Сидя болит желудок а лежа нет

анонимно
Здравствуйте! Мне 26 лет, муж, вес 65, рост 179. Постоянно мучает дискомфорт в животе уже больше 2 лет. Ничего особенного врачи не говорят. УЗИ брюшной полости (в 2013 году) показывает умеренную деформацию желчного пузыря, в 2014 году без патологий. ФГДС (2013 год): Хронический неатрофический диффузный гастрит минимальной степени активности на фоне дуодено-гастрального рефлюкса, недостаточность розетки кардии. ФГДС (2014 год): Признаки гастробульбита, дуодено-гастральный рефлюкс незначительно выраженный. В гастроэнтерологическом диспансере поставили диагноз СРК с преобладанием болевого синдрома. Общий анализ крови: Эр. 5,74, Hb 150, Лейкоциты 5,0, П 5, сегм 48, лимф 43, мон 4, соэ 2. Об.бил. 58,0, Пр 4,4, АСТ 36, АЛТ 30, ЩФ 197, ГГТП 27, Об.хол 5,5, Креатинин 98. Хеликобактер не обнаружен. Рентген желудка: рентгенологические признаки гастрита, гастродуоденита. Ирригоскопия: органической и функциональной патологии не выявлено. Лечился: ганатон, нексиум, альмагель, урсодез, бускопан, тримедат, дюспаталин. Ничего из них не помогает. Направляли к психотерапевту, назначили какое-то сильное лекарство на 2 месяца – не помогло. Ходил к неврологу, врач с моих слов поставила диагноз межреберная невралгия, прописала мовалис – не помогло. В настоящий момент принимаю метеоспазмил, настои укропа или фенхеля – может и помогает, но чуть-чуть и, по-моему, я себя просто этим успокаиваю. Мучают постоянные распирающие боли по всему животу. Если попросите показать место где болит – не покажу, сам не знаю, то сверху, то снизу, то сбоку, каждый раз что-то новое. Как поем, так минут 10 тяжесть в животе, а потом распирание. Болит в положении стоя или сидя, но как лягу – ничего не болит. После долгого лежания (например по выходным, когда с утра хочется подольше поваляться) – тоже начинаются боли. При моей стройности, живот выпучен (хотя никаких бродящих напитков не употребляю). Стул: постоянные запоры, либо овечий стул, либо тонкий, иногда нормальный, редко со слизью, без крови. Иногда, как только начинаются позывы к опорожнению кишечника, начинаются колющие боли в левом нижнем боку. Часто бывает, что вроде бы есть позыв выпустить воздух из кишечника, но не получается, не выходит, вместо этого не то что урчание в животе, а просто гул. Довольно часто бывает зуд вокруг анального отверстия и выделения небольшого количества слизи. Постоянно подавленное настроение, очень быстро устаю, всегда хочется спать. Давление обычное 110/70, но недавно был с самого утра у терапевта, давление было аж 85/55. Иногда по дуге нижних ребер бывают синие точки (звездочки, линии, не знаю как объяснить), на синяк вовсе не похоже. Бывает, что целый день живот не беспокоит, но если долго нахожусь на ногах, то к вечеру начинает распирать и болеть. Если я попадаю в какую-то новую обстановку, то живот перестает болеть. Например, когда прихожу на прием к врачу. Вот основное, о чем хотел рассказать. Уже перепробовал кучу разнообразных и дорогих и дешевых лекарств, всегда принимал их строго по курсу. Сколько гастроэнтерологов разных посещал (и платных и бесплатных). Никто не может ничего сказать, все у меня в порядке. Однако боли и дискомфорт остаются до сих пор. Пожалуйста, подскажите, какие анализы и диагностики нужно пройти, к каким врачам сходить? И что это вообще за недуг такой?
Источник
635 просмотров
14 апреля 2020
Добрый день! Мне 24 года.
На протяжении 5 дней беспокоят боли в животе в пазовой области в положении сидя и лёжа. Стоя – боли пропадают. Также беспокоят ложные позывы в туалет, и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боли больше отдают в левую часть паха. Был у уролога, но хотел ещё у вас проконсультироваться.
Сделали узи почек и мочевого пузыря, предстательной железы. В почках обнаружены микролиты 3-4 мм. Мочевой пузырь без нарушений, без конкрементов. Предстательная железа до 21 мм. Кальцинаты лоцируются, диффузные изменения.
Анализ крови: завышены лейкоциты 10.2(норма 4-10), завышены эритроциты 5,71(норма 4,2-5,6), завышены сегментоядерные 77 (норма 45-67).
Анализ мочи: все в норме, кроме: наличие аскорбиновой кислоты 20 мг/100 мл (в норме «не обнаружено»).
Сдал бак посев, пока жду результатов.
Назначили канефрон, фокусин, ношпа, уколы диклофенака.
Прошло три дня но боли по прежнему остаются, очень переливаю.
Возраст: 24
Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 1-2 ст
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте , Андрей !
Какая у Вас температура тела , нет ли её повышения по вечерам?
Андрей, 14 апреля
Клиент
Добрый день! Температура держится 37.2.
Андрей, 14 апреля
Клиент
Держится одинаково на протяжении дня-вечера
Хирург
Вопросов нет , у Вас имеет место мочекаменная болезнь и часть микролитов опустились из левой почки в левый мочеточник и там по видимому застряли ! УЗИ может определить наличие микролитов в почке и в мочевом пузыре , а в мочеточнике , – не может !
Лечение Вам назначено правильное , к нему можно было добавить спазмолитик , например , Но-Шпа или Спазмалгон по 1 таблетке 3 раза в день , как для снятия боли , так и для ускорения выхода микролитов из мочеточника в мочевой пузырь.
Единственное возможное осложнение в Вашей ситуации ,
это если микролиты полностью закупорят мочеточник и моча начнёт копиться в почке и вызывать гидронефроз ! Но это сопровождается сильными болями и повышением темературой тела !
Прошло уже 3 дня и желательно сегодня или завтра повторить УЗИ ,чтобы исключить развитие гидронефроза !
Удачи Вам !
Андрей, 14 апреля
Клиент
Спасибо Вам за ответ! А сколько по времени они обычно выходят? Пью 2-2,5 л воды в день. И ещё вопрос по поводу узи предстательной железы: в заключение врач УЗИ написал признаки хронического простатита, но уролог сказал, что боли с этим не связаны. Как вы считаете есть ли проблема с предстательной железой?
Полное УЗИ
Размеры 42-25-39 мм, до 21 см3. Эхогенность средняя. Кальцинаты лоцируются. Кальцинаты лоцируются. Особенности:фиброзные включения. Структура: однородная, узловых образований не выявлено.
Хирург
Когда отойдут микролиты из мочеточника , сказать трудно , всё зависит от размеров застрявшего микролита !
Нужно повторить УЗИ ,чтобы исключить развитие гидронефроза !
Андрей , Вы указали размеры предстательной железы ! Там ничего страшного нет , имеются рядовые явления !
Уролог
Здравствуйте. На фоне лечения с мочеиспусканием наступило какое – то улучшение? Назначенное Вам лечение направлено на растворение и выведение микролитов. Продолжайте лечение. Канефрон по 2 драже * 3 раза в день не меньше 1 месяца. Можно урологические сборы добавить: Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель или Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель. Но – шпу не только при болях, но и коротким курсом пропить по 1 – 2 т * 3 раза в день 3 дня для улучшения перестальтики мочевыводящих путей, для облегчения выхода микролитов. Сейчас стараться больше пить жидкости, ограничить употребление соли, копчёностей, жареного, жирной пищи. Добавьте в рацион клюкву – она полезна при МКБ и для профилактики воспалительных процессов в мочевыделительной системе, как природный уросептик. После лечения контроль УЗИ почек, мочевого пузыря в динамике. Также сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, б/х анализ крови (мочевина, креатинин, мочевая кислота).
Андрей, 15 апреля
Клиент
Галина, добрый день! Спасибо за ответ! Улучшения небольшие наступили, но понятно, то ли легче стало, то ли это от диклофенака. Вместо брусничного сбора шиповник сегодня начал заваривать, читал что он тоже мочегонным эффектом обладает.
Андрей, 15 апреля
Клиент
Галина, добрый день! Сегодня пришёл ещё результат Бак-посева мочи. Выявлена E.coli 1000 KOE/мл. Чувствителен амоксиклав. Надо ли добавить к лечению антибиотик?
Уролог
Если по бак. посеву выявлена кишечная палочка и определена чувствительность к амоксиклаву, то добавьте к лечению амоксиклав 875 мг/125 мг * 2 раза в день в течение 7 – 10 дней. После окончания лечения необходимо пройти контроль общего анализа мочи и бак. посева мочи. Если самочувствие будет хорошим, то контроль лучше сделать через 14 дней после окончания лечения.
Хирург
Здравствуйте, лечение написано верно. Пейте воду в достаточном количестве 2-2,5 литра. Только диклофенак более 5 дней не нужно. В идеале отказаться. Если мочитесь достаточно и нормально и температура не повышается, то боль должна пройти.
Андрей, 14 апреля
Клиент
Владислав, добрый день! Спасибо за ответ! При мочеиспускании боли нет, но часто позывы, но на самом деле не хочется. Это считается нормально?
Хирург
Такое вполне может быть, пейте то что прописано и все нормализуется.
Андролог, Уролог
Андрей ,расскажите мне, что у Вас со стулом?Есть ли эти дни метиоризм,запоры?Принимали ли Вы накануне антибиотики?
Андролог, Уролог
И если не трудно,прикрепите результаты УЗИ почек
Андрей, 14 апреля
Клиент
Луиза, добрый вечер! Спасибо за ответ! Прикрепил результаты УЗИ. Стул нормальный, антибиотики до болей не принимал.
Андрей, 14 апреля
Клиент
Луиза, метеоризм есть, да.
Андролог, Уролог
Ознакомилась с результатами УЗИ.Микролиты есть,ну это обычное дело.Нарушения пассажа мочи нет.Микролиты к данному состоянию не имеют отношения!!!!йУ Вас скорее всего кишечная колика.
Андролог, Уролог
Пропейте Дюспаталин и Эспумизан.
Андрей, 15 апреля
Клиент
Луиза, когда впервые заболело все, метеоризма сначала не было, хотя думал, что что-то с кишечником, пил дюспаталин два дня, не помогало. И боли именно снизу живота на уровне мочевого пузыря и слева-справа от него, отдаёт больше в левую часть. Ну, и боли в спине, в нижних частях, тянущие.
Андролог, Уролог
Алексей, емли Вы исключаете кишечную кодику,необходимо исключить люмбалгию.В урологии симптомы не уходят от перемены положения тела.Сделайте КТ почек и мочевыводящих путей,чтобы уверенно исключить уропатологию.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
В медицине боли в желудке имеют отдельное название – гастралгия. Чаще всего так называют боль, которая вызвана заболеваниями желудка или же вегетативными неврозами, в более редких случаях рядом других заболеваний. Помимо этого, гастралгия чаще всего носит схваткообразный характер и ощущается в четвертом межреберном промежутке слева. Сам желудок, как известно, располагается под реберной дугой грудной клетки.
Сами по себе боли в желудке нельзя рассматривать, как отдельный симптом. Часто, для постановки верного диагноза необходимо обратить внимание на совокупность всех сопутствующих симптомов таких, как, например, отрыжка или изжога. Интересно, что отдельно боль в желудке может говорить о стрессе или невралгическом заболевании.
Довольно большое значение имеет связь боли в желудке с приемом пищи, при этом она может исчезать с развитием болезни. Так же учитывается связь боли с расположением тела, к примеру, при язве. Пациенты с этим заболеванием отмечают заметное облегчение, находясь в горизонтальном положении, а в некоторых случаях, в зависимости от расположения язвы, пациентам удобнее принимать положение сидя или лежа на боку.
Помимо этого, боли в желудке могут менять свою интенсивность в зависимости от физической нагрузки. К примеру, при таком заболевании, как гастроптоз болевые ощущения значительно усиливаются при физических нагрузках или во время ходьбы.
Сегодня аптечный рынок готов предложить для лечения проблем пищеварительной системы совершенно новый комбинированный препарат, который действительно работает. Более подробную информацию вы можете получить здесь.
Интенсивность боли в желудке
Интенсивность болевых ощущений может быть самой разной и напрямую зависит от причины, вызвавшей ее. К примеру, при хроническом гастрите или в некоторых случаях при раке желудка боли отличаются не высокой интенсивностью. В то время, как при язве двенадцатиперстной кишки или желудка боль может быть очень сильной. Иногда у пациентов может возникнуть болевой шок, особенно это касается больных с перфоративной язвой.
Надо сказать, что интенсивность боли вряд ли может быть показателем при постановке диагноза, так как является довольно субъективным показателем, ведь у каждого человека есть свой порог чувствительности. Хотя, надо отметить, что большинство пациентов довольно адекватно оценивают свое состояние при обследовании.
Тем не менее, существует определенная связь между остротой патологии и интенсивностью боли в желудке. Например, при длительном хроническом гастрите пациенты отмечают боли не большой силы, на которые они уже привыкли не обращать внимание. Обратиться к врачу их в большинстве случаев заставляют другие более неприятные симптомы, сопровождающие болезнь.
Важно знать, что такие не сильные боли могут быть проявлением не только хронического гастрита, но и являться первым симптомом рака желудка. На начальных стадиях злокачественное новообразование не проявляет себя сильными болями, что зачастую приводит к слишком поздней диагностике рака.
Наиболее сильные желудочные боли возникают при травмах желудка, остром дуодените и гастрите, а так же при обострении язвенной болезни желудка и при ожоге пищевода или слизистой желудка.
Болевой шок вместе с потерей сознания может наступить в случае прободения язвы, в некоторых случаях даже может наступить остановка сердца.
Важно знать, что прием болеутоляющих препаратов при возникновении острой боли в желудке до приезда врача крайне нежелателен, так как это может стать причиной кровотечения.
Так же не стоит забывать, что пациенты, перенесшие резекцию желудка, могут не испытывать сильной боли при рецидиве язвенной болезни. Иногда они вообще могут не ощущать боли в желудке.
Характер боли в желудке
Характер болевых ощущений в желудке имеет не последнее значение при диагностике заболевания. Зная характер боли, можно предположить не только конкретное заболевание, но и установить наличие и характер осложнений.
Например, если у пациентов с язвой или гастритом возникают жгучие боли, то врач может предположить присоединение солярита. Интенсивная боль у больных хроническим гастритом зачастую говорит о присоединении колита, холецистита или панкреатита.
При постановке диагноза важно учитывать совокупность различных факторов таких, как время появления боли, их интенсивность, связь боли с внешними обстоятельствами, сопровождающие боль симптомы, восприятие боли самим пациентом и причины, влияющие на усиление или же возникновение болевых ощущений.
В том случае, если боли возникают в ночное время, можно говорить о возможном поражении слизистой желудка или проблемах с выделением соляной кислоты на голодный желудок. Дело в том, что в норме желудочные железы не должны в ночное время выделять сок и принимать участие в процессе пищеварения. Происходить это может по причине образования вызывающей язву бактериальной флоры или из-за образования раковой опухоли, появления такой опухоли, как гастринома, или же в случае длительного нарушения питания.
Боль утром появляется в большинстве случаев у курильщиков, пренебрегающих завтраком ради сигареты.
Ну и как боли? Пришли сами?? У меня сейчас тоже чето болит весь день внизу живота справа… вот и думаю… связки?!
Прошло через часа 4. Лежала в постели, встала и нет болей. Потом спустя неделю было при ходьбе ну на минут 5 и отпускало.
Так же было пару раз, когда много и быстро ходила… Прошло.
У меня все время то там кольнет, то тут потянет и проходит. Выделений нет слава богу, просто наблюдаю, за шевелениями, за характером боли. Не паникую вообщем и вам советую))
Ой, вот и я также, проснулась все ОК, сходила налила чай и справа заболело внизу, где-то между животом и ногой чтоли, тоже думаю, что связки, потому что понятия не имею, как они должны болеть, когда тянутся
Консультация
Здравствуйте, вобщем проснулась я утром и начал болеть желудок (до этого никогда не болел). Когда лежу то желудок не болит, но как только я встаю но начинает болеть , боли разные то сильно то нет, но болит. Выпила обезболивающее не помогло, ношпу тоже не помогает, что делать? как избавится от боли?
Гарантированный ответ в течение часа
Ответы врачей
Здравствуйте, Анастасия. Не старайтесь заглушить боль, а обратитесь за консультацией в мед. учреждение. Боль в области желудка, кроме проблем с ЖКТ может указывать на синдром «острого живота», и быть, например, первым признаком аппендицита. Прием обезболивающих препаратов может смазать клиническую картину заболевания. Поэтому, обращайтесь за очной консультацией без промедления.
- 2016-05-28 22:14:19
Спасибо за ответ) Хотелось бы еще узнать о чем символизирует частый понос? (не по количеству на день, а в том плане, что вплоть до того что может быть каждое утро). Я понимаю, что проблема в питание но может ли быть еще что- то или если я исправлю свое питание то все пройдет? Я хочу обратится к врачу но боюсь, что могут сказать, что нужно глотать зонт, а я этого панически боюсь. возможно, что мне предложат что- то иное?
Анастасия, частый жидкий стул — это один из признаков нарушения работы пищеварительного тракта. Нельзя лечить симптом, нужно искать причину и лечить заболевание, и лучше это делать раньше, чем позже. Для этого нужно обследование. Не обязательно Вас сразу направят на ФГДС (зонд). Начать можно с общеклинических анализов, в частности с анализа кала на копрограмму, УЗИ. Причина жидкого стула может быть и в нарушении работы кишечника(колиты) и желудка(гастриты) , других органов пищеварения. Часто причина поноса- дисбактериоз кишечника, но он так же не является диагнозом, а симптомом, который сопровождает основное заболевание. Лечитесь и будьте здоровы.
- 2016-05-29 01:20:23
Очень странно болит желудок когда стою и сижу, а когда лежу нет! Что это
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
Часто боли в желудке в положении лежа указывают на нарушения работы органов брюшной полости. Болевой синдром вызывают такие заболевания, как язва, хронический панкреатит, аппендицит, расстройство желудка. Для правильной диагностики состояния, следует обратиться к врачу. Боль, усиливающаяся в положении лежа на спине, может свидетельствовать об опасных процессах в организме.
Острый приступ возникает при серьезных расстройствах работы органов, которые могут требовать срочного хирургического вмешательства. Если присутствуют такие симптомы, необходимо сразу вызвать бригаду «Скорой помощи»
Почему возникает боль в лежачем положении?
Любой болевой синдром, включая гастралгию, появляется вследствие каких-либо патологических состояний организма. Кроме дискомфорта в животе, он сопровождается другими симптомами, которые могут указывать на конкретное заболевание. Характер и локализация боли является одним из помощников диагностики. Как распознать патологию по симптомам можно увидеть в таблице:
Патология | Симптомы | Особенности болей |
---|---|---|
Острый аппендицит | Вздутие живота | Сначала проявляется в эпигастрии, затем в боку с правой стороны. |
Тошнота и рвота | ||
Повышение температуры | ||
Желчнокаменная болезнь | Колики | Сильные боли в положении лежа, особенно на левом боку |
Озноб | ||
Тошнота | ||
Рвота | ||
Чувство жжения в животе | ||
Язвенная болезнь | Тошнота | Гастралгия острая и локализована в одном месте |
Изжога | ||
Вздутие | ||
Рвота | ||
Хронический панкреатит | Ухудшение состояния после переедания | Боли, усиливающиеся в положении лежа и проходящие, когда человек встает |
Тяжесть в животе | ||
Рвота, не приносящая облегчение, и без предшествующей тошноты |
Вернуться к оглавлению
Другие симптомы
Предположить заболевание или присоединение осложнений, можно выяснив характер, расположение, условия, провоцирующие боль. Например:
Курение натощак может спровоцировать симптом в утреннее время.
- Болевые ощущения в ночное время. Говорят о поражении слизистой оболочки или дисфункции выработки соляной кислоты.
- Утром болит желудок. Провоцирует курение натощак.
- Жгучая гастралгия. Возникает у людей с гастритом или язвой, вызывает осложнение — солярит.
- Интенсивный болевой синдром. Наблюдается у больных хроническим гастритом, служит следствием таких осложнений, как панкреатит, холецистит, колит.
- Голодные боли. Чаще возникают в ночное время и говорят о злокачественных опухолях, наличии бактерий или нарушении режима питания, проходят после приема пищи.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Любые болевые ощущения в животе должны быть поводом обращения к врачу. Чтобы приступить к лечению, необходимо выявить причину жалоб. Диагностика проводится путем опроса и методов исследований. Во время сбора анамнеза, гастроэнтеролог должен выяснить:
- характер и локализацию боли;
- сопутствующие симптомы;
- обстоятельства обострения.
В зависимости от предполагаемого диагноза, пациент проходит следующие обследования:
При подозрении на опухоль в органе больного направляют на рентген.
- Анализ крови.
- Рентген. Позволяет увидеть новообразования.
- УЗИ. Во время исследования можно увидеть патологические изменения в тканях ЖКТ.
- Компьютерная томография. Покажет строение органов брюшной полости и наличие в них патологических изменений.
- Гастроэндоскопия. Визуальное обследование органов ЖКТ.
Вернуться к оглавлению
Методы лечения
Если дискомфорт вызван запорами, облегчить состояние поможет травяной чай или большое количество негазированной воды.
Чтобы облегчить течение патологии следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Ежедневно пить отвар из ромашки и мяты.
- Приготовить чай из черники.
- Боль снять при помощи чайной ложки оливкового масла.
- Соблюдать диету.
- Употреблять больше молока и нежирного варенного мяса.
- Исключить острые, жирные, жаренные, маринованные продукты.
Мышечный спазм эффективно устранит Папаверин.
Медикаментозная терапия назначается в зависимости от конкретного заболевания. Чаще всего, она направлена на снятие неприятных симптомов. Для лечения болезней желудочно-кишечного тракта применяются:
- Спазмолитики. Снимают боль, расслабляя мышечные спазмы. «Но-Шпа», «Папаверин».
- Антацидные препараты. Понижают кислотность желудка. «Алмагель», «Маалокс».
- Энтеросорбенты. Помогают убрать симптомы, вызванные отравлением. «Активированный уголь», «Смекта».
- Комбинированные препараты. Используются для лечения комплексных симптомов заболеваний ЖКТ. «Эскейп», «Маалокс».
Поскольку, многие заболевания, вызывающие боль в желудке, могут быть опасными и требовать хирургического вмешательства, заниматься самолечением нельзя. Все препараты должны быть назначены и приниматься под наблюдением врача. Если боль носит острый характер, нужно вызвать бригаду «Скорой помощи». До ее приезда снимать болевой синдром анальгетиками нельзя, это усложнит диагностику заболевания.
Источник