Уменьшение желудка в красноярске

Адреса и цены 5 клиник

Сортировать

Показать на карте

Резекция желудка

уточняйте по телефону

«С диагнозом пневмония проходила лечение в физиотерапевтическом отделении дорожной больницы. Очень довольна результатом лечения, всё было сделано на высоком уровне. Отличное медучреждение с высококвалифицированными специалистами и оснащенное новейшими…»

Красноярск, ул. Ломоносова, д. 47 (корпус 1, 2, 3, 4)

Резекция желудка

уточняйте по телефону

«Во-первых, лёжа в больнице не на минуту вас не оставляет без внимания медперсонал. Особая благодарность врачу Мухину Сергею Петровичу за его крайне душевное отношение к больным. Ежедневно ставять капельницы 3 раза в день, на ночь делают болеутоляющие…»

Красноярск, ул. Павлова, д. 4

Резекция желудка

уточняйте по телефону

«Приехали в больницу 17.09.13. На следующий день сделали ребёнку операцию: удаление паховой грыжи! Огромное спасибо всем за уход и заботу! Хирургам и всему медперсоналу 1 ДХО за хорошие отношение! Отдельное спасибо, удивительно доброму врачу: Виталий Федорович,…»

Красноярск, ул. Инструментальная, д. 12

Резекция желудка

уточняйте по телефону

«В ноябре 2015 года оперировалась во II хирургическом отделении Краевой клинической больницы г. Красноярска. Выражаю искреннюю благодарность прекрасному человеку, хирургу Маньковскому Владимиру Анатольевичу за профессионализм, умение слушать и понимать,…»

Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3А

Резекция желудка

уточняйте по телефону

«Самый лучший хирург, самый заботливый и внимательный врач! Всегда рядом, всегда найдет нужные слова, поддержит, успокоит, сделает все, что возможно. Я спокойна, если знаю, что операцию делает Альфия Шамидулловна – значит все пройдет хорошо! Моя любимая,…»

Красноярск, ул. Карла Маркса, д. 43

Резекция желудка – отзывы пациентов

Добрый вечер. Сделала операцию полгода назад, -42 кг, аппетит к сожалению не пропал, но есть не куда, уже ни в чём себя не ограничиваю, только в размере порции, но вес всё равно уходит, в принципе для этого мы ее и сделали чтобы не сидеть всю жизнь на диете. Правда у меня не просто резекция, а резекция с шунтированием, как врач объяснил, что желудок при больших усилиях можно растянуть обратно, а если ещё и шунтирование, то ничего не всасывается и вес будет стабильный. Спасибо Дмитрий Александровичу за его работу и профессионализм.

Сделала резекцию желудка месяц назад. Уже ушло 11кг. что очень радует!!! Спасибо Чайкину Александру Александровичу.

Спасибо Александру Николаевичу за его «золотые» руки. Делала резекцию желудка, операция прошла успешно, осложнений в период реабилитации не было. Результат устраивает.

Источник

Синонимы: Баллон в желудок

Кому и для чего?

• В настоящее время основное показание к данной процедуре – это подготовка перед проведением бариатрической операции с целью предоперационного снижения веса, чтобы уменьшить риск послеоперационных осложнений и облегчить проведение основной операции.
• Для лечения пациентов с ИМТ менее 30кг/м2
• Для лечения пациентов, психологически не готовых для проведения более сложных вмешательств

Средний процент потери избыточной массы тела при имплантации баллона составляет 20,1±15%.

Суть процедуры и механизм снижения веса: С помощью ФГС баллон устанавливается в просвет желудка, после чего он заполняется жидкостью до объема 400-700мл. В ряде случаев установка баллона происходит под наркозом, так как процедура может длиться до 30 минут. Механизм снижения веса связан с уменьшением объема желудка, что ведет к более быстрому насыщение длительное чувство насыщения за счет медленной эвакуации пищи из желудка. Снижение веса начинается через 1-2 недели. Баллон устанавливается на срок до 6 месяцев. Более длительное его нахождение в организме приводит к ряду осложнений, связанных с инородным телом. Так же нужно знать, что внутрижелудочный баллон – это изделие из силикона и является инородным телом для организма. Как и у любого изделия существует процент техногенных осложнений, таких как нарушение герметичности, что требует его преждевременного удаления.

Предполагаемые результаты шунтирования желудка:

• Значительное и устойчивое снижение массы тела (в среднем 65-85% от исходного избытка массы тела)
• Эффективное лечебное воздействие при сахарном диабете 2 типа
• Положительное воздействие на липидный спектр крови
• Положительный эффект на течение других сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением

Средний процент потери избыточной массы тела при имплантации баллона составляет 20,1±15%

Суть процедуры и механизм снижения веса: – с помощью ФГС баллон устанавливается в просвет желудка, после чего он заполняется жидкостью до объема 400-700мл. В ряде случаев установка баллона происходит под наркозом, так как процедура может длиться до 30 минут.

Кому нельзя:

• Пациентам с заболеваниями желудка (Язвы, эрозии, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)
• Тем, кто принимает НПВС, антикоагулянты, стероидные препараты
• Беременным
• Пациентам с психическими расстройствами
• Пациентам, ранее оперированным на желудке

К чему быть готовым? По данным мировой литературыв первые дни наблюдается ряд побочных эффектов

• Тошнота, рвота – 70-80%
• Боли, тяжесть в животе – 65%
• Ощущение инородного тела – 50%
• Повышенное слюноотделение – 30%
• Изжога – 30%
• Метеоризм – 35%

Необходимо понимать, что в некоторых случаях ряд данных симптомов требует (по принудительному желанию пациента) преждевременного удаления баллона даже на фоне консервативной терапии. Установка баллона в желудок являет простой и достаточно безопасной процедурой и может быть применена у определённой части пациентов для снижения вес. Тем не менее значительные недостатки (недостаточный процент потери лишней массы тела, плохая переносимость) ограничивают применение метода. У части пациентов (80%) после удаления баллона происходит возврат к исходной массе тела в течение 6 месяцев.

Для записи на консультацию: : endotrv@mail.ru, тел.: +7 (391) 295-52-91

Бариатрия – хирургия лишнего веса

Источник

Бандажирование желудка (Gastric Banding)

Что такое бандажирование желудка? – это бариатрическая операция, при которой на желудок накладывается регулируемая манжета (бандаж), в результате чего происходит разделение желудка на две части по типу “песочных часов”. Объём верхней малой части составляет 10-15 мл. Таким образом человек может съесть только очень малый объём пищи за один раз. Это называется гастроограничительная или истинно рестриктивная операция.

Лапароскопическое бандажирование желудка – безопасная – физиологичная – легко переносимая – обратимая операция. Она позволяет в среднем на 25-50% снизить дооперационный избыток массы тела и удерживать результат на протяжении многих лет у большинства оперированных пациентов. Операция не требует длительного пребывания в стационаре, способствует быстрому восстановлению трудоспособности. Бандаж желудка изготавливают из биологически инертного силикона. Состоят из двух основных предметов: силиконовой манжеты, наполнение которой вызывает уменьшение диаметра канала между частями желудка. Манжета соединена с помощью тонкой трубки с портом – устройством наружного доступа, которое размещается под кожей и через которое манжета с помощью подкожной инъекции наполняется жидкостью. Установка бандажа сама по себе не ведет к снижению массы тела, оно достигается путем постоянных регулировок с целью достижения оптимального соотношения желудков. Может потребоваться несколько регулировок. Наблюдение в первый год после операции должно быть по крайней мере 1 раз в 3 месяца (отсчет с первого месяца после операции), пока не достигнут клинически удовлетворительный темп потери веса, при необходимости осуществляется повторная регулировка. Затем наблюдение проводится не реже 1 раза в год.

Операция выполняется лапароскопически. Преимущества лапароскопии: Лапароскопия осуществляется через проколы, которые более эстетичны: отсутствует большой некрасивый рубец. Так как нет большого разреза – нет боли. Выраженность болевого синдрома значительно ниже, чем при открытых операциях. Лапароскопия обеспечивает не только меньше боли, но и значительно более высокое качество жизни в послеоперационном периоде, в сравнении с открытой операцией.

После бандажирования желудка необходимо сформировать привычку соблюдения основных правил питания: есть в медленном темпе, растягивая приём пищи на 30-40 мин; тщательно пережёвывать пищу, совершая до 30-35 жевательных движений, прежде чем пища будет проглочена; при появлении ощущения наполнения желудка прекращать приём пищи; не допускать появления рвоты во время еды; избегать приёма грубоволокнистой пищи (жёсткое мясо, зелень в неизмельчённом виде, инжир, хурма), а также лекарств в виде крупных таблеток и капсул; не принимать жидкость одновременно с приёмом пищи (пить за 30-40 мин до еды или через 30-40 мин после неё); ограничить приём высококалорийной пищи в жидком виде (мороженое, сметана, шоколад, алкоголь), а также контролировать общее количество принимаемой жидкости.

К возможным поздним осложнениям относятся нарушения целостности системы бандажа, синдром “соскальзывания”, пенетрация манжеты в просвет желудка. В случае развития осложнений, либо недостаточного эффекта возможны повторные оперативные вмешательства с целью замены или удаления бандажа, либо проведения другой бариатрической операции.

Мировые исследования результатов бандажирования желудка показали, что 70% пациентов требуют повторных операций в разные сроки наблюдений, как правило максимальное время нахождения регулируемой системы в организме 5-10 лет. Накопленный опыт выполнения операции Лапароскопическое бандажирование желудка выявил ряд недостатков.

Недостатки бандажирования желудка по сравнению с другими бариатрическими операциями:

Дискомфорт питания – дисфагия – затрудненное глотание, более выражено в первые месяцы после операции, характеризуется тем, что при проглатывании больших пищевых комков или обильного глотка жидкости возникает чувство «застревания», что в свою очередь почти всегда провоцирует рвоту. – невозможность адаптации к новому пищевому поведению требует преждевременного удаления бандажа.

Осложнения связанные с нахождением инородного тела в организме (необходимо понимать, что идеально выполненная операция не гарантирует отсутствие осложнений связанные с самой системой):

• протечки порта, манжеты, трубки
• миграция подкожного порта
• миграция бандажа в организме
• нагноение в области регулировочного порта или всей системы
• слиппадж
• эрозии в просвет желудка (3-8 %)
• дилатация пищевода
• рефлюкс-эзофагит
• астмоидные приступы, пневмония

На данный момент большинство бариатрических хирургов скептически относятся к этой операции в виду большой вариации в потере избыточной массы тела 25-50%, довольно большого количества послеоперационных осложнений, требующих выполнения повторных операций (50%). Так же при удалении бандажа возврат избыточной массы тела наблюдается в 90% случаев, что неизбежно ведет к необходимости проведения другой бариатрической операции. Операция бандажирования желудка может применяться у пациентов с морбидным ожирением. Тем не менее большинство хирургов во всём мире на данном этапе развития бариатрии отдают предпочтение другим операциям (Продольная резекция желудка или Гастрошунтирование).

Для записи на консультацию: : endotrv@mail.ru, тел.: +7 (391) 295-52-91

Источник

Цицерон говорил: «Желудок, довольствующийся немногим, от многого освобождает». Но часто бывает наоборот: желудок превращает своего хозяина в заложника, живущего с десятками лишних килограммов. Когда избыточный вес становится реальной угрозой для жизни, а диета и спорт не помогают, бороться с ожирением приходится радикальными способами. Речь о бариатрической хирургии – золотом стандарте борьбы с морбидным ожирением.

Что такое бариатрия?

Упоминания о «бариатрии» (от греч. baro – вес) – разделе медицины, занимающемся лечением и профилактикой ожирения – появилось в медицинской литературе в 1950-х годах. Тогда же хирурги провели первые бариатрические операции на желудке, а расцвет бариатрической хирургии пришелся на 1980-1990 годы. В то время число операций для похудения в разных странах выросло на 300-1200%. В России бариатрия тоже «прижилась»: хирурги накопили большой опыт проведения операций для похудения, хорошо изучили их отдаленные результаты.

Бариатрическая хирургия – современный и эффективный способ борьбы с лишним весом, который позволяет добиться значительного снижения массы тела даже в тех случаях, когда все другие методы не дали результата. При этом риск развития осложнений после бариатрической операции не выше, чем после любой другой операции на органах брюшной полости.

Продольная (рукавная) резекция желудка – в чем суть?

Все бариатрические операции преследуют две цели: сократить объем пищи, съедаемой за один прием, за счет уменьшения объема желудка и снизить всасываемость питательных веществ в тонкой кишке. Если говорить о рукавной резекции желудка, то ее суть – в названии операции: хирурги уменьшают размер желудка почти в 5 раз – орган становится похожим на рукав. Продвигаясь по этому длинному и очень узкому «рукаву», пища преодолевает механическое сопротивление и, задерживаясь в желудке, дает стойкое чувство насыщения, хотя порция еды очень маленькая. Получается, человек после операции ест горазд меньше, в организме не накапливаются лишние калории, и масса тела постепенно уменьшается.

Преимущества рукавной резекции желудка:

• ​ высокая эффективность (уходит 60-70% лишнего веса) и возможность выполнения при тяжелых формах ожирения
• ​ малая травматичность и быстрое восстановление после операции
• не требуется дополнительных вмешательств и коррекции в послеоперационном периоде
• это «операция выбора» для пациентов, которым трудно самостоятельно контролировать свою диету и ограничивать прием пищи
• ​ наименьший риск развития осложнений и метаболических нарушений в сравнении с остальными бариатрическими операциями.

Показания и противопоказания к бариатрической операции

Каким пациентам с ожирением показана рукавная резекция желудка и каковы противопоказания? Какой врач определяет необходимость в такой операции?

Операция показана, как правило, при морбидном ожирении, когда лишний вес у мужчин превышает 45 кг, у женщин – 35 кг. Индекс массы тела (ИМТ) при этом более 40. Однако если избыточный вес уже спровоцировал сахарный диабет 2-го типа, тяжелое апноэ сна или серьезные сердечные патологии, то операцию можно проводить и при более низких показателях ИМТ (35-40).

Подчеркну: бариатрические операции не делают просто по желанию пациента, их выполняют, когда консервативные методы лечения ожирения (диета, физические нагрузки, лекарственная коррекция) неэффективны. Также рукавная резекция желудка показана тем, кто не может контролировать свое пищевое поведение, тем, кто отчаялся из-за бесплодных попыток похудеть, и в случаях, когда пациенту противопоказаны физические нагрузки. Необходимость в операции и ее вид после медицинского обследования определяет хирург, имеющий специализацию по бариатрии.

Бариатрические операции не проводят несовершеннолетним пациентам, людям с алкогольной или наркотической зависимостью, психическими заболеваниями (психоз, тяжелая депрессия). Среди других противопоказаний – беременность, болезнь Кушинга, неизлечимый гипотериоз, язвенная болезнь желудка или пищевода, воспалительные заболевания кишечника.

Подготовка к операции

Какая подготовка нужна перед рукавной резекцией желудка? Насколько сложна эта операция, как долго длится? Иными словами, к чему должен быть готов пациент?

Перед операцией нужно сдать анализы, получить консультацию терапевта, кардиолога, эндокринолога, диетолога и психиатра. За 2 недели до резекции пациенту назначают специальную диету. А сама операция проходит так: под общим обезболиванием пациенту делают 5-6 проколов брюшной стенки и с помощью специальных эндоскопических инструментов и сшивающих аппаратов удаляют большую часть (85%) желудка. Это занимает 1,5-2 часа. Первые сутки после операции пациент находится в отделении реанимации, затем его переводят в хирургическое отделение и на 3-4 день выписывают из стационара.

После резекции желудка: диета и физические нагрузки

Как долго длится восстановление после операции? Какие ограничения в еде и физических нагрузках ждут пациента?

В первые два дня после рукавной гастропластики можно употреблять только жидкости. Прием пищи (сначала в жидком виде) разрешается на третьи сутки, а на 9-10-й день можно есть и твердую пищу. Вообще в первые 2-3 месяца после операции еда должна быть в основном пюреобразной, протертой. Мучное на этот период придется полностью исключить. Лучше добавить в рацион кисломолочные продукты, овощи и фрукты, богатые клетчаткой, витаминами. Питаться нужно часто (5-6 раз в день) и маленькими порциями (не больше 120-150 мл). Постепенно у пациента сформируются новые пищевые навыки – есть меньше станет для него нормой.

Теперь – о физических нагрузках. Здесь ограничения касаются в основном только раннего послеоперационного периода: в первые сутки после операции – постельный режим, затем нагрузки под наблюдением медперсонала понемногу увеличиваются. А через две недели человек может выйти на работу, если его деятельность не сопряжена с тяжёлой физической нагрузкой – от этого придется воздержаться в течение двух месяцев. Но потом физическая активность обязательна: нагрузки на организм в виде ходьбы (не менее трех километров в день), плавания, езды на велосипеде или аэробики помогут легче преодолеть трудности восстановительного периода и быстрее вернуться к полноценному образу жизни. Пока идет реабилитация (около года), пациенту нужно будет наблюдаться у врача.

Насколько снизится вес после операции?

Насколько снизится вес после рукавной резекции желудка и сколько времени в среднем для этого понадобится?

Алексей Белобородов: Через год после операции человек плавно потеряет до 60-70% избыточного веса, в редких случаях на это уходит около 1,5 лет. Важно, что похудение необратимо: вес уйдет и больше никогда не вернется. Это важнейшее преимущество хирургического лечения ожирения. Кроме того, вместе с избыточным весом постепенно уйдут или значительно регрессируют заболевания, связанные с ожирением: сахарный диабет 2-го типа, гипертония, гиперлипидемия, артриты. А у молодых пациенток фертильного возраста после похудения зачастую нормализуется менструальный цикл.

Бариатрические операции в Красноярске

В России «рукавную» резекцию желудка проводят лишь в десятке клиник, в их числе – Дорожная клиническая больница (Красноярск). Каким требованиям должно соответствовать медучреждение, чтобы проводить бариатрические операции? Как попасть на прием к бариатрическому хирургу?

Дорожная клиническая больница оснащена современным высокотехнологичным оборудованием для выполнения всего спектра бариатрических операций. Операции успешно проводятся на базе Центра реконструктивной и восстановительной хирургии больницы с 2012 года. Перед этим наши специалисты прошли обучение и стажировки в лучших эндоскопических клиниках России. Также мы регулярно участвуем в конференциях, семинарах и мастер-классах, посвященных актуальным вопросам бариатрической хирургии, последний из которых состоялся в марте этого года в Дорожной больнице.

Своим пациентам мы обеспечиваем полное медицинское сопровождение на всех этапах лечения: начиная от подготовки к операции и проведения комплексного обследования с консультацией специалистов, и заканчивая пристальным ведением в послеоперационном периоде с подбором диеты и составлением индивидуальной реабилитационной программы. Всем пациентам обеспечиваем высокое качество оказания медицинской помощи в комфортных условиях и индивидуальный подход.

Записаться на бесплатную консультацию бариатрического хирурга можно по телефону

8 (391) 231-22-01

Источник