С чем принимать де нол при язве желудка и двенадцатиперстной

Лечение язвенной болезни нуждается в комплексе лекарственных средств, диете, использовании физиотерапевтических методов. Чтобы не довести заболевание до тяжелых осложнений (прободение язвы с перитонитом, острое кровотечение), необходим системный подход в терапии. Де-Нол при язве помогает ускорить регенерацию тканей, способствует избавлению от основного бактериального возбудителя — хеликобактерии.

В решении проблемы выбора консервативного или хирургического метода в конкретном случае врачи учитывают степень тяжести, частоту рецидивов, величину и количество язв, их расположение, реакцию организма на медикаментозные средства, риск перерождения в злокачественную опухоль.

Правила лечения язвенной болезни препаратом Де-Нол

Возникновению изъязвления желудка или стенки двенадцатиперстной кишки (ДПК) обычно предшествует длительное течение гиперацидного гастрита при отсутствии или неадекватном лечении. Чаще всего пациенты прерывают назначенный курс, нарушают диету, не отказываются от алкоголя. В отличие от гастрита, язвенная патология не ограничивается воспалением, на слизистой сначала появляется неглубокая эрозия, затем дефект «уходит» до мышечного слоя.

Симптоматика становится более выраженной, не исчезает от временного применения лекарств. Интенсивный болевой синдром имеет режущий, жгучий характер. Локализуется в верхней части живота, отдает в спину. Боли проявляются сразу после еды (при язве желудка) или через 1,5-2 часа после (при поражении ДПК).

Диспепсические явления неотличимы от гастрита, вызваны поступлением в кишечник необработанной пищи: мучительная изжога, отрыжка, склонность к диарее или запор, вздутие живота. Чаще чем при гастрите наблюдаются тошнота и рвота. На вовлечение в процесс сосудов указывает появление кровянистых прожилок в рвотной массе и в кале.

Правильное и своевременное лечение позволяет добиться рубцевания язвы, восстановления целостности слизистой оболочки. Де-Нол особенно эффективен, если одной из причин болезни служит бактерия Helicobacter pylori и в случаях длительного негативного воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов.

В инструкции содержатся сведения, касающиеся дозировки и механизма лечебного действия препарата. Их необходимо изучить и соблюдать в течение всего курса терапии:

всего 1% содержимого таблеток всасывается в кровоток и попадает в почки, но при непрерывном применении дольше 8 недель этого достаточно для накопления и отравления организма солями висмута (основа препарата);
по этой же причине не рекомендуется одновременно принимать Де-Нол и другие висмутсодержащие лекарства (Викалин, Бисал, Викаир);
употреблять медикаменты, назначаемые врачом помимо Де-Нола, необходимо по времени за 40 минут до препарата, образование металлопептидного покрытия препятствует всасыванию любых средств;
при совмещении с антацидами (Маалоксом, Альмагелем) эффективность средства падает.

Препарат нельзя принимать для лечения:

детей до четырех лет;
женщин в период беременности и кормления грудью (возникает риск мутаций на генетическом уровне);
больных с почечной патологией;
при выявлении повышенной чувствительности к компонентам.

При назначении Де-Нола:

следует исключить из диеты молоко и соки из-за снижения активности висмута, запивать таблетки только водой, запрещаются чай, кофе;
придется отказаться от спиртного;
категорически запрещено самостоятельно повышать дозировку, увеличивать назначенный срок терапии препаратом в связи с опасностью токсического действия.

Полезные свойства препарата

Активным веществом Де-Нола является соль висмута. Попадая в желудок, частицы связываются с белками слизи и эпителия, образуют коллоидную массу, которая пленкой покрывает всю внутреннюю поверхность. При наличии очагов воспаления или язв, эрозий на несколько часов формируется защитный барьер от негативного воздействия пищи, соляной кислоты, ферментов.

Частично закрываются дефекты в начальной части ДПК (бульбарном отделе). Здесь реакция среды ближе к щелочной, поэтому полноценного действия висмута не проявляется.

В противоязвенном действии важны и другие свойства лекарства:

бактериостатическое влияние на хеликобактерию;
регуляция кислотообразования, снижение концентрации соляной кислоты в случае гиперацидного состояния;
нормализация передвижения пищи по желудку, предупреждение застоя и растяжения органа;
активация производства простогландинов, дополнительная защита слизью;
предупреждение обострения язвы при стрессах, выполнении тяжелой физической нагрузки, приеме алкоголя, нарушении диеты.

Как пить Де-Нол при язве желудка: схемы и дозы

В применении Де-Нола при язве или гастрите важно соблюдать суточную дозировку висмута и длительность приема, чтобы не допустить токсического действия.

В редких случаях язвенной болезни у детей педиатры назначают:

в 4-8 лет 8 мг/кг веса (в таблетке 120 мг висмута);
в 8-12 лет 1 полную таблетку дважды в день.

Детские гастроэнтерологи чаще используют Де-Нол после 14-летнего возраста в дозе по 2 таблетки дважды в день или по 1-4 раза. Также должны принимать лекарство взрослые пациенты. Максимальная дозировка — 500 мг висмута. Ее обеспечивают четырьмя таблетками.

Препарат следует пить за полчаса до еды, не разжевывая. Запивать водой. Не имеет смысла использовать Де-Нол для симптоматического устранения изжоги. В противоязвенной терапии его назначают только курсом на 1-2 месяца. В схеме эрадикации при комбинированном применении сразу нескольких препаратов с целью избавления от хеликобактерной инфекции врач может назначить менее продолжительный прием.

Сколько дней необходимо лечиться в конкретном случае, зависит от результатов анализов, заключения фиброгастроскопии. Стоимость месячного лечения для взрослого обойдется приблизительно в 1 000 рублей из расчета, что упаковка в 112 таблеток Де-Нола по цене колеблется в аптеках 850-900 руб.

Лечение язвенной болезни нужно отличать от курсового использования Де-Нола для эрадикации. Ее не всегда проводят на фоне острого процесса. Обнаружение хеликобактерии уреазным тестом при отсутствии симптоматики вызывает необходимость избавления от инфекции для предупреждения обострения.

Наиболее эффективное применение в схеме эрадикации обеспечивается совместным действием двух и более препаратов с участием Де-Нола:

Использование одного средства (монотерапия) малорезультативно. Исследования показали, что устранение инфекции достигается только у 1/3 пациентов.
В двухкомпонентной схеме врач выбирает 2 наиболее подходящие по состоянию пациента препарата из сочетаний антибиотиков (Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксициллин) или Метронидазола и Де-Нола.
Трехкомпонентная схема считается классической (эффективна у 70% пациентов). В отличие от предыдущей, обязательными компонентами являются Де-Нол, Метронидазол и антибиотики.
В четырехкомпонентную схему подключается Омепразол. Оказалось, что при блокировании кислотности удается достичь эрадикации у 95% больных. Кроме того, используется 2 антибиотика.

Курс противобактериальной терапии продолжается 7-10 дней.

Лечение язвы ДПК

Перераздражение начального отдела тонкого кишечника вызывается недостаточностью пилорического сфинктера и повышенным забросом кислого содержимого вместе с хеликобактерной инфекцией в двенадцатиперстную кишку. После неэффективного лечения дуоденита воспаление переходит в подслизистый слой и образует язвенные дефекты.

Терапия состоит из несколько групп медикаментов:

Гастропротекторы на основе солей висмута защищают слизистую оболочку от действия соляной кислоты желудка, обладают бактерицидным свойством против Helicobacter Pylori (Де-Нол, Сукральфат, Вентер).
Препараты, подавляющие кислотообразование в желудке (Омез, Ранитидин, Омепразол, Фамотидин).
Антациды — лекарства, нейтрализующие соляную кислоту с обволакивающими свойствами (Фосфалюгель, Маалокс).
Антибактериальные средства для уничтожения хеликобактерной инфекции (антибиотики, Метронидазол, Фуразолидон).
Прокинетики для восстановления тонуса пилорического сфинктера, прекращения тошноты и рвоты (Мотилиум, Церукал).
Препараты, стимулирующие кровообращение, метаболизм в стенке кишки, ускоряющие регенерацию клеток (Солкосерил, Актовегин, витамины группы B).

С чем пьют Де-Нол при язвенной болезни: препараты и схемы

Невозможно вылечить язву желудка одним Де-Нолом. Гастроэнтерологи составляют схемы приема нескольких препаратов с разнонаправленным механизмом действия на патогенез болезни. Полноценное лечение при обострении проводится в стационаре при соблюдении постельного режима и строгой диеты. Максимальные дозировки медикаментов назначают в первые 10 дней.

В лечебную комбинацию включают:

антибиотики, подавляющие и убивающие хеликобактерную инфекцию (Тетрациклин, Кларитромицин, Азитромицин и Левофлоксацин), назначаются на неделю;
антибактериальные препараты с нитрогруппой (Метронидазол, Фуразолидон) на 10 дней;
висмутсодержащие средства для формирования защитной пленки (Де-Нол, Пилорид, Викалин) и связывания лишней кислоты на месяц;
антациды, содержащие магния трисиликат, гидроокись или фосфат алюминия, соединения кальция и кремния (Фосфалюгель, Маалокс, Гевискон, Алмагель, Алмагель А, Гастрацид);
блокаторы протонной помпы, способные прекращать выработку кислоты обкладочными клетками (Омез, Омепразол, Рабепразол) применяют 10 дней;
лекарства из группы блокаторов Н2-гистаминовых рецепторных окончаний (Ранитидин, Кватемал, Фамотидин) понижают восприимчивость тканей к гистаминоподобным веществам, которые поддерживают воспаление;
для обезболивания используют спазмолитики (Платифиллин, Но-Шпу) применяют симптоматически по потребности.

В план лечения на этапе рубцевания обязательно входят иммуностимуляторы и витамины.

Могут понадобиться успокаивающие средства. Точную дозировку и длительность приема каждого средства указывает врач.

Опасность бесконтрольного лечения язвы ЖКТ: рассказывает доктор

При нарушении схемы лечения, прерывании курса, несоблюдении диетических ограничений, самовольном увеличении дозировки препаратов достичь рубцевания язвы не удается. Такие случаи становятся опасными в плане возникновения осложнений. Тяжелые последствия определяет продолжающийся язвенный процесс, захват более глубоких слоев стенки желудка. Создается возможность прорыва в брюшную полость или в соседние органы, кровотечения.

Пациенту при подобных последствиях поможет только срочное хирургическое вмешательство. Язвенная болезнь считается предраковым заболеванием. Другой опасный вариант — перерождение клеток в злокачественные.

При использовании Де-Нола в высоких дозах или дольше 8 недель возникает вероятность накопления в крови солей висмута и их токсического действия. Появляются признаки отравления:

тошнота, рвота, понос;
черная полоска на деснах;
боли и вздутие живота.

Осложнение функционирования почек сопровождается:

нарастающей слабостью;
мучительным кожным зудом;
гипертензией с головными болями;
нарушением мочеиспускания.

В анализах крови и мочи обнаруживают рост азотистых веществ. Для устранения токсического действия применяют повторные промывания желудка и кишечника, прием энтеросорбентов, введение Унитиола. В тяжелых случаях может понадобиться срочный гемодиализ.

Язвенная болезнь — сложное и мучительное заболевание. Нельзя допускать самотека болезни. Чтобы лечение было по-настоящему действенным, следует соблюдать рекомендации специалистов, лечиться только проверенными средствами, не нарушая длительности курса и режима. Бесконтрольный прием препаратов способен не только привести к осложнениям, но и вызвать дополнительную интоксикацию.

Источник

Практически любое заболевание желудочно-кишечного тракта необходимо лечить комплексно. Сегодня на фармацевтическом рынке существуют всевозможные препараты от заболеваний ЖКТ. В зависимости от симптомов врач выписывает то или иное лекарство. Самыми популярными среди них остаются Омез и Де-Нол. А вот какой из этих двух препаратов подойдет именно вам, в состоянии определить только врач.

Оба лекарственных препарата используют в лечении патологий желудочного тракта. По сути, два средства относят к различным фармакологическим группам. Омез — это ингибитор протонной помпы, угнетающий повышенную выработку желудочного сока. Де-Нол — антибактериальное, противовоспалительное, гастропротекторное, вяжущее и ранозаживляющее средство.

Омез и Де-Нол при заболеваниях ЖКТ

Омез или Де-Нол, что лучше пить при проблемах с ЖКТ — серьезный вопрос. Оба лекарства направлены на устранение симптомов заболеваний желудка. Таковыми являются боли различной степени, тошнота, дискомфорт в животе и т. д.

Эти лекарства относятся к разным группам препаратов. Их можно принимать вместе, сочетая их лечебные свойства. Но чаще всего в зависимости от симптомов врач выписывает одно из этих средств.

Доктор выписывает Де-Нол, если диагностирована язва с бактерицидной активностью Helicobacter pylori. Препарат обладает вяжущим и противовоспалительным действием, благоприятно воздействует на слизистую желудка и повышает выработку слизи.

Омез — это обволакивающее вещество, которое защищает стенки желудка от повышенной кислотности желудочной среды. Принимают его с утра, запивая небольшим количеством воды.

Также отличается и форма выпуска препаратов. Основа Омеза — омепразол, у Де-Нола — это субцитрат висмута. Различается и форма выпуска. Де-Нол производят в форме таблеток, Омез — в виде капсул.

Кроме того, наблюдаются различия и в цене вопроса. Стоимость Омеза ниже. На российском рынке — это около 170-180 рублей за тридцать капсул. Упаковку Де-Нола в 58 таблеток можно приобрести за 550-560 рублей. В любом случае стоимость последнего получается выше, независимо от большего количества таблеток.

Омез: инструкция по применению

Показания к применению обоих лекарств схожи, но все же имеются некоторые отличия. Доктор назначает пациенту противоязвенный препарат на основе омепразола в следующих случаях:

воспаление слизистой оболочки желудка;
наличие язвенных поражений органа, появление которых имеет различную этиологию;
рефлюксное заболевание;
профилактика воспаления слизистой желудка (обычно назначают в качестве комплексного лечения, чтобы другие медикаменты не навредили органу).

Прием Омеза категорически запрещен при индивидуальной непереносимости компонентов, которые входят в состав препарата. Также средство не рекомендуют детям до 3 лет.

Омез выпускают в форме капсул. В том случае, если речь идет о ребенке или пожилом человеке, которые не могут проглотить капсулу целиком, содержимое таблетки растворяют в небольшом количестве воды и выпивают. Стандартная схема терапии подразумевает однократный прием лекарства в сутки, но, как было сказано выше, иногда схема лечения корректируется.

В зависимости от заболевания и степени тяжести, а также от возраста пациента и его индивидуальных особенностей, стандартное лечение может быть скорректировано доктором.

Какие-либо побочные явления возникают довольно-таки редко. Список побочных эффектов стандартен: тошнота, рвота, понос, болевые ощущения в области живота.

Де-Нол: рекомендации к применению

Де-Нол необходим для лечения язвенного заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки. Он обладает вяжущим и антисептическим действием, противовоспалительным эффектом. Активным компонентом действующего вещества, как мы уже говорили выше, является висмута трикалия дицитрат. Вот ряд показаний, при которых Де-Нол используют в качестве лечения:

функциональные диспепсии;
язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки, которые вызваны бактерией Хеликобактер пилори;
гастрит, который вызван бактериями.

В отличие от лекарства на основе омепразола, Де-Нол имеет больше противопоказаний. К их ряду относят индивидуальную непереносимость действующего вещества, вынашивание малыша, кормление грудью. Средство нельзя принимать детям, которые не достигли 4 лет.

Де-Нол нужно принимать с осторожностью и людям, у которых есть почечная недостаточность, и только по назначению доктора-гастроэнтеролога.

Противоязвенное средство пьют, как минимум, 3 раза в сутки. Как и другие капсулы, Де-Нол запивают обильным количеством чистой воды. Употребляют его перед приемом пищи, преимущественно за 40 минут перед предстоящей трапезой. Детям средство растворяют в воде или чае. Также ни в коем случае препарат нельзя запивать молочными продуктами.

Из возможных побочных действий выделяют аллергическую реакцию и рвоту. Обычно это возникает при несоблюдении дозировки Де-Нола. В остальных случаях побочных действий не наблюдается. Курс лечения — 2 месяца. Далее делается перерыв, и уже по назначению врача продлевается лечение.

Можно ли принимать одновременно

Любой доктор в области гастроэнтерологии подтвердит, что гастрит, язва, или какая-либо другая патология желудочно-кишечного тракта должна подвергаться комплексной терапии, в противном случае лечение станет неэффективным.

Основное предназначение Омеза направлено на угнетение выработки секреции желудка. Активные компоненты препарата вырабатывают защитную пленку, что благоприятно влияет на слизистую оболочку органа.

Де-Нол, в свою очередь, назначают также для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Спустя несколько дней приема Де-Нола в комплексной терапии, компоненты препарата вырабатывают вещества, которые образуют на слизистой оболочке желудка защитную пленку, таким образом не дают бактерии Хеликобактер пилори развиваться.

Для профилактики заболеваний специалисты рекомендуют использовать именно Де-Нол.

Два этих средства можно принимать вместе. Об этом свидетельствуют рекомендации врачей. Но все же нужно строго следить за длительностью приема препаратов, которые выписывает только доктор.

Схема приема

Омепразол в сочетании с Де-Нолом — это мощный комплекс против заболеваний ЖКТ. При этом необходимо знать, как правильно их принимать, чтобы от лечения был положительный эффект.

После подтверждения диагноза доктор назначает комплексную терапию. Омез принимают по 20 мг. не более двух раз в день. Де-Нол — по 1-2 таблетке два раза в день. Важно не увеличивать дозировку, прописанную вам врачом.

Де-Нол и Омез назначают одновременно при выраженной симптоматике болезни. Чтобы оба препарата подействовали должным образом, нужно принимать их правильно. Омез выпивают раньше Де-Нола на 30 минут. Такая терапия наиболее эффективна при лечении хронических заболеваний. Поэтому препараты часто назначают принимать вместе, и шансы на выздоровление значительно повышаются.

Если после приема средства появились рвота, тошнота и головокружение, незамедлительно обратитесь к врачу.

Отзывы пациентов

У меня хронический гастрит с самого детства. В стадии обострения лечилась стандартными медикаментами — пила обволакивающие средства и ингибиторы протонной помпы. Спасением для меня стало средство Омез. Однако врач говорил, что улучшения будут уже через пару суток, что само по себе уже странно. И я решила сменить врача. После диагностики у меня выявили бактериальный гастрит, который лечить, естественно, нужно по-другому. Врач назначил принимать Де-Нол. Я пропила курс. О гастрите забыла! Прошло уже 4 года. Хорошее средство.

Анна, 35 лет

Проходила доскональный медосмотр перед плановой операцией. Обследовали с ног до головы, у меня нашли язву. Я была в шоке, ведь у меня никогда не болел желудок! Доктор сразу назначил терапевтическое лечение. Назначили принимать Омез и Де-Нол одновременно. Оба препарата показали себя достойно. Никаких побочных эффектов не было обнаружено. Язву вылечила буквально за два месяца.

Юлия, 28 лет

Язву желудка лечила долго, назначили Де-Нол и Омез. Улучшений не наблюдалось. Мне даже казалось, что становилось только хуже. Врачи были в шоке, как так всем лекарства помогают, а мне — нет. К слову, у меня была язва бактериальная. Врач попросил по очереди отменять препараты и смотреть на самочувствие. Сначала отменила Омез, и сразу заметила, что мне стало лучше. Выяснилось, что активный компонент препарата мне просто не подошел.

Валерия, 52 года

Сравнивать Омез и Де-Нол нельзя, так как два средства обладают абсолютно разными фармакологическими свойствами. Чтобы эффективно вылечить язву и подобрать индивидуальное лечение — обязательно обратитесь к врачу. Употреблять одновременно оба средства, конечно же, можно, но необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, о которых подробнее расскажет врач.