Проблемы с желудком нехватка воздуха

Проблемы с желудком нехватка воздуха thumbnail

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ “Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии” (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Здравствуйте, .

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма .
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться (повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках – выше или ниже нормы.
ОДНОКРАТНЫЙ Подъём артериального давления (АД)– это не обязательно Гипертоническая болезнь .

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия),
ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.

Самостоятельное измерение АД – субъективно.
Возможно Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
Диагноз ГБ должен быть подтверждён объективными методами

Если у Вас часто повышается АДи пульс больше нормы – БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
– суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток,
– сделать ЭКГ с нагрузкой ,
– ХолтерМТ,
– анализ на метанефрины и ТТГ .

Одна из частых вторичных причин повышения АД:
– увеличение Индекса Массы Тела (ИМТ)
Чтобы протолкнуть кровь во все отделы организма – мозг даёт команду повысить давление в сосудах,
для того, чтобы каждый отдалённый участок тела получил кислород и питательные вещества!
Кроме того любая нагрузка (и физическая и психическая) требует потребления дополнительного количества кислорода и веществ в нужные органы, а значит опять таки требует : 1) увеличения работы сердца и утолщения стенок Левого Желудочка сердца и 2)повышения АД в трубах=сосудах).
Нормализуйте ИМТ (если индекс повышен) и АД автоматически уменьшится само
Если у Вас часто повышается АДи пульс больше нормы – БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
– суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток,
– сделать ЭКГ с нагрузкой ,
– ХолтерМТ,
– анализ на метанефрины и ТТГ .

Диагноза всд или нцд – не существует
Синусовая тахикардия – бывает и у здоровых людей
При панической атаке (как и при другом психическом и физическом напряжении) – АД может подниматься и выше чем 150/100 и в медикаментозной коррекции не нуждается, если приходит в норму самостоятельно через 20 минут спокойного отдыха.

В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём – находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений , по новым данным ВОЗ – более 100 ударов в минуту.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ 100 уд.в мин. (например 99 или 100 уд. в минуту) , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ и не нуждается в коррекции.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
– при физической нагрузке,
– эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
– под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
– при резком переходе в вертикальное положение ,
– глубоком вдохе,
– после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная – постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), лекарственных препаратов.

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога

Для женщин ЧСС на тренировках рассчитывается так:
209 минус возраст, умноженный на 0.7
Если пульс больше, то следует снизить нагрузку

Например максимальный пульс для женщины в 27 лет = 209 – 27*0.7 = 191 ударов в одну минуту

Показатели АД в каждом возрасте – тоже разные, для обычного человека значение 120/80 мм рт. ст. является нормой,
но при интенсивной нагрузке (физической и психической) – систолический показатель может повышаться до 190-200 мм рт. ст.,
а диастолический повышается до 90-120 мм рт. ст.
Это зависит от вида выполняемых упражнений или силы стресса.

Главное, чтобы АД и ЧСС приходило в норму через 15-25 мин после окончания физических упражнений или после прекращения Панической Атаки.
Нагрузку стоит уменьшить или прекратить, если человек ощущает боли в области сердца или дискомфорт

Читайте также:  Все о уменьшению желудка

Психотерапевтическая Техника избавления от панических атак основана на противоположном приёме. ПА – не надо убирать медикаментами, надо научиться её переживать, пережидать. Ещё ни один человек не умер от Панической Атаки. Нагрузка на сердечно-сосудистую систему при ПА такая же, как при средней физической нагрузке (например быстро подняться на 2-ой или 5 – ый этаж). Следовательно, ПА только укрепляют сердце.
Когда Вы этому поверите и примите, то переждать 5 минут страха, тряски, тахикардии, экстрасистолии и повышения АД – будет не сложно.
Ведь уже через несколько минут после ПА -все симптомы уходят самостоятельно и параметры приходят в норму без всяких медикаментов

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ и протокола СМАД обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время нагрузки.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ на метанефрины и ТТГ .

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

“Кардионевроз” – придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим – человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце – необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ – МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,

Показаний к Бисепрололу Метропралолу – не описано.

Дополнение от 19.05.2020: Давайте отдельно Фобия и отдельно Гипертония

Фобию лечит психотерапевт

ГБ- терапевт или кардиолог

Фобия у Вас выраженная

Диагноз ГБ – сомнительный, Гипертензия – не подтвержденная и не опровергнутая

Если у Вас часто повышается АДи пульс больше нормы – БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
– суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток,
– сделать ЭКГ с нагрузкой ,
– ХолтерМТ,
– анализ на метанефрины и ТТГ .

Сделайте это и Вы будете ТОЧНО ЗНАТЬ – есть ли ГБ или её нет!!!

Источник

Общие данные. Возраст 34 года, рост –190 кг, вес – 85 кг., спортивного телосложения, травм, операций, серьезных заболеваний не было.
Проблеме, примерно, 10 лет. Первично были такие симптомы (они сохранились по сей день и усилились):дискомфорт в области живота, не приятные ощущения при надавливании на живот в околопупочной области и при втягивании живота, не могу сделать полный вдох, как будто что то мешает в животе, на вдохе дискомфорт сильно усиливается.. Когда сидишь с немного согнутой спиной (на стуле или просто согнуться) эти ощущения гораздо меньше, дышать легче, когда выпрямляешься и спина прямая, во время ходьбы, стоя в транспорте и т.п., дискомфорт в обл. живота намного выше, дифрагмальное дыхание сильно затруднено, как будто что то «подпирает» снизу диафрагму. Изначально через 1.5-2 часа, а на сегодня уже через 20 минут с прямой спиной начинаются давящие боли в области поясницы, если согнуться в спине, то дискомфорт уменьшается, дышать животом легче, боли проходят..
Примерно, 5 лет назад, к этим симптомам добавились другие и за эти годы они усиливаются: отрыжка, постоянные газы, на коже появились сосудистые звездочки, кожа стала золотистого цвета (поблескивает, похожа на жирную), появился хруст и щелчки в суставах (плечевые, тазобедренные, голеностопные, позвоночник и др), от болезненных щелчков часто просыпаюсь ночью когда переворачиваюсь; начали ломаться ногти вдоль длинны, на правом боку сильные растяжки на коже (вес у меня никогда сильно не менялся), появилось откуда ни возьмись небольшое нарушение в речи при произношении слов с СЛ ( в смыСЛе, поСЛедствия), приходится прикладывать некоторые усилия, чтобы говорить не шепеляво; ухудшилась память (субъективно, но тем не менее), часто не могу вспомнить какого нибудь известного человека, актера и т.п. (субъективно, но тем не менее раньше такого со мной не было..
Несколько лет назад все приведенные выше симптомы нашлись в списке заболеваний печени и желчевыводящих путей.. https://www.zdorovieinfo.ru/is_pechen_i_zhelchevyvodyaschie_puti/simptomy

Лечение и обследования:
За это время я проходил обследования в нескольких клиниках у разных докторов. Изначально делалось предположение, что у меня проблема с печенью, следовательно делались всевозможные исследования:
1) Кровь https://yadi.sk/i/fhxfaZc3mBwfC
https://yadi.sk/i/NVrKySz4mBwhG
https://yadi.sk/i/aRNdOt1VmBwim
https://yadi.sk/i/Gj-8V3zKmBwm8

2) узи брюшной полости (многократно) – https://yadi.sk/i/ZE7jXhlBmBx2s
https://yadi.sk/i/OoBI8HTomBxDJ
https://yadi.sk/i/TR8X4pBxmBxKE

3) Гастроскопия – без патологий
4) Компьютерная томография органов брюшной полости
https://yadi.sk/i/KC0nULrQmBxQ5

5) Микробиологическое исследование на дисбактериоз https://yadi.sk/i/5taa9XsmmBwJ7
6)
7) Антитела к хеликобактер – отрицательный
8) Рентген грудной клетки – без патологий
9) Невропатолог – ВСД.. Посетил несколько невропатологов, на предмет исключения проблем с НС в качестве возможной причины нарушения дыхания (симптомов нарушения пищеварения тогда еще не было)… Ни один невропатолог не нашел значительных нарушений и чтобы проблемы с НС привели к описанным у меня проблемам с дыханием случаев не припоминают..

Было назначено лечение:
1. Первый доктор, когда были только проблемы с дыханием назначил овесол в течение месяца, результата это не дало, больше ничего не назначал
2. Второй доктор назначил Ципрофлоксацин по 500 мг. – 2 раза в день после еды- 7-10 дней, Дюспаталин по 200 мг – 2 раза в день до еды – 2 нед, Креон по 10 тыс – 3 раза в день во время еды 2-3 нед. Бифиформ по 1к -2 раза в день – 2-3 нед,. 2 Этап – Хофитол по 2т – 3 раза в день до еды 2-3 нед, . 3 этап – Урсосан по 250 мг – 3к после ужина 1-2 мес.
Указанный курс не дал ощутимых результатов.

Читайте также:  Гормон голода грелин как мысли могут управлять желудком

Самочувствие, медленно, но верно становится хуже. Пожалуйста, помогите разобраться!

Источник

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 30.01.2020 18:22
Обновлено 25.06.2020 14:55

Изжога возникает, когда кислота попадает из желудка в пищевод. Одиночный приступ изжоги не является причиной для беспокойства. Однако частая изжога может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая является хронической проблемой пищеварения и может вызвать осложнения.

Иногда изжога возникает вместе с одышкой. Люди, страдающие гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), могут подвергаться повышенному риску развития бронхиальной астмы или других респираторных заболеваний.

Какова связь между кислотным рефлюксом и одышкой?

Изжога возникает, когда кислота поступает из желудка в пищевод. Когда это происходит, кислота может раздражать дыхательные пути, вызывая их отек, что может привести к затруднению дыхания.

Связь между ГЭРБ и астмой

Исследование 2019 года показало двунаправленную связь между ГЭРБ и бронхиальной астмой. Это означает, что люди с ГЭРБ имеют больше риска заболеть астмой, а у людей с бронхиальной астмой есть риск заболеть ГЭРБ.

По данным исследования 2015 года, до 89% людей с бронхиальной астмой имеют симптомы ГЭРБ. Причина этого может быть связана с тем, как кислота взаимодействует с дыхательными путями. Кислота в пищеводе посылает предупреждающий сигнал в мозг, который заставляет дыхательные пути сокращаться. Это, в свою очередь, вызывает симптомы бронхиальной астмы.

В случаях астмы, связанной с ГЭРБ, лечение симптомов ГЭРБ может облегчить симптомы бронхиальной астмы. Как отмечается в обзоре за 2016 год, астма также может спровоцировать ГЭРБ. Во время приступа астмы дыхательные пути сужаются, вызывая давление в пищеводе. Это повышенное давление может привести к попаданию кислоты в пищевод.

Иногда бывает трудно сказать, являются ли симптомы результатом астмы или ГЭРБ. Например, в другом исследовании 2015 года отмечается, что типичные симптомы ГЭРБ, такие как изжога и одышка, иногда могут быть признаками бронхиальной астмы. Авторы данного исследования подчеркивают важность тщательной диагностики в каждом конкретном случае.

Человек с изжогой или ГЭРБ, скорее всего, будет испытывать дополнительные симптомы, такие как:

  • регургитация, при которой кислота возвращается обратно в рот, вызывая ощущение жжения и кислого привкуса
  • расстройство пищеварения
  • боль в груди
  • хрипы
  • дискомфорт в желудке
  • постоянная икота
  • вздутие
  • отрыжка
  • трудности с глотанием
  • боль в горле
  • затрудненное дыхание

Люди с симптомами бронхиальной астмы, связанными с ГЭРБ, также могут заметить, что в определенное время у них возникают проблемы с дыханием. Часто это происходит во время сна или после обильного приема пищи.

Осложнения

ГЭРБ может привести к многочисленным осложнениям. Некоторые примеры включают в себя:

Разрушение зубов

Симптомы ГЭРБ могут привести к тому, что частично переваренная пища и кислота попадает обратно в рот. Кислота увеличивает риск развития кариеса.

Язва пищевода

Иногда кислота может проникать через слизистую оболочку пищевода, вызывая язвы. Язвы пищевода могут привести к появлению крови в кале.

Респираторные осложнения

Вдыхание желудочной кислоты (называемое аспирацией) может ухудшить респираторные заболевания, такие как астма или привести к пневмонии.

Проблемы с горлом и голосом

Длительное воздействие желудочной кислоты может привести к боли в горле или изменению голоса человека.

Воспаление пищевода

Кислота, которая возвращается в пищевод, может вызвать воспаление пищевода. Врачи называют это «эзофагитом». Эзофагит может быть болезненным и привести к рубцеванию пищевода.

Стриктура

Со временем хроническое воспаление пищевода может привести к рубцовой ткани и сужению пищевода, называемому стриктурой. Человек со стриктурой может испытывать боль или трудности при глотании.

Пищевод Барретта

Люди с ГЭРБ подвергаются повышенному риску развития пищевода Барретта. Именно тогда ткань пищевода начинает напоминать ткань тонкого кишечника. У некоторых людей с пищеводом Барретта может развиться рак пищевода.

Рак пищевода

Люди с тяжелой и стойкой ГЭРБ подвергаются повышенному риску развития рака пищевода. Лечение рака пищевода гораздо эффективнее, если человек начинает лечение на ранних стадиях заболевания.

Симптомы рака пищевода включают в себя:

  • боль в груди
  • хронический кашель
  • трудности при глотании 
  • потерю веса
  • кровотечение в пищеводе
  • боль в костях (если рак распространился на кости)
  • хрипота

Лечение

Образ жизни и диетические изменения являются первой линией лечения симптомов ГЭРБ, таких как кислотный рефлюкс и одышка. Если эти методы лечения неэффективны, врач может назначить лекарственные препараты для лечения симптомов ГЭРБ.

Изменения образа жизни 

Некоторые изменения образа жизни, которые могут облегчить симптомы ГЭРБ, включают в себя:

  • поддержание здорового веса
  • отказ от курения
  • не ложиться спать в течение 3-4 часов после приема пищи
  • слегка приподнимать голову во время сна, что может уменьшить ночной кислотный рефлюкс
  • избегать тесной одежды, ремней или аксессуаров, которые оказывают давление на живот
Читайте также:  Как избавится от запаха изо рта из желудка навсегда

Изменения в диете

Следующие диетические изменения также могут облегчить симптомы ГЭРБ:

  • предотвращение пищевых триггеров ГЭРБ, таких как цитрусовые или другие кислые продукты
  • сокращение потребления алкоголя 
  • ешьте меньше, но чаще, вместо больших приемов пищи
  • избегание еды перед сном

Следующие препараты могут подавить кислотный рефлюкс и предотвратить осложнения от ГЭРБ:

  • антациды
  • ингибиторы протонной помпы
  • блокаторы Н2 рецепторов

Когда нужно обратиться к врачу

Единичный приступ одышки и кислотного рефлюкса не могут быть причиной для беспокойства. Однако при стойком кислотном рефлюксе или симптомах ГЭРБ, человек должен обратиться к врачу, который может провести диагностические тесты для определения причины ГЭРБ и выявления осложнений. Врач может назначить лекарства, чтобы справиться с симптомами ГЭРБ.

Статья по теме: Когда изжога мучает самых маленьких.

Источник

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 17.12.2019 11:51
Обновлено 25.06.2020 15:01

Человек с вздутием живота может заметить, что его живот выглядит больше, чем обычно. Он также может испытывать ощущение полноты, стеснения или дискомфорта в животе. Иногда вздутие живота может давить на диафрагму, что может вызвать чувство нехватки воздуха.

Вздутие живота и одышка могут возникать независимо друг от друга. Иногда эти два симптома начинаются вместе. Вздутие живота может давить на диафрагму, вызывая одышку. Диафрагма — это мышечный лист, который отделяет органы брюшной и грудной полости. Движения диафрагмы вверх-вниз позволяют человеку дышать. Когда живот вздут, он может давить на диафрагму, тем самым препятствуя ее движению. Это может затруднить дыхание.

В других случаях, заболевания, которые влияют на объем легких и дыхание, могут вызвать отек или вздутие живота. Примеры таких состояний включают муковисцидоз и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Вздутие живота и одышка — причины

Вздутие живота и одышка могут возникать одновременно по нескольким причинам. Некоторые из них являются доброкачественными, в то время как другие могут быть серьезными.

Переедание

Человек может испытывать вздутие живота после переедания. Это может оказывать давление на диафрагму, вызывая одышку.

Некоторые продукты питания и добавки

Некоторые продукты питания и добавки могут вызвать избыточное производство газа, который оказывает давление на диафрагму.

Продукты питания и добавки, которые способствуют избытку газа:

  • продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как бобы, чечевица и цельные зерна
  • газированный напиток
  • искусственный подсластитель

Беременность

Женщина может испытывать вздутие живота и тошноту во время беременности. Трудности с дыханием могут возникнуть в конце второго или во время третьего триместра, когда растущий плод может давить на диафрагму женщины.

Основные заболевания

Иногда вздутие живота и одышка могут возникнуть из-за следующих заболеваний:

  • ожирение
  • пищевая непереносимость
  • синдром раздраженного кишечника
  • целиакия
  • желчнокаменная болезнь
  • грыжа
  • жидкость в брюшной полости, или асцит
  • заболевания поджелудочной железы
  • тревожное расстройство
  • гипервентиляция
  • чрезмерное глотание воздуха, или аэрофагия
  • кистозный фиброз
  • ХОБЛ
  • периферическая нейропатия
  • Болезнь легионеров
  • полиомиелит
  • рак яичников
  • неходжкинская лимфома

Люди с заболеванием могут испытывать дополнительные симптомы, которые зависят от состояния. Некоторые общие симптомы, которые могут сопровождать одышку, включают в себя:

  • кашель
  • хрипы
  • избыток слизи
  • головокружение
  • слабость

Симптомы, которые могут сопровождать вздутие живота:

  • расстройство пищеварения
  • отрыжка
  • метеоризм
  • боль в животе
  • запор или диарея
  • слизь в стуле

Многие заболевания могут вызвать вздутие живота и одышку. Люди, которые не знают причину этих симптомов, должны обратиться к врачу.

Когда нужно обратиться к врачу

Иногда вздутие живота и одышка возникают из-за определенных продуктов или переедания. В таких случаях симптомы обычно исчезают, как только пища переварится. Если вздутие живота и одышка не проходят в течение дня, человек должен обратиться к врачу. Он может иметь основное заболевание, которое требует лечения.

Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если испытывает следующие симптомы наряду со вздутием живота и одышкой:

  • сильная боль
  • рвота, которая длится дольше суток
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
  • темный, кровавый или смолистый стул

 Люди нуждаются в неотложной медицинской помощи, если испытывает одышку, а также следующие симптомы:

  • сильная боль в груди, которая распространяется на руки, спину, шею или челюсть
  • стеснение или тяжесть в груди
  • рвота

Заключение

Существует множество причин вздутия живота и одышки. Некоторые причины относительно безвредны, в то время как другие могут быть серьезными. Наиболее распространенными причинами являются определенные продукты питания и переедание. В таких случаях симптомы обычно исчезают, как только человек переваривает пищу.

Человек должен обратиться к врачу, если испытывает постоянное или повторяющееся вздутие живота и одышку. Это может свидетельствовать о наличии основного заболевания, требующего медицинского лечения.

Статья по теме: Вздутие живота при употреблении алкоголя.

Источник