Симптомы инородного тела в желудке у коровы

Симптомы инородного тела в желудке у коровы thumbnail

Травматический ретикулит и ретикулоперитонит- незаразная болезнь, сопровождающаяся травматическим повреждением стенки сетки инородным острым предметом с последующим развитием воспалительного процесса.

Болезнь чаще регистрируется у крупного рогатого скота в возрасте 3-9лет, редко у коз и овец.

По своему течению ретикулит бывает острым и хроническим.

Сетка у жвачных животных располагается в передней части брюшной полости, прилегает непосредственно к диафрагме и печени. От сердечной сорочки находится на расстоянии 2-4см, из-за чего острые инородные тела часто травмируют полость перикарда, вызывая развитие травматического перикардита.

Этиология. Жадный прием корма, недостаточное его пережевывание в ротовой полости, относительно невысокая чувствительность слизистой оболочки ротовой полости у крупного рогатого скота, особенность строения языка с обилием на нем сосочков, направленных в сторону глотки и быстрое его проглатывание. Травматизации сетки способствует и особенность ячеистого строения ее слизистой оболочки, что делает ее способной к частой задержке и скоплению в ней посторонних инородных предметов. Практика показывает, что травматический ретикулит чаще регистрируется у высокопродуктивных животных, животных второй половины беременности (когда увеличивающаяся в объеме матка начинает давить на внутренние органы, в т.ч. сетку). В группу риска попадают животные, которые страдают от недокорма, нарушения режима кормления, неполноценности рационов. Особенно неблагоприятно на животных сказывается длительное минеральное голодание (недостаток в рационе кальция, фосфора, поваренной соли, магния, кобальта, меди, йода, селена и других микроэлементов), в результате чего у животных развивается «лизуха» с симптомами извращения аппетита, склонность поедать различные несъедобные, инородные предметы (землю, стекло, глину) повышают возможность проглатывания инородных тел. Конкретной причиной травматического ретикулита является засорение кормов и пастбищ металлическими предметами, что часто наблюдается при небрежной заготовке, хранении и раздаче кормов. Особенно опасна в этом отношении металлическая проволока, когда ее используют при тюковании сена.

Патогенез. Проглоченные с кормом инородные тела в большинстве своем остаются в сетке, меньше — в рубце и книжке. Инородные тела, имеющие тупые и округлые формы, могут длительное время находиться в преджелудках, не причиняя при этом никакого вреда животному. Острые металлические тела, в зависимости от того, какое положение они займут в сетке, под влиянием сильного сокращения сетки в одних случаях прокалывают ячейки сетки, не причиняя животному большого вреда, в других случаях острое металлическое инородное тело вонзается в слизистую оболочку и перфорирует всю толщу стенки. Под влиянием дальнейшего сокращения сетки металлическое инородное тело нередко, в зависимости от направления движения, повреждает диафрагму, брюшину, сердце, печень, легкие, селезенку, книжку, сычуг. Инородные тела, проникнув из сетки в брюшную полость и другие органы, способствуют повышению внутрибрюшного давления. Наиболее часто это можно наблюдать на практике во время родовых потуг у коров. Имеются случаи, когда инородные тела, попавшие в стенку книжки или соседние органы, могут снова возвращаться в полость сетки и через некоторое время снова травмировать ткани, создавая при этом несколько воспалительных участков. В связи с таким «блужданием» инородного тела состояние больных может заметно улучшаться или ухудшаться.

При перфорации инородным телом стенки сетки, брюшной полости и других органов, в них проникает различная микрофлора, которая вызывает гнойно-гнилостный воспалительный процесс.

Источником болевых импульсов у больного животного является травматическое повреждение сетки, спайки в брюшине и продукты гнойно-гнилостного воспаления поврежденных органов. Образующиеся при этом токсические вещества вызывают общую реакцию больного организма — повышение температуры, усиление лейкоцитоза, нарушение моторной и пищеварительной деятельности преджелудков, моторно-секреторной сычуга и кишечника.

Патологоанатомические изменения. При вынужденном убое или падеже животного в сетке находим как свободно лежащие, так и проникающие в стенку сетки острые инородные тела (проволоку, булавки, гвозди, ножи, гайки, гравий и пр.). Уже на третий день после нанесения животному травмы становится заметным постепенно увеличивающееся в диаметре до 4-6 см очаговое воспаление(пристеночный ретикулит). При перфоративном ретикулоперитоните серозный листок брюшины в месте травмы становится покрасневшим, отечным, с фибринозно-гнойным наложением. В случае травмы плевры, диафрагмы, сердца или какого- либо органа брюшной полости находим фибринозно-септические воспаления, склеивания и даже сращения сетки с диафрагмой или рубцом и печенью. По ходу инородного тела обнаруживаем свищ или соединительнотканный тяж, вплоть до инкапсулированного абсцесса. При разрезе свищевого хода в нем находим металлический предмет. Крайне редко такие изменения могут встретиться в книжке, сычуге, печени или селезенке. Повторные застарелые травмы сетки оставляют следы в виде рубцовой ткани, иногда со спайками серозных листков сетки с диафрагмой или другими органами.

Симптомы. В зависимости от того, какое инородное тело попадает в сетку и где оно внедрилось в ее стенку, прободение каких окружающих тканей и органов оно вызвало, клиническая картина у животного бывает разной. При травматизации только листочков сетки, без прободения стенки (ретикулит) болезнь может протекать бессимптомно. У животного иногда снижается или извращается аппетит, жвачка и отрыжка становятся вялыми и редкими, периодически у животного наблюдается гипотония преджелудков, но болевой синдром в области сетки не выражен.

На практике, в типичных случаях острый травматический ретикулит и ретикулоперитонит у животного обычно возникает внезапно. У животного, ранее здорового, вдруг без видимых внешних причин неожиданно ослабевает или совсем пропадает аппетит, идет сокращение жвачки и отрыжки. Животное начинает подстанывать, особенно при отрыгивании пищевого кома, во время лежания, в момент вставания, дефекации и при движении, при одновременном проявлении признаков беспокойства (постоянное оглядывание на живот, обмахивание хвостом, попытками животного ударить задними ногами по животу). У большинства заболевших животных наблюдается повышение температуры тела до 39,5- 40,5 оС. Владельцы животных отмечают у больного животного резкое снижение молочной продуктивности.

Читайте также:  Симптомы кашля из за желудка

Клинические признаки болезни через 2-6 суток начинают проявляться более отчетливо. У животного наступает общее угнетение, животные стараются меньше двигаться, больше стоят на месте, при этом отставляя от туловища левый локоть. Появляется дрожь мышц бедра и анконеусов. Баллотирующая пальпация кулаком в области мечевидного хряща, собирание кожи в складку на заднем склоне холки и перкуссия слева в области прикрепления диафрагмы и другие методы провокации болей дают отчетливую болевую реакцию со стороны животного. Передвигается больное животное осторожно, неохотно, избегает резких поворотов, особенно при движении вниз, иногда издает стоны. При стойловом содержании корова свои задние конечности обычно ставит в навозный желоб. Поднимается и ложится корова обычно по конски, поднимая сначала переднюю часть туловища. У больного животного происходит учащение пульса и дыхания. Рубец умеренно наполнен пищевым содержимым обычной консистенции. Сокращения рубца ослабевают, становятся неодинаковыми по силе, нарушается их ритм, паузы покоя рубца удлиняются до 1,5-2,5 минут, частота замедляется до 2-6 сокращений в 5 минут. При аускультации шумы в книжке, сычуге и кишечнике ослабевают. Дефекация происходит реже, кал при этом становиться уплотненным. Со стороны крови – нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядра влево, уменьшается содержание эозинофилов, иногда до полного их исчезновения. При развитии гнойно-гнилостного процесса в крови повышается содержание глобулинов, уменьшается белковый коэффициент. В моче наблюдается повышение удельного веса, появляется белок, индикан.

Начиная с 6-9 суток течение болезни принимает подострый характер. У животного аппетит и общее состояние улучшаются. Температура тела приходит к норме. Жвачка становиться более частой и продолжительной, хотя и нерегулярной. Болевая реакция трамированной сетки ослабевает (приемы провокации болей не всегда дают отчетливую реакцию) Происходит увеличение силы и частоты сокращений рубца, хотя ритм остается неправильным. Усиливаются тоны сердца, шумы в книжке и кишечнике.

При хроническом течении болезни симптомы обуславливаются наличием у животного постоянного болевого очага, раздражения инородным телом, а также наличием спаек, абсцессов на месте травмирования. Для хронического течения характерны следующие признаки: периодическое изменение аппетита, нерегулярная жвачка и отрыжка, резкое снижение удоя, болевой симптомокомплекс выражен слабо. У животных временами отмечается гипотония и тимпания преджелудков. Количество сокращений рубца уменьшается до 2-4 в 5минут, их ритм нарушен. Во время приема корма и пережевывания жвачки у коров сокращения рубца учащаются. У отдельных животных ослаблена перистальтика тонкого и толстого отделов кишечника, каловые массы плотные.

Течение. Очень редко заболевание протекает быстро, обычно болезнь принимает подострое или хроническое течение, затягиваясь на несколько недель и месяцев.

Диагноз. При постановке диагноза большое значение имеет внезапное начало болезни с признаками гипотонии рубца, болевой реакции при надавливании в области мечевидного хряща, собирания складки кожи на заднем склоне холки при вытянутой голове и т.д. Металлические инородные тела в сетке можно обнаружить рентгенографией. Железомагнитные предметы выявляют металлоиндикаторами и извлекают магнитными зондами.

Дифференциальный диагноз. Исключаем гипотонию и атонию преджелудков, хроническую тимпанию, засорение книжки, перитонит и др. болезни, сопровождающиеся нарушением моторики преджелудков. Применяют пробу с карбохолином.

Прогноз — осторожный, сомнительный, а при осложненных формах ретикулоперитонита-неблагоприятный.

Лечение. Свободнолежащие в сетке ферромагнитные тела извлекают при помощи магнитных зондов. Радикальным методом лечения животных является оперативный.

Консервативные методы лечения: животное ставим так, чтобы передняя часть туловища была приподнята на 10-15см выше задней, ограничиваем движение животного и уменьшаем дачу грубых кормов, заменяя их слизистыми отварами, болтушками, силосом, сенной мукой, морковью или сахарной свеклой. При запорах малые дозы (200-300г) солевых слабительных, теплые клизмы.

Для ослабления болей применяют 25%-ный алкоголь внутривенно (250-350мл), анальгин. Внутрь ихтиол (15-20г) два раза в день с целью уменьшения гнилостных процессов. Для улучшения общего состояния организма, снижения температуры тела, купирования и ускорения рассасывания воспалительного отека на месте травмы проводим курс антибиотикотерапии, общепринятыми антибиотиками. При сердечно-сосудистой недостаточности и развитии интоксикации: подкожно кофеин-бензоат натрия 4г, внутрь настойку наперстянки 15-25мл, внутривенно гексаметилентетрамин, гипертонические растворы хлорида натрия.

Если консервативное лечение положительного результата не дает, а операцию провести невозможно, то животное выбраковываем на мясо.

Профилактика. Необходимо организовать полноценное кормление животных, профилактировать нарушения обмена веществ. Грубые корма очищают от металлических примесей ручным способом, сыпучие- электромагнитными установками. В хозяйстве необходимо проводить мероприятия, направленные на очистку пастбищ и территорий животноводческих ферм от колющих и режущих предметов. В хозяйствах с большим количеством заболеваний животных травматическим ретикулоперитонитом проводят извлечение инородных тел магнитными зондами или вводят внутрь животным магнитные кольца или ловушки. При заготовке сена и соломы в тюках вместо проволоки лучше использовать полимерные синтетические материалы. Необходимо постоянное проведение разъяснительной работы среди животноводов о способах профилактики кормового травматизма у рогатого скота.

Источник

Инородными называют предметы, случайно попавшие в организм животного и вызывающие патологические изменения. Чаще всего заболевают жвачные животные. У КРС возникает закупорка пищевода или травматизация желудка и окружающих органов посторонними предметами. У овец описана ковыльная болезнь, при которой в кожу внедряются острые ости пастбищных злаков.

Читайте также:  Спазмы в желудке симптомы чего это

Виды инородных тел

Крупный рогатый скот жадно заглатывает все подряд. Впопыхах проглоченный корнеплод или подобранная на пастбище около жилья пластиковая бутылка закупоривает пищевод. Заглоченные куски металла не перевариваются, пробивают желудок и травмируют окружающие ткани. Наиболее известен травматический ретикулит, когда в сетке застревает проволока, которой были связаны тюки сена.

Безоарная болезнь ягнят и, значительно реже, телят возникает в результате лизухи — заглатывания шерсти из-за извратившегося аппетита. Металломагнитные примеси, попадающие в желудочно-кишечный тракт, травмируют слизистую. При неудачно проведенной инъекции обломок иглы остается в мышцах, проходит значительные расстояния, травмирует ткани и вызывает нагноения.

Ковыльная болезнь возникает при внедрении острых зерновок ковыля сначала в шерсть, далее в кожу и даже мышцы. Длинная ость зерновки под влиянием изменений влажности воздуха то скручивается, то раскучивается, и, таким образом, пробуравливает кожу. Острые ости колосьев диких злаков разрезают слизистую рта и впиваются в нее.

Острые зерновки ковыля, подобно шурупу, ввинчиваются в кожу овец

Вредоносность

При поедании вредных растений травмируется слизистая рта, животные не могут нормально питаться из-за боли. Поврежденная оболочка некротизируется, очаг поражения обсеменяется вредоносными грибками, образуется актиномикома. Раны нагнаиваются, формируются свищи.

Зерновки ковыля, подобно шурупу, ввинчиваются в кожу и мышцы овцы. Плоды вызывают невыносимый зуд и несут на своей поверхности микробов, которые попадают в анаэробную среду и становятся причиной нагноений.

После закупорки пищевода происходит спастическое сокращение его гладкой мускулатуры. У животного наблюдают слюнотечение, отказ от еды, пропадает жвачка, учащаются дыхание и пульс. Место закупорки болезненно, рубец быстро раздувается. Возникает парез, ткани отекают и некротизируются, что приводит к гибели животного. При удачной разблокировке на месте закупорки развивается расширение пищевода, которое становится причиной возникновения патологий пищеварения.

Кормление цельными корнеплодами вызывает закупорку пищевода

Если инородное тело минует пищевод, оно попадает в преджелудки. Округлые предметы медленно продвигаются по алиментарному тракту и в итоге покидают его, не нанося существенного вреда. Мелкие металлические крошки с острыми краями вызывают хроническое воспаление в местах травматизации. Более крупные задерживаются ячеистой слизистой сетки. Гвозди или проволока при сокращении мускулов преджелудка, других мышечных органов или брюшной стенки пробивают оболочку сетки, травмируют близлежащие ткани.

Патологическое состояние называют травматическим ретикулитом. В этом случае поражаются печень, диафрагма или перикард. Различают хроническое течение, когда инородное тело находится внутри сетки и ничего не ранит, и острое. В зависимости от того, в какую сторону направляется колющий предмет, возникают гепатит, перикардит или диафрагмит.

При травматическом ретикулите корова стремительно худеет

Нарушается моторная функция, развивается интоксикация, падает удой, животное худеет. Заболевание может продолжаться месяцами, никакое лечение не приносит результата. Точный диагноз можно поставить только по рентгеновским снимкам.

Лечение и профилактика

При закупорке пищевода застрявший корнеплод достают рукой, или вливают около 200 мл растительного масла и проталкивают в рубец. При отсутствии результата вызывают ветеринарного врача.

При подозрении на травматический ретикулит корову оперируют или выбраковывают. При обнаружении нагноений пораженное место санируют, посторонний предмет извлекают, и лечат, как обычную рану. При травматизации полости рта вредоносными растениями выбирают между терапией и выбраковкой.

Предотвращение попадания инородных тел в организм животного состоит в следующем:

  1. Не пасти овец во время колошения ковыля и вредных злаков или выбирать пастбища, на которых колючие растения отсутствуют.
  2. Заготавливать сено из сеяных трав при минимальном количестве сорняков. Не использовать проволоку для тюкования.
  3. Расчищать пастбища от металлических предметов.
  4. Использовать уловители металломагнитных частиц при дроблении зерна.
  5. Измельчать корнеплоды перед скармливанием.

Лечение заболеваний, вызванных инородными телами, экономически нецелесообразно и, в большинстве случаев, неэффективно. Выздоровевшее животное утрачивает продуктивные качества. Поэтому следует придерживаться нормативов содержания и кормления.

Читайте нас также во Вконтакте и Одноклассниках. Приглашаем в наши сообщества.

Источник

В ветеринарной практике рано или поздно каждый врач сталкивается с пациентом, который проглотил какой-то несъедобный (а иногда и съедобный, но слишком большой) предмет. Инородные тела в ЖКТ животных встречаются самые разнообразные. Это могут быть игрушки, нитки, тряпки, щепки, большие хрящики, кости, камни, волосы/шерсть, новогодние украшения и т. п..

Почему наши питомцы имеют такую любовь к несъедобным предметам?

Очень часто проглатывание таких предметов происходит в процессе игры. Например, кошки любят играть с нитками/завязками/мишурой, а из-за сосочков на языке, которые имеют строение крючков, выплюнуть данные предметы они не могут и проглатывают их. Еще одна частая причина – жадность. Собаки проглатывают лакомства (хрящики, крупные лакомства и т. д.), не раскусывая их, что часто приводит к нарушению проходимости ЖКТ.

Где могут располагаться инородные тела в ЖКТ?

Инородные тела могут располагаться в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Это:

  • глотка;
  • пищевод;
  • желудок;
  • тонкий отдел кишечника;
  • толстый отдел кишечника.

Место расположения зависит от размера, формы и материала предмета.

Какие наиболее частые симптомы можно наблюдать, чтобы заподозрить инородные тела в ЖКТ?

Наиболее частые симптомы при инородном теле в ЖКТ:

  • рвота (часто рвота сразу после принятия еды, воды; часто пеной, желудочным соком);
  • возможно, диарея, которая сменяется запором (нарушение акта дефекации может свидетельствовать о нарушение проходимости ЖКТ);
  • отсутствие аппетита;
  • вялость (связано с общим состоянием питомца).
Читайте также:  Опущение желудка причины симптомы лечение

Но также нужно помнить, что данный комплекс симптомов характерен и для многих других заболеваний, поэтому важно провести комплекс обследований, по результатам которых можно поставить диагноз «инородное тело в ЖКТ».

Диагностика

  1. Сбор анамнеза.
    Ваши питомцы не всегда находятся под пристальным присмотром, поэтому есть вероятность, что пока вас не было дома животное вполне могло с чем-то играть и нечаянно проглотить. Обязательно нужно вспомнить, когда произошло изменение в состоянии, чтобы врач мог оценить длительность заболевания и вероятные осложнения.
  2. Осмотр.
    Осмотр подразумевает под собой термометрию, пальпацию брюшной стенки, чтобы оценить присутствует ли болезненность, осмотр ротовой полости и гортани, особенно, подъязычной области (очень важно у кошек, так как часто линейные инородные предметы зацепляются под языком), осмотр доступных лимфоузлов, видимых слизистых оболочек.
  3. Клинический и биохимический анализы крови.
    Эти анализы нужны, чтобы убедиться, что данная симптоматика не связана с нарушениями в работе внутренних органов, вирусными заболеваниями и т. д..
  4. Рентгенограмма брюшной полости в 2 проекциях.
    Это обязательная процедура при наличии рвоты и/или запора, диареи у животных. На рентгенограмме врач может увидеть рентгеноконтрастные инородные предметы (кости, игрушки с добавлением рентгеноконтрастного вещества, проволоки и т. д.), пневматизацию кишечника (наличие газообразного содержимого в том или ином отделе кишечника), что может косвенно свидетельствовать о наличие инородного предмета.
    Рис. 1. Кошка. Рентгеноконтрастное инородное тело в желудке.Рис. 1. Кошка. Рентгеноконтрастное инородное тело в желудке.Рис. 2. Собака. Рентгеноконтрастные инородные тела в желудке.Рис. 2. Собака. Рентгеноконтрастные инородные тела в желудке.Рис. 3. Кошка. Инородное тело в толстом отделе кишечника.Рис. 3. Кошка. Инородное тело в толстом отделе кишечника.Рис. 4. Кот. Инородные тела в тонком и толстом отделе кишечника.Рис. 4. Кот. Инородные тела в тонком и толстом отделе кишечника.
    Если на рентгенограмме брюшной полости не обнаружилось рентгеноконтрастных инородных предметов, но есть косвенные признаки, которые об этом свидетельствуют, то проводят рентгенограмму брюшной полости с дачей рентгеноконтрастного вещества (чаще всего используют бария сульфат). Перорально задают рентгеноконтрастное вещество и проводят серию снимков через определенное время, за которое контраст проходит или не проходит через желудочно-кишечный тракт. Благодаря этому методу можно сказать о проходимости ЖКТ.
    Рис. 5. Кот. Снимки через 8 часов после дачи контраста. Большое скопление контраста в толстом отделе кишечника. Нерентгеноконтрастное инородное тело.Рис. 5. Кот. Снимки через 8 часов после дачи контраста. Большое скопление контраста в толстом отделе кишечника. Нерентгеноконтрастное инородное тело.Рис. 6. Кошка. Инородное тело в толстом отделе кишечника. Контрастное исследование с применением бария сульфата.Рис. 6. Кошка. Инородное тело в толстом отделе кишечника. Контрастное исследование с применением бария сульфата.
  5. Ультразвуковое исследование брюшной полости.
    Проводится для оценки состояния органов брюшной полости, наличия свободной жидкости. Для того, чтобы обнаружить инородное тело на УЗИ нужны особые навыки, потому что это достаточно сложно, можно судить о его наличии по косвенным признакам.

Подробнее об услугах по ветеринарному рентгену

Основные последствия нахождения инородного тела в желудочно-кишечном тракте животного

Инородное тело в ЖКТ животного может приводить к таким последствиям, как:

  • дивертикул (карман) в стенке пищевода;

  • травматический гастрит, энтерит;

  • кишечная непроходимость (частичная или полная);

  • инвагинация кишечника (одна часть кишечника входит в другую);

  • некроз части кишечника;

  • перфорация кишечника (разрыв);

  • перитонит (жидкость в брюшной полости в результате перфорации кишечника);

  • летальный исход.

Методы лечения инородного тела в ЖКТ

Метод выбора лечения зависит от места локализации предмета, его размера и материала.

Есть инородные предметы, которые могут выйти сами при назначении симптоматической терапии, если тела маленького размера, а перистальтика кишечника в норме.

В качестве одного из методов лечения применяется эндоскопическое извлечение инородного предмета из пищевода, желудка. Если предмет небольшого размера или изготовлен из мягкого материала его можно извлечь с помощью эндоскопического оборудования.

Подробнее об услугах по ветеринарной эндоскопии

Хирургическое лечение заключается в проведении энтеротомии или гастротомии. Это удаление инородного тела из желудка или кишечника путем разрезания их стенки с последующим извлечением предмета и ушиванием стенок. Иногда в связи с осложнениями приходится удалять часть кишечника из-за его некроза.

Подробнее о ветеринарных услугах по общей хирургии

Большое значение для нас, врачей, в дальнейшем выздоровлении пациентов играете вы, уважаемые владельцы, потому что именно вы должны вовремя заметить изменение состояния питомцев, обратиться к нам и обеспечить послеоперационный уход, связанный с приемом определенных препаратов, определенного корма.

Внимательно следите за вашими питомцами. Если вы знаете, что он питает нездоровую любовь к всяким несъедобным вещам, постарайтесь убрать их из зоны досягаемости. При обнаружении одного из вышеперечисленных симптомов немедленно обратитесь в клинику.

Здоровья вам и вашим любимцам.

Примеры инородных тел в ЖКТ животных из нашей практики

А в заключении хочу представить вам подборку предметов, которые я и мои коллеги извлекали из наших пациентов:

Рис. 7. Кошка. Инородное тело из толстого отдела кишечника – кусок губки для душа (см. рис. 6).Рис. 7. Кошка. Инородное тело из толстого отдела кишечника – кусок губки для душа (см. рис. 6).Рис. 8. Инородное тело из желудка кошки – резинки для волос, которые кошка съела 3 года назад (см. рис. 1).Рис. 8. Инородное тело из желудка кошки – резинки для волос, которые кошка съела 3 года назад (см. рис. 1).Рис. 9. Инородное тело из тонкого и толстого отдела кишечника кота – мишура на проволоке (см. рис. 4).Рис. 9. Инородное тело из тонкого и толстого отдела кишечника кота – мишура на проволоке (см. рис. 4).Рис. 10. Инородные тела из тонкого отдела кишечника кота – нитки с гельминтами.Рис. 10. Инородные тела из тонкого отдела кишечника кота – нитки с гельминтами.Рис. 11. Инородное тело из желудка собаки – игрушка.Рис. 11. Инородное тело из желудка собаки – игрушка.Рис. 12. Инородное тело из толстого отдела кишечника кота – кусок утеплителя (см. рис. 5).Рис. 12. Инородное тело из толстого отдела кишечника кота – кусок утеплителя (см. рис. 5).

Источник