Проблемы желудка и двенадцатиперстной кишки
Желудок и двенадцатиперстная кишка – важные сегменты пищеварительного тракта. Здесь осуществляются процессы химической и механической переработки пищи. Поэтому любые болезни желудка и двенадцатиперстной кишки сказываются на общем состоянии здоровья.
Причины заболеваний
Причины, провоцирующие патологии этих отделов пищеварительного канала, могут быть самыми разными.
- Нарушения в питании на протяжении долгого времени. Острая, горячая, грубая пища негативно сказывается на деятельности всего ЖКТ.
- Не лучшим образом воздействует и недостаточно тщательное пережевывание пищи, сухомятка.
- Чрезмерное увлечение спиртосодержащими напитками;
- Курение.
- Болезни желудка могут быть спровоцированы заражением бактерией хеликобактер пилори;
- Нарушения обменных процессов;
- Прием антибиотиков в течение длительного времени;
- Наследственная предрасположенность.
Основные заболевания желудка, симптомы
Классификация болезней желудка выглядит следующим образом:
Острый гастрит
В основе такого недуга лежит воспалительный процесс слизистой оболочки желудочных стенок. В результате, нарушается переваривание пищи, ухудшается общее самочувствие, снижается работоспособность.
Пациенты жалуются на давление и распирание, ощущающиеся после перекусов в районе желудка, некоторые чувствуют тошноту, рвоту, изжогу. Не исключено появление острой, жгучей боли вверху живота, может возникнуть отрыжка, отдающая кислотой.
Хронический гастрит
Заболевание характеризуется клиническими и функциональными нарушениями желудочного пищеварения. В результате морфологических изменений слизистой развивается неспецифический воспалительный процесс. Постепенно развивается атрофия.
Хроническая форма может сопровождаться нарушением стула, метеоризмом.
Игнорировать подобные заболевания нельзя, так как можно получить осложнения в виде желудочных кровотечений, язвенной болезни и перерождения в онкологию.
Как определить и вылечить гастрит вовремя читайте в этой статье.
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь развивается из-за сбоев в нервных и гуморальных механизмах, которые отвечают за регулирование секреторно-трофических процессов. В результате на стеночках желудка и двенадцатиперстной кишки появляются язвочки. Зачастую это патологии не имеет выраженных симптомов и обнаружить их удается только благодаря случайно проведенной диагностике.
Симптоматика язвенной болезни проявляется следующим образом:
- возникает боль, причем, она может проявляться по-разному: быть режущей, или пронизывающей, порой схваткообразной, а иногда тупой и слабой. Чем язва глубже и больше, тем выраженнее боль.
- Локализация боли отмечена в эпигастральной зоне, может отдавать под лопатку, правое подреберье.
Язвенная болезнь характеризуется болями, проявляющиеся, преимущественно, после того, как пациент покушает. В том случае, когда речь заходит о язве двенадцатиперстной кишки, болевые ощущения возникают через 2-4 часа после еды, ночью или на пустой желудок. В этом случае, когда больной покушает, боль проходит.
Дуоденит
В том случае, когда воспалительный процесс локализуется в районе двенадцатиперстной кишки, речь идет о таком заболевании, как дуоденит. Пациенты, столкнувшиеся с подобной патологией, жалуются на голодные. ночные боли схваткообразного и ноющего плана в подложечной области. Нередко заболевание сопровождает кислая или тухлая отрыжка, запоры. Больного мучает тошнота, в редких случаях возникает рвота.
В случаях развития хронического дуоденита ухудшается общее самочувствие пациента, который жалуется на слабость, головные боли, снижение аппетита.
Рак желудка
Это злокачественное новообразование, формирующееся из эпителиальной ткани. Опасность рака желудка заключается в том, что на ранних стадиях обнаружить его можно только в результате случайного обследования, так как протекает заболевание бессимптомно. Появившиеся признаки, в виде ухудшения самочувствия, слабости, снижении аппетита, беспричинном похудении говорят о далеко зашедшем процессе.
Важно! При возникновении подозрения на развитие одного из перечисленных заболеваний необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Любое промедление способно обернуться нежелательными последствиями в виде осложнений.
Диагностика
Важную роль в борьбе с любым недугом играет его правильная диагностика. Для определения болезней желудка и двенадцатиперстной кишки, проводится ряд мероприятий:
- В первую очередь, в ходе беседы с пациентом доктор выясняет общие данные о заболевании.
- После этого производится осмотр больного.
- Рентгенологическое исследование помогает выявить патологии, возникшие в области ЖКТ.
- Тесты на определения наличия бактерий Хеликобактер пилори помогают констатировать наличие язвенной болезни.
- Эндоскопия. При помощи эндоскопа (длинной тонкой трубки, вводимой в ЖКТ пациента) можно дать оценку состоянию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Анализ крови.
Лечение
После проведения диагностики и установления точного диагноза назначается лечение, курс которого зависит от особенностей заболевания. В большинстве случаев применяются методы консервативной терапии. В некоторых случаях возникает необходимость проведения хирургического вмешательства.
В комплексе с медикаментозной терапией допускается использование народных методов – отваров и настоев лекарственных растений.
Диета занимает особое место в процедуре лечения. Применение простых правил поможет в борьбе с недугом.
- Лучше кушать по чуть-чуть, но чаще.
- Пище следует быть не горячей, а теплой.
- Исключить жареное, соленое, острое, копченое.
- Готовить блюда на пару или проваривать.
- Овощи, мясо рекомендуется измельчать до состояния пюре, в таком виде все это лучше усваивается.
- На время придется забыть о таких продуктах, как сухари, чипсы, печенье. баранки, противопоказана и любая выпечка. При этом можно пить кисель, который обволакивает слизистую, употреблять желе, яйца всмятку.
- Лук, чеснок, редька, редиска должны быть полностью исключены из рациона.
- Алкоголь, горчица, перец уксус запрещено употреблять.
Важно! То, насколько эффективным будет лечение заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, зависит исключительно от пациента. Только комплексный подход, в основе которого сочетание медикаментозной терапии и диета, способен привести к положительному результату.
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки успешно лечатся в том случае, если своевременно обратиться за медицинской помощью и следовать всем предписаниям врача относительно ограничений в еде. Только таким образом удастся избавиться от недуга и не допустить его перехода в хроническую форму.
Врач сайта: Антон палазников
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Источник
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА
В восточной медицинской традиции 12-перстная кишка и семь сантиметров тонкой кишки считаются продолжением желудка. Это связано с тем, что питательные вещества усваиваются преимущественно в начале тонкой кишки. Какие факторы могут помешать этому жизненно важному процессу?
12-перстную кишку часто называют «вторым желудком»: именно в ней ферменты поджелудочной железы, активные в щелочной среде, расщепляют углеводы, белки и жиры. В старину все мерили пальцами. Отсюда и название этого органа (как и латинское «дуодени» – двенадцать).
12-перстная кишка – это начало тонкого кишечника, 25-30 см длиной, располагающийся под желудком почти горизонтально. Сюда перетекает пища из желудка в обработанном, измельченном виде. В начале 12-перстной кишки есть два протока: желчного пузыря, желчь которого расщепляет жиры и поджелудочной железы, выделяющей ферменты для более быстрого расщепления.
Причины заболеваний двенадцатиперстной кишки
Ротовая полость, желудок и двенадцатиперстная кишка, служащие для переваривания пищи, взаимозависимые. Например, если мы наскоро проглатываем плохо пережеванную пищу, сырую или термически плохо обработанную, желудок усиливает секрецию. Такой же результат дает переедание.
Следствием повышенной кислотности желудочного сока становится то, что «второй желудок» работает на износ, нейтрализуя эту кислоту. Плохая работа двенадцатиперстной кишки приводит к тому, что поражаются почти все органы желудочно-кишечного тракта. Пищеварение в желудке происходит посредством одного из пяти видов “ветра” – «равного огню» (с позиций современной медицины – посредством ветвей блуждающего нерва).
Нервные окончания оплетают не только стенки желудка, но и его сфинктеры (жомы), которые в верхней части (кардиальный сфинктер) отделяют желудок от пищевода, в нижней части (привратник, пилорис) – от 12-перстной кишки. Нервные окончания способствуют перистальтике и продвижению пищевой массы из желудка в двенадцатиперстную кишку, а также закрывают желудок «на замки», смыкая сфинктеры. После 1,5-2 часов переваривания в желудке пищевая масса эвакуируется в 12-перстную кишку, где уже в условиях щелочной среды посредством одного из пяти видов “желчи” – «переваривающей», проходит дальнейшую переработку (расщепление жиров).
Нарушение работы этих двух видов конституции “ветер” и “желчь” приводит к воспалению двенадцатиперстной кишки или дуодениту. Затем, если болезнь не лечить, возникает язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Из-за расстройства механизмов нервной регуляции и кровоснабжения (причины возмущения “ветра”: повышенная возбудимость, длительная стрессовая ситуация, неправильное и беспорядочное питание, действие некоторых лекарств) привратник, разделяющий желудок и двенадцатиперстную кишку, становится слабым и неплотно разделяет их.
В результате возникает дуоденогастральный рефлюкс. Происходит заброс содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок. Из-за того, что слизистая желудка не приспособлена к работе с желчными кислотами и желчью, происходит воспаление слизистой желудка и самой 12-перстной кишки (гастродуоденит).
Проблемами в двенадцатиперстной кишке нужно заниматься сразу, иначе поражается сфинктер между 12-перстной кишкой и желудком, и восстановить целостность мышечного кольца привратника уже невозможно. Поэтому заболевание необходимо начинать лечить как можно быстрее и интенсивней – восстановить мышечное кольцо сложно даже хирургическим путем.
Симптомы болезни 12-перстной кишки
Симптомы болезни двенадцатиперстной кишки — это налет на языке, язвочки во рту, потеря аппетита. О том, что язва двенадцатиперстной кишки перешла в хроническую форму, свидетельствует пародонтоз передних зубов нижней челюсти и у первых коренных зубов. Также характерны боли по ночам, боли во время голода и боли, появляющиеся через 2—3 часа после еды, когда пища из желудка проходит через привратник в двенадцатиперстную кишку. При язвенном заболевании 12-перстной кишки попутно страдают печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа.
ТОНКИЙ КИШЕЧНИК
Если мы в споре хотим доказать, что наш оппонент слаб, то часто говорим: «У него кишка тонка!». Именно тонкая кишка, согласно восточной медицине, влияет на интеллектуальный уровень человека – на его восприимчивость к новым идеям.
Дефицит энергии в тонкой кишке проявляется, если человек с готовностью принимает знания, убеждения и верования других людей, даже не пытаясь проанализировать и «переварить» их. Такой человек не способен выработать свою систему идей и ценностей. Кроме того, такой человек подвержен целому ряду хронических заболеваний.
Тонкая кишка является Ян-органом и принадлежит к стихии огня. Длина ее колеблется в пределах 160-430 см; у женщин она короче, чем у мужчин. Благодаря пищеварительным сокам, мутная гуща, поступившая из 12-перстной кишки, разделяется в тонком кишечнике на две части: жидкую и густую. Из густой, грязной части образуются в дальнейшем каловые массы, из жидкой – моча.
Полные сочные губы говорят о сильном тонком кишечнике, который является настоящей «батарейкой» организма, а тонкие, слабые, бледные указывают на слабость тонкой кишки. Если функция тонкой кишки снижена человек страдает от шума в ушах, плохого слуха (проследите на фото путь меридиана тонкого кишечника), вздутия нижней части живота, повышенного выделения мочи.
При воспалительных процессах в тонком кишечнике могут быть частые воспаления горла, опухание щек, боль в плечах, понос. Также в тибетской медицине тонкий кишечник считается надежным помощником сердца, защищая его от эмоциональных бурь и потрясений, отводит от сердца ненужные и вредные вещества. Система тонкого кишечника отвечает за состояние артерий и соответственно за кровообращение.
Если кишечник спазмирован (возмущение “ветра” вследствие постоянных стрессов), питание сосудов и тканей нарушается, страдает сердце. Вот почему заболевания сердца и тонкого кишечника всегда соседствуют. Время активности меридиана сердца в 11-13 часов, тонкого кишечника – 13-15 часов. Если сердечно-сосудистая система в порядке, в эти часы можно позволить себе предельно возможные для здорового организма физические и эмоциональные нагрузки (экзамены, переговоры, спортивные занятия и т.д.).
При недостатке энергии тонкого кишечника в эти часы человек ощущает общую слабость, повышенную потливость, онемение в конечностях. Такие люди обычно чувствуют себя лучше вечером, когда активность в системе тонкого кишечника падает.
Причины заболеваний тонкого кишечника
При состоянии “ма-жу” (несварении, пониженной переваривающей способности желудка) в тонком кишечнике нарастает «холод», развиваются застойные процессы и накопление слизи. В официальной медицине они носят название синдром недостаточности переваривания, проявляющийся поносами, тошнотой, рвотой, полифекалией и другими диспепсическими расстройствами, возникающими при употреблении молочных продуктов.
Сочетается часто это состояние с синдромом нарушенного всасывания. К ней приводит атрофия слизистой оболочки, наблюдающаяся при болезни Крона, язвенном неспецифическом колите, инвазиях, пищевой аллергии, тиреотоксикозе, злокачественных новообразованиях тонкой кишки, после ее резекции, а также при длительном приеме ряда лекарственных средств (например, некоторых антибиотиков).
Синдром нарушенного всасывания характеризуется болью внизу живота, в области пупка, метеоризмом, чувством распирания в животе, болью в области поясницы, учащением стула, увеличением объема фекалий, наличием в кале остатков непереваренной пищи и стеатореей – повышенным содержанием в кале жира (при заболеваниях толстой кишки видимых остатков непереваренной пищи и жира в стуле нет). Язык при осмотре имеет белый налет, пульс глубокий, натянутый.
Последствия
Нарушения водного и минерального обмена в этом случае могут привести к изменению в костях — остеопорозу, сухости кожи и слизистых оболочек, чувству онемения губ и пальцев рук, мышечной слабости и боли в мышцах, снижению кишечной моторики, сердечно-сосудистым расстройствам (тахикардия, артериальная гипотензия, экстрасистолия) и др. Когда нарушается всасывание железа, наступает железодефицитная анемия.
Также характерны трофические изменения кожи и ногтей. В более тяжелых случаях возникают экзема, образуются трещины, нейродермит. Поражаются внутренние органы. Например, в печени обнаруживаются процессы белковой и жировой дистрофии, нарушается деятельность поджелудочной железы.
Лечение 12-перстной кишки
Лечение в клинике «Наран» направлено на повышение пищеварительного огня желудка, 12-перстной кишки, тонкого кишечника с помощью индивидуально назначенной диеты и фитотерапии, очищающей кровь и печень, регулирующей электролитный баланс в организме. Прекрасный эффект оказывают иглоукалывание и прогревание полынными сигарами точек меридиана селезенки – поджелудочной железы и тонкого кишечника, глубокий точечный массаж, баночный массаж, стимулирующие кровообращение и проведение нервных импульсов. В большинстве случаев, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, при условии своевременного обращения, излечиваются полностью.
Источник
Общее описание
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – это хроническое сезонное рецидивирующее заболевание желудка и двенадцатиперсной кишки, проявляющееся дефектом в слизистой оболочке (язвы). Эти нарушения возникают на фоне дестабилизации нервных и гуморальных механизмов в организме человека, которые регулируют секреторно-репаративные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Язвеннной болезни свойственны периоды обострения (весна и осень) и ремиссии. Результат заживления язв – это образование рубца.
Распространенность заболевания по всем странам составляет около 4-6% взрослого населения. При полноценном медицинском скрининге пациентов этот процент увеличивается до 20-25%.
Пик заболеваемости приходится на возраст 30-45 лет. Преимущественно у мужчин в возрасте 35-50 лет язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки встречается чаще в 3-4 раза.
Причины возникновения язвенной болезни
- Наличие в желудке и 12-перстной кишки Helicobacter pylori, являющейся основным этиологическим фактором возникновения язв. Влияние других бактерий не доказано
- Нарушение режима питания
- Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
- Длительный прием препаратов, влияющих на слизистую оболочку желудка, основные: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
- Эмоциональное перенапряжение, стрессы
- Генетическая предрасположенность
- Нарушения обмена веществ
- Гипоавитаминоз
Симптомы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
- Ноющие или схваткообразные боли, слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще возникают натощак или непосредственно после еды
- Постоянная изжога, особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
- Тошнота
- Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом
- Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
- Снижение аппетита
- При кровотечении из язв появляется рвота “кофейной гущи”, темный стул (мелена)
- При перфорации язв – сильная, кинжальная боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, болезненное напряжение мышц живота
Диагностика
- Общий клинический анализ крови, мочи
- Анализ кала на копрограмму
- Анализ кала на скрытую кровь
- Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
- ЭКГ
- Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях и рентгенография органов брюшной полости (для исключения перфорации язв)
- Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
- УЗИ гепатобилиарной системы
- Суточное мониторирование рН в нижней части пищеводе и желудка
- ЭГДС
- Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori.(дыхательный)
Лечение язвенной болезнь желудка и 12-перстной кишки
Основное лечение при хроническом гастрите, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.
Составляющие здорового образа жизни и правильного рационального питания:
- Отказ от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
- Снижение массы тела при ожирении
- Отказ от курения
- Исключение приема пищи в больших количествах и в поздние часы
Если такие методы немедикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.
Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаков воспаления в желудке.
Применятся следующие препараты:
- Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера): домперидон (мотилак, мотилиум), итоприд (ганатон)
- Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты): ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразол)
- Антациды (фосфолюгель, альмагель, гевискон)
При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H.pylory применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.
Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии с состоянием пациента и сопутствующими заболеваниями.
Существует несколько стандартных схем лечения:
- Антибиотики (пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин)
- Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол)
- Препараты висмута (новобисмол, де-нол)
Хирургическое лечение проводится по показаниям: осложнения язвенной болезни желудка (кровотечение, пенетрация, перфорация), при частых обострениях, при грубых деформациях желудка и 12-перстной кишки в результате рубцовых изменений со стенозированием просвета.
Источник