Строение желудка человека схема фото
(gaster, s. ventriculus) (. 151, 158, 159, 160) – , . . 21-25 3 . XI , – XII I . : , (pars cardiaca) (. 160), (corpus gastricum) (. 160), (fundus gastricus) (. 160), , (pars pylorica) (. 160). (curvatura gastrica minor) (. 160), – (curvatura gastrica major) (. 160).
(ostium cardiacum) (. 162), . , , . (incisura cardiaca) (. 160). . , – .
, , , , , , . , , , , , . , (omentum majus) (. 158, 171). (omentum minus) (. 158) -, – – , .
. (stratum longitudinale) (. 161, 162) . , , . (stratum circulare) (. 161) . ( ) , , , (m. sphincter pylori) (. 151, 161). (fibrae obliquae) (. 161), . , . .
(. 162) 1,5-2 . , (glandulae gastricae), , (plicae gastricae) (. 162), . (areae gastricae) 1 6 , (foveolae gastricae) 0,2 , (plise villosae). .
. 151. :
1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – ; 5 – ; 6 – ;
7 – ; 8 – ; 9 – ; 10 – ; 11 – ;
12 – () ; 13 – ; 14 – ;
15 – ; 16 – ; 17 – ;
18 – ; 19 – ; 20 – ;
21 – ; 22 – ; 23 – ;
24 – ; 25 – ; 26 – ; 27 – ;
28 – ; 29 – 
. 158. :
1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – ; 5 – ;
6 – ; 7 – ; 8 – ; 9 – ;
10 – ; 11 – ; 12 – ; 13 – 
. 159. :
1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – ; 5 – ;
6 – ; 7 – ; 8 – ;
9 – ; 10 – ; 11 – ;
12 – ; 13 – ; 14 – ; 15 – ;
16 – ; 17 – 
. 160. :
1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – ; 5 – ( ) ;
6 – ; 7 – ; 8 – ;
9 – ; 10 – ( ) ;
11 – ; 12 – 
. 161. :
1 – ; 2 – ; 3 – ;
4 – () ; 5 – ;
6 – 
. 162. :
1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – ;
5 – ; 6 – ; 7 – 
. 171. , :
1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – ;
5 – ; 6 – ; 7 – ; 8 – ; 9 –
* * *
:
(gaster, s. ventriculus) (. 151, 158, 159, 160) – , . . 21—25 3 . XI , – XII I . : , (pars cardiaca) (. 160), (corpus gastricum) (. 160), (fundus gastricus) (. 160), , (pars pylorica) (. 160). (curvatura gastrica minor) (. 160), – (curvatura gastrica major) (. 160).
(ostium cardiacum) (. 162), . , , . (incisura cardiaca) (. 160). . , – .
, , , , , , . , , , , , . , (omentum majus) (. 158, 171). (omentum minus) (. 158) -, – – , .
| ) ; 6 – ; 7 – ; 8 – ; 9 – ; 10 – ( ) ; 11 – ; 12 – |
|
| ) ; 5 – ; 6 – |
|
.
(stratum longitudinale) (. 161, 162) . , , .
(stratum circulare) (. 161) . ( ) , , , (m. sphincter pylori) (. 151, 161).
(fibrae obliquae) (. 161), . , . .
(. 162) 1,5—2 . , (glandulae gastricae), , (plicae gastricae) (. 162), . (areae gastricae) 1 6 , (foveolae gastricae) 0,2 , (plise villosae). .
| . 162. 1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – ; 5 – ; 6 – ; 7 – |
|
* * *
.
, gaster (ventriculus), (5/6) (1/6) ; . , (, ).
. 3 : , .
, – . 21-25 . – 3 .
.
: , (), (). , , pars cardiaca, , , – , ostium cardiacum.
() , fundus (fornix) gastricus.
– , , , .
() , pars pylorica, , ostium pyloricum, .
, antrum pyloricum, , canalis pyloricus, , , pylorus, – , , , , m. sphincter pyloricus.
, : . .
, , , . , , , .
– . , IV , – II .
, paries anterior, – , paries posterior. , , , , curvatura gastrica (ventriculi) major.
, incisura angularis; . () , . . , , – , incisura cardiaca.
.
: – ( ), – – .
, tunica serosa, ; , (). , tela subserosa, , tunica muscularis. , , , , . , , , . , .
, , , «».
, tunica muscularis, : , .
, , , stratum longitudinale, , . (incisura angularis) – – . , .
, stratum circulars, . , . ; – , m. sphincter pyloricus.
, fibrae obliquae. , ; , . , insicura cardiaca. .
, tunica mucosa, , . . . 1,5-2 ; , plicae gastricae, .
: , – , canalis ventricularis, . , , . , . .
, lamina muscularis mucosae, , tela submucosa; .
, 1-6 , – , areae gastricae. – , foveolae gastricae, 0,2 ; , plicae villosae, . 1-2 .
(), glandulae gastricae (propriae), , , glandulae cardiacae, , glandulae pyloricae. , – -. ( ) .
.
. .
X XI , – , XII I .
( ) , .
; , : , , , .
( ). , . ( ) . .
. .
. ; () . , , X , .
.
: n. vagus truncus sympathies. ; plexus gastrici (plexus celiacus).
: – a. gastrica d ( a. hepatica propria) a. gastrica sinistra ( truncus celiacus): – . gastroepiploicae d ( a. gastroduodenalis) a. gastroepiploica sinistra ( a. lienalis); . gasiricae breves ( a. lienalis). , v. portae. , . , (anulus lymphaticus cardiust) nodi lymphatici gastrici sinistri; – nodi lymphatici gastrici dextri, hepatici pylorici; – nodi lymphatici gastroomentales dextri et sinistri.
© 2000- NIV
Источник
Желудок – полый мышечный орган, самая широкая часть желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), где скапливается пища и начинается ее начальное переваривание и частичное всасывание питательных веществ и воды. Как работает желудок, как формируется желудочный сок и почему нарушаются его защитные функции?Анатомическое строение желудка
Еда из пищевода поступает в желудок, который другим своим концом соединен с двенадцатиперстной кишкой. Обычно желудок имеет форму буквы «J», но может изменяться в зависимости от положения тела, приема пищи и др. За счет того, что желудок – это мышечный орган, его стенки могут растягиваться при приеме пищи и воды. Объем желудка также зависит от возраста и, конечно, особенностей питания. Анатомически в желудке выделяют 4 части:
- часть, которая примыкает к пищеводу, – кардиальная;
- примыкающая к двенадцатиперстной кишке – пилорическая или привратниковая;
- между этими отделами расположено тело желудка;
- а та часть, которая расположена слева от кардиальной части, – это дно.
Желудок отделяется от пищевода нижним пищеводным сфинктером, а от двенадцатиперстной кишки – сфинктером привратника. Их главная задача – не допускать обратного заброса содержимого из желудка в пищевод, из двенадцатиперстной кишки в желудок. Хотя сбои случаются.
Строение стенки желудка
В строении стенки желудка человека можно выделить четыре основных слоя. Внутренняя часть – слизистая оболочка, которая покрыта однослойным цилиндрическим эпителием. Ниже расположена подслизистая основа, а после – мышечный слой, в строении которого можно выделить несколько подслоев гладкой мускулатуры. Особенность этих мышц заключается в том, что их сокращение не контролируется человеком, все движения происходят неосознанно, так как это «юрисдикция» вегетативной нервной системы. И внешняя оболочка стенки желудка – серозная оболочка. Между подслизистой основой и мышечным слоем располагается подслизистое сплетение, которое регулирует секреторную функцию эпителиальных клеток.
Особенности строения слизистой оболочки желудка
Слизистая оболочка образована однослойным цилиндрическим слоем, под которым расположены мышечные пластинки. Именно они образуют складки, поля и желудочные ямки. Здесь сосредоточены выводные протоки желудочных желез. В этом слое слизистой оболочки расположено множество желудочных желез, которые состоят из нескольких защитных клеток желудка:
- обкладочные клетки, их главная задача – выработка соляной кислоты;
- главные клетки вырабатывают ферменты – пепсин и пепсиноген;
- добавочные – секретируют защитную слизь, которая защищает стенки желудка от соляной кислоты.
Вся поверхность слизистой оболочки желудка покрыта тонким слоем слизи. Ее химический состав образует слизистобикарбонатный барьер желудка, защищающий его от его внутренних агрессивных факторов. В этой слизи сосредоточены антимикробные агенты: лизоцим, лактоферрин и другие компоненты.
Желудочный сок и пищеварение
Вся поверхность желудка имеет ямочную структуру. Как раз это обеспечивает минимальный контакт его стенок с соляной кислотой. Поэтому кислотность на поверхности эпителия близка к нейтральной. Клетки, которые вырабатывают соляную кислоту, расположены в поверхностном слое стенок желудка, поэтому путь, который она проходит, довольно короткий. И как раз быстрый характер выработки пищеварительных соков обеспечивает защиту желудка от повреждений. Под действием соляной кислоты в желудке перевариваются белки, жиры, например, молока. Однако в пищеварительном комке продолжают действовать ферменты слюны, переваривающие углеводы и сахара. Выработка желудочного сока, так же как и слюны, происходит рефлекторно. Стимулом для выработки пищеварительного сока становится не только непосредственный прием пищи, но и вид, запах пищи.
Моторика и переваривание пищи в желудке
В желудке постоянно происходят перестальтические сокращения, даже натощак в среднем они продолжаются 15-20 секунд. Во время приема пищи передний отдел желудка расширяется, и этот процесс в медицине называется аккомодацией. Он и обеспечивает возможность вместить в желудок весь объем пищи. Как только пища проникла в желудок, за счет перистальтики происходит смешивание пищевого комка (химуса) с соляной кислотой. Эвакуация пищи из желудка осуществляется за счет градиента давления. Но скорость ее зависит от консистенции пищи, например, жидкая эвакуируется буквально сразу, а вот плотная может оставаться в желудке 4-6 часов, но белковая пища гораздо быстрее покидают желудок в сравнении с жирной. Моторно-эвакуаторную функцию верхних отделов ЖКТ и желудка в частности осуществляет симпатическая и парасимпатическая нервная система.
Текст: Юлия Лапушкина.
Поделиться в социальных сетях:
Читайте также
ДИРИЖЕР ОРГАНИЗМА: СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Щитовидная железа – орган, который нередко называют…
Источник
Желудок представляет собой мешковидное расширение пищеварительного тракта, расположенное между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. Выделяемый железами желудочный сок содержит пищеварительные ферменты, соляную кислоту и другие фивиологически активные вещества, расщепляет (переваривает) белки, частично жиры, оказывает бактерицидное действие. Слизистая оболочка желудка вырабатывает антианемические вещества (факторы Касла) – сложные соединения, влияющие на кроветворение.
Строение желудка
У желудка выделяют переднюю стенку, направленную кпереди и несколько кверху, и заднюю стенку, обращенную кзади и книзу. По краям, где сходятся передняя и задняя стенки, образуются малая кривина желудка, направленная вверх и вправо, и более длинная большая кривина желудка, направленная вниз и влево. В верхней части малой кривизны находится место впадения пищевода в желудок – кардиальное отверстие а прилежащая к нему часть желудка называется кардиальной частью (кардиа). Слева от кардиальной части расположено куполообравное выпячивание, обращенное вверх и влево, которое является дном (сводом) желудка. Ва малой кривизне желудка, в нижнем ее отделе, имеется впячивание – гловая вырезвка. Правый, более увкий отдел желудка называется привратниковой (пилорической) частью. В ней выделяют широкую часть – привратниковую пещеру, и более узкую – канал привратника за которым следует двенадцатиперстная кишка. Границей между ней и желудком является круговая борозда, которая соответствует месту выхода ив желудка – отверстию привратника. Средняя часть желудка, между его кардиальной частью и дном слева и пилорической частью справа, называется телом желудка.
Размеры желудка сильно варьируют в зависимости от типа телосложения и степени наполнения. Умеренно наполненный желудок имеет длину 24-26 см, наибольшее расстояние между большой и малой кривизной не превышает 10-12 см, а передняя и задняя поверхности отделены друг от друга на 8-9 см. длина пустого желудка составляет около 18-20 см, а расстояние между большой и малой кривизной – 7-8 см, передняя и задняя стенки соприкасаются. Вместимость желудка взрослого человека в среднем равна 3 л (1,5-4,0 л).
Желудок непрерывно меняет свои форму и размеры в зависимости от наполнения и состояния соседних органов. Пустой желудок не касается передней брюшной стенки, так как уходит кзади, а впереди от него располагается поперечная ободочная кишка. При наполненном состоянии большая кривизна желудка опускается до уровня пупка.
Топография желудка
Располагается желудок в верхней части брюшной полости, под диафрагмой и печенью. Три четверти желудка находятся в левой подреберной области, одна четверть – в надчревной области. Входное кардиальное отверстие расположено слева от тел 10-11 грудных поввонков, выходное отверстие привратника – у правого края 12 грудного или 1 поясничного позвонка. Продольная ость желудка направлена косо сверху вниз, слева направо и сзади наперед. Передняя поверхность желудка в области кардиальной части, дна и тела желудка соприкасается с диафрагмой, в области малой кривизны – с висцеральной поверхностью левой доли печени. Небольшой участок тела желудка треугольной формы прилежит непосредственно к передней брюшной стенке. Сзади желудка находится щелевидное пространство полости брюшины – сальниковая сумка, отделяющая его от органов, лежащих на задней брюшной стенке и расположенных забрюшинно. Задняя поверхность желудка в области большой кривизны желудка прилежит к поперечной ободочной кишке и ее брыжейке, в верхней левой части этой кривизны (дно желудка) – к селезенке. Сзади тела желудка вабрюшинно расположены верхний полюс левой почки и левый надпочечник, а также поджелудочная железа.
Относительная стабильность положения желудка обеспечивается малой подвижностью входного и отчасти выходного его отверстий и наличием связок брюшины.
К малой кривизне желудка от ворот печени подходят два листка (дупликатура) брюшины – печеночно-желудочная связка, от большой кривизны снизу, к поперечной ободочной кишке отходят также два листка брюшины – желудочно-ободочная связка, от начала большой кривизны и левой части дна желудка дупликатура брюшины идет влево к воротам селезенки в виде желудочно-селезеночной свяки.
Строение стенки желудка
Наружная серозная оболочка желудка покрывает орган практически со всех сторон.
Желудок лежит интраперитонеально. Только узкие полоски стенки желудка на малой и большой кривизне не имеют брюшинного покрова. Здесь к желудку в толще его связок подходят кровеносные сосуды и нервы. Тонкая подсерозная основа отделяет серозную оболочку от мышечной. Мышечная оболочка у желудка развита хорошо и представлена тремя слоями: наружным продольным, средним круговым и внутренним слоем косых волокон.
Продольный слой, является продолжением продольного слоя мышечной оболочки пищевода. Продольные мышечные пучки располагаются преимущественно возле малой и большой кривизны желудка. На передней и задней стенках желудка этот слой представлен отдельными мышечными пучками, лучше развитыми в области привратника.
Круговой слой, развит лучше, чем продольный, в области привратниковой части желудка он утолщается, образуя вокруг выходного отверстия желудка сфинктер привратника. Третий слой мышечной оболочки, имеющийся только у желудка, составляют косые волокна. Косые волокна перекидываются через кардиальную часть желудка слева от кардиального отверстия и спускаются вниз и вправо по передней и задней стенкам органа в сторону большой кривизны, как бы поддерживая ее.
Подслизистая основа, довольно толстая, что дает возможность лежащей на ней слизистой оболочке собираться в складки. Слизистая оболочка имеет серовато-рововыи цвет и покрыта однослоиным цилиндрическим эпителием. Толщина этой оболочки колеблется от 0,5 до 2,5 мм. Нлагодаря наличию мышечной пластинки слизистой оболочки и подслизистой основы слизистая оболочка образует многочисленные складки желудка, которые имеют различное направление в равных отделах желудка. Так, вдоль малой кривизны расположены продольные складки, в области дна и тела желудка – поперечные, косые и продольные.
На месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку находится кольцевидная складка – заслонка пилоруса, которая при сокращении сфинктера привратника полностью разобщает полость желудка и двенадцатиперстной кишки.
Вся поверхность слизистой оболочки желудка (на складках и между ними) имеет небольшие (диаметром 1-6 мм) возвышения, получившие название желудочных полей. На поверхности этих полей находятся желудочные ямочки, представляющие собой устья многочисленных (около 35 млн) желез желудка. Последние выделяют желудочный сок (пищеварительные ферменты), предназначенные для химической обработки пищи. В соединительнотканной основе слизистой оболочки находятся артериальные, венозные и лимфатические сосуды, нервы, а также одиночные лимфоидные узелки.
Рентгеноанатомия желудка
Желудок у живого человека является подвижным органом, постоянно изменяющим форму и положение в зависимости от тонуса мышечной оболочки, положения тела и степени наполнения. С учетом пищеварительной и двигательной функций желудка в нем выделяют пищеварительный мешок, который объединяет свод и тело желудка, и выводной (эвакуаторный) канал, включающий привратниковую часть и привратник.
Анатомической границей между пищеварительным мешком и эвакуаторным каналом является угловая вырезка, на уровне которой находится физиологический сфинктер стенки желудка.
У живого человека выделяют три основные формы и положения желудка, соответствующие трем типам телосложения:
- У людей брахиморфного типа телосложения желудок имеет форму рога(конуса), расположен почти поперечно.
- Для мезоморфного типа телосложения характерна форма рыболовного крючка. Тело желудка располагаются почти вертикально, затем резко изгибается вправо, так что пилорическая часть занимает восходящее положение справа возле позвоночного столба. Между пищеварительным мешком и эвакуаторным каналом обравуется открытый кверху острый угол.
- У людей долихоморфного типа телосложения желудок имеет форму чулка. Нисходящий отдел опускается низко, пилорическая часть, представляющая собой эвакуаторный канал, круто поднимается вверх, располагаясь по срединной линии или несколько в стороне от нее (вправо или влево).
Такие формы желудка, а также многочисленные промежуточные варианты встречаются при вертикальном положении тела человека. В положении лежа на спине или на боку форма желудка ивменяется, главным обравом в связи с ивменением его вваимоотношений с соседними органами. Форма желудка зависит также от возраста и пола: у женщин чаще встречается желудок в форме удлиненного крючка, у стариков и детей – в форме рога. Форма желудка у живого человека меняется и в зависимости от функционального состояния желудка. Так, натощак желудок имеет форму узкого канала с небольшим расширением в области свода и тела. Наполненный желудок растягивается соответственно количеству содержащейся в нем пищи. При рентгенологических исследованиях желудка можно наблюдать рельеф складок сливистой оболочки и перистальтические волны.
Сосуды и нервы желудка
К желудку, к его малой кривизне, подходят левая желудочная артерия (из чревного ствола) и правая желудочная артерия (ветвь собственной печеночной артерии) , к большой кривизне – правая желудочно-сальниковая артерия (ветвь гастродоуденальной артерии) и левая желудочно-сальниковая артерия, ко дну желудка – короткие желудочные артерии (ветви селевеночной арте- рии). Желудочные и желудочно-сальниковые артерии анастомовируют между собой в области малой и большой кривизны и обравуют вокруг желудка артериальное кольцо, от которого к стенкам желудка отходят многочисленные ветви. Венозная кровь от стенок желудка оттекает по одноименным венам, сопровождающим артерии и впадающим в притоки воротной вены. Димфатические сосуды от малой кривизны желудка направляются к правым и левым желудочным лимфатическим узлам, от верхних отделов желудка со стороны малой кривизны и от кардиальной части – к лимфатическим узлам лимфатического кольца кардии, от большой кривизны и нижних отделов желудка – к правым и левым желудочно-сальниковым узлам, а от пилорической части желудка – к пилорическим узлам (надпилорическим, подпилорическим, вапилорическим). В иннервации желудка (обравование желудочного сплетения) участвуют блуждающие (Х пара) и симпатические нервы. Передний блуждающий ствол разветвляется в передней, а задний – в задней стенке желудка. Симпатические нервы подходят к желудку от чревного сплетения по артериям желудка..
Источник