Препараты улучшающие секрецию желудка

Препараты улучшающие секрецию желудка thumbnail

Пониженная кислотность желудочного сока в медицинской практике встречается гораздо реже, чем повышенная, и чаще всего свидетельствует об атрофических изменениях слизистой желудка, когда количество продуцирующих соляную кислоту клеток уменьшается. Лечение проводится комплексно, обязательно включает средства, способные повысить кислотность желудка, так как от этого зависит качество переваривания пищи и усвоения питательных веществ.

Препараты улучшающие секрецию желудка

Низкий уровень кислотности вызывает нарушения работы всей пищеварительной системы

Принципы медикаментозной терапии

Кислотность желудочного сока определяется уровнем pH, который зависит от концентрации продуцируемой париетальными клетками соляной (хлористоводородной) кислоты. В норме это значение находится в диапазоне от 1.5 до 2.5. Если оно повышается и составляет больше 2.5, то говорят о пониженной кислотности.

Такое отклонение вызывает:

  • неполноценное набухание и денатурацию белков, что может привести к серьезным аутоиммунным заболеваниям, аллергическим реакциям, непереносимости определенных продуктов;
  • нарушение процесса активации желудочных ферментов (превращение пепсиногена в пепсин);
  • снижение антибактериального и противовирусного действия желудочного сока, повышение рисков проникновения патогенных микробов в организм и развития инфекционных заболеваний;
  • нарушение стимуляции выделения панкреатических ферментов, необходимых для дальнейшего переваривания пищи в тонком кишечнике;
  • нарушение продвижения пищевого комка в 12-перстную кишку;
  • ухудшение усвоения витамина B12, цинка, железа, магния, кальция.

Препараты улучшающие секрецию желудка

Строение желудочных желез

Интересно: В течение одних суток желудок взрослого человека в здоровом состоянии вырабатывает 2 л пищеварительного сока, который продуцируется различными клетками. Он состоит из соляной кислоты, слизи, бикарбонатов, ферментов (пепсин, гастриксин), гормона гастрина, минеральных солей и следов органических соединений.

Лечение пониженной кислотности желудка проводят комплексно. Назначают специальные препараты, способные устранить причину болезни, наладить процесс пищеварения, усвоения питательных веществ, витаминов и минералов, восстановить секрецию соляной кислоты и ферментов или компенсировать их дефицит при невозможности восстановления.

Препаратов, способных увеличить кислотность желудочного сока, не так много в отличие от средств обратного действия, снижающих выработку хлористоводородной кислоты или нейтрализующих ее избыток.

Их делят на следующие группы:

  • стимулирующие средства, усиливающие секреторную активность собственных желудочных желез;
  • заместительные средства, повышающие кислотность желудочного сока извне;
  • препараты на растительной основе, стимулирующие выделение соляной кислоты и пищеварительного сока.

Препараты улучшающие секрецию желудка

При пониженной кислотности присутствуют тупые боли и тяжесть в области живота после еды, метеоризм, тухлая отрыжка, изжога, расстройства стула

Кроме приема лекарств, обязательно показана диета при пониженной кислотности, которая включает продукты, стимулирующие секреторную активность.

Стимулирующие препараты

Стимулирующие препараты при пониженной кислотности желудка имеют различный механизм действия:

  1. Лимонтар выпускается в форме таблеток, содержащих янтарную, лимонную кислоту и стеарат кальция. Стимулирует выработку аденозинтрифосфата – соединения, улучшающего трофику тканей и обменные процессы, нормализует процессы окисления и восстановления тканей, оказывает антиоксидантное действие. Под влиянием препарата в клетках слизистой желудка накапливаются вещества, участвующие в образовании соляной кислоты.

    Препараты улучшающие секрецию желудка

    Таблетки Лимонтар

  2. Пентагастрин – препарат для инъекционного подкожного введения, представляет собой синтетический аналог гормона гастрина. Он связывается со специфическими гастриновыми рецепторами, усиливает аденилатциклазную активность в париетальных клетках, что приводит к увеличению секреции соляной кислоты. Повышает выделение фермента пепсина.
  3. Прозерин выпускается в таблетированной и инъекционной форме. Активное вещество – неостигмина метилсульфат, по механизму действия относится к ингибиторам холинэстеразы. Препарат повышает сократимость гладкой мускулатуры органов ЖКТ, усиливает секреторную активность всех пищеварительных желез, включая выработку соляной кислоты и пепсина. Может вызвать диарею, что требует снижения дозировки или отмены.

    Препараты улучшающие секрецию желудка

    Прозерин

  4. Кальция глюконат производится в форме таблеток и раствора для инъекций. При пониженной кислотности рекомендуется внутримышечное введение. Препарат повышает уровень циклического аденозинмонофосфата в обкладочных клетках, активирует высвобождение гастрина и ацетилхолина, усиливает образование соляной кислоты.
  5. Кокарбоксилаза и липоевая кислота улучшают метаболические процессы, увеличивают энергетический потенциал секреторных клеток, регулируют кислотообразование. Применяются в инъекционном и таблетированном виде.
  6. Гистаглобулин – инъекционный препарат, содержащий комплекс иммуноглобулина сыворотки крови человека и гистамина. Способствует уменьшению воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, активизирует секреторную функцию желез, повышает выработку пепсина и хлористоводородной кислоты.

Важно: Положительное влияние на образование соляной кислоты в желудке оказывают витаминно-минеральные комплексы. Они улучшают обменные процессы в тканях слизистой органа, способствуют повышению активности желез. Их часто включают в состав терапии хронического гипоацидного гастрита.

Заместительная терапия

Средства заместительной терапии для повышения кислотности назначают, как правило, только при отсутствии терапевтического эффекта при применении стимулирующих собственную секрецию лекарств.

К ним относятся препараты, содержащие компоненты желудочного сока:

  1. Желудочный сок натуральный представляет собой секрет желудочных желез здоровых собак или лошадей с добавлением салициловой кислоты. Содержит все необходимые человеку для пищеварения в желудке ферменты и соляную кислоту. Применяют в дозировках, назначенных врачом, во время еды при понижении кислотности на фоне ахилии, недостаточной функции желудочных желез, гипоацидном и анацидном гастрите, диспепсических явлениях.

    Препараты улучшающие секрецию желудка

    Ацидин-Пепсин

  2. Ацидин-Пепсин – комбинированный препарат, содержащий бетаин гидрохлорид (ацидин) и свиной пепсин. Аналогами являются Пепсамин, Аципепсол, Бетацид. Ацидин-пепсин способствует улучшению переваривания пищи, применяется при диспепсии, гипо- и анацидных гастритах. Пепсин действует на первом этапе переваривания белков, гидролизуя их до пептидов и аминокислот. Бетаин гидрохлорид при попадании в желудок расщепляется с образованием свободной хлористоводородной кислоты, что понижает pH пищеварительного сока органа.

    К сведению: Пониженная кислотность желудка чаще встречается у пациентов старше 40 лет. При отсутствии адекватной терапии в ряде случаев на фоне атрофии клеток она приводит к их злокачественному перерождению.

  3. Лекарственное средство Абомин содержит комплекс протеолитических ферментов, выделенных из слизистой оболочки ягнят и телят молочного возраста. Препарат нормализует пищеварение, применяется при различных патологиях ЖКТ, сопровождающихся нарушением переваривающей способности и понижением кислотности.
  4. Пепсидил представляет собой солянокислый раствор для внутреннего употребления, содержащий продукты ферментативного гидролиза тканей слизистой желудка здоровых свиней. Содержит все необходимые для подготовки пищи к дальнейшему перевариванию компоненты желудочного сока. Основным действующим веществом препарата является пепсин.
  5. Панзинорм форте – комбинированное ферментное лекарство, которое заменяет желудочные и панкреатические ферменты, а также стимулирует их выделение при снижении секреторной функции. Наружный слой таблетки растворяется в желудке, содержит экстракт слизистой оболочки желудка КРС, аминокислоты в виде гидрохлоридов. Внутренний слой устойчив к кислой среде, начинает действовать в тонком кишечнике, в его составе присутствует экстракт желчи и панкреатин.

    Препараты улучшающие секрецию желудка

    Панзинорм Форте

  6. Хлористоводородная кислота разведенная (3%) применяется внутрь, поднимает кислотность, улучшает усвоение железа. Назначается при заболеваниях желудка с нарушением образования соляной кислоты, при гипохромных анемиях вместе с препаратами железа. Принимают под строгим врачебным контролем.

Растительные средства

Эффективным растительным препаратом для повышения секреции желудочного сока является Плантаглюцид, содержащий водный экстракт листьев подорожника большого в виде гранул.

Средство оказывает комплексное действие на ЖКТ:

  • снимает спазмы;
  • уменьшает воспаление;
  • оказывает вяжущее и антисептическое действие;
  • усиливает секрецию и повышает кислотность желудочного сока.

Препараты улучшающие секрецию желудка

Плантаглюцид

Плантаглюцид назначают при гипоацидном гастрите, расстройствах пищеварения, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки с нормальной и сниженной кислотностью в лечебных целях и для профилактики рецидивов.

Кроме подорожника, для повышения продукции желудочного сока могут использоваться и другие лекарственные растения, содержащие горечи и стимулирующие секреторную активность. Например, полынь горькая, аир болотный, тысячелистник обыкновенный, зверобой продырявленный, шалфей лекарственный и др. О том, как повысить кислотность желудка народными средствами, и какие именно травы выбрать для этих целей, нужно проконсультироваться со специалистом.

Самостоятельное лечение пониженной кислотности желудка недопустимо. При появлении подобной проблемы необходимо обратиться к гастроэнтерологу, сдать анализы, измерить pH желудочного сока. Только врач сможет установить причину дискомфорта в ЖКТ и назначить правильное лечение.

Источник

Препараты, усиливающие секрецию желудка.
Гастрин вырабатывается слизистой антральной части желудка и с кровью поступает к железам фундальной части, стимулируя выделение желудочного сока и гистамина тучными клетками.
Гистамин вырабатывается тучными клетками и стимулирует Н2-гистаминовые рецепторы желудка, повышает выделение желудочного сока. Кроме того, гистамин посредством рецепторов увеличивает проницаемость сосудов, снижает артериальное давление и тонизирует гладкие мышцы бронхов, кишечника и других органов.
Таким образом, оба вещества стимулируют секреторную (выделение соляной кислоты и пепсина) функцию желудка, однако по активности гастрин превосходит гистамин и обладает большей избирательностью действия на железы желудка.
Показания: гастрин (реже гистамин) используют с диагностической целью для определения характера секреторной недостаточности желудка. При функциональной секреторной недостаточности желудка эти препараты существенно увеличивают выделение желудочного сока, тогда как при органических нарушениях (атрофическом гастрите) этого не происходит.
В медицинской практике с диагностической целью используют синтетический аналог гастрина — пентагастрин.
С лечебной целью при желудочной гипосекреции прибегают к средствам заместительной Терапии: желудочный сок (натуральный или искусственный), пепсин, хлористоводородную кислоту (разведенную).
Антацидные препараты и средства, понижающие секрецию желез желудка
. Они позволяют химически нейтрализовать соляную кислоту в полости желудка. Это наиболее простой подход при гиперацидных состояниях. При рациональном их использовании уже через 2—3 дня отмечается существенное уменьшение болей, изжоги и нормализация моторики.Все антациды являются слабыми основаниями. Их можно разделить на две группы: всасывающиеся (системные) и невсасывающиеся (несистемные) антациды.
К всасывающимся антацидам относится натрия гидрокарбонат (сода двууглекислая). Он вызывает быструю нейтрализацию соляной кислоты, сопровождающуюся выделением в желудке С02 и развитием вторичного (рикошетного) повышения кислоты. При этом возникает отрыжка и возобновляется изжога.Нейтрализующий соляную кислоту эффект гидрокарбоната натрия кратковременный, а способность всасывания в кровь высокая, что может привести к развитию системного алкалоза. Поэтому гидрокарбонат натрия в качестве антацида имеет ограниченное применение, однако в быту используется довольно часто в связи с доступностью (пищевая сода) и быстрым эффектом.
К быстродействующим антацидам, не вызывающим системного алкилоза, относится кальция карбонат осажденный, однако его взаимодействие с соляной кислотой тоже приводит к образованию углекислоты. В больших дозах кальция карбонат может вызывать гиперкальциемию и системный алкалоз и также быть причиной запоров.
К не всасывающимся антацидам относят магния окись, магния трисиликат, алюминия гидроокись и др. При их взаимодействии с соляной кислотой в желудке С02 не образуется. В желудке эти препараты образуют не всасывающиеся или слабо всасывающиеся соли, кроме того, несколько увеличивают продукцию слизи.
Действие несистемных антацидных средств развивается медленнее, чем системных, однако продолжается дольше (до 3—4 часов), поэтому назначают их 5—6 раз в сутки через 1 час после еды, т. е. на высоте секреции желудочного сока. В настоящее время наибольшее распространение получили гидроокись алюминия или магния. Гель гидроокиси алюминия обладает вяжущим действием и образует защитное покрытие на язвенной поверхности.
По способности нейтрализовать определенное количество хлористоводородной кислоты, рассмотренные антациды распределяются следующим образом: магния окись -» алюминия гидроокись —> кальция карбонат -» магния трисиликат —» натрия гидрокарбонат. Следует отметить, что антациды в форме геля — «Альмагель», «Фосфалюгель» и другие аналоги чаще всего превосходят таблетированные формы препаратов по длительности действия и кислотосвязывающей активности.
Показания:
лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при гиперацидных гастритах, спазматических болях в области привратника в результате резкого повышения кислотности в желудке. Кроме того, назначение антацидов оправдано при кровотечении в ЖКТ и терапии противовоспалительными средствами.
Противопоказания:
выраженные нарушения функции почек, повышенная чувствительность к отдельным препаратам или их компонентам.
Побочные явления:
при длительном применении гидрокарбоната натрия в больших дозах может возникнуть системный алкалоз.
Соли алюминия нередко вызывают запор, а соли магния — послабляющее действие. Системное действие катионов магния, алюминия, кальция, натрия и других может проявиться при нарушении функции почек.

Читайте также:  Диагноза са желудка что означает

Средства, понижающие секрецию желез желудка:
Железы желудка продуцируют соляную кислоту, пепсин и слизь. Секреция соляной кислоты находится под контролем гастрина, гистамина и вегетативных нервов. Парасимпатические нервы стимулируют выделение желудочного сока, а симпатические — тормозят. В конечном счете эти три агониста реализуют свое влияние через протонную помпу (Н-К-АТФазу) и в результате увеличивается выделение соляной кислоты.
Протеолитический фермент пепсин вырабатывается главными клетками желудочных желез в виде неактивного пепсиногена, который при контакте с соляной кислотой превращается в пепсин.
Защитный слизистый гель (слизь и бикарбонат) продуцируется эпителиальными клетками слизистой оболочки желудка. Вязкая слизь ограничивает проникновение ионов водорода через слизистую оболочку, в то время как бикарбонат способствует выравниванию градиента рН между кислым содержимым полости желудка и более щелочной поверхностью слизистой оболочки. Простагландины, вырабатываемые слизистой оболочкой, ингибируют секрецию кислоты и одновременно повышают выработку слизи и бикарбоната. Таким образом, в желудке имеются факторы, защищающие слизистую от агрессивного воздействия соляной кислоты и пепсина. Развитие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки является результатом нарушения баланса между защитными и повреждающими факторами. Поэтому важную роль в профилактике и лечении данной патологии играют средства, понижающие секрецию соляной кислоты и повышающие защиту слизистой оболочки (гастропротекторы).

К средствам, подавляющим кислотно-пептический фактор, относятся:
1) средства, блокирующие Н2-рецепторы — циметидин, ранитидин,
фамотидин, низатидин;
2) блокаторы протонной помпы (Н-К-АТФаза) — омепразол, пентопразол, лансопразол и др.;
3) блокаторы холинорецепторов (М-холиноблокаторы):
а) неселективные: атропин, метацин, платифиллин и др.;
б) селективные (M-холиноблокаторы): пирензепин и др.

Средства, блокирующие гистаминовые Н2-рецепторы:
К этой группе препаратов относятся циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин.
Механизм действия этих препаратов заключается в конкурентной блокаде гистаминовых Н2-рецепторов, не оказывая влияния на гистаминовые Н,-рецепторы. Главный эффект препаратов этой группы — снижение базальной (спонтанной) и стимулированной (гистамином, гастрином, приемом пищи) секреции соляной кислоты и пепсиногена.
Фармакокинетика: быстро всасываются из ЖКТ. Биодоступность составляет 40—70 %. Продолжительность действия от 4 до 12 часов. Выводятся с мочой 70—80 % в неизмененном виде.
Показания:язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром Золингера—Эллисона, профилактика и лечение стероидных язв. Назначают внутрь (после еды) или внутривенно (циметидин, фамотидин).
Побочные действия: головная боль, чувство усталости, сонливость, тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, импотенция и др.
Противопоказания: беременность, лактация, нарушение функции почек.

Блокаторы протонового насоса.
К лекарственным препаратам этой группы относят омепразол, лансопразол, пантопразол.
Фармакодинамика и механизм действия: омепразол является пролекарством. В кислой среде канальцев париетальных клеток желудка он превращается в активный метаболит сульфенамид, который необратимо ингибирует мембранную Н-К-АТФазу. Этим объясняется высокая избирательность действия препарата на париетальные клетки. Он подавляет базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты и пепсиногена.
Фармакокинетика:всасываемость хорошая, биодоступность составляет 50—55 %. Действует продолжительно, назначают 1 раз в сутки.
Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром Золингера—Элиссона.
Побочное действие:в редких случаях омепразол вызывает тошноту, диарею или запор, метеоризм, боли в животе, головокружение, головную боль, кожную сыпь.

Читайте также:

Рекомендуемые страницы:

Препараты улучшающие секрецию желудка
Вам нужно быстро и легко написать вашу работу? Тогда вам сюда…

©2015-2021 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-05-16
Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных



Поиск по сайту:

Препараты улучшающие секрецию желудка
Мы поможем в написании ваших работ!

Препараты улучшающие секрецию желудка
Мы поможем в написании ваших работ!

Препараты улучшающие секрецию желудка
Мы поможем в написании ваших работ!

Источник