Препарат от желудка ребенку
Выбор оптимального лекарственного препарата от рвоты для детей зависит от причины, вызвавшей эвакуацию содержимого желудка. Тошнота всегда предшествует рвоте, и оба состояния у детей могут быть спровоцированы разными эндогенными и внешними факторами:
- вирусной природой;
- кишечными инфекциями;
- травмами черепа;
- воспалительными процессами в организме;
- пищевым отравлением;
- сменой распорядка дня, режима питания;
- укачиванием;
- стрессом.
При любой природе рвота – это защитный механизм, рефлекс, действие которого всегда связано с обезвоживанием организма. Поэтому следует с осторожностью предлагать детям какие-либо медикаментозные или народные средства до момента, когда будет установлена причина рвоты.
СОДЕРЖАНИЕ
Противорвотные средства и их применение в разном возрасте
- Лекарства от рвоты для детей до двух лет
- Средства против рвоты детям от двух до пяти лет
- Противорвотные школьникам и подросткам
Препараты от тошноты и рвоты при укачивании
Растительные средства от рвоты и тошноты
Чем восстановить микрофлору после рвоты
- Сорбенты
- Синбиотики – пробиотики и пребиотики
Противорвотные средства и их применение в разном возрасте
Не всегда при рвоте необходим моментальный приём лекарств – без тревожных сопутствующих симптомов достаточно обильного питья и постельного режима. Если же процесс эвакуации содержимого желудка длится несколько часов, вместе с приступами у ребёнка наблюдается повышение температуры, сыпь, диарея, головная боль, спутанность сознания, боли в животе, а в рвотных массах наблюдаются примеси крови или желчи, самостоятельное лечение любыми средствами категорически запрещено. Необходимо вызвать на дом педиатра или специалистов скорой медицинской помощи.
В случаях, когда рвота вызвана перееданием, отравлением без осложнений, а также является следствием контролируемой инфекции или другой известной и подтвержденной причины, безопасной для здоровья малыша, можно выбирать лекарства в соответствии с возрастом ребёнка.
Лекарства от рвоты для детей до двух лет
Грудничкам любые медикаментозные средства назначает только врач. Список препаратов достаточно широк, чтобы выбрать наиболее подходящую форму выпуска лекарств. Предпочтение стоит отдавать суспензиям, каплям, порошкам, полностью растворимым в воде, сиропам. Таблетки, даже если их можно раскрошить и смешать с жидкостью, детям не всегда приятны, а также могут вызвать откашливание, которое может спровоцировать ещё один приступ рвоты.
Для детей на первом году жизни рекомендуются нейтральные, без побочных эффектов виды фармацевтических средств.
– отравление, метеоризм, тошнота, рефлюкс, нарушенная перистальтика, рвота – препараты на основе действующего вещества домперидон – Мотилиум и Брюлиум в форме суспензии, Интанорм в каплях;
– при рвоте, расстройствах желудка и кишечника безопасное и эффективное действие оказывают суспензия Смекта (есть разные вкусы), Энтеросгель;
– тяжелые отравления, заболевания ЖКТ – Риабал в форме сиропа или равноценный Но-спазм (действующее вещество прифиния бромид);
– при инфекциях, включая ротавирусные, дисбактериоз, отравления, рвоту от укачивания – жидкая форма энтеросорбента: Пепидол для детей, капли СидерАЛ;
– для восстановления водного баланса после рвоты, кишечных расстройств – Хумана электролит и Регидрон, Гидровит со вкусом клубники, все в форме растворимого порошка.
Средства против рвоты детям от двух до пяти лет
В этот период многих детей уже перевели с грудного вскармливания на смешанное питание, появление тошноты часто может быть связано с перестройкой организма, с чрезмерной подвижностью, не всегда возможной гигиеной, реакцией ЖКТ на ряд продуктов. Распространена также и вирусная природа возникновения рвоты. Возрастная категория по-прежнему предусматривает приём удобных суспензий и капель, рекомендованных детям до 2-х лет, но к жидким средствам уже можно добавлять и другие формы:
- капсулы;
- жевательные пастилки;
- таблетки;
- порошки, не полностью растворимые в воде;
- уколы.
Медикаментозные средства выбираются по сложности течения заболевания у детей и симптомов в виде рвоты.
– снизить боль, тошноту, кислотность в желудке, унять рвоту: Церукал и Атропин (таблетки, растворы, действующее вещество метоклопрамид), Риабал (сироп и ампулы), Но-спазм, Бимарал (капли);
– тяжелые отравления, дисбактериоз, нарушения перистальтики, пищеварения, приступы рвоты: препараты на основе действующего вещества Домперидон – одноименное средство, Домстал, Пассажикс, Мотониум в разных лекарственных формах. Также Метоклопрамид (инъекции), Линекс;
– средства для лечения неинфекционных болезней ЖКТ, включая рвоту, метеоризм: Бимарал, Энтерофурил, Маалокс, Необутин (Тримедат), Омепразол только в форме таблеток;
– ротавирусные и другие инфекции с приступами рвоты: энтеросорбенты в любой форме лекарств, ферменты (Панкреатин).
Противорвотные школьникам и подросткам
При всех упомянутых ранее симптомах детям в возрасте старше 5-6 лет можно применять при рвоте те же виды средств, что и в группе младше пяти. В младшем школьном и подростковом возрасте переносимость лекарств, а также их формы уже не играет такой роли, как в случае с грудничками и детьми дошкольного периода.
К перечисленным средствам можно добавить другие концентрации препаратов с активным веществом Домперидон – это Мотижект, Мотинорм, Домект.
При рвоте, спровоцированной тяжелыми интоксикациями, в том числе антибиотиками, противоопухолевыми средствами, реакциями на излучение, курсы радиотерапии, назначаются такие лекарства, Зофран, Эменд, Ондансетрон, а также препараты Гранисетрона: одноименные составы, Нотирол, Китрил, Авомит.
Препараты от тошноты и рвоты при укачивании
На случай негативной реакции на поездки, путешествия и даже после аттракционов, средства против укачивания и рвоты подбираются индивидуально, по возрасту и переносимости препарата.
Драмина (Дименгидринат, Авиамарин, Сиэль) – показаны к применению для детей старше трёх лет, подходит, как для профилактики, так и для борьбы с проявлениями, вызванными укачиванием, не подходит в случаях противоопухолевой терапии.
Коккулин – гомеопатический многокомпонентный препарат, разрешен к приёму для детей с 3-х лет, лечит рвоту, головокружение, вызванное укачиванием, подходит в качестве профилактики перед путешествием.
Авиа море – можно давать детям, старше шести лет, средства гомеопатии, сублингвальные таблетки (для рассасывания) принимаются незадолго до поездки, за час до посадки.
Синкаптон – средство комбинированного действия: антимигренозное, противорвотное, доступно для детей с шести лет в малой дозировке (1/2 драже), старше 12 – целая таблетка.
Растительные средства от рвоты и тошноты
Если при рвоте нет необходимости пользоваться синтетическими препаратами, отсутствует вирусная природа и другие причины, требующие серьёзной медикаментозной терапии, ребёнку можно предложить одно из натуральных средств.
Мятные таблетки – для рассасывания, средство снижает позывы к эвакуации содержимого желудка, устраняет спазмы, обладает приятным вкусом. Допустимый возраст определяется навыком пользоваться сублингвальными препаратами.
Авиоплант – растительные средства на основе имбиря, рекомендованы с 12 лет, можно применять при переутомлениях, стрессах, перегреве организма.
Желудочный доктор – фитокапсулы, детям старше 12 лет, кроме профилактики рвоты и снижения выраженности позывов устраняют для снятия боли, изжоги, воспалений гастродуоденальной зоны.
Хофитол – рекомендован с 12 лет, выпускается в разных формах: таблетки, раствор для инъекций или для приёма внутрь.
Также в аптеке всегда можно выбрать антисептические фитосборы, в состав которых входят противорвотные натуральные компоненты: мята, вахта трехлистная укроп, имбирь, гвоздика, анис.
Чем восстановить микрофлору после рвоты
Препараты этой группы помогут справиться с нарушенной перистальтикой после пищевого отравления, инфекций и сопровождающей их рвотой. С очисткой кишечника хорошо справляются сорбенты, их принимают для купирования симптомов, а для восстановления здоровой микрофлоры применяют пробиотические культуры, пребиотики или комплексные виды таких средств – синбиотики.
Сорбенты
Применяются для выведения патогенной микробиоты, выпускаются в разных формах – порошки, таблетки, гели, суспензии, жидкие составы, пастилки и т.д.
Фильтрум-Сафари – пастилки с приятным вкусом, можно давать детям старше пяти лет, оказывают комплексное воздействие при отравлении, осложнениях вирусных инфекций (ОРЗ), улучшает процессы пищеварения.
Лактофильтрум – обладает высокой сорбирующей активностью, хороший дезинтоксикант, кроме патогенных биокультур выводит из организма соли тяжелых металлов, аллергены, избыток продуктов метаболизма (холестерин, мочевину и т.д.). Можно применять в возрасте старше года.
Полисорб ПМ – показывает высокую эффективность при острых кишечных и вирусных инфекциях, сопровождающихся эвакуацией масс из желудка, диареей. Выпускается в виде порошка для дальнейшего приготовления суспензии. Дозировка рассчитывается не по возрасту, а по массе тела, можно применять при весе до 10 кг.
Также в группу входят Полифепан, Активированный уголь, Энтеродез, Жидкий уголь (с пектином), Белый уголь, и уже упомянутые препараты Энтеросгель, Пепидол, Смекта.
Синбиотики – пробиотики и пребиотики
Такие средства содержат полезные бифидо- и лактобактерии, недостаток которых всегда появляется после отравления, заболеваний ЖКТ любой этиологии. Для восстановления колоний, необходимых для здорового функционирования кишечника, можно давать малышами подросткам следующие препараты:
- Максилак – с трёх лет и старше, содержит 9 культур полезных бактерий в достаточной концентрации.
- Максилак бэби – с 4-х месяцев.
- Бифилиз (вигэл)- разрешен в любом возрасте, только в форме порошка для самостоятельного приготовления суспензий.
- Нормобакт – после 6 месяцев.
- Нормофлорин (Л, Б, Д) – с рождения.
Следующие виды средств не являются синбиотиками, но при использовании не нарушают естественную микрофлору кишечника. При этом механизм действия основан не на заселении полезных бактерий, а на восстановлении собственных колоний до здорового состояния – Энтерофурил (суспензия, капсулы, со 2-го месяца жизни), капли со вкусом вишни Хилак форте (с первых дней жизни), порошок для разведения водой Примадофилус Детский (пробиотик, с рождения до 5 лет).
Читайте также: “Препараты для моторики кишечника”
Источник
Гастрит классифицируют, как:
- гастрит с неизмененной кислотностью;
- гастрит с пониженной кислотностью;
- гастрит с повышенной кислотностью.
Кислотность желудочного сока – это критерий концентрации соляной кислоты в желудочном соке, который используется для диагностики функционирования органа. Эффективность переваривания пищи в желудке зависит от активности ферментов, ключевым из которых является пепсин. Пепсин полноценно расщепляет пищу только в кислой среде.
В свою очередь, соляная кислота ответственна за следующие процессы пищеварения:
- изменение структуры белков пищи, что способствует их расщепление пепсином;
- активацию синтеза пепсина из его предшественника – пепсиногена;
- эвакуацию химуса (полупереваренный комок пищи) из желудка в кишечник;
- стимуляцию секреции ферментов в поджелудочной железе;
- бактерицидную активность желудочного сока и др.
Изменение параметров кислотности вызывает неприятные симптомы, свидетельствует о нарушении деятельности желудка и служит значимым индикатором в диагностике заболевания органа. Отсутствие квалифицированного лечения, как и самолечение, способны усугубить патологическое состояние слизистой оболочки и привести к хронической форме заболевания, а также к другим нарушениям (рефлюкс, дуоденит, язва и др.).
Чаще всего причиной возникновения гастрита у детей является несоблюдение режима питания. Изменение рациона питания, а также включение в него качественно других (неполезных) продуктов нередко приводит к воспалительному процессу в желудке, который специалисты именуют, как «гастрит элементарного происхождения».
Также в зависимости от этиологии гастрит может быть:
- инфекционным, когда вместе с продуктами в организм проникает патоген;
- нервно-регуляторным (стрессовый гастрит), который возникает из-за эмоционального перенапряжения.
Стрессы способствуют снижение локального иммунитета слизистой оболочки желудка и дисфункции его структурной единицы – MALT-лимфоидной ткани. Защитная активность слизистой оболочки нарушается, и она становится уязвимой для инфекционных агентов.
Для того чтобы лечить и вылечить гастрит у ребенка необходимо обратиться к профильному специалисту – детскому гастроэнтерологу. Данный врач обладает необходимыми компетенциями для диагностики, назначения действенной схемы терапии и мер профилактики. Своевременное обращение к гастроэнтерологу обеспечивает благоприятный прогноз лечения, уменьшает вероятность возникновения рецидива заболевания и период восстановления здоровья желудка.
Что такое хронический гастрит у детей?
В зависимости от характера течения патологии различают острый и хронический вид гастрита.
Острый гастрит у детей может наблюдается, как следствие инфекционных или соматических заболеваний и их лечения (агрессивные медпрепараты), а также по причине раздражения слизистой оболочки большим количеством пищи, либо блюд, не соответствующих детскому возрасту (жирные и острые). Переедание приводит к тому, что пища не полностью расщепляется и непереваренные остатки негативно влияют на секреторный аппарат желудка, ухудшая и замедляя пищеварение.
Однако основной причиной возникновения гастрита считается патогенная активность бактерии, которая в норме не влияет на функцию желудка, а при содействии определенных факторов вызывает воспаление – Helicobacter pylori.
Хеликобактерия обладает высокой адаптивностью и резистентностью к лекарствам, она прочно связывается с мембраной клеток слизистой оболочки, вызывая их повреждение. Также хеликобактерия выделяет токсины и вещества, разрушающие слизь и снижающие её защитную функцию. Комплексное действие данных факторов приводит к воспалению, эрозивному процессу, нарушению функций органов ЖКТ и подавлению работы иммунитета.
Хронический гастрит или гастродуоденит наблюдается преимущественно у детей школьного возраста (возрастной пик 12-13 лет), проявляя в дальнейшем рецидивирующее и прогрессирующее течение (вплоть до язвы и кровоизлияния). Данная патология характеризуется наличием воспаления слизистой и подслизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, нередко она сопутствует другим заболеваниям органов ЖКТ (дискинезия желчных путей, панкреатит и др.).
Основными причинами появления хронической формы гастрита у детей являются:
- хеликобактерия (70% случаев);
- аутоиммунные нарушения (до 20% случаев);
- бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и антибиотиков (около 10% случаев).
Также важное значение в этиопатогенезе хронического гастрита имеют:
- недолеченная острая форма заболевания;
- наличие хронических очагов инфекции в организме;
- активность гельминтов;
- отсутствие правильного питания.
Как проявляется гастрит у детей?
Острая форма заболевания часто манифестирует в течение 12 часов после действия инфекционного микроорганизма и сопровождается болью в верхней части живота, тошнотой, а также учащением пульса и снижением артериального давления.
Кроме того, при остром гастрите наблюдаются признаки интоксикации, а именно:
- сухость слизистой оболочки полости рта;
- повышение температуры тела;
- рвота;
- диарея;
- упадок сил.
Нередко у ребенка диспепсические расстройства вызывает зуд и сыпь кожи, аллергический отек.
Хроническая форма гастрита проявляется следующими клиническими признаками:
- боль в животе после приема пищи;
- загрудинные боли;
- выраженная изжога;
- отрыжка и неприятный запах изо рта;
- тошнота;
- рвота;
- напряжение мышц эпигастральной области (нижняя часть грудной клетки и ребер);
- головная боль и др.
Симптоматика хронического гастрита обусловлена функциональным состоянием желудка (повышенными моторной и секреторной функциями) и гастроэзофагеальным рефлюксом. При гастроэзофагеальном рефлюксе происходит обратный заброс полупереваренной пищи из желудка в пищевод, вызывая раздражение его слизистой оболочки. Хронический гастрит характеризуется сезонными обострениями, а его тяжесть оценивается интенсивностью боли, наличием эрозии и проявлений диспепсии.
Чем снять боль при гастрите у ребенка?
Характер и степень болей при разных видах гастрита – разный, но все болевые импульсы исходят от мышечного слоя желудка, поскольку в слизистой оболочке нет болевых рецепторов. Происхождение и источник сигналов боли предопределяет схему их устранения.
Так, боль при остром гастрите имеет схваткообразный характер (спастические боли), поэтому она купируется приемом спазмолитиков, энтеросорбентов и обязательным соблюдением диеты.
Боль при остром гастрите, вызванным интоксикацией, рекомендуется купировать промыванием желудка, а также приемом энтеросорбента и противорвотного препарата при необходимости.
Уменьшение боли при обострении хронической формы заболевания достигается приемом анальгетиков, спазмолитиков, ферментов и холиноблокаторов. Однако, поскольку данные лекарства могут негативно повлиять на функционирование ЖКТ, на фоне их приема нужно соблюдать щадящую диету и принимать гастропротекторы.
Таким образом, основными видами лекарственных препаратов, уменьшающих боль при гастрите, являются:
- анальгетики, понижающие тонус мышечных волокон желудка и снижающие их спазм, блокируя передачу импульсов боли от желудка в мозг;
- гастропротекторы или вяжущие препараты, они обладают бактерицидным действием и образуют защитную пленку на слизистой оболочке желудка. Данные препараты не только предотвращают раздражение, но и снимают воспаление слизистого слоя;
- ферменты, способствующие расщеплению пищи и улучшающие пищеварение;
- антациды, нейтрализующие агрессивное воздействие соляной кислоты при её избыточном синтезе;
- холиноблокаторы, имеющие спазмолитический эффект, понижающие секрецию желудочного сока и не влияющие на образование защитного слоя слизи.
Состав курса терапии назначается исключительно гастроэнтерологом, поскольку тип лекарств и их доза зависят от вида заболевания, его распространенности и степени воспаления слизистой оболочки.
Как лечат гастрит у ребенка?
Результативная терапия гастрита у ребенка носит комплексный характер и направлена на нормализацию моторной функции желудка, устранение хеликобактерий из детского организма и повышение его защитных ресурсов.
Первичным этапом лечения гастрита является его дифференциальная диагностика. Наиболее информативным методом исследования слизистой оболочки желудка является гастроскопия. Она выполняется с помощью гибкого зонда, который в реальном времени позволяет получить картину текущего клинического состояния органа (тип поражения, степень воспаления и его распространенность). Также во время гастроскопии происходит забор материала для биопсии и гистологического анализа полученной ткани, оценки наличия и активности хеликобактерии в желудке.
В зависимости от полученных результатов назначается схема терапии и тип диеты. Длительное соблюдение диеты является ключевым звеном в процессе лечения и выздоровления, поскольку напрямую влияет на скорость регенерации пораженной ткани.
Так, при гастрите с повышенным уровнем кислотности рекомендуется частое, дробное питание, а температура блюд должна быть теплой, поскольку горячая еда может дополнительно раздражать воспаленную оболочку.
Лечение гастрита с нормальной кислотностью предусматривает исключение тяжелой для переваривания пищи (жирное, острое и т.п.) и уменьшения количества свежих овощей и фруктов в рационе питания.
Для терапии гастрита с пониженной кислотностью желательно обогатить питание ребенка продуктами, стимулирующими аппетит, но при этом они должны быть легкоусвояемыми (отварное и тушеное мясо, паровая рыба и др.).
Можно ли вылечить гастрит у ребенка?
Соблюдение всех рекомендаций врача и тщательно продуманный план питания ребенка дают хороший прогноз для лечения гастрита. Особенно важно придерживаться лечебной диеты в период обострения заболевания.
Признаки обострения гастрита:
- уменьшение аппетита;
- боль и чувство тяжести после приема пищи;
- отрыжка и др.
В первый день обострения нарушения рекомендуется воздержаться от приема пищи, а в дальнейшем аккуратно ввести в рацион супы-пюре, кефир или нежирный бульон. И в обязательном порядке нужно исключить газированные напитки, шоколад, молочные продукты и фрукты.
При хроническом гастрите рекомендуется 4-кратный прием пищи, при этом не разрешается давать ребенку жирные сорта мяса и продукты, содержащие грубую клетчатку.
Тщательный контроль ответа на лечение, а также регулярный осмотр у детского гастроэнтеролога позволяют максимально быстро избавиться от заболевания и минимизировать вероятность развития осложнения, возникновения рецидивов гастрита у детей.
Источник