При рентгене желудка облучение

Контрастной рентгенографией, или рентгеном желудка с барием, называют метод обследования, который позволяет получить серию подробных изображений внутреннего строения органов пищеварения.
Характеристика процедуры
С помощью обследования специалист получает данные о размере, форме и структуре желудка. Поскольку обычный рентген не позволяет сделать четкое изображение мягких тканей и полости желудка, для получения подробных снимков применяется контрастное вещество – сернистый барий. При рентгене желудка с барием врач может оценить динамику заполнения органа, что показывает норму или патологию его моторной функции.
Когда показана процедура?
Обследование проводится при подозрении на заболевания и патологии, которые могут представлять серьезную опасность для пациента. В большинстве случаев рентгенография желудка с барием позволяет подтвердить или уточнить диагноз и назначить правильное лечение.
Подозрение на формирование язвенного заболевания желудка и ДПК
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) приводит к периодическому появлению язв. Она может развиваться годам и наносить здоровью серьезный вред. На рентгенографии желудка с барием специалист находит язву и оценивает ее размер, форму и другие параметры, а также устанавливает стадию заболевания и обнаруживает сопутствующие симптомы.
Обнаружение в органе злокачественного процесса
При подозрении на развитие злокачественного процесса рентген желудка с барием рекомендуется делать в обязательном порядке, так как последствия недуга могут быть смертельно опасны для пациента. На снимках раковый процесс выглядит как дефект слизистой оболочки. Часто после рентгена желудка с барием выполняется эндоскопическое исследование, и отбирается образец новообразования для лабораторного исследования.
Дивертикулез и другие деформации желудочных стенок
Для диагностики выпячивания стенок (дивертикулез) рентгенография желудка с барием требует дополнительной подготовки. После введения контрастного препарата пациент попеременно поднимает верхнюю и нижнюю часть туловища, чтобы контраст заполнил всю полость органа.
На рентгене желудка с барием дивертикулез небольших размеров похож на язву, но имеет горизонтальный уровень и шейку.
Любые воспаления желудка
Очаги воспаления в желудке могут появляться в результате различных процессов. В том числе при язвенной болезни или онкологии. Рентген желудка с барием позволяет найти очаг воспаления и по косвенным признакам установить его причину.
Дисфункции глотания
Дисфагия, или дисфункция глотания, часто выражена тем, что пациент жалуется на невозможность проглотить пищу и ее скопление в пищеводе. При этом больной не всегда может точно указать на место препятствия. Поэтому для точной локализации патологии применяется рентгенография желудка с барием.
Болевые ощущения в абдоминальной области или в участке пупка
Боли в области пупка и абдоминальной зоне могут говорить о развитии злокачественных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке. Поэтому при подобных симптомах специалист часто направляет пациента на рентген желудка и ДПК с барием.
Что можно обнаружить при рентгенографии?
Если рентген желудка с барием проведен правильно и с должной подготовкой пациента, обследование может дать достаточно исчерпывающей информации для постановки диагноза в большинстве случаев. При этом для обнаружения того или иного заболевания специалист оценивает ряд параметров.
Нарушения просвета желудка
Нарушения просвета желудка могут говорить о развитии злокачественного процесса либо о дивертикулезе. Если на рентгене желудка с барием просвет сужен, возможен диффузный фибропластический рак. При дивертикулезе на рентгене желудка с барием просвет выглядит большим, чем должен быть в норме.
Нарушение размещения желудка
Гастроптоз (опущение желудка) часто диагностируют при грыже брюшной стенки или диафрагмальной грыже. Недуг хорошо просматривается с помощью рентгенографии желудка с барием.
Симптом ниши
Нишей называют тень контрастной массы, которая заполняет дефект при язве или развитии злокачественного процесса. В зависимости от расположения дефекта, на рентгене желудка с барием различают контурную и рельефную нишу. В первом случае силуэт дефекта виден анфас, во втором – в профиль.
Недостаток наполнения виден на снимке в виде темной области
Темная область на рентгене желудка с барием говорит о наличии места, в которое контраст не смог попасть. Как правило, это случается при атрофическом гастрите или опухоли.
Как подготовится пациенту к процедуре?
Так как пациенту требуется время, чтобы подготовиться к рентгену желудка с барием, начинать лучше за несколько дней до обследования. Первым делом следует исключить из рациона продукты, вызывающие повышенную перистальтику и газообразование. За 8 часов до обследования следует полностью отказаться от пищи.
Чтобы перед рентгеном расслабить желудок и подготовить его к заполнению барием, врач может рекомендовать принять за полчаса до обследования специальный препарат. Контраст вводится перорально за несколько минут до процедуры.
Когда требуется проведение обследования с двойным контрастом, после того как пациент подготовится к рентгену желудка и примет барий, ему потребуется выпить газообразующую смесь.
Вреден ли барий для организма?
Раствор сульфата бария, который используется при проведении рентгенографии, не всасывается в кровь и выводится из организма естественным путем. Поэтому на вопрос, вреден ли барий, который используется при рентгене желудка, ответ очевиден: нет.
Когда запрещен рентген?
Рентген желудка с барием – безопасное обследование, но так как его делают с применением ионизирующего излучения и контрастного вещества, у метода есть ряд противопоказаний.
Нарушения кроветворения, вызванные патологическими состояниями костного мозга
Ионизирующее излучение может усугубить недуг. Поэтому при нарушении кроветворения рентген желудка с барием не проводится.
Катаракта
При рентгене желудка с барием доза облучения не превышает допустимых норм. Однако при катаракте даже ограниченного количества ионизирующего излучения может оказаться достаточно, чтобы оказать негативное влияние на состояние хрусталика.
Злокачественные новообразования бронхов и легких
Обследование противопоказано, если пациент проходит лечение методом лучевой или химиотерапии.
Беременность
В период беременности даже незначительное излучение может оказать пагубное влияние на развитие плода. Поэтому рентген с желудка с барием будущим мамам противопоказан.
Детский возраст (до момента начала полового созревания)
В детском возрасте организм плохо реагирует на воздействие даже небольших доз ионизирующего излучения. Поэтому врачи направляют детей на рентген желудка с барием только при острой необходимости.
Заболевания щитовидной железы
Воздействие рентгена на нездоровую щитовидную железу может нарушить ее функцию.
Источник
2728 просмотров
11 апреля 2018
Добрый день! Мне 39 лет, рост 168 см, вес 54 кг, астеническое телосложение. Начались проблемы с пищеводом, какой-то дискомфорт при приеме пищи, как будто еда касается стенки пищевода и чувствую как она продвигается к желудку (мне так кажется по ощущениям). Раньше никогда не обращала внимание на то, как еда движется по пищеводу, а сейчас стала прислушиваться. Болей нет, просто неприятно. В апреле прошлом году делала рентген пищевода и желудка, в декабре ФГДС по поводу болей в желудке. Исследования прилагаю. Обратилась сейчас к терапевту, она послала на рентген пищевода опять. У меня за плечами много рентгенов: апрель 2017 г-рентген пищевода и желудка (доза 0,046 мЗв), март 2017 г-ФЛГ легких; июнь, ноябрь, декабрь 2017 г-рентген легких (был длительный кашель), ноябрь 2017 г – рентген гайморовых пазух носа, январь 2018 г -КТ легких (доза 3,4 мЗв). И вот направление на еще один рентген. Подскажите, вместо рентгена нельзя ли сделать ФГДС, чтобы еще раз не облучаться? Что за дискомфорт может быть? У меня итак уже превышена, наверное, норма облучения . Хотя я и ФГДС недавно делала. Заранее вам благодарна.
Ортопед, Рентгенолог, Травматолог
Для начала повторите ЭГДС. Доза облучения невелика при рентгеновском исследовании и оно малоинформативно в данном случае.
Ирина, 11 апреля 2018
Клиент
Егор, добрый день! А терапевт настаивает именно на рентгене. И еще, рентгенолог отговорила меня делать рентген, сказав, что у него годовая норма облучения.
Ортопед, Рентгенолог, Травматолог
В любом случае начните с ЭГДС, а эндоскопист при необходимости посоветует делать рентген или нет
Ирина, 11 апреля 2018
Клиент
Егор, подскажите, пожалуйста, если суммировать все мои рентгены и КТ-это много облучения? Очень опасно?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! ФГДС будет более информативно в вашем случае. Рентген де не видит что внутри, что случилось стенками. А лёгкие проверяли по какой причине?
Ирина, 11 апреля 2018
Клиент
Маргарита, по причине затяжного сухого кашля. В легких без патологий.
Невролог, Терапевт
Добрый день! Не совсем понятна такая частота ФГДС и рентгена. Логичнее было бы обследовать бронхи (бронхоскопия) и сердце (ЭКГ, УЗИ). Ну и аллергию исключить. вы, кстати, от давления ничего не принимаете?
Ирина, 11 апреля 2018
Клиент
Виктория, бронхоскопию делала в феврале по причине кашля. Все нормально. Исследование приложу.
Ирина, 11 апреля 2018
Клиент
Виктория, от давления не принимаю, мое 100/60. С сердцем проблем никогда не было.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, повторите фгдс, с упором на осмотр пищевода. Также можно сделать УЗИ щитовидной железы, её увеличение также может давать такие неприятные ощущения.
Ирина, 11 апреля 2018
Клиент
Александра, УЗИ щитовид.железы есть. Прикладываю.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Возможно с пищевода все в порядке. А то что вы чувствуете это раздраженные нервные окончания. А как давно кашель? Какие препараты принимали?
Ирина, 11 апреля 2018
Клиент
Маргарита, есть проблемы с позвоночником во всех отделах, спондилеартроз. Тянет где-то в области лопаток и груди. При глубоком вдохе не тянет и не болит. По утрам ужасная скованность во всем теле, бывает даже трудно встать из-за этого с кровати.
Невролог, Терапевт
В плане обследования пищевода и желудка ФГДС информативнее. Доктор не объяснил выбор рентгена?
Ирина, 11 апреля 2018
Клиент
Виктория, объяснила. Сказала, что ФГДС не информативно для нее, и что надо исключить грыжу пищевода и другие нехорошие болезни.
Невролог, Терапевт
Тогда в этом есть логика.Так, у Вас был гастроптоз 2 степени год назад, возможно, что добавились и другие изменения. Облучаться снова, конечно, не очень хорошо, но другого выхода, похоже, нет.
Ирина, 11 апреля 2018
Клиент
Виктория, от гастрита я принимала рабепрозол, итомед и, в принципе, жалоб на желудок нет. Грыжа при моем худом телосложении?
Невролог, Терапевт
Да, грыжи и у худеньких бывают.
Ирина, 11 апреля 2018
Клиент
Виктория, у грыжи должны быть еще какие-то симптомы, наверное?
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Пройдите еще раз фгдс потом можно рентгенографию пищевода. И еще можно обследовать щитовид железу.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Ваша проблема наврядли связанна с пищевода и желудком -это пробоема идущая ото позвоночника. Или лёгких. Но фгдс вместе равно сделайте. В рентгена нет смысла.
Ирина, 11 апреля 2018
Клиент
Маргарита, КТ легких прикладываю.
Ирина, 11 апреля 2018
Клиент
Маргарита, со своим вопросом прикрепила КТ легких и бронхоскопию. Посмотрите, пожалуйста.
Хирург
Здравствуйте. Рентген в тех дозах которых он делается- совершенно безопасен. Даже если их было сто рентгенов.
Ирина, 11 апреля 2018
Клиент
Роман, у меня было 5 рентгенов и 1 КТ.
Невролог, Терапевт
Периодически грыжа является находкой на ФГДС. Некоторые эндоскописты умеют ее увидеть. Но как-то симптомы Ваши не вяжутся с ней.
Ирина, 11 апреля 2018
Клиент
Виктория, а на что похоже, беря во внимание мое недавнее ФГДС (ноябрь 2017г)?
Хирург
Ничего страшного нет. А сколько на улице излучения,да ещё и магнитного. Как тогда быть? А там дозы намного сильнее) и ничего- живы все)
Невролог, Терапевт
Там не так много всего. Рефлюкс- он и есть рефлюкс, останется с Вами. От него и кашель, вероятно. Единственно, что могу предположить, что на фоне (допустим) повышенной кислотной из-за постоянного заброса желудочного содержимого, происходит постоянный ожог слизистой пищевода, в т.ч. и его верхней трети. Это дает Вам те самые ощущения при прохождении пищи.
Невролог, Психолог
Добрый день, Ирина. Я понимаю, что в интернете Вы начитались всяких страхов по поводу облучения и его последствий. Поскольку в университете я преподаю и радиационную медицину в том числе, то рассказать Вам подробно о лучевой нагрузке мне не составит особого труда. А теперь давайте разбираться по порядку. Разовая доза при проведении КТ составляет приблизительно 2,4 мЗв. Для людей, которые нуждаются в постоянном, подчеркиваю, постоянном рентгенологическом контроле, КТ, дообследованиях в динамике на протяжении года – максимально допустимая эффективная доза радиации составляет – 150 мЗв в год. А дозы, которые вызывают соматические нарушения, снижение иммунитета и различные клинические проявления составляет 1Зв и выше. 1 Зв = 1000 мЗв. О каких нарушениях, изменениях и последствиях можно думать, если сопоставить полученные дозы с той, которая ведет к изменениям в организме – минимум 1000 мЗв. Поэтому, я думаю, что мне удалось доказать Вам, что никакой опасности в виде облучения данные исследования (5 рентгенов и 1 КТ) не принесли. С иммунитетом после проведения исследования – всё в порядке, на проведение прочих манипуляций это никак не повлияет. Не волнуйтесь, повода для беспокойства в данном случае нет абсолютно никакого. Повторить ФГДС и рентген пищевода можно. Никаких противопоказаний и вреда для организма вобщем не будет. Если причина не в пищеводе, искать причину вместе с неврологом в шейном и грудном отделе. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Ирина, 11 апреля 2018
Клиент
Наталья, спасибо Вам огромное. Я интересовалась дозой облучения при рентгене пищевода в разных больницах, так вот в нашей гос.поликлинике называют дозу 0,4, а в частной клинике-0,046 мЗв. С чем это связано? Наверное, от аппарата зависит.
Невролог, Психолог
Да, у разных аппаратов разная пропускная способность рентгеновского излучения. Тем не менее, если Вы ссумируете все полученные дозы облучения рентгенов и КТ, эта доза никак не будет превышать допустимые нормативы. Не волнуйтесь.
Ирина, 12 апреля 2018
Клиент
Наталья, доброе утро! Сделала по назначению врача рентген пищевода, доза 4,4 мЗв (скан приложила). Рентгенолог сказал, что это годовая норма. А у меня за год почти 9 мЗв. Очень переживаю, что будет с моим организмом после этого.
Терапевт
Здравствуйте.напишите все обследования ,какие делали и если есть-киньте снимки.
Ирина, 12 апреля 2018
Клиент
Евген, доброе утро! Все имеющиеся исследования выложила под вопросом.
Психолог, Сексолог
В настоящее время дозы облучения медицинской аппаратуры позволяют делать многочисленные рентгены с небольшими промежутками времени. Но после облучения немного снижается иммунитет, поэтому желательно пропить витамины или иммуноповышающие препараты. На счёт того, что вы слышите как пища проходит по жкт, это все ваша психология. Вы ещё можете начать слушать как течёт кровь по венам, как бьется сердце и тд. Не стоит этого делать, можно себя ввести в заблуждение и самовнушить болезнь, чем вы собственно и занимаетесь. Сосредоточтесь на других занятиях.
Невролог, Психолог
Ничего не будет с Вашим организмом. Не волнуйтесь. Рентгенолог что-то напутал. 9 мЗВ никак не пограничная суммарная доза для развития патологических изменений в организме вследствие радиации. Я Вас не успокаиваю, просто говорю по факту, как есть. Повода для беспокойства нет. Для понимания картины – для того, чтобы организм отреагировал на радиоактивное воздействие – Вам нужно было бы сделать 30 рентгенов как минимум одномоментно.
Ирина, 12 апреля 2018
Клиент
Наталья, спасибо за пояснение!
Ирина, 12 апреля 2018
Клиент
Наталья, извините, пожалуйста, за назойливость, но еще раз к Вам обращусь. Везде пишут и говорят, что накопленная радиация может спровоцировать заболевания крови и онкологию в будущем. Так ли это?
Невролог, Психолог
Да, накопленная радиация за год в дозе 0,7 Зв = 700 мЗв и выше, это называется хроническая лучевая болезнь. Могут приводить к болезням крови и онкологии, мутациям и т.д. Вам это никак не грозит)) Поверьте. Вот рентгенологи и рентген лаборанты работают в рентген кабинетах, все живы и здоровы, так они подвергаются рентгеновскому излучению ежедневно и не однократно, пусть не напрямую, но аппарат часть радиации выпускает и в окружающую среду, то есть в кабинете радиоактивный фон выше и ничего, все живы и здоровы. Не накручивайте себя. Никакого вреда для организма проведенные исследования Вам не принесли и не принесут.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Сегодня, когда речь заходит об исследовании желудка, наверняка сразу возникает ассоциация с гастроскопией. А применимы ли для диагностики патологий этого органа рентгенологические методы?
Вас интересует вопрос «Где сделать рентген желудка с барием?». Рассказываем об этом методе исследования в сравнении с КТ.
Наш собеседник – врач-рентгенолог «Клиника Эксперт Курск» Бобрышев Сергей Викторович.
– Сергей Викторович, при болях в желудке люди часто опасаются идти к врачу, боясь предстоящей процедуры – гастроскопии. Но только ли этот метод позволяет доктору оценить состояние желудка пациента? Расскажите, рентгенологические методы исследования желудка могут быть альтернативой гастроскопии?
В определённой степени да. На сегодняшний день существуют рентгеноскопия и рентгенография желудка, а также компьютерная томография. На практике обычно начинают с рентгеноскопии, а снимки (рентгенограммы) делают по необходимости.
У каждого из этих методов есть свои преимущества и ограничения. Например, при рентгеноскопии орган можно посмотреть в динамике, в движении, увидеть сокращения его стенки. Рентгенография и КТ дают статическое изображение, т.е. состояние желудка в какой-то конкретный момент (моменты) времени.
«Современные рентгенологические исследования в медицине считаются достаточно безопасными, если не превышена доза лучевой нагрузки». Цитата из материала «Чем опасен рентген?»
– Как проходит процедура рентгена желудка? Сколько она занимает по времени?
Обследование занимает примерно 20-30 минут. Пациент становится за рентгеновский аппарат и постепенно выпивает примерно 200 мл взвеси контрастного препарата – сульфата бария. После этого доктор осматривает желудок в разных положениях пациента – стоя, лёжа. При необходимости делаются рентгеновские снимки.
Иногда до основного исследования выполняется обзорная рентгенограмма брюшной полости, чтобы исключить перфорацию (прободение) органа, кишечную непроходимость.
В качестве контрастного вещества
при рентгене желудка используется
взвесь сульфата бария
– Как подготовиться к этому исследованию?
Подготовка к рентгену желудка несложная. За 2-3 дня до обследования рекомендуется воздержаться от продуктов, способствующих газообразованию в кишечнике (капуста и т.д.). Процедура проводится натощак. Последний приём пищи – за 6-8 часов до диагностики.
– Чем от обычного рентгена желудка отличается рентген с барием? Не опасна ли бариевая взвесь для организма?
Тем, что обычный рентген, без бариевой взвеси, не даёт почти никакой диагностической информации. Иными словами, рентген желудка проводится, как правило, с использованием этого вещества (при отсутствии противопоказаний), иначе врач не увидит ничего, кроме газового пузыря желудка.
Обычный рентген, без бариевой взвеси, не даёт
почти никакой диагностической информации
Сама бариевая взвесь для здоровья безопасна. Взвесь сульфата бария сметанообразной консистенции, по вкусу напоминает мел.
– Информацию о каких органах получает врач при проведении пациенту рентгена желудка? На снимках виден только желудок или весь желудочно-кишечный тракт?
В процессе исследования можно увидеть несколько отделов системы пищеварения: пищевод, желудок и начальные отделы двенадцатиперстной кишки. Исследование идёт по мере прохождения контраста по органам, т.е. в перечисленном порядке. Другие, более низкие отделы желудочно-кишечного тракта с помощью именно этой методики не исследуются.
«Колоноскопия достаточно надёжно исключает серьёзную патологию слизистой оболочки толстого кишечника». Цитата из материала «МРТ кишечника и колоноскопия: взаимодополнение или альтернатива?»
– А что такое рентгенологическое исследование желудка с контрастированием?
Это рентген-исследование желудка с контрастным веществом – взвесью сульфата бария.
– Чем отличается от рентгена желудка КТ-исследование этого органа? Есть ли у него какие-либо преимущества перед классическим рентгеном желудка?
В отличие от рентгеноскопии исследование занимает очень короткое время. Во время процедуры пациент не чувствует дискомфорта, она проводится в одном положении – горизонтальном. Для растяжения, так называемого тугого наполнения желудка используется вода. Есть вариант исследования, когда в воду добавляется немного йод-содержащего контраста, однако преимущественно применяется простая вода.
Для получения контрастных изображений при КТ желудка используется внутривенное введение специального контрастного вещества.
– В последнее время в диагностике широко используется метод магнитно-резонансной томографии. Применим ли он для обследования желудка?
На сегодняшний день МРТ сама по себе недостаточно информативна для диагностики патологии желудка, и поэтому часто используется в совокупности с другими методами. Следует помнить, что в диагностике нет панацеи, «идеальных» методов исследования, поэтому они часто взаимно дополняют друг друга.
«МРТ кишечника выполняется с контрастным усилением и длится около часа». Цитата из материала «Что показывает МРТ кишечника?»
– Как проводят КТ желудка? Сколько по времени занимает проведение компьютерной томографии желудка?
С тела человека удаляются все металлические предметы, которые могут исказить получаемые изображения. Пациент выпивает пол-литра воды, ложится на диагностический стол, после чего проводится исследование. Внутривенно может вводиться контрастное вещество.
Общее время исследования – примерно 20-30 минут.
В среднем рентгеноскопия и КТ желудка примерно
сопоставимы по лучевой нагрузке – около 6-7
миллизивертов за одно обследование
– Какая подготовка необходима перед прохождением КТ желудка?
В целом такая же, как и перед рентгеном желудка. Т.е. соблюдается диета: за 2-3 дня до проведения диагностики рекомендуется воздержаться от продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике. Процедура проводится на голодный желудок. Последний приём пищи – за 6-8 часов до исследования.
– Какую дозу облучения получает человек при рентгене и компьютерной томографии желудка?
Однозначного ответа нет – в частности, это зависит от аппарата: на более современных доза ниже. В среднем рентгеноскопия и КТ желудка примерно сопоставимы по лучевой нагрузке – около 6-7 миллизивертов за одно обследование (зиверт – единица измерения доз ионизирующего излучения).
– Возможны ли какие-то неблагоприятные последствия после рентген-исследования желудка?
При следовании показаниям и противопоказаниям – нет.
– У этих методов есть противопоказания?
Да. Основные – это беременность, аллергия на йод и йод-содержащие контрастные препараты, нарушение функции почек (при данной патологии нельзя использовать контраст), общее тяжёлое состояние больного.
– Проводятся ли рентгенологические исследования желудка детям? С какого возраста?
Да, но только по показаниям доктора.
– Для того, чтобы пройти КТ желудка, необходимо направление врача?
Да.
Узнать стоимость компьютерной томографии желудка в федеральной сети клиник «Эксперт» можно здесь
внимание: услуга доступна не во всех городах
Для справки:
Бобрышев Сергей Викторович
В 2010 году окончил лечебный факультет Курского государственного медицинского университета.
С 2010 по 2011 годы проходил интернатуру по специальности «Лучевая диагностика и терапия».
В настоящее время работает в «Клиника Эксперт Курск» на должности врача-рентгенолога.
Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.
Источник