Уменьшение желудка для похудения в сочи
Опубликовано 03 Апрель 2016.
В городской больнице №4 проведены показательные бариатрические операции, цель которых – избавление от лишнего веса. Мастер-класс для хирургов больницы провел к.м.н., главный специалист по хирургии Санкт-Петербургской городской больницы №40 Дмитрий Гладышев.
– Когда пациент с проблемой лишнего веса обращается к хирургу, у него всегда есть определенный набор сопутствующих заболеваний. К лечению в этом случае необходимо подходить комплексно, – уверен хирург городской больницы №4 Андрей Лютов. – У пациентов с ожирением чаще всего встречаются сахарный диабет II типа, артериальная гипертония, синдром ночного апноэ, дегенеративные болезни суставов и позвоночника, подагра и целый ряд других болезней.
Операции, направленные на ограничение количества потребляемой пищи и на уменьшение ее всасывания, приводят к выраженному и устойчивому снижению веса, а также к регрессии большинства выше перечисленных сопутствующих заболеваний. Эффект бариатрических операций сохраняется пожизненно, как правило, не требует соблюдения строгой диеты и приводит к значительному улучшению качества и увеличению продолжительности жизни.
Существует несколько видов бариатрических операций. Пожалуй, самый щадящий, но и менее эффективный вариант – установка внутрижелудочного баллона. Эта несложная процедура напоминает обычную гастроскопию. С помощью эндоскопа в желудке устанавливают специальный силиконовый шар, который через зонд заполняют жидкостью. Баллон занимает часть объема желудка и препятствует чрезмерному потреблению пищи.
При регулируемом бандажировании желудкасохраняется целостность стенки пищеварительного тракта. Желудочный бандаж в виде силиконового кольца создает маленький резервуар, ограничивающий количество пищи, которую можно съесть за один раз. Чувство насыщения наступает быстро, и пациент длительное время чувствует себя сытым. Ввиду этого количество потребляемой пищи значительно уменьшается, организм не накапливает калории, а расщепляет имеющийся жир. Средняя потеря веса после операции достигает 45-55% от избыточной массы тела.
Эти типы вмешательств применяются при некритическом избыточном весе, не осложненном сопутствующими заболеваниями. Если индекс массы тела превышает 40 единиц, – используются более сложные и эффективные методы.
Рукавная гастрэктомия – один из новейших методов хирургического лечения ожирения. При помощи сшивающего аппарата формируется желудочная трубка диаметром 2-3 см, при этом большая часть желудка удаляется. В результате операции быстро наступает насыщение и человек не испытывает мучительного чувства голода. Средняя потеря лишней массы составляет 65-70%, операция характеризуется выраженным сахароснижающим эффектом.
В условиях городской больницы №4 был применен четвертый вид операции – желудочное шунтирование. Операция сочетает резекцию (уменьшение объема) желудка и реконструкцию тонкой кишки, направленную на уменьшение всасывания жиров и углеводов. Снижение веса при данной операции обусловлено тем, что уменьшается полость желудка до 30-50 миллилитров. Таким образом, после этой операции человеку для насыщения достаточно небольшого количество пищи.
– После проведения данной операции уже через полгода пациент теряет до 30 % от избыточной массы тела, а в течение 1,5-2 лет до 75 %, – отмечает заведующий хирургическим отделением Максим Козлов. – В среднем длительность подобных вмешательств составляет от 1,5 до 2,5 часов. Операции выполняются лапароскопическим способом (через проколы передней брюшной стенки), что позволяет пациентам быстро восстановиться и покинуть стационар через несколько дней после проведенного вмешательства.
В нашей стране хирургия ожирения не входит в стандарты ОМС и подобные вмешательства выполняются на платной основе. Тем временем в Европе и США страховые компании оплачивают подобное лечение, так как пациент не только избавляется от излишнего веса, но и в большинстве случаев излечивается от многих сопутствующих заболеваний, таких, например, как сахарный диабет II типа.
Успешное проведение подобных вмешательств возможно в крупных многопрофильных медицинских центрах, располагающих необходимым оборудованием и службами (анестезиология и реанимация, эндокринология и др.). А выбор метода операции в каждом конкретном случае, в зависимости от показаний, определяется хирургом, специально подготовленным эндокринологом и в обязательном порядке, психологом.
ФАКТЫ И ЦИФРЫ:
- По заключению Всемирной организации здравоохранения, ожирение – это «неинфекционная эпидемия XXI века». Количество пациентов, страдающих ожирением, достигает 1,7 миллиарда человек во всем мире.
- В России от ожирения страдает примерно 25% населения, а от избыточного веса — еще около 30%. Наиболее серьезную проблему представляет морбидное (выраженное) ожирение, особенно в сочетании с различными сопутствующими заболеваниями, входящими в группу «метаболического синдрома».
- Операции по поводу ожирения известны в медицине с 1966 года, когда впервые в США было выполнено гастрошунтирование. На сегодняшний день накоплено достаточно большое количество данных о высокой эффективности бариатрических операций в отдаленном периоде.
- Эффективность снижения веса после операции зависит, в первую очередь, от вида вмешательства. Процент потери избыточной массы тела колеблется от 45% до 95%, а эффект операции проявляется в течение 1-1,5 лет.
- Как определить индекс массы тела? ИМТ – величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым выявить, является ли его вес недостаточным, нормальным или избыточным. ИМТ вычисляется по формуле m/h2, где m – масса тела в килограммах, а h – рост в метрах. Показанием к проведению бариатрической операции является ИМТ более 35 единиц.
Источник
По статистике, в России более четырёх миллионов человек, больных сахарным диабетом второго типа (СД 2). Для пациента это не только инсулинозависимость, но и «букет» сопутствующих заболеваний. Одна из главных проблем, с которой сталкиваются диабетики, – ожирение. В России число таких больных исчисляется в миллионах. Только в Краснодарском крае количество пациентов, страдающих сахарным диабетом и ожирением больше, чем в других регионах: около 180 тысяч больных СД 2. Почти 67 тысяч людей страдают ожирением. К сожалению, эти цифры имеют тенденцию к увеличению. Однако появляются новые методы борьбы с опасным недугом. О перспективных медицинских технологиях «АиФ-Юг» рассказал кандидат медицинских наук, бариатрический хирург НИИ Краевая клиническая больница № 1 Станислав Мужиков.
Тяжёлый случай
Иван Петров, «АиФ-Юг»: Доктор, в статистике Минздрава количество диабетиков и тех, кто страдает ожирением, идут через запятую. Какая взаимосвязь?
Станислав Мужиков: Избыточный вес меняет чувствительность клеток к инсулину. Инсулин – это гормон поджелудочной железы, основная функция которого перемещать глюкозу из крови в мышечную и жировую ткани. При ожирении развивается резистентность (невосприимчивость) к этому гормону. Ткани перестают на него реагировать, в результате глюкоза остаётся в крови, что со временем приводит к развитию диабета. Причём ожирение очень часто является причиной сахарного диабета второго типа – неизлечимой хронической болезни. По данным ВОЗ, к 2030 году количество больных сахарным диабетом в мире достигнет 310 миллионов, при этом большинство из них будут страдать и от ожирения.
– То есть лишний вес провоцирует диабет, но, говорят, бывает и наоборот?
– Сахарный диабет второго типа повышает риски ожирения многократно. Проявляются и другие «попутные» хронические заболевания: артериальная гипертензия, заболевания суставов и позвоночника, апноэ сна… Человек практически не может спать. В положении лёжа дыхательные пути придавливаются жировыми складками, он задыхается, каждые две-три минуты всхрапывает, не спит толком. Во всех этих тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство.
– Поясните, что такое «морбидное ожирение»?
– Это патологическое состояние, запущенная форма ожирения, при которой лишние килограммы не просто мешают, а, без преувеличения, угрожают жизни. Заболевание настолько сильно сбивает работу внутренних органов и систем, что летальный исход может наступить в любой момент. При этом – подчёркиваю – морбидное ожирение, сочетанное с СД 2, – лечению поддаётся! Один из самых эффективных методов сегодня – бариатрическая (метаболическая) хирургия.
85 % избыточного веса убирает операция.
Зачастую для такой категории пациентов это единственный по-настоящему действенный способ лечения. Бариатрическая операция приводит к быстрому избавлению от лишних килограммов и способствует долгосрочному удержанию результата. У 75-90 % пациентов наступает стойкая длительная ремиссия СД 2, а у остальных значительно снижается доза принимаемых сахароснижающих препаратов.
Хорошая новость
– Расскажите о технике бариатрической операции. Какие манипуляции предстоит пережить пациенту и насколько они болезненны?
– Есть несколько видов операций. Их объединяет один принцип – уменьшение объёма желудка и ускорение движения пищи по желудочно-кишечному тракту. После вмешательства пациенты насыщаются гораздо меньшим количеством еды. Бариатрические вмешательства дают возможность потерять в среднем около 85 % избыточной массы тела. Наиболее интенсивно этот процесс происходит в течение первых шести месяцев после операции, далее постепенно замедляется. В среднем период снижения веса составляет два года.
При этом важно понимать, что речь идёт о специализированном комплексном лечении. В зависимости от состояния пациента разрабатывается план подготовки к операции. Всё зависит от самочувствия человека, есть ли у него какие-то проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системой. Каждый пациент проходит ряд обследований и сдаёт комплекс анализов. Врачи определяют оптимальный план подготовки и реабилитации. Сама операция проводится малоинвазивным методом, через микроскопический прокол. Во время вмешательства используется специальный инструмент, который может одновременно рассекать ткани и сразу же их прошивать. То есть операция практически бескровная. Через несколько дней после процедуры пациент выписывается.
Конечно, первые месяцы следует придерживаться особого режима питания, есть только жидкую и пюреобразную пищу, а также принимать специальные бариатрические витамины. Полностью процессы регенерации, которые происходят с желудком после операции, завершаются через полгода. А уже через год человек возвращается к активной жизни.
– Чем подтверждена эффективность метода?
– Существует как Российское, так и Европейское общество бариатрических хирургов, где ведутся анализ и изучение результатов. Издано множество работ об эффективности данных операций в нашей стране и за рубежом.
– Расскажите о самом главном. Бариатрическая хирургия скоро станет в нашей стране доступной не только тем, кто в состоянии её оплатить?
– На данный момент эти операции в нашей стране коммерческие. Однако уже скоро, в 2019 году, бариатрические операции в России войдут в программу государственных гарантий и будут оплачиваться из средств федерального бюджета. Это означает, что пациенты с поставленным диагнозом начнут получать своевременное хирургическое лечение ожирения и СД 2 бесплатно.
Когда беспокоиться?
Степень ожирения определяется по индексу массы тела (ИМТ). Он вычисляется как отношение массы тела к квадрату роста в метрах. Например, вес человека – 85 кг, рост – 164 см. Вычисляем ИМТ. 85: (1,64 х 1,64) = 31,6. Если этот показатель выше 35 кг/м2 – речь об ожирении, при котором самостоятельно снизить вес без специализированной помощи крайне затруднительно.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) разработана следующая интерпретация показателей ИМТ
Индекс массы тела и соответствие между массой человека и его ростом
- 16 и менее – выраженный дефицит массы
- 16-18,5 – недостаточная масса тела (дефицит)
- 18,5-25 – норма
- 25-30 – избыточная масса тела (предожирение)
- 30-35 – ожирение первой степени
- 35-40 – ожирение второй степени
- 40 и более – ожирение третьей степени (морбидное)
Источник
Лечение ожирения в Сочи: 17 врачей,
280 отзывов, цены
от 0
до 2000 руб., запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению ожирения в Сочи и запишитесь на приём.
Ожирение — хроническое заболевание, которое характеризуется патологическим увеличением массы тела за счет жировой ткани. Согласно данным ВОЗ, в 2009 г. в мире около 2,1 миллиарда человек имели избыточную массу тела или ожирение, при этом в России среди людей с таким диагнозом 51,7% женщин и 46,5% мужчин.
Читать полностью…
Гастроэнтеролог,
диетолог
Стаж 38 лет
Высшая категория,
к.м.н.
Запись на прием:
(8622) 25-71-89
Детский эндокринолог,
эндокринолог
Стаж 12 лет
Запись на прием:
(8622) 25-71-74
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Эндокринолог
Стаж 18 лет
Запись на прием:
(8623) 00-04-28
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Функциональный диагност
Стаж 20 лет
Высшая категория
Запись на прием:
(8622) 25-71-89
Пластический хирург
Стаж 16 лет
Запись на прием:
(862) 300-03-97
Запись на прием:
(8622) 25-71-74
Запись к врачу недоступна
Пластический хирург,
хирург,
челюстно-лицевой хирург
Стаж 14 лет
Запись на прием:
(862) 300-03-97
Запись к врачу недоступна
Диетолог,
эндокринолог
Стаж 12 лет
Запись на прием:
(862) 225-64-97
Запись к врачу недоступна
Врач-косметолог,
пластический хирург
Стаж 25 лет
Запись на прием:
(862) 300-03-97
Пластический хирург
Стаж 6 лет
Запись на прием:
(8622) 25-71-74
Пластический хирург
Стаж 9 лет
Запись на прием:
(8622) 25-71-74
Запись на прием:
(862) 300-03-97
Запись к врачу недоступна
Пластический хирург
Стаж 19 лет
Высшая категория,
к.м.н.
Запись на прием:
(862) 300-03-97
Пластический хирург
Стаж 37 лет
Высшая категория,
к.м.н.
Запись на прием:
(8622) 25-71-74
Запись к врачу недоступна
Эндокринолог
Стаж 21 год
Высшая категория
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Пластический хирург
Стаж 21 год
Запись на прием:
(862) 300-03-97
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Никогда не писала отзывы, но про чудо-доктора Наталью Сергеевну я просто обязана написать. Обратилась к ней по поводу заболевания сахарный диабет 2 типа, ожирение, гипотиреоз, до этого наблюдалась у э…
Наблюдался и лечился у Светланы Степановны в течение трех лет. Обратился с ожирением, повышенным сахаром в крови, высоким давлением, бесплодием. Кратко могу сказать – все мои проблемы решены. Решены б…
Источник
Добрый день, дорогие домоседы. Мы сегодня узнаем, как изменить тело, а не отношение к еде. Операция на желудке для похудения. Если метод подсчета калорий работает так себе, таблетки еще хуже, а конфеты для похудения — хуже всего, то, может быть, пора уже наконец отказаться от старой теории о калориях? Но нет. Осталась еще одна, последняя надежда.
Мало кому удается заморить себя жесткой дисциплиной и научиться до конца жизни игнорировать голод. А вы бы смогли? Но если организм отказывается вас слушаться, его можно заставить. Можно произвести операцию на желудке. Это эффективное средство — со всеми плюсами и минусами.
Операция на желудке для похудения
Самая распространенная операция на желудке для похудения — шунтирование желудка. Хирург делит желудок на две части, зашивая большую часть и оставляя меньшую, которая напрямую присоединяется к тонкому кишечнику.
Объема этого «малого желудка» хватает лишь на несколько ложек еды или несколько глотков жидкости. Но не больше, иначе может стошнить. В придачу, при частичном отключении пищеварительного тракта уменьшается всасывание питательных веществ.
Неудивительно, что после такого вмешательства многие сильно худеют, во всяком случае ненадолго. Им приходится голодать, хотят они того или нет. Иногда они сбрасывают по нескольку килограммов в неделю. Это главное преимущество данной операции.
Недостатки операции на желудке
Такое хирургическое вмешательство, конечно же, небезопасно. Случаются серьезные осложнения и даже летальные исходы. Последнее скорее редкость, но я сам знал одну женщину, которая умерла на операционном столе из-за случайного повреждения аорты.
С шунтированием желудка связано как минимум три распространенных проблемы. Кожа не успевает за массой, и на теле обычно остается много лишних складок. Если вы заботитесь о красоте своего тела, то придется потратиться на дополнительные косметические операции.
Вторая проблема в том, что после шунтирования желудка вы рискуете остаток жизни страдать от недостатка питательных веществ. Недостаток витаминов группы В может вызывать головокружение и в худшем случае мозговые нарушения, недостаток кальция — остеопороз, а дефицит железа — анемию и повышенную утомляемость.
Вызывает особую тревогу, когда на такие операции идут молодые люди или будущие матери!
И, наконец, последняя проблема состоит в том, что спустя некоторое время человек опять прибавляет в весе, особенно если продолжает питаться, как раньше. Через год порции можно уже увеличить, так как желудок растянулся. Вес прибавляется. Случается даже, что человек возвращается к своему прежнему весу.
Несмотря на все минусы, хирургия ожирения пользуется все боль-шей популярностью. Несколько лет назад это мало кому приходило в голову. Теперь же каждый год для 7000 шведов делается операция на желудке для похудения, спрос на эту хирургию быстро растет.
Ожирением в Швеции страдают сегодня около миллиона человек, так что можно предположить, что в будущем такие операции станут самым обычным делом. Может, и вам попробовать обходиться без желудка?
Неужели таких примеров недостаточно, чтобы понять: мы живем не так, как было задумано природой. Мы не замечаем нарушений, из-за которых хотим есть больше, чем нужно, и поэтому производим хирургические манипуляции со своим телом, чтобы не есть вообще.
Ведь надо не организм приспосабливать к еде, а подобрать такую еду, чтобы она подходила нашему организму.
Делать ли операцию на желудке для похудения?
Хороший совет, прежде чем лечь на операционный стол.
Прежде чем предпринимать рискованную операцию, врачам следует давать эффективные рекомендации по естественному снижению веса, основанные на научных наблюдениях и проверенном опыте. Сегодня такое случается слишком редко. Медики, к сожалению, такие же жертвы жирофобии, как и все мы.
Пациентов с избыточным весом до сих пор лечат при помощи методов, показавших худшие результаты в клинических исследованиях. Им дают рекомендации, которые мешают им похудеть. Тому, кто терпит неудачу, предлагают хирургическое вмешательство. Разве это не безумие?
Многих врачей, рекомендующих своим больным желудочное шунтирование, беспокоит, что низкоуглеводная диета и пища богата жирами. Но ведь после подобной операции организм функционирует благодаря как минимум такому же количеству жиров.
Когда человек почти ничего не ест, он получает энергию из собственных жировых отложений. Организм работает за счет сжигания собственного жира.
То есть положительный эффект такой операции подобен эффекту низкоуглеводной диеты! В обоих случаях потребление углеводов сокращается, инсулин падает до минимума и организм избавляется от жировых отложений.
Только для того, чтобы питаться низкоуглеводной пищей, урезать желудок необязательно. Почему бы для начала не испробовать менее радикальный способ? Отрезать всегда успеете.
Полет над гнездом кукушки
А ведь скоро все станет еще хуже. Как насчет операций на мозге, как в «Полете над гнездом кукушки»?
Я не шучу. Во многих странах, включая Данию, проводятся эксперименты по вживлению в мозг особых электродов, которые должны влиять на пищевой центр, снижая аппетит. Если желудочное шунтирование не помогло, то следующий шаг — операция на мозге.
Шестидесятилетняя Кэрол По одна из первых в Америке перенесла подобную операцию. Она испробовала все диеты, сделала шунтирование желудка и все равно не похудела. На операции присутствовали тележурналисты.
Во время операции пациентка оставалась в сознании. В гипоталамус вставляют тонкие иглы и по ним посылают электрический ток. Пациентка рассказывает, что чувствует, чтобы помочь хирургу найти центр, отвечающий за аппетит. Когда концы иголок нащупывают его, у Кэрол появляется желание выпить пепси — это ее любимый напиток.
Позже, когда электроды уже на месте, а седые волосы потихоньку начинают отрастать, Кэрол По принимает журналистов у себя дома. Она сбросила полтора килограмма, — делится она с журналистами, и чувство голода уменьшилось. Она открывает холодильник. Только одна начатая бутылка пепси-колы.
Кэрол По воодушевленно рассказывает, что открыла ее три дня назад и с тех пор выпила только стакан или два. До операции она выпивала бутылку в день, то есть два литра сахарного раствора. Почти четверть килограмма чистого сахара в день. Вполне достаточно, чтобы растолстеть.
Мы делаем операции на желудке и мозге, вместо того чтобы просто отказаться от газированных напитков. Мы совершаем манипуляции над нашим организмом, чтобы приучить его к искусственным продуктам. Настоящую еду заменяем шоколадками из аптеки. Чем это все кончится?
Как похудеть без операций
Выход из тупика есть.
Будем надеяться, что это кончится так: в свете новой науки и здравого смысла страх перед жирами и калориями отступит.
Крупные исследования доказывают, что ограничение жиров и калорий — худший метод для похудения!
Сегодня ученые еще судорожно изобретают разные экстремальные вынужденные методы, но вряд ли они долго просуществуют.
Новый взгляд на регуляцию веса почти победил. Вам не нужно голодать, пить таблетки или прибегать к экспериментальной хирургии. Нужно просто снова начать есть настоящую пищу, такую, которую веками ели наши предки. Мясо, рыбу, овощи, яйца.
Настоящая пища снижает инсулин. Если вы страдаете избыточным весом из-за повышенного инсулина, обмен веществ восстановится. Жировые клетки начнут уменьшаться, насыщая кровь питательными веществами.
Вы почувствуете сытость, появятся силы двигаться: меньше калорий «на входе», больше «на выходе». Вас не будут мучить голод и чувство усталости, не придется тренироваться больше, чем вам этого хочется. Это умный способ работы с телом, «приятный метод».
Вместо того чтобы считать калории, прислушайтесь к своему организму и дайте ему то, в чем он нуждается. Считать калории будет так же бессмысленно, как считать количество вдохов. Ваше тело сделает это за вас, если вы не будете подсовывать ему пищу, для которой оно не создано.
Вы добьетесь не только снижения веса, но и предотвращение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Нормализуется артериальное давление, показатели глюкозы и холестерина.
Речь не только о лишнем весе, но и о здоровье. Если сомневаетесь, проверьте сами. Это просто и безопасно. Такая еда может быть и недорогой, и вкусной.
Швеция и тут вполне могла бы стать примером для других. Первой страной, которая вернулась к настоящей пище. Первой нацией, которая избавилась от ожирения и болезней и теперь может помочь другим. Где люди едят сытную вкусную пищу и полны желания и сил двигаться.
Проблема в сахаре и крахмале, новых продуктах, которых раньше не существовало и которые не подходят для нашего организма. Эти продукты повышают глюкозу в крови и инсулин, гормон, отвечающий за отложение жира.
Высокий инсулин вынуждает жировые клетки поглощать питательные вещества и расти, человек полнеет. Он испытывает чувство голода и потребляет еще больше калорий. Растущий живот — как организм подростка, требующий все больше еды.
Диетологи-фундаменталисты утверждают, что личные гастрономические предпочтения не играют роли, «важно лишь количество потребляемых калорий». Они всерьез полагают, будто конфеты лучше, чем настоящая еда. Как мы уже говорили, эта теория хороша лишь на бумаге.
На бумаге можно забыть о чувстве голода, однако в реальной жизни от него никуда не денешься. Отрицание основных биологических инстинктов вряд ли доведет до добра. Попытка игнорировать свой голод может в худшем случае закончиться такими пищевыми расстройствами, как булимия.
Устаревшая провальная теория о калориях рекомендует нам продукты, от которых толстеют даже животные, а потом, чтобы решить наши проблемы, предлагает урезать желудок. Это безумие.
Но вы еще не все знаете. Избыточный вес — это просто ранний симптом новой западной болезни. Со временем к нему присоединяются сопутствующие заболевания. Когда кровь будет перенасыщена глюкозой, тогда-то и начнутся настоящие проблемы.
Желаем всем здоровья!
Операция на желудке для похудения. Andre Mendel, перевод с английского.
Подписывайтесь на канал “Сосед-Домосед”. Впереди вас ждет масса полезной информации для дома и семьи.
© Сосед-Домосед 2020. Все права защищены.
Вам понравились эти советы? Поставьте лайк, оцените наш труд.
Источник