется людям, страдающим сахарным диабетом. Не допускайте его появления в вашей амбулаторной карте!
Также в 4 раза возрастает вероятность заболевания гипертонией. Зачем вам повышенное давление из-за сердечных болезней?
!!!!!Сердечная недостаточность является ведущей причиной смертности у больных с резко выраженным ожирением (www.rmj.ru/articles_4263.htm).
Кроме того, ваш позвоночник испытывает серьезную нагрузку из-за лишнего веса. К сожалению, зачастую это приводит к его искривлению. От лишнего веса страдает не только позвоночник, но и ваши суставы. Представьте, какая нагрузка лежит на них! Это приводит к артрозу тазобедренного и коленного суставов. Ваши суставы деформируются, повреждается хрящ, и возникает воспаление и боль.
Зачем вам все эти заболевания?!
Если вы решитесь на операцию и сбросите лишние килограммы, только представьте, как измениться ваш внешний вид, насколько легче станет жить в городском ритме! Пожалуй, это единственный случай, когда наши пациенты рады избавиться от старой одежды до того, как она износилась.
Про саму операцию
Операция по шунтированию желудка применяется для лечения ожирения с 1966 года. Операция усовершенствовалась на протяжение многих лет и в данный момент представляет собой высокоэффективный и относительно безопасный метод снижения массы тела. В настоящее время операция выполняется лапароскопическим путем.
Целью операции является уменьшение объема желудка (рестриктивный компонент) и реконструкция тонкой кишки, направленная на ограничение всасывания компонентов пищи. Уменьшение количества потребляемой пищи достигается путем создания в верхней части желудка «малого резервуара» объемом до 20-30 мл. Остальная часть желудка при этом не удаляется, но полностью выключается из пищеварения. Таким образом, после этой операции пища из пищевода сразу попадает в малый желудочек и оттуда непосредственно в тонкую кишку, минуя двенадцатиперстную кишку. В результате шунтирования количество потребляемой пищи уменьшается в несколько раз, небольшое ее количество вызывает выраженное и устойчивое насыщение, равнодушие к еде и отсутствие желания продолжать прием пищи.
Для кого эта операция?
• ожирение с ИМТ свыше 40 без сопутствующих заболеваний;
• ожирение с ИМТ выше 35 при наличие сопутствующих ожирению заболеваний (например, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, деформирующие артрозы, нарушение толерантности к глюкозе, бесплодие и пр.);
• неэффективность предшествующей консервативной терапии;
• случаи неэффективности предшествующего хирургического лечения (бандажирование желудка, рукавная резекция желудка);
• сочетание ожирения с заболеваниями, требующими хирургического лечения (камни желчного пузыря, ГЭРБ и т.д.);
• операция оказывает эффективное лечебное воздействие при сахарном диабете II типа, т.к. уже вскоре после нее пациенты не нуждаются в каких-либо сахароснижающих препаратах.
Кому противопоказана операция?
• любые соматические заболевания (т.е. заболевания внутренних органов) в тяжелой форме;
• нарушения свертываемости крови;
• беременность и период месячных у женщин;
• серьезные хронические или острые заболевания желудка
Анестезия: Шунтирование желудка проводится только под общим классическим наркозом с миорелаксацией.
Записаться на консультацию по телефону:
+ 375 29 626 05 36
В июле наши врачи уходят в отпуск и операции по уменьшению желудка не проводятся. Если вы заинтересованы в лечении летом, позвоните нам прямо сейчас, чтобы мы записали вас в очередь на операцию в июле или сентябре. К сожалению, количество пациентов, которых мы можем принять в июле, ограничено возможностями стационара.
Принимайте решение прямо сейчас, ведь нельзя откладывать заботу о своем здоровье в долгий ящик! Ваше состояние не сможет улучшиться само, в будущем может стать только хуже из-за развития сопутствующих заболеваний. Вы в состоянии это предотвратить!
Мне страшно ехать в другую страну на операцию. Как быть?
Позвольте мне рассказать вам, как все будет происходить. Вы прибудете на вокзал в Минске, где вас будет ждать представитель нашей клиники. Он сам найдет ваш поезд и вагон. Вы узнаете его по табличке, которую он будет держать в руке. На автомобиле он привезет вас в клинику, где вы пройдете обследование у хирурга. Здесь и начнется ваше лечение!
По прошествии нескольких дней пребывания у нас в гостях, придет время собираться домой. Мы отвезем вас на вокзал к назначенному времени отправления поезда и поможем найти нужный вагон.
На какой срок мне дадут больничный?
Это решение за доктором в вашей поликлинике. Больничный открывают обычно на 10 – 12 дней.
Остаются ли рубцы после операции?
При операции накладывается косметический шов. Самый большой – 1.5 см, все остальные – 5 мм.
Что можно есть в первые недели после операции?
Питье разрешается вечером в день операции, кушать начинаем на следующий день, постепенно расширяя диету, однако в течение двух недель принимаемая пища должна быть жидкой.
Как быстро я начну худеть?
Основная потеря веса происходит в первые 6 месяцев после операции, длится 16–24 месяца и достигает 65–75% от исходного избытка массы тела. Также вы можете посмотреть отзыв в начале этой страницы, где одна из наших пациенток описывает свой путь выздоровления.
Мне страшно идти на операцию!
Все пациенты испытывают страх перед операцией, это нормально. К сожалению, другого пути, кроме как побороть его действиями не существует. Нашим пациентам помогают мысли о новой жизни, которая будет у них уже в ближайшем будущем, о положительных переменах в здоровье и общем самочувствии.
Кто будет проводить операцию?
Стебунов Сергей Степанович
Врач-хирург высшей категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры ЭТТ БГУИР, академик международной академии информационных технологий.
Стаж работы 24 года (в том числе в пластической хирургии – 10 лет, в эндоскопической — 19 лет).
Стебунов Сергей Степанович обучался технике бариатрических операций с 2006 года в ведущих клиниках России, Польши, Германии, Израиля, Франции. С того времени, непрерывно совершенствуя свое мастерство, он провел более 300 операций и на данный момент является признанным мастером своего дела.
С 1997 по 2012 год Сергей Степанович заведовал хирургическим отделением Республиканского клинического медицинского центра, занимающегося лечением высокопоставленных лиц Беларуси.
«Приезжайте к нам, мы с радостью вылечим Вас!»
P. S. Возможно, это самое лучшее предложение, которое вы только можете найти в интернете на сегодняшний день. Мы старались сделать его таким и, надеюсь, нам это удалось. Вам достаточно набрать наш номер, все остальное мы сделаем за вас. Звоните прямо сейчас (+375 29 626 05 36), если вы хотите записаться или задать дополнительные вопросы.
Источник
К сожалению, количество пациентов, которые имеют избыточную массу тела, с каждым днем увеличивается. Но создать действительно эффективную безоперационную методику контроля веса, результаты которой будут проявляться не только в процессе лечения, но и, что самое важное, сохраняться после проведенного курса терапии, не удалось до настоящего момента.
Многочисленные диеты, рекомендации по увеличению объема двигательной активности, методы, предлагаемые пластической хирургией, не могут быть признаны эффективным и удовлетворяющими все требования. И причина здесь только одна – результат лечения после окончания курса мероприятий исчезает, в некоторых случаях – очень быстро, в некоторых – сохраняется какое-то время, но уже через год практически все пациенты приходят к тому же состоянию (и весу), что и был до его начала.
Пожалуй, единственным вариантом обойтись без хирургического вмешательства, может быть постоянный контроль за питанием. Хорошие рекомендации от доктора медицинских наук можно получить в минском центре Нутрилайф. 
Операция на органах пищеварения – новое слово в лечении ожирения.
Именно поэтому такую популярность в последние годы приобрели хирургические операции, направленные на уменьшение объема растянутого желудка и уменьшение всасывания питательных веществ из просвета ЖКТ.
“Бариатрические операции – относительно новый раздел хирургии пищеварительного тракта, но проведение подобных вмешательств предлагают своим пациентам все большее количество специализированных клиник по всему миру.”
Лапароскопическое шунтирование желудка – это уникальная операция, ведь в процессе проведения вмешательства врач уменьшает объем полости желудка, что помогает создать у пациента ложное ощущение сытости, и формирует сообщение желудка и петель тонкого кишечника, ограничивающее площадь всасывания пищи. Для выполнения этой операции нет необходимости проводить обширное хирургическое вмешательство все необходимые инструменты в области желудка и кишечника подводятся через несколько специальных проколов в передней брюшной стенке.
Такие щадящие операции гарантируют минимальный объем операционной травмы и помогают скорейшему восстановлению организм пациента. В настоящее время лапароскопическое шунтирование желудка является одной из самых популярных методик хирургической коррекции нарушений обмена веществ как по полученным результатам (ранним, непосредственно после проведения подобного лечения, и отдаленным), так и по редким возможностям развития осложнений.
Показания к проведению лапароскопического шунтирования желудка 
Выполнение этой операции показано большинству пациентов с ожирением, которые прошли соответствующее обследование, результаты которого позволили исключить наличии заболеваний организма, сопровождающихся увеличением массы тела:
- сахарного диабета (особенно второго типа),
- патологии щитовидной железы (гипотиреоза),
- болезней гипофиза и надпочечников.
Проведение операции поможет нормализовать массу тела и предупредить развитие большого числа заболеваний, причиной появления которых становится лишний вес:
- артериальной гипертонии,
- ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда,
- заболеваний опорно-двигательного аппарата (артритов и артрозов, развитие которых при ожирении ускоряется в несколько раз).
Противопоказания в хирургическому лечению
Противопоказанием к подобным хирургическим вмешательствам становится обнаружение у больного эндокринологических заболеваний, острой стадии инфаркта миокарда и 6 месяцев после его возникновения, болезни крови, в том числе любые нарушения ее свертывания. Лапароскопическое шунтирование желудка не выполняется при любых злокачественных новообразованиях вне зависимости от места их локализации, а также при психических заболеваниях у пациента. Временным противопоказанием к операции становится беременность, но после ее завершения и прекращения кормления грудью это вмешательство может быть выполнено без ограничения.
Программа подготовки
Программа подготовки к операции включает общеклиническое исследование с выполнением клинических и биохимических анализов, кардиограммы, рентгена желудка и флюорографии, результаты которых действительны в течение 14 дней. В случае с иностранными пациентами мы предлагаем пройти обследование предварительно по месту проживания. Результаты обследования можно выслать хирургу по электронной почте для предварительной консультации.
Реабилитация после операции – постепенное снижение веса 
Выполнение операции помогает пациентам научиться контролировать свой аппетит (переесть с желудком, размер которого не превышает 15-20 мл невозможно). Остальная пища, съеденная человеком, спокойно попадает в конечные отделы тонкого кишечника, где нет условий для ее полноценного переваривания и всасывания, поэтому продукты питания усваиваться организмом не будут. При этом снижение веса происходит постепенно – организм будет вынужден расходовать свои резервы, но оптимальная потеря веса (до 1 кг) в неделю поможет восстановить эластичность тканей – не возникнет необходимость выполнения хирургических пластических операций для коррекции контуров тела.
Экономия на операции у лучших хирургов Белоруссии
В нашей клинике современной медицины, операции выполняют признанные профессионалы. Консультацию для иностранных пациентов, возможно организовать дистанционно, направив форму заявки на электронный адрес – info@medtravelbelarus.com После согласования медицинской части, возможности операции, стоимости комплекса медицинских услуг, наши менеджеры свяжутся с вами и предложат оптимальный вариант по организации вашей поездки.
Источник
Когда лишний вес приобретает характер патологического и все консервативные методы лечения перепробованы, единственным решением остается хирургия. О доступных в нашей стране методиках оперативного лечения, направленных на длительное снижение массы тела, 103.by спросил у специалиста.
Методики оперативного лечения, ставящие своей целью длительное снижение массы тела, выделены в особое направление — бариатрическую хирургию. Все бариатрические операции направлены на уменьшение объема желудка и ограничение всасывания веществ. Это позволяет значительно сократить количество поступающих в организм калорий, а значит, достичь стойкого снижения массы тела. Более половины лишних килограммов постепенно уходит в течение полугода-года после операции.
Сергей Степанович Стебунов
доктор медицинских наук, специалист в области бариатрической хирургии
Наиболее востребованы лапароскопические методики, которые выполняются без больших разрезов, а значит, легче переносятся. Через прокол в области пупка в брюшную полость вводится углекислый газ. Туда же помещается маленькая телекамера лапароскопа. Благодаря этому доктор на мониторе при значительном увеличении может видеть инструменты и рабочее пространство операции. Через дополнительные отверстия в передней брюшной стенке вводятся инструменты с длинными ручками, которыми специалист выполняет операцию. В итоге вся манипуляция занимает меньше времени, легче переносится, менее болезненна, быстрее заживает рана. Пациент может вставать и ходить уже на следующий день, а через пару-тройку дней выписывается домой.
Бандажирование желудка
Суть операции заключается в наложении на верхнюю часть желудка бандажа. Он, подобно поясу, охватывает желудок, разделяя его на две части, уменьшая в объеме и препятствуя растяжению. Но главный фокус заключается в том, что рецепторы, сигнализирующие нашей центральной нервной системе о насыщении едой, располагаются как раз в верхнем отделе желудка, который заполняется первым и вызывает чувство сытости. Вследствие этого человек вынужден прекратить прием пищи.
Диаметр бандажа можно регулировать, а значит, можно регулировать и скорость снижения веса. В некоторых случаях (иногда просто по желанию пациента) можно полностью «распустить» бандаж и вернуться к обычному питанию. Например, у многих молодых женщин после снижения веса возвращается фертильная функция, и они беременеют. Так вот, на время беременности бандаж полностью «распускается» и женщина набирает вес. После родов бандаж снова затягивается. Обычно требуется от 2 до 5 регулировок бандажа.
В последнее время во всем мире используются достаточно широкие мягкие манжеты с низким давлением на желудок. Это практически исключает осложнения в виде пролежня и смещения бандажа. Для надежности манжета бандажа фиксируется к желудку одним-двумя швами. Несмотря на простоту и безопасность этой методики, многие пациенты не хотят иметь инородное тело в своем организме, поэтому склоняются к другим бариатрическим операциям. Кроме того, хирурги утверждают, что при очень большом весе эта операция может быть недостаточно эффективна.
Рукавная гастропластика
Данный вид оперативного вмешательства еще называется рукавной резекцией желудка или СЛИВ-1. Это наиболее популярная сейчас бариатрическая операция во всем мире. Хирург производит продольное удаление большей части желудка. После сшивания отверстия желудок приобретает форму полой трубки или рукава. В результате в него помещается в пять раз меньше пищи, чем до операции. Кроме того, вместе с частью желудка удаляется и область (дно), где вырабатывается гормон голода (грелин). Поэтому у человека пропадает аппетит и к еде он становится безразличным.
Некоторые пациенты сетуют на то, что в результате такой операции лишились одного из главных удовольствий в жизни – удовольствия от принятия пищи. Но, как говорится, здоровье дороже.
Гастрошунтирование
Иначе — шунтирование желудка или гастроеюноанастомоз по Ру. От верхней части желудка отсекается остальная часть органа и начальный отдел тонкой кишки. Затем оставшийся желудочек пришивается к тонкой кишке, а отрезанный отдел кишки с желудком подшивается ниже анастомоза, образуя петлю. В результате такой модификации желудочно-кишечного тракта из процесса пищеварения исключается большая часть желудка и двенадцатиперстная кишка, так как пища из пищевода через сокращенный желудок очень быстро попадает в тонкую кишку. Но при этом сохраняется выработка желудком и двенадцатиперстной кишкой всех пищеварительных соков, которые смешиваются с пищей уже в тонком кишечнике. Таким образом, снижение массы тела достигается за счет сокращения количества съеденной пищи и уменьшения ее всасывания (переваривания).
Это одна из самых сложных, но эффективных операций. Как правило, к ней прибегают после веса в 150 кг и более. Операция также выполняется при сахарном диабете 2 типа, который в большинстве случаев сопутствует ожирению.
Пликация желудка
Популярная операция из-за своей простоты и дешевизны, так как не требует дорогостоящих расходных материалов. Другие названия манипуляции — гастропликация, СЛИВ-2. Одна из стенок желудка вворачивается внутрь его и фиксируется в таком состоянии нерассасывающимися швами. Это позволяет уменьшить размеры желудка без удаления его части.
Если пациента до обращения к хирургу часто беспокоила изжога или наблюдалась повышенная кислотность желудочного сока, то данная операция нежелательна, так как стенка желудка не удаляется и изжога может продолжаться после вмешательства.
По словам хирурга, количество таких операций с каждым годом растет, в том числе и в Беларуси. Основная причина этого кроется в неутешительной статистике количества людей во всем мире, страдающих от ожирения. Но свою роль играет также растущий уровень информированности населения и повышение лояльности к хирургическим методикам.
Каждая из описанных операций может быть выполнена только по медицинским показаниям. Нередко к нам приходят люди с «лишними» 7-10 килограммами. Таким клиентам отказываем: вариант операции рассматривается лишь при индексе массы тела 36 и выше. Правда, в последнее время показания становятся все менее строгими — аудитория моложе, «критический» вес снижается. Но все-таки главная задача бариатрического хирурга — помочь справиться с метаболическими нарушениями и последствиями ожирения: болями в суставах, сахарным диабетом. Несколько лишних килограммов, не несущих таких проблем, как правило, поддаются корректировке без участия хирурга.
Источник