У новорожденного стоит желудок что делать

Желудок – это один из главных органов пищеварительного тракта, имеющий полую структуру и мышечное строение. Объем пустого желудка у ребенка составляет около 300-350 мл. Главными функциями органа являются накопление пищевой массы, ее продвижение в тонкий кишечник и обработка пищеварительными ферментами, желудочным соком и соляной кислотой. Эвакуация желудочного содержимого в начальные отделы кишечника происходит при помощи перистальтики – волнообразного сокращения мышечных стенок желудка, стимулирующего движение химуса (пищевого комка).

У ребенка стал желудок

Если по каким-то причинам перистальтика желудочных стенок прекращается, пища задерживается в полости органа. Такое состояние называется остановкой желудка (медицинское название – атония желудка). Чаще всего патология диагностируется у детей, потому что именно данная возрастная категория считается основной группой риска. Если у ребенка стал желудок, в большинстве случаев помочь ему можно без применения медикаментозных методов. Чтобы это сделать, необходимо знать не только симптомы заболевания, но и его причины, так как полное выздоровление невозможно без устранения провоцирующих факторов.

Причины атонии

Одним из основных факторов остановки желудка в детском возрасте специалисты считают погрешности в питании. Распространенность неправильного питания у детей с признаками остановки желудка достигает 77,1 % (среди детей старше 3 лет). Патология часто наблюдается у детей, потребляющих избыточное количество рафинированных продуктов и жиров. Это может быть сахар, сладости, торты и пирожные, полуфабрикаты быстрого приготовления, жареная пища. Количество этих продуктов в детском рационе должно быть сведено к минимуму, а еще лучше – полностью исключить их из меню (исключение составляет сахароза).

Одним из основных факторов остановки желудка в детском возрасте специалисты считают погрешности в питании

Газированные напитки, колбасные изделия (особенно низкого качества), сдобная выпечка – все это в больших количествах может спровоцировать ослабление мышечной перистальтики, поэтому к составлению детского меню необходимо подходить с максимальной ответственностью.

Еще два фактора, связанные с пищевым режимом ребенка и способные повлиять на работу его желудка, – это переедание, и наоборот, недоедание. Сюда же можно отнести нерегулярное питание, длительные перерывы между приемами пищи, слишком ранний ужин (когда перерыв между ужином и завтраком составляет более 12 часов), отсутствие легкого перекуса перед сном. Если питание ребенка организовано с учетом физиологических и возрастных потребностей, риск атонии желудка будет минимальным в любом возрасте.

Нерегулярное питание детей и длительные перерывы между приемами пищи негативно влияют на желудок и кишечник ребенка

Другими причинами остановки желудка у детей являются:

проживание в условиях хронического стресса;
сильное эмоциональное волнение (испуг, переутомление, избыточные положительные эмоции);
уровень подвижности, не соответствующий возрастным нормам;
заболевания органов брюшной полости, эндокринные расстройства, кишечные инфекции.

У детей подросткового возраста остановка желудка может являться косвенным признаком заболеваний сердца и сосудов, например, гипертонической болезни.

Симптомы и осложнения гипертонии

Важно! Некоторые болезни дыхательных путей также могут вызвать временную атонию желудка. Мокрота, выделяющаяся при гайморите, бронхите, пневмонии и других патологиях дыхательной системы, стекает по задней стенке глотки в желудок, где может вызвать атонию и воспаление желудочных стенок.

Как правильно питаться

Признаки и симптомы

Если у ребенка стал желудок, одним из признаков может быть функциональная диспепсия. Это нарушение нормального функционирования желудка, характеризующееся затрудненным и болезненным пищеварением. Ребенок может жаловаться на боли в эпигастрии, подложечной области, реже – абдоминальном пространстве. Боль чаще всего имеет невысокую интенсивность, жгучий, тупой или кинжаловидный характер.

Симптомы функциональной диспепсии

Среди других симптомов патологии можно выделить следующие проявления:

отрыжка с неприятным запахом, возникающая после каждого приема пищи;
тяжесть в животе, чувство распирания, давления;
отказ от еды;
отсутствие стула в течение нескольких дней;
тошнота (возможна однократная рвота).

У детей также может появляться одышка, не связанная с физической активностью. Затрудненное дыхание вызвано тем, что переполненный желудок начинает сдавливать диафрагму, препятствуя свободной циркуляции воздушного потока.

Один из симптомов остановки желудка у ребенка — одышка

Обратите внимание! Если родители подозревают остановку желудка у ребенка, то предварительную диагностику можно провести в домашних условиях. Три пальца следует положить на область расположения желудка (верхняя часть живота, срединная линия) и слегка надавить. При нормальной работе желудка будет ощущаться легкая пульсация, а ее отсутствие является одним из основных проявлений остановки желудка. Данный тест подходит только для детей с нормальным телосложением: определить движение желудочных стенок у тучного ребенка в домашних условиях невозможно.

Что делать: первая помощь

Если у ребенка остановился желудок, важным элементом неотложной помощи является обильное питье. Давать ребенку жидкость необходимо каждые 5-10 минут по чайной ложке, чтобы не спровоцировать усиление болей и тошноты. Лучше всего давать ему обычную питьевую воды комнатной температуры. Хорошо справляются с атонией желудка также травяные чаи: ромашковый, мятный, липовый. Важно, чтобы они не были слишком горячими или холодными: оптимальная температура для чайного напитка в острый период составляет от 30° до 36°. Если питье не помогает, можно воспользоваться другими способами, приведенными ниже.

Видео — У ребенка болит живот

Массаж

Это один из самых быстрых и действенных способов «запуска» желудка без применения медикаментозных методов. Выполнять его необходимо через полчаса после приема пищи. Если есть возможность, ребенка лучше искупать, – это поможет расслабить мышцы брюшного пресса и спины и повысить эффективность массажа. После купания живот необходимо интенсивно растереть жестким полотенцем (помогает усилить кровоток), а ребенка уложить на спину. Если ребенку уже исполнилось 3-4 года, рекомендуется использование специального разогревающего крема, который оказывает мощное стимулирующее действие на гладкую мускулатуру, к которой относятся и стенки желудка. Перед применением разогревающих средств важно убедиться, что боль в животе не связана с воспалительными процессами, при которых тепловые процедуры противопоказаны.

Начинать массаж необходимо с поглаживающих и растирающих движений, постепенно переходя к пощипыванию и сжиманию. Техника правильного выполнения показана на рисунке ниже.

Техника правильного выполнения массажа

Совет! Длительность массажа зависит от возраста ребенка. Младенцам достаточно 10 минут активного воздействия. Детям постарше продолжительность можно увеличить до 15-30 минут. После завершения процедуры ребенка необходимо тепло одеть, а на живот положить грелку на 10-15 минут.

Гимнастика

Упражнения для стимулирования кровообращения в сосудах желудка также достаточно эффективны при проявлениях атонии. Выполнять гимнастику необходимо в промежутках между приемами пищи. Если ребенок поел, занятия необходимо отложить на 1,5-2 часа. Для достижения необходимого эффекта можно выполнить следующие упражнения.

Руки вытянуть вперед и поднять вверх. Одновременно с этим прямую ногу оставить назад и приподнять на 15-20 см от пола. Повторить по 3-5 раз на каждую ногу.
Лечь на спину, ноги согнуть в коленях и поднять их перпендикулярно туловищу. Выполнять ногами движения, имитирующие езду на велосипеде. Длительность упражнения – около 1 минуты.
Руки поставить на пояс и повернуть корпус на 180 градусов. Повторить по 5 раз в каждую сторону.
Наклониться вперед и в стороны с вытянутыми вперед руками по 5 раз.

Комплекс упражнений для детей

Данный комплекс рекомендуется регулярно выполнять детям, склонным к диспепсическим расстройствам, хроническим запорам и другим нарушениям в работе пищеварительной системы.

Когда требуется прием лекарств?

Применение медикаментозных методов при остановке желудка требуется редко, так как главной задачей терапии является восстановление нормальной перистальтики желудочных стенок. Использование лекарственных средств может потребоваться при обильной рвоте. Если рвота повторяется больше 2-3 раз, можно дать ребенку «Мотилиум для детей». Это препарат, в состав которого входит домперидон – противорвотное средство, используемое для симптоматической терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта и коррекции единичных расстройств пищеварения. Несмотря на то, что «Мотилиум» продается без рецепта, использовать его нужно после консультации с врачом, так как средство может вызвать серьезные побочные реакции со стороны дыхательной системы.

Мотилиум для детей

Детям с массой тела более 35 кг можно давать аналоги «Мотилиума» в форме таблеток и капсул.

Аналоги препарата «Мотилиум» и их стоимость

Для профилактики обезвоживания терапию противорвотными средствами необходимо сочетать с мерами по регидратации – восстановлению водно-солевого и электролитного баланса. Для этого используются порошки для приготовления солевых растворов («Гидровит», «Регидрон»). Чтобы ребенок не отказался пить соленую жидкость, лучше давать ее маленькими глотками через трубочку.

Препарат Регидрон

При длительной остановке желудка показан прием сорбентов («Неосмектин», «Активированный уголь»). Они необходимы для предотвращения интоксикации, спровоцированной долгим застоем пищевой массы в полости желудка. Принимать сорбенты необходимо от 2 до 5 раз в день – режим дозирования зависит от конкретного препарата.

Неосмектин

Важно! Если стул у ребенка отсутствует больше 3 дней, следует обратиться к врачу и исключить тяжелые патологии пищеварительного тракта, например, непроходимость кишечника. Прием слабительных препаратов при остановке желудка неэффективен, так как данные лекарства действуют только в просвете кишечника.

Питание при атонии желудка

Диета – важнейший элемент лечения и профилактики синдрома ленивого желудка у детей любого возраста. Чтобы желудок хорошо работал, важно, чтобы детский рацион содержал достаточное количество растительной клетчатки, пищевых волокон. Они в большом количестве содержатся в овощах, свежей зелени, сезонных ягодах и фруктах. Норма потребления фруктов и овощей для детей составляет около 500-600 г в день. Не стоит торопиться с введением сырых фруктов в рацион детей младше 1 года, так как их желудок еще не способен переварить грубую растительную клетчатку. До годовалого возраста фрукты и овощи давать детям следует в гомогенизированном виде – в виде суфле или пюре.

Правильное питание

Ценным источником клетчатки являются злаки. Их можно употреблять до двух раз в день. Идеальным вариантом детского питания является употребление каши на завтрак. Ни в коем случае нельзя давать ребенку с утра только чай с бутербродами – такое питание практически не содержит витаминов и полезных веществ и негативно влияет на перистальтику желудка и кишечника. Также стоит отказаться от покупки каш быстрого приготовления и готовых сухих завтраков: технология обработки и расщепления зерна для их производства уничтожает почти 80 % минералов и витаминов, содержащихся в цельном зерне.

Полезны для нормальной работы желудка и кисломолочные продукты: ряженка, кефир, ацидофилин, бифидок, творог. Их можно употреблять в качестве самостоятельных продуктов или готовить из них другие блюда: запеканки с фруктами, манники, сырники. Чтобы обеспечить комфортное пищеварение, достаточно давать ребенку 100 мл любого кисломолочного напитка в день (на полдник или перед сном).

Примерный режим питания и меню для детей с синдромом ленивого желудка

Прием пищи	Блюда	Изображение
Завтрак	Каша из ячневой крупы с добавлением фруктов и сливок – 180 г; бутерброд из цельнозернового хлеба с овощами и творогом – 70 г; чай зеленый с сахаром – 150 мл.	Каша из ячневой крупы с добавлением фруктов и сливок
Второй завтрак	Свежие или запеченные груши – 150 г.	Запеченные груши
Обед	Щи из свежей капусты с говядиной и болгарским перцем – 220 мл; макароны отварные с гуляшом из курицы и томатной подливой – 190 г; компот их чернослива – 150 мл.	Щи из свежей капусты с говядиной и болгарским перцем
Полдник	Натуральный густой йогурт без добавок – 100 г; печенье сухое (галеты) – 2 штуки	Натуральный густой йогурт без добавок
Ужин	Картофельное пюре с отварной треской и зеленым луком – 220 г; томатный сок – 150 мл.	Картофельное пюре с зеленым луком

Перед сном можно дать ребенку полстакана молока или кефира. Если ребенок страдает хроническими нарушениями пищеварения, лучше отказаться от цельного коровьего молока, заменив его козьим молоком или кисломолочными напитками. При нездоровом аппетите и желании что-то съесть перед сном рекомендуется давать ребенку творог с добавлением несладких фруктов, например, зеленых яблок. Более тяжелая пища отрицательно влияет на качество сна и замедляет пищеварительные процессы в течение следующего дня.

Остановка желудка (атония, слабость желудочных стенок) – достаточно распространенная патология у детей любого возраста. Она может проявиться и у детей первого года жизни, и у подростков. Бороться с проблемой необходимо комплексно при помощи повышения физической активности, коррекции пищевого рациона, длительных прогулок. Важно скорректировать эмоциональное состояние ребенка, если в этом есть необходимость. В некоторых случаях может быть показан прием седативных препаратов («Тенотен детский», «Пустырника экстракт»), но применять их можно только после консультации с врачом.

Источник

Современная гастроэнтерология далеко ушла вперед. Существует множество диагностических и лечебных методик, тем не менее расстройства ЖКТ и проблемы с ним занимают лидирующее место среди всех заболеваний. Еще в грудном возрасте у многих малышей появляются проблемы с желудочно-кишечным трактом, ведь он еще не полностью развит. Бывают и анатомо-физиологические особенности, в результате которых появляются частые срыгивания, рвота, пилороспазм, кишечная непроходимость и другие функциональные расстройства.

Особенности желудочно-кишечного тракта у малышей

После рождения у малышей желудок имеет еще очень тонкую и нежную слизистую оболочку, а мышцы ЖКТ еще недостаточно развиты и эластичны. Секреторная функция также плохо работает, выделяется мало желудочного сока, в котором содержится небольшое количество ферментов, помогающих переварить пищу.

Если же с возрастом картина не меняется и не увеличивается количество желудочного сока, то могут возникнуть проблемы.

Слизистая оболочка во рту также еще не полностью созревшая. До 3-4-х месяцев у ребенка плохо выделяется слюна. После все меняется, и слюна вырабатывается в достаточном количестве. Однако у ребенка может появиться физиологическое слюнотечение за счет того, что он еще не научился ее сглатывать.

Пищевод в грудном возрасте воронкообразный, желудок имеет малый объем – 30-35 мл, но с каждым месяцем он увеличивается. Кардиальный сфинктер у малышей тоже очень слаб, что зачастую приводит к частым срыгиваниям. Состав желудочного сока одинаковый у взрослых и детей, но у последних после рождения еще очень низкая барьерная функция. И для того чтобы у ребенка было беспроблемное пищеварение, следует особо тщательно соблюдать гигиену и диетические требования к питанию грудничков.

У детей, которые находятся на искусственном вскармливании, секреторный аппарат желудка развивается намного быстрее. Это происходит потому, что желудок справляется с пищей, которая трудно переваривается и не характерна для питания в этом возрасте. К смесям нужно быть очень внимательными, чтобы не нарушить пищеварение.

Почему возникают проблемы с пищеварением

Все нарушения в работе организма разделяют на две группы:

Органические, то есть связанные с повреждением конкретного органа.
Функциональные, вызванные нарушением функции органов.

Именно функциональные нарушения характерны для детей первых месяцев жизни. По статистике, более 55% грудничков имеют именно функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

К ним относят следующие расстройства:

срыгивание;
пилороспазм;
кишечная непроходимость;
синдром руминации;
циклическая рвота;
кишечные колики;
диарея или проблемы с дефекацией;
функциональный запор.

Как правило, чаще всего для грудничков характерны нарушения в виде срыгивания и рвоты. Около 80% грудничков на первом году жизни срыгивают. В данном случае регургитация происходит пассивно. Никакого напряжения брюшной полости или диафрагмы не наблюдается. Если же малыш рвет, то все происходит наоборот и характеризуется вегетативными реакциями.

Самое основное, что стоит знать матерям, – здоровый малыш никогда не будет рвать. Рвоту вызывает нарушенное пищеварение. Хотя и встречаются случаи, что рвота наступает без каких-либо причин, но это бывает очень редко. Рвота у грудничка может быть свидетельством заболевания не только желудочно-кишечного тракта, но и других внутренних органов. Поэтому с такой проблемой следует сразу же обращаться к врачу, и тогда развитие заболеваний у детей можно будет предотвратить.

Подробнее о срыгиваниях

Синдром срыгивания может появиться, если желудок переполнен воздухом или пищей. Ведь чаще всего срыгивания происходят именно после очередного питания, таким образом детский организм старается освободиться от излишков пищи.

Причиной срыгивания у ребенка может стать и слабый клапан, который перекрывает проход между пищеводом и желудком. Поэтому, пока клапан не будет нормально работать, а его полное формирование приходится на первый год жизни детей, пища иногда перетекает из желудка в пищевод и, попадая туда, может выбрасываться в виде срыгивания.

Очень редко, но все же бывают срыгивания, связанные с непереносимостью или аллергией на продукты питания.

Иногда у детей наблюдается суженный проход между желудком и кишечником. На фоне этого также могут появляться срыгивания. Отличить аллергические срыгивания от других самостоятельно непросто, лучше обратиться к специалисту.
Как уже отмечалось ранее, срыгивания – это нормальный процесс, но рвота – свидетельство того, что формируется какое-то заболевание, и поэтому она требует особого внимания и наблюдения у врача.

Очень важно уметь отличить рвоту от срыгиваний!

О кишечной непроходимости

В первые месяцы жизни у ребенка может наблюдаться кишечная непроходимость. Она бывает двух типов – частичная или полная.
Полная непроходимость характеризуется сильными болями в области живота. Боли схваткообразные и могут появиться в любое время суток, как правило, они не связаны с приемом пищи.

Кишечная непроходимость имеет самые ранние симптомы в виде задержки стула и газов. Со временем во время дефекации могут появляться кровянистые выделения.

Ребенка может беспокоить рвота. Живот у малыша становится асимметричным.
Частичная непроходимость желудка малыша характеризуется вздутием животика, тошнотой, иногда рвотой. Обычно частичная непроходимость протекает на фоне скудного поноса, или, наоборот, при полном отсутствии стула. Каловые массы на выходе имеют гнилостный запах.

Как правило, кишечная непроходимость обусловлена механическим препятствием. Реже непроходимость проявляется из-за нарушений двигательных функций кишечника.

Простыми словами, кишечная непроходимость – это состояние ребенка, когда содержимое его кишечного тракта полностью или частично не может передвигаться. Для грудничков такое состояние очень опасно. Поэтому, когда у ребенка сильно болит желудок, когда малыш не может даже плакать, а только крутится, следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Возможно, это пилороспазм.

Про спазмы желудочно-кишечного тракта

Пилороспазм – нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, характерное для грудничкового возраста. В данном случае подразумевается, что у малыша спазмы в области желудка и двенадцатиперстной кишки. Именно в этом месте находится привратник желудка. У ребенка сфинктер может сокращаться судорожно, что становится препятствием для нормального перетекания пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.
Пилороспазм характеризуется рвотой, похожей на фонтан, в рвотных массах могут появляться кровяные сгустки.

Живот обычно двигается спазмообразно, малыш измучен, в некоторых случаях даже появляются проблемы с ростом. Рвотные массы могут походить на молочную жидкость или творожную массу. Пилороспазм обычно не характерен постоянством симптомов. К тому же у детей с таким заболеванием могут возникнуть склонности к проблемам с дефекацией.

Помимо проблем с привратником желудка, пилороспазм может возникать на фоне недостаточной секреции гормонов, которые вырабатывает желудок. Пилороспазм характерен и для детей, у которых есть нарушения в работе центральной нервной системы.

Как правило, к 3-му месяцу жизни ребенка пилороспазм исчезает, если родители часто удерживают ребенка в вертикальном положении. Если же пилороспазм продолжает беспокоить в следующие месяцы жизни, то потребуется вмешательство медиков.