Российские лекарства от желудка
Заболевания желудочно-кишечного тракта характеризуются выраженными болевыми синдромами и диспепсическими расстройствами. Выбирать дешевые таблетки от желудка и симптомов расстройства работы ЖКТ необходимо вместе с гастроэнтерологом для предотвращения нежелательных реакций и правильного выбора схемы терапии.
Для чего нужны препараты от желудка?
Когда болевой синдром возникает по причине воспалительных процессов и активного синтеза их медиаторов, принято назначать анальгетики или препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Но они агрессивно воздействуют на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, потому в случае заболеваний ЖКТ они противопоказаны.
Потому препараты для обезболивания и устранения симптомов заболеваний ЖКТ призваны устранить причину боли, а не просто снять болевой синдром. В зависимости от выбранной врачом фармакотерапевтической группы и поставленного диагноза препараты действуют по разным механизмам.
Дорогие и дешевые лекарства – принципиальная разница
В большинстве случаев недорогие таблетки от желудка выступают отечественными аналогами импортных лекарственных средств. Распространенные действующие вещества выпускаются фармацевтическими компаниями разных стран под разными торговыми названиями, и в связи с отсутствием оплаты транспортировки, препараты отечественного производства с тем же действующим веществом могут стоить дешевле.
Иногда состав препарата дополняется другими действующими веществами – такая разработка дополнительно патентуется и не имеет аналогов. В этом случае покупка импортного лекарства предпочтительна. В вопросе цены речь также идет о наценке за брендирование и за качество очистки и синтеза всех химических веществ, содержащихся в препарате.
Список групп таблеток
Лекарство подбирают в зависимости от поставленного диагноза, степени выраженности заболевания и клинической картины. Для лечения заболеваний желудка и кишечника используются препараты групп:
-
спазмолитики; - ингибиторы протонной помпы;
- ферментные препараты;
- антациды;
- гастропротекторы.
В каждой группе есть типичные представители, которые и являются препаратами выбора, если картина заболевания и его течение также типично. Действуют представители этих групп неодинаково, потому выбирать их должен только лечащий врач на основе результатов диагностики.
Действие желудочных таблеток
Препарат выбирают в зависимости от того, какая проблема обнаружена у пациента. Диагностику проводят с помощью аппаратных методов: УЗИ, МРТ, гастродуоденоскопия, а также при помощи лабораторного исследования крови, кала и мочи.
Повышенную кислотность и заболевания на ее фоне лечат антацидными, обволакивающими средствами. Эрозивные и язвенные изменения слизистых оболочек лечат противоязвенными средствами, гастропротекторами. Если причиной язвенного образования стала бактерия хеликобактер, применяют специальные антибиотики.
В лечении заболеваний желудка, развивающихся на фоне нестабильной кислотности, эффективны ингибиторы протонной помпы. Ферментные препараты показаны при органических и функциональных заболеваниях поджелудочной железы и в случаях, когда собственных вырабатываемых ферментов недостаточно.
Гастропротекторы активизируют регенерационные и защитные механизмы, повышают устойчивость слизистых оболочек желудка и кишечника к воздействию агрессивной среды. Спазмолитики устраняют спазмы гладкой мускулатуры и вызванную этим болезненность.
Спазмолитики
Лекарства этой группы используют для устранения средних и слабых болевых ощущений, вызванных спазмами гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта. Список дешевых препаратов:
- Папаверин – цена от 12 до 92 рублей;
- Дротаверин – от 44 до 111;
- Спазмол – от 20 до 104;
- Веро-Дротаверин – от 15 до 65;
- Спазмонет – от 55 до 79.
Препараты средней ценовой категории: Спарекс, Дюспаталин, Тримедат, Необутин, Плантекс, Иберогаст. Последние два препарата – растительного происхождения. Плантекс разрешен детям грудного возраста.
Показания к применению
Функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника, обострение язвенного заболевания до применения антибиотиков, дискинезия желчевыводящих путей. Спазмы гладкой мускулатуры кишечника, приводящие к болевому синдрому, затруднению продвижения каловых масс.
Противопоказания
Спазмолитики противопоказаны при недостаточности почечной и/или печеночной функции, нарушениях атриовентрикулярной проходимости, обструктивном заболевании респираторной системы. С осторожностью назначают пожилым людям. Запрещены при функциональных нарушениях миокарда, кардиогенном шоке, сниженном артериальном давлении и атеросклерозе.
Передозировка
Чрезмерная концентрация спазмолитиков может сопровождаться расстройством пищеварения, коллапсом, полной атриовентрикулярной блокадой. Наблюдается нарушение сердечного ритма и снижение показателей артериального давления. Лечение симптоматическое.
Ингибиторы протонного насоса
Ингибиторы протонной помпы предотвращают выработку соляной кислоты и желудочного сока путем регуляции передачи протонов. Дешевые представители:
- Омепразол – от 45 до 144 рублей;
- Гастрозол – от 95 до 102;
- Ранитидин – от 22 до 65.
Представители других ценовых категорий: Омез, Париет, Ультоп, Рабепразол, Рабиет, Нофлюкс, Контролок, Пантопразол.
Для покупки большинства из этих препаратов необходим рецепт лечащего врача.
Показания
Заболевания ЖКТ, вызванные нестабильной кислотностью. Эрозивные и язвенные поражения слизистых оболочек кишечника и желудка. Боли в эпигастральной области, диспепсические расстройства.
Противопоказания
Параллельное лечение препаратами нелфинавира. Повышенная чувствительность к действующим веществам, вспомогательному составу или представителям бензимидазолов.
Передозировка
Чрезмерные дозировки ингибиторов протонного насоса вызывают головные боли, головокружения, рвоту и диарею. Может развиваться депрессивное, подавленное состояние, спутанность сознания.
Ферментные лекарства
Препараты этой группы содержат заменители ферментных веществ для улучшения процесса пищеварения, если собственных вырабатываемых организмом ферментов недостаточно. Представители:
- Панкреатин – от 42 до 77 рублей;
- Пензитал – от 66 до 154;
- Панкреатин Форте – от 75 до 119;
- Ацидин-Пепсин – 107 руб.
Лекарства этой группы по более высоким ценам: Мезим, Креон, Фестал, Энзистал, Дигестал, Панзинорм, Пензитал.
Показания
Замедленный процесс пищеварения, прием непривычной пищи, метеоризм, диспепсия. Неполное переваривание пищи, процессы брожения, переедание. Хронические дистрофично-воспалительные заболевания ЖКТ.
Противопоказания
Острая форма панкреатита или обострение хронической формы, кишечная непроходимость любой этиологии.
Передозировка
Симптомами передозировки служат повышенные концентрации мочевой кислоты и наличие крови в моче. В детском возрасте развиваются запоры. Терапия подразумевает отмену препарата и устранение симптомов.
Антациды
Лекарства для нейтрализации избытка кислоты. Могут содержать ветрогонные, слабительные, анестетические и спазмолитические вещества дополнительно. Активизируют регенерационные процессы.
Названия:
- Гастрацид – от 158;
- Маалокс – от 119;
- Гастал – от 161;
- Гевискон – от 159.
Более дорогие аналоги: Фосфалюгель, Алмагель, Ренни.
Показания
Устранение болей в желудке, отрыжки, изжоги, расстройства пищеварения, вызванных повышенной кислотностью.
Противопоказания
Терминальная стадия почечной недостаточности, болезнь Альцгеймера, хроническая диарея. Сильные боли в животе невыясненного происхождения.
Передозировка
Симптомы: рвота, тошнота, снижение АД, мышечная слабость и сонливость. Нарушение сердечного ритма, при тяжелых передозировках – бронхиальные спазмы, недостаточность функции почек.
Гастропротекторы
Противоязвенные средства, которые оказывают действие на слизистые оболочки желудка и повышают их устойчивость к агрессивным факторам, в том числе, к лекарствам, алкоголю, острой пище, кофе. Представители:
- Улькавис – 216 руб;
- Новобисмол – 346 руб;
- Эскейп – 265.
Другие представители: Вис-Нол, Гастро-Норм, Метилурацил, Мизопрост.
Показания
Язвенные болезни без кровотечения, гастрит, гастродуоденит, диспепсические расстройства, раздражение слизистых оболочек кишечника.
Противопоказания и передозировка
Противопоказанием служит тяжелая форма дисфункции печени и почек. Передозировка сопровождается изменением цвета кала, симптомами почечной недостаточности. Лечение: абсорбенты, слабительные лекарства, промывание желудка.
Профилактические меры
Основные меры профилактики заболеваний желудка – сбалансированный рацион и полноценный режим питания. Для предотвращения заболеваний важно отказаться от вредных привычек и еды быстрого приготовления.
На работу ЖКТ влияют и показатели физической активности – низкая активность замедляет пищеварительные процессы и перистальтику кишечника. Своевременное обращение к врачу позволит избежать хронических процессов и опасных состояний – панкреатита, прободения язвы.
Отзывы врачей
«Достаточно редко назначаю антациды, так как считаю это скорее симптоматическим лечением. Ингибиторы протонной помпы и противоязвенные лекарства в этом плане гораздо эффективнее, так как действуют на причину. Но пациенты часто приходят на прием и признаются, что уже покупали антациды сами и они помогли только временно.»
Сергей Николаевич, врач-гастроэнтеролог, г. Санкт-Петербург
«Лечение нужно начинать с нормализации рациона, в противном случае никакие лекарства не будут эффективны. Предпочитаю все-таки импортные лекарственные средства, но они не всегда доступны пациентам, потому выбираем из ассортимента отечественных производителей. Иногда подходящего аналога просто нет.»
Виктор Иванович, врач-гастроэнтеролог, г. Тула
Отзывы пациентов
«От всех болезней у меня всегда был Ренни или Фосфалюгель, боль пройдет и ладно. На профосмотре обнаружили язву и сразу отправили в больницу, потому что воспалено все было. Врач назначал потом ингибиторы протонной помпы, больше сама ничего не покупала.»
Елена, г. Москва
«Перенесла операцию после прободения язвы, теперь без Омепразола и Панкреатина не проходит почти ни один день. Но когда их пью, то даже могу себе позволить что-то не очень диетическое – ничего не болит. А детям рекомендую их, когда переедают или едят что-то жирное.»
Алла, г. Никополь
«У меня что-то с мышцами кишечника, постоянные боли и запоры, вне зависимости от того, что я ем. Приходится пить спазмолитики почти постоянно и каждый раз пробуем какие-то новые, хотя лидера определить не могу.»
Иван, г. Белгород-Днестровский
Источник
Лекарства от болей в желудке нужно принимать только после выяснения их причины. Первый вопрос, на который нужно ответить, чтобы правильно подобрать средство от желудка: а действительно ли болит именно он? Если в происхождении боли сомнений не остается, следует выяснить причины ее появления.
Как самому определить, где расположен желудок?
Проведите условную горизонтальную линию через пупок. Желудок будет расположен выше нее. Приблизительно 2/3 его части располагаются в левом подреберье, оставшаяся часть – в эпигастральной области (под реберной дугой грудной клетки). Поэтому желудочные боли чаще всего ощущаются в районе 4 межреберного промежутка слева.
Рисунок 1 – Когда болит живот, нужно выяснить, виноват ли в этом желудок
Основные причины болей в желудке
К необходимости принимать сиропы или таблетки от болей в желудке чаще всего приводят:
- неправильное питание – регулярный пропуск приемов пищи, питание всухомятку, переедание, голодание, злоупотребление алкоголем, употребление в пищу кислой, острой еды на голодный желудок;
- отравления некачественными продуктами, несъедобными веществами;
- холецистит – воспаление желчного пузыря, камни в нем;
- панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- гастрит, дивертикулит – воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка;
- язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
- гастроэзофагеальный рефлюкс – клапан, который отделяет пищевод от желудка, работает неправильно, в результате чего перевариваемая пища забрасывается в пищевод;
- паразиты – вызывают интоксикацию организма, что проявляется рвотой, тошнотой, вздутием живота и др.;
- непереносимость глютена, лактозы, других веществ;
- продолжительный стресс.
Рисунок 2 – Причиной около 10% болей желудка является язва
Как болит?
Боль может быть ноющей, острой, тупой, распирающей, сжимающей, режущей, колющей, тянущей.
Характер боли | Возможные заболевания |
Внезапная острая | Холецистит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки |
Внезапная резкая | Отравление, химический ожог слизистой, перфорация язвы |
Тупая ноющая | Хронический гастрит, начальная стадия язвы. При гастрите боль появляется на голодный желудок и сразу после принятия пищи |
Тупая ноющая, переходящая в жжение | Острый гастрит, язва |
Спазмы, схватки (чаще всего ночью или после приема пищи) | Воспаление двенадцатиперстной кишки, язва |
Слабая ноющая боль, которая не исчезает длительное время | Полип, злокачественное образование |
Сильная боль, схватки | Инфекции ЖКТ |
Сильная боль в верхней части живота, которая со временем ослабевает, но не проходит совсем | Заболевания толстого кишечника (например, колит) |
Сильная боль в области пупка, которая перемещается вправо и вверх | Аппендицит |
Кратковременная «стреляющая» боль, которая чувствуется после резкого движения или при вдохе, указывает на спазм диафрагмы. В этом случае желудок может быть не виноват – такие ощущения характерны для нарушений кровообращения и воспалительных процессов. Поэтому препараты от боли в желудке, скорее всего, окажутся неэффективными.
Рисунок 3 – Характер боли важен для постановки диагноза
Чтобы точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, одного описания болевых ощущений мало. Нужно пройти ряд анализов, например, на наличие Helicobacter pylori (бактерии, вызывающей язву желудка), а также УЗИ, ФГДС. Именно поэтому спрашивать, что выпить при болях в желудке, нужно не фармацевта, а врача-гастроэнтеролога.
Терпеть боли в желудке или заглушать их препаратами без назначения врача ни в коем случае нельзя. Болевые ощущения – это сигнал, что в организме уже что-то идет не так, и необходимо срочное профессиональное вмешательство в его работу.
Препараты при болях в желудке, которые можно выпить, пока ожидаешь врача
Случается, что боли в животе становятся нестерпимыми, и принять какую-то таблетку все же приходится. Делать это нужно в крайнем случае, поскольку прием препарата может исказить картину заболевания, дать основания для неправильного диагноза. В общем случае врачи разрешают принять:
- анальгетик – лекарства, на время снимающие боль, например, анальгин. При этом ситуация в желудке не меняется, и откладывать обращение к врачу не стоит;
- спазмолитик – препараты, которые стимулируют гладкую мускулатуру внутренних органов: Папаверин, Но-Шпа, Дюспаталин, Тримедат. В результате облегчается прохождение пищи, газов, проходят мышечные спазмы.
При болях в желудке непосредственно перед приемом врача таблетки лучше не принимать. Чтобы помочь быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение, подготовьте такую информацию:
- обстоятельства появления боли (до, во время, после еды, что ели, пили или как долго не ели, не пили, были ли травмы живота, удары, стрессы);
другие симптомы: тошнота, вздутие, зловонные газы, сыпь, рвота, изжога, головокружение, понос/запор, изменение консистенции и цвета кала, кровь, слизь в кале;
- принимали ли препараты от боли в желудке перед обращением, что принимаете в данное время от других болезней;
- какие в последнее время были изменения в состоянии здоровья.
Постарайтесь меньше двигаться, не ешьте и по возможности не пейте. Нельзя ставить клизмы, принимать слабительное.
Обратите внимание! Ни в коем случае не используйте горячую грелку или другое тепло. Иногда это действительно помогает уменьшить боль, однако при этом увеличивается воспаление, усиливаются кровотечения и образование гноя. Такое самолечение может оказаться опасным для жизни.
Рисунок 5 – При болях в желудке использовать грелку нельзя
В каких лекарственных формах выпускаются средства для желудка?
Лекарства для желудка выпускаются в виде таблеток, сиропов, суспензий и порошков, которые следует растворять в соке или воде. Часть препаратов выпускается в разных лекарственных формах. Это зависит от их назначения и особенностей действия. Например, обволакивающие и адсорбирующие препараты (Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон) выпускаются в форме суспензии, детские препараты – в форме сиропа.
Препараты от болей в желудке в таблетках:
- анальгетики;
- антациды;
- блокаторы протонного насоса;
- вяжущие средства;
- гастропротекторы;
- комбинированные препараты;
- спазмолитики.
Что выпить от желудка?
Что конкретно пить при болях в желудке, зависит от диагноза:
- при гастрите: Смекта, Алмагель – для восстановления слизистой желудка и против диареи, для снятия воспаления – Иберогаст, для устранения спазма – Но-Шпа, Церукал, для коррекции ферментного состава среды – Мезим, Дигестал;
- при холецистите, камнях в желчном пузыре: Аллохол, Гепабене;
- при отравлении: сорбенты Энтеросгель, Лактофильтрум, Активированный или Белый уголь, Смекта. Избавиться от боли в желудке на первоначальных стадиях заболевания помогут также анальгетики: Анальгин, Баралгин.
- при повышенной кислотности: антациды Гевискон, Ренни, Маалокс;
- при язве: ранозаживляющие – Метилурацил, Актовегин, для подавления Helicobacter pylori – Ампициллин, Пилобакт-Нео, блокаторы протонного насоса Омез, Омепразол, Нексиум, другие препараты для комплексного лечения, подобранные индивидуально по результатам анализов.
Ряд лекарств от изжоги и боли в желудке применим в различных ситуациях. Например, Смекту можно принимать при болях в желудке, вызванных нарушениями режима питания, изжоге, вздутии живота, острой или хронической диарее, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах.
Многие лекарственные средства имеют аналоги. Например, для снятия спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов можно купить Но-Шпу или Дротаверин. Основное действующее вещество у этих препаратов одно и то же – дротаверин. Однако если за 30 таблеток Дротаверина вы заплатите около $1, то за такое же количество желтых таблеток под названием Но-Шпа – уже около $2.
Что лучше – Гевискон или Алмагель?
Действие обоих этих гелей от боли в желудке заключается в том, что они образуют плотный барьер (пленку), которая обволакивает желудочное содержимое и в процессе пищеварения не всасывается. Это защищает воспаленные стенки желудка от воздействия кислоты. При этом состав самого желудочного сока не меняется, и переваривание пищи происходит в полном объеме. Гелеобразная пленка защищает и пищевод, если желудочное содержимое забрасывается в него, предотвращая изжогу и воспаление. Чтобы избавиться от боли в желудке, эти гели или суспензии следует принимать после еды, не запивая водой. Доза препарата действует ориентировочно 4 часа. Стоимость обоих препаратов в зависимости от предложений аптечных сетей отличается буквально на $0,3–0,5.
Рисунок 6 – Ряд препаратов от боли в желудке имеет сходное действие
Делать выбор следует, основываясь на состоянии своего здоровья, побочных эффектах и составе препаратов. Например, Гевискон принимать беременным разрешено, а Алмагель – не рекомендуется, потому что по нему не проводились необходимые исследования. Поэтому право принимать конечное решение о назначении препарата передается врачу, который сопоставит пользу для матери и вероятность вреда для плода.
Какие таблетки от боли в желудке можно применять во время беременности?
Беременность существенно сужает список лекарств от болей в желудке, которые может назначить пациентке врач. Чаще всего беременные сталкиваются с изжогой, которая имеет физиологические причины. Поскольку желудок – это полый орган, растущая матка сжимает его сильнее всего. Особенно это заметно в третьем триместре. Такую изжогу лечат симптоматически – можно принимать Смекту, Ренни, другие антацидные препараты.
Рисунок 7 – Многие лекарства при болях в желудке противопоказаны при беременности
В более сложных случаях, когда у беременной диагностируют гастрит, язву, холецистит или панкреатит, схемы лечения составляют врачи. При этом сопоставляется риск для плода и польза для матери. Если болезнь можно «законсервировать», назначаются поддерживающие препараты, а основное лечение переносится на послеродовой период. В любом случае не стоит паниковать: сейчас постоянно разрабатываются новые средства от боли в желудке с широкими сферами применения.
Чем лечить желудок, помимо таблеток?
Основной залог здоровья желудка и всего ЖКТ в целом – правильное рациональное питание. Нельзя сказать, что это очень дешевый способ, потому что качественные, полезные для здоровья продукты обходятся дороже фаст-фуда. С другой стороны, правильное питание на порядок снижает риск того, что вам внезапно может понадобиться какое-то лекарство от желудка.
Рисунок 8 – Не заменяйте полноценный прием пищи перекусом и не голодайте
При заболеваниях ЖКТ правильно подобранная диета играет не менее важную роль, чем лекарства. От болей в желудке поможет избавиться:
- регулярное питание небольшими порциями;
- исключение жирного, жареного, соленого, копченого, острого;
- подбор продуктов и напитков по показаниям. Например, при повышенной кислотности исключаются алкоголь, газировка, маринованные продукты, соления, жирная, жареная, горькая, кислая пища, продукты быстрого приготовления, а также те, которые вызывают брожение – хлеб, сдобные булочки.
Ешьте с удовольствием и будьте здоровы!
Видео 1 – Гастрит, изжога, язва. Как надо и как НЕ надо лечить желудок.
Видео 2 – Боль в желудке
Источник