Сколько стоит шунтирование желудка во владивостоке
Удаление поверхностно расположенного инородного тела
4500 руб.
Вскрытие панариция (легкая степень сложности)
2000 руб.
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани
1400 руб.
Ревизия послеоперационной раны под наркозом
600 руб.
Иссечение поражения подкожно-жировой клетчатки
13 200 руб.
Широкие лампасные разрезы
600 руб.
Сшивание кожи и подкожной клетчатки
600 руб.
Ушивание открытой раны (без кожной пересадки)
300 руб.
Пластика раны местными тканями
3300 руб.
Вскрытие фурункула (карбункула) (легкая степень сложности)
1500 руб.
Удаление доброкачественных новообразований кожи
13 300 руб.
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки
13 300 руб.
Вскрытие инфильтрата (угревого элемента) кожи и подкожно-жировой клетчатки
1100 руб.
Удаление контагиозных моллюсков
1100 руб.
Удаление ногтевых пластинок
1100 руб.
Иссечение новообразований мягких тканей под местной анестезией
13 400 руб.
Иссечение множественных новообразований мягких тканей
13 200 руб.
Иссечение новообразований мягких тканей (с определением “сторожевого”лимфатического узла)
16 500 руб.
Спленэктомия с использованием видеоэндохирургических технологий
55 000 руб.
Иссечение кисты селезенки
33 000 руб.
Иссечение кист селезенки с использованием видеоэндохирургических технологий
74 800 руб.
Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий
50 100 руб.
Лимфаденэктомия тазовая роботассистированная
165 000 руб.
Лимфаденэктомия пресакральная
50 100 руб.
Лимфаденэктомия забрюшинная
22 000 руб.
Лимфаденэктомия забрюшинная с использованием видеоэндоскопических технологий
50 100 руб.
Лимфаденэктомия тазово-забрюшинная
77 000 руб.
Роботассистированная холецистэктомия
132 000 руб.
Разрез желчных протоков для устранения закупорки
55 000 руб.
Восстановление желчных протоков
55 000 руб.
Дренирование абсцесса печени
33 000 руб.
Дренирование кист, абсцесса печени с использованием видеоэндоскопический технологий
66 000 руб.
Фенестрация, склерозирование кист печени
6700 руб.
Лапароскопическая фенестрация кист печени
27 500 руб.
Наложение гепатикоеюноанастомоза
113 000 руб.
Наложение холецистоеюноанастомоза с межкишечным анастамозом
106 900 руб.
Наложение гепатодуоденоанастомоза
55 000 руб.
Лапароскопическое наложение билиодигестивного анастомоза
118 900 руб.
Резекция печени атипичная
55 000 руб.
Лапароскопическая краевая (атипичная) резекция печени
71 500 руб.
Роботассистированная анатомическая резекция печени
198 000 руб.
Роботассистированная медианная резекция печени
242 000 руб.
Резекция сегмента (сегментов) печени
51 700 руб.
Резекция сегмента (сегментов) печени с использованием видеоэндоскопических технологий
73 700 руб.
Резекция сегмента печени S1
62 700 руб.
Резекция сегмента печени S7, S8
62 700 руб.
Резекция двух сегментов печени (бисегментэктомия)
73 700 руб.
Резекция трех сегментов печени (S5+S6+S4 или S5+S6+S7)
84 700 руб.
Лапароскопическая бисегментэктомия печени
154 000 руб.
Энуклеация опухоли печени
22 000 руб.
Лапароскопическое иссечение кист печени
44 000 руб.
Гемигепатэктомия расширенная
95 700 руб.
Гемигепатэктомия комбинированная
97 900 руб.
Лапароскопическая гемигепатэктомия
128 700 руб.
Роботассистированная правосторонняя гемигепатэктомия
198 000 руб.
Роботассистированная левосторонняя гемигепатэктомия
198 000 руб.
Роботассистированная расширенная правосторонняя гемигепатэктомия
242 000 руб.
Роботассистированная расширенная левосторонняя гемигепатэктомия
242 000 руб.
Разобщение внутренних билиодегистивных свищей
95 700 руб.
Реконструктивные операции в воротах печени
121 000 руб.
Резекция внепеченочных желчных протоков
110 000 руб.
Частичная панкреатэктомия
88 000 руб.
Резекция головки поджелудочной железы с сохранением двенадцатиперстной кишки (атипичная)
126 500 руб.
Резекция поджелудочной железы эндоскопическая
209 000 руб.
Частичная резекция головки поджелудочной железы с панкреатоеюноанастомозом (операция Фрея)
242 000 руб.
Энуклеация опухоли поджелудочной железы
88 000 руб.
Энуклеация опухоли поджелудочной железы эндоскопическая
121 000 руб.
Марсупилизация кисты поджелудочной железы
22 000 руб.
Т рансдуоденальная сфинктеровирсунгопластика
88 000 руб.
Продольная панкреатоеюностомия
99 000 руб.
Резекция поджелудочной железы
88 000 руб.
Дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки
99 000 руб.
Дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией
88 000 руб.
Срединная резекция поджелудочной железы (атипичная резекция)
104 500 руб.
Лапароскопическая дистальная резекция поджелудочной железы
137 500 руб.
Панкреатодуоденальная резекция
132 000 руб.
Панкреатодуоденальная резекция с резекцией желудка
143 000 руб.
Панкреатодуоденальная резекция с сохранением привратника
146 300 руб.
Роботассистированная панкреатодуоденальная резекция
275 000 руб.
Роботассистированная пилоросохраняющая панкреатодуоденальная резекция
280 500 руб.
Тотальная дуоденопанкреатэктомия
132 000 руб.
Удаление аномально расположенных участков поджелудочной железы
88 000 руб.
Наружное дренирование кист поджелудочной железы
33 000 руб.
Иссечение кист поджелудочной железы
55 000 руб.
Некрсеквестрэктомия поджелудочной железы
25 300 руб.
Иссечение дивертикула пищевода (открытая хирургическая операция)
51 400 руб.
Клиновидная резекция поражения
22 000 руб.
Резекция желудка дистальная субтотальная с использованием видеоэндоскопических технологий
79 200 руб.
Резекция оперированного желудка
61 600 руб.
Экстирпация культи желудка
71 500 руб.
Роботассистированная парциальная резекция желудка
88 000 руб.
Роботассистированная дистальная субтотальная резекция желудка
165 000 руб.
Резекция пищеводно-желудочного/пищеводно-кишечного анастомоза
99 000 руб.
Удаление экстраорганного рецидива опухоли желудка
44 000 руб.
Лапароскопическая ваготомия
55 000 руб.
Гастроэнтеростомия (без гастрэктомии)
38 500 руб.
Ушивание язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
16 800 руб.
Фундопликация лапароскопическая
66 800 руб.
Лапароскопическая гастростомия
38 500 руб.
Реконструкция гастроэнтероанастомоза
93 500 руб.
Лапароскопический гастроэнтероанастомоз
60 500 руб.
Лапароскопическая хирургия пищевода
104 500 руб.
Лапароскопическая диафрагмокрурорафия
68 300 руб.
Иссечение дивертикула тонкой кишки
68 800 руб.
Сегментарное иссечение поврежденной тонкой кишки
27 500 руб.
Роботассистированная резекция тонкой кишки
99 000 руб.
Наложение анастомоза тонкой кишки в толстую кишку
16 500 руб.
Оперативное удаление инородного тела тонкой кишки
20 800 руб.
Ушивание дефекта тонкой кишки
11 000 руб.
Разобщение тонкокишечных свищей
16 500 руб.
Оперативное лечение пупочной грыжи
16 000 руб.
Оперативное лечение околопупочной грыжи
17 200 руб.
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки
20 400 руб.
Г рыжесечение при грыже белой линии живота (легкая форма)
17 400 руб.
Пластика при диастазе прямых мышц живота
13 200 руб.
Операция при малой и средней послеоперационной грыже (легкая форма)
19 700 руб.
Операция при малой и средней послеоперационной грыже (сложная форма)
23 200 руб.
Операция при большой послеоперационной грыже
39 200 руб.
Операция при большой послеоперационной грыже в инфицированных условиях
27 500 руб.
Операция при гигантской послеоперационной грыже
45 200 руб.
Операция при гигантской послеоперационной грыже в инфицированных условиях
38 500 руб.
Операция при грыже спигелиевой линии живота
7700 руб.
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при грыжах
88 000 руб.
Оперативное лечение диафрагмальной грыжи
31 400 руб.
Пластика диафрагмы с использованием имплантата
38 500 руб.
Дренирование кист брюшной полости
5500 руб.
Лапароскопическое дренирование брюшной полости
22 800 руб.
Иссечение кожи и подкожно-жировой клетчатки передней брюшной стенки (абдоминопластика)
124 200 руб.
Разделение брюшинных спаек
3300 руб.
Имплантация катетера для перитонеального диализа
3300 руб.
Удаление новообразования забрюшинного пространства
66 200 руб.
Удаление кист и опухолевидных образований брюшной полости
28 100 руб.
Удаление эхинококка брюшной полости, брюшной стенки
28 100 руб.
Удаление инородных тел в брюшной полости
11 000 руб.
Лапароскопическое удаление инородных тел в брюшной полости
27 500 руб.
Лапароскопическое удаление новообразований брюшной полости и забрюшинного пространства
72 000 руб.
Удаление новообразования кресцово-копчиковой области
13 800 руб.
Лапароскопия (диагностическая)
20 200 руб.
Удаление новообразования забрюшинного пространства с использованием видеоэндоскопических технологий
82 500 руб.
Остановка внутрибрюшного кровотечения
3900 руб.
Лапароскопическая остановка внутрибрюшного кровотечения
11 600 руб.
Вскрытие и дренирование внутрибрюшной флегмоны, абсцесса
15 900 руб.
Дренирование брюшной полости и забрюшинного пространства под контролем ультразвукового исследования
13 800 руб.
Удаление внеорганной опухоли
65 400 руб.
Удаление доброкачественных новообразований кожи 1 степени сложности
2300 руб.
Удаление доброкачественных новообразований кожи 2 степени сложности
12 500 руб.
Удаление доброкачественных новообразований кожи 3 степени сложности
17 400 руб.
Оментобурсостомия лапароскопическая
16 800 руб.
Холецистэктомия лапароскопическая 1 категории
21 000 руб.
Холецистэктомия лапароскопическая 2 категории (спаечный процесс в проекции желчного пузыря, водянка желчного пузыря)
23 600 руб.
Холецистэктомия лапароскопическая 3 категории (эмпиема желчного пузыря, флегмонозный холецистит, гангренозный холецистит, дренирование желчных протоков)
28 700 руб.
Операционная и послеоперационная холангиография
1700 руб.
Санация и дренирование сальниковой сумки при остром деструктивном панкреатите
19 000 руб.
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
55 000 руб.
Торакоскопическая симпатэктомия
24 000 руб.
Чрескожная пункционная нефростомия
16 500 руб.
Вскрытие панариция (средняя степень сложности)
2500 руб.
Вскрытие панариция (тяжелая степень сложности)
3000 руб.
Вскрытие фурункула (карбункула) (средняя степень сложности)
2000 руб.
Вскрытие фурункула (карбункула) (тяжелая степень сложности)
6500 руб.
Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) (легкая степень сложности)
1000 руб.
Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) (средняя степень сложности)
1500 руб.
Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) (тяжелая степень сложности)
3000 руб.
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
18 000 руб.
Операция при гемангиоме 1 степени сложности
6000 руб.
Операция при гемангиоме 2 степени сложности
7000 руб.
Операция при гемангиоме 3 степени сложности
8000 руб.
Операция при гемангиоме 4 степени сложности
9000 руб.
Операция при липоме 1 степени сложности
6000 руб.
Операция при липоме 2 степени сложности
7000 руб.
Операция при липоме 3 степени сложности
8000 руб.
Операция при липоме 4 степени сложности
10 000 руб.
Удаление атеромы 1 степени сложности
6000 руб.
Удаление атеромы 2 степени сложности
7000 руб.
Удаление атеромы 3 степени сложности
8000 руб.
Удаление атеромы 4 степени сложности
10 000 руб.
Операция при дермоидной кисте 1 степени сложности
6000 руб.
Операция при дермоидной кисте 2 степени сложности
7000 руб.
Операция при дермоидной кисте 3 степени сложности
8000 руб.
Операция при дермоидной кисте 4 степени сложности
10 000 руб.
Операция при вросшем ногте
2000 руб.
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий (без учета стоимости импланта)
45 000 руб.
Источник
15 мая 2018
В Медицинском центре ДВФУ провели показательную операцию по уменьшению объема желудка
25 мая отмечается Международный день борьбы с ожирением. Болезнь, которую называют неинфекционной эпидемией XXI века, с каждым годом подвергается все большее количество людей во всем мире. В преддверии международной даты в Медицинском центре ДВФУ провели показательную операцию по уменьшению объема желудка. Бариатрическая хирургия, по мнению специалистов, помогает не только снизить массу тела, но и спасти человека от многих сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет и артериальная гипертония.
В понедельник, 14 мая, в преддверии Международного дня борьбы с ожирением, в Медцентре ДВФУ прошла показательная операция по уменьшению объема желудка. Мастер-класс для приморских специалистов провел пионер в области бариатрической хирургии в России, заслуженный врач РФ Бекхан Хациев, который прибыл во Владивосток из Ставрополя. Пациенткой именитого хирурга, на счету которого около 800 подобных операций, стала 40-летняя женщина, с детства страдающая от избыточной массы тела. При росте в 170 сантиметров, она весила 167 килограммов. Сбросить лишний вес женщине не помогало консервативное лечение и диеты, поэтому на помощь ей пришло хирургическое вмешательство. Пациентке провели рукавную гастропластику – удалили часть желудка. Операция поможет женщине не только полноценно жить, но и предостережет от многих заболеваний в будущем – именно это, по словам медиков, и отличает бариатрическую хирургию от пластической.
«Бариатрическая хирургия – это сложная хирургия, которая требует от врачей больших знаний, большого опыта и умения. И она не относится к разряду косметических или пластических. Часто ее путают просто с желанием похудеть, с липосакцией, с абдоминопластикой. Отличие здесь в том, что мы не занимаемся красотой, мы спасаем жизни. Если пациентку не прооперировать, она может умереть от инсульта, инфаркта, и многих других заболеваний. С таким весом жить очень тяжело», – рассказывает д.м.н., профессор, руководитель Центра Хирургии ДВФУ Кирилл Стегний.
Сама операция занимает в среднем 1,5 часа. Проводится она лапароскопическим доступом. Хирург делает всего лишь несколько надрезов, в которые проникает лапароскоп. Каждое действие можно наблюдать на экране – врач отсекает часть желудка, формируя длинный и тонкий «рукав». Диаметр желудка становится равным пищеводу. При таком оперативном вмешательстве у пациентов практически отсутствуют послеоперационные боли, а в клинике они проводят в среднем три дня. Тем не менее, такая операция имеет огромные риски и требует высокой квалификации врачей.
«Учитывая повышенную массу тела, и операционные риски, и анестезиологические риски, конечно, в разы выше, чем у других пациентов. Требуется и специальное оборудование, и очень длинные инструменты, и серьезнейшая подготовка. Риски колоссальные, но не мы, не наши пациенты в них не заинтересованы, поэтому мы делаем все возможное, чтобы снижать их до минимума и профилактировать любые осложнения. Сложность операции заключается еще и в том, что хирурги имеют дело с огромными жировыми массами и увеличенными органами – печенью, селезенкой. При ожирении очень часто встречается жировой гепатоз, то есть печень мешает вообще что-либо делать. Это очень нежный орган и, когда она такая тяжелая, полнокровная, есть опасность ее травмы, и может возникнуть очень сильное кровотечение. Поэтому, естественно, возникают технические сложности, чтобы ее отодвинуть, увидеть зону нашего операционного интереса», – комментирует Кирилл Стегний.
Во время рукавной гастропластики хирурги удаляют часть желудка вместе с грелин-продуцирующей зоной, отвечающей за чувство голода. После операции пациент будет гораздо меньше есть и быстрее насыщаться. Это, по утверждению врачей, позволит снизить вес более чем на 60% от избыточной массы и удерживать такой результат на протяжении многих лет. К примеру, сегодняшняя пациентка сможет сбросить вес с 167 до 88-90 килограмм. При этом организм не даст ей похудеть больше, чем нужно – дойдя до минимально возможного значения, вес остановится.
«Вначале пациентка будет есть объем пищи размером с грецкий орех. Со временем желудок начнет растягиваться и порции будут увеличиваться. Желудок будет выполнять все те же функции, только учитывая диаметр этой “трубки”, она не сможет съесть “тазик еды”, как это было раньше. До размеров “до” желудок больше не вырастет. За три месяца после операции у нее сформирует пищевое поведение. Человек начинает жить по принципу – мы живем не для того, чтобы есть, а едим для того, чтобы жить», – говорит Кирилл Стегний.
Снижение массы тела – процесс длительный, а операция – только первый этап. После хирургического вмешательства пациентом занимается целая команда врачей – эндокринологи, психотерапевты, диетологи, кардиологи. Они отслеживают, как снижается масса тела, берут необходимые анализы, дают рекомендации. Первое время человек будет есть очень мало, поэтому с пищей ему не будет хватать витаминов и микроэлементов, которые восполняют лекарственными средствами.
В крае бариатрическая хирургия сконцентрирована на базе Медцентра ДВФУ, где ей занимаются с 2007 года. В среднем здесь проводят по 35-45 операций в год. Специалисты отмечают, что с каждым годом количество пациентов увеличивается. А проблема избыточной массы тела становится все более острой – так, в Приморье, ту или иную степень ожирения имеют около 20% взрослого населения, за последние 10 лет этот показатель вырос почти в два раза. Недаром медики называют ожирение неинфекционной эпидемией XXI века. Однако по-прежнему хирургические методы борьбы с лишним весом остаются недоступными для многих слоев населения. В России такие операции не выполняются по квотам или полису ОМС и являются довольно дорогостоящими. К примеру, стоимость установки внутрижелудочного баллона – примерно 70 тысяч рублей. Рукавная гастропластика, с учетом наркоза, расходных материалов, проживания обойдется порядка в 300-350 тысяч рублей.
«Сегодня в мире две главные проблемы – ожирение и голод. Причем от ожирения стали умирать больше людей, чем от голода. Избыточная масса тела – это не просто дискомфорт, это масса сопутствующих тяжелых заболеваний. Морбидное ожирение, то есть патологическое, сопровождающееся такими тяжелыми состояниями, как артериальная гипертензия, сахарный диабет, нарушение сна, боли в суставах и позвоночнике. Главная польза бариатрической хирургии, помимо прелестей снижения избыточной массы тела, в том, что эти заболевания купируются. Однако это очень ресурсозатратная вещь. Мало государств в мире справляются и тянут эту ношу. Но мы видим важность в том, чтобы государство помогало хотя бы особой категории граждан.
Мы знаем очень много эпизодов, когда, ветеранам отказывают в протезировании суставов из-за избыточного веса, молодым женщинам отказывают в ЭКО из-за ожирения. Когда молодая женщина в фертильном возрасте, то есть, когда она может родить детей, и при этом страдает сахарным диабетом – я считаю, что здесь тоже государство должно помочь разрешить эту проблему, и она принесет гораздо большую пользу обществу, нежели, чем мы понесем затраты ресурсов, которых требует операция», – рассказывает заслуженный врач РФ, к.м.н., заместитель директора Клиники эндоскопической и малоинвазивной хирургии СтГМУ Бекхан Хациев.
Источник