Сильно болит желудок слева

Первые действия при появлении боли

Любая боль ухудшает физическое и психоэмоциональное состояние человека. Некоторые болезни, несущие угрозу жизни, проявляющиеся болью в животе. Кратковременное возникновение дискомфорта не всегда говорит о серьезном заболевании. Волноваться следует если:

• боль очень сильная и возникла спонтанно;
• слабый дискомфорт ощущается в одном месте на протяжении длительного времени;
• болезненность проявляется периодически, с нарастающей интенсивностью;
• боль сопровождается другими неприятными симптомами.

Один из способов облегчить состояние – прием лекарственных препаратов, однако в случае с органами брюшной полости спешить пить таблетки не стоит. Обезболивающие средства и спазмолитики могут исказить клиническую картину и затруднить диагностику заболевания.

Больной должен посетить врача (если боль умеренная или слабая) или вызвать бригаду скорой помощи (при сильной и резкой болезненности).

Необходимо точно охарактеризовать свои ощущения. Врачу важно знать:

• когда именно появилась боль (час назад, ночью, в какое время);
• что этому предшествовало (прием пищи, употребление спиртного, физические нагрузки, стресс, падение);
• как развивается болевой синдром (ощущения сразу стали интенсивными, затихает боль или усиливается);
• что еще ощущает пациент (тошнота, головная боль, слабость, озноб);
• дополнительные симптомы (была ли рвота, изменения стула, влагалищные выделения);
• каков характер боли (колющая, режущая, тянущая, ноющая, давящая).

Точная локализация боли имеет огромное диагностическое значение. Для ее определения следует мысленно разделить живот перпендикулярными линиями на 4 квадранта. Боли слева могут быть сверху (верхний квадрант), снизу (нижний квадрант), в центре, ближе к спине или под ребрами, в области подвздошной кости.

О чем говорит характер боли

 Каждая разновидность боли несет определенную информацию для диагностики. Левосторонняя часть живота может беспокоить слабыми болями (тупой, ноющей, тянущей, давящей). Такие ощущения говорят о вялотекущем воспалительном процессе внутри брюшной полости или в конкретном органе. Однако промедление чревато усугублением патологического процесса и развитием необратимых изменений (ущемление органов, нервов, нарушения кровообращения). В результате боль становится сильнее. Ноющие боли могут говорить о развитии злокачественной опухоли, тянущие – о повреждении связочного аппарата.

Боль в животе может быть интенсивной. Колющий характер сопровождает реактивные воспаления, гнойно-некротические поражения тканей. Сильная режущая боль чаще появляется после травм и сопровождает повреждение органов. Для нее характерно внезапное возникновение и молниеносный рост интенсивности.

Схваткообразная сильная боль возникает на фоне спазмов внутренних органов. Она периодически ослабевает, на некоторое время может полностью исчезнуть, но потом возобновляется.

Что там – в левом боку?

Левосторонними болями в верхнем квадранте живота (область под ребрами, до верха подвздошной кости, левая часть эпигастрии) проявляются поражения диафрагмы, изъязвления слизистой желудка или гастрит, воспаление поджелудочной железы, заболевания 12-перстной кишки, патологии селезенки. Установить происхождение боли можно по дополнительным признакам. Дискомфорт в нижней части вызывают поражения мочевыводящей системы, женских репродуктивных органов, толстого отдела кишечника.

Патологии желудка

Воспаление и язва слизистой оболочки желудка сигнализируют болью слева, если патологический процесс расположен именно на левой стенке органа. В животе возникает ноющая боль, интенсивность которой нарастает. Далее дискомфорт распространяется на всю верхнюю часть брюшной полости, в области под ложечкой. Нередко процесс сопровождает тошнота, рвота, слабость. При гастрите дискомфорт ослабевает после приема пищи, при язвенной болезни – усиливается. Об изъязвлении могут говорить примеси крови в рвотных массах. Прободение желудка вызовет острую колющую или кинжальную боль.

Заболевания кишечника

Воспалительное или язвенное поражение тонкого кишечника также могут проявляться болью. Этот симптом сопровождает кишечную непроходимость и заворот. Изменения провоцируют ощущение тяжести в животе, вздутие, периодические спазмы. Боль появляется и при заболеваниях толстого кишечника (нисходящей части ободочной кишки): болезни Крона, язвенном колите. При этом наблюдают изменения стула: понос, запор, гнойные, слизистые, кровяные примеси, а болезненность регистрируется в нижнем левом квадранте.

Болезни селезенки?

Селезенка – паренхиматозный орган, заключенный в капсульную оболочку. Утилизирует кровяные тельца, принимает участие в иммунных ответах. Левосторонними болями проявляются такие заболевания селезенки:

• онкология – характеризуется длительными ноющими болями, потливостью, повышением температуры тела, общей слабостью, апатией, снижением массы тела;
• инфаркт – развивается при повреждении кровеносных сосудов или их закупорке тромбами, сопровождается некрозом тканей селезенки вокруг места повреждения, проявляется резкими болями, повышением температуры тела;
• заворот – возникает при перекручивании сосудов селезенки и нарушении кровообращения, характеризуется интенсивными колющими болями, иррадиирующими в пах, тошнотой, рвотой;
• киста – образование на поверхности органа капсулы с жидким содержимым, проявляется ноющими и тянущими болями, усиливающимися при физической нагрузке, по мере роста кисты дискомфорт нарастает;
• абсцесс – гнойно-некротическое повреждение селезенки, сопровождается колющими болями, при разрыве абсцесса возникает перитонит с обширными разлитыми болями;
• расширение – селезенка способна увеличиваться в размерах, чаще на фоне воспаления, реже – застоя крови, растяжение капсулы провоцирует колющие ощущения;
• разрыв – увеличенная селезенка находится практически сразу под кожей, давление снаружи (падение, травма, сжатие) может привести к разрыву капсулы железы, это сопровождается кинжальной болью и посинением кожи в области пупка.

При повреждениях селезенки пациент точно указывает на место происхождения болезненности. Иррадиирующие в пах ощущения нельзя спутать с истинным источником дискомфорта.

Патология поджелудочной железы

Поджелудочная выделяет ферменты для переработки белковой, углеводистой, жирной пищи. Орган может воспаляться при неправильном питании, из-за раздражающего действия вредных привычек (курения, употребления алкоголя), а также других патологий ЖКТ (пониженной активности желчного, воспаления 12-перстной кишки). Поджелудочная заявляет о себе острыми режущими или колющими болями. Они возникают после приема жирной или тяжело усвояемой пищи. Первичная локализация – слева вверху живота, однако боль быстро распространяется и в правую сторону, становится опоясывающей. У больного возникает ощущение, что дискомфорт глубоко внутри, могут даже возникнуть опасения, что болит сердце. Состояние сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом, в стуле присутствуют частицы непереваренной пищи, кожа становится бледной.

Проверить происхождение боли можно, уложив больного на спину. Если болит поджелудочная, ощущение станут интенсивнее, сердечная боль никак не изменится.

Гинекологические источники боли

Внизу живота слева может болеть воспаленный яичник. Как правило – это тянущие и колющие боли, которые становятся интенсивнее после ходьбы, бега, активной домашней работы. После отдыха болевые ощущения стихают, становятся ноющими. При месячных левый яичник болит сильнее.

Слабая боль сопровождает образование кисты левого яичника, она периодическая, нарастает с увеличением размеров опухоли. Боль становится колющей при перекруте ножки кисты или острой при разрыве кистозной капсулы. При этом вероятно излитие жидкости и крови в брюшную полость, появление вагинальных выделений.

Другой гинекологический провокатор боли – локализация оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) в левой фаллопиевой трубе – внематочная беременность. При внедрении яйцеклетки в слизистую трубы возникает слабый дискомфорт. По мере деления клетки он нарастает, из ноющего переходит в колющий (на этапе растяжения просвета трубы). Если эктопическая беременность вовремя не устранена – труба разорвется, это сопровождается резкой болью и кровотечением.

Урологические проблемы

Выход камня из почки в мочеточник или воспаление канала может спровоцировать резкие тянущие боли слева, внизу живота. Локализация – ближе к паху у подвздошной кости. Отличается от других патологий учащенным мочеиспусканием, примесью крови, слизи, гноя в моче, ознобом, развитием почечной колики. Если камень находится в почке, его движения провоцируют боли в области поясницы, которые могут отдавать вниз живота. Симптомы для женщин и мужчин одинаковы.

Намного реже левосторонние боли возникают по причине нервных ущемлений, закупорки сосудов тромбами. Резкими и сильными болями может проявляться перитонит при повреждении полых органов и излитии их содержимого в брюшную полость. При перитоните боль разлитая – сильнее в месте острого воспаления, но ощущается практически везде.

У пожилых мужчин и женщин левостороннюю боль может вызвать диафрагмальная грыжа. Развивается при слабости диафрагмы и выпячивании верхней части желудка в просвет, через который проходит пищевод.

Как найти источник проблем?

На основании симптомов больной может лишь предположить, какой орган является источником боли. Это не повод начинать самолечение. Необходимо обратиться к специалисту. Сразу после сбора анамнеза врач ставит несколько дифференциальных диагнозов. Ориентируясь на них, подбирает способы диагностики: МРТ, КТ, УЗИ, рентгенография (в том числе, с контрастными веществами), эндоскопические обследования. Сразу после осмотра пациент сдает кровь, мочу и кал на анализ. На основании аппаратной диагностики врач делает вывод о необходимости дополнительных обследований. Только после оценки всей собранной информации специалист поставит окончательный диагноз и составит план лечения.

Как будут лечить?

Тактика терапии зависит от природы патологии, вызвавшей боль. Воспалительные заболевания лечат обезболивающими и противовоспалительными препаратами, инфекционные – антибиотиками. При воспалении поджелудочной железы назначают ферменты. При выявлении на органах кистозных образований небольшого размера назначается консервативное лечение и регулярный контроль развития кисты. При больших новообразованиях проводят хирургические операции. Если выявлена злокачественная опухоль, пациент пройдет полное обследование, которое определит степень запущенности болезни. Далее медики принимают решение о хирургической операции, назначении химиопрепаратов и радиоволновой терапии.

Пациент должен тщательно соблюдать все рекомендации врача, чтобы добиться полного выздоровления. Не вылеченные хронические патологии повышают риск злокачественных заболеваний.

При первых признаках болезни следует обратиться к специалисту. Общими усилиями пациента и врачей можно избавиться от серьезных патологий.

Внезапная боль в какой-либо части тела – это серьезный повод для беспокойства. Боль с левой стороны туловища не является исключением. Ведь левая сторона тела, как грудь, так и живот, содержит немало важных для жизни человека органов. Наличие в боку ощущений дискомфорта, колик или болей должно являться поводом для обращения к врачу.

Что может болеть в левом боку

Какие же органы расположены в левой части тела? Прежде, всего, в грудной клетке находится сердце, а также околосердечная сумка (перикард) и легкое. Ниже сердца расположена диафрагма, разделяющее туловище на грудную клетку и брюшную полость. Под диафрагмой, в верхней части живота находится желудок, а ниже его расположена поджелудочная железа – крупный орган внутренней секреции. Все это преимущественно левосторонние органы, хотя часть их расположена справа.

В левом подреберье, рядом с желудком, находится селезенка – орган, отвечающий за иммунные функции и переработку кровяных клеток. В области верхней части брюшной полости находится отдел тонкого кишечника – тощая кишка. Со стороны спины расположена почка с надпочечником и выходящий из почки мочеточник. Живот также содержит толстый кишечник – часть ободочной кишки, нисходящую и сигмовидные кишки. Заболевания всех этих органов могут вызывать неприятные ощущения.

Не следует также забывать о следующих факторах, способных вызвать боли в левом боку:

• иррадиация боли из других частей тела;
• невралгия (воспаление нерва);
• ущемление нерва, например, в результате остеохондроза;
• травмы, ушибы мягких тканей;
• переломы или заболевания костей;
• инфекционные заболевания, например, герпес;
• грыжа (диафрагмального отдела пищевода или брюшной полости).

Таким образом, причин, способных вызвать болезненные ощущения, бывает очень много. Субъективно тип болевых ощущений также может быть разнообразным:

• схваткообразные ,
• ноющие ,
• тянущие,
• колющие,
• режущие,
• разлитые.

Самому пациенту, без диагностических процедур, невозможно определить, почему болит левый бок, какие органы ноют. Поэтому следует обратиться за врачебной помощью.

Фото: Pexels.com

Дискомфорт слева

При появлении в боку ощущений тяжести большинство людей склонны игнорировать эти симптомы. Однако если дискомфорт в левом боку периодически повторяется, то это повод насторожиться. Ведь наличие в боку ощущений тяжести, ноющих симптомов нередко свидетельствуют о начальной фазе каких-то тяжелых заболеваний.

Необходимо обратить внимание на то, после каких событий появляется дискомфорт в левом подреберье, в области живота или в боку. Если появление в боку ощущений болезненного или ноющего характера наблюдается после приема пищи, то в большинстве случаев они связаны с органами пищеварения. Особенно это типично для заболеваний желудка и поджелудочной железы. Могут также давать о себе знать также тощая, толстая, двенадцатиперстная кишка. Следовательно, заболевания этих органов могут быть причиной того, что ноет левый бок. Из подобных заболеваний следует отметить:

• хронический гастрит,
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
• панкреатит,
• энтерит,
• колит,
• болезнь Крона,
• синдром раздраженного кишечника.

Боли, вызванные органами пищеварения, нередко сопровождаются соответствующими симптомами:

• тошнота,
• рвота,
• потеря аппетита,
• диспепсия,
• неприятный вкус во рту,
• обложенность языка,
• изжога,
• изменение цвета стула или вкрапления крови и слизи в стуле,
• диарея или запор.

Если появление в боку ощущений боли связано с процессом мочеиспускания или сопровождается изменением в количестве или во внешнем виде мочи, то этот симптом может быть вызван воспалительным процессом в почках.

Воспаление легких или плеврит также нередко вызывают ноющие или болевые ощущения в подреберной области или в боку. Часто они усиливаются при кашле, изменении положения тела.

У женщин дискомфорт в левом боку могут вызывать воспалительные процессы в половых органах, например, аднексит, киста яичника, эндометриоз.

Колющая боль в низу живота

Колющая боль, в отличие от состояния дискомфорта, нередко является свидетельством развития какого-либо заболевания. Причиной, вызывающей колющую боль в области живота, могут быть воспалительные процессы в кишечнике (колит), инфекционные заболевания или банальное пищевое отравление. Однако появление в боку ощущений боли подобного типа часто является одним из проявлений метеоризма и проходит спустя некоторое время без особых последствий. В данном случае важно следить и за другими симптомами, помимо болей – частотой и цветом стула, присутствие в нем каких-либо включений (слизи, крови), тошнотой, рвотой и т.д. У женщин колющие боли могут вызывать воспалительные процессы в матке и яичниках, доброкачественные опухоли яичников (кисты).

Если болит только при нажатии

Если боль не наблюдается постоянно, то в таком случае, скорее всего, нет повода для беспокойства. Болезненные или ноющие ощущения, заметные только тогда, когда человек нажимает на определенное место, часто могут возникать при ушибах мягких тканей или быть следствием метеоризма. Однако если подобная боль не проходит в течение нескольких недель, то это повод для обращения к врачу.

Если боль в левом боку постоянная и не проходит

Постоянная боль, ноющего или режущего типа, или колика, заключающаяся в постоянных приступах – это источник стресса, и ни один пациент не способен игнорировать подобные симптомы. Правильным решением при подобных болевых ощущениях или коликах будет проконсультироваться с врачом, а не ставить диагноз самостоятельно. Возможным признаком угрожающего жизни процесса считается острая боль, не проходящая более получаса. Боли ноющего типа характерны в основном для хронических процессов.

Резкая боль, а также приступы колик часто свидетельствуют о таких опасных заболеваниях и состояниях, как:

• прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• панкреатит;
• грыжа;
• нетипичная форма аппендицита;
• травмы, воспаления и разрыв селезенки;
• почечнокаменная болезнь;
• непроходимость кишечника;
• внематочная беременность;
• межреберная невралгия;
• травмы и переломы.

Тяжелые заболевания сердца

Резкая боль в боку или области подреберья нередко наблюдается при инфаркте миокарда. Инфаркт также обычно сопровождается появлением холодного пота, одышкой, головокружением. Ишемическая болезнь сердца также часто вызывает сильную колющую или ноющую боль. При этом боль носит приступообразный характер, обычно она связана с физическими нагрузками.

Внематочная беременность

При этом состоянии яйцеклетка не доходит до матки, и плод начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Это состояние очень болезненно для женщины, сопровождается схваткообразными болями, и чрезвычайно опасно из-за возможного разрыва трубы с последующим перитонитом.

Проблемы с почками

Воспаление почек (гломерулонефрит, пиелонефрит) обычно сопровождается такими симптомами, как увеличение или сокращение объема мочи, отеками, жжением во время мочеиспускания, гематурией. При почечнокаменной болезни наблюдаются резкие колики в области поясницы при движении камня. Больному требуется госпитализация.

Прободение язвы

Прободение язвы – разрушение части желудочной стенки в результате воздействия желудочного сока. При этом содержимое желудка выливается наружу и обычно вызывает интенсивный воспалительный процесс и сильную боль. Его другие признаки – невозможность сделать глубокий вдох, падение давления, повышенное потоотделение. Без скорейшей медицинской помощи вероятен летальный исход.

Аппендицит

Аппендицит – это воспаление аппендикса, червеобразного отростка слепой кишки. Обычно аппендикс находится с правой стороны в подвздошной области, поэтому боль при аппендиците наблюдается справа. Однако нередко возникает и левосторонняя боль. Аппендицит сопровождается болезненностью и напряжением стенки брюшины, температурой. При данном состоянии необходимо немедленно вызвать врача.

Заболевания селезенки

Селезенка находится близко к поверхности кожи и поэтому очень подвержена травмированию. Ушиб селезенки способен привести к ее разрыву. Это состояние сопровождается сильнейшими болями и является поводом для немедленной госпитализации. Кроме того, селезенка подвержена воспалительным и инфекционным заболеваниям. В этом случае человек также ощущает, как что-то стреляет в подреберье и отдает в бок. Боль способны вызывать и такие заболевания, как инфаркт, абсцесс, заворот и киста селезенки.

Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Это крайне уязвимый орган, чувствительный к различным инфекциям, алкоголю. Панкреатит в периоде обострения обычно сопровождается опоясывающими болями, тошнотой и рвотой. Пакреатит вызывает боли в левом и правом боку, однако чаще эти ощущения левосторонние. Обычно они не снимаются анальгетиками или спазмолитиками.

Диагностика и лечение

Если болит левый бок, то необходимо обратиться к врачу. Ведь боль – это не болезнь, а всего лишь симптом. Нельзя лечить саму боль, принимая обезболивающие, спазмолитики или согревать место, которое болит. Почему – понять нетрудно. Ведь для лечения необходимо знать причину симптома. Если за ним стоит какое-то серьезное заболевание, то кратковременное снятие боли не поможет, а процесс будет беспрепятственно развиваться дальше. Иногда необдуманное лечение способно даже усугубить состояние больного. Следовательно, диагноз должен ставить специалист, и он же должен назначать лечение.

При обследовании пациента обычно врач задает следующие вопросы:

• тип боли (тупая, резкая, ноющая, тянущая, колющая);
• когда появились симптомы;
• в первый ли раз пациент наблюдает симптомы;
• если боли непостоянны, то в какой момент они появляются;
• есть ли дополнительные симптомы, помимо болей (рвота, тошнота, и т.д.).

Затем врач проводит осмотр пациента методом пальпации. В некоторых случаях локализация болей позволяет с достаточной степенью уверенности поставить предварительный диагноз. Однако могут потребоваться и дополнительные диагностические процедуры.

При диагностике используются такие методы, как рентген, ЭКГ, УЗИ, КТ, МРТ, анализы крови, кала и мочи. Возможны эндоскопические методы – ФГДС, колоноскопия. Лечение таких тяжелых состояний, как прободение язвы желудка, мочекаменная болезнь, травмы селезенки, внематочная беременность, разрыв яичника, непроходимость кишечника, аппендицит, опухоли – исключительно или преимущественно хирургическое. В остальных случаях возможно консервативное лечение – диета, прием лекарственных средств (противовоспалительные, обезболивающие, антибиотики, спазмолитики, и т.д).