Рыбья косточка в желудке

Здравствуйте, Елена. Кость застрять может, безусловно, она же острая, как и препятствовать прохождению пищи, но скорее за счёт болевых спазмов пищевода. Правда обычно это выглядит несколько по-другому, и ощущение инородного тела сохраняется, по вашим описаниям больше похоже на обычную отрыжку, вряд ли связанную с костью. Чтобы удостовериться в отсутствии кости в пищеводе необходима эзофагоскопия, или хотя бы рентген, если кость была достаточно большая, чтобы увидеть её на снимке (как вариант – рентген с контрастом). Без эзофагоскопии или рентгена – это гадание на кофейной гуще, по интернету никак не смогу Вам сказать есть она или нет.

Да, безусловно, уже бы проявила. Как минимум был бы дискомфорт. Если никаких ощущений нет, думаю, что можете расслабиться. Вероятнее всего кость с отрыжкой просто совпали по времени и Вы связали их между собой.

Вряд ли, скорее всего, что обычное ОРЗ.

Думаю, что накрутили, но сами понимаете, без осмотра со 100% достоверностью утверждать ничего нельзя. Но кость никак не может вызывать насморк – это точно, да и хрип крайне редко без боли и других признаков инородного тела, как, например, обильное слюнотечение.

Лучше показаться завтра ЛОР-врачу, он сможет развеять Ваши сомнения, посмотрит на Ваши хрипы, заодно сможет заглянуть в горло ларингоскопом и исключить наличие кости в горле, ну а в пищеводе она вряд ли есть, уже бы почувствовали.

Если она есть в горле, то ларингоскопом увидит, ну а глубже может увидеть только эндоскопист, но кость острая, слизистая пищевода нежная, Вы бы давно уже её недвусмысленно ощущали, если бы она там была. Подавляющее большинство костей совершенно спокойно проходят и перевариваются, иногда ранят, что приводит к ложному поиску, и достаточно редко у взрослых остаются в самом пищеводе, всё-таки это больше детская проблема.

Дойдите до ЛОРа, эзофагоскопия не очень актуальна, тем более в четверг. В пищеводе так долго ничего не держится, там же тоже ферменты, если кость и была, то за 2 недели она уже размягчиться и переварится, тем более при недостаточности кардии, когда в пищевод попадают и желудочные ферменты. А если бы она вызвала какие-то грозные осложнения, то они бы себя уже давно проявили.

Есть ларингоскоп (аппарат есть у каждого ЛОР-врача, они им связки и начальные отделы трахеи смотрят, без него никуда), а есть специальные ЛОР-эндоскопы, они мало у кого есть и обследование вполне может стоить подобных денег, но использовать их для поиска кости – это как из пушки по воробьям, т.е. можно, конечно, но глупо и нерационально. Обычный ЛОР в обычной поликлинике в состоянии увидеть кость, если она там есть. Но хрипы и насморк – это не признак кости, однозначно. В первую очередь она даёт точку болезненности и ощущение инородного тела, часто обильное слюноотделение, если этого нет, то по большому счёту насчёт кости можно расслабиться.

В частной клинике всё возможно, хотя оплата отдельно – это как оплата отдельно измерения давления у терапевта. Чем у них ЛОР тогда занимается, преданно смотрит в глаза? Ну и ларингоскопия физически не может стоить таких денег, это достаточно простое устройство и осмотр тоже достаточно прост, для пациента мало чем отличается от осмотра горла шпателем. Если же это эндоскоп, то совсем другая песня, но в нём нет никакого смысла.

Запишитесь на обычный приём к обычному ЛОР-врачу, пусть даже в частную клинику, без эндоскопии. Осмотр ларингоскопом входит в обычное рутинное исследование любого ЛОР-врача, как определение зрения у окулиста, это вещи того же порядка. 4600 осмотр стоить не может – это навязывание ненужных Вам услуг.

Подавилась костью – это относится к категории неотложной помощи, как острая зубная боль у стоматолога и т.д. На такие случаи всегда есть свои талоны, просто об этом надо говорить в регистратуре (просто не уточняйте давность). На худой конец идти напрямую в кабинет ЛОР-врача или заведующей.

Ну если бы ЛОР у них умел работать ещё и без осмотра шпателем, то ему можно было бы работать экстрасенсом. Шпателем любая медсестра может посмотреть, не велико умение. А что, клиника-то одна в городе? Явно Вас “разводят”. У меня даже собаку в ветклинике при кашле ларингоскопом смотрят и денег отдельно за это не берут, хотя абсолютно частное предприятие, а тут человек.

Не исключено. Для любого ЛОРа глянуть горло на предмет инородного тела – это пустяковая вещь. Сложнее вытаскивать, если что, но вряд ли Вам это потребуется, судя по описаниям. Больше похоже на банальное ОРЗ с отёком подслизистого слоя. Не переживайте. Инородное тело пищевода таких размеров удушья тоже практически никогда не вызывает, разве что у маленьких детей, и то рефлекторно в первые минуты.

Елена, я искренне хочу Вам помочь, но ничего к сожалению не могу подтвердить или опровергнуть по интернету, это просто невозможно. Слизь может быть и признаком воспаления, и признаком наличия инородного тела. Надо смотреть. Иначе никак. Вам решать, к кому идти, я просто за рациональный подход, без траты безумных денег на диагностику того, что можно вылечить за 3 дня.

Пожалуйста! Поправляйтесь. Надеюсь, что эта злополучная кость всё-таки давно провалилась и переварилась. Напишите потом, как у Вас дела.

Скорее всего, что ничего и не было. Возможно, действительно, всё у Вас наложилось друг на дружку – и простыли, и кость, и отрыжка, и перепугались. Интоксикация есть, а температуры нет – это частая ситуация при различных вирусных инфекциях (в горле и до связок всё может быть без воспаления, а где-то поглубже раздражение есть, отсюда боли за грудиной и подкашливание), особенно, если иммунитет несколько ослаблен, Лавомакс для поднятия иммунитета Вам уже назначили, можете ещё поливитаминчики попить, морсы ягодные, фрукты. Через недельку пройдёт. Поправляйтесь. И не накручивайте себя лишний раз. Кость – это не иголка, и стенка пищевода у взрослого не настолько тонкая, чтобы маленькая кость от пропаренной форели пошла гулять по другим органам, у совсем маленьких детей бывает, но крайне-крайне редко, у взрослых это казуистика, максимум, что она может у взрослого – это воткнуться в слизистую, да и то обычно следующим куском пищи благополучно смещается и проваливается в желудок, оставляя лишь царапину. Если что-то будет беспокоить – запишитесь на повторный приём к врачу, но вряд ли понадобится.