Размер желудка в 1 месяц

Для молодых родителей новорождённого ребёнка бывает проблемой понять, наелся ли малыш. Объём желудка у грудничка маленький, но достаточно быстро увеличивается. Знания об особенностях пищеварения малыша поможет наладить его питание.

Особенности строения пищеварения

Система пищеварения новорождённого ребёнка значительно отличается от пищеварительного тракта взрослого человека. Например, не наблюдается срыгиваний, которые у грудничков происходят очень часто. Все внутренние органы младенца формируются во время беременности. Питание в этот период поступает через кровеносную систему, желудок не растёт, поэтому имеет маленький размер. Только с поступлением первой порции пищи все органы системы пищеварения начинают расти и развиваться.

У новорождённого малыша желудок располагается горизонтально. Только через год, когда малыш начнёт ходить, этот орган займёт привычное положение. Верхний сфинктер (замок из круглых мышц), отделяющий пищевод от желудка, недостаточно развит, что провоцирует частые срыгивания. Нижний сфинктер или привратник, расположенный между желудком и кишечником, работает нормально.

Увеличение объёма желудка с ростом ребёнка

Вместимость желудка у новорождённого малыша с каждым днём увеличивается. У кормящей мамы выработка молока тоже возрастает. Грамотно организованное питание обеспечивает быстрый рост и прибавку веса.

Изменение объёма желудка грудничка:

• 1 день – от 5 до 7 мл (примерный размер вишни);
• 3 день – от 22 до 27 мл (размер грецкого ореха);
• 7 день – от 45 до 60 мл (размер абрикоса);
• 1 месяц – от 80 до 150 мл (размер куриного яйца).

Когда наступает время прикорма (6 месяцев), желудок уже имеет хороший объём.

Сколько должен съедать новорожденный?

Для родителей, не имеющих опыта кормления новорожденных детей, трудно понять, сколько должен съесть ребёнок. Если кормить малыша по требованию, при грудном вскармливании не будет проблем. После родов в первые сутки из материнской груди выделяется молозиво. Всего несколько капель этой жидкости будет достаточно для утоления голода. Его требуется мало из-за высокой калорийности и питательности.

Молозиво – идеальный продукт для первых дней жизни ребёнка, потому что не растягивает желудок, способствует созреванию клеток системы пищеварения, обеспечивает грудничка нужными веществами.

За одно кормление младенец в возрасте 3 дней съедает примерно 9 мл молозива. Но прикладывать к груди его придётся часто, в сутки до 12 раз. Это будет стимулировать выработку молока. За это время малыш употребит до 100 мл полезного продукта.

Расчёт объема молока

При питании по требованию грудничок не будет голодным. Но иногда приходится кормить малыша из бутылочки сцеженным молоком. Тогда приходится рассчитывать примерное количество продукта, который нужен для насыщения.

Надо вес грудничка разделить на 5, затем ещё раз разделить на число кормлений.

Например, ребёнку 2 недели. Вес составляет 4 кг (переводим в граммы).

4 000:5=800. Ребёнка кормят 12 раз. 800:12=66,6мл на одно кормление.

Расчёт количества смеси

Если грудничок находится на искусственном вскармливании, то рассчитывать количество смеси нужно по другой формуле. Детские смеси перевариваются дольше, чем женское молоко. Кормят специальными смесями с промежутками не менее, чем 3 часа, то есть до 8 раз в сутки. Производитель на упаковке указывает примерную разовую порцию продукта, но рассчитать можно самим для разного возраста.

Для грудничка в возрасте до 10 дней. Надо возраст ребёнка в днях умножить на 10. Получится разовая порция в миллилитрах. Например, грудничку 5 дней. 5х10=50мл он должен скушать за одно кормление.

Для грудничка в возрасте старше 10 дней. Вес ребёнка в граммах разделить на 6, ещё раз разделить на число кормлений получится норма в миллилитрах. Например, малыш весит 5 кг (переводим в граммы) 5 000:6=833 Кормят его 8 раз в сутки. 833:8=104 мл будет одноразовая порция.

Если грудничок не доедает норму, которая получилась при расчёте, не следует его заставлять. Возможно, он проглотил воздух при сосании. Как только он срыгнёт, попросит опять кушать.

Важно знать разовое и суточное количество молока или детской смеси.

Не следует насильно заставлять малыша кушать, это ведёт к вздутиям животика, неврозам. Если младенец постоянно не съедает положенные нормы, нужно посоветоваться с педиатром.

Когда в норме написано от 30 до 60 это значит, что в одно кормление малыш может скушать 30 мл, в другое 60 мл. Аппетит зависит от времени суток, погоды, самочувствия.

В таблице представлены различные нормы для грудничков.

С 6 месяцев необходимость молока снижается, младенец начинает пробовать другую пищу, поэтому объём практически не увеличивается.

Количество кормлений

Каждый малыш уникален, со своими потребностями и запросами. Даже от веса при рождении зависит количество будущих кормлений. Специалистами установлено среднее количество приёмов пищи в первый год жизни. Для грудного вскармливания – 12 раз, для питания смесями составляет 8 раз.

Когда грудничок наелся, он отвернётся от бутылочки или груди. Лишнее новорождённые детки не способны съедать. Перекармливать их не надо. Если норма не съедена, надо найти другие способы улучшения аппетита, например, прогулка на свежем воздухе.

Если малыш не наедается, он будет чмокать губами, капризничать, вести себя беспокойно. Даже при съеденной норме не нужно отказывать малышу в пище. Если это является причиной для беспокойства, надо проконсультироваться с педиатром.

Время на кормление

Продолжительность кормления разная для каждого ребёнка. Она зависит от многих факторов, даже от темперамента младенца. Кто-то питается в полудремотном состоянии, другие активно и жадно высасывают свою порцию за несколько минут. Если это не причиняет дискомфорт, не отражается на наборе веса, не приводит к частым срыгиванием, то нет причин для беспокойства.

Педиатры предупреждают, что слишком быстрое или медленное поглощение пищи негативно сказывается на пищеварении. По этой причине нужно следить, чтобы кормление длилось от 15 до 40 минут. Слишком медлительного грудничка нужно подбадривать, более активного – отвлекать.

Необходимость докорма

Есть несколько признаков, по которым можно определить, что грудничок испытывает голод, пора его докармливать:

1. Ребёнок постоянно сосёт грудь, его трудно оторвать, начинает плакать, беспокоиться, но нет активного сосания. При этом во время бодрствования малыш вялый, капризный, быстро засыпает.
2. Малыш постоянно длительно спит (более двух часов), не активный, сосёт вяло, почти сразу засыпает. При этом он не болеет, температура нормальная.
3. Грудничок теряет в весе. Так же он мало мочится. До 2 недель малыш писает мало, затем мочеиспускание нормализуется, достигает примерно 12 раз в сутки.
4. Снижается частота мочеиспускания. Если малыш писает менее 6 раз в сутки, значит, ему не хватает жидкости. Нормальная моча грудничка должна быть прозрачная, без запаха. Появление желтизны и аромата имеет много причин, в том числе недоедание.
5. Начинают докармливать при прекращении выработки молока у мамы. Это случается по разным причинам, на состоянии ребёнка не должно сказываться. Рекомендуется докармливать недоношенных деток.

Вывод

Новорождённые дети кушают много раз в сутки. Трудно понять наелись ли они. Объём желудка грудничков постоянно увеличивается, система пищеварения развивается. Только к 8 годам она станет похожа на пищеварительный тракт взрослого человека.

Для вычисления количества необходимого молока или смеси есть специальные формулы. По ним легко определить норму, нужную для малыша. Специальные признаки позволят понять, когда младенцу необходим прикорм. Если молодые родители сомневаются, нужно проконсультироваться у педиатра.

Как устроена пищеварительная система новорожденного

В первые месяцы после рождения вся жизнь малыша и его родных вертится вокруг этой нежной и сложной системы. Самые популярные темы для обсуждения в этот период — сколько малыш съел и как часто он ходит в памперс. А какую  радость может вызвать у мамы его содержимое!

Организм новорожденного в первые несколько месяцев должен постоянно выполнять одну основную задачу: переваривание грудного молока и усвоение всех необходимых для развития питательных веществ. Пищеварительная система младенца устроена так, чтобы делать это максимально эффективно.

• Желудок ребенка очень маленький, но он быстро растет. Если в первый день жизни он может вместить примерно 10 мл молока, то к 10-му дню его вместимость вырастает до 80 мл. В дальнейшем каждый месяц объем желудка увеличивается на 23 мл.
• Пищевод к рождению уже сформирован, однако он довольно короткий, а сфинктер, который сдерживает поступившую в желудок еду, еще слабенький. Поэтому лишнее молоко срыгивается обратно.
• Механизмы регуляции и функционирования пищеварительной системы включаются сразу после первого прикладывания ребенка к груди.

Строение внутренних органов младенца пока еще не такое, как у взрослого. Например, длина кишечника по отношению к длине тела у него гораздо больше. Длина тонкой кишки у ребенка примерно 1 м, тогда как у взрослого — всего 10 см. Это связано с приспособлением детского организма к лактотрофному питанию, когда пищеварение в основном пристеночное. 

Особенности пищеварения от 0 до 4 месяцев

Пищеварительная система малыша в первые месяцы жизни еще далека от совершенства, так что ребенок страдает от колик, газиков, поносов и запоров, что обычно подтверждается плачем и беспокойством. К 4 месяцам проблемы, как правило, в значительной мере исчезают.

Давайте разберемся, что тревожит малыша в первые месяцы. Когда стоит беспокоиться, а когда нужно просто набраться терпения и подождать.

Икота

В чем она выражается

В первые месяцы жизни икают практически все дети, более того, икать малыш начинает еще в утробе матери. Просто из-за сокращения диафрагмы, разделяющей живот и грудную полость, у малыша нарушается дыхание. В результате он издает характерный громкий звук. Волноваться не стоит. Как правило, икота проходит в течение 10 – 15 минут.

Причины:

• Жажда — у малыша пересыхает слизистая поверхность рта и пищеварительного канала;
• Сильные эмоции — ребенка может напугать громкий звук, внезапно вспыхнувший яркий свет или неожиданное прикосновение;
• Переедание — пища, растягивая желудочек, вызывает сокращение диафрагмы.

Как помочь малышу:

• Не перекармливайте;
• Если икота мешает малышу сосать или заснуть, можно дать ему немного теплой кипяченой воды или детского травяного чая;
• Если в результате икоты малыш срыгнул, а потом продолжил икать, подержите его несколько минут вертикально на руках, пока дыхание не восстановится. Не кладите ребенка в кроватку на спину сразу после еды.

Срыгивание

В чем выражается

Во время или после еды изо рта малыша выливается полупереваренное молоко. 

Если молоко не успело спуститься по пищеводу, то оно не отличается от обычного. Если же оно достигло желудка, то происходит процесс свертывания и оно будет источать кислый запах.

Интенсивность и объем 

От 1 до 4 месяцев нормой считается срыгивание после каждого приема пищи. Объем — от 1 до 2 столовых ложек и один раз более 3 столовых ложек. Интенсивность срыгивания увеличивается примерно с 20 – 30-го дня, когда материнское молоко становится более зрелым. К 6 месяцам малыш, как правило, перестает срыгивать.

Почему ребенок часто срыгивает?

Мышечный клапан в верхней части желудка еще плохо удерживает его содержимое. Часть молока, которая не успевает попасть в желудок, выливается наружу. Любое движение способствует «выплескиванию» съеденного назад.

Как помочь, если грудничок срыгивает:

• Следите за тем, чтобы малыш не переедал;
• Кормите ребенка медленнее;
• Попробуйте изменить положение ребенка во время кормления — возможно, вместе с молоком малыш глотает воздух;
• После каждого кормления обязательно ставьте ребенка «столбиком», чтобы он мог отрыгнуть и при этом не захлебнуться;
• Если долго не срыгивает — положите его в кроватку на бочок и следите, чтобы малыш не перевернулся;
• Старайтесь не трясти, не сжимать и не переворачивать ребенка после кормления;
• Если по необходимости вы кормите кроху смесью, попробуйте новый тип бутылки или соску с меньшим отверстием, чтобы сократить «потребление» воздуха.

Когда стоит беспокоиться?

Когда новорожденный срыгивает слишком часто, посчитайте, сколько раз за день он писает. Если в сумме получается около 12 раз и более — количество молока нормальное, а срыгивает малыш лишнее.

Если же ребенок часто срыгивает потоком, плохо набирает вес, есть проблемы с мочеиспусканием, целесообразно обратиться к врачу.

Рвота

В чем выражается

Содержимое желудка «выплескивается фонтаном», с большей силой, чем во время срыгивания.

Причины

Причин много. Это может быть нормой, а может свидетельствовать о патологии. Рвота не опасна, если она происходит редко и к ней не прибавляются никакие другие тревожные симптомы.

• Переедание — в таком случае нужно просто успокоить малыша, приласкать, поносить на руках. Не спешите снова его кормить.
• Гигиена матери — следует мыть грудь перед кормлением и после и следить за собственным правильным питанием. Жирная, соленая и острая пища также может быть причиной рвоты и нарушений процесса пищеварения.
• Отравление — рвота может быть реакцией на недоброкачественную пищу. Обычно это сопровождается жидким стулом. В таком случае обязательно вызывайте врача. Следите за тем, чтобы организм не потерял много жидкости. Каждые 15 минут предлагайте малышу чайную ложку чистой кипяченой воды. Когда рвотные позывы прекратятся, давайте столовую ложку. В случае диареи можно дать малышу растворенную в воде таблетку активированного угля и дождаться прихода врача.
• Кишечная инфекция — обычно начинается с внезапного приступа рвоты, часто с жаром или поносом. Надо как можно скорее восполнить потерю жидкости и немедленно обратиться к врачу, так как это заболевание может быть опасным для жизни. Терапию вам назначит доктор.
• Сотрясение мозга — если рвота началась после падения малыша с любой высоты, вызывайте скорую помощь.

Когда стоит беспокоиться:

• Если ребенок не хочет брать грудь или принимать молочную смесь;
• Если малыш вялый;
• Если у него поднялась температура;
• Если малыша рвет более 3 раз в сутки;
• Если рвоту сопровождает понос;
• Если ребенок потерял много жидкости.

Ни одна, даже самая современная, искусственная смесь не может стать полноценной заменой материнского молока.

Запор

В чем выражается

В течение первого месяца жизни малыш способен опорожнять кишечник после каждого кормления. Однако уже к 4-му месяцу частота стула снижается до 2 – 4 раз в сутки. При этом «грудничок» пачкает подгузники чаще, чем «искусственник», так как материнское молоко усваивается быстрее. Случается, однако, и так, что малыш, находящийся на грудном вскармливании, испражняется через день, а то и реже. Если при этом его стул мягкий и ничего не тревожит малыша, то причин для беспокойства нет. Это значит, что молоко хорошо усваивается его организмом.

Симптомы:

• Ребенок много капризничает, плачет;
• Малыш часто тужится, но «результат» нулевой;
• Любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криком;
• Кал твердый, либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса.

Причины:

• При грудном вскармливании запоры может вызвать пристрастие мамы к белковой пище (творог, мясо), к мучным изделиям (белый хлеб, выпечка), к кофе или чаю;
• При искусственном вскармливании — неправильный выбор или неправильное приготовление смеси.

Как помочь малышу:

• Маме следует свести к минимуму потребление перечисленных выше продуктов (кроме мяса, которое необходимо съедать в количестве не меньше 100 г в сутки);
• Есть больше продуктов с клетчаткой (овощи и зелень);
• Делать массаж животика;
• Если причина в смеси — согласовать новую с педиатром;
• Изредка ребенку можно ставить клизму. А вот слабительное — даже в минимальных дозах — давать младенцам нельзя! В любом случае, если состояние малыша вызывает у вас беспокойство, следует проконсультироваться с врачом.

Когда следует беспокоиться:

• Уменьшается количество мокрых подгузников;
• Уменьшается вес ребенка.

Все это говорит о том, что малыш не получает питания в достаточном количестве.

Понос

Легкий понос — обычное явление у малышей. Более того, из-за того что дети в первые несколько месяцев жизни едят преимущественно жидкую пищу, жидкий стул у грудничка следует считать нормальным. Опасность может представлять не сам понос, а потеря жидкости и солей.

В чем выражается:

• Участился стул;
• Очень жидкий стул у новорожденного;
• Увеличились каловые массы при испражнении;
• Появились «хлопья» в кале;
• Изменился цвет и запах стула.

Причины:

• Плохо промытая бутылочка или грязная игрушка;
• Перегрев ребенка;
• Инфекция;
• Введение новых блюд в рацион ребенка;
• Применение некоторых лекарств;
• Испуг.

Что можно предпринять:

• Необходимо как можно скорее восполнить потери жидкости — чаще прикладывайте к груди, врач может посоветовать вам давать ему растворы электролитов;
• Если в течение 2 дней не получается справиться самостоятельно, обратитесь к врачу.

Когда следует беспокоиться:

• Если понос длится больше 2 дней;
• Если у ребенка бледность, потрескавшиеся губы, сухость во рту;
• Если поднялась температура, началась рвота, сыпь;
• Если появилось подозрение, что понос у грудничка вызван приемом лекарств.

В таком случае следует обратиться к врачу. Ведь жидкий стул грозит обезвоживанием, от которого может пострадать детский организм. 

Воздух в желудке

В чем выражается

Малыш ворочается, плачет или громко кричит.

Причины

Воздух в желудке, который ребенок глотает вместе с едой, независимо от способа кормления.

Что можно предпринять

Нужно помочь малышу выпустить лишний воздух: 

• Подержите его вертикально или положите лицом вниз к себе на колени, похлопайте по спинке и подождите, пока он срыгнет;
• Во время кормления следите, чтобы ребенок захватывал ртом не только сам сосок, но и околососковый кружок. Если же он питается из бутылочки, держите ее так, чтобы горлышко всегда было заполнено.

Газы

В чем выражается

Вздутие живота характеризуется скоплением в кишечнике большого количества газа и у детей возникает намного чаще, чем у взрослых. В результате малыш громко и жалобно плачет, а животик у него при этом кажется больше обычного.

Причины:

• Микрофлора кишечника малыша еще не до конца сформирована;
• Неправильное питание кормящей мамы — капуста, квашеные овощи, черный хлеб, репчатый лук, лук-порей и бобы могут вызвать образование газов в кишечнике малыша;
• Газообразование бывает у детей, которых слишком часто — через каждые час-полтора — прикладывают к груди (это не относится к младенцам в первые недели жизни);
• Кормление неадаптированными и неправильно разведенными молочными смесями (при отсутствии возможности грудного вскармливания);
• Заглатывание воздуха во время кормления.

Что можно предпринять:

• Пересмотреть питание малыша или мамы;
• Массировать животик по часовой стрелке;
• Приложить малыша к животу мамы;
• Приложить к животику теплую пеленку или шерстяной платочек;
• Вывести газы из животика помогает газоотводная трубочка — ее следует вводить не слишком часто и очень осторожно, предварительно смазав маслом, на глубину не более сантиметра;
• Если подобное расстройство желудка принимает затяжной характер, лучше обратиться к врачу.

Колики

В настоящий момент есть две теории возникновения колик у новорожденных. Согласно первой, виной всему незрелый желудочно-кишечный тракт и заглатывание малышом воздуха при кормлении и при плаче, вследствие чего возникают спастические боли в животе. Альтернативная теория утверждает, что боль возникает не в животе, а в голове — от усталости, перевозбуждения и перенапряжения нервной системы.

В чем выражается

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), колики — это плач младенца без видимой причины, который длится более 3 часов подряд, обычно вечером. Чаще всего такие приступы возникают на 2 – 3-й неделе жизни ребенка, усиливаются в течение 2 месяцев и затем идут на спад, прекращаясь к 3 – 4 месяцам.

Характерные симптомы:

• Необоснованное беспокойство ребенка — он выспался, не испуган и не устал, ему сухо, комфортно, не жарко и не холодно;
• Пронзительный крик и сильный плач в течение нескольких часов в одно и то же время, чаще вечером или ночью;
• Малыш стискивает кулачки и поджимает ножки к животику;
• Беспокойство и плач проявляются вскоре после кормления;
• Газы, которые изредка выпускает малыш;
• Появляется бледность;
• Зеленый слизистый стул у грудничка или, наоборот, запор.

Причины

Причины возникновения и исчезновения колик у детей до сих пор неясны. Точно известно, что это не болезнь. Ребенок, страдающий коликами, может по-прежнему нормально развиваться и хорошо набирать вес.

Что может повлиять на возникновение колик:

• Недоношенность и малый вес при рождении (менее 2500 г);
• Стресс и прием медикаментов будущей мамой во время беременности;
• Психологическое состояние матери после родов — стресс или послеродовая депрессия усиливают и беспокойство от колик у ребенка;
• Курение — как активное, когда курит мать ребенка, так и пассивное, когда малыш вынужден вдыхать сигаретный дым;
• Неправильный захват соска при кормлении (при искусственном вскармливании — неправильный рожок для смеси) — при ошибочной технике малыш захватывает много воздуха, который усиливает болезненное протекание колик;
• Долгий плач — во время плача малыш заглатывает много воздуха, который еще больше усиливает колики;
• Перекорм (для детей на искусственном вскармливании) — если на грудном вскармливании по требованию перекормить малыша невозможно (природа решит все наилучшим образом), то рассчитать не среднее, а идеально подходящее количество смеси индивидуально для крохи довольно сложно; если же ребенок получает больше еды, чем может переварить, то остатки пищи в кишечнике начинают бродить и вызывать повышенное газообразование, доставляя боль и дискомфорт;
• Отсутствие возможности отрыгнуть лишний воздух после кормления.

Бороться с коликами сложно. Однако вы можете облегчить боль и успокоить ребенка.

Что делать если колики у новорожденного?

• Кладите малыша себе на живот, обеспечивая максимальный кожный контакт. Это расслабляет и успокаивает ребенка, снимает болевые ощущения и спазмы, согревает и способствует выработке эндорфинов.
• Старайтесь сами быть спокойнее. Малышу передается состояние мамы.
• Во время кормления убедитесь, что малыш захватывает грудь правильно и не глотает воздух. Если он находится на искусственном вскармливании, поэкспериментируйте с сосками.
• Прикладывайте его чаще к груди.
• Носите ребенка на руках или в слинге, прижимайте к себе, покачивайте.
• Старайтесь не доводить ребенка до сильного плача. Иначе получится «заколдованный круг»: чем больше малыш плачет, тем больше воздуха он глотает, тем сильнее у него болит животик.
• Прогуляйтесь на свежем воздухе.
• Положите ребенку на животик или спинку теплую грелку, обернутую пеленкой.
• После кормления поносите малыша в течение 5 минут «столбиком», положив животиком к себе на плечо, чтобы вышел лишний воздух.
• Дайте ему детский травяной чай или капельки с фенхелем.
• Спойте ему колыбельную или убаюкайте под тихую музыку. Его могут успокоить и монотонные однородные звуки, которые будут напоминать ему то, что он слышал в животе у мамы, — шум текущей воды, фена, вытяжки, пылесоса или стиральной машины.
• Положите ребенка на спинку и нежно надавите его коленками ему на живот. Иногда это приводит к тому, что малы?