Препараты понижающие тонус желудка
Перистальтика желудка – это важная функция в пищеварительной системе организма, которая осуществляет переработку и эвакуацию пищевого комка из органа в тонкий и толстый кишечник. Мышечные волокна его, имеющие циркулярное и продольное строение, сокращаясь в определенном режиме, создают волну, которая передвигает пищевой комок.
Эти движения происходят рефлекторно, поэтому влиять сознанием на этот процесс человек не может, так как «управляет» моторной функцией пищеварительного органа вегетативная нервная система. В зависимости от состояния желудка, когда есть в нем пища или нет, скорость сокращения мышечных волокон будет различна.
Моторика желудка
Как только пищевой комок попадает в место соединения пищевода с желудком, начинается мышечное сокращение органа. Выделяются три вида моторики:
- ритмическое сокращение мышечных волокон – начинается постепенно в верхнем отделе органа, с усилением в нижнем отделе;
- систолические мышечные движения – одновременно происходит нарастание мышечных сокращений в верхнем отделе желудка;
- общие движения – сокращение всех мышечных слоев желудка приводит к уменьшению пищевого комка путем измельчения его с помощью желудочного секрета. В зависимости от вида пищи, часть ее после обработки в желудке эвакуируется в 12- перстную кишку, а часть пищевого комка остается в желудке для дальнейшего измельчения и переваривания желудочными ферментами.
В зависимости от того, как работает перистальтика желудка, зависит здоровье всей пищеварительной системы организма.
Патологические изменения перистальтики желудка
Расстройство сокращающей способности желудка может быть основным, то есть врожденным или приобретенным, и вторичным, которое возникает как следствие других заболеваний организма. Нарушение перистальтики желудка приводит к следующим патологическим состояниям в работе пищеварительного органа:
- нарушение мышечного тонуса желудка – сократительная способность мышечного каркаса органа может быть повышенной, пониженной или совсем отсутствовать, то есть находиться в гипертонусе, гипотонусе или атонии. Такая патология отражается на функции переваривания пищевого комка. Мышцы желудка не могут в полной мере охватить порцию пищи для переваривания, с последующей эвакуацией ее в 12-перстную кишку;
- ослабление сфинктера – развивается такое состояние, когда пищевой комок, не обработанный желудочным секретом, проваливается в кишечник. При повышенном тонусе мышц происходит застой желудочного содержимого, в результате чего начинают развиваться патологические процессы в желудке;
- замедление или ускорение перистальтики пищеварительного органа – данная патология провоцирует дисбаланс в работе кишечника, что приводит к неравномерному всасыванию пищи в кишечнике. Жидкость составляющего желудочного содержимого может эвакуироваться в кишечник значительно раньше, а твердые элементы, оставшиеся в желудке, перевариваться будут значительно труднее;
- расстройство эвакуации желудочного содержимого – нарушение тонуса и мышечных сокращений пищеварительного органа, ведет к ускоренному или замедленному процессу эвакуации пищи из желудочного органа в кишечник.
Нарушение моторики – это результат различных заболеваний желудка и кишечника, таких как гастриты, язвенная болезнь, эрозии, доброкачественные и злокачественные опухоли, которые влияют на количественную выработку ферментов или соляной кислоты в желудочном соке. Перистальтические расстройства также могут возникать при оперативном вмешательстве на органе или при тупой травме живота.
Ухудшение моторной функции желудочного органа возможно как осложнение заболеваний других систем организма, таких как эндокринная система, когда сахарный диабет косвенно влияет на моторику желудка. При гипогликемии количество глюкозы в крови уменьшается, что начинает влиять на ферментативный состав желудочного сока, в результате чего страдает функция мышечного сокращения пищеварительного органа.
Важно! Проблемы, появившиеся в пищеварительной системе, в виде нарушения перистальтики желудка, сопровождающиеся клиническими проявлениями, требуют обязательного обследования и лечения у гастроэнтеролога, и, в первую очередь, основного заболевания.
Симптомы нарушения моторики
Патологические изменения со стороны моторики желудка в виде замедленной эвакуации пищевого комка провоцируют появление таких симптомов, как:
- синдром быстрого насыщения пищей – при низком тонусе желудочного органа, в связи с медленной эвакуацией содержимого желудка, употребление небольшой порции пищи вызывает тяжесть, чувство переполнения желудка;
- изжога и боль в области эпигастрия – происходит заброс желудочного содержимого в пищевод вследствие слабости сфинктера кардиального отдела желудочного органа;
- тошнота, рвота;
- отрыжка кислым воздухом;
- сонливое состояние после еды;
- снижение веса;
- неприятный запах изо рта вследствие атонии желудка.
Признаки ускоренной эвакуации пищевого комка из органа характеризуются следующими симптомами:
- боль в области эпигастрия;
- тошнота;
- боли в животе, носящие схваткообразный характер;
- периодические нарушения стула в виде диареи.
Наличие таких патологических проявлений со стороны пищеварительной системы требует обследования на предмет заболевания органов пищеварения, которые явились причиной нарушения перистальтики пищеварительного органа.
Диагностика
Диагностика проводится на основании исследования объективных данных пациента, лабораторных анализов, инструментальных методов обследования:
- рентгенография желудка с барием – метод, позволяющий отследить моторную и эвакуаторную функции органа;
- УЗИ – отслеживаются нарушения в мышечном слое желудка;
- электрогастрография – исследуется моторика желудочного органа;
- эндоскопия – определяется порог чувствительности стенки желудка.
После обследования и уточнения причины сбоя в моторной функции пищеварительной системы организма назначается лечение.
Лечение нарушений перистальтики
Лечение моторики желудка обязательно должно быть комплексным, которое, кроме медикаментозных препаратов, улучшающих перистальтику, проводится с обязательным соблюдением диеты в рационе питания.
Диета
Для успешного лечения необходимым условием является соблюдение режима дня:
- прием пищи 5-6 раз в день с короткими промежутками между ними;
- малые порции, единовременное употребление пищевых продуктов по объему не более 200 граммов;
- за три часа до сна прием пищи прекращается;
- приготовление еды на пару или методом тушения;
- блюда в рационе питания представлены в виде супов пюре, слизистых каш, рубленого диетического мяса курицы, индейки, кролика;
- исключить употребление некоторых продуктов, таких как горох, фасоль, чечевица, капуста, виноград, изюм, способствующих повышенному газообразованию в желудке;
- ежедневное употребление кисломолочных продуктов;
- водный рацион потребления порядка 1,5-2 литров жидкости.
После уточнения диагноза и установления причины нарушений моторной функции желудка назначаются медикаментозные средства с целью улучшить моторику пищеварительного органа.
Медикаментозное лечение
Как улучшить перистальтику, и какие препараты для этого требуются? В зависимости от клинических проявлений, в первую очередь, назначается лечение основного заболевания, в результате которого появилась усиленная или вялая перистальтика.
Комплексное лечение включает в себя использование таких препаратов, которые обладают следующими свойствами:
- стимулирующим действием, способствующим повышению сократительной функции мышечного каркаса желудочного органа;
- противорвотным эффектом;
- общеукрепляющими свойствами;
- препараты, содержащие в своем составе калий и кальций, участвующие в процессе передачи нервных импульсов.
Препараты, способствующие нормализации работы желудка и для улучшения перистальтики:
- Цизаприд – усиливает моторику желудка и повышает эвакуаторную способность органа. Положительно действует на тонкую и толстую кишку, также потенцируя их сократительную функцию, что способствует более быстрому опорожнению кишечника;
- спазмолитические препараты – Но-Шпа, Папаверин, Галидор, как в таблетках, так и в инъекциях;
- Домперидон – для улучшения моторики и повышения тонуса нижнего сфинктера пищевода;
- Пассажикс – способствует купированию тошноты, рвоты, а также обладает возможностью усилить моторику желудка и 12-перстной кишки;
- Тримедат – стимулирует моторику пищеварительной системы;
- общеукрепляющие препараты, витаминотерапия;
- Маалокс, Алмагель.
Лечение при патологических изменениях моторики желудка назначается строго гастроэнтерологом с последующим динамическим наблюдением и проведением повторного инструментального исследования.
Кроме лекарств, назначаемых врачом, для улучшения пищеварительной и моторной функции желудочного органа возможно применение средств народной медицины. Отвары, настои на основе различных лекарственных трав являются дополнением к основному лечению, назначенному гастроэнтерологом:
- настойка женьшеня – обладает стимулирующим действием, принимать согласно инструкции;
- травяные чаи, способствующие улучшению моторики желудка, – кора крушины, семена аниса и горчицы – по две части, тысячелистник – одна часть и корень солодки – три части. Готовится смесь всех ингредиентов, и 10 граммов сухого сбора заваривается кипятком с последующим кипячением в течение четверти часа. Прием по половине стакана перед завтраком и ужином;
- лист вахты трехлистной и плоды можжевельника – по одной части, золототысячник – три части, все смешивается, и 30 граммов сбора заваривается двумя стаканами кипятка с последующим настаиванием в течение двух часов. Принимается по половине стакана перед завтраком и ужином.
При выполнении всех рекомендаций врача по лечению нарушений перистальтики пищеварительной системы, с соблюдением диеты и дополнительным использованием рецептов народной медицины прогноз будет положительным.
Источник
Если желудочные мышцы теряют тонус, нарушается процесс пищеварения, пища долго не выходит в кишечник и развивается гипотония желудка. Патология проявляется в острой и хронической форме. Длительное течение болезни приводит к снижению массы тела. Пациент становится раздражительным, жалуется на слабость и апатию. Если пища остается в желудке дольше 6-ти часов, поражается слизистая оболочка.
Что это такое?
Желудочный гипотонус может осложняться гипотонией кишечника и мочевика. Часто эти патологии диагностируют одновременно.
Когда в желудок начинается поступать пища, орган расслабляется. Затем его мышцы приходят в тонус, и он буквально обхватывает пищевой комок. При гипотонии способность тканей к сокращению ухудшается, и пища задерживается в желудке дольше необходимого времени. Степень поражения зависит от причин, спровоцировавших болезнь. Формы двигательной недостаточности:
- общая;
- частичная;
- острая;
- хроническая.
Вернуться к оглавлению
В чем причина нарушения?
Факторы, влияющие на развитие заболевания, делят на 2 группы:
- Первичные. Связаны с состоянием пищеварительного органа.
- Вторичные. Не имеют связи со здоровьем желудка, но влияют на его работу.
Частые эмоциональные перенапряжения ускоряют развитие болезни.
Основные причины желудочной гипотонии:
- стрессы, эмоциональные встряски;
- травмы;
- нарушения психики;
- активная половая жизнь;
- хроническое течение инфекционной болезни;
- частые интоксикации;
- длительная реабилитация после болезни;
- недостаток калия в организме;
- опущение желудка;
- гормональный сбой;
- худощавое телосложение.
Выявить причину, спровоцировавшую гипотонический желудок, позволяет устранение стрессов и любых раздражителей ЦНС. Если нарушение возникло из-за эмоционального перенапряжения, при отсутствии нагрузки на нервную систему симптомы болезни проявляются слабее или исчезают. Если устранение стрессовых ситуаций клиническую картину не меняет, проводится обследование для выявления органического повреждения органа.
Вернуться к оглавлению
Как развивается болезнь?
Гипотония, возникшая на фоне патологий в работе нервной системы, обуславливается нарушением передачи нервных импульсов. Отмечается, что тонус мышц желудка снижается из-за депрессии. Известна связь между состоянием мышечной ткани скелета и внутренних органов. Если человек резко похудел или его мышцы ослабли из-за отсутствия физических нагрузок во время реабилитации после другой болезни, снижается тонус ЖКТ и мочевого пузыря. Чем дольше длится нарушение, тем больше становится объем желудка, так как его стенки постепенно растягиваются.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется патология: основные симптомы
Пациента с запущенной формой гипотонии нельзя долго находиться в лежачем положении, так как этого усугубляет клинические проявления болезни. Продолжительные пешие прогулки и посильный физический труд стимулируют перистальтику.
Симптомы обостряются поле приема пищи.
Если слабый желудок не может плотно обхватывать пищу, возникают следующие проявления:
- общая слабость;
- рассеянное внимание;
- истощение всех систем;
- нарушение сна;
- уменьшение разовой порции еды;
- вздутие живота;
- запоры;
- повышение аппетита (редко);
- снижение массы тела;
- раздражительность, перепады настроения.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Гипотония желудка приводит к истощению организма, поэтому медлить с лечением нельзя. Чтобы выявить причину недомогания пациента и особенности течения болезни, применяют следующие методы диагностики:
- Рентгенография с контрастом. Введенное вещество, попав в желудок, спускается на его дно. Видна низкая перистальтика. Орган удлиняется, образуется «талия» ― область сужения. Выведение контраста медленное и может длиться 6 часов.
- Эзофагогастродуоденоскопия. Определяется увеличенная полость органа с большим содержанием застоявшейся пищи.
- Интрагастральная манометрия. Проводится при ЭГДС и выявляет парез мышц желудка.
Вернуться к оглавлению
Какое назначают лечение?
Медикаментозная терапия
Положительную динамику наблюдают при комплексном лечении.
При выявлении желудочной гипотонии пациенту назначают препараты нескольких фармакологических групп. Цели применяемого лечения:
- Успокоить нервную систему. Применяются седативные средства.
- Устранить симптоматику. Назначаются обезболивающие и противорвотные препараты.
- Стимулировать тонус органа. Используются лекарства, нормализующие моторику ЖКТ.
- Укрепить организм. Показаны витаминные комплексы, препараты калия и кальция, общеукрепляющие средства.
Вернуться к оглавлению
Особенности питания
Лечение гипотонии желудка требует соблюдения диеты. Пациентам назначается стол № 2. Питаться нужно маленькими порция, хорошо пережевывая пищу. Интервал между приемами пищи ― 3 часа. Рацион составляется из легкоусвояемых продуктов, например, овощей и зелени, кисломолочной продукции. Важно потребление грубой клетчатки, свежих фруктов. Во время еды нельзя пить. Жидкость разрешается пить до приема пищи или через 2 часа после еды.
Вернуться к оглавлению
Дополнительные рекомендации
Людям со сниженным тонусом желудочных мышц назначают лечебный массаж и отдых в санатории.
Здоровый сон и здоровый образ жизни ускорят процесс выздоровления.
В рамках борьбы с желудочной гипотонией пациенту следует придерживаться ряда правил:
- Нормализовать сон, отдыхать не менее 8 часов в сутки.
- Избегать стрессов и любых факторов, провоцирующих эмоциональный всплеск.
- Ежедневно гулять на свежем воздухе. Длительность прогулки должна составлять не меньше 3-х часов.
- Заниматься ЛФК и посильным физическим трудом.
- Отказаться от вредных привычек.
Вернуться к оглавлению
Какой прогноз?
Гипотонию желудка нужно лечить долго, так как болезнь имеет склонность к рецидивам. При отсутствии органических заболеваний прогноз благоприятный. Длительное течение патологии приводит к нарушению работы ЖКТ, нервной системы, способствует истощению организма. При остром расширении желудка на фоне инфаркта миокарда, панкреатита, перитонита и тромбоза сосудов органа возможен летальный исход.
Источник
Гипотония желудка — это патологическое состояние, при котором наблюдается снижение тонуса мускулатуры стенок и двигательной функции желудка, в результате чего пища плохо переваривается и продвигается по желудочно-кишечному тракту. Это состояние может быть острым и хроническим, а также очаговым (частичным) или диффузным (общим).
Причины возникновения гипотонии желудка
По механизму возникновения и причинам гипотония желудка бывает первичной, когда причины кроются в самом желудке, и вторичным, когда причинами появления становятся другие заболевания.
Итак, ниже приведены все причины, в силу которых может развиться заболевание:
- Нервное перенапряжение и стрессы.
- Механические травмы.
- Психическое и эмоциональное напряжение.
- Активная и частая половая жизнь.
- Хронические инфекции и интоксикация организма.
- Длительное пребывание в постели по причине хронических заболеваний.
- Состояние, при котором не хватает калия в крови.
- Нарушение обменных процессов.
- Астенический тип телосложения.
- Опущение желудка или гастроптоз.
- Нарушение менструальной функции у женщин.
Снижение напряжения гладкой мускулатуры в течение длительного промежутка времени вызывает увеличение желудка в размерах. Также снижение тонуса мышц желудка наблюдается параллельно со снижением общего тонуса мышц или мышечной гипотонии. Этот симптом может повлечь за собой появление гипотонии кишечника и его сфинктеров, а также мочевого пузыря.
Если присоединяется гипотония пищевода, то больные начинают ощущать загрудинные боли, изжогу, жжение, дискомфортное состояние, особенно после еды, когда содержимое желудка может затекать в пищевод или даже полость рта. Такое возможно в том случае, если больной после еды прилег и принял горизонтальное положение, так как при гипотонии пищевода имеется сниженный тонус кардиального сфинктера (место перехода из пищевода в желудок).
При попытке занять вертикальное положение все симптомы, как правило, проходят, что также может послужить поводом для обследования и лечения.
Клинические признаки гипотонии желудка
Ослабление мускулатуры желудка и развивающаяся неспособность плотно охватывать пищу вызывает следующие симптомы:
- Быстрая утомляемость и слабость.
- Рассеянность и невозможность концентрировать свое внимание.
- Умственная, эмоциональная и физическая истощаемость.
- Нарушение сна.
- Быстрая насыщаемость при употреблении еды.
- Метеоризм и хронические запоры.
- В редких случаях — повышенный аппетит.
Если гипотония мышц желудка продолжается на протяжении длительного времени, то больные начинают испытывать дефицит веса, становятся злыми и раздражительными, у них часто сменяется настроение, порой они бывают вялыми и апатичными. Такие симптомы появляются вследствие того, что пища в желудке задерживается более 6 часов и происходят изменения в слизистой оболочке.
При попытке таких больных находиться длительно в постели все симптомы усиливаются и резко ухудшают состояние больных. И наоборот, длительное пребывание на свежем воздухе, пешие прогулки, плавание, езда на велосипеде и занятия физкультурой значительно улучшают состояние больных. В первую очередь это связано с тем, что при движении повышается общий тонус организма, вызывая повышенный тонус стенок желудка.
Если основная причина расстройства лежит в нарушении работы нервной системы, то некоторое смягчение симптомов со стороны нервной системы ведет к тому, что тонус желудка повышается. Если же этого не происходит, значит, причина изменений заключается в органических изменениях стенок желудка.
Прогноз при таком заболевании обычно благоприятный, при условии, что не имеется органических поражений стенок желудка. Поэтому очень важно при появлении первых признаков заболевания начать лечение и не допустить появление осложнений.
Методы лечения болезни
Лечение и метод терапии будет зависеть от причин, вызвавших заболевание. Если это органические повреждения, то лечение обязательно нужно начинать с устранения причин и восстановления слизистой оболочки желудка. Если причиной болезни становятся невротические расстройства, то понадобится помощь психоневролога или психотерапевта.
При заболевании гипотония желудка лечениевключает следующие мероприятия:
-
Регламентированный и полноценный отдых во время сна не менее 8−9 часов. - Устранение всех причин для перенапряжения и стресса.
- Ежедневные прогулки протяженностью 5 км и более (не менее 3−4 часов на свежем воздухе).
- Регламентированный труд и лечебная физкультура.
- Занятия спортом (по возможности).
- Курсы лечебного массажа.
- Здоровый образ жизни, включая отказ от спиртных напитков и курения сигарет.
- Режим питания дробными и маленькими порциями, тщательно пережевывая пищу, через каждые 3 часа.
- Соблюдение диеты во время лечения и употребление продуктов, которые легко усваиваются. К ним относятся молочные и кисломолочные продукты, овощи, зелень, а также продукты, богатые грубой клетчаткой, витаминами и минералами, ферментами и аминокислотами.
- Несколько ограничить употребление жидкости, особенно вместе с едой. Пить воду лучше до еды и через 2 часа после нее.
- Нормализовать моторику кишечнику и каждодневное опорожнение кишечника. При этом стоит избегать клизмы и такого легкого метода, как слабительные таблетки от гипотонии. Усиление моторики с помощью помощи извне может усугубить состояние больных в будущем. Необходимо нормализовать рацион питания и включить в него продукты со слабительными свойствами.
- Контрастный, веерный, дождевой душ, а также теплые ванны — соленые,валериановые, хвойные, жемчужные, с последующим лечебным массажем. С этой целью полезно провести лечебный курс в специализированных санаториях, где имеется профиль — лечение заболеваний пищеварительного тракта. Такие санатории есть в Ессентуках, Сочи, Пятигорске, Боржоми, Феодосии.
Медикаментозное лечение гипотонии желудка используются следующие:
- Седативные средства, которые успокаивают нервную систему.
- Средства, снижающие болевые ощущения.
- Препараты противорвотные и от тошноты, в которых имеется анестезин, висмут и гидроокись алюминия.
- Средства, стимулирующие тонус желудка.
Loading …
Источник