Пролактин надо сдавать на голодный желудок
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.
Пролактин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Показания для назначения исследования
Анализ крови на пролактин может быть назначен при наличии выделений из молочных желез вне связи с кормлением ребенка. Такое нарушение возникает, в том числе у нерожавших женщин, мужчин и даже детей, оно не является самостоятельным заболеванием, обычно сопутствует гормональным расстройствам или результатом побочного действия некоторых лекарств.
Различные нарушения менструального цикла – нерегулярные менструации, отсутствие менструаций 6 и более месяцев, усиление менструального кровотечения (по количеству дней и/или объему теряемой крови), отсутствие созревания яйцеклетки – также являются показанием к сдаче анализа.
Исследование выполняется в рамках установления причины бесплодия, при нарушении лактации в послеродовом периоде, при тяжело протекающем климаксе, снижении либидо и потенции у мужчин.
Регулярную сдачу анализа рекомендуют для контроля терапии пролактином.
Подготовка к процедуре
За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Женщинам с сохраненным менструальным циклом стоит обсудить с лечащим врачом предпочтительные дни для сдачи анализа. Обычно рекомендуется выполнять исследование в первую фазу менструального цикла (на 3-5-й день после начала менструации), но иногда, в зависимости от показаний, анализ может быть назначен вне связи с днем цикла или во вторую его фазу (на 21-23-й день).
Срок исполнения
1 рабочий день (не включая день взятия биоматериала).
Что может повлиять на результаты
В случае несоблюдения правил подготовки полученные результаты могут быть некорректными. Кроме того, на точность исследования могут влиять острые воспалительные процессы в организме (например, ОРВИ, пневмония, пиелонефрит и т. д.) и травмы грудной клетки, поэтому анализ на пролактин рекомендуется сдавать не ранее, чем через две недели после выздоровления.
Значения пролактина могут меняться из-а приема определенных лекарств: например, некоторых психотропных средств (нейролептиков, антидепрессантов), гормональных, противосудорожных, противоопухолевых, отдельных гипотензивных препаратов, некоторых гастроэнтерологических средств и некоторых других. Необходимо информировать лечащего врача об их приеме и обсудить целесообразность и возможность отмены перед сдачей анализа.
Пролактин (Prolactin) (+ дополнительный тест на макропролактин при результате пролактина выше 700 мЕд/л)
Кровь на анализ берется из вены.
Сдать анализ на пролактин вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.
Пределы определения: 12,6 – 172200 мЕд/л.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мЕд/л.
Альтернативные единицы: нг/мл.
Пересчет единиц: нг/мл х 21 => мЕд/л.
Референсные значения
| Возраст | Уровень пролактина, мЕд/мл | |
| Мужчины | Женщины | |
| 0-1 мес. | 78-1705 (в период новорожденности исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие 4-8 недель) | 6,3-1995 (у новорожденных исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие 4-8 недель) |
| 1-12 мес. | < 607 | < 628 |
| Старше 1 года | 73-407 | 109-557 |
Расшифровка показателей
Уровень пролактина в крови зависит от возраста, пола, наличия беременности или лактации, что следует учитывать при расшифровке результатов. В первый год жизни концентрация пролактина высокая. В последующем она постепенно снижается. Во время беременности количество гормона растет, начиная с 8-й недели, и достигает пика к 22-25-й неделе, а после 36-й недели постепенно снижается. Физиологическое (нормальное) повышение пролактина регистрируется в период лактации.
Что значат пониженные показатели
Пролактин, как и некоторые другие гормоны (АКТГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ), синтезируется в гипофизе, который контролирует работу надпочечников, яичников, щитовидной железы, молочных желез, а также регулирует рост и развитие организма. Различные повреждения гипофиза могут сопровождаться снижением уровня пролактина и других гормонов.
Пониженные показатели пролактина отмечаются при синдроме Шихана (тяжелой нейроэндокринной патологий, возникающей у женщин после абортов и осложненных родов). Параллельно развивается снижение функции щитовидной железы, надпочечников, яичников.
Нарушение функции гипофиза (и соответственно снижение уровня пролактина) можно наблюдать как результат травмы, после хирургического вмешательства и лучевой терапии.
Некоторое уменьшение концентрации гормона выявляется при повышении уровня сахара в крови – при сахарном диабете, нарушении толерантности к глюкозе.
Снижение пролактина возможно при приеме некоторых лекарственных препаратов: противоэпилептических, дофаминэргетиков, эстрогенов, дексаметазона, циклоспорина А, морфина, нифедипина, рифампицина.
Что значат повышенные показатели
Причиной повышения пролактина нередко становятся различные заболевания гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамус – отдел головного мозга, связующее звено между центральной нервной и эндокринной системой, который через гипофиз контролирует всю эндокринную систему организма.
Повышение пролактина может быть связано с различными эндокринными заболеваниями: снижением функции щитовидной железы, синдромом поликистозных яичников, недостаточностью коры надпочечников.
Другие вероятные причины:
- тяжелые заболевания внутренних органов (хроническая почечная недостаточность, цирроз печени);
- опухоли, вырабатывающие эстрогены;
- повреждения грудной клетки;
- снижение уровня сахара, вызванное инсулином;
- опоясывающий лишай;
- прием некоторых лекарственных препаратов (нейролептиков, эстрогенов и некоторых других).
Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы
Пациентов с уровнем пролактина, несоответствующим норме, наблюдают эндокринолог и гинеколог. Далеко не все случаи повышения пролактина, особенно, если это незначительное повышение, требуют терапии; иногда достаточно динамического наблюдения.
Тест на присутствие макропролактина проводится в качестве дополнительного исследования при выявлении повышенного уровня поролактина (выше 700 мЕд/л). Выполнение исследования на макропролактин не увеличивает стоимость определения основного показателя.
Макропролактин – это неактивная форма гормона, поэтому повышение пролактина за счет макропролактина не дает клинических проявлений и не требует назначения дополнительных обследований и лекарственной терапии.
При изменении уровня пролактина может быть дополнительно назначено исследование других гормонов гипофиза (АКТГ, ЛГ, ФСГ, ТТГ)
, а также половых гормонов (тестостерона и прогестерона).
Источники:
- Клинические рекомендации по гиперпролактинемии:клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и методы лечения. Российская ассоциация эндокринологов. М. 2014.
- Романцова Т.И. Репродукция и энергетический баланс: интегративная роль пролактина. Ожирение и метаболизм, журнал. №1/2014. С. 5-18.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Источник
Анонимный вопрос
23 февраля 2018 · 44,9 K
Для определения содержания лактотропина используют лабораторное исследование венозной крови.
Для получения точных результатов нужно соблюдать некоторые правила:
- В течение суток уровень гормона колеблется, и максимальный показатель приходится на утренние часы. Поэтому в это время, через 2-3 часа после пробуждения, и надо делать забор крови для исследования.
- За день перед сдачей анализа на пролактин следует воздержаться от половой близости, так как при сексуальном возбуждении увеличивается уровень этого вещества, а после оргазма – наоборот снижается. Исключить раздражение сосков.
- На содержание в крови лактотропина влияют и стрессы. Поэтому перед забором крови нужно нормализовать свое состояние. Тем, кто боится медицинских манипуляций, сначала нужно успокоиться, ведь это может повлиять на точность показателей.
- Воздействие высоких температур может исказить результат исследования, за 2 дня следует отказаться от сауны и любых перегревов.
- За день до обследования ограничить физические нагрузки, с утра перед анализом отменить даже зарядку.
- Исследование проводится натощак, также рекомендуется воздержаться от курения. Ужин предпочтительно легкий, без острой и тяжелой пищи.
Из статьи https://infamedik.ru/analiz-krovi-prolaktin/ Там более подробно все описано, советую прочитать целиком)
Как правильно сдать анализ на пролактин?Добрый день. Пролактин – это гормон, который вырабатывается гипофизом. Анализ крови на пролактин, делают с целью понять, правильно ли работает гипофиз, в т.ч. определить какова причина галактореи, сбоев менструального цикла, бесплодия.
Данный анализ назначают различные специалисты, при чем его можно сдавать как… Читать далее
Как снизить пролактин у мужчин?
Эндокринолог экспертного уровня Российского геронтологического научно-клиническо…
Здравствуйте!
Прежде всего необходимо выяснить причину повышения пролактина, истинное ли повышение имеет место быть? Нет ли аденомы гипофиза? Степень повышения пролактина? ПОследствия повышения пролактина?
Для этого необходимо сдать некоторые анализы крови и провести МРТ (магнитно-резонансную томографию) гипоталамо-гипофизарной области.
Затем доктор-эндокринолог подберет вам лечение (если оно необходимо).
Это может быть как медикаментозноая терапия таблетками, так и просто пересмотр принимаемых вами лекарственных препаратом.
Иногда, в случае наличия большой аденомы гипофиза может потребоваться и операция на головном мозге.
Но все же индивидуальный подход лучше обсудить очно на приеме у доктора.
Прочитать ещё 2 ответа
Какие анализы надо сдать при депрессии, кроме гормонов щитовидной железы? Как узнать синтез чего именно нарушен?
Преподаватель биологических дисциплин, физиолог
Есть хорошая новость – с очень высокой точностью можно поставить диагноз “большое депрессивное расстройство” по анализу крови и/или мочи. Наконец-то мы дождались клинически релевантных анализов. Смысл в том, что проверяется целый ряд маркеров и суммируются баллы – если вы превысили пороговый уровень по ряду показателей – у вас депрессия. Какого-то одного показателя депрессии – нет.
Кровь (Papakostas et al., 2013): Alpha 1 antitrypsin, Apolipoprotein CIII, Myeloperoxidase, Soluble TNF a receptor II, Cortisol, Epidermal growth factor, Prolactin, Resistin, Brain-derived neurotrophic factor.
Моча (Zheng et al., 2013): sorbitol, uric acid, azelaic acid, quinolinic acid, hippuric acid, and tyrosine.
Плохая новость – методика новая, на постсоветском пространстве отсутствует как явление и неизвестно, когда вообще появится. Как вариант можете выложить полведра золота знакомому лаборанту – он вам достанет реактивы и проведёт анализы лично для вас, но это же очень сложно и нецелесообразно. Сходите лучше к психотерапевту и пройдите спец. психологические тесты. Их эффективность весьма приличная, это недорогая и простая процедура. Согласно рекомендациям для врачей, именно психологические тесты – основа для постановки диагноза “депрессия”, а не лабораторные анализы. Поэтому их результаты не являются аргументом для врача – это деньги на ветер. А за щитовидкой нужно следить и безо всякой депрессии.
Я, конечно, прямо-таки не врач, но биолог и скажу, что анализ будь-то гормонов щитовидки, будь-то метаболитов дофамина и серотонина – это косвенные показатели не имеющие 100% специфичности для депрессии. Хотя ясно, что при нарушениях в оных показателях, “нарушения настроения”, как их называют за рубежом, весьма вероятны.
Прочитать ещё 1 ответ
Какие анализы сдать женщине при выпадении волос?
Для начала важно понять, стоит ли вести речь о таком серьезном недуге, как алопеция, или просто переживаете из-за пары выпавших волосков. Зажмите небольшую прядь между большим и указательным пальцами и протяните от корней к кончикам.Если выпало более 6 волос, пора принимать экстренные меры – записывайтесь на прием к трихологу. Обязательно нужно будет сдать общий анализы крови, биохимию крови, подробный анализ на наличие инфекций, в т. ч. передающихся половым путем, уровень сывороточного железа в крови. Кроме того, можно сдать анализы на определение уровня гормонов щитовидной железы, половых гормонов, спектральный анализ волос на содержание минералов в организме и сделать соскоб кожи головы с микроскопией на определение патогенной микрофлоры.
Прочитать ещё 4 ответа
Источник
От того как сдавать пролактин на анализ зависит правильность полученных результатов.
Вероятность получения ошибочного ответа при исследовании крови на пролактин в большей части зависит от самого пациента. Только придерживаясь ряд важных рекомендаций, можно исключить вероятность получения ошибочного результата, и впоследствии неправильного диагноза.
Когда необходимо сдавать пролактин
Пролактин принимает активное участие в разных процессах организма человека. Он способствует регулированию поступающей в организм воды и соли, и оказывает влияние на репродуктивную функцию.
Справочно. Пролактин является важным гормоном для человека. Именно он способствует у женщины развитию молочных желез, а у мужчин активно принимает участие в выработке тестостерона и развитии сперматозоидов.
Назначить сдавать этот гормон могут как мужчине, так и женщине, хотя причины назначения этого анализа будут в обоих случаях несколько отличаться. Так сдавать пролактин женщине врач может назначить в случае:
- Беспричинного выделения их молочных желез молока;
- Недостаточной выработки молока, требуемого при кормлении;
- Сбои или отсутствие менструации длительное время;
- Перенашивание беременности;
- Подозрения на бесплодие;
- Подозрения на развитие опухоли в гипофизе;
- Гинекологическое кровотечение, имеющее неясную причину появления;
- Проблемы с зачатьем;
- Снижение половой активности;
- Увеличение веса.
Мужчинам приходится сдавать кровь на выявление концентрации пролактина в случае:
- Появления проблем с либидо, снижением потенции;
- Увеличения молочных желез;
- Дисфункции яичек;
- Снижения либо полного отсутствия сперматозоидов;
- Появления выделения из сосков;
- Подозрения бесплодия;
- Резкого ухудшения зрения.
Также сдавать на этот гормон кровь мужчине и женщине врач может, назначить, если они часто страдают от головных болей или воспаления половых органов имеющих хронический характер. Независимо от причины назначения этого анализа, в качестве исследуемого материала используется венозная кровь, в объемен не менее 2 мл. К сожалению, всегда есть риск получения ошибочного результата. Но снизить вероятность получения ложного ответа можно, если сдавать кровь на пролактин правильно.
В какой день сдается пролактин
Точность результатов большинства видов анализов зависит от нескольких факторов, это правильной подготовки к сдаче анализа на гормон и правильно выбранного для проведения этой процедуры времени. Если сдавать анализ на гормон врач назначил мужчине, то в этой ситуации особо волноваться о том, в какой день лучше сдавать нет смысла. Для мужчин сдавать на пролактин венозную кровь можно в любой удобный для них день.
Все несколько серьезней со сдачей гормона происходит у женщин. Так, анализ на пролактин сдавать можно лишь в определенный день цикла. В случае, несоблюдения этого правила, ожидать, что полученная расшифровка будет правильно отображать присутствующий уровень в крови гормона не стоит. Дело в том, что в определенный день цикла, этот гормон подвергается изменениям, периодически то, увеличиваясь, то наоборот уменьшаясь в крови.
Справочно. Если у женщины присутствуют сбои в менструальном цикле, то сдавать кровь на пролактин она может, также как и мужчины в какой угодно день.
Поэтому, выбирать день цикла следует правильно. Если врачом не было лично порекомендовано, в какой день предпочтительней сдавать кровь на пролактин, то следует сдавать его в день цикла, используемый в сборе стандартного исследования крови на пролактин. Для исследования крови на пролактин женщине лучше сдавать кровь в 1 и 1 фазе цикла. Так в первой фазе цикла на требуемом уровне пролактин находится на 5 – 7 день, отсчитываемый с первого дня месячных. Во второй фазе хорошим периодом для сдачи крови на гормон у женщины наступает на 18 – 22 день.
Справочно. Если сдать анализ в нужный день не получилось, то врачу необходимо обязательно указать, в какой день была осуществлена сдача анализа. Если врач не будет проинформирован о точном дне сдачи крови, то проведенная им расшифровка анализа может быть выполнена не правильно. Причиной тому является изменения нормы ЛГТ, в течение всего цикла она изменяется 3 раза.
Если сдавать на гормон необходимо женщине кормящей грудью, то в этой ситуации ее сдача анализа не зависит от цикла. Но более точный результат будет получен в случае, если сдача крови будет осуществлена в какой угодно день, кроме первых 7 суток прошедших с момента последнего вскармливания.
Подготовка к сдаче крови на пролактин
Независимо, в какой день назначена сдача крови на пролактин, процесс подготовки у мужчин и женщин начинается одинаково, а именно с воздержания полового контакта, которое должно начаться ровно за сутки до начала процедуры сдачи крови. Также в течение этих суток необходимо снизить до минимума физические нагрузки и не употреблять содержащие алкоголь напитки. Нежелательно также в течение подготовительного периода посещать баню.
Любое перегревание и переохлаждение организма способно существенно изменить уровень содержания в крови гормона. Поэтому, не желательно даже вечером принимать горячую ванну. Все подобные процедуры лучше проводить уже после сдачи анализа. В подготовительный период также необходимо снизить вероятность стрессовых ситуаций и травматизма молочных желез.
Справочно. Стоит знать, сильный эмоциональный стресс способен существенно повлиять на уровень пролактина в крови. Произошедшее по причине стресса изменение концентрации гормона может сохраняться по длительности до 4 дней.
Помимо того, что кровь сдается натощак, проснуться человеку для правильной сдачи анализов необходимо за 3 часа непосредственно до начала процедуры. За час до сдачи крови, следует прекратить курить. За полчаса до процедуры, следует находиться в спокойном состоянии. Если был осуществлен быстрый подъем по лестнице, то обязательно следует перед сдачей крови посидеть в спокойном положении около 10 минут и думать о чем-либо несущественном.
От правильности проведения подготовки к сдаче крови на пролактин зависит многое. Ведь в случае игнорирования правил подготовки, полученная расшифровка может стать причиной постановки неправильного диагноза, для подтверждения которого необходимо будет впоследствии сдать череду совершенно лишних анализов.
Источник