Предъязвенное состояние желудка и эрозия одно и то же

Язвенно-подобный синдром наблюдается у людей, страдающих хронической формой эрозии. Наиболее часто проявляется у мужчин, в период от 20 до 50 лет. Сходства заболеваний в одинаковом эрозивном поражении желудка. Для лечения и диагностики используют схожие методы и лекарственные препараты.
Слово эрозия пришло из латинского языка, erosio — разъедание. При недомогании повреждаются клетки слизистого слоя оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, но дальнейшие слои не затрагиваются. Понятия эрозия и язва порой используют как синонимы, в виду схожести, даже общности. Заболевания подобны, одно способно перерасти в другое.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Небольшие отличия
Чем отличается эрозия от язвы желудка? Поражение верхнего, слизистого слоя у первого заболевания, и поражение слизистого слоя, включая подслизистую пластинку, у второго. В связи со сказанным, для второй болезни характерен регулярно повторяющийся рецидив, длительное время лечения и рубцевание места, где язва располагалась. Объясняется процесс наличием перехода из острого типа в хронический, когда после заживления язва оставляет рубец.
Наглядные различия поражений
Диагностика
Если требуется подтверждение диагноза «эрозивно-язвенные поражения желудка», поможет гастроэнтеролог, занимающийся диагностикой и лечением заболевания. Для подтверждения либо опровержения диагноза пациент проходит эзофагогастродуоденоскопию, в народе процедуру называют гастроскопией. Проводится на пустой желудок в амбулаторных условиях, пациенту требуется заглотить узкую, гибкую трубочку с оптическим прибором — эндоскоп. При помощи эндоскопа гастроэнтеролог просматривает стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на наличие эрозий и язв, при необходимости, делает фотографию интересующего участка и проводит биопсию (отщипнув кусочек повреждённой ткани для тщательного анализа в лаборатории). Неприятная процедура проводится быстро, абсолютно безболезненна.
В качестве дополнительной диагностики гастроэнтеролог может предложить пройти УЗИ и рентген желудка.
Симптоматика
Эрозивно-язвенные поражения желудка не всегда характеризуется выраженными симптомами. Встречаются подобные случаи нечасто, распространённые признаки:
- Болевые симптомы в верхней части живота, причем, у части пациентов интенсивность болевых ощущений низкая, у прочих боли сильные, усиливаются при употреблении алкоголя, острой пищи, при длительных перерывах между приемами пищи либо занятии спортом.
- Изжога отличается чувством жжения в области чуть выше живота.
- Тошнота, иногда с рвотой, приносящие облегчение.
- Снижение аппетита.
- Отрыжка с привкусом горечи либо кислоты.
- Усиление газообразования.
- Чувство тяжести в желудке после еды.
- Быстрое чувство насыщения.
- Различные нарушения стула.
Формы заболевания
Эрозивно-язвенные поражения желудка имеют две формы: острую и хроническую, при работе с пациентом врач обязательно сказанное учитывает. Острая форма характеризуется локализацией боли на дне желудочной стенки, на площадь эрозии не наслаивается эпителий, отсутствует фибрин, болевые ощущения выражены сильнее и появляются чаще. Болевые симптомы эрозии острой формы соответствуют сильным болевым ощущениям, описанным выше. Острая форма лечится за две недели.
При хронической форме болевые ощущения локализованы в месте перехода желудка в начало двенадцатиперстной кишки. Боли мягче, реже, лечение уже продолжается до шести месяцев. Зависит от силы и масштаба поражения, восприятия лекарств организмом больного.
Типы
- Геморрагический тип (от лат. гема — кровь). Подобные эрозии обнаруживают налёт в виде крови и бледную, гиперемированную, покрасневшую оболочку.
- Поверхностные плоские — отличаются белым ободком вокруг эрозионного повреждения, присутствует белый налет, внутри чисто. Случаются исключения.
- Полные — по виду похожи на полипа, чаще образовываются на складке желудочных стенок. Прочие названия: гиперпластические, воспалительные.
Провоцирующие факторы
К сожалению, врачи не могут точно определить, что вызывает эрозию, но знают, какие моменты способствуют развитию заболевания. К факторам риска относятся неправильное питание, курение, неуместное использование лекарственных средств, особенно противовоспалительных, злоупотребление алкогольными напитками, депрессии.
Эрозия желудка у пациента
Выявление причин
При условии, что эрозия желудка не самостоятельная патология, придётся искать проблемы в остальных органах. Чаще в печени, сосудах. Лечение комплексное – для достижения наивысшего эффекта. В процессе требуется проводить эндоскопию для отслеживания результатов терапии и коррекции.
Первое, что требуется знать пациенту
Перед началом лечения нужно выяснить причину возникновения болезни, потом лечить. Иначе к имеющимся эрозивно-язвенным поражениям желудка можно получить дополнительные. Подобное нарушение появилось из-за некорректной работы печени либо почек. Терапия для нормализации работы органов обязательна, в противном случае эффект терапии упадёт до нуля.
Основные правила диеты
Диета при лечении эрозии необходима, без правильных условий для работы желудка заживление слизистой оболочки невозможно. Немалую роль играет температура пищи, подходит исключительно тёплая, не горячая либо холодная еда.
При наличии диагноза «эрозия желудка» слишком холодная либо, наоборот, горячая пища травмирует глубокие слои оболочки желудка, приводя к усугублению диагноза. При отсутствии болезненного состояния здоровый человек чувствует лишь небольшой дискомфорт, слизистая оболочка предотвращает травмирование желудка.
Можно ли обойтись без лекарств
Высказывается мнение, что при соблюдении правильного рациона питания возможно вылечить болезнь без медикаментозного лечения. Согласно рекомендациям, приёмы пищи должны происходить часто и регулярно, каждые 3,5 или 4 часа, порция обязана составлять 250 – 300 мл, при увеличении объёма вполне ожидаемо усугубление диагноза.
Какие продукты хорошо бы включить
Эрозийный участок стенки желудка поддаётся лечению:
- Хороши слизистые каши из риса, овсянки, пшена и манки.
- Кисели, компоты, травяные чаи.
- Овощи и фрукты, не капуста,не редька.
- Из мяса лучше выбрать нежирное, отварное куриное и постное говяжье мясо, никакой свинины.
- Рыба отварная, на пару.
- Сливочное и оливковое масла, соки свежевыжатые (апельсиновые – нельзя).
- Кисломолочные с низким процентом жирности.
- Пудинги, суфле, паровые котлеты, слизистые и протёртые супы, пюре из картофеля.
Язва хорошо поддаётся лечению при аналогичном списке продуктов.
Какую пищу есть запрещается
Полностью отказаться придётся от:
- Алкогольных напитков.
- Кофе и кофейных напитков.
- Капусты, шоколада и продуктов, включающих красители и консерванты.
- Нельзя копчёные, солёные, продукты пчеловодства, хотя прополис можете оставить, он обладает восстанавливающими свойствами. Отличие в диете в последнем пункте не существует. Подходящее одному диагнозу, подходити другому.
Лечение
Часто заболевание вызвано приемом лекарственных препаратов, наносящих вред слизистой оболочке желудка. Антибиотики рекомендуются врачами редко. Лишь при условии выявления в организме пациента инфекции.
Поиск причины заболевания – первый этап
При выявлении бактериальной составляющей болезни, или бактерий хеликобактер пилори, выбирается подходящий метод лечения и лекарственные средства: амоксициллин, метронидазол, омепразол. Курс лечения длится две недели.
Второй этап — повторная проверка
После истечения первого курса больной проходит повторную проверку у врача.
При отрицательном результате проверки на наличие эрозивно-язвенных поражений желудка начинается новый этап лечения. В этот отрезок времени больному прописывают антибиотики и антибактериальные лекарства.
Третья стадия терапии — реабилитация
Потом начинается реабилитация после эрозии желудка. Чтобы помочь организму больного восстановиться, назначаются лекарства, способствующие восстановлению слизистой оболочки: гастрофарм и гастроцин. Они обволакивают повреждённые участки, снижают кислотность в желудочно-кишечном тракте. Для предотвращения рецидива прописывают ранитидин.
Рецидив представляет опасность, но хуже, когда возникают осложнения, вплоть до разрушения стенки желудка, что может привести к летальному исходу.
Источник
Эрозия желудка – патология, которая требует комплексного подхода к лечению. В терапевтических целях больному назначают прием лекарственных препаратов, обладающих различными действиями (снижение секреции желудочного сока и содержания соляной кислоты в его составе, защита слизистой, восстановление эпителия). Кроме того, важно соблюдать рекомендованный режим питания. Это необходимо для предотвращения рецидивов патологии, уменьшения ее проявлений.
Характеристика недуга
В желудочном соке, выделяемом после каждого приема пищи, содержится большое количество кислотных элементов, необходимых для качественного расщепления пищи и ее переваривания. При этом агрессивный состав данного секрета может оказывать негативное действие на эпителиальную оболочку самого органа. В результате такого воздействия, если оно имеет постоянную характеристику, слизистая оболочка повреждается. На ней образуются специфические очаги – эрозии. Внешне эти очаги выглядят как скопление мелких язв ярко-красного оттенка.
Отличительной особенностью эрозии стенок желудка является тот факт, что область поражения охватывает только поверхностные ткани желудка (эпителий), не затрагивая более глубокие участки, например, мышечную ткань (при глубоком поражении речь идет о язвенной болезни).
Таким образом, эрозии на стенках желудка считаются предъязвенным состоянием, отсутствие терапии приводит к развитию болезненных глубоких повреждений – язв.
Этиология развития
Причинами появления эрозий в желудке считают такие неблагоприятные факторы как:
- Нарушение рациона (в частности, употребление продуктов, повышающих кислотность желудочного сока, холодных или горячих блюд, провоцирующих негативное термическое воздействие на стенки органа);
- Патологии органов пищеварения на этапе обострения;
- Онкологические новообразования, поражающие стенки органа;
- Инфекционные заболевания, проникновение патогенной микрофлоры в эпителиальные ткани желудка;
- Недостаток кислорода (кислородное голодание негативно сказывается на состоянии всех тканей организма, приводит к отмиранию их клеток и развитию очагов поражения);
- Длительное употребление сильнодействующих медицинских препаратов;
- Пристрастие к алкоголю и сигаретам;
- Стрессы, проблемы неврологического характера;
- Заболевания печени в острой или хронической форме;
- Отравление химическими веществами.
Симптомы и проявления
При развитии эрозий желудка у пациента возникают следующие жалобы:
- Изжога, возникающая через некоторое время после еды, или при нахождении в лежачем положении;
- Кислая отрыжка, неприятный привкус во рту;
- Болезненные ощущения после приема пищи, либо при длительном голодании (голодные боли могут сопровождаться тошнотой, при этом позывы к рвоте слабо выражены);
- Изменения стула и частоты позывов к дефекации;
- Бледность кожи и видимых слизистых оболочек (проявления анемии);
- Ухудшение качества кожи (появление чрезмерно сухих, шелушащихся, раздраженных участков);
- Нарушение работы желчного пузыря;
- Внутренние кровотечения в полости желудка;
- Кровянистые примеси в каловых массах.
Стадии и признаки
По мере своего развития эрозии проходит 3 стадии:
Стадия | Проявления |
Начальная стадия. | Симптомы на данном этапе имеют слабую выраженность, пациент чувствует незначительную боль и дискомфорт. |
Этап 2. | Появляются такие симптомы как:
|
Терминальный этап. | К указанным выше симптомам добавляются и геморрагические признаки патологии, такие как:
|
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
После того, как эрозия желудка пройдет все три стадии своего развития, начинается следующий этап: формирование глубоких язв и развитие язвенной болезни.
Классификация и формы
В зависимости от различных параметров, выделяют множество разновидностей патологии. Например, если критерием классификации является этиологический фактор, принято говорить о таких формах недуга как:
- Самостоятельная, возникающая как первичный патологический процесс;
- Развивающаяся на фоне других заболеваний органов пищеварения;
- Онкологическая, причиной которой служит наличие злокачественных новообразований в желудке.
По внешнему виду различают такие формы эрозии как:
- Плоская (поверхность пораженного участка не возвышается над поверхностью здоровых тканей, либо возвышается незначительно);
- Полиповидная (эрозия представляет собой узелковое уплотнение, хорошо различимое на фоне остальных тканей);
- Кровоточащая (развитие эрозии сопровождается постоянным выделением небольшого количества крови). Данная форма характерна для патологии в запущенной стадии.
В зависимости от имеющихся симптомов и их выраженности, выделяют острую или хроническую форму. При остром течении признаки патологии имеют более интенсивный характер, при хроническом – стертый, однако, опасность хронического течения заключается в повышенном риске развития язвы.
В зависимости от области поражения выделяют:
- Полную эрозию желудка. Часто при развитии данной формы слизистая оболочка желудка воспаляется. Развивается отечность. В антральном отделе органа формируются характерные уплотнения;
- Поверхностную, при которой повреждается лишь внешний слой эпителия. Эрозии имеют плоскую форму и различные размеры;
- Геморрагическую, при которой область поражения состоит из отдельных ярко-красных кровоточащих элементов.
Осложнения и последствия
При отсутствии своевременного и грамотного лечения, эрозия желудка может спровоцировать развитие опасных для жизни и здоровья осложнений, к числу которых относят:
- Формирование язвенных очагов (развитие язвы желудка);
- Появление опухолевых новообразований в доброкачественной или злокачественной форме;
- Развитие обильных внутрижелудочных кровотечений (наблюдается при массивных эрозиях, занимающих значительную часть слизистой оболочки органа).
Способы диагностики
Для постановки диагноза необходимо провести детальное обследование организма пациента, которое осуществляется в несколько этапов:
- Опрос больного для уточнения клинической картины, длительности развития симптомов, образа жизни пациента и его пищевых пристрастий;
- Лабораторные исследования. В крови больного отмечается снижение уровня гемоглобина, что может свидетельствовать об анемии, причиной которой является внутреннее кровотечение в желудке. Анализ мочи позволяет выявить воспалительный процесс, нарушения работы других органов пищеварительной системы. Исследование кала и рвотных масс необходимы для обнаружения элементов крови в их составе;
- Инструментальная диагностика. Такие методы как эндоскопия, УЗИ и МРТ желудка позволяют оценить состояние и функциональность органа, обнаружить повреждения его слизистой оболочки, определить их локализацию, форму, размеры;
- Биопсия тканей желудка с пораженного участка необходима для дифференциации патологии с другими схожими заболеваниями (опухолевые образования, полипы, лимфоматоз).
Методы лечения эрозии желудка
Лечение эрозии желудка включает в себя различные моменты. Это, прежде всего, отказ от вредных привычек и коррекция образа жизни, нормализация рациона, медикаментозное лечение. Все указанные способы используют в комплексе, что позволяет добиться более быстрого терапевтического эффекта.
Мнение эксперта
Севастьянов Роман
Врач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории. Эксперт сайта
Известно, что при правильном подходе к лечению, добиться стойкого улучшения можно уже на 7-10 день после начала терапии.
Медикаментозная терапия
Для устранения причин и проявлений эрозии желудка пациенту назначают прием лекарств следующих групп:
- Антацидные и обволакивающие средства для защиты слизистой оболочки органа;
- Заживляющие препараты для устранения повреждений и ускорения регенерации тканей эпителия;
- Противоязвенные средства для предотвращения развития язвенной болезни;
- Гастропротекторы (предназначены для длительного применения) для предупреждения рецидивов патологии.
Принципы питания
При развитии эрозий необходимо скорректировать рацион пациента. Это касается не только исключения определенных продуктов и блюд, но и соблюдения рекомендованных правил питания. Так, необходимо употреблять пищу в небольших количествах, но довольно часто. Важно не допускать переедания и длительного голодания.
При переедании вырабатывается большее количество желудочного сока, что негативно сказывается на состоянии стенок органа, при голодании – желудочный сок вырабатывается тоже, но при отсутствии пищи, для переваривания которой он предназначен, данный секрет не расходуется, а разъедает слизистую желудка.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
Важно отказаться от холодных или слишком горячих блюд и напитков, так как их употребление может привести к термическому ожогу эпителия. Важно тщательно пережевывать пищу в процессе еды, так как крупные и твердые кусочки могут привести к механическому повреждению слизистой.
Лекарственные средства
Название | Описание | Дозировка | Цена |
Альмагель | Обладает защитными, восстанавливающими свойствами Средство имеет вязкую структуру во время приема оно обволакивает желудок, успокаивает и защищает слизистую оболочку. | 1 ст.л. 3-4 раза после еды. Длительность определяется в индивидуальном порядке. Длительность около 1-2 недель. | 200 руб. |
Гевискон | Нейтрализует агрессивные вещества, воздействующие на стенки желудка, обладает регенерирующим действием. | 2-4 таблетки после еды 4 раза в день. Длительность 7-10 дней. | 130 руб. |
Омез | Обладает заживляющим действием, способствует нейтрализации соляной кислоты в желудочном соке. | 20 МГ 1 раз в сутки. Длительность определяется индивидуально. | 180 руб. |
Сайтотек | Препарат для длительного использования. Обладает защитными свойствами, применяется для предотвращения рецидивов патологии. | Одноразовая доза 200-400 МКГ, количество приемов и длительность курса назначаются врачом. | 300 руб. |
Продукты питания
Разрешено | Запрещено |
|
|
Пример диеты на неделю
Важно сделать так, чтобы несмотря на существенные ограничения в питании, рацион человека все же оставался разнообразным и полноценным. Рекомендуется разделить суточное меню на 5 приемов пищи, для каждого из которых выбрать наиболее подходящий вариант:
- Завтрак: Паровой омлет, геркулесовая каша на молоке, творожная запеканка, рисовый молочный суп;
- Ланч: Нежирный йогурт, морковный салат, запеченное яблоко, салат из огурцов и зелени;
- Суп – пюре из овощей, злаковый молочный суп, паровые тефтельки из рыбы или мяса с овощным гарниром;
- Полдник: стакан обезжиренного кефира или кисель из ягод;
- Ужин: Отварная рыба, овощное рагу, мясное суфле с картофельным пюре, паровые котлеты из диетического мяса.
В течение дня необходимо употреблять большое количество воды, некрепкие чаи, травяные отвары, компоты.
Оцените статью
Загрузка…
Источник