Симптомы при полип в желудке

Полипы желудка – представляет собой патологию, при которой слизистый слой этого органа подвергается формированию опухолей, которые по своему течению носят доброкачественный характер. Однако в некоторых случаях они могут трансформироваться в онкологию.
Причины появления подобного образования остаются неизвестными для специалистов из области гастроэнтерологии. Однако клиницистами выделяется множество предрасполагающих факторов, несколько теорий развития и групп риска.
Клиническая картина заболевания будет напрямую зависеть от количества и объёмов полипа, чем их больше, тем ярче будет симптоматика. Симптомы полипов в желудке неспецифические и характерны для большого количества патологий ЖКТ.
Чтобы поставить правильный диагноз, пациентам показано прохождение широкого спектра лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий, которые дополняются манипуляциями, выполняемыми непосредственно гастроэнтерологом.
Лечение полипа в желудке основывается на хирургическом вмешательстве, однако как до, так и после операции обращаются к консервативным методикам терапии.
Международная классификация болезней не выделяет для такого заболевания отдельного значения, а относит её к группе других патологий ДПК или желудка. Из этого следует, что полип желудка код по МКБ-10 имеет следующий – К 31.
Полип в желудке представляет собой предраковое состояние, а такая категория недугов зачастую имеет не до конца известные причины и механизм развития. Тем не менее существует несколько предположений, выдвинутых гастроэнтерологами, и представленных такими теориями:
- инфекционной – подобный взгляд на формирование болезни полагается на большое количество научных изысканий, проводимых в гастроэнтерологии. Суть заключается в том, что была выявлена взаимосвязь между образованием подобных доброкачественных опухолей и патологическим воздействием бактерии, которая наиболее часто приводит к болезням в желудочно-кишечном тракте. Речь идёт о Хеликобактер пилори, а это означает, что основную группу риска составляют лица, у которых диагностирован гастрит или язвенное поражение этого органа;
- генетической – большое количество патологий среди причинных факторов имеют отягощённую наследственность и полипы в желудке тому не исключение;
- радиационной – такая теория предполагает, что образования являются ответом человеческого организма на длительно влияние ионизирующего или радиационного излучения;
- химической – основывается на том, что слизистый слой желудка разрушают химические вещества, которыми нередко обогащают продукты питания.
Полипы желудка
Кроме этого, у женщин и мужчин возникновение подобного заболевания может быть обусловлено такими предрасполагающими факторами:
- нерациональным применением медикаментов, а именно антибиотиков и противовоспалительных препаратов нестероидной категории;
- протеканием в человеческом организме воспалительного процесса, в который вовлекаются органы пищеварительной системы, в данном случае – желудок;
- неправильное питание, при котором основу рациона человека составляют жирные, острые и пересоленные блюда, копчёности и консерванты, газированные напитки и крепкий кофе;
- многолетнее злоупотребление вредными привычками.
Также стоит выделить группы риска, в которые входят люди, имеющие наиболее высокую вероятность того, что в желудке будут сформированы полипы. К ним стоит отнести:
- представителей мужского пола;
- людей, возраст которых составляет старше сорока лет;
- лиц, имеющих генетическую предрасположенность;
- пациентов, в истории болезни которых, присутствуют хронические патологии ЖКТ;
- людей, ведущих неправильный образ жизни.
Помимо этого, такие факторы увеличивают вероятность перерождения полипа в онкологическое образование.
Гастроэнтерологам известно несколько разделений заболевания, начиная от численности полипов и заканчивая их строением.
В зависимости от того, сколько доброкачественных новообразований будет обнаружено у пациента во время диагностических мероприятий, различают:
- единичные полипы – характеризуются тем, что могут довольно длительное время протекать совершенно бессимптомно. Клинические признаки выражаются лишь тогда, когда новообразование достигает больших объёмов. В этой ситуации при лечении выбирают выжидательную тактику, заключающуюся в динамическом наблюдении и контроле, а также в применении консервативных методов;
- множественные полипы – о такой форме болезни говорят при формировании более трёх новообразований. В этих случаях патология будет носить название полипоз желудка, а во время терапии не возникает сомнений в необходимости проведения хирургической операции.
По своему гистологическому строению опухоли доброкачественного течения делятся на:
- аденоматозный полип в желудке – включает в себя железистые ткани, отчего наиболее часто трансформируется в злокачественную опухоль, в особенности это касается образований, имеющих объем более двух сантиметров. Помимо этого, имеет собственную классификацию и существует в таких формах – тубулярной, папиллярной и смешанной;
- гиперплазиогенный полип в желудке – представляет собой самый распространённый тип болезни, поскольку диагностируется в 95% случаев. Примечательно то, что он никогда не теряет свою доброкачественность, отчего не может перевоплотиться в рак.
В зависимости от места первичной локализации выделяют:
- полип антрального отдела желудка;
- полип пилорического отдела желудка;
- полипоз тела этого органа.
Стоит отметить, что одиночные полипы встречаются в 47% случаев, множественные – в 52%, а диффузный полипоз диагностируется лишь в 2%.
Молодые полипы, а также новообразования небольших размеров не проявляют себя никакими клиническими симптомами. В некоторых случаях может отмечаться симптоматика гастрита, на фоне которого наиболее часто формируются доброкачественные опухоли.
При тяжёлом течении, т. е. развитии нескольких образований больших объёмов, будут отмечаться такие признаки полипа в желудке:
- болевые ощущения и дискомфорт в поражённом сегменте ЖКТ;
- усиленное слюнотечение;
- изменение предпочтений в пище или полное отсутствие аппетита;
- распространение болезненности в область спины или в зону, находящуюся под лопатками;
- отрыжка и изжога;
- вздутие живота;
- нарушение процесса опорожнения кишечника – происходит чередование запоров и диареи, реже преобладание одного из таких признаков;
- повышенное газообразование;
- появление неприятного привкуса и запаха из ротовой полости;
- понижение массы тела;
- возрастание температуры – наблюдается достаточно редко;
- общая слабость и недомогание.
Вышеуказанные клинические проявления не являются специфическими и характерны для большого количества недугов ЖКТ. Однако есть симптомы, появление которых может сузить круг заболеваний органов пищеварения. Наиболее опасные появления представлены:
- изменением оттенка и консистенции фекалий – каловые массы темнеют и принимают дегтеобразную форму. Это свидетельствует о возможном развитии внутреннего кровотечения;
- приступами сильного головокружения – это говорит об анемии;
- появлением примесей крови в рвотных массах;
- резкими болевыми ощущениями в зоне эпигастрия и их иррадиация в спину – это указывает на непроходимость желудка.
Игнорирование подобной симптоматики может стать причиной развития опасных для жизни пациента осложнений.
Диагностика полипов желудка
Что такое полип желудка и как лечить его может определить врач-гастроэнтеролог. Именно к такому клиницисту необходимо обратиться за помощью при возникновении вышеуказанной симптоматики.
Установление правильного диагноза состоит из нескольких этапов, а первый из них включает в себя:
- ознакомление с жизненным анамнезом и историей болезни не только пациента, но и его близких родственников – нередко это даёт возможность выяснить причину развития болезни;
- осуществление тщательного физикального осмотра;
- проведение детального опроса больного – для установления интенсивности проявления симптоматики.
На следующем этапе диагностики проводят лабораторные исследования, среди которых:
- общий и биохимический анализ крови – может указать на развитие осложнений;
- копрограмма – для возможного обнаружения скрытой крови в каловых массах;
- серологические тесты – для поиска антител к бактерии Хеликобактер пилори.
Окончательно диагностировать полипы в желудке можно при помощи таких инструментальных обследований:
- рентгенография поражённого органа;
- гастроскопия и ультрасонография;
- биопсия и иные эндоскопические процедуры;
- ФГДС и УЗИ брюшины;
- КТ и МРТ.
Несмотря на то что выше было указано несколько форм доброкачественных новообразований, все полипы в желудке симптомы и лечение имеют одинаковые.
В настоящее время полностью избавиться от недуга можно при помощи врачебного вмешательства, но перед тем как проводить операцию необходимо устранить заболевание, на фоне которого возникли полипы.
Это означает, что до и после хирургического лечения полипов в желудке применяются консервативные методики, а именно приём лекарственных препаратов, предписанных лечащим врачом, соблюдение щадящего рациона и использование рецептов народной медицины.
На сегодня наиболее распространёнными являются такие способы удаления доброкачественных опухолей в желудке:
- эндоскопическая полипэктомия желудка – операция осуществляется при помощи металлической петли, через которую проходит электрический ток. Такое лечение целесообразно применять при полипах объёмами от пяти миллиметров до трёх сантиметров;
- открытая операция – основным показанием выступает полип размерами больше тридцати миллиметров;
- резекция желудка – подразумевает полное иссечение этого органа и применяется при озлокачествлении полипа или диффузном полипозе. Несмотря на то что этот метод приводит к развитию большого количества осложнений, иногда это единственный способ спасти жизнь человеку.
Удаление полипа желудка
После того как будет проведена одна из вышеуказанных операций, пациентам показана диета при полипах в желудке, согласно которой в перечень запрещённых ингредиентов входят:
- жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
- наваристые бульоны;
- копчёности и консерванты;
- колбасы и субпродукты;
- выпечка и кондитерские изделия;
- все разновидности ягод и фруктов;
- любые сладости;
- продукты, в составе которых много клетчатки;
- крепкий кофе и газировка;
- пряности и острые соусы;
- горячительные напитки.
Тем не менее пациент будет получать витамины и питательные элементы из следующих разрешённых ингредиентов:
- каши на молоке или воде;
- диетические сорта мяса и рыбы;
- молочные или овощные первые блюда;
- макароны и пюре из овощей;
- паровой омлет или отварные всмятку яйца;
- молочная и кисломолочная продукция;
- кисели и травяные отвары;
- домашнее варенье и мёд;
- зелёный чай и какао с молоком.
Основное правило питания заключается в том, чтобы все блюда были приготовлены путём варки или пропаривания, тушения или запекания. Остальные рекомендации по диете предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.
Помимо этого, допускается лечение полипов в желудке народными средствами, однако такая терапия должна быть обязательно одобрена лечащим врачом.
Многих пациентов, у которых был диагностирован подобный недуг, интересует – удалять или нет полип в желудке? В любом случае ответ будет положительным, ведь несвоевременно проведённая операция может привести к развитию таких осложнений:
- анемия;
- ущемление новообразования;
- озлокачествление полипа;
- образование язв.
Специально предназначенных мер, предупреждающих развитие недуга, не существует, однако рекомендуется придерживаться таких общих правил:
- полный отказ от пагубных пристрастий;
- правильное и полноценное питание;
- приём только тех медикаментов, которые выписывает лечащий врач;
- ограничение от эмоционального и физического переутомления;
- своевременное лечение патологий ЖКТ, которые могут вызвать появление полипов;
- регулярное прохождение полного профилактического осмотра в клинике.
В подавляющем большинстве случаев полип в желудке имеет благоприятный прогноз – при помощи операции можно полностью вылечить заболевание. Необходимо помнить, что гиперпластический полип в желудке, в отличие от аденоматозного образования, никогда не переходит в рак.
Соблюдение рекомендаций лечащего врача снизит вероятность рецидива болезни и развития осложнений.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Не секрет, что в организме каждого человека при различных процессах, в том числе, переваривании пищи, задействованы микроорганизмы. Дисбактериоз – это заболевание, при котором нарушается соотношение и состав населяющих кишечник микроорганизмов. Это способно привести к серьёзным нарушениям работы желудка и кишечника.
…
Желтуха (совпадающих симптомов: 8 из 14)
Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.
…
Хронический колит кишечника – процесс воспалительного характера, который поражает слизистую оболочку, а также подслизистый слой этого органа. Может сопровождаться характерными признаками, среди которых диарея и запоры, сильные спазмы, урчание и повышенное испускание газов. Такой вид заболевания протекает с чередованием периодов обострения и отступления симптомов. Зачастую сопровождается воспалительными процессами других органов ЖКТ.
…
Бульбит (совпадающих симптомов: 7 из 14)
Бульбит двенадцатипёрстной кишки – воспалительный процесс слизистой оболочки органа, а именно её бульбарного отдела. Это происходит из-за того, что в луковицу данного органа попадает содержимое желудка и происходит заражение хеликобактериями. Основными симптомами болезни являются болевые ощущения в месте проекции кишки, интенсивность которых различна. При несвоевременном лечении такого воспаления, могут появиться осложнения, которые несут вред для здоровья человека и устраняются только при помощи оперативного врачебного вмешательства.
…
Артрит (совпадающих симптомов: 6 из 14)
Воспалительные недомогания, которые сопровождаются проявлением постоянных болевых ощущений в суставах, называются артритом. По сути, артрит — это заболевание, которое способствует истончению хрящей суставов, изменению связок и суставной капсулы. Если заболевание не лечить, то происходит усугубление процесса, приводящее к деформации суставов.
…
Источник
Полипы в желудке – это доброкачественные, возвышающиеся над слизистой оболочкой и растущие в полость органа опухолевидные эпителиальные образования. В начале своего формирования они не вызывают никаких симптомов, иногда случайно обнаруживаются во время проведения обследования, назначенного по поводу другого заболевания.
Полипы растут в полость желудка, возвышаясь над слизистой оболочкой
Патология обычно встречается у людей среднего возраста (45–55 лет), однако известны случаи ее выявления в более молодом возрасте и у детей. У пациентов мужского пола она обнаруживается в два раза чаще. Наиболее распространенная локализация – зона привратника (сфинктера, который находится между желудком и двенадцатиперстной кишкой).
Заболевание представляет опасность при возникновении осложнений, в частности – при трансформации нароста в злокачественное новообразование.
В зависимости от клинического течения и структуры полипов, тактика лечения пациента может быть выжидательной, при которой проводится терапия основного заболевания, спровоцировавшего полипоз, или активной хирургической.
Классификация
Полипы по своим морфологическим признакам могут быть железистыми (аденоматозными) или гиперпластическими.
Чаще всего происходит развитие гиперпластических образований
Гиперпластические новообразования – наиболее частый тип, обнаруживающийся в желудке. Встречаются в 16 раз чаще других образований. Отличается крайне малой вероятностью трансформации в злокачественную опухоль.
Аденоматозные образования, или аденомы – это вид доброкачественных опухолей, развивающихся из железистого эпителия. Они представляют опасность ввиду высокого риска малигнизации (перерождения в рак), особенно при достижении крупных размеров (более 20 мм).
По гистологическому строению аденомы классифицируют следующим образом:
В зависимости от количества образований в стенке органа, различают единичные, множественные полипы и диффузный семейный полипоз (генетически детерминированное заболевание).
Причины
Одна из распространенных теорий появления новообразований в слизистой оболочке органа – воспалительная. Согласно данной теории, длительная персистенция инфекционного агента в стенке органа вызывает нарушение местных регуляторных механизмов, провоцируя избыточную пролиферацию эпителия, соответственно – появление полипов.
Наличие бактерии Helicobacter pylori относится к числу триггерных факторов появления полипов в желудке
Факторы, увеличивающие риск формирования новообразований:
- возраст более 40 лет, мужской пол;
- наследственная предрасположенность (наследственный синдром рака толстой кишки: семейный аденоматоз кишечника – заболевание, при котором повышается риск развития не только рака толстой кишки, но и образований желудка);
- хеликобактерная инфекция (бактерия Helicobacter pylori обнаруживается у большей части населения планеты, доказано, что она может быть этиологическим фактором гастрита);
- прием некоторых лекарственных средств (например, применение ингибиторов протонной помпы при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни может стать причиной появления полипов фундальных желез);
- курение, алкоголизм.
Симптомы
Длительное время заболевание может протекать бессимптомно. Возможно присутствие симптоматики со стороны пищеварительной системы, однако при небольших неосложненных полипах она чаще свидетельствует в пользу гастрита.
Одним из симптомов патологии являются интенсивные схваткообразные боли в животе
Так как гастрит может стать причиной появления образований, следует отметить характерные симптомы воспалительных процессов в слизистой оболочке. Пациенты могут жаловаться на диспепсические явления: изжогу, тошноту, боли в эпигастрии, рвоту, нарушения стула и др.
Симптомы, свидетельствующие о наличии полипа, неспецифичны. Они могут появляться при нарушении питания или целостности новообразования, достижении им крупных размеров и пр. При этом наблюдается следующая симптоматика:
- признаки желудочного кровотечения: мелена (дегтеобразный стул, свидетельствующий о кровотечении в желудке), рвота кофейной гущей, рвота с примесью крови;
- обтурационный синдром: крупные наросты могут препятствовать прохождению химуса в двенадцатиперстную кишку, перекрывая сфинктер. В результате этого пища длительное время задерживается в желудке, провоцируя неприятный запах изо рта, зловонную рвоту;
- интенсивные схваткообразные боли с иррадиацией по всему животу, под грудину: связаны с ущемлением новообразования привратником;
- анемичный синдром: возникает вследствие желудочного кровотечения.
Читайте также:
8 эффективных народных средств борьбы с язвенной болезнью
Кислый, соленый, горький: о чем расскажет привкус во рту?
Лечение хреном: 5 средств домашнего приготовления
Диагностика
Заподозрить наличие новообразования в органе, даже после опроса пациента с детализацией его жалоб, сбора анамнеза жизни и заболевания, чаще всего не удается, ввиду не специфичности клинической картины. Обычно предварительным диагнозом устанавливается гастрит или язва желудка. Далее пациент направляется для подтверждения диагноза на дополнительные исследования.
Фиброгастродуоденоскопия
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – современный и наиболее информативный метод диагностики, позволяющий визуализировать слизистую оболочку желудка, новообразования и другие патологические процессы.
Высокой информативностью для постановки диагноза обладает фиброгастродуоденоскопия
Фиброгастродуоденоскоп – специальный гибкий оптический прибор, который вводится пациенту через ротовую полость. Он позволяет осмотреть внутреннюю стенку пищевода, желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки.
Во время проведения ФГДС, при выявлении патологического образования, обычно берется биопсия участка поврежденной ткани и направляется в лабораторию для цитологического и гистологического исследования.
Другие методы диагностики
Также проводится рН-метрия – определение уровня кислотно-основного состояния содержимого органа. В норме рН желудка кислая, в среднем – 1,5–2.
В некоторых случаях назначается рентгенологическое исследование с контрастом
Еще один метод – рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества. При этом больной выпивает специальный раствор и через определенное время производятся рентгеновские снимки. Если полип достиг крупных размеров, конфигурация стенки органа и ее рельеф изменяются, при введении контраста измененную зону хорошо видно на снимке.
В случае если нет явных признаков желудочного кровотечения, возможно назначение анализа кала на скрытую кровь.
Для выявления хеликобактерной инфекции назначаются:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция): для обнаружения ДНК патогена;
- ИФА (иммуноферментный анализ): для выявления антител к возбудителю.
Лечение
Консервативного лечения полипов желудка нет. Однако при небольших неосложненных гиперпластических образованиях врачом может рекомендоваться выжидательная тактика, при которой пациенту назначается специальная диета, проводится терапия других гастроэнтерологических заболеваний или болезней другого профиля.
Выбор метода лечения определяется индивидуально в зависимости от вида образования, его размера и других факторов
Применение методов народной медицины, включая отвары/настои чистотела, при лечении полипов желудка не имеет доказательной базы и не рекомендуется.
При выжидательной тактике больному необходимо диспансерное наблюдение с регулярным (не менее 1–2 раз в год) ФГДС обследованием. Врачом отмечается динамика роста, характер поверхности (наличие изъязвлений, кровотечений, неровностей, эрозий), появление новых образований.
При изменении одного или нескольких признаков, появлении осложнений или нарастающем риске малигнизации рекомендуется хирургическое лечение.
Полипэктомия
Операция по удалению полипа (полипэктомия) – наиболее оптимальное лечение, основанием для ее проведения являются аденомы желудка, превышающие 10 мм.
Полипэктомия может проводиться эндоскопически – не делая разрезов, доступ осуществляется через ротовую полость. Данный метод является малотравматичным, с минимальным риском побочных эффектов. Однако он показан только при небольших единичных наростах. Удаление проводится с помощью электропетли методом электроэксцизии или с помощью электрокоагуляции.
Заживление дефектов слизистой оболочки наступает в срок от двух до девяти недель. После эндоскопического удаления необходимо диспансерное наблюдение с контрольной эндоскопией через 10–12 недель.
Не рекомендуется частая эндоскопия с забором патологического биоматериала, так как это может спровоцировать усиленный рост полипа, а при злокачественных процессах биопсия увеличивает риск метастазирования.
Резекция желудка
При множественных, крупных новообразованиях возможно проведение резекции желудка.
Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.
Резекция желудка – операция с прямым доступом, при которой удаляется часть органа с дальнейшим восстановлением непрерывности желудочно-кишечного тракта.
Резекция – крайняя мера, она оправдана только при угрожающих жизни осложнениях или злокачественных процессах в стенке органа.
Осложнения
При своевременно невыявленном и нелеченном полипозе могут наблюдаться следующие осложнения:
- желудочное кровотечение;
- анемия;
- защемление;
- непроходимость желудка;
- некроз полипа;
- озлокачествление (малигнизация новообразования).
Профилактика
Специфических профилактических мер по предупреждению образования полипов не существует. Ввиду того что главным этиологическим фактором данного процесса является воспалительное поражение внутренней стенки органа – гастрит, основные меры должны быть направлены на предупреждение его возникновения.
Дробное питание является профилактикой развития патологии
К профилактическим мероприятиям относятся:
- соблюдение правил сбалансированного питания и режима приема пищи: рекомендуется частое, дробное 4–5-разовое питание небольшими порциями с правильным соотношением белков, жиров и углеводов;
- избавление от вредных привычек: курения, употребления алкоголя;
- осторожный подход к проведению медикаментозной терапии: необходимо исключить или минимизировать применение препаратов, оказывающих гастротоксический эффект, включая неселективные нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, индометацин).
Пациентам с выявленным полипом необходимо ограничить употребление раздражающих слизистую оболочку желудка продуктов (соленых, копченых, перченых, жареных, кислых, острых) и пищи, способной усиливать секрецию желудочного сока.
Следует полностью отказаться от алкоголя и сигарет. Алкоголь разрушающе действует на слизистую оболочку желудка, это может привести к изъязвлению полипа, появлению эрозий, кровотечения. Курение уменьшает защитные свойства внутренней стенки органа и увеличивает выработку желудочного сока.
Неселективные нестероидные противовоспалительные препараты пациентам с полипозом желудка противопоказаны.
Прогноз
При своевременном удалении новообразования прогноз благоприятный. Однако хирургическое лечение не исключает возможность рецидива, поэтому регулярное диспансерное наблюдение является необходимостью, так как позволит рано диагностировать и провести необходимую терапию при повторных процессах. Восстановление трудоспособности обычно происходит в полном объеме.
Для того чтобы выяснить, почему возникают симптомы со стороны пищеварительной системы и чем это опасно, необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Длительное течение заболевания без адекватной терапии может стать причиной развития рака желудка.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник