Правила проведения гастроскопия желудка
Чтобы изучить состояние двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода, врачи используют процедуру гастроскопии. Проводится она с помощью специальной гибкой трубки с волоконно-оптической системой. Как подготовиться к гастроскопии желудка? Процедура требует специальных предварительных мероприятий как дома, так и в медицинских учреждениях.
Эндоскопия желудка
Гастроскопия является только разновидностью эндоскопического обследования – метода изучения внутренних органов. Проверяться могут пищевод, бронхи и легкие, мочевой пузырь или желудок, причем как у взрослых, так и у детей. Для определения состояния последнего служит гастроскопия. Эта процедура имеет несколько синонимов – гастроэнтероскопия, эзофагогастродуоденоскопия или ЭГДС, фиброгастроскопия или ФГС, фиброгастродуоденоскопия или ФГДС. Все термины имеют один смысл, ведь его составляющие обозначают:
- «эзофаго» – пищевод;
- «гастро» – желудок;
- «скопия» – визуальный осмотр;
- «фибро» – гибкая трубка, т.е. фиброскоп;
- «дуодено» – двенадцатиперстная кишка.
Как делается ФГС желудка
Похожим методом является зондирование, только оно направлено на забор при помощи шприца желудочного содержимого. Кроме того, пациент должен глотать зонд самостоятельно. Гастроскопия проводится с лечебной и диагностической целью. При помощи этой процедуры осуществляются следующие мероприятия:
- удаляются инородные тела из желудка;
- берутся кусочки ткани для биопсии;
- удаляются доброкачественные образования;
- вводятся лекарственные средства;
- производится прижигание кровоточащего сосуда;
- контролируется динамика лечения заболеваний.
Для прохождения процедуры в клинике выделен специальный кабинет. В нем пациенту необходимо лечь на кушетку, причем на левый бок. Перед началом процедуры человеку вставляют в рот пластмассовую капу, которая оберегает от возможных травм. Исследуемому предлагается местная анестезия впрыскиванием раствора лидокаина или введением внутривенно.
Уже после обезболивания специалист через рот или носовой проход вводит внутрь гастроскоп, оснащенный видеокамерой, а затем происходит сам процесс осмотра пищеварительного тракта. Длительность процедуры составляет 5-15 минут. Гастроскопия под наркозом имеет большую продолжительность, ведь человек во время нее спит, а просыпается уже намного позже в отдельной палате.
Подготовка к гастроскопии желудка
Первый и главный нюанс в подготовке к гастроскопии – это психологический настрой. В связи с распространенным мнением о болезненности и неприятных ощущениях во время процедуры человек начинает ее бояться. Дискомфорт будет, но о боли речь не идет. Современней оборудование обеспечивает терпимые ощущения при проведении гастроскопии. В некоторых случаях человеку могут быть назначены успокаивающие средства. Подготовка к гастроэнтероскопии проводится как дома, так и при лечении в стационаре. В последнем случае она включает следующие этапы:
- Консультация с врачом. Специалист уточняет такие нюансы, как наличие аллергии, патологий сердца, беременности, прошлых хирургических вмешательств, а также информацию о свертываемости крови.
- Подписание документов. После обсуждения гастроскопии больному необходимо подписать согласие на проведение процедуры.
- Непосредственная подготовка к ФГДС обследованию. Заключается в ограничении питания и употребления жидкости за 8 часов до начала. Что можно и нельзя есть, описано ниже.
Подготовку к гастроскопии можно осуществлять и дома, если человек не находится на стационарном лечении. Делится она на 2 этапа, первый начинается еще за 2-3 дня и требует:
- ограничения острой и жирной пищи, особенно при подозрении на язву желудка;
- приема противовоспалительных травяных чаев, например, ромашковых;
- ограничение активных видов спорта;
- слежения за состоянием желудка и кишечника, т.е. за возможным появлением острой боли;
- отказа от приема нестероидных противовоспалительных препаратов.
Как подготовиться к ФГДС? Непосредственно в день процедуры нужно соблюдать следующие правила:
- не курить 3 часа перед процедурой;
- сообщить врачу о возможной беременности;
- освободить мочевой пузырь перед исследованием;
- снять с себя украшения, очки или линзы, зубные протезы;
- взять личное полотенце, которое потребуется при слюнотечении во время процедуры;
- не пытаться говорить и сглатывать слюну во время диагностики.
Можно ли пить перед гастроскопией
Употреблять жидкость в день гастроскопии можно не позднее, чем за 2-4 часа до нее. В качестве напитков разрешены кофе и минералка без газа, причем не более 0,1 л. Врачи же рекомендуют полностью отказаться от жидкости. Такая подготовка к гастроскопии желудка с утра не доставит дискомфорта, ведь не пить придется пару часов. Если человек последний раз употреблял жидкость перед сном (примерно в 20-22 ч.), то к утру в желудке ее уже не будет. По этой причине и ограничения не требуются. Если необходимо запить лекарство, прием которого нельзя пропускать, то нужно использовать мало жидкости.
Что можно есть перед ФГС
Для некоторых заболевания даже требуется соблюдать особую диету при подготовке к этой процедуре. К таким недугам относятся нарушение выведения пищи через двенадцатиперстную кишку, стеноз пищевода. Накануне обследования, т.е. примерно в 6 часов вечера, пациент должен исключить слишком горячие и холодные блюда. Консистенция пищи при этом должна быть кашицеобразной или даже жидкой. Поужинать можно легкоусвояемыми продуктами, например:
- цельным молоком;
- протертым творогом;
- пресной сметаной;
- нежирной простоквашей;
- некислым кефиром;
- супами на некрепком рыбном, мясном или овощном бульоне;
- нежирным сыром;
- яйцами (всмятку или в виде омлета);
- отварными или свежими овощами, такими как картофель, морковь, фасоль, свекла, цветная капуста;
- нежирной рыбой, например, хеком, минтаем, судаком, окунем или щукой;
- фруктами, такими как яблоки, бананы, груши.
Что нельзя есть перед гастроскопией желудка
Подготовка к ФГДС желудка требует ограничения такой пищи:
- орехи;
- алкоголь;
- шоколад;
- семечки;
- майонез, соус;
- фастфуд;
- макароны;
- изделия из теста;
- соль;
- острая и жирная пища.
За сколько часов нельзя есть перед гастроскопией
Запрещенные продукты лучше убрать за пару дней до гастроскопии. Перед самой процедурой желудок должен быть пустым, т.е. последний раз можно поесть за 8 ч. до процедуры. Это время строго определено, ведь за него пища полностью переварится и не помешает обследованию. Кроме того, проведение процедуры на полный желудок может вызвать проникновение рвотных масс в область верхних дыхательных путей. Если проводится гастроскопия под наркозом, то период голодания продлевается до 10-12 часов. Обследование желудка чаще назначается на утро, поэтому пациенту просто нужно не завтракать.
Видео: гастроскопия под наркозом
Анестезия при гастроскопии и колоноскопии
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Гастроскопия — это
современная диагностическая методика,
которая широко используется для
исследования верхнего отдела
пищеварительного тракта. Она проводится
при помощи специального эндоскопического
оборудования — гастроскопа. Для пациентов
важно знать, как правильно подготовиться
к процедуре, чтобы она прошла максимально
комфортно и была информативной.
Подготовка к гастроскопии
желудка
Взрослому человеку к
исследованию нужно готовиться заранее
(за несколько дней). Правильная подготовка
гарантирует отсутствие проблем во время
манипуляции и осложнений после нее.
Необходимо полностью
исключить из своего рациона тяжелую
пищу. Вот перечень запрещенных продуктов:
- макаронные изделия;
- хлеб, сдоба;
- бобовые;
- шоколад;
- копчености;
- сало;
- молоко;
- орехи;
- специи;
- соусы;
- жирные сорта мяса и
рыбы; - газированные напитки;
- кофе;
- алкоголь.
Лучше отдавать
предпочтение блюдам, не раздражающим
слизистую оболочку пищеварительного
тракта. Среди них:
- диетическое куриное
мясо; - каши на воде (овсяная
и гречневая); - овощи на пару;
- нежирные супы;
- картофельное пюре;
- сметана с низким
процентом жирности; - травяные чаи.
В памятке для пациентов
о том, как правильно подготовиться к
гастроскопии, есть более полный список
продуктов. Там же указано, что последний
прием пищи должен быть минимум за 8-10
часов до процедуры.
Если у пациента есть
склонность к вздутию живота, то накануне
врач выписывает ему медикаменты,
способствующие уменьшению газообразования.
Подготовка к процедуре с
утра
Чаше всего диагностика
назначается именно на первую половину
дня. Если она проводится в утреннее
время, то с утра больному запрещено
употреблять любую пищу. Даже самый
легкоусваяемый продукт помешает
рассмотреть органы пищеварения. От
потребления воды тоже лучше воздержаться.
В крайнем случае, при наличии сильной
жажды, допускается выпить половину
стакана чистой негазированной воды за
три часа до исследования.
Курильщикам следует
отказаться от сигарет в день обследования,
так как это негативным образом сказывается
на информативности результатов
гастроскопии. Никотин значительно
усиливает секреторную деятельность,
поэтому обзор внутренних органов
затрудняется.
Ряд пациентов, страдающих
гипертонической болезнью или сахарным
диабетом, постоянно принимают препараты.
Есть лекарственные средства, которые
тоже мешают получить полноценное
изображение. В таких случаях нужно
заранее проконсультироваться с врачом.
Медикаменты либо временно отменяют,
либо переносят их прием на более поздние
часы.
Категорически запрещен
прием нестероидных противовоспалительных
средств и препаратов, разжижающих кровь.
Подготовка во второй половине дня
Если процедура назначена
на послеобеденное время, то легкий
завтрак допустим. Например, можно съесть
обезжиренный йогурт и выпить травяной
чай. Но промежуток между приемом пищи
и эндоскопическим исследованием должен
быть не меньше 8 часов. Жидкость разрешается
за 3 часа до манипуляции в количестве
не более 100 мл.
Что нужно сделать перед
гастроскопией
Предварительная
подготовка подразумевает выполнение
электрокардиограммы и следующих
лабораторных тестов крови:
- клинического анализа
крови; - коагулограммы;
- определение группы
крови и резус-фактора; - анализы крови на
ВИЧ, сифилис, гепатиты.
Перед началом исследования
пациенту в горло впрыскивается местный
анестетик (Лидокаин). Если больной
осведомлен о наличии у него повышенной
восприимчивости к подобным препаратам,
то он обязательно должен оповестить об
этом врача.
Также, перед гастроскопией
следует снять контактные линзы (или
очки), зубные протезы, опорожнить
мочевой пузырь.
Правила подготовки к
исследованию с биопсией
Иногда в ходе гастроскопии
требуется взятие биопсии. Это забор
кусочка ткани со слизистой. Биологический
материал отправляют в лабораторию для
гистологического исследования. Процедура
несложная и редко сопровождается
осложнениями.
Биопсия показана в
нескольких случаях. Вот их перечень:
- язвенные дефекты
слизистой; - острый и хронический
гастродуодениты; - новообразования;
- оценка состояния
эпителия желудка после оперативных
вмешательств.
Противопоказания:
- непроходимость
пищевода или кишечника; - нарушение свертываемости
крови; - острые инфекции;
- высокое артериальное
давление; - бронхиальная астма
в стадии обострения; - психические
расстройства; - воспаление ЛОР-органов.
Подготовка к гастроскопии
под наркозом
Подготовка в таком
случае требуется более тщательная.
Пациент должен в обязательном порядке
предоставить результаты электрокардиограммы
и флюорографии, ряда лабораторных
анализов. Доктор собирает тщательный
анамнез, расспрашивает об имеющихся
хронических заболеваниях. Если больной
принимал в последние несколько недель
какие-либо лекарства, он должен
проинформировать об этом специалиста.
Для того, чтобы
подготовиться к наркозу, врачи предлагают
миорелаксанты. Они помогают организму
лучше усвоить анестезию.
Виды наркоза:
- Седация (поверхностный
медикаментозный сон). Происходит
принудительное расслабление мышц
пищевода. - Общий наркоз.
Подразумевает полное погружение
пациента в сон. Вариант более сложный,
требует использования дыхательных и
следящих устройств. Делается только в
случае крайней необходимости.
Чтобы не допустить
осложнений, гастроскопия под наркозом
проводится в присутствии врача
анестезиолога. Длительность сна — около
30 минут. За это время можно успеть
провести исследование, взять и биопсию
и выполнить несложные лечебные манипуляции
(остановка кровотечения, удаление
полипа).
После общего наркоза
требуется около суток на восстановление
нервной системы. Нельзя водить автомобиль
и заниматься любой деятельностью,
требующей повышенной концентрации
внимания.
Когда назначается
Решение о необходимости
медикаментозного сна или наркоза всегда
принимает врач. Экстренные процедуры
таким образом не проводят из-за отсутствия
времени на подбор и введение медикаментозного
препарата. Кроме того, у специалиста
отсутствует информация о состоянии
здоровья больного, нет диагноза и
результатов обследований.
Условия для проведения
гастроскопии под наркозом:
- наличие анестезиолога
и соответствующего оборудования; - согласие пациента
на проведении манипуляции во время
медикаментозного сна или под наркозом; - результаты исследований
(ФЛГ, анализа крови и других).
Медицинским показанием
является сильный рвотный рефлекс,
затрудняющий проведение обследования.
Также, это могут быть воспалительные
процессы в пищеварительном тракте,
вызывающие проблемы с глотанием.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Как подготовиться к гастроскопии
и колоноскопии одновременно
Колоноскопия тоже
относится к эндоскопическим методам
исследования, только она подразумевает
изучение нижнего отдела пищеварительного
тракта. Обе процедуры могут доставлять
дискомфортные и болезненные ощущения.
Если врач назначает седацию или общий
наркоз, то их можно провести одновременно.
Преимущества:
- сокращение общего
времени обследования; - снижение нагрузки
на организм от действия анестезии.
В случае применения
местных анестетиков, гастроскопию и
колоноскопию можно сделать в один день
поочередно. Но следует учитывать, что
нагрузка на организм будет высокой. Это
обосновано только при наличии серьезных
показаний.
У сочетанной процедуры
нет сложностей в подготовке и организации
обследования. Дополнительно проводится
очищение кишечника накануне классической
клизмой либо медикаментозными препаратами
(Фортансом, Микролаксом). В день
исследования в стационаре делается еще
одна клизма.
Риски осложнений при
одновременном проведении этих
диагностических манипуляций снижаются,
если профессионализм врачей на хорошем
уровне.
Как легче перенести гастроскопию
Не все люди хорошо
переносят исследование. Как показывает
статистика, болезненные ощущения
возникают редко, ведь современные
эндоскопы маленькие и тонкие. Но часто
возникает рвотный рефлекс, мешающий
нормальному проведению процедуры. Для
того, чтобы гастроскопия проходила
максимально комфортно, специалисты
советуют правильно вести себя. Они дают
следующие рекомендации:
- Выбрать удобную
одежду для процедуры, которая не будет
стеснять движений. - Расслабиться. Страх
способствует излишнему напряжению
мышц пищевода. Это создает помехи для
свободного прохождения гастроскопа.
Лицам с повышенной нервозностью могут
предложить успокоительные средства. - Правильно дышать
(только носом). Если дышать ртом, то
слюна может попасть в дыхательные пути
и спровоцировать кашель. Дыхание должно
быть глубоким и ровным, вдох и выдох
медленными. Это избавляет от рвотного
рефлекса. Пациент испытывает лишь
неприятные ощущения от инородного тела
в пищеводе и желудке. Легче всего
процедуру переносят люди, занимающиеся
дыхательной гимнастикой.
Сейчас медицинское
оборудование постоянно совершенствуется,
поэтому современный эндоскоп доставляет
минимум неудобств. Для исключения
закусывания зонда врач использует
пластиковый загубник.
Гастроскопия — популярный
и информативный способ диагностики,
который позволяет обнаружить патологии
желудочно-кишечного тракта даже на
раннем этапе развития. Метод уже на
протяжении многих лет успешно используется
в гастроэнтерологии.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
19 апреля 2019
Источник
Оглавление
- Подготовка к процедуре с утра
- Подготовка к процедуре во второй половине дня
- Запрещенные и разрешенные продукты
- Что нужно сделать перед гастроскопией
- Преимущества проведения гастроскопии в МЕДСИ
Гастроскопия является современным инструментальным методом исследования верхних отделов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): желудка, пищевода, сфинктера привратника, двенадцатиперстной кишки. Диагностика проводится уже много лет и позволяет выявлять широкий спектр различных заболеваний и патологических состояний. Еще совсем недавно исследование было очень неприятным и даже болезненным. Сегодня процедура проводится с использованием гибкого фиброгастроскопа, который повторяет все изгибы пищевода, что сокращает дискомфорт. В ходе обследования применяют и миниатюрные инструменты (оптику и светодиоды). Это также снижает все неприятные ощущения у пациента. Немаловажно и то, что гастроскопия может проводиться под наркозом. Это полностью устраняет все риски любого дискомфорта.
Информативность процедуры во многом зависит от правильной подготовки.Именно поэтому пациенту обязательно заранее сообщают определенные ее правила. Рекомендуем ознакомиться с ними и четко соблюдать.
Подготовка к процедуре с утра
Если исследование проводится утром, пациенту придется отказаться от еды с вечера. Запрещено употреблять даже легкоусваиваемые продукты, так как они могут стать причиной снижения информативности диагностики.
Также подготовка к гастроскопии желудка практически полностью исключает питье. Пациенту разрешают выпить не большее 100 мл воды за 3-4 часа до обследования.
Кроме того, запрещено курение. Это обусловлено тем, что никотин усиливает секреторную деятельность органов желудочно-кишечного тракта. Курение перед процедурой также может привести к снижению обзора.
Если пациент принимает медикаменты по времени и не может отказаться от них (при сахарном диабете, гипертонии и др.), лекарственные средства обычно вводятся инъекционно.
Подготовка к процедуре во второй половине дня
Если исследование назначается на послеобеденные часы, пациент может легко позавтракать. Лучше съесть йогурт, например, и выпить чай без сахара.
Важно! С момента приема пищи до процедуры должно пройти не менее 8 часов.
Все точные рекомендации по подготовке к гастроскопии выдаст врач. Он расскажет о том, что можно и чего нельзя делать накануне процедуры. Это обеспечит правильное проведение исследования и точность его результатов.
Запрещенные и разрешенные продукты
Подготовка к гастроскопии заключается и в употреблении только определенных продуктов.
За сутки до процедуры назначается специальный режим питания.
Пациентам разрешено употреблять:
- Овсяную и гречневую кашу
- Картофельное пюре
- Отварные или запеченные овощи
- Отварное куриное мясо
- Яйца
- Сметану и творог низкой жирности
- Супы
- Фруктовые и овощные соки
За сутки следует отказаться от любой жирной пищи, к которой относят:
- Сыры с плесенью, майонез и сливки
- Свинину, сало и жирную рыбу
- Колбасные изделия
Что нужно сделать перед гастроскопией
Перед диагностикой обычно проводятся следующие лабораторные исследования:
- Общеклинический анализ крови с определением свертываемости
- Определение группы крови и резус-фактора
- Выявление наличия антител к вич, гепатиту и сифилису
Также выполняется ЭКГ.
Такое обследование позволяет предотвратить возможные риски при проведении вмешательства и сократить вероятность осложнений.
Важно! Если пациент страдает от аллергии на обезболивающие препараты или повышенной чувствительности к ним, следует обязательно сообщить об этом врачу.
Непосредственно перед процедурой следует:
- Снять зубные протезы, контактные линзы/очки
- Надеть специальное белье
- Опорожнить мочевой пузырь
Немаловажным фактором успешности гастроскопии является и психологический настрой пациента. Если вы очень боитесь процедуры, не уверены, что сможете выдержать ее, обязательно сообщите об этом врачу. Вам порекомендуют гастроскопию во сне.
Данная процедура показана при:
- Высокой тревожности пациента
- Гипертонической болезни
- Выраженном рвотном рефлексе
Ее можно проводить всем людям, которые не имеют противопоказаний.
Преимущества проведения гастроскопии в МЕДСИ
- Опытные врачи-эндоскописты. Наши специалисты постоянно повышают квалификацию в российских и иностранных центрах, располагают всеми необходимыми для проведения гастроскопии (в том числе под наркозом) навыками и знаниями
- Современное оборудование экспертного класса. Благодаря ему быстро и точно выявляются даже незначительные изменения верхних отделов желудочно-кишечного тракта
- Новейшие методики. Они позволяют обнаруживать даже ранние формы рака и другие патологии и сразу приступить к терапии. Вы можете сделать гастроскопию в СПб и сразу же обратиться к специалисту для лечения
- Возможность проведения исследования в день обращения. Мы гарантируем отсутствие длительного ожидания и очередей
- Безопасное и комфортное обследование во сне. Оно проводится пациентам вне зависимости от предварительного диагноза и в любом возрасте
Теперь вы знаете, где сделать гастроскопию в СПб (в том числе под наркозом). Осталось записаться на процедуру. Уточнить цену гастроскопии и получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (812) 336-33-33.
Источник