Рак желудка зуд
Зуд может возникать за несколько недель или месяцев до появления других симптомов рака легких, а так же зуд может появляться за годы до постановки диагноза Т-клеточной лимфомы.
В одном исследовании , в котором приняли участие почти 17 000 человек, у тех, у кого был зуд, вероятность развития основного рака была выше, чем у тех, у кого зуд отсутствовал. К наиболее часто встречающимся видам рака относился рак печени, рак желчного пузыря, рак желчных протоков, связанные с кровью виды рака, такие как лимфомы и лейкозы, а также рак кожи.
В этом исследовании черные люди чаще имели рак кожи, рак мягких тканей (например, саркомы) и рак крови, как основную причину их зуда, в то время как белые люди чаще имели рак печени, рак легких, рак пищеварительного тракта и рак женского репродуктивного тракта, такие как рак яичников.
Среди участников с недавно диагностированным раком, 30 процентов из них с лимфомой Ходжкина, 15 процентов с неходжкинской лимфомой, 5 процентов с лейкемией и более 50 процентов с миелопролиферативными нарушениями имели значительный зуд.
Рак вызывает зуд?
Зуд, связанный с раком, иногда идентичен зуду, связанному с кожными заболеваниями или другими доброкачественными причинами, но есть некоторые характеристики, которые могут отличаться.
Характеристики зуда, связанного с раком, могут включать:
- зуд в ответ на воду (аквагенный зуд)
- отсутствие сыпи или крапивницы (хотя иногда появляется сыпь из-за царапин)
- наличие других симптомов, таких как желтуха (желтоватое обесцвечивание кожи) и симптомы В -лимфомы (лихорадка, потеря веса и потливость по ночам)
Кроме того, зуд, связанный с раком, имеет тенденцию ощущаться хуже на голени и груди и может быть связан с ощущением жжения.
Как рак вызывает зуд?
Существует ряд механизмов, с помощью которых рак может привести к зуду. Тело содержит нервные окончания, которые вызывают зуд (подобно болевым рецепторам). В общем, все, что раздражает эти нервные окончания, может вызвать зуд.
Прямое воспаление
Рак, который каким-либо образом затрагивает кожу или слизистые оболочки, является наиболее очевидной причиной зуда. Это может включать различные типы рака кожи, рак молочной железы, болезнь Педжета (соска или ореола) и, конечно, любой рак, который распространяется (метастазирует) на кожу.
Прямое воспаление также может вызывать зуд, связанный с раком вульвы и анального канала.
Наращивание желчных солей
Обструкция желчных протоков или разрушение эритроцитов могут привести к накоплению солей желчи в коже. Это часто приводит к сильному зуду. Это может происходить при лейкемиях и лимфомах (из-за разрушения клеток), рака брюшной полости, таких как рак печени и желчного пузыря, и любого рака, который распространяется в печени (например, молочной железы, легких, толстой кишки и т. д.).
Иногда накопление желчных солей связано с желтухой, хотя и не всегда.
Секреция химикатов
Вещества, выделяемые опухолями (которые вызывают паранеопластические симптомы), или вещества, выделяемые организмом в ответ на опухоль, могут вызывать зуд. Этот зуд часто является наиболее сильным в ногах. В некоторых случаях паранеопластическим симптомам, таким как зуд, могут предшествовать неделями или месяцами диагностика раковых заболеваний, таких как немелкоклеточный рак легких или лимфомы.
Некоторые из химических веществ, которые были вовлечены в этот эффект, включают цитокины (воспалительные химические вещества, высвобождаемые из иммунных клеток часто в ответ на лимфомы), вещество P, нейропептиды, простагландины и многое другое. Некоторые из этих химических веществ воздействуют непосредственно на нервные окончания, вызывая зуд.
Другие механизмы
Существует ряд других способов, при которых рак может вызывать зуд. Например, тучные клетки (которые отвечают за аллергические реакции и высвобождение гистамина) могут стать гиперактивными при некоторых видах рака, особенно при воздействии горячей воды, например, во время горячего душа. Это наиболее часто встречается при раковых заболеваниях, связанных с кровью, и миелопролиферативных заболеваниях.
Раки, которые могут вызвать зуд
Как отмечалось ранее, есть некоторые виды рака, которые чаще встречаются с симптомами зуда, чем другие. Иногда зуд сильный, тогда как в других случаях он может возникать периодически или только после принятия горячей ванны или душа.
Лейкемии, лимфомы и множественная миелома
Любой тип рака, связанного с кровью, может сопровождаться зудом, но наиболее распространенными виновниками являются лимфома Ходжкина, лейкемия и кожная Т-клеточная лимфома (например, грибовидный микоз и синдром Сезари).
При кожных Т-клеточных лимфомах рак может вызывать зуд как из-за прямого поражения кожи, так и из-за секреции воспалительных веществ, таких как интерлейкин-31.
Миелодиспластические расстройства, такие как полицитемия, также часто сопровождаются зудом.
Как при Т-клеточных лимфомах, так и при миелопролиферативных заболеваниях зуд кожи из-за воздействия воды может присутствовать даже в течение многих лет, прежде чем будет диагностирован рак.
Рак кожи
Рак кожи является наиболее распространенным видом рака, вызывающим зуд. Зуд чаще встречается при базально-клеточном раке и плоскоклеточном раке, чем при меланоме.
Рак вульвы и анальный рак
Зуд в области вульвы и влагалища или анальной области более вероятен из-за другой причины, но это все еще иногда наблюдается при раке в этих областях.
Рак молочной железы
Зуд как симптом рака молочной железы встречается не часто, но он может возникнуть. В отличие от более распространенных видов рака молочной железы, воспалительный рак молочной железы часто изначально выглядит как сыпь или инфекция молочной железы (мастит).
Болезнь Педжета молочной железы может также сопровождаться зудом, который часто связан с сухой, шелушащейся сыпью на соске.
Рак печени, желчного протока, поджелудочной железы и желчного пузыря
Любой рак, который влияет на желчные протоки, может привести к обструкции и последующему накоплению солей желчи в коже. В частности, при раке поджелудочной железы это чаще всего встречается при раках, расположенных в головке поджелудочной железы. Другие симптомы могут включать желтуху, боль в животе, асцит (накопление жидкости в животе) и боль в животе.
Метастатический Рак
Метастатический рак кожи (метастазы в коже) может сопровождаться зудом. У женщин рак молочной железы является наиболее распространенным источником метастазов кожи; у мужчин рак легких является наиболее распространенным. Другие виды рака также могут распространяться на кожу, такие как рак толстой кишки и многое другое.
Метастазы в печени также могут вызывать зуд, сходный с зудом, связанным с первичным раком печени. Наиболее распространенные виды рака, распространяющиеся в печени, включают рак легких, рак молочной железы, рак толстой кишки и меланому.
Зуд и лечение рака
Есть много способов лечения рака, которые могут привести к зуду. Наиболее распространенными являются некоторые целевые методы лечения и некоторые препараты для иммунотерапии, особенно интерферон и интерлейкин-2. Многие лекарства также могут вызывать аллергические реакции или воспаление печени, что, в свою очередь, может привести к зуду.
Лучевая терапия обычно вызывает зуд, особенно на более поздних этапах лечения, когда кожа начинает заживать.
Диагностика зуда
Необъяснимый зуд должен оценить ваш врач. Первый шаг в диагностике включает тщательный анамнез и обследование в поисках каких-либо явных причин зуда.
Лабораторная работа может включать в себя полный анализ крови и функции печени. Если есть подозрение на лейкемию, лимфому или миелопролиферативное заболевание, часто требуется тест на костный мозг, чтобы подтвердить или исключить проблему.
Паранеопластические симптомы не редки при раке легкого, и оценка может включать КТ грудной клетки (рентгенография грудной клетки может пропустить до 25 процентов случаев рака легких). Если возможен рак брюшной полости, может потребоваться КТ брюшной полости.
Даже если оценка отрицательная, необходимо тщательное наблюдение, если причина не найдена. Как отмечалось ранее, зуд может возникать за несколько недель или месяцев до появления других симптомов рака, а так же зуд может появляться за годы до постановки диагноза Т-клеточной лимфомы.
Если не определена очевидная медицинская причина (доброкачественная или злокачественная), иногда полезно вести дневник симптомов, а также сообщать врачу о появлении каких-либо новых симптомов.
Жмите ????если материал стал полезным для вас!
Источник
Кожный зуд — распространенная проблема, возникающая у пациентов с дерматологическими заболеваниями. Также является аллергической реакцией организма на различные факторы. В некоторых случаях возникает зуд при онкологии. Обычно это защитная реакция организма на терапевтическое лечение.
Этиология возникновения
Пациент провоцирует распространение болезни по кожному покрову, расчесывая его. Подобные действия вызывают раздражение нервов, расположенных в месте зуда, которые сообщают головному мозгу о проблеме. Мозг, в ответ, распространяет сигнал по коже. Болезнь характерна ощущением дискомфорта, желанием почесаться. Последний симптом наиболее неприятен — чем больше человек расчесывает кожу, тем сильнее хочется.
Желание почесать — один из симптомов онкологии. При неожиданном возникновении болезни, пациента направляют на обследование, цель которого узнать источник. В некоторых случаях зуд действительно спровоцирован раком. Большинство подобных ситуаций происходит с пожилыми людьми.
Не до конца понятны причины возникновения зуда при онкологических заболеваниях. Хотя установлено, что характер опухоли влияет на площадь поражения кожного покрова. Чем старше новообразование — тем обширнее зуд. Также на этот показатель влияет злокачественность.
На возникновение зуда тела при онкологии влияют:
- Паранеопластический синдром.
- Развитие новообразования.
- Химиотерапия и лучевое облучение, являющиеся частью лечения. Также вызывают жжение кожи.
- Биологические модуляторы, применяемые для лечения.
Среди всех онкологических заболеваний, зуд наиболее характерен для рака кожи. Яркий симптом новообразования — постоянное желание почесать пораженный район, причем патология становится настойчивее в ночное время. При возникновении подобного симптома следует немедленно посетить терапевта для получения направления на диагностику онкопатологии.
Паранеопластический синдром
Паранеопластический признак — патология, возникающая из-за непрямого воздействия онкологического новообразования. Рак оказывает влияние на обмен веществ, что провоцирует изменения в организме. Следствиями этих изменений может стать зуд. Кроме него возникает пигментация — окрас пораженного участка кожи в нестандартный цвет. Также, при онкологии, возможны высыпания на коже.
Реакция организма на лечение
Зудение — не единственный симптом. Сыпь при раке, наравне с чесоткой, является признаком течения или лечения болезни. Патология — аллергическая реакция, которую провоцируют: химиотерапия, либо лучевая терапия, либо назначенные медикаментозные препараты. Также возникают шелушение и сухость кожи, усугубляющие течение болезни.
Химиотерапия, используемая для лечения рака, негативно сказывается на иммунной системе организма. Из-за этого повышается шанс заражения инфекционными и вирусными заболеваниями. В совокупности, это приводит к ухудшению состояния пациента, что снижает сопротивляемость раковой опухоли.
Зуд как симптом рака
Болезнь, возникшая как следствие онкологии, редко указывает на участок тела, в котором находится опухоль. Единственный тип патологии, на расположение которого зуд указывает явно — рак кожи. Онкология, поразившая кожный покров, выражается двумя способами:
- Без провоцирования патологии.
- С зудом в пораженной области.
Из обследования данных факторов выявлено:
- Новообразование в матке провоцирует зуд соответствующего участка кожи.
- То же касается онкологии в кишечнике или простате. Опухоль в желудке может выражаться шелушением кожи.
- Раздражение в области носа является симптомом рака головного мозга.
- Зуд в спине — симптом рака спинного мозга.
Зуд тела при онкологии, не выражающийся желанием чесаться, называется генерализованным лимфогранулематозом. Подобный тип болезни возникает при плоскоклеточном раке, хотя также встречается при аденокарциноме. Внешне выглядит как кожное высыпание.
Лечение
Если зудение вызвано онкозаболеванием, то и исчезнет он вместе с ней. Для поддержания самочувствия и облегчения симптомов используют терапевтическое лечение. Оно способствует сохранению кожного покрова. Кроме того, через не расчесанную кожу в организм не попадет инфекция. Последние наиболее опасны для лиц с сахарным диабетом.
Облегчению симптомов способствуют следующие действия:
- Поддерживайте стандартную влажность воздуха в помещении.
- Употребляйте больше жидкости.
- Носите просторную одежду. В составе ткани не должны присутствовать шерсть или синтетика. Стирайте одежду средствами, безопасными при аллергических болезнях.
- Принимайте теплые ванны по 20-25 минут ежедневно для локализации зуда.
- Не пользуйтесь антиперспирантами.
Если участок кожи сильно чешется, для уменьшения зуда:
- Используйте гигиенические средства, не вызывающие аллергию. Обрабатывайте зудящую кожу увлажняющими средствами, если проявилась сухость.
- Обвязывайте потрескавшуюся кожу влажной повязкой, закрепленную сухой.
- При возникновении жжения или пролежня, обработайте рану медицинским спиртом. Затем обработайте кремом, содержащим оксид цинка. Адсорбенты способствуют созданию защитного барьера.
- Для снятия неприятных симптомов принимайте прохладные ванны. Либо ненадолго прикладывайте к пораженной точке лёд. Наиболее эффективно при зуде в области ануса. Для закрепления эффекта, после водной процедуры обработайте рану маслом.
Медикаменты
В основу лечения крапивницы часто ставят медикаменты. Среди лекарств назначают:
- Антигистаминные препараты с седативным эффектом. Используются для системного облегчения симптомов:
- Кестин,
- Лорададин,
- Тавегил,
- Супрастин,
- Димедрол.
- Антидепрессанты для облегчения эмоциональной нагрузки:
- Доксепин,
- Амитриптилин.
- Антибиотики, способствующие защитить пациента со сниженным иммунитетом.
- Стероидные препараты. Не назначают совместно с лучевым облучением. Среди лекарств используют:
- Адвантан,
- Локоид.
При сильном зуде, который не облегчается традиционными методами лечения, следует проконсультироваться и пройти диагностику на наличие злокачественной раковой опухоли. Облегчить патологию можно, но полностью избавиться поможет лишь операция по удалению новообразования.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Непроходящий дискомфорт в желудке, боли и рези — иногда эти симптомы становятся нашими постоянными спутниками, и мы стараемся не обращать на них внимание. Стремительный темп жизни, постоянные тревоги и стрессы… «В наш нервный век мы рабы своих нервов», — писал А.П. Чехов. Так стоит ли в условиях современной беспокойной жизни придавать значение этим симптомам? Разумеется, стоит! К сожалению, часто подобные проявления становятся сигналом опасного заболевания. Поэтому ни в коем случае нельзя запускать любые проблемы с желудком, ведь они могут привести к раку — серьезной болезни, которая быстро развивается.
Рак желудка — приговор ли?
Злокачественная опухоль слизистой оболочки желудка — это серьезное онкологическое заболевание. В России рак желудка, к сожалению, широко распространен: он занимает второе место среди всех диагностируемых онкологических болезней. Согласно медицинской статистике на 100 000 здоровых людей приходится 36 больных раком желудка. Более печальная картина наблюдается в Японии — 75 больных соотносится с таким же количеством здоровых людей, а также в Скандинавии, Чили, Бразилии и Колумбии — 40–50 больных.
Но подобный диагноз не является приговором — вылечить страшную болезнь можно — как в нашей стране, так и за рубежом. Однако российские врачи нередко сталкиваются с тем, что пациенты слишком поздно обращаются за помощью. Кроме того, не всегда наши клиники располагают нужными медикаментами и опытными специалистами, обладающими необходимой квалификацией, поэтому пациентам иногда приходится слишком долго ждать начала лечения. Но вместе с тем существует немало примеров, когда больные смогли справиться с этой болезнью, обратившись в зарубежные клиники.
Профилактика рака желудка
Лучшей профилактикой образования опухолей в желудке является здоровый образ жизни — отсутствие вредных привычек и соблюдение режима питания. Если же обнаружены гастрит, язва, полипы в этом жизненно важном органе или в семье есть родственники, у которых диагностирован рак желудка, следует раз в полгода делать гастроскопию, рентгеноскопию или УЗИ.
Кто больше остальных подвержен этому онкологическому заболеванию? Однозначно ответить на вопрос сложно. Тем не менее принято считать, что некоторую роль играет наследственность — если в семье кто-то имел это заболевание, то вероятность перенести рак желудка составляет 20%. Также существует мнение (к примеру, Дж. Фокс, Т. Вонг «Международный Медицинский Журнал» № 6/2002), что рак желудка может быть вызван бактерией Helicobacter pylori.
Рассмотрим более подробно возможные факторы, вызывающие это опасное заболевание.
Причины онкологии желудка
По мнению ученых, одной из причин возникновения патологических процессов в желудке может стать неправильное питание. Это, прежде всего, недостаток употребления витамина С, являющегося мощным антиоксидантом. Восполнить его можно как с помощью употребления нужного количества продуктов, в состав которых он входит (цитрусовые, черная смородина, шиповник, картофель, капуста и т.д.), так и в синтезированном виде.
Также спровоцировать рак желудка может чрезмерное употребление маринованных, копченых, жареных блюд, избыток соли в пище. Огромный вред слизистой оболочке желудка наносит алкоголь (особенно крепкий) и курение. Неблагоприятная экологическая ситуация в регионе проживания тоже играет роль в развитии данной болезни. Вредное производство, а именно работа с асбестом и никелем, может спровоцировать рак желудка. Язвы, полипы и гастриты, сопровождающиеся пониженной кислотностью, также могут привести к развитию заболевания.
Первые симптомы и проявления рака желудка
Важно знать, что рак не возникает в абсолютно здоровом желудке, развитию патологии предшествует
предраковое состояние
, которое может длиться 10, а то и 20 лет. Поэтому, если у пациента обнаружены перечисленные выше заболевания желудка, нужно регулярно проходить плановые обследования.
Небольшая опухоль, размером до 2-х см, не дает каких-либо специфических симптомов. Она может проявить себя в нарушении пищеварения, отсутствии аппетита, в так называемом желудочном дискомфорте. Если эти состояния наблюдаются регулярно, следует обязательно обратиться к врачу.
Как проявляется рак желудка разных типов и стадий?
Последующие этапы развития опухоли проявляются по-разному: это зависит от конкретного участка желудка. Потеря веса, анемия, отвращение к ранее любимой пище могут свидетельствовать о распространении губительного процесса.
Быстрое насыщение, чувство переполнения желудка после приема небольшого количества пищи свойственно
при эндофитном раке
— когда опухоль растет внутрь органа. В этом случае желудок становится ригидным, то есть теряет свою эластичность, цепенеет, не растягивается при приеме пищи.
Для рака кардиального отдела желудка
(верхний отдел, который соединяет входной сфинктер с пищеводом) характерна дисфагия — затруднение и дискомфорт при глотании или даже полная невозможность совершить глотание. Это состояние пациент может испытать один раз, или оно может проявляться систематически. Подобный симптом является поводом для срочного визита к врачу.
Рак примыкающего к позвоночнику
пилорического отдела
может нарушать естественную эвакуацию пищи из желудка в кишечник и приводить к рвоте.
На поздних стадиях рака желудка
у пациентов начинаются боли в эпигастрии (области живота под мочевидным отростком), рвота, кровотечения. Кроме того, боли за пределами желудка могут говорить о распространении заболевания на соседние органы. Например, опоясывающие боли наблюдаются при прорастании опухоли в поджелудочную железу; схожие со стенокардией — при распространении опухоли в диафрагму; вздутие, урчание, задержка стула — при прорастании в поперечную ободочную кишку.
Проявление рака желудка у женщин и мужчин: есть ли отличия?
Это заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин в возрасте старше 50-ти лет, однако бывают случаи, когда болезнь диагностируется и у более молодых пациентов. Вероятность заболеть раком желудка у мужчин и женщин одинакова, но при этом процент заболевших мужчин составляет 15,8%, а женщин — 12,4%. Возможно, такая статистика связана с тем, что женщины стараются больше внимания уделять своему здоровью, следить за питанием и вести здоровый образ жизни. А мужчины более склонны к употреблению вредной пищи и к наличию вредных привычек.
Диагностика заболевания
Чем раньше выявить рак желудка, тем больше будет шансов у пациента на избавление от этой болезни. Сегодня существует несколько методов диагностики данной патологии. Рассмотрим наиболее распространенные:
-
Гастроскопия
— осмотр полости желудка с помощью гибкой трубки (гастроскопа), снабженной волоконно-оптической системой. Гастроскоп вводят в желудок через ротовую полость и пищевод. Гастроскопия позволяет увидеть изменения в желудке, а также сделать биопсию (забор биоматериала для исследования). -
Рентгеноскопия
— исследование с помощью рентгеновских лучей с введением контрастного вещества (сульфата бария). Метод позволяет определить локализацию и размеры опухоли, а также изменения формы и размеров желудка. -
Ультразвуковое исследование
— метод, при котором с помощью ультразвука обследуют брюшную полость, забрюшинное пространство, лимфатические узлы. УЗИ позволяет также выявить метастазы. - На ранних этапах заболевания проводят
эндоскопическое ультразвуковое исследование
, при котором к эндоскопу прикрепляют маленькое ультразвуковое устройство, позволяющее исследовать стенки желудка и пищевода. Это дает возможность определить границы новообразования. Данный метод успешно применяют в зарубежных клиниках.
Зарубежный опыт
В Израиле в качестве метода профилактики рака желудка у населения каждому жителю старше 50-ти лет проводят гастроскопию с обязательным взятием биопсии на содержание Helicobacter pilori.
-
Компьютерная томография
— диагностический метод, во время которого с помощью рентгеновских лучей производят ряд снимков тканей желудка. Для этого используют специальный аппарат — томограф, снимки же выводятся на монитор компьютера. -
Лапароскопия
— обследование с помощью лапароскопа — специальной телескопической трубки, имеющей систему линз и присоединенной к видеокамере. Лапароскоп вводится в брюшную полость через небольшие разрезы (0,5–1,5 см). Метод позволяет увидеть метастазы, которые не заметны при КТ и УЗ-обследованиях. -
Исследование на онкомаркеры
— это взятие крови на анализ, позволяющий выявить специфичные белки, которые вырабатываются клетками злокачественных опухолей. -
Исследование ПЭТ/КТ
— позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, является самым современным метод диагностики рака. Он незаменим в диагностике и дальнейшем контроле течения онкологических заболеваний. ПЭТ/КТ позволяет получить детальную информацию о степени распространенности онкозаболевания посредством визуализации патологических процессов. На основании результатов исследования подбирается схема лечения. Метод применяется и для последующего наблюдения за реакцией пациента на проводимую терапию.
Как мы убедились, существуют разные способы диагностики рака желудка. Залогом избавления от этого заболевания является своевременное и точное обследование. Провести его можно только при наличии необходимой аппаратуры, реагентов, а главное — высококвалифицированных специалистов, поэтому очень важно вовремя найти профильную клинику, обладающую необходимой медицинской техникой и опытными специалистами.
Источник