Расстройство желудка после приема одного антибиотиков
Антибактериальные препараты – это основа лечения многих серьезных заболеваний. Именно благодаря этим средствам удалось спасти тысячи людских жизней. Однако эти препараты также имеют и обратную сторону: множество побочных эффектов, с которым довольно трудно бороться. Ярким примером этого является диарея, ассоциированная с приемом противомикробных средств. Этот симптом довольно неприятен и вызывает настолько серьезные неудобства в повседневной жизни, что некоторые пациенты осознанно отказываются от приема лекарств. Почему же возникает подобный недуг и поможет ли с ним справиться соблюдение диеты при диарее?
Антибиотики и жидкий стул: в чем причина?
Антибиотик-ассоциированная диарея представляет собой патологию, которая характеризуется многократным появлением жидкого стула, что напрямую связано с приемом противомикробных средств. Также расстройство может проявляться в течение месяца после отмены препарата. Согласно данным статистики, такой недуг встречается в 15-30% случаев. Срыв стула может протекать как в легкой и вполне безобидной форме, так и в форме затяжного колита. Диарея, ассоциированная с приемом противомикробных средств, чаще всего возникает на фоне приема препаратов пенициллинового ряда, цефалоспоринов и тетрациклинов. Выделяют две основные формы развития недуга в зависимости от причины:
- Идиопатическая
Предполагается, что в основе ее возникновения лежит негативное воздействие препаратов на нормальную микрофлору кишечника. Также ученые считают, что особую роль в этом играют патогенные микроорганизмы: стафилококки, грибки и клостридии. Известно, что если антибиотики принимаются в неправильной дозировке, риск развития недуга увеличивается в несколько раз.
- Диарея, ассоциированная с Clostridium difficile
Клостридия – это условно-патогенная бактерия, поражающая желудочно-кишечный тракт при гибели нормальной микрофлоры. Дисбактериоз связан с употреблением препаратов из группы цефалоспоринов и пенициллинов.
Помимо основных причин, принято выделять также дополнительные факторы, увеличивающие вероятность возникновения расстройства стула. К ним относят слишком юный или пожилой возраст, беременность, иммунодефицитные состояния, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
Как проявляется диарея, ассоциированная с приемом антибиотиков?
При развитии идиопатической формы заболевания симптоматика развивается как во время (у 75% пациентов), так и после окончания курса лечения. Первым (а зачастую и единственным) признаком развития недуга служит появление неоформленного стула с частотой от 3-х до 7 раз в сутки, при этом отсутствуют примеси крови или гноя. Также диарея может сопровождаться незначительными болями и ощущением распирания в животе, появляется метеоризм из-за ускоренной работы желудочно-кишечного тракта. Отсутствуют любые признаки интоксикации: в этом случае хорошо поможет специально разработанная диета при диарее.
Расстройство стула, ассоциированное с Clostridium difficile, сопровождается более выраженной клинической картиной. Выделяют несколько степеней течения недуга: от легкой до тяжелой. Легкая форма сопровождается срывом стула, лихорадка и интоксикация отсутствуют. Среднетяжелый колит характеризуется повышением температура тела, схваткообразной болью в области пупка и многократным жидким стулом (до 15-ти раз в сутки).
Для тяжелого течения болезни характерна сильная интоксикация. Стул с частотой до 30-ти раз в сутки, имеет зловонный запах. Пациенты жалуются на интенсивные боли в животе, ухудшение общего состояния, слабость, вялость. В этом случае требуется экстренное медицинское вмешательство. Среди всех осложнений патологии наиболее опасны появление мегаколона, перфорация кишечника и развитие сепсиса.
Диета при диарее: как организовать питание
Важную роль в лечении недуга играет питание. Прежде всего, пациентам следует отказаться от употребления пищи, богатой клетчаткой: она усиливает моторику кишечника. По этой причине под запретом большинство овощей, отруби, фрукты и сухофрукты, кофе. Так как антибиотики провоцируют гибель нормальной микрофлоры, рекомендуется употреблять кисломолочные продукты в больших количествах: сыр, кефир, творог, ряженку, простоквашу, молоко, йогурты. Диета при диарее обязательно должна включать каши, нежирное мясо, рыбу и макароны твердых сортов.
Противомикробные средства – это строгое противопоказание для употребления алкогольных напитков. Последствия взаимодействия этих лекарств со спиртным могут стать крайне печальными для организма человека. В лучшем случае, все кончится легким отравлением и промыванием желудка. В более тяжелой ситуации может грозить госпитализация в реанимационное отделение.
Лечение патологии
Идиопатическая диарея – это веский повод для снижения дозы антибактериального препарата либо полной его отмены. Также широко используются эубиотики или пробиотики (Бифиформ, Наринэ Форте, бифидумбактерин, Йогулакт). В отдельных случаях допустимо назначением средств, замедляющих кишечную моторику (Лоперамид). Для профилактики обезвоживания проводится нормализация водно-солевого баланса с помощью препаратов Регидрон, глюкосолан.
Обнаружение клостридий – веский повод для отмены антибактериальных препаратов и назначения этиотропной терапии. В этом случае лечением проводится с помощью метронидазола или ванкомицина. Коррекция возникшего обезвоживания и интоксикации осуществляется благодаря введению растворов ацесоль, дисоль, трисоль. Также назначают сорбенты и пробиотики. При развитии осложнений (перфорация кишечника или мегаколон) показана хирургическая резекция части пострадавшей кишки.
Источник
1053 просмотра
18 октября 2020
Лечилась в стационаре от КОВИ 19,вводили два антибиотика 23 дня.После выписки из больницы уже 2 недели не работает ЖКТ-постоянная диарея с выделением большого количества слизи,тошнота и слабость.Принимала лекартва:Лактобаланс.Линекс,Лоперамид,Хилак форте.Ничего не помогает.Посоветуйте,пожалуйста,чем лечиться.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте! Начните приём Энтерофурила 2 капсулы 4 раза в день, в течении 2 месяцев пробиотики Бактистатин 1 т 2 раза в день, Гидросек 100 мг до прекращения жидкого стула.
Сдайте общий анализ кала и общий анализ крови
Гастроэнтеролог
Добрый день. Вполне возможно, что у вас псевдомембранозный колит. Он вызывается Клостридией дифицеле. Можете сдать анализ кала на токсины А и В этого возбудителя или пролечиться как говорится наугад. Метронидазол 500 мг*2 раза в день 10 дней. Энтерол по 2 таб*2 раза 10 дней. Смекта по 1 пак*2 раза дней 7. И потом любой пробиотик на 4 недели – Пробио Лог, Баксет.
Ольга Алексеевна, 18 октября 2020
Клиент
Юлия, еще есть сопутствующие заболевания – гастрит и панкреатит.Ваши рекомендации можно использовать при этих заболеваниях?
Гастроэнтеролог
Да, конечно. Диарею нужно лечить. Это я вам расписала без дообследования всякого. А так по идее нужно бы и кровь посмотреть и копрограмму. Но очень вероятно, что это клостридиальная инфекция
Ольга Алексеевна, 18 октября 2020
Клиент
Юлия, посоветуйте как кратковременно остановить диарею хотя бы на 3 часа (чтобы дойти до больницы для сдачи анализов) ?
Гастроэнтеролог
Сколько раз в день жидкий стул? Если очень часто, то к той терапии, что я выше написала ещё и регидрон надо добавлять. А то ещё и обезвоживание получите. Идите в аптеку и начинайте терапию,не ждите сдачи анализов и пока они будут готовы. Препарат, который сдерживает диарею-Лоперамид, но это как скорая помощь
Ольга Алексеевна, 18 октября 2020
Клиент
Юлия, жидкий стул каждые 2 часа.Лапирамид не помогает.
Гастроэнтеролог
Это так 2 недели? В стационар конечно опять не хочется вас укладывать, но вообще при такой диарее хорошо бы и прокапаться. У вас показания для стационарного лечения
Ольга Алексеевна, 18 октября 2020
Клиент
Юлия, возможно ли прокапаться в домашних условиях?
Ольга Алексеевна, 18 октября 2020
Клиент
Юлия, и каким препаратом надо прокапаться?
Гастроэнтеролог
Это нужно рассчитывать глюкозосолевые растворы. И младший медицинский персонал без назначения врача не будет капать. Сейчас самое главное начинайте принимать метронидазол. При такой диарее даже можно 500*3 раза, ну и Энтерол со смектой.
Ольга Алексеевна, 18 октября 2020
Клиент
Юлия, да ,такая диарея 2 недели.
Гастроэнтеролог
Возьмите Регидрон. Для регидратации пойдет
Ольга Алексеевна, 18 октября 2020
Клиент
Юлия, большое спасибо Вам и другим врачам за консультацию.Надеюсь что-то из рекомендаций поможет.
Гастроэнтеролог
Доктор Горькова вам написала то же самое что и я. Терапия клостридиальную инфекции стандартная – метронидазол смекта Энтерол. Чем раньше, тем лучше. Регидрон для регидратации можно, лишним не будет
Ольга Алексеевна, 18 октября 2020
Клиент
Юлия, большое Вам спасибо за консультацию!
Ольга Алексеевна, 18 октября 2020
Клиент
Юлия, большое Вам спасибо за консультацию!
Педиатр
Здравствуйте! Гидрасек попейте
Терапевт
Здравствуйте, можно прокапать дифлюкан 50мг на 200 мл физ раствора 5 дней и риофлора по 1 таб. 2 раза в день 20 дней.
Терапевт
Смекта по 1 пак. до прекращения диареи
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ольга Алексеевна! Для лечения антибиотикозависимой диареи применяется метронидазол 0,25 4 раза в день -10 дней. Через 3 часа после его приема принимайте Бифиформ 2т 2 раза в день-5 дней, потом 1т 2 раза в день до 10 дней.Скорейшего выздоровления.
Гастроэнтеролог
Начните прием метронидазола 500 мг 3 раза в сутки и энтерол по 1 к 2 раза в сутки-10 дней.
Также к схеме добавьте смекту по 1 пакету 2 – 3 раза в сутки.
Если не будет эффекта от этой терапии, то назначаются другие препараты.
Всего вам хорошего
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Начните прием ппрпарата Эрсефурил 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней+Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня – Пробиолог по 1 табл 2 раза в дено во время еды 2-3 недели.Здоровья Вам и удачи!
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать кал на клостридию дифицилле.Похоже,что у вас клостридиальный колит.Пока принимайте Энтерол и Энтерофурил.Обязательно соблюдайте диету, принимайте мезим во время еды.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Согласна с коллегами выше, что вероятно на фоне приема длительного антибиотиков развилась клостридиальная инфекция, лечение: метронидазол 500 мг*3 раза в сутки 10 дней, энтерол 250 мг*2 раза в день 10 дней! Смекта 1-2 пакетика в день, и адиарин регидро комплекс для восстановления водно-электролитного баланса! С 11 дня прием флоросан д в течение 2 недель! И по возможности сдать кал на данную инфекцию! Скорейшего восстановления!
Хирург
Здравствуйте, Ольга Алексеевна !
Антибиотики вызвали у Вас возникновение дисбактериоза кишечника !
Что это такое ?
В норме , в кишечнике обитает множество не патогенных микроорганизмов ! В норме, они живут там находясь в балансе, выработанном в результате конкурентной борьбы между собой и иммунными силами Вашего организма ! По какой то причине (сбой иммунитета, приём антибиотиков , как в Вашем случае, местное применение антисептических средств ), баланс нарушается : какие – то виды микроорганизмов гибнут , резко уменьшается их титр , а другие, потеряв конкурентов размножаются интенсивно , повышают резко свой титр (концентрацию) и начинают беспокоить !
Установлено , что чаще всего, при дисбиозе отмечается резкое уменьшение титра нормальной флоры , – лактобактерий, бифидобактерий и рост условно патогенной флоры !
Ситуация и не критичная , но в то же время неприятная с непонятной продолжительностью !
В подобных ситуациях , как правило проводят анализ кала на флору с определением тех видов бактерий , титр которых превышает норму с одновременным определением их чувствительности к антибиотикам и назначают курс лечения с назначением указанных антибиотиков ! Но, я должен Вам сказать ,что не всегда такая тактика приносит хороший результат ! Бывает так , что вновь назначенный антибиотик уничтожает чувствительную к нему флору и на этом фоне активируется совсем другая флора , которая не была чувствительна к антибиотику ! Т. е. мы фактически меняем 1 вид дисбактериоза на другой !
Потому, не думаю ,что медикаментозное лечение для Вашей ситуации лучший выбор ! Вам просто необходима выдержка ! Нужно время для того ,чтобы организм постепенно восстановил баланс микрофлоры !
А чтобы ускорить процесс нормализации необходимо включение в рацион питания нужных естественных продуктов ! Диарея прекратится если в рацион питания Вы включите продукты , содержащие естественное , природное вяжущее вещество , – ТАНИН !
Его содержат : ГРАНАТ, ХУРМА ( КОРОЛЁК , – вяжущие сорта);
ГРУША ; РИС ; ОТВАР ИЗ КОРЫ ДУБА( кора дуба продаётся в аптеках) !
Включив перечисленное в рацион уже через несколько дней вы заметите постепенное исчезновение диареи !
Удачи Вам !
Удачи Вам !
Педиатр
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Сейчас практически всё человечество переживает непростой период – страны охвачены новой, малоизученной инфекцией – COVID-19. Большое количество людей уже столкнулись с этим недугом и благополучно поправились – но не без помощи антибиотиков. Ни для кого не секрет, что прием антибиотиков не только избавляет человека от болезнетворных бактерий, но и, к сожалению, наносит здоровью некоторый сопутствующий вред.
Нежелательные последствия приёма антибиотиков заключаются в том, что антибактериальные препараты убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору, населяющую кишечник. К тому же от химических составляющих таблеток страдает и печень, поскольку через неё происходит процесс вывода лекарственных средств из организма.
Именно поэтому после приёма антибиотиков нужно помочь своему организму в восстановлении.
Восстановление микрофлоры кишечника и иммунитета
Длительный приём антибиотиков значительно ухудшает микрофлору кишечника. Последствиями такого нарушения могут быть запоры, боль в животе, чрезмерное газообразование и, как следствие, вздутие живота. Из-за нарушения работы кишечника происходит и снижение иммунитета, т. к. 60% иммунных клеток производится именно в кишечнике.
Для предотвращения нарушений микробиоты кишечника следует принимать пробиотики. Это нужно делать как во время лечения антибиотиками, так и после, ведь лакто- и бифидобактерии повышают неспецифическую резистентность организма, активизируют иммунную систему, синтезируют в кишечнике витамины группы K, B, аминокислоты, усиливают пристеночное кишечное пищеварение, процессы всасывания кальция, железа, витамина D.
Рекомендуем следующие препараты:
• БАК-СЕТ Колд/Флю* – новинка английского производства, содержащая в себе 17 штаммов полезных бактерий, которые усиливают действие друг друга. Не содержит лактозу, ГМО, искусственные красители, поэтому может быть предложена взрослым и детям с 2 лет.
• Иммуцил* – помимо бифидобактерий содержит в составе витамин C и цинк – неотъемлемых соратников крепкого иммунитета. Удобная форма выпуска (порошок, растворяемый в полости рта) позволит получать лечение без отрыва от повседневных дел.
• Синобактин Forte* – это зарубежное средство производства Канады. Доступная цена, удобный прием (1 капсула 1 раз в день), не требует хранения в холодильнике.
• Флорасан-D* – препарат, входящий в отраслевой стандарт лечения синдрома раздраженного кишечника (утвержден Российской гастроэнтерологической ассоциацией). Не содержит генетически модифицированных микроорганизмов, лактозу, глютен и сахарозу, поэтому может быть рекомендован покупателям, страдающим непереносимостью этих
веществ.
• Бифицин* – препарат произведен по стандартам GMP в США. Благодаря особенности капсул, изготовленных по технологии Bifi Guard®, полезные бактерии защищены от кислого содержимого желудочного сока, солей желчи и пищеварительных ферментов. Такая защита позволяет им беспрепятственно пройти желудок, адаптироваться и прижиться в просвете кишечника, сохранив высокую биологическую активность. Восстановление микрофлоры влагалища Попадая в организм, антибиотики борются с возбудителем инфекции, но одновременно губят и другие микроорганизмы, полезные, в том числе – лактобактерии. Именно лактобактерии защищают вагинальную среду от активации патогенов.
При снижении концентрации полезных лактобактерий происходит разрастание вредных микроорганизмов, вызывающих нежелательную симптоматику. Как правило, патогены более активны и агрессивны, они успевают размножиться раньше, чем приходит в норму содержание «хороших» бактерий. В итоге возникает дисбиоз влагалища.
Одним из самых распространенных результатов такого дисбиоза после приема антибиотиков является кандидоз. Его симптомы: появление нетипичных выделений, которые отличаются по плотности, консистенции, цвету и запаху, зуд, жжение и раздражение. Точный диагноз может поставить только врач, – но в связи со сложившейся неблагоприятной эпидемиологической обстановкой покупатель может обратиться к фармацевту за рекомендацией и покупкой безрецептурных препаратов. Это препараты на основе флуконазола:
Дифлюкан и Флуконазол Медисорб. Если течение заболевания не очень тяжелое, достаточно будет однократного приема 150 г. препарата. При рецидивирующем хроническом течении нужно немедленно обратиться к врачу.
Если же покупательнице более привычна такая лекарственная форма, как вагинальные суппозитории, рекомендуем препараты на основе натамицина (Пимафуцин, Экофуцин, Примафунгин) или сертаконазола (Залаин). Последний станет настоящим спасением для женщин, не любящих длительное лечение.
Также не стоит забывать, что микрофлора влагалища нуждается в восстановлении. Приём Синобактин Forte* отлично скажется на женском здоровье – он содержит штамм Lactobacillus сasei HA-108,который не только способствует восстановлению микробиома, но и помогает снизить риск повторного возникновения молочницы.
Восстановление печени
Печень выполняет множество функций, в том числе нейтрализует токсичные вещества, которые попали в наш организм. Приём антибиотиков, особенно длительный, может привести к развитию острого токсического гепатита и печеночного холестаза, кроме того, может негативно влиять на желчные протоки. Исходя из этого можно с уверенностью сказать, что после приёма антибиотиков печень нуждается в восстановлении, причём даже в том случае, если негативные последствия незаметны.
Для поддержания работы печени следует обратить внимание на следующие средства:
• Комплекс экстрактов овса и расторопши*. Экстракт расторопши способствует регенерации клеток печени и скорейшей замене гибнущих клеток молодыми. Экстракт овса полезен при интоксикации организма, так как способствует выведению из печени вредных веществ. Также он улучшает процессы образования желчи и её выведения, тем самым ускоряя разложение токсинов и последующее их удаление из организма.
• Катрилан* содержит силимарин, при помощи которого происходит активация синтеза белков в повреждённых клетках печени – это способствует их восстановлению. Одной упаковки препарата хватает на курс приёма.
• Эсфолил* – богатый источник эссенциальных фосфолипидов, которые способны восстанавливать повреждённые стенки клеток, тем самым защищая печень от вредных воздействий.
• Лецират* содержит экстракт артишока, который улучшает дезинтоксикационную функцию печени, и лецитин – вещество, из которого строятся стенки клеточных мембран, поэтому его приём стимулирует регенерацию повреждённых клеток печени.
После перенесённого заболевания организм человека ослаблен и уязвим для новых инфекций, поэтому ему требуется определенная поддержка, а значит, следует позаботиться о приёме таких средств, как витамин C, цинк, витамин D и витаминно-минеральные комплексы (ВМК).
• Verrum-Vit* – в серии представлены ВМК для детей и взрослых, а новая форма выпуска (шипучие таблетки) позволит удовлетворить запросы всех покупателей.
• Цинк* и Цинкорол*. Исследования показывают, что цинк может препятствовать молекулярному процессу, который вызывает образование слизи и размножение бактерий в носовых проходах. Цинк оказывает антивирусное действие, присоединяясь к рецепторам в носовых эпителиальных клетках и блокируя их влияние.
• Витамин D запускает в клетках кожи и эпителия респираторного и желудочнокишечного трактов синтез собственных антимикробных веществ, уничтожающих вирусы, бактерии и грибы, благодаря чему способствует снижению риска развития простудных заболеваний. Рекомендуем капли (ДэТриФерол, Детримакс*), таблетки (Детримакс*, Космо-D3*) или капсулы (Витамин D* 400 и 2000 мг), исходя из дозировок и предпочтений.
Вовремя принятые меры помогут вам не только перенести лечение с наименьшими последствиями, но и защитить свое здоровье в будущем!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.
Источник