Слабит желудок при беременности

Желудочные расстройства во время беременности в виде тошноты, утренней рвоты, изжоги, метеоризма и нарушения стула могут быть нормальными проявлениями беременности в разные периоды. Однако не всегда проявления являются физиологичными. В некоторых случаях происходит значительное нарушение общего самочувствия женщины и требуется специальное лечение.

Какие расстройства желудка и кишечника могут наблюдаться у беременных?

В разных триместрах беременности могут быть разные проявления желудочных нарушений. Это связано с физиологическими процессами, происходящими в организме женщины. По мере роста плода к классическому токсикозу присоединяются симптомы, связанные с повышением внутрибрюшного давления, сдавлением кишечника.

На ранних сроках беременности

Считается, что беременность – не заболевание, но все признаки беременности при первом рассмотрении ничем неотличимы от пищевой токсикоинфекции. Это вполне объяснимо, так как ребенок – инородный организм, у которого лишь половина генного аппарата матери, вторая – от отца. Из-за этого у женщины формируется интоксикация – в крови появляются токсины, формируются аутоиммунные реакции на фоне нарушения гормонального сбоя. Вместе с этим страдает и нервная система, происходит нарушение вегетативных функций, в том числе и пищеварения.

Механизмы развития первичного гестоза (осложнения беременности) комплексны и индивидуальны для каждого: у одной женщины они проявляются всеми симптомами, создавая трудности в вынашивании, у другой – всего одним.

Основные проявления расстройств пищеварения на ранних сроках:

• Тошнота. Основная причина формирования – нарушение вегетативной иннервации. Вид еды, запахи могут вызвать приступ тошноты. Чаще всего она наблюдается по утрам. Основное лечение – ранние полноценные завтраки. При попадании пищи в рот запускаются процессы переваривания, и тошнота отступает.
• Рвота. Является продолжением симптома тошноты и ее логическим завершением. Легкой степенью гестоза считается рвота до 5 раз в сутки. Циклическая рвота чаще 20-25 раз в сутки требует инфузионной терапии — введение водно-солевых растворов для предотвращения пагубных изменений в водно-электролитном балансе.
• Потеря аппетита. Тошнота с рвотой сопровождаются потерей аппетита, избирательностью в пище.
• Гиперсаливация. Повышение слюноотделения часто сопровождает тошноту. Иногда именно большое количество слюны, которую приходится постоянно сглатывать, провоцирует рвоту.
• Изжога. Является следствием гормонального нарушения, так как в первом триместре увеличивается количество прогестерона, который способствует расслаблению мышечных волокон матки, параллельно происходит расслабление сфинктеров пищевода и желудка. Это может привести к желудочно-пищеводной и двенадцатиперстно-желудочной регургитации (обратному возврату) пищевого комка, что проявляется в виде изжоги.
• Жидкий стул. Возникает вследствие расслабления мышечных волокон, из-за чего достаточного переваривания не происходит, поэтому стул не сформирован и разжижен.
• Кишечные колики. Являются результатом нарушения иннервации мышечных волокон кишечника. Проявляются в виде выраженной спастической боли в животе.

На поздних сроках беременности

На поздних сроках редко наблюдаются симптомы изжоги, тошноты и рвоты, так как гормональный фон приходит в относительное равновесие. Зато присоединяются нарушения пищеварения, связанные с увеличением внутрибрюшного давления в связи с увеличением объема плода и поддавливанием внутренних органов. Могут наблюдаться:

• Запор. Возникает вследствие передавливания петель кишечника. Иногда, для облегчения состояния, требуется помощь извне.
• Метеоризм. Затруднение прохождения каловых масс вследствие поддавливания разросшейся матки снизу приводит к усилению процессов гниения, брожения и газообразования. В данном случае часто эффективной оказывается газоотводная трубка, которая ставится до 10 минут и способствует отхождению излишков газов и снижению внутрибрюшного давления.

В каком случае следует обязательно обратиться к врачу?

• снижение аппетита до признаков кахексии – будущая мама не набирает вес, а интенсивно его теряет;
• повторная рвота более 10-15 раз в сутки;
• повышение температуры тела;
• потеря сознания;
• жидкий стул более трех раз в сутки;
• запор более трех дней;
• выраженные боли в области желудка;
• снижение артериального давления;
• тахикардия более 100-ударов в минуту.

Состояния могут быть опасными как для самой матери, так и для малыша. Они требуют медицинской помощи и быстрого восстановления состояния.

Чем дольше мама находится в таком состоянии, тем больше ребенок испытывает гипоксию, нарушается гемато-плацентарный обмен. Недостаточное питание во время беременности может привести к тяжелым последствиям для женщины, так как ребенок вытягивает из матери все полезные и необходимые для его роста развития вещества.

Лечение

С вышеописанными симптомами следует обратиться в женскую консультацию. При выраженных проявлениях необходимо принятие экстренных мер и госпитализация беременной в условия стационарного гинекологического отделения на сохранение и купирование симптоматики.

Терапия комплексная, включает несколько важных аспектов: диету, медикаментозную поддержку, нормализацию режима дня.

Неотложная помощь

При выраженных симптомах необходимо принимать меры срочно:

• При кишечных коликах. Сильный болевой синдром может привести даже к выкидышу и преждевременным родам, поэтому действовать необходимо быстро. В данном случае женщине необходимо ввести спазмолитическое средство: Но-Шпа, Папаверин, Спазмалгон. Затем женщине прописывают курс Эспумизана.
• Выраженная рвота. Купирование симптома осуществляется при помощи центрального препарата Пипольфена, который способен блокировать рвотные центры продолговатого мозга. В данном случае необходима инфузионная терапия в качестве противотоксической меры и для восстановления водного баланса.
• Понос. Сильные поносы также требуют инфузионной терапии для восстановления водного равновесия.

Диета

Утро должно начинаться с завтрака. Длительные голодания приводят к усилению тошноты и провоцируют рвоту. Перерывы между приемами пищи 3-4 часа. После еды нельзя ложиться в постель в течении не менее часа, так как это способствует развитию рефлюксной болезни.

Продукты питания в рационе также необходимо пересмотреть:

Препараты

Медикаментозная поддержка должна осуществляться под наблюдением и по назначению лечащего врача.

• При тошноте. Назначают препараты Церукал (для нормализации тонуса мышечных структур кишечного тракта), Хофитол (для улучшения желчевыделения и нормализации пищеварения), Эссенциале, Аллохол.
• При рвоте. Эффективны те же препараты, что и при тошноте. Для защиты слизистой дополняют терапию Энтеросгелем, Фосфалюгелем.
• При изжоге. Разрешены препараты соды: Ренни, Гастал.
• При поносах. Необходимы препараты сорбенты: Атоксил, Белый уголь, Активированный уголь и другие. Они способствуют закреплению стула, совершенно безвредны, так как не всасываются в желудочно-кишечном тракте.
• При запорах. Необходимы слабительные средства. Наиболее безопасными являются препараты лактулозы (Дюфалак), так как они не всасываются в желудочно-кишечном тракте и способствуют разжижению стула и улучшению перистальтики.

Народные методы

Даже в женских консультациях часто рекомендуют некоторые народные методы, которые часто основаны на заваривание фиточаев или приготовлении настоев:

• Настой вереска. Способствует купированию изжоги, тошноты, снижению частоты рвоты. На 0,5 литров кипятка необходима 1 столовая ложка травы, которую следует проварить в течение двух минут, затем дать настояться около двух часов. Принимать средство нужно по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи.
• Отвар из ромашки. Благодаря противовоспалительному эффекту, способен устранить проявления кишечных колик.
• Чай из мяты и мелиссы. Способствует нормализации нервных процессов в организме беременных, уменьшая центральные проявления симптомов. Способствует повышению аппетита.
• Чай с имбирем. Способствует нормализации слюноотделения, аппетита. Обладает противовоспалительным эффектом и нормализует работу кишечника.

Беременность – прекрасный, но в то же время довольно сложный период для многих женщин. Организм ведет себя непредсказуемо, по новому реагирует на привычные вещи, становится более чувствителен ко многим болезням. Один из самых частых недугов в этот период – расстройство желудка.

Причины возникновения расстройства при беременности

Причины расстройства желудка могут быть никак не связаны с беременностью. Например:

• внезапное изменение привычного рациона питания;
• употребление некачественных или просроченных продуктов;
• побочный эффект тех или иных медицинских препаратов;
• раздражение кишечника;
• кишечная инфекция или вирус (чаще всего – кишечная палочка);
• обострение хронического заболевания ЖКТ;
• заражение гельминтами;
• психологическое перенапряжение.

СПРАВКА! Заражение организма кишечными инфекциями происходит из-за несоблюдения личной гигиены, употребления некачественных продуктов и уличного фастфуда. Во время беременности следует особо остерегаться таких инфекций, так как они могут нанести серьезный вред здоровью женщины и помешать развитию будущего малыша.

– на ранних сроках

Также на разных сроках беременности из-за изменений, происходящих в организме женщины, появляются специфические причины расстройства кишечника.

На ранних сроках беременности, когда пропадает аппетит, или вкусовые пристрастия меняются по несколько раз в день, организм может отвечать на такое бессистемное питание расстройством желудка.

Такие симптомы расстройства желудка, как диарея и тошнота, могут также появляться и по причине токсикоза в первом триместре беременности. Если они проявляются только по утрам, но при этом вес и общее состояние женщины остается нормальным, значит виной всему токсикоз.

Во время формирования плаценты могут происходить сбои в работе разных органов и систем организма. Самые заметные изменения происходят в работе желчного пузыря, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта.

– на поздних сроках

В конце третьего триместра беременности жидкий стул может быть одним из предвестников скорых родов. Таким образом организм готовится к предстоящей сложной работе. В отличие от тренировочных схваток, которые могут продолжаться до двух недель, диарея появляется максимум за сутки до родов. Это верный признак, что нужно проверить, все ли готово к отъезду в роддом, и постараться отдохнуть и набраться сил перед родами.

Если же понос беспокоит женщину задолго до ПДР, следует обратиться к врачу. При наличии дополнительных симптомов – повышения температуры тела, появления слизи или крови в кале – нужно также принять меры для лечения. Нарушения работы кишечника могут стать причиной повышения тонуса матки и преждевременных родов.

Как проявляется?

Расстройство пищеварения проявляется такими симптомами, как:

• обильная частая рвота;
• частые проявления диареи;
• сильное вздутие живота;
• острая боль в области желудка;
• сильные режущие боли внизу живота.

Как лечить расстройство желудка при беременности:

Курс лечения должен назначить врач. До встречи с ним нужно принять препараты, нормализующие работу кишечника («Смекта», активированный уголь), средство для восстановления водно-электролитного равновесия («Регидрон») и пить много теплой жидкости.

Специалист назначит препараты для лечения и пропишет диету, которая является важной составляющей лечения.

– препараты

Активированный уголь (белый или черный). Адсорбирует токсины и способствует их выведению из организма. Никак не влияет на плод, действует только в кишечнике матери.

«Смекта». Стимулирует выработку в кишечнике слизи, которая обволакивает токсины, вирусы и бактерии, минимизируя их контакт со стенками кишечника, и естественным путем выводит их из организма. Не оказывает влияния на плод.

«Энтеросгель». Препятствует всасыванию токсинов в кровь и выводит их из организма. Помимо этого налаживает работу желудка, почек, печени, нормализует показатели в крови и моче, предотвращает воспаления стенок кишечника и останавливает развитие эрозии слизистых оболочек органов пищеварительной системы.

«Регидрон». Необходим при рвоте и диарее, которые обезвоживают организм. Восстанавливает водно-электролитный баланс и устраняет ацидоз. Если в домашней аптечке нет этого средства, можно приготовить его самостоятельно. Для этого нужно растворить по одной столовой ложке поваренной соли и сахара в 500 мл холодной кипяченой воды. В случае пищевого отравления некачественными продуктами в состав этого средства можно добавить чайную ложку пищевой соды. Пьют раствор для пероральной регидратации при диарее после каждого испражнения кишечника мелкими глоточками по 80-100 мл.

– диетическое питание

При расстройствах пищеварения необходимо включать в меню продукты, в большом количестве содержащие пектин – яблочное пюре, йогурты, бананы. Пектин помогает наладить работу ЖКТ.

Чтобы избежать переутомления в период болезни, необходимо получать с пищей достаточное количество протеина. Для этого нужно есть яйца, сваренные вкрутую, отварное и немного обжаренное мясо (курицу, индейку, говядину), котлеты на пару.

При диарее организм теряет много калия. Употребление в пищу картофеля в мундире, бананов и фруктовых соков поможет восполнить эти потери.

Также нужно помнить, как важно во время расстройства желудка поддерживать солевой баланс, поэтому нужно обязательно солить пищу.

Овощи и фрукты нужно обязательно подвергать термической обработке: в сыром виде они могут только усугубить ситуацию. А вот овощные супы в небольших количествах или картошка в мундире пойдут только на пользу.

Справиться с диареей поможет рисовая каша на воде или рисовый отвар. Также хорошим союзником в борьбе с этим недугом является черника.

Идеальным завтраком во время лечения расстройства желудка считается легкая каша на воде (например, овсяная) и крепкий черный чай с хлебцами или сухариками.

Молочные продукты рекомендуется временно исключить, так как они могут усугубить состояние женщины. Отруби и цельнозерновой хлеб могут раздражать и без того воспаленные слизистые оболочки. Употребление сухофруктов при расстройстве желудка также нежелательно.

– народная медицина

Народная медицина также предлагает несколько рецептов для лечения расстройства желудка:

• отвар овсяных хлопьев (50 г овсяных хлопьев залить двумя стаканами воды, оставить на четыре часа при комнатной температуре, после чего варить до загустения на медленном огне, постоянно помешивая; пить по одной-две столовых ложки четыре-шесть раз в день);
• отвар ячменных зерен (40 г ячменя залить двумя стаканами холодной воды, настаивать на протяжении пяти часов, 15 минут подержать на медленном огне, охладить и процедить; пить по одной столовой ложке четыре-шесть раз в сутки);
• отварная или запеченная груша;
• грушевый отвар (стакан мелко нарезанной груши залить двумя стаканами кипящей воды, подержать 20 минут на медленном огне, настоять под крышкой в течение трех часов и процедить; пить натощак по полстакана четыре раза в день);
• кисель из черники, можно с добавлением отвара шиповника;
• настой кожуры граната;
• травяные настои и чаи.

СПРАВКА! Некоторые лекарственные травы известны своим абортивным действием, поэтому во время беременности перед выбором травяных напитков необходимо получить консультацию врача.

Профилактика расстройства желудка в период беременности:

Любое заболевание проще предупредить, чем вылечить. Если внимательно следить за своим питанием, можно свести риск возникновения расстройства желудка к минимуму.

– что разрешается и рекомендуется

Чтобы избежать заражения кишечной инфекцией, нужно выполнять простые гигиенические правила: мыть руки перед едой, после туалета, после прогулок и поездок в общественном транспорте; мыть фрукты и овощи перед употреблением. Также следует использовать только свежие качественные продукты, а знакомство с новыми экзотическими блюдами и продуктами начинать с маленьких порций.

– что нельзя делать, чтобы избежать расстройства желудка

Соблюдение некоторых ограничений также поможет свести к минимуму вероятность расстройства пищеварения.

• Из рациона нужно исключить жирную и острую пищу.
• Отказаться от перекусов в ресторанах быстрого питания.
• Не покупать с рук молочные и другие скоропортящиеся продукты.
• Не пробовать продукты на рынках.
• Не покупать продукты, если нарушена целостность упаковки.
• Свести к минимуму эксперименты с экзотическими блюдами.
• Стараться поменьше нервничать.

Расстройство желудка проявляется массой неприятных симптомов, которые ослабляют организм человека и выбивают его из привычной колеи. Если же болеет беременная женщина, то опасности подвергается и здоровье будущего ребенка. Поэтому во время беременности следует особо внимательно следить за своим здоровьем, чтобы не допустить развития этого недуга. А в случае заражения необходимо немедленно оказать будущей маме первую помощь и обратиться за помощью к специалисту.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак