Шунтирования желудка у кармадонова
Кармадонов Андрей Владимирович
Кандидат медицинских наук
Хирург высшей категории
Член мировой ассоциации хирургии ожирения и метаболических расстройств с 2004 г
Член российской ассоциации эндохирургов с 2003 г
1989-1995 Кемеровская государственная медицинская академия 1995-1997 Клиническая ординатура Специализации:2002 лапароскопическая хирургия (Новокузнецк) 2003 хирургия (Кемерово) 2003 лапароскопическая хирургия (Санкт-Петербург) 2004 хирургия ожирения (Москва) 2005 лапароскопическая хирургия (Новосибирск) 2007 хирургия (Кемерово) 2008 гепатопанкреатическая хирургия (Москва) 2008 пластическая хирургия (Новокузнецк) 2010 хирургия сосудов (Кемерово) 2011хирургия единого лапароскопического доступа (новосибирск) 2011 колопроктология (Томск) 2012 хирургия (Новокузнецк) 2012 пункционные методы лечения под контролем УЗИ (Москва) 2013 хирургия тазового дна (санкт-Петербург) | https://idealves.ru 8-800-555-40-87 +7-918-10-92-444 a.karmadonov@bk.ru bareo.doctor |
О себе
Меня зовут Кармадонов Андрей Владимирович. Я врач хирург. Работаю в хирургии уже более 16 лет, а в области хирургии ожирения и сахарного диабета более 10 лет. За это время я прошел очень длинный путь, на котором были и несомненные успехи и определенные неудачи, из которых были извлечены важные уроки.
Я родился и вырос в Сибири в г.Кемерово. Здесь же закончил Кемеровскую медицинскую академию. После окончания академии я еще 2 года учился в ординатуре по специальности хирургия. Мне повезло с учителями, они не только учили меня тому, чего нет в учебниках, но уже очень рано доверяли выполнения самостоятельных операций. Свой первый аппендицит я сделал, еще учась на 6 курсе академии. После окончания ординатуры я начал работать в больнице скорой помощи, где практически ежедневно приходилось сталкиваться с различными тяжелыми хирургическими заболеваниями и травмами, работа была очень интенсивная, но оглядываясь назад я понимаю какой бесценный опыт я приобрел в то время.
Сейчас, даже трудно вспомнить, с чего началось мое увлечение хирургией ожирения и сахарного диабета. В то время об этом еще ни кто не знал. Я припоминаю что, случайно услышал по радио короткое сообщение о проведение таких операций за границей. После этого я стал по крупицам собирать информацию. В России в то время бариатрическая хирургия делала только первые шаги.
Но кто ищет, тот найдет, сначала я попал к проф. Егиеву В.Н (Москва), который рассказал об основах бариатрической хирургии, после обучения у него я начал выполнять наиболее простые операции: бандажирование желудка, вертикальную гастропластику, установки внутрижелудочных баллонов. Выполнив первые операции и проанализировав результаты, я пришел к выводу, что эти операции не всегда давали нужный эффект. Надо было идти дальше.
Настоящую путевку в большую бариатрию мне дал один из основателей Российской бариатрии проф. Яшков Юрий Иванович. После нашего знакомства в 2004 году наша связь уже не прерывалась и остается очень крепкой по сегодняшний день. После обучения и короткой совместной работы с Юрием Ивановичем я вернулся в Кемерово и начал самостоятельно выполнять операции шунтирования желудка, и вот уже 10 лет основной операцией которую я выполняю, остается шунтирование желудка. За это время выполнено уже более 300 операции в различных клиниках Кемерово, Новокузнецка, Сочи, Москвы и после каждой операции я вижу хорошие результату устраивающие и меня и моих пациентов.
Последние 5 лет я живу и работаю в г.Сочи. Здесь на базе Туапсинского клинического комплекса мною организованна «Бариатрическая практика доктора Кармадонова», я не прячу свое имя за названиями больниц, потому что несу полную ответственность за свою работу.
Но понимая, что многим моим пациентам не удобно приезжать в г.Сочи. На 1-2 недели каждого месяца я выезжаю в г.Москву я сотрудничаю с клиниками полностью отвечающие моим требованиям, обладающие необходимым оборудованием для операций при ожирении, профессиональным персоналом, понимающим проблемы полных людей, а самое главное все эти клиники не ставят во главу угла финансовую прибыль. Последнее условие было основным. На сегодняшний день я оперирую в ведущих клиниках Москвы и Сочи. Здесь мною выполняется весь спектр операций при ожирении, от установки внутрижелудочных баллонов, операций по уменьшению желудка до сложных шунтирующих операций.
В каждой клинике Вы можете выполнить операцию шунтирования желудка по рекордно низкой цене менее 105 тысяч рублей. Ни одна клиника в России не может предложить такие условия. При этом качество и безопасность остаются на самом высоком уровне.
Основные принципы моей работы:
- Хирургией ожирения и сахарного диабета нельзя заниматься между делом, это направление требует полной отдачи и не прощает поверхностного к себе отношения.
- Нужно осторожно относиться к новым методикам и операциям, выполнять только проверенные временем, собственным опытом, опытом своих коллег операции.
- Стремиться сделать стоимость операций максимально доступным для большего количества наших пациентов, которые ждут нашей помощи.
- Следует стремиться выполнять операции в регионах где проживают наши пациенты, что бы избавить их от переездов на большие расстояния после операции.
- Уважительное отношение к своим коллегам совместно с которыми мы стремимся помочь максимально большему количеству пациентов
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Источник
Доступная хирургия ожирения и сахарного диабета 2 типа
https://idealves.ru
1. Шунтирование желудка с бандажированием.
На «малый желудочек» мы устанавливаем специальный ограничитель – бандаж. Основная его функция препятствовать растяжению в будущем, сохраняя переход из желудочка в кишку постоянного диаметра. Единственным минусом этой манипуляции является отсутствие возможности влиять на диаметр этого перехода в будущем. Поэтому подобный бандаж и называется «нерегулируемый». Для исключения возможности набора веса после операции, достижения нужного результату у всех пациентов мы впервые в России начали выполнять операцию шунтирования желудка с дополнительным бандажированием «малого» желудочка специальным регулируемым бандажом.
2. Установка внутрижелудочного баллона.
Самый безопасный из хирургических методов лечения. Баллон заполняют 400-700 мл жидкости и оставляют в желудке в среднем на 6 месяцев, после чего баллон должен быть удален, опять же с помощью эндоскопа, т.е. без разрезов. Занимая часть объема желудка, баллон способствует уменьшению количества потребляемой пищи, создает ощущение легкой сытости, поэтому, не испытывая чувства голода, человек меньше ест и теряет в весе.
3. Вертикальная гастропластика.
В основе операции лежит разделение желудка на две неравные части. Объем верхней, меньшей, составляет примерно 20 мл. Естественно, что он очень быстро заполняется пищей, его стенки начинают растягиваться, и в мозг идет сигнал: «Желудок переполнен, больше не влезет…». Через несколько минут пища проходит в нижнюю часть и в дальнейшем идет своим обычным путем. Объем принимаемой пищи уменьшается в несколько раз. После выполнения такой операции исключена возможность единовременного переедания. При этом чтобы уменьшить чувство голода, достаточно выпить один- два глотка сока или воды. Для выполнения операции мы выполняем разрез длиной 7-8, с последующим наложением косметического шва. В среднем пациент находится в клинике 3-5 дней.
4. Лапароскопическое бандажирование желудка.
Операция выполняется лапороскопически (из проколов). На верхнюю часть желудка накладывается специальный бандаж, чаще всего американский Lap-band. Этот бандаж состоит из биологически инертного силикона, специально создан для данной операции и рассчитан на пожизненное применение. Операция длится около 1 часа и легко переносится. Пациент находится в клинике 2-3 дня и еще уже несколько дней может приступать к обычной жизни.
5. Продольная резекция желудка.
Продольная резекция желудка – операция по уменьшению желудка. Логика операции понятна. Удалив большую часть желудка, мы уменьшаем его объем более чем в 10 раз !!! Все просто, Вы начинаете питаться меньше, снижается вес. Операцию можно выполнить через небольшой разрез или как по другому говорят – открыто. Для этого выполняется разрез длинной около 10-14 см. С помощью специальных инструментов, сшивающих аппаратов, удаляется часть желудка и на этом операция заканчивается.
6. Шунтирование желудка.
Шунтирование желудка — операция №1 в мире. Формируется «малый желудочек», который напрямую соединяется с тонкой кишкой, остальной желудок выключается из процесса пищеварения. Количество потребляемой пищи уменьшается, а быстрое попадание ее в тонкую кишку вызывает выраженное чувство насыщения и полное равнодушие к еде. Для выполнения операции мы выполняем разрез длиной 10-12см, с последующим наложением косметического шва. Длительность операции 1-1,5 часа. В среднем пациент находится в клинике 3-4 дня.
7. Билиопанкреатическое шунтирование желудка.
Применяется для лечения тяжелых форм ожирения. Механизм действия операции состоит из двух компонентов: первый ограничивающий т.к. уменьшается объем желудка, второй шунтирующий т.е. уменьшающий всасывание пищи в тонкой кишке. Кроме пациентов, для которых неприемлемо ограничение в объеме питания, билиопанкреатическое шунтирование абсолютно показано больным с повышенным сахаром крови и высоким уровнем холестерина.
Мы очень благодарны нашим пациентам за добрые слова и желаем им и в
дальнейшем радовать нас своими результатами!
Здравствуйте! Хочу поделиться результатами операции. Я живу в Петербурге. Планировал операцию сделать у себя в городе, но по разным причинам не получилось. Нашел сайт клиники доктора Кармадонова А.В. в г. Туапсе. Позвонил. Доктор все объяснил и пригласил приехать. После недолгих раздумий я отправился в путь. Хотелось побыстрее решить проблему веса. Да и цена гораздо приемлемей, чем в Мегаполисах. Кстати, вес был 175 кг. В назначенное время приехал, оформил документы, сдал анализы и на следующий день, 26.06.2014, был прооперирован. Операция прошла без осложнений. Наркоз перенес вообще без проблем(спасибо анастезиологу). В этот же день вставал и ходил. Прошло три недели после операции. Все хорошо. Минус 10 кг. Ем две баночки детского питания в день(больше просто не лезет).Если больше, то все либо комом стоит, либо тошнит. Надо привыкнуть. Хотя глазами съел бы ещё. Доктор звонит и спрашивает о состоянии, дает советы и рекомендации. Хочу сказать: если Вы решили сделать операцию, то не надо бояться того, что надо ехать в другой город. Дорога-это ерунда. Билет в новую жизнь гораздо важнее. Огромное спасибо за всё доктору КармадоновуА.В., заведующему хирургическим отделением клиники Кубатько Н.А. и всему персоналу! Ваш труд даёт людям новую жизнь! Друзья! Приезжайте! Здоровье у нас одно!Удачи!!!
Пациентка Елена. 1,5 года после шунтирования желудка. От 96 до 48 кг.
Уважаемый Андрей Владимирович!
Я вам очень благодарна за выполненную вами, с ув. Назар Анатольевичем, операцию! Вы
творите чудеса, с людьми подобными мне, которые потеряли всякую надежду вести
привычный образ жизни без болей и психических расстройств (из за диеты). У меня
в первую неделю после операции ушла отечность с ног и это приятное чувство на
уровне подсознания, что я не хочу есть (отсутствует ПРЕЖНИЙ аппетит) очень
радует. Появилось больше времени для занятий делами, а не как раньше часовые
заседания за столом. В целом и общем, большое вам спасибо.
Внутрижелудочный баллон сложно отнести к хирургическим методам лечения
ожирения. Силиконовый баллон устанавливается в просвет желудка во время
процедуры обычной гастроскопии и наполняется физиологическим раствором.
Заполняя часть просвета желудка, он мешает комфортному питанию, значительно
уменьшая количество принимаемой пищи.
Редко с помощью внутрижелудочного баллона удается добиться значительного
снижения веса, но есть и исключения.
В декабре 2013 мы установили баллон пациенту с весом 175 кг. Еще достаточно
молодой человек уже с трудом передвигался. В течений 5 месяцев он добился
потрясающего результата – минус 65 кг !!! Это первый подобный случай в моей
практике. На сегодняшний день баллон удален, наш рекордсмен весит 110 кг и мы
желаем ему продолжить дальнейшее снижение веса.
Андрей Владимирович, здравствуйте.
Поздравляю Вас и Вашу семью с праздниками Всего Вам самого наилучшего. С
уважением, Галина.
P.S. Похудела на 40 кг, Чувствую себя хорошо.
Одна из наших пациенток любезно прислала свой короткий рассказ и фото из семейного альбома. Операция шунтирование желудка выполнена 4 года назад. Кстати у пациентки был сахарный диабет 2 пита. Подчеркиваю слово “был”.
Наталья Азарова
Уважаемый Андрей Владимирович! Я Ваш не самый простой пациент, даже однажды Вы
сказали про меня, что я Ваш бесценный опыт. Я фаталистка, и всегда уверена, что
все в этой жизни уже предрешено. Все что не делается к лучшему.
Смотрела экскурсию по новой клинике. Рада что Вы работаете в таких хороших
условиях. А про мой результат можно сказать, что я живу новую, молодую,
прошедшую мимо меня жизнь, из-за той меня, какой я была до операции.
А еще Мирончак Инна Бенционовна
(Заведующая диабет центром г. Кемерово) сказала мне: “Справишься с лишним
весом, победишь диабет и гипертонию, а они подружки глаукомы, соответственно и
её тоже. А если нет, с моей динамикой сахарного диабета (прогрессирующего и не
управляемого), варикозным расширением вен на ногах будущее – инвалидная
коляска”.
Прошло 4 года после операции.
Вес: минус 65 кг. Сахар: только норма, но может и немного упасть, тогда
конфетки и сахар, которые не ела 3 года. Давление: 130/80/65.
А я в свои неполные 55 лет одела брюки, туфельки на каблучке, и смотрю на ранее
подобных мне красавиц (свыше 100 кг) с сожалением. Бегу на работу, поднимаюсь
на 4-5 этаж, работаю в саду, слышу комплименты… Вот такой я Ваш многословный
пациент.
Количество детей с тяжелыми формами ожирения по прогнозам Всемирной организации здравоохранения к 2025 увеличится до 75 миллионов. На сегодняшний день эта цифра равняется 44 миллиона.
Вопросы бариатрических операции детям сейчас широко обсуждаются во всем мире. В
Росси пока эти операции единичные.
Мы выполнили операцию пациентке в возрасте 17 лет и весом 145 кг. Надеемся, что
наша помощь позволит ей нормализовать вес, избавиться от подростковых
комплексов, и в свое время стать мамой.
Интересные факты.
Тяжелое ожирение отнимает годы жизни.
Исследования проведенные в США, Австралии и Швеции, среди 9564 людей с тяжелым
ожирением. За время исследований (1976-2009 гг.) смертность, выраженная в
количестве случаев на 100000 человек в год составила 856 у мужчин и 663 у
женщин. При этом для людей с нормальным ИМТ смертность была вдвое меньше.
Преимущественными причинами смерти были болезни сердца, рак и диабет.
В зависимости от выраженности ожирения продолжительность жизни может
уменьшаться от 6 до 15 лет.
Внимание мужчины!
Ученые Канадского института здоровья выяснили кому в первую очередь требуется
помощь бариатрического хирурга.
В независимости от массы тела риск преждевременой смерти в ближайшие 10 лет у
курящих мужчин среднего возраста с сахарным диабетом в 10 раз выше чем у
некурящих женщин без диабета.
Это исследование показывает, кому в первую очередь стоит задуматься о хирургии
ожирения.
Бариатрические операции снижают риск рака.
По данным бразильского исследования, хирургия ожирения не только помогает людям
с патологическим ожирением сбросить вес, но и снижает их риск заболевания
раком.
В своём анализе учёные из Федерального университета Риу-Гранди-ду-Сул (г. Порту-Алегри) изучили данные более 54000 пациентов, перенесших бариатрические операции. Нормальный показатель заболеваемости раком у людей с ожирением составляет 2,12 случаев на 1000 человеко-лет. Однако по прошествии 23 лет после бариатрических операций этот показатель составил лишь 1,06 случаев на 1000 человеко-лет.
Бариатрическая хирургия помогает женщинам избавиться от еще одной интимной проблемы связанной с избыточным весом – недержании мочи.
По данным американских хирургов 2/3 пациенток после операции забывают об этой проблеме.
Сотрудники Университета Брауна в Провиденсе, США (Brown University, Providence, USA) разработали новый прибор для измерения уровня глюкозы в сложных биологических жидкостях, таких как слюна. Эта разработка – важный шаг для создания нового поколения портативных приборов для бытового контроля уровня сахара для людей, страдающих от диабета. Теперь не надо будет колоть пальцы!!!
Интересное исследование провели ученые из Harvard School of Public Health (HSPH) они выяснили что ежедневный прием более 1 чашки кофе снижает риск развития сахарного диабета 2 типа на 11%. При этом доктор Frank Hu отмечает что, употребление кофе, лишь незначительный фактор для снижения риска развития диабета, большее значение имеет нормализация веса и физическая активность.
Китайские ученые доказали эффективность хирургии ожирения при хронических заболевания почек. “С помощью бариатрической хирургии мы влияем на двух основных виновников заболеваний почек – высокий сахар крови и высокое артериальное давление” Dr. Wei-Jei Lee. Университетская клиника Тайваня.
Американскими исследователями предложена новая форма внутрижелудочного баллона. По сути это 2 обычных баллона соединенных вместе. По мнению авторов изобретения такая форма позволит полнее заполнять просвет желудка и вызывать более выраженное чувство насыщения. В России подобные баллоны еще не устанавливались. Подождем оценки результатов эффективности новой формы баллона.
Английские ученые подтвердили предположение о том, что риск получить инфаркт миокарда
гораздо выше у пациентов с избыточной массой тела и сахарным диабетом.
Были обследованы 49 000 пациентов нормализовавшие свой вес после бариатрических
операций. Выяснилось, что количество инфарктов миокарда у них на 50 % меньше,
чем у пациентов, которые остались в прежнем весе. Это еще раз доказывает
эффективность хирургического лечения для профилактики развития серьезных
заболеваний. пераций. Выяснилось, что количество инфарктов миокарда у них на 50% меньше, чем у пациентов которые остались в прежнем весе.
Это еще раз доказывает эффективность хирургического лечения для профилактики
развития серьезных заболеваний.
Риши Хатай из Индии стал самым молодым пациентов в мире которому была выполнена бариатрическая операция. В свои 4 года и 10 месяцев он весил 45 кг. Уже в этом возрасте мальчик испытывал серьезные проблемы со здоровьем.
Источник