Тяжесть в желудке с правой стороны что делать

Недомогание и ухудшение самочувствия может проявляться разными симптомами. Один из ярких и тревожных признаков неполадок в организме – тяжесть в правом боку, которая может быть вызвана рядом причин, как серьезных, так и безобидных.
- Если боль или дискомфорт появились впервые и исчезли, скорее всего, речь идет о разовом, нефизиологическом факторе.
- Если же неприятные проявления носят периодический или постоянный характер, сопровождаются другими тревожными признаками, визит к врачу лучше не откладывать.
Основные причины тяжести в правом боку и симптомы заболеваний
Тяжесть и ощущения боли в правом боку могут иметь разные причины и разный характер. Одни пациенты испытывают резкую и острую боль. Другие что-то, похожее на тянущие или ноющие дискомфортные ощущения. Они не слишком мешают, но все же не дают полностью забыть о них.
Как утверждают врачи, так «выглядят» первые симптомы нарушений в работе печени. Чтобы точно подтвердить такую догадку, больному надо сдать ряд анализов и пройти обследование, которые подтвердят или опровергнут мнение специалиста.
Если заболевание не подтвердится, источник боли надо искать в факторах, не связанных с физиологией.
Непатогенные причины
Болезненность в правом подреберье часто возникает у совершенно здоровых людей, которые тщательно следят за работой своих внутренних органов и систем.
- Чувство тяжести под ребрами справа обычно вызвана изменениями в привычном ритме жизни:
- нарушением правил питания;
- чрезмерными физическими нагрузками;
- гормональным сбоем (чаще диагностируется и женщин);
- беременностью;
- стрессами.
- Присутствие в рационе большого количества жирной или жареной пищи, алкоголя приводит к усилению синтеза желчи. Печень реагирует тупой и ноющей болью, чувством тяжести.
Чаще такие ситуации встречаются у людей, строго следящих за питанием в повседневной жизни, сидящих на диете и «отрывающихся» на праздники или в отпуске. Особенно в экзотических странах, где еда непривычна.
- При активных занятиях спортом усиливается скорость движения крови.
- Ткани органов начинают испытывать недостаток кислорода.
- Печень выбрасывает в системный кровоток свои резервы, начиная активное пополнение их запасов.
- Такая усиленная работа становится причиной острой боли под правыми ребрами.
- Дискомфорт в правом боку – частый симптом начала менструации у женщины. В этот период начинается активная выработка гормона эстрогена, который провоцирует спазм желчевыводящих путей.
- При беременности давление печень ощущает от увеличивающийся в размерах матки, на что тоже реагирует дискомфортными, ноющими ощущениями.
- Стресс, депрессия и другие психоэмоциональные перенапряжения тоже провоцируют дисбаланс гормонов, спазм протоков желчи и непродолжительную боль в правом боку у мужчин и женщин.
Все неприятные ощущения исчезают сами, после отдыха, восстановления душевных сил и возвращения к привычному рациону питания. Быстрее купировать приступ помогут легкие спазмолитики или анальгетики.
Физиологические причины
В 90% случаев давит в правом боку в результате серьезных патологических процессов.
Лишним доказательством развития тяжелой болезни считают периодический характер неприятных ощущений, усиление их интенсивности, продолжительности, появление других тревожных симптомов – тошноты, рвоты, поноса, горечи во рту.
Такие вторичные проявления могут подсказать, патологии органов какой системы стали причиной появления болезненных ощущений.
Гепатобилиарная система
Давить и болеть сбоку может в результате заболеваний самой печени:
- воспаление желчного пузыря — холецистит;
- камни в желчном;
- нарушения процессов выделения желчи — дискинезия.
Таким патологиям свойственно подташнивание или сильная тошнота, частые спазмы, отдающие в ребра.
В число болезней печени входят:
- разные виды гепатитов;
- фиброз (разрастание соединительной ткани органа);
- цирроз;
- туберкулез;
- тромбоз вен или наличие свищей в них;
- гнойные абсцессы;
- новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
- инфекции, вызванные паразитами;
- травмы;
- аутоимунные патологии;
- аномалии строения или развития.
Природа болезней может носить как вирусный, так и физиологический характер. Опасность их в том, что дисфункция органа приводит к нарушению работы желчного пузыря и застою биологической жидкости, а это влияет на все процессы человеческого тела.
Полный отказ работы печени приводит сначала к развитию тяжелой печеночной недостаточности, а после – к смерти человека.
Почти все эти болезни имеют одинаковые симптомы:
- боль под правым ребром, обычно локализующаяся спереди;
- постоянное ощущение горечи во рту.
Если надавливать на пораженную область – симптомы усиливаются, можно заметить увеличение размеров органа.
У некоторых пациентов развитие патологий может иметь бессимптомный характер, а яркие признаки возникают только при переходе их в хроническую стадию или в период обострения.
Желудочно-кишечный тракт
Неприятными ощущениями в области правого подреберья могут заявлять о себе поражения органов пищеварительной системы, они обычно сопровождаются другими неприятными ощущениями. Для них характерна:
- опоясывающая боль;
- вздутие;
- тяжесть в желудке;
- усиленный метеоризм;
- диспепсические явления.
Это:
- гастрит;
- панкреатит;
- дисбактериоз;
- паразитарные инфекции кишечника;
- кишечный колит;
- энтероколит.
Почки и мочевыводящая система
Если болевой симптом справа и слева, или локализуется по задней стенке брюшной полости, отдает в поясницу или крестец, врач может предположить заболевания почек. Так себя проявляют:
- конкременты в органах;
- пиелонефрит (воспаление почек);
- верхний паранефрит острого характера;
- злокачественная опухоль почки или надпочечника.
Наиболее яркий симптом патологий – острая боль и чувство распирания в правом боку.
Неврологические нарушения
Проявлять себя болями в грудинно-поясничном отделе могут и патологии неврологической области. Для них характерны тянущие, ноющие ощущения по передней стороне тела, ощущение сдавливания, жжения и тяжести, часто с локализацией в правом боку. Такие проявления схожи с признаками воспаления желчного пузыря, но провоцирует их межреберная невралгия, вызванная:
- остеопорозом;
- остеохондрозом;
- радикулитом;
- артритом.
Дисфункции нервной системы, вызванные стрессами, эмоциональными потрясениями, депрессиями провоцируют поражения внутренних органов. Это, в свою очередь, приведет к появлению боли в правом боку.
Дисфункции кровеносной системы
Обычно заболевания вытекают из самих тяжелых поражений печени, еще более усугубляя ее состояние. Частички тканей скапливаются в венах, питающих орган, замедляя и нарушая отток крови из нее, это провоцирует увеличение его размеров. Основные симптомы таких процессов — чувство тяжести под ребром и ощущения разбухания.
Кроме основных, характерных симптомов, свойственных патологиям, существует и ряд общих признаков развивающихся болезней:
- почти всех больных начинает тошнить,
- появляются изжога и сухость во рту,
- рвота и нарушения стула.
При остром течении болезней возможны лихорадка, общая слабость и апатия, повышение потоотделения, иногда отмечаются кожные реакции в виде сыпи. Даже некоторые из этих симптомов должно стать поводом для немедленного обращения к доктору.
Другие причины
Среди заболеваний, способных вызвать давящий болевой симптом в правом боку, также отмечаются:
- Пневмония. Воспалительный процесс, затрагивающий ткани правого органа, может иррадировать болевыми симптомами в правый бок. Вторичные симптомы – кашель с выделением мокроты, высокая температура, снижение аппетита, слабость, у некоторых пациентов – ощущения нехватки воздуха.
- Аппендицит. Если отросток расположен атипично (под печенью) его воспаление может сопровождаться проявлениями, не совсем характерными для него. Признаки – острая боль, тошнота, приступы рвоты, высокая температура, общая интоксикация.
- Аднексит. Воспаление придатков у женщины может проявляться болями в лобковой зоне и прострелами под правое ребро. Сопровождаются высокой температурой, обильными влагалищными выделениями, апатией, слабостью, отсутствием аппетита.
Методы диагностики
Для установления точной причины болевого симптома и дискомфортных ощущений надо пройти комплексную диагностику.
Посещение поликлиники начать с визита к гастроэнтерологу или инфекционисту, которые обычно назначают следующие анализы и обследования:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови (почечные и печеночные пробы);
- гемограмма;
- исследование кала;
- УЗИ органов брюшной полости, мочевыделительной системы, иногда малого таза.
В зависимости от полученных результатов, может потребоваться проведение рентгенографии легких, ультразвуковая диагностика сердца, электрокардиограмма. При подозрении на новообразования обязательны магнитно-резонансная или компьютерная томограмма.
Все клинические исследования проводят утром, натощак, после соблюдения трехдневной диеты. Визуальные диагностики также требуют соблюдения своих условий, но могут быть проведены в любое время суток.
Лечебная терапия
Неприятные ощущения в правом боку – это только симптом, поэтому купирование его ни к чему не приведет. Надо выявить причину явления и лечить саму болезнь, а не ее проявления.
Лечение будет назначено специалистом только после установления окончательного диагноза. Какой будет терапия предугадать сложно – для одних больных она будет заключаться в соблюдении строгой диеты и прохождении физиотерапевтических процедур, другим может потребоваться экстренное оперативное вмешательство.
Если по каким-то причинам обращение к узкому специалисту невозможно, первый визит нанесите терапевту. После сдачи первичных анализов, будет понятно, консультация какого врача требуется в первую очередь.
Как устранить боль?
Любые препараты желательно принимать только после консультации со специалистом. Перед приемом обезболивающего нужно помнить, что такая помощь может повлиять на установление точного диагноза, поэтому злоупотреблять самолечением не стоит.
- Рекомендуемым лекарством при остром болевом симптоме считают Но-Шпу (Дротаверин) — относительно безопасный спазмолитик, способный быстро улучшить состояние пациента. Но принимать его без обращения за неотложной помощью, можно только в крайнем случае.
- Из народных методов поможет ледяной компресс, приложенный на место локализации неприятного проявления. От горячей формы этой помощи придется отказаться – повышение температуры может спровоцировать ухудшение состояния больного, разрыв абсцесса или аппендикса, которые могут привести к летальному исходу.
Осторожность следует проявлять с маленькими пациентами. Дети не всегда могут точно и доходчиво описать испытываемые ощущения, поэтому предпринимать действия самостоятельно запрещено, допустим только вызов «Скорой помощи».
Методы профилактики
Оставаться здоровым нужно в любом возрасте, а залог такого состояния — правильный образ жизни. В отношении заболеваний печени, почек и пищеварительной системы – самых частых причин боли в правом боку, важно соблюдение правил питания. Включение в рацион полезных продуктов, овощей, фруктов, даров природы и моря убережет от многих болезней, повысит выносливость и сопротивляемость инфекциям, общий тонус и настроение.
Если же у вас уже есть хронические патологии, без соблюдения диеты не обойтись. О ней расскажет лечащий доктор, к общим рекомендациям можно отнести:
- исключение острой, жирной и жареной пищи,
- снижение потребления соли и сахара, углеводов.
Придерживайтесь режима приема пищи – часто, небольшими порциями. Такой подход к питанию предотвратит обострение хронических патологий, стабилизирует вес пациента, улучшит обменные процессы, нормализует синтез и отток желчи. Это позволит всем внутренним органам работать в правильном режиме.
Заключение
От появления тяжести или боли в правом подреберье не застрахован никто. Это тревожный признак, игнорировать его нельзя — можно спровоцировать переход болезни в хроническую форму или развитие других, более серьезных проблем. Важно прислушаться к характеру ощущений, чтобы правильно и подробно суметь их описать – этим вы поможете врачу быстрее установить правильный диагноз и вовремя начать лечение.
Источник
Причиной дискомфорта в правом подреберье чаще всего являются гастроэнтерологические патологии. Они требуют срочного врачебного вмешательства. В этой статье мы рассмотрим основные факторы, вызывающие тяжесть в правом боку под ребрами спереди, посредине и сзади.
Почти всегда ощущение распирания в правом подреберье сигналит о развитии опасной болезни
Общие сведения
Под правым подреберьем понимается участок передней брюшной стенки.
Таблица 1. Чем ограничивается правое подреберье?
Сверху | Диафрагмальная проекция (5 ребро). |
Снизу | Нижняя граница ребер и дуги. |
Внутренняя часть | Линия, вертикально проходящая через точку ребер, которая располагается в самой нижней части. |
Наружная часть | Линия, вертикально идущая от подвздошного гребня. |
Какие органы там находятся?
Боль может исходить от расположенных поблизости органов
В правом подреберье находятся следующие органы:
- надпочечник;
- печень;
- брюшинный участок правой половины диафрагмы;
- желчный пузырь;
- изгиб ободочной кишки;
- верхняя часть правой почки.
Обратите внимание! Дискомфорт, возникший в подреберье справа, может иррадиировать от желчных протоков, 12-перстной кишки, нижней полой вены и поджелудочной.
Физиологические причины
На диаграмме указаны физиологические причины ощущения тяжести в правом подреберье.
Чаще всего дискомфорт возникает на фоне физического переутомления
В этих случаях тяжесть носит кратковременный характер.
Патологические причины
Длительная тяжесть и дискомфорт в правом боку вызываются:
- заболеваниями печени;
- патологиями желчного пузыря и протоков;
- болезнями почек;
- неврологическими нарушениями;
- нарушенным кровообращением.
Самые распространенные причины
В табличке представлены факторы, которые чаще всего провоцируют возникновение тяжести в правом подреберье.
Таблица 2. Распространенные провоцирующие факторы.
Патология | Описание | Сопутствующая симптоматика |
Хронический панкреатит. | Обычно неприятные ощущения возникают с левой стороны. Справа тяжесть появляется на фоне воспаления головки поджелудочной. Со спины присутствует болевой синдром, который со временем нарастает. | Человек становится слабым, вялым, сонливым. Работоспособность утрачивается. Когда болезнь перетекает в острую фазу, появляется тошнота, трансформирующаяся во рвоту, которая не приносит облегчения. Температура повышается, склеры глаз желтеют. |
Дуоденит. | Патология 12-перстной кишки. Является самой распространенной причиной тяжести в правом подреберье после еды. Помимо чувства распирания, присутствует схваткообразная боль, отдающая в лопатку с правой стороны. Симптоматика нарастает в течение 120 минут после еды. | Горечь во рту, изжога, тошнота, горькая отрыжка. Если болезнь не лечится и прогрессирует, присутствует учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение. Наблюдаются нарушения стула. Чаще возникает диарея. Человек слабеет, присутствует тремор. |
Хронический холецистит. | Тяжесть под ребрами возникает посередине. Чувство распирания постепенно трансформируется в болевой синдром. Он может иррадиировать в лопатку или плечо. | В течение 24 часов появляется приступ желчной колики. Человека тошнит и рвет, но рвота не приносит ему облегчения. Температура повышается до 38 градусов. |
Дискинезия желчных путей. | Ощущение распирания сопровождается специфическими покалываниями. | Вздутие живота, тошнота, участившееся биение сердца. |
Холангит. | Заболевание представляет собой воспалительный процесс, протекающий в желчных протоках. Чувство распирания сопровождается слабо выраженным болевым синдромом. | Вздутие живота, быстрая утомляемость, слабость. |
На фото бульбит. | Воспалительный процесс затрагивает пароксизмальный отдел 12-перстной кишки. Чувство тяжести сочетается с ноющим болевым синдромом, который иррадиирует в участок рядом с пупком. Симптоматика нарастает в течение 120 минут после приема пищи. | Тошнота и отрыжка. Во рту остается специфический горький привкус. При обострении у больного снижается работоспособность, мышцы слабеют, присутствует сильный тремор. |
Гастрит. | Ощущение тяжести возникает после пробуждения, до завтрака. Дискомфорт сочетается с болевым синдромом, который может быть как тупым, так и схваткообразным. У некоторых людей присутствует ощущение «кола внутри». | Вздутие живота, кислая отрыжка. Человека может подташнивать, иногда открывается рвота. |
Проблемы с печенью
На диаграмме указаны основные причины появления чувства распирания в правом боку под ребрами.
Основной причиной тяжести в подреберье справа являются гепатиты
Обратите внимание! Вследствие развития этих патологий образуется желчный застой, способствующий нарушению деятельности печени. Полный отказ работы органа приводит к смерти.
Иные причины появления тяжести в печени представлены в табличке.
Таблица 3. Отчего возникает чувство распирания?
Патология | Причина | Описание | Дополнительные признаки |
Желтуха | Повышение в крови билирубина. Это обусловлено формированием в печени новообразования или появлением в желчных протоках конкрементов. Еще одним провоцирующим фактором является разрушение большого количества эритроцитов. | Желтуха почти всегда является симптомом какого-то другого заболевания. | Изменение оттенка кожного покрова и глазных белков. Температура повышается, появляется тошнота, иногда открывается рвота. Тяжесть в печени возникает после еды. Цвет урины изменяется на более темный. |
Хронический гепатит | Проникновение в организм вируса, способствующего развитию острой формы. | При отсутствии врачебной помощи болезнь трансформируется в цирроз или фиброз. | Болезнь долгое время «прячется» и не имеет специфической симптоматики. Тяжесть в правом подреберье может быть единственным признаком. По мере прогрессирования гепатита появляются симптомы желтухи. Температура тела повышается, Аппетит отсутствует, конечности и лицо отекают. |
Окклюзия вен | Оперативное вмешательство на костном мозге, злоупотребление зеленым чаем, последствия химиотерапии. | Тяжесть под правым ребром спереди развивается при отечной печени. | Симптомы желтухи, стремительное увеличение веса, асцит. |
Заболевания желчных протоков и пузыря
Причины появления тяжести в правом подреберье указаны на диаграмме.
Частой причиной возникновения дискомфорта является холецистит
Заболевания почек
Одной из причин появления этого синдрома является мочекаменная болезнь
Причиной чувства распирания под ребрами с задней части может быть:
- острый верхний паранефрит;
- мочекаменная болезнь;
- рак почки;
- рак правого надпочечника.
Ощущение распирания почти всегда сопровождается острым болевым синдромом.
Неврологические патологии
При различных неврологических нарушениях появляются признаки, схожие с симптомами печеночных патологий. Чувство тяжести сопровождается спазматическим или жгучим болевым синдромом со стороны спины, поясницы.
Обратите внимание! В 82% случаев ощущение распирания в подреберье справа провоцируется межреберной невралгией. Симптоматика этой патологии схожа с признаками холецистита.
Встречаемость других неврологических патологий, сопровождаемых ощущением тяжести, указана на диаграмме.
Причиной появления ощущения распирания может быть остеохондроз
Нарушение кровообращения
На фоне сердечной недостаточности и цирроза наблюдается развитие коллатерального венозного полнокровия.
Узелковые новообразования печени оказывают давление на сосуды. Это приводит к скапливанию в органе крови. Ощущение распирания обусловлено расширением печени.
Что следует делать?
При появлении первых тревожных симптомов нужно как можно скорее обращаться за помощью к врачу.
После первичного осмотра терапевт может направить пациента к:
- гастроэнтерологу;
- нефрологу;
- хирургу;
- кардиологу;
- вертебрологу;
- травматологу.
Первичная диагностика
В табличке представлены методы первичной диагностики.
Таблица 4. Что делает врач в первую очередь?
Действие врача | Описание |
Знакомство с историей болезни. | Это помогает выявить первопричину. |
Сбор анамнеза. | Метод необходим для подтверждения или опровержения воздействия неопасных источников. |
Подробный осмотр. | Специалист оценивает состояние кожи, склер, слизистых. Затем врач осторожно прощупывает переднюю стенку брюшины. |
Замер АД. | Также измеряются температура и показатели ритма сердца. |
Вторичная диагностика
Вспомогательные диагностические методы представлены в табличке.
Таблица 5. Особенности вторичной диагностики.
Лабораторные исследования | Инструментальная диагностика |
ПЦР и гормональное тестирование, пробы печени, исследование кала под микроскопом, биохимический анализ крови, общеклинические анализы крови и мочи. | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, МРТ, КТ, ЭКГ, ЭФГДС. Также проводится гастроскопия. При необходимости пациент проходит биопсию. |