Проблемы с желудком название
Патологии органов пищеварения встречаются чуть ли не у каждого второго, причем часто начинают развиваться с детства. Лечение таких заболеваний длительное, ведь в большинстве случаев они переходят в хроническую форму.
Причины заболеваний ЖКТ
Болезни желудка и кишечника могут обнаруживаться в любом возрасте. Есть некоторая закономерность в их развитии: так, язва желудка более характерна для мужчин, гастрит и поражение двенадцатиперстной кишки – для женщин, функциональные расстройства чаще встречаются у детей.
Нарушение работы ЖКТ влечет прекращение нормального осуществления его функций:
- моторно-механической (измельчение, транспортировка пищи);
- секреторной (выработка ферментов, переваривание еды);
- всасывающей (усвоение питательных элементов).
При длительном воздействии патогенных факторов начинают формироваться более глубокие изменения – воспалительные, деструктивные, а порой и опухолевые. Специалисты называют две главные причины болезней желудка у человека – стрессы и неправильное питание. Последняя причина включает целый ряд негативных моментов:
- злоупотребление сухариками, чипсами, фастфудом;
- переедания и недоедания;
- соблюдение строгих, голодных диет;
- частое потребление жирной, жареной, острой еды;
- нерегулярность питания и т.д.
Также причинами заболеваний органов пищеварения могут быть курение, паразитарные патологии, болезни эндокринной системы, потребление спиртного. Не последнюю роль играет обсеменение органов ЖКТ бактериями Хеликобактер Пилори.
Гастрит и дуоденит
Воспаление главного органа ЖКТ – желудка, а также 12-перстной кишки встречается чаще других заболеваний, находящихся в компетенции гастроэнтеролога. Если провести диагностику, хронический гастрит будет выявлен у 50% населения. Симптомы болезни желудка таковы:
- боли в эпигастрии после еды – сразу или через 10-30 минут;
- поташнивание натощак;
- изжога после жирной еды, выпечки, кофе;
- частые вздутия живота;
- отрыжка.
Если развивается обострение гастрита, все признаки усиливаются. Боль может быть режущей, сильной, порой вынуждая человека голодать. После еды появляется рвота. Часто повышается температура тела (до 37,5 градусов). Потребление пищи может провоцировать понос. Кислотность желудочного сока сильно возрастает.
У некоторых людей возникает гипосекреторный гастрит, при котором кислотность понижена, при этом риск появления опухолей и полипов выше.
Дуоденит почти всегда сопровождает гастриты и имеет те же симптомы, поэтому человеку ставится диагноз «гастродуоденит».
Часто развиваются эрозивные формы гастрита с мелкими поверхностными кровоизлияниями на слизистой. Также существует рефлюксная форма болезни, при которой ослаблен клапан пищевода, и содержимое желудка забрасывается в верхние отделы ЖКТ.
Язва желудка и ее последствия
Язвенная болезнь – одно из самых неприятных, опасных заболеваний в гастроэнтерологии. Постепенное или быстрое разрушение клеток слизистой оболочки на фоне повышенной кислотности вызывает появление дефектов. Они бывают единичными, множественными.
Обычно язва желудка характерна для пожилых людей, поражение 12-перстной кишки встречается у молодых, особенно, при частых стрессах. Почти у всех больных выявляются бактерии Хеликобактер Пилори.
Симптомы патологии весьма неприятные. Вот основные из них:
- сильная тошнота, рвота;
- кровь в рвоте;
- темный кал (с кровью);
- кислая отрыжка;
- режущие боли после еды;
- дискомфорт под ребрами;
- снижение веса;
- отсутствие аппетита.
Наиболее опасны осложнения язвы. Если вовремя не лечить ее, возможно сильное кровотечение. Стул становится черным, либо большие сгустки крови появляются в рвоте. Гемоглобин быстро падает. Лечение может быть как терапевтическим (введение жидкого фибриногена, прием антисекреторных лекарств, холод на область эпигастрия), так и хирургическим.
Еще тяжелее протекает перфорация язвы, которая вызывает кинжальную боль, бледность, обмороки. Уже через несколько часов патология переходит в перитонит, который грозит человеку летальным исходом.
Опухолевые патологии желудка
Онкология желудка встречается довольно часто, преимущественно, у лиц старше 55 лет. Рак желудка может локализоваться в любом отделе, у 80% людей он дает метастазы в печень, поджелудочную железу, кишечник.
Причинами могут стать:
- иммунодефициты;
- курение;
- работа на вредном производстве.
Существуют и предраковые болезни – язва, гипосекреторный гастрит, при наличии которых нужно регулярно проходить обследования.
Доброкачественные опухоли ЖКТ – полипы – тоже не всегда безобидны, некоторые из них трансформируются в раковые.
Симптомы рака становятся заметны лишь на стадии, когда опухоль имеет большой размер. Человек начинает терять вес, наблюдается слабость, недомогание, бледность, потеря аппетита.
Меняются вкусовые пристрастия, также становится иным характер боли, если он присутствовал и ранее. Изжога и тошнота длительные, не поддаются купированию препаратами.
Иногда встречается аденокарцинома желудка. Этот вид опухоли появляется от обилия нитратов в рационе и поражения ЖКТ вредными парами, химикатами. Аденокарцинома даже на ранней стадии дает тошноту, тяжесть в желудке, распирание после приема пищи, рвоту. Лечение раковых опухолей оперативное, также применяется облучение, химиотерапия.
Прочие заболевания желудка
Среди болезней желудка список заболеваний пополняет грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Ее выявляют, преимущественно, в 40-70 лет, чаще у женщин. До половины случаев не дают симптоматики, остальные сочетаются с гастритом, язвой желудка, холециститом.
Грыжи возникают из-за ослабления связок пищеводного отверстия в диафрагме. Факторами риска признаются хронические запоры, тяжелый труд, повторные беременности, хронические болезни легких. Симптоматика аналогична таковой при гастрите, рефлюксной болезни.
Болезни оперированного желудка выделяют в отдельную группу:
- Осложнения операции. Это – травма нервных окончаний, нарушение движения пищи, кровотечения, расхождения швов.
- Рецидив заболевания. Обычно речь идет о язве или опухоли.
Прочие патологии желудка встречаются реже. Вот список заболеваний, которые диагностируются у пациентов.
| Вид заболевания | Расшифровка |
| Бульбит | Воспаление луковицы 12-перстной кишки |
| Эрозия | Поверхностный дефект на слизистой оболочке |
| Пневматоз | Появление газовых пузырей в стенках желудка |
| Гастроптоз | Опущение органа |
| Ахилия | Отсутствие пепсина и соляной кислоты в соке органа |
Практически все указанные состояния сопровождаются отрыжкой и изжогой. Многим из них сопутствуют диспепсия, поносы и запоры.
Болезни ЖКТ у детей
В детском возрасте большинство нарушений со стороны органов пищеварения носит функциональный характер. Без должного лечения и при неправильном питании к школьному возрасту они хронизируются.
Лишь врожденные проблемы могут давать серьезные отклонения. Например, параэзофагеальная грыжа связана с укорочением пищевода, требует проведения операции.
У детей часто встречаются патологии клапанов желудка, что в сочетании с неправильным режимом питания вызывает развитие гастритов, дуоденитов.
Расстройства желудка у малышей могут возникать при потреблении некачественной еды, аллергии на продукты, при отравлениях, инфекционных заболеваниях. Они сопровождаются болями, вздутием и коликами, отрыжкой. При диагностике чаще всего обнаруживаются нарушения во всех органах пищеварения:
- увеличение печени;
- застой желчи в пузыре;
- изменение структуры поджелудочной железы и т.д.
При правильном лечении, соблюдении диеты восстановить здоровье ребенка можно. Лечение будет схожим с терапией болезней желудка у взрослых.
Как по симптомам определить заболевание?
Течение всех патологий бывает острым, хроническим. В первом случае они становятся результатом отравления или поражения инфекционными частицами. Хроническая форма развивается как итог долгого влияния негативных факторов. Симптоматика всех хронических проблем желудка схожа, поэтому точный диагноз ставится только после проведения ФГС, УЗИ органов брюшины, биохимического анализа крови (гастропрофиль).
Основные признаки болезней желудка таковы:
- Рвота. Появляется при остром гастрите, следует сразу после еды. При язве в рвоте есть прожилки крови, много слизи, при кишечной непроходимости рвота зловонная.
- Тошнота. Сопровождает почти все болезни ЖКТ, не является специфичным симптомом.
- Диарея. Это – результат острой кишечной инфекции, признак дисбиоза или воспаления кишечника, язвенного колита.
- Боли в эпигастрии. Если они ноющие, частые, скорее всего, имеется хронический гастрит. Язвенные боли интенсивнее, развиваются как реакция на прием еды.
- Отрыжка и изжога. Являются признаками повышенной кислотности, рефлюксной болезни.
Когда боли имеются в области пупка, это – кишечные колики, боль в левом подреберье – признак панкреатита. Боли справа присущи воспалениям и другим болезням печени.
Лечение проблем желудка
Начитать терапию следует с организации диеты. Наваристые, жирные супы, жареное и жирное мясо, любой фаст-фуд, острое, горячее ставится под запрет.
Кушать нужно вареную, тушеную, паровую пищу, молочные блюда, овощи и фрукты (после тепловой обработки), рыбу, творог, крупы. Следует отказаться от курения, спиртного.
Из лекарств применяются:
- антисекреторные средства (Омез, Нольпаза);
- антациды (Алмагель, Маалокс);
- препараты для улучшения моторики (Тримедат);
- спазмолитики (Бускопан).
Многим также нужны ферменты (Панкреатин) и средства от тошноты (Мотилиум), а также пробиотики, пребиотики. Комплексный подход позволит быстро выздороветь, а правильный образ жизни – не допускать обострений.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Расстройство пищеварения: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта, которые вызывают расстройство пищеварения, относятся к числу наиболее распространенных в популяции. Признаки нарушения пищеварения в той или иной степени наблюдаются почти у четверти населения земного шара, однако большинство не обращаются за помощью к врачам и лечатся самостоятельно, что в некоторых случаях грозит развитием осложнений.
Заболевания органов пищеварения могут возникать еще в детском или юношеском возрасте и приобретать хроническое течение.
Разновидности нарушений пищеварения
Нарушения пищеварения можно разделить на две большие группы.
К первой относятся заболевания, вызванные недостатком ферментов поджелудочной железы и веществ, необходимых для переваривания пищи, – желудочного сока, желчи. В этих случаях характерными симптомами являются изжога, отрыжка, вздутие живота, колики, боль в подвздошной области.
Вторая группа объединяет расстройства, вызванные нарушением процессов всасывания в кишечнике. Эти нарушения характеризуются спастическими болями, усилением перистальтики (урчания) в животе, чувством распирания, неустойчивой дефекацией (запорами или поносами), истощением, мышечной слабостью.
Возможные причины расстройства пищеварения
Одной из наиболее распространенных причин расстройства пищеварения врачи называют нарушение моторики пищевода. Патологии двигательной активности пищевода приводят к затруднению продвижения пищи в желудок и, наоборот, легкому попаданию (забросу) концентрированного желудочного сока на стенки пищевода.
Другая значимая причина – функциональная диспепсия, которая объединяет состояния, вызванные временным (не более 3 месяцев) нарушением деятельности желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. Пациенты предъявляют жалобы на боль или ощущение дискомфорта в подвздошной области, тяжесть, чувство переполнения желудка после принятия обычного объема пищи, вздутие живота, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу. Боли характеризуются периодичностью (натощак или ночью) и быстрым прекращением после приема пищи или препаратов, понижающих кислотность в желудке.
Если боли локализуются в левом подреберье или носят опоясывающий характер, то можно заподозрить проблемы с поджелудочной железой, если в правом – дисфункцию печени и желчного пузыря.
При обследовании таких пациентов часто не удается выявить «органических» заболеваний (язвы, опухоли, панкреатит).
Проблемы с пищеварением могут возникать в результате функциональных расстройств билиарного тракта (системы желчевыведения). В их основе лежит нарушение синхронности в работе желчного пузыря и сфинктера Одди, через который желчь поступает в 12-перстную кишку. При спазме сфинктера происходит не только застой желчи в желчном пузыре, но и нарушение работы поджелудочной железы, что в совокупности приводит к появлению острой боли, которая чаще локализуется в правом подреберье и может отдавать в спину. Приступы провоцируются приемом жирной и острой пищи, холодных напитков, стрессовыми ситуациями. Боли в правом подреберье могут сочетаться с чувством распирания. Характерными симптомами служат также тошнота, горечь во рту, вздутие живота, запоры.
К еще одной причине расстройства пищеварения можно отнести синдром раздраженного кишечника – болезненные состояния, при которых боль или дискомфорт в животе проходят после опорожнения кишечника. Стул при этом отличается нерегулярностью с преобладанием диареи (поноса) или запоров.
В качестве причин синдрома раздраженного кишечника называют инфекционные заболевания, нервные стрессы, некачественное питание, употребление большого количества газообразующих продуктов, переедание.
Основными симптомами этого заболевания служит вздутие живота, схваткообразная боль в животе, которая обычно усиливается после приема пищи и ослабевает после опорожнения кишечника. Примечательно, что в ночное время боли прекращаются.
При диарее количество опорожнений кишечника может достигать 5 раз в день, а позывы к дефекации могут возникать после каждого приема пищи. Часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. При запоре характер кала напоминает «овечий», состоящий из мелких плотных катышков. Могут возникать так называемые запорные поносы – жидкий стул после нескольких дней его задержки.
К каким врачам обращаться при расстройстве пищеварения
Важно помнить, что начальные симптомы спазма и нарушения моторики пищевода возникают чаще всего в детстве (срыгивания, внезапная рвота неизмененной пищей сразу после еды, боли при глотании) и требуют консультации врача-педиатра.
Если такие симптомы в течение длительного времени (более месяца) проявляются у взрослого, следует посетить врача-терапевта для получения направления на обследование желудочно-кишечного тракта и записаться к гастроэнтерологу.
Лечением функциональных расстройств пищеварения, включая синдром раздраженного кишечника, занимаются терапевты, гастроэнтерологи и психотерапевты.
Диагностика и обследования при расстройстве пищеварения
При подозрении на заболевание пищевода назначают рентгеноскопию, которая позволяет выявить нарушение прохождения бариевой взвеси в желудок и расширение пищевода. Для исключения органических поражений пищевода выполняют пищеводную манометрию и эзофагоскопию.
Диагностика функциональной диспепсии обычно включает клинический анализ крови; биохимический анализ крови; анализ кала на скрытую кровь; С-уреазный тест для диагностики инфекции Helicobacter pylori; гастродуоденоскопию с целью визуальной оценки состояния стенки желудка и исключения ее язвенных поражений и опухолей; УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы для уточнения их состояния.
Для диагностики дискинезии желчных путей выполняют исследование клинического анализа крови; общего анализа мочи; биохимического анализа крови для оценки уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), билирубина и щелочной фосфатазы.
Кроме того, могут быть назначены ультразвуковая диагностика, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография и эндоскопическая манометрия сфинктера Одди.
Диагноз «синдром раздраженного кишечника», как правило, ставится методом исключения других органических заболеваний. Для этого выполняют следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- копрологическое исследование (исследование кала);
Что следует делать при расстройстве пищеварения
В первую очередь необходимо сократить промежутки между приемами пищи и уменьшить порции. Не рекомендуется употреблять горячие или холодные блюда, пищу необходимо тщательно пережевывать. Сразу после еды не следует наклоняться или ложиться.
Если есть подозрение на функциональную диспепсию, нужно ограничить употребление жирной, жареной и острой пищи, кофе и крепкого чая. Желательно отказаться от курения, употребления алкоголя, приема обезболивающих препаратов.
Лечение расстройства пищеварения
В качестве стартовой терапии при нарушении моторики пищевода врач может назначить прием блокаторов кальциевых каналов, нитратов, в качестве вспомогательных препаратов – седативные средства.
Если медикаментозное лечение не дает результатов, прибегают к баллонному расширению пищевода, эндоскопическому введению ботулотоксина или хирургическому вмешательству.
При лечении функциональной диспепсии показано применение ингибиторов протонной помпы, главным образом при болевых симптомах, а также при повышенной выработке желудочного сока. В случае нарушения двигательной функции желудка используют препараты, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта. При выявлении в желудке H. pylori назначают курс антибиотикотерапии. Неврологические симптомы лечат антидепрессантами или купируют с помощью психотерапии.
Для нормализации деятельности желчного пузыря и сфинктера Одди врач может назначить препараты нескольких групп – в комплексе они должны усиливать секрецию желчи и моторику желчного пузыря (препараты урсодезоксихолевой кислоты и растительного происхождения), а также оказывать спазмолитическое действие на сфинктер Одди (гимекромон).
Терапия синдрома раздраженного кишечника предусматривает в основном нормализацию образа жизни и правильный режим питания. Медикаментозная терапия направлена на нормализацию моторики кишечника и устранение боли.
Источники:
- Васильев Ю.В. Функциональная диспепсия. Современные представления о проблеме и возможности терапии. Медицинский совет, журнал. № 6. 2013. С. 94-98.
- Пономарева Л.Г. Современные представления о расстройствах пищевого поведения. Молодой учёный, журнал. №10 (21). 2010. С. 274-276.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник